学术投稿

急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭急诊抢救的效果探讨

吴畏;李广鹏;陈希妍;朱秀英;马彦娟

关键词:急性有机磷农药中毒, 呼吸衰竭, 血液灌流, 机械通气
摘要:目的:研究急性有机磷农药中毒(AOPP)并呼吸衰竭急诊抢救的效果.方法:将新乡医学院第一附属医院201 5年5月至2016年10月AOPP并呼吸衰竭患者88例随机分两组.抢救组A采用常规抗胆碱能药物治疗,维持呼吸道通畅,导泻等治疗,抢救组B在抢救组A基础上增加血液灌流和机械通气治疗.比较两组患者急性AOPP并呼吸衰竭治愈率;胆碱酯酶活力恢复时间、昏迷持续时间、呼吸衰竭缓解时间、阿托品使用剂量;治疗前和治疗后患者胆碱酯酶水平的差异.结果:抢救组B患者急性AOPP并呼吸衰竭治愈率高于抢救组A(P<0.05);抢救组B胆碱酯酶活力恢复时间、昏迷持续时间、呼吸衰竭缓解时间显著短于抢救组A,阿托品使用剂量低于抢救组A(P< 0.05);治疗前两组胆碱酯酶水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组胆碱酯酶水平均显著改善,但抢救组B改善幅度更大(P<0.05).结论:AOPP并呼吸衰竭急诊抢救的效果确切,可有效改善患者预后,促进胆碱酯酶水平恢复正常,缩短昏迷时间,减少阿托品使用量.
深圳中西医结合杂志相关文献
  • 中药治疗骨折迟缓愈合88例

    目的:观察并讨论中药治疗骨折迟缓愈合的临床疗效.方法:选取2012年12月至2015年12月来广州市正骨医院治疗的88例骨折迟缓愈合患者实施回顾性分析,随机分成两组.给予对照组患者常规西药+中医针刺治疗,观察组患者在此基础上联合中药治疗.观察两组患者在经过各自治疗后的临床疗效.结果:经比较得知,采取中药治疗的观察组患者32例显效、10例有效、2例无效,总有效率为95.5%;对照组患者24例显效、12例有效、8例无效,总有效率为81.8%.观察组在疗效方面明显优于对照组,两组患者比较,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:对骨折迟缓愈合患者施以中药治疗具有较高的临床价值,安全性可靠,不良反应少,能够有助于患者更快康复.

    作者:丘远军 刊期: 2017年第04期

  • 安氏二类错(牙合)软硬组织及生长发育特点分析

    目的:分析安氏Ⅱ类错(牙合)软硬组织的生长特点以及相关性.方法:选择东莞市寮步医院于2013年1月至2015年9月收治的20例安氏Ⅱ类1分类和20例安氏Ⅱ类2分类患者,并采用电脑X射线头影测量技术分析安氏Ⅱ类1分类和安氏Ⅱ类2分类错(牙合)软硬组织的差异性和相关性;结果:在软组织方面,两组患者在下唇突角(LLNs-FH)、上唇倾角(ULA'-FH)、上唇突角(ULNs-FH)、下唇-审美平面距(E-LL)以及鼻唇角(Cm-Sn-UL)等软组织5项测量指标组间比较,差异具有统计学意义(P< 0.05);在硬组织方面,两组患者在上中切牙角(U1-SN)、ANB角、SNB角、面角(FH-NP)、L1-NB角、SND角、上下中切牙角(U1-L1)以及下中切牙角(L1-MP)等硬组织8项指标组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);相关性方面,不同项目之间的相关性不同.结论:安氏Ⅱ类1分类错(牙合)的上前牙和上颌骨的突度对上下唇部软组织都有一定的影响,安氏Ⅱ类2分类仅上颌突度对下唇部软组织的位置有影响.

    作者:魏小婷;魏志伟;钟云清;陈肖云 刊期: 2017年第04期

  • 护理干预对CT检查中碘过敏反应的效果分析

    目的:分析护理干预对计算机断层扫描(CT)检查中碘过敏反应的临床效果.方法:选取自2015年10月至2015年12月在重庆市渝北区人民医院行碘造影检查CT检查的626例患者,并将患者按随机方式分为两组,采用不同的方式进行护理检查干预,并在检查结束后对评价指标内容进行统计分析对比.结果:采用护理干预的观察组的过敏发生率为1.91%显著低于采用常规护理方式的对照组的4.49%,差异具有统计学意义(P<0.05);同时观察组的护理满意率为97.13%优于对照组的86.31%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对采用碘造影行CT检查的患者采用护理干预可以显著降低患者的过敏发生率,提高患者的检查效果,同时也特高了护理满意度,显著改善医患之间的关系.

    作者:陈香禄 刊期: 2017年第04期

  • 自控镇痛泵在普外科患者术后镇痛中的应用

    目的:探究自控镇痛泵在普外科腹部手术患者术后镇痛中的应用.方法:选取2015年4月至2016年4月于广州市花都区狮岭镇卫生院门诊进行普外科腹部手术患者80例,按镇痛方式不同分为观察组和对照组,各40例.观察组使用自控镇痛泵镇痛,对照组采用传统肌注杜冷丁方式镇痛.比较两组患者镇痛效果和不良反应发生率.结果:观察组术后疼度程度视觉模拟评分法(VAS)均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).术后腹胀发生率观察组2.5%,显著低于对照组20%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:自控镇痛泵较传统肌注镇痛药物方式对患者术后镇痛效果更好,术后不良反应少.

