曾义雪；梁仕栋；黄健强；郑惠卿
目的:探索抗病毒药物在治疗小儿手足口病的效果.方法:在肇庆市第一人民医院2013年3月至2016年3月间收治的手足口病患儿中随机选出300例,将其随机分入到观察组和对照组中,两组患者均给予常规治疗,而观察组患者则加用抗病毒药物利巴韦林治疗,对比分析两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率、临床症状缓解时间等指标.结果:观察组患儿的总有效率96.67％明显高于对照组患儿的85.33％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿不良反应发生率5.33％略低于对照组的7.33％,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患儿在退热时间、疱疹消退时间、口腔溃疡愈合时间上明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在小儿手足口病治疗中采用抗病毒药物利巴韦林治疗效果确切,有助于促进患儿的早日康复,且安全性高.
作者：区远赵；伍思贤；黄永兴 刊期： 2017年第03期
目的:探析新生儿感染性疾病临床诊断中血清降钙素(PCT)原测定的诊断结果.方法:选择2013年7月至2016年7月中山市阜沙医院收治的新生儿90例,分为两组,观察组45例为疑似感染性疾病新生儿,对照组45例为非感染新生儿,检测两组患儿的血清PCT、血清C-反应蛋白(CRP)水平,观察其相关诊断指标.结果:观察组血清PCT、CRP水平均比对照组高;PCT的ROC曲线下的面积为0.887,佳临界值为0.52 mg·L-1,CRP的为0.689、8.02 mg·L-1.CRP的特异度及阳性预测值均高于PCT,CRP的ROC曲线下面积、阴性预测值、灵敏度及约登指数均低于PCT.结论:新生儿感染性疾病临床诊断中采用血清PCT测定的诊断结果理想.
作者：李瑞机；薛小生；李焕文 刊期： 2017年第03期
目的:分析采用化痰逐瘀法治疗慢性痛风的临床疗效.方法:将东莞市大朗镇社区卫生服务中心2015年5月至2016年6月期间收治的92例慢性痛风患者随机分为治疗组和对照组,对对照组患者实施常规治疗,在对照组患者的基础上采用中医化痰逐瘀法对治疗组患者实施治疗.结果:治疗前两组血尿酸值、肿胀关节数、疼痛评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗后治疗组患者血尿酸值、疼痛评分均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05),肿胀关节数少于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05),不良反应发生率为6.5％,与对照组患者的4.3％比较,差异均无统计学意义(P＞ 0.05).结论:在常规治疗的基础上给予慢性痛风患者中医化痰逐瘀治疗,能够进一步改善患者临床疗效,且不良反应少,安全性高.
作者：王天勇 刊期： 2017年第03期
目的:探究在内科住院患者接受诊治过程中护理干预对其睡眠质量的影响情况.方法:选择2014年1月至2015年12月茂名市茂南区人民医院接受诊治的住院患者120例,根据患者入院接受诊治的先后顺序进行分组,其中单号设定为对照组,双号设定为观察组,对照组患者在接受治疗期间实施常规护理,观察组则在治疗期间实施综合护理干预,对比两组患者护理干预前后的睡眠质量情况以及患者的负性情绪变化情况.结果:观察组患者的睡眠质量相关评分明显优于对照组,同时患者入睡时间、睡眠时长效率和日间机体功能状况均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),同时观察组患者的负性情绪评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在内科住院患者的临床治疗中结合护理干预能够显著改善患者的睡眠质量,同时改善患者的负性情绪.
作者：江小娟 刊期： 2017年第03期
目的:探究3种不同清洗方法应用在腹腔镜清洗中的清洗及灭菌效果.方法:收集云浮市人民医院2014-年-12月至2015年12月使用后的腹腔镜手术器械2454件,按清洗方法的不同随机分为A组、B组、C组,A组818件采用加酶超声清洗法清洗,B组中818件采用手工加酶清洗法清洗,C组818件采用常规手工清洗法清洗,清洗效果采用目测检查,3组器械均采用高压蒸汽灭菌器灭菌,灭菌后采用营养琼脂培养法对腹腔镜手术器械进行细菌学检测.结果清洗效果合格率A、.B、C3组分别为100.0％、97.6％、94.0％,A组清洗合格率明显优于B、C组,差异具有统计学意义(P＜0.05);器械灭菌后,A、B、C3组细菌学检测合格率依次为100.0％、97.3％、95.1％,A组细菌学检测合格率明显优于B、C组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在不同腹腔镜清洗方法中,加酶超声清洗法具有高合格率,显著提高腹腔镜的清洗质量,还具有高效、快速、简洁的特点.
