叶宏平
目的:探讨跨理论模型和动机性访谈对慢性阻塞性肺气肿疾病的作用效果.方法:纳入广州市番禺区洛浦街社区卫生服务中心2015年1月至2015年6月确诊为慢性阻塞性肺气肿的患者100例,随机分为两组,对照组50例,采用常规的护理方法,观察组50例,实施跨理论模型和动机性访谈的干预模式.随访6个月,分析患者治疗后的生活质量和心理健康状况,根据患者世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)和症状自评量表(SCL-90)的调查情况.结果:采取跨理论模型和动机性访谈的干预模式的观察组生活质量优于对照组,两组间比较差异具有统计学(P<0.05);观察组的心理健康状况评分也优于对照组,两组比较差异具有统计学(P<0.05).结论:跨理论模型和动机性访谈的护理干预方法能够有效地提高慢性阻塞性肺气肿患者的生活质量,改善患者的心理健康状况.
作者:彭叶莲 刊期: 2017年第04期
目的:探讨微型钢板与克氏针固定在断指再植术中应用疗效.方法:2014年4月至2015年8月,从惠州市中医医院外科手术患者中选择施行断指再植术病例50例,随机分组,每组病例为25例,对照组采用克氏针进行内固定治疗,观察组采用微型钢板进行内固定治疗.比较两组再植断指的功能、手术时间和骨折愈合时间.结果:(1)与对照组(60%)对比,观察组再植断指的功能优良率(92%)明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)与对照组对比,观察组手术时间较长,但是其骨折愈合更快,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:与克氏针内固定对比,微型钢板在断指再植术中疗效更为理想,骨折愈合明显更快.
作者:刘向阳;邓仁椿 刊期: 2017年第04期
目的:分析根管治疗术与干髓术联合应用治疗牙髓炎的临床应用价值.方法:选取2015年1月至2016年1月在临沧市人民医院就诊的牙髓炎患者共146例,随机分为观察组及对照组,对照组对病人实施干髓术治疗,观察组对病人实施根管治疗术联合干髓术治疗,对观察组与对照组手术效果进行分析.结果:临床治疗以后,观察组治疗成功率明显要比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对牙髓炎采取根管治疗术联合干髓术治疗,可获得明显的治疗效果,使患者生活质量得到保障.
作者:王如艳 刊期: 2017年第04期
目的:分析脓毒症患者肌钙蛋白Ⅰ (cTn Ⅰ)水平与降钙素原(PCT)水平二者间存在的相关性.方法:随机选择2015年3月至2016年6月广州市越秀区儿童医院住院部的50例脓毒症患者分为A组(脓毒症)、B组(严重脓毒症),对患者临床资料进行回顾性分析.结果:在cTn Ⅰ、PCT水平比较上,由高到低,依次为B组、A组,差异具有统计学意义(P<0.05);在相关性上,2组患者PCT水平均与cTn Ⅰ水平表现出显著性正相关(P<0.05).结论:血清PCT、cTn Ⅰ水平在一定程度上均能反应脓毒症患者病情的进程程度,该指标检测对该类患者心脏损伤严重程度的判断具有重要价值.
作者:钟晓晴;孙文玥 刊期: 2017年第04期
目的:探讨瘢痕子宫再次进行剖宫产手术出现的不良反应,并分析预防策略.方法:选取2015年1月至2016年1月重庆市江津区人口和计划生育生殖健康中心妇产科收治的168例再次进行剖宫产术的瘢痕子宫产妇作为观察对象,定为观察组,并选择同期收治的168例进行剖宫产术的非瘢痕子宫产妇作为对照组,观察两组产妇进行剖宫产术的情况.结果:观察组产妇在手术的时间、出血量等多个方面都高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:瘢痕子宫产妇再次进行剖宫产手术,会使手术的难度增大,手术时间增长,出血量增多,并且对产妇产生的不利影响更大.
作者:杨晰致 刊期: 2017年第04期
目的:探讨胸腔镜肺叶切除术用于老年早期周围型肺癌患者中的疗效.方法:选取广州市第一人民医院2015年7月至2016年9月收治得70例老年早期周围型肺癌患者进行研究,通过随机分组,对照组各观察组各35例,对照组给予患者开胸肺叶切除术治疗,观察组给予患者胸腔镜肺叶切除术治疗,对比两组患者治疗后的临床效果.结果:观察组的临床治疗有效率(97.17%)高于对照组(85.70%),差异具有统计学意义(P<0.05).其中观察组的手术时间与住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对老年早期周围型肺癌患者实行胸腔镜肺叶切除术,临床效果显著.
