杨晰致
目的:研究急性有机磷农药中毒(AOPP)并呼吸衰竭急诊抢救的效果.方法:将新乡医学院第一附属医院201 5年5月至2016年10月AOPP并呼吸衰竭患者88例随机分两组.抢救组A采用常规抗胆碱能药物治疗,维持呼吸道通畅,导泻等治疗,抢救组B在抢救组A基础上增加血液灌流和机械通气治疗.比较两组患者急性AOPP并呼吸衰竭治愈率;胆碱酯酶活力恢复时间、昏迷持续时间、呼吸衰竭缓解时间、阿托品使用剂量;治疗前和治疗后患者胆碱酯酶水平的差异.结果:抢救组B患者急性AOPP并呼吸衰竭治愈率高于抢救组A(P＜0.05);抢救组B胆碱酯酶活力恢复时间、昏迷持续时间、呼吸衰竭缓解时间显著短于抢救组A,阿托品使用剂量低于抢救组A(P＜ 0.05);治疗前两组胆碱酯酶水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组胆碱酯酶水平均显著改善,但抢救组B改善幅度更大(P＜0.05).结论:AOPP并呼吸衰竭急诊抢救的效果确切,可有效改善患者预后,促进胆碱酯酶水平恢复正常,缩短昏迷时间,减少阿托品使用量.
作者：吴畏；李广鹏；陈希妍；朱秀英；马彦娟 刊期： 2017年第04期
目的:探讨在慢性肛裂治疗中应用后位内括约肌节段式部分切开术及后位内括约肌切开术的临床价值.方法:选择2015年12月至2016年12月都安县人民医院收治的慢性肛裂患者80例,分为观察与对照两组,观察组行后位内括约肌节段式部分切开术治疗,对照组行后位内括约肌切开术治疗,对两组治疗效果进行比较分析.结果:两组手术时间、术中失血量、治疗总有效率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),但观察组切口愈合时间明显比对照组短,且观察组并发症发生率为7.5％,明显较对照组的22.5％低、差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在慢性肛裂的治疗中,后位内括约肌节段式部分切开术与后位内括约肌切开术疗效相当,但后位内括约肌节段式部分切开术术后所需恢复时间较短,发生并发症的几率较低.
作者：韦家明 刊期： 2017年第04期
目的:探讨气管食管旁沟入路显露喉返神经在甲状腺全切除术中的应用价值.方法:选取2013年1月至2016年1月南雄市中医院甲状腺专科收治的220例行甲状腺全切除术的患者,依据患者入院顺序将其分为A组(75例)、B组(72例)、C组(73例),3组分别采用气管食管旁沟入路、甲状腺下动脉入路、入喉点入路显露喉返神经,观察3组围术期相关指标(手术时间、术中出血量、住院时间)、术后临床疗效(喉返神经显露支数、部位)及喉返神经损伤发生率.结果:A组手术时间、住院时间分别均较B组、C组显著短,术中出血量显著少,且B组手术时间、住院时间分别均较C组显著长,术中出血量显著大,差异均具有统计学意义(P＜0.05);本次术中共解剖出喉返神经356条,右侧230条,左侧126条,双侧喉返神经显露98条,3组喉返神经显露支数、部位相较差异均无统计学意义(P＞0.05);且3组喉返神经损伤率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:在甲状腺全切除术中气管食管旁沟入路、甲状腺下动脉入路、入喉点入路不同方式显露喉返神经极喉返神经损伤率相当,但气管食管旁沟入路具有手术时间短、住院时间短及术中出血量少等显著优势.
作者：谢海明 刊期： 2017年第04期
目的:探讨和分析将左旋甲状腺素片应用于妊娠合并甲状腺功能减退的安全性,以及它对妊娠结局的临床影响情况.方法:随机择选重庆市涪陵区妇幼保健院2010年12月至2016年6月,妇产科住院部接收的184例妊娠合并甲状腺功能减退孕妇.依据数字表法将孕妇实施分组治疗,即:对照组孕妇(92例)应用常规方法治疗,观察组孕妇(92例)应用左旋甲状腺素片治疗,并统计、对比和分析两组孕妇的临床治疗情况.结果:经过临床治疗,观察组孕妇的临床总有效率93.48％和正常自然分娩率71.74％均明显高于对照组孕妇59.78％,33.70％,均存在统计学意义(P＜0.05).结论:在妊娠合并甲状腺功能减退孕妇的临床诊疗中应用左旋甲状腺素片干预,其症状缓解迅速,临床效果显著,是一种安全有效、理想科学的临床治疗方法.