作者：杨少榕 刊期： 2017年第03期
目的:对比研究在小儿咳嗽变异性哮喘的治疗中应用孟鲁司特钠与富马酸酮替酚片的实际价值,为临床治疗提供借鉴和参考.方法:选取中山市坦背医院2014年8月至2016年2月收治的60例小儿咳嗽变异性哮喘患儿,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,观察组与对照组分别使用孟鲁司特钠与富马酸酮替芬进行治疗,对比两组治疗有效率、症状缓解时间以及不良反应的发生率.结果:观察组咳嗽缓解时间是(3.9±1.4)d,住院时间是(5.2±2.3)d,对照组咳嗽缓解时间是(5.7±1.3)d,住院时间是(7.4±2.5)d,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组的治疗有效率是93.4％,不良反应的发生率是6.6％,对照组的治疗有效率是73.3％,不良反应的发生率是26.7％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在小儿咳嗽变异性哮喘的治疗中,与富马酸酮替酚片比较,孟鲁司特钠的疗效更佳,能够有效地改善患儿的症状,提高治疗有效率,缩短其治疗时间,且安全性强.
作者：李晓；周春菊；邓艳尼 刊期： 2017年第03期
高血压是危及人类健康的重要慢性疾病之一,是导致冠心病、脑卒中、肾衰竭、心肌梗死等危重疾病的首要因素,尤其对老年群体造成致命的威胁.然而,当前社区慢性病健康问题突出,严重制约了高血压的防控,阻碍高血压患者生活质量的提高.本研究将针对高血压社区健康管理现状进行分析,具体掌握存在的问题并制定相关对策,以期提高社区慢性病管理质量.
作者：杨孟桦 刊期： 2017年第03期
尿潴留是多种疾病发展过程中的一组病症;膀胱充盈残留尿多尿潴留,而不能排出尿道称之.本病例是患多种疾病引起的难治性急重尿潴留的一老年患者,经常规治疗效果不佳,后经内外科常规治疗、穴位注射疗法、中频电灸疗法、室内练排尿功四种联合治疗,经四联疗法3d后拔除尿管,继续坚持四联疗法,拔除尿管24 h后约每3h能自行排尿20mL,24h尿量约1200 mL,每日小便8次;四联疗法1周,尿潴留等症状临床治愈;四联疗法治疗2周,尿潴留等症状消失,临床治愈出院;出院后巩固治病1个月,病无反复;随访半年病情无复发,疗效满意.兹将难治性尿潴留临床1例报道如下.
作者：班晓敏；赵光弟；邓宏达；李世添 刊期： 2017年第03期
目的:探讨在外科手术全身麻醉中,辅助应用右美托咪啶静脉注射的效果和安全性.方法:选取2015年7月至2016年3月于河口县人民医院接受外科手术的患者62例,随机将其分为两组,每组31例,两组在采用一致的全身麻醉方案的同时,对照组应用0.9％氯化钠注射液进行辅助麻醉,观察组应用右美托咪啶进行辅助麻醉.观察记录两组辅助麻醉的应用效果、术后唤醒期心率血压情况以及不良反应情况.结果:应用右美托咪定的观察组手术麻醉后5 min和麻醉后15 min的Ramsay镇静评分得分,均高于应用0.9％氯化钠注射液的对照组(P＜0.05),且两组麻醉后15 min的得分均明显高于手术麻醉前的得分(P＜0.05),观察组的患者于唤醒期间的心率和血压状况,均要优于对照组的表现(P＜0.05),且观察组出现寒战高热及苏醒躁动的情况明显比对照组要少(P＜0.05).结论:在外科手术全身麻醉时,使用右美托嘧啶静脉注射进行辅助,能减少发生不良反应的频次,利于患者生命体征的稳定,作用安全,效果确切.
作者：王红军 刊期： 2017年第03期
目的:观察降钙素原(PCT)在新生儿细菌感染性疾病早期诊断中的意义.方法:选取黔南州人民医院2014年10月至2015年10月收治的50例新生儿,在征得患儿知情同意下随机分为对照组及观察组各25例,对照组为正常新生儿,观察组为患有细菌感染性疾病的新生儿,检查两组患儿的PCT以及超敏C-反应蛋白(hs-CRR),比较两组患儿的临床疗效.结果:观察组患儿的降钙素原以及hs-CRR的检测结果均高于对照组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组中PCT以及hs-CRR呈现阳性的人数中,PCT呈现阳性的人数远超于hs-CRR呈现阳性的人数,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:使用PCT进行细菌感染性疾病的早期判定效果优于使用hs-CRR对新生儿患有细菌感染性疾病的早期判定.