作者:徐子迅 刊期: 2017年第04期
目的:探讨髋关节置换术后康复训练效果.方法:选取2014年1月至2016年1月贵州医科大学附属医院行髋关节置换术的40例患者分为两组,均予以常规治疗,观察组在此基础上予以系统的康复训练,采取Harris髋关节评分方法,观察患者是否存在关节脱位、深静脉血栓等现象.结果:术后3个月、6个月,观察组患者Harris评分要显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组关节脱位、深静脉血栓发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:髋关节置换术后康复训练效果显著,有利于促进患者恢复,减少并发症.
作者:张健;彭吾训;殷富裕 刊期: 2017年第04期
目的:对2型糖尿病患者血尿酸水平和代谢综合征之间的关联性进行分析.方法:在2015年7月至2016年7月进入汕头大学医学院第二附属医院接受治疗的2型糖尿病患者中选择156例,以是否存在高血尿酸水平为依据,将其分成两组:观察组(57例,存在血尿酸水平升高)、对照组(99例,血尿酸水平正常),分析两组患者发生代谢综合征的情况.结果:156例患者中,36.5%的患者存在高血尿酸水平,观察组发生代谢综合征的几率是76.8%,明显高于对照组的15.2%,且观察组合并肥胖、高血压、脂代谢紊乱的几率明显较对照组高,观察组身体质量指数(BMI)、三酰甘油(TG)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)均明显比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:2型糖尿病患者的血尿酸水平与代谢综合征之间存在紧密的联系,一般情况下,血尿酸水平偏高的患者有较高的代谢综合征发病率.
作者:张丽玲 刊期: 2017年第04期
目的:评价孕产期保健在预防出生缺陷中的作用.方法:龙门县妇幼保健院在2014年6月至2016年1月期间开展调查,共以600例孕妇作为调查对象.对孕妇进行随机分组,每组各为300例.其中对照组进行常规保健管理;观察组进行三级预防保健管理,分析比较两组孕妇的护理效果.结果:组间比较可知,观察组孕妇对于孕期保健知识知晓率高于对照组、婴儿自然分娩率高于对照组,而婴儿出生缺陷发生率则低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于孕期女性开展三级预防保健管理,不仅可提高孕期女性对于相关保健知识的了解程度,同时可降低婴儿缺陷出生的几率,对于孕妇及其整个家庭而言,均具有重要的价值.
作者:王菊珍 刊期: 2017年第04期
目的:对2型糖尿病合并骨质疏松的发生率及影响因素进行分析.方法:抽选120例2015年12月至2016年5月就诊于遵义市红花岗区人民医院的2型糖尿病患者,调查患者骨质疏松发生率,将合并骨质疏松的患者与无骨质疏松的患者分别作为两组,对影响疾病发生的原因进行调查.结果:两组患者年龄、性别、病程比较存在明显差异(P<0.05),患者体质量、血钙水平比较无明显差异,(P>0.05).两组患者糖化血红蛋白、三酰甘油、尿酸、血磷水平比较无明显差异,(P>0.05).年龄、病程、体质量、糖化血红蛋白、血糖水平均是影响疾病发生的高危因素.结论:影响2型糖尿病合并骨质疏松疾病发生的因素非常多,患者年龄、病情、血糖水平、体质量等因素都是影响2型糖尿病合并骨质疏松疾病发生的高危因素.
作者:周正学 刊期: 2017年第04期
目的:研究并探讨无创基因检测技术在产前诊断中的应用价值.方法:选取于2013年1月至2015年6月在东莞市妇幼保健院进行产前无创基因检测的1000例孕产妇,筛选出妊娠高风险孕妇,再对高风险孕妇进行羊膜腔穿刺细胞染色体核型分析,计算无创基因检测对各妊娠风险的诊断敏感性、特异性、准确性、阳性预测率、阴性预测率,并对无创基因检测为阴性的孕产妇进行电话随访.结果:1000例孕妇经无创基因检测共筛选出32例高风险孕妇,21-三体综合征的诊断敏感性、特异性、准确性、阳性预测率、阴性预测率均为100%,18-三体综合征的敏感性、特异性、准确性、阳性预测率、阴性预测率分别为100%、99.90%、99.9%、92.31%、100%,13-三体综合征的敏感性、特异性、准确性、阳性预测率、阴性预测率均为100%,均与细胞染色体核型分析结果具有良好的一致性.965例阴性孕产妇电话随访结果显示,新生儿娩出后均未出现异常.结论:在产前采用无创基因检测技术对孕产妇进行筛查,可有效筛选出高风险妊娠孕产妇,具有准确、安全的优点.