作者：陈红 刊期： 2017年第04期
目的:观察儿童EB病毒感染应用干扰素与更昔洛韦联合疗法的临床疗效.方法:选取中山市陈星海医院2014年5月至2016年5月收治的50例小儿EB病毒感染患者进行分组研究,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,对照组使用重组人干扰素进行常规治疗,在对照组基础上,观察组加用更昔洛韦,对比两组治疗有效率和预后指标.结果:观察组治疗有效率92.0％,对照组治疗有效率80.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组恢复正常体温时间、脾脏缩小时间及住院时间对比,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组均不存在肝肾损害等严重不良反应.结论:干扰素与更昔洛韦联合疗法能提高儿童EB病毒感染治疗有效率,改善患者的预后指标,且安全性好.
作者：张艳红 刊期： 2017年第04期
目的:分析妇产科危重患者在超声引导下行深静脉穿刺置管术对其并发症发生率的影响.方法:选取江门市新会区妇幼保健计划生育服务中心2014年7月至2016年7月妇产科危重患者90例,随机分为观察组与对照组,对照组给予常规深静脉穿刺置管术,观察组在超声引导下行深静脉穿刺置管术,对比两组患者一次性穿刺成功情况、穿刺后并发症发生率和穿刺效果.结果:观察组一次性穿刺成功共42例,明显优于对照组,且穿刺后并发症发生率低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在超声引导下行深静脉穿刺置管术,对妇产科危重患者具有重要意义,可有效提升一次性穿刺成功率,降低穿刺后并发症发生机率.
作者：黎艳华；黄鑫；王月玲 刊期： 2017年第04期
目的:观察58例口腔癌患者化疗期间的依从性.方法:选取2015年1月至2016年1月在遵义医学院附属口腔学院就诊患者58例,采用颞浅动脉逆行靶向灌注白花蛇舌草注射液+ PCF(紫杉醇、卡铂、替加氟)方案化疗.结果:化疗期间2例出现神经系统反应、17例患者化疗后出现不同程度的白细胞及血小板减少.结论:患者化疗期间通过护理人员精心护理、饮食指导、心理疏导、人文关怀、健康宣教等得到病人好评,治疗依从性好.
作者：易国梅；吴榜静；张军燕 刊期： 2017年第04期
目的:比较研究两种采血方法应用于血常规检验时的临床结果.方法:选取来广州黄花岗街社区卫生服务中心接受血常规检验的受检者400例,将其随机分为两组,Ⅰ组和Ⅱ组各有200例,分别采集受检者的末梢血和静脉血进行检验,对两组受检者各项血常规检查指标的检查结果进行比较.结果:比较两组受检者在不同采血方式下各项血常规指标检测结果,可见Ⅱ组受检者的血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)、红细胞压积(Hct)等指标显著高于Ⅰ组,而WBC则显著低于Ⅰ组,差异具有统计学意义(P＜0.05).其余三项指标平均红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)的比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:在血常规临床检验时,不同采血方法获得的标本检验结果有所不同,相对而言,静脉血采血获得的检验结果更为准确.
作者：游浪琼 刊期： 2017年第04期
目的:分析脓毒症患者肌钙蛋白Ⅰ (cTn Ⅰ)水平与降钙素原(PCT)水平二者间存在的相关性.方法:随机选择2015年3月至2016年6月广州市越秀区儿童医院住院部的50例脓毒症患者分为A组(脓毒症)、B组(严重脓毒症),对患者临床资料进行回顾性分析.结果:在cTn Ⅰ、PCT水平比较上,由高到低,依次为B组、A组,差异具有统计学意义(P＜0.05);在相关性上,2组患者PCT水平均与cTn Ⅰ水平表现出显著性正相关(P＜0.05).结论:血清PCT、cTn Ⅰ水平在一定程度上均能反应脓毒症患者病情的进程程度,该指标检测对该类患者心脏损伤严重程度的判断具有重要价值.