作者：陈林 刊期： 2017年第03期
目的:分析胃癌末期患者应用替吉奥治疗的临床效果.方法:随机选择2013年1月至2016年6月在江门市新会区新会人民医院接受治疗的胃癌末期患者60例,随机平均分成两组,对照组利用常规化疗方案治疗,观察组选择替吉奥治疗,比较两组效果.结果:观察组治疗总有效率为80.00％,明显高于对照组治疗总有效率56.67％(P＜0.05);观察组并发症发生情况及程度均优于对照组(P＜0.05);观察组疾病进展时间(TTP)以及中位生存时间(MST)均长于对照组(P＜0.05).结论:替吉奥治疗胃癌末期临床疗效明显,安全性有保证.
作者：潘岐作；陈昌南；林云笑；陈婵娟；钟文杰；谢峰 刊期： 2017年第03期
自身免疫性溶血性贫血(AIHA)主要是由于免疫功能紊乱所产生自身抗体,结合在红细胞表面或游离在血清中,使红细胞致敏,或激活补体,导致红细胞破坏加速造成的获得性溶血性贫血.笔者遇到1例AIHA,伴有肝硬化(失代偿期)、十二指肠球部溃疡、慢性肾功能不全、巨脾症,进行性溶血.血红蛋白低于60 9·L-1,临床配血始终不配合,实验后结合临床决定对此病人输注洗涤红细胞,共输注12U,大幅度地改善临床症状.
作者：廖国平；莫敏如；张蕾 刊期： 2017年第03期
目的:探讨类风湿因子、C反应蛋白、免疫球蛋白的检测对风湿病的诊断价值.方法:选取紫金县人民医院2015年3月至2016年6月收治的62例类风湿性关节炎(RA)患者以及同期进行体检的60例健康人群作为本次研究对象,分为RA组和非RA组,对两组患者进行血液检验,检验项目包括类风湿因子(RF)以及免疫球蛋白(IgG、IgM)、C-反应蛋白(CRP).对比两组检查结果之间存在的差异并讨论其诊断价值.结果:本次研究中,观察组患者RF平均值为(128.37±37.27)1U·mL-1,对照组患者RF平均值为18.23±0.38 IU·mL-1,观察组患者平均RF值明显高于对照组平均RF值,差异具有统计学意义(P＜0.05).RA组CRP平均值为(12.9±3.01)mg·L-1,非RA组平均CRP值为(4.97±0.86)mg·L-1,RA组CRP明显高于非RA组,差异具有统计学意义(P＜0.05).RA组免疫球蛋白阳性率87.10％,认为免疫球蛋白检测结果诊断RA敏感性为87.10％,非RA组免疫球蛋白阳性率45.00％,两组数据差异具有统计学意义(P＜0.05).其中RA组IgA、IgG、IgM各项数值均高于非RA组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:血清RF、CRP、免疫球蛋白检测对类风湿性关节炎检出率较高,可以作为临床筛查手段.
作者：廖玉香；邱森灵；李玉莲 刊期： 2017年第03期
目的:分析高龄急性心肌梗死患者应用尿激酶静脉溶栓治疗的效果.方法:随机选择2015年5月至2016年5月在广东同江医院接受治疗的高龄急性心肌梗死患者120例,随机平均分成两组,对照组实施常规治疗,观察组另外进行尿激酶静脉溶栓治疗,比较两组效果.结果:观察组尿激酶溶栓治疗的再通率、不良反应发生率为63.33％、6.67％,对照组为26.67％、18.33％;观察组治疗后肌酐激酶同工酶MB(CK-MB)以及血清肌酐激酶(CK)水平高于对照组;观察组发病后0～2h接受治疗的再通率为82.76％,3～6h为55.56％,7～12h为30.77％.结论:尿激酶静脉溶栓治疗高龄急性心肌梗死能够提高再通率,减少不良反应.
作者：王友生 刊期： 2017年第03期
目的:分析腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗阑尾炎的临床疗效.方法:选择重庆市万州区人民医院自2015年2月至2016年3月收治的阑尾炎患者88例,依据患者来院先后顺序将其平均分为两组,每组阑尾炎患者例数为44例.接受腹腔镜阑尾切除术的患者设为观察组,接受开腹阑尾切除术的患者设为参照组,后将两组阑尾炎患者的临床疗效进行统计.结果:观察组和参照组患者经不同方法治疗后,观察组患者手术用时、住院天数短于参照组,术中出血量较比参照组也明显较少,其临床治疗总有效率同参照组进行对比可知,观察组明显较高,且术后并发症同参照组进行统计可知,观察组明显较低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在阑尾炎治疗中应用腹腔镜阑尾切除术效果理想.