作者:穆迎娟;娄季武;刘彦慧 刊期: 2017年第04期
目的:对急性多发性脑梗死患者临床接受计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)检查的诊断区别进行研究分析.方法:对阳春市中医院院收治的急性多发性脑梗死患者分别进行CT和MRI检查,比较两种检查的诊断结果.结果:两组比较,MRI组的病灶检出数量较CT组多,检查时间明显长于CT组,病灶检出时间明显低于CT组,病灶平均大小明显小于CT组,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:MRI对于急性多发性脑梗死的临床诊断价值高于CT检查,能够明显提升脑梗死的病灶检出率,在临床上可以作为急性多发性脑梗死诊断的首选.
作者:陈敬佩;唐上坤;肖华 刊期: 2017年第04期
目的:针对老年股骨转子间骨折采用股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA)治疗,观察其疗效.方法:选取贵州盘江投资控股集团有限公司总医院2012年2月至2016年2月收治的76例老年股骨转子间骨折患者按照治疗方法分成两组,对照组38例采用Gamma钉进行治疗,观察组38例采用PFNA进行治疗,对比两组患者的手术时间、术中出血量、下地行走时间、住院时间、骨折愈合时间、Harris评分以及术后并发症发生率.结果:观察组手术时间、术中出血量、下地行走时间、住院时间骨折愈合时间、并发症发生率显著低于对照组,Harris评分显著高于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对老年股骨转子间骨折患者采用PFNA进行治疗能够有效减低术中出血量和手术时间,患者受到的创伤更小,骨折愈合时间更短,降低并发症发生率.
作者:李洪文 刊期: 2017年第04期
目的:探索苯磺酸氨氯地平联合比索洛尔治疗老年单纯收缩期高血压(ISH)并射血分数保留性心力衰竭(HFpEF)的疗效及安全性.方法:选择惠州市中医医院2014年6月至2016年6月门诊及住院部诊治的120例老年ISH并HFpEF患者按随机数字表分为治疗组和对照1组、对照2组各40例.3组均在基础治疗上,对照1组给予苯磺酸氨氯地平口服、对照2组给予比索洛尔口服,治疗组同时给予苯磺酸氨氯地平和比索洛尔口服.对3组患者血压、左室舒张末期内经(LVEDD)、血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、6 min步行距离进行统计.结果:(1)治疗组总有效率为95.0%,显著高于对照l组(75.0%)和对照2组(72.5%)(P<0.01).(2)与治疗前比较,3组血压和血清NT-proBNP有不同程度的降低,差异具有统计学意义(P<0.05,P<0.01),其中治疗组收缩压及血清NT-proBNP显著降低,与两组对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).(3)经治疗后,3组LVEDD明显改善,对比治疗前差异具有统计学意义(P<0.05),其中治疗组改善情况与两组对照组对比差异具有统计学意义(P<0.05).(4)3组6 min步行试验指标对比治疗前差异具有统计学意义(P<0.01),其中治疗组改善情况与两组对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:苯磺酸氨氯地平联合比索洛尔治疗老年ISH并HFpEF患者,不仅可获得协同的降压效果,还可显著改善患者的心功能,且未见明显不良反应,安全有效.