作者：钟晓晴；孙文玥 刊期： 2017年第04期
目的:探讨胸腔镜肺叶切除术用于老年早期周围型肺癌患者中的疗效.方法:选取广州市第一人民医院2015年7月至2016年9月收治得70例老年早期周围型肺癌患者进行研究,通过随机分组,对照组各观察组各35例,对照组给予患者开胸肺叶切除术治疗,观察组给予患者胸腔镜肺叶切除术治疗,对比两组患者治疗后的临床效果.结果:观察组的临床治疗有效率(97.17％)高于对照组(85.70％),差异具有统计学意义(P＜0.05).其中观察组的手术时间与住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对老年早期周围型肺癌患者实行胸腔镜肺叶切除术,临床效果显著.
作者：徐子迅 刊期： 2017年第04期
目的:观察和对比腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉在二次剖宫产术中应用的效果.方法:选取2015年5月至2016年5月重庆市好德医院收治的符合二次剖宫产要求的110例产妇,随机分成观察组和对照组,对照组采用连续硬膜外麻醉,观察组采用腰硬膜外联合麻醉方式,对比两组产妇的麻醉效果.结果:观察组产妇整体的麻醉效果优于对照组(P＜0.05).另外,观察组产妇不良反应发生率也明显低于对照组(P＜0.05).结论:对于行二次剖宫产术的产妇采用腰硬膜外联合麻醉方式进行麻醉可以取得更好的麻醉效果,对产妇造成的副作用较小.
作者：朱洲 刊期： 2017年第04期
目的:观察水床式鸟巢护理在极低出生体质量几中的作用.方法:选取70例极低出生体质量儿按随机数字表法分成观察组和对照组各35例.两组给予相同的基础护理措施,对照组采用暖箱进行保暖,观察组患儿采用水床式鸟巢进行干预.对比两组出生时、出生1周后、出生1个月后的体质量及并发症发生率.结果:两组患儿出生时体质量比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组出生1周后及出生1个月后体质量均明显高于对照组(P＜ 0.05);观察组并发症总发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:水床式鸟巢护理可有效的促进极低出生体质量儿体质量的增长,并降低并发症.
作者：杜小群；高润虹 刊期： 2017年第04期
目的:观察Aβ25-35联合D-半乳糖诱导大鼠新型复合阿尔茨海默症(AD)模型认知功能的变化及中药厚朴提取物的干预作用.方法:脑立体定位下大鼠双侧海马内在一次性注射Aβ25-35,同时和颈部皮下长期注射D-半乳糖联合建立AD模型.注射24 h后灌胃给药,连续30 d制作大鼠AD动物模型.以Morris水迷宫实验检测大鼠空间学习记忆能力的变化.结果:Aβ25-35联合D-半乳糖诱导大鼠新型复合阿尔茨海默症模型的学习记忆和空间识别能力障碍明显,中药厚朴提取物干预后逃避潜伏期明显缩短,原平台象限比明显增加,与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:本方法诱导大鼠新型复合阿尔茨海默症复合模型的建立是成功的,而中药厚朴提取物对该模型大鼠空间学习记忆能力具有明显的改善作用.
作者：禤璇；孙珂焕；李仲秋；曾永长；梁少瑜；吴正治 刊期： 2017年第04期
目的:探讨糖尿病诊疗中糖化血红蛋白与空腹血糖联合检测的临床意义.方法:选取高州市分界镇中心卫生院糖尿病患者40例作为观察组,再选取正常体检者40例作为对照组,收取时间为2013年4月至2015年3月,分别对两组糖化血红蛋白与空腹血糖水平进行检测,对比两组检测后的糖化血红蛋白与空腹血糖水平.结果:观察组患者检测后腹血糖水平(10.64±3.94)mmol·L-1、糖化血红蛋白水平(9.97±1.53)mmol·L-1显著高于对照组正常体检者空腹血糖水平(6.25±1.24)mmol·L-1、糖化血红蛋白水平(4.33±1.23)mmol·L-1(P＜0.05).结论:糖尿病诊疗中糖化血红蛋白与空腹血糖检测具有较高的运用意义,通过采用两种检测方式能有效诊断糖尿病,从而对糖尿病患者早期进行治疗,促进患者较快恢复.
作者：龙婷；陈辉 刊期： 2017年第04期
目的:分析肝癌组织之中血管内皮生长因子(VEGF)、淋巴管内皮的透明质酸受体(LYVE-1)在表达水平以及临床的意义.方法:选择在粤北第二人民医院治疗的肝癌患者66例,全部患者均使用免疫组织的化学法进行检测,观察比较VEGF、LYVE-1在不同肝癌组织中的表达水平及意义.结果:在肝癌的组织中,VEGF表达明显比正常的组织高,差异具有统计学意义(P＜0.05);在肝癌组织以及癌旁组织中,LYVE-1阳性率明显比正常的肝组织高,差异具有统计学意义(P＜0.05);在肝癌组织、肝癌旁组织患者、正常肝脏的组织中,VEGF与LYVE-1阳性率对比后,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:肝癌组织中VEGF、LYVE-1表达有重要的意义.