作者：舒德昌 刊期： 2017年第03期
目的:探析脑卒中患者的临床护理方法与效果.方法:选择2014年10月至2015年10月大埔县县中医院收治的脑卒中患者240例为研究对象,根据入院编号的双数和单数将其分为两组,其中给予对照组常规护理,而观察组则运用综合护理干预,比较分析两组患者的护理效果.结果:观察组有效率91.67％明显高于对照组的75.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时,两组生活质量评分比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在脑卒中患者的临床治疗中,运用综合护理干预,一方面可以使总体疗效提高,另一方面还能改善患者的生活质量.
作者：杨深云 刊期： 2017年第03期
目的:研究维血宁对急性髓性白血病化疗后所致血小板减少的治疗效果及患者不良反应.方法:60例急性髓性白血病患者完全缓解予连续2个周期巩固治疗.第1周期(对照组)出现重度血小板减少后仅输注血小板悬液.第2周期(观察组)在上述治疗基础上加用维血宁,观察患者疗效及不良反应.结果:观察组血小板＜ 100×109·L-11的持续时间(23.2±4.6)d,≤20×109·L1的持续时间为(6.8±2.5)d;对照组血小板＜100×109·L-1的持续时间为(27.8±5.7)d,≤20×109·L-1的持续时间(11.8±3.1)d;两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).血小板低值观察组为(14.5±4.4)×109·L-1,对照组为(13.2±3.1)×109·L-1,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).血小板高值观察组为(243.3±46.7)×109·L-1,对照组为(161.5±34.5)×109·L-1,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组血小板输注量为(22.5±6.8)U,对照组血小板输注量为(31.0±6.5)U两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:急性髓性白血病巩固化疗后应用维血宁可以加速血小板的恢复,减轻化疗引起的血小板降低程度和持续时间,减少输注血小板,并且安全有效.
作者：黄妙儿；马永华；黄云平；刘鹏；观美华；高丽霞；庞东燕；梁东华；吴景德 刊期： 2017年第03期
目的:探讨乌司他丁治疗胆道感染性休克的META分析.方法:对中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊、万方数据库、SCI、EMBASE、Pubmed等进行文献检索,制定相关纳入标准,将关于乌司他丁治疗胆道感染性休克的相关文献进行筛选,并用RevMan 5.1软件进行META分析.结果:按照纳入标准,共纳入5篇相关乌司他丁治疗胆道感染性休克的相关文献,META分析结果表明:5篇文献结果均为利用乌司他丁治疗的治疗组与非乌斯他丁治疗的对照组比较:心率(HR)在治疗后的6h内下降幅度治疗组高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).1篇治疗组血浆丙二醛(MDA)下降程度大于对照组,并且2篇超氧化物歧化酶(SOD)水平升高程度大于对照组.结论:乌司他丁治疗胆道感染性休克时可以有效的改善MDA、SOD、HR以及MAP的水平,对胆道休克感染的血流动力学和氧自由基的异变进行有效干预.
作者：刘星 刊期： 2017年第03期
目的:探究带髓内钉治疗用于新鲜四肢长骨干骨折的效果.方法:选取重庆市大足区中医院2013年1月至2015年1月收治的新鲜四肢长骨干骨折患者74例,随机分为两组,各37例,对照组:外固定支架法以及钢板固定,治疗组:带髓内钉固定治疗,对比观察两组临床疗效、手术耗时和骨折愈合时间.结果:治疗组优良率91.89％(其中2例尺桡骨骨折患者和6例肱骨骨折患者中3例患者治疗效果较差),高于对照组75.68％,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗组手术时间及骨折愈合时间也明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:新鲜四肢长骨干骨折采用带髓内钉治疗能够取得较好疗效,恢复较快,但尺桡骨、肱骨及长斜形骨折疗效差,应根据骨折情况选择适当固定方式.
作者：夏毅 刊期： 2017年第03期
目的:探讨因多囊卵巢综合征出现不孕不育症患者,应用疏肝补肾汤、来曲唑联合治疗的临床疗效,旨在更好的服务于临床.方法:选取2012年5月至2016年5月在丰都县中医院妇产科接受治疗的因多囊卵巢综合征出现不孕不育症患者80例,随机将之分为两组,各40例,分别给予不同的治疗,并将两组的临床疗效进行对比分析.结果:对两组疗效比较分析,观察组的总有效率为95％,成功受孕并成活正常的痊愈例数为32例,占80％,对照组的总有效率为85％,成功受孕并成活正常的痊愈例数为25例,占62.5％,两组的总有效率、成功受孕率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用疏肝补肾汤、来曲唑联合治疗多囊卵巢综合征不孕不育症,能够显著提高受孕的成功率和临床疗效.
作者：李蓉 刊期： 2017年第03期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