作者:刘汉伟 刊期: 2017年第04期
目的:在进行对研究面部激素依赖性皮炎的过程中,使用他克莫司软膏联合硫酸羟氯喹片,其用量0.03%,是将研究过程中出现的问题收集起来提升临床经验.方法:在2014年3月至2016年3月,在贵阳市第四人民医院选取72例患有面部激素依赖性皮炎的患者,随机分为对照组与观察组,各36例.所有患者都将0.03%他克莫司软膏涂在患处,每日2次.对照组口服盐酸左西替利嗪片每次0.1g,观察组口服硫酸羟氯喹片,每日2次(早晨8:00,中午12:00).两组需要连续治疗4周.对比两组在临床治疗的成效,然后再将两组反弹的发生率进行对比.结果:对照组和观察组的患者情况都有改善,将同组的患者与治疗前的数据进行统计发现对照组患者的改善情况不如观察组的改善情况明显(P<0.05).结论:0.03%他克莫司软膏联合硫酸羟氯喹片治疗面部激素依赖性皮炎效果显著,为以后出现相同症状提供了治疗的依据.
作者:林舒;王燕;杨凡;李伟泽;余平子 刊期: 2017年第04期
目的:观察分析应用针灸治疗膝骨关节炎的临床效果.方法:将自2014年12月至2015年11月之间在德宏州中医医院针灸推拿科治疗的83例膝骨关节炎患者作为研究对象,采用针灸治疗,并在治疗后对患者的治疗结果进行统计分析.结果:83例患者有79例患者达到有效标准,总有效率达95.18%,其中显效例数为58例,达69.88%.结论:采用针灸治疗膝骨关节炎,具有较为理想的临床疗效,并且治疗的安全性较高,同时治疗费用较为低廉.
作者:石林丽 刊期: 2017年第04期
目的:分析探讨中医体质调摄对老年糖尿病患者社区健康管理的效果,为进行社区糖尿病健康管理提供依据.方法:随机抽取佛山市顺德区大良社区卫生服务中心管辖的6个社区中符合条件的老年糖尿病患者作为研究对象,共100例,随机分配到观察组和对照组,每组各50例,对照组接受常规健康管理,观察组在常规健康管理的基础上应用中医体质九分法进行体质分型,给予个性化中医体质调摄,健康管理结束后,对比两组管理前后的体质量指数、空腹血糖、尿素氮、肌苷、胆固醇及三酰甘油.结果:两组经健康管理后的各项临床指标均有所改善,且观察组的改善幅度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中医体质调摄对老年糖尿病患者社区健康管理具有积极的影响,患者的血脂、血糖的控制明显改善,说明运用中医体质调摄防治糖尿病有其临床实用价值.
作者:雷波 刊期: 2017年第04期
目的:探究老年患者髋关节置换手术的麻醉护理效果.方法:选取中山市人民医院2013年5月至2015年5月收治的84例老年髋关节置换术患者,将患者采取随机数字表法分为观察组和对照组各42例,对照组患者实施常规护理,观察组患者实施针对性麻醉配合护理干预,根据Harris功能评价标准对比两组患者髋关节功能恢复情况,并对比两组患者手术时间、术后患者苏醒时间及护理满意度.结果:观察组患者护理干预后Harris功能优良率为97.62%,护理总满意率为100.00%,对照组患者分别为优良率85.71%、护理总满意率83.33%,观察组均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05);护理干预后观察组患者手术时间及术后苏醒时间均短于对照组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:予以老年髋关节置换术患者针对性麻醉配合护理干预可显著提升临床护理水平,改善患者髋关节功能,患者满意度高.
作者:蔡青 刊期: 2017年第04期
目的:系统地研究早期护理干预对于注射黄体酮引发的局部不良反应的预防作用,以为临床治疗提供借鉴和参考信息.方法:选取清远市人民医院2014年8月至2015年10月收治的100例黄体酮不足患者,所有患者均使用注射黄体酮治疗,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上应用早期护理干预,对比两组不良反应的发生率和满意度.结果:观察组不良反应的发生率是8.0%,满意度是96.0%,对照组不良反应的发生率是30.0%,满意度是80.0%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:在使用注射黄体酮的过程中,早期护理干预可以有效地降低不良反应的发生率,提高患者的满意度.
作者:郭海燕 刊期: 2017年第04期
目的:探讨糖尿病患者血糖和三酰甘油变化相关性.方法:以100例糖尿痛患者作为研究的观察组,选取100例经健康体检无糖尿病人员作为健康组,分别对两组患者进行生化指标检测,对比检测结果.结果:观察组的空腹血浆葡萄糖水平及血清三酰甘油水平均高于正常范围,且明显高于健康组,具有统计学意义(P<0.05).结论:糖尿病患者多伴有高三酰甘油血症.
作者:陈艳香 刊期: 2017年第04期