作者：姜清明 刊期： 2017年第04期
目的:分析胎儿纤连蛋白(fFN)联合超声宫颈检查预测早产的临床价值.方法:选择佛山市顺德区第一人民医院附属杏坛医院在2014年9月至2016年8月期间收治的100例有先兆早产症状孕妇的临床资料,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组采用单独的超声宫颈检查,观察组采用fFN联合超声宫颈检查,根据两组检查结果针对其早产状况加以预测.通过随访的方式,对两组患者早产状况进行确认,从而比较两组检测方式的临床价值.结果:对照组各项指标敏感性、特异性、阳性预测率、阴性预测率与观察组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组早产预测的准确性高于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:fFN联合超声宫颈检查相对于单纯使用超声检查预测,其结果的准确性及敏感性更高.而且,其检测中的各项指标,都相对可靠.
作者：刘佳妮 刊期： 2017年第04期
目的:探讨蓝光结合外周动静脉同步换血治疗新生儿黄疸的可行性生及疗效.方法:采集2014年1月至2016年7月始兴县人民医院新生儿黄疸患儿60例,随机分为两组,对照组40例和观察组20例,对照组采用蓝光治疗,观察组蓝光结合外周动静脉同步换血治疗,对两组终治疗效果进行分析评价.结果:观察组治疗的总有效率为100％,明显高于对照组(83.5％),两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:蓝光结合外周动静脉同步换血有一定临床价值效果,不良反应小,操作简单,安全性高.
作者：官素玲；李剑芳；段锦辉；李雪红 刊期： 2017年第04期
目的:探讨优质护理在甲状旁腺功能亢进症患者围手术期护理中的应用效果.方法:选取2013年6月至2015年12月柳州钢铁集团有限公司医院收治的70例甲状旁腺功能亢进症患者,将所有患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组给予优质护理,对比两组护理效果.结果:观察组患者治疗期间并发症发生率明显低于对照组;观察组患者对护理工作满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:甲状旁腺功能亢进症患者围手术期护理中应用优质护理服务,能够提高手术效率,降低并发症发生率.
作者：唐泽华 刊期： 2017年第04期
目的:探讨不育症患者精浆抗苗勒氏管激素(AMH)水平与精子密度,精子活率和总活力相关性分析等指标的关系.方法:采用深圳亚辉龙UNION酶联免疫法检测系统对2015年到2016年在中山市博爱医院就诊的2560例不育症患者和200例正常男性精液精浆中AMH水平进行检测,分析不育症患者和正常男性精液精浆AMH水平与其精子密度,精子活率,总活力的关系.结果:不育症患者和正常男性精液精浆AMH水平与其精子密度,精子活率和总活力差异有统计学意义.结论:精浆AMH水平与其精子密度,精子活率和总活力有相关性,为寻找男性不育症的病因提供鉴别依据或参考依据.
作者：简晓毅；张炽伦；杨海霞；韦剑洪 刊期： 2017年第04期
目的:研究乳腺浸润性导管癌组织Ki-67的表达形式及分子分型作用.方法:回顾性分析2012年10月至2015年10月,黔南州人民医院病理科收录的105例患者资料,选用免疫组化检查方法进行综合检测,主要对105例患者单侧乳腺浸润性导管癌中的Ki-67、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体-2(HER-2)及P53等表达情况进行探讨,通过对比分析,掌握Ki-67与年龄、区域淋巴结转移、TNM分期、分化程度等方面的关联性,进而对患者治疗方案进行多方面优化.结果:本次105例分析结果得出,Ki-67高表达比率为62.8％(66/105);其与癌旁组织及乳腺良性肿瘤的表达差异具有统计学意义(P＜0.05),肿瘤越大,表达比率越高,肿瘤越小,表达比例越低;与区域淋巴结转移、组织细胞学分级、HER-2等均存在关联性.结论:通过分析Ki-67表达及分子类型,能够及时掌握患者病变机理,对临床治疗工作提供科学的指导依据.
作者：朱胜章；吴昌洪；王晟萍；王玲玲；吴兴勇；韦炜 刊期： 2017年第04期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