    作者:吴立杰 刊期: 2017年第04期

  • 急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭急诊抢救的效果探讨

    目的:研究急性有机磷农药中毒(AOPP)并呼吸衰竭急诊抢救的效果.方法:将新乡医学院第一附属医院201 5年5月至2016年10月AOPP并呼吸衰竭患者88例随机分两组.抢救组A采用常规抗胆碱能药物治疗,维持呼吸道通畅,导泻等治疗,抢救组B在抢救组A基础上增加血液灌流和机械通气治疗.比较两组患者急性AOPP并呼吸衰竭治愈率;胆碱酯酶活力恢复时间、昏迷持续时间、呼吸衰竭缓解时间、阿托品使用剂量;治疗前和治疗后患者胆碱酯酶水平的差异.结果:抢救组B患者急性AOPP并呼吸衰竭治愈率高于抢救组A(P<0.05);抢救组B胆碱酯酶活力恢复时间、昏迷持续时间、呼吸衰竭缓解时间显著短于抢救组A,阿托品使用剂量低于抢救组A(P< 0.05);治疗前两组胆碱酯酶水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组胆碱酯酶水平均显著改善,但抢救组B改善幅度更大(P<0.05).结论:AOPP并呼吸衰竭急诊抢救的效果确切,可有效改善患者预后,促进胆碱酯酶水平恢复正常,缩短昏迷时间,减少阿托品使用量.

    作者:吴畏;李广鹏;陈希妍;朱秀英;马彦娟 刊期: 2017年第04期

  • 细致化护理在新生儿尿布疹中的应用效果

    目的:探讨细致化护理在新生儿尿布疹中的应用效果.方法:选取江门市新会区罗坑镇中心卫生院2015年1月至2016年1月收治的80例存在尿布湿疹的新生儿患儿进行临床对比分析研究.按照随机对照原则将患儿分为观察组和对照组,其中观察组患儿40例,采用细致化护理模式进行护理,对照组患儿40例,采用常规护理模式进行护理.对两组患儿临床症状缓解时间以及患儿家属对护理工作满意情况进行对比分析.结果:观察组患儿尿布疹有23例患儿于3d内消退,对照组患儿中有17例患儿尿布疹3d内消退,观察组患儿尿布疹消退时间早于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组健康宣教总满意率100.00%,对照组健康宣教总满意度92.50%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿护理效果满意度97.50%,对照组惠儿护理效果满意率85.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:细致化护理模式能提高新生儿尿布疹的治疗效果,缩短患儿住院时间,有力与构建良好医患关系.

    作者:叶宣宏;李华生 刊期: 2017年第04期

  • 水床式鸟巢护理对极低出生体质量儿的影响

    目的:观察水床式鸟巢护理在极低出生体质量几中的作用.方法:选取70例极低出生体质量儿按随机数字表法分成观察组和对照组各35例.两组给予相同的基础护理措施,对照组采用暖箱进行保暖,观察组患儿采用水床式鸟巢进行干预.对比两组出生时、出生1周后、出生1个月后的体质量及并发症发生率.结果:两组患儿出生时体质量比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组出生1周后及出生1个月后体质量均明显高于对照组(P< 0.05);观察组并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:水床式鸟巢护理可有效的促进极低出生体质量儿体质量的增长,并降低并发症.

    作者:杜小群;高润虹 刊期: 2017年第04期

  • 光固化树脂固定法治疗外伤性脱位再植前牙效果观察

    目的:观察光固化树脂固定法治疗外伤性脱位再植前牙的临床效果.方法:选取佛山市第二人民医院2012年1月至2016年1月收治的92例外伤性脱位再植前牙患者,通过随机分配的方式分为对照组和观察组,每组各46例.观察组采用光固化树脂固定法治疗,对照组采用不锈钢丝固定法治疗,对两组患者的临床疗效进行观察对比.结果:观察组患者治疗有效率和对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率低于对照组,满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:光固化树脂固定法应用在外伤性脱位再植前牙患者中有良好的效果,并发症发生率小.

    作者:陈烈金;阮燕桢;刘艳;魏雅芹;李蜀光 刊期: 2017年第04期

  • PFNA治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效

    目的:针对老年股骨转子间骨折采用股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA)治疗,观察其疗效.方法:选取贵州盘江投资控股集团有限公司总医院2012年2月至2016年2月收治的76例老年股骨转子间骨折患者按照治疗方法分成两组,对照组38例采用Gamma钉进行治疗,观察组38例采用PFNA进行治疗,对比两组患者的手术时间、术中出血量、下地行走时间、住院时间、骨折愈合时间、Harris评分以及术后并发症发生率.结果:观察组手术时间、术中出血量、下地行走时间、住院时间骨折愈合时间、并发症发生率显著低于对照组,Harris评分显著高于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对老年股骨转子间骨折患者采用PFNA进行治疗能够有效减低术中出血量和手术时间,患者受到的创伤更小,骨折愈合时间更短,降低并发症发生率.

    作者:李洪文 刊期: 2017年第04期

  • 不同脐部护理方法对预防新生儿脐炎效果观察

    目的:探讨不同脐部护理方法对预防新生儿脐炎的临床效果.方法:选择惠州市第二妇幼保健院新生儿科2013年1月至2015年1月的新生儿共100例,随机分组为观察组和对照组,各组为50例,对照组采用常规的护理方法对新生儿的脐部进行护理,观察组在常规护理的前提下,采用脐部改良护理措施,观察和比较两组新生儿的脐带平均脱落时间、出血的情况、脐炎发生率以及新生儿家属对护理的满意度.结果:(1)与对照组对比,观察组脐带平均脱落时间、愈合时间明显更短,出血发生率、脐炎发生率明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)与对照组(62%)对比,观察组护理满意率(96%)明显更高,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:在新生儿出生后肚脐用纱块覆盖,出生48 h左右于常规消毒下剪掉肚脐残端,每日沐浴后仍用75%乙醇消毒1次,不包裹肚脐,更有利于减少新生儿脐炎的发生,以及提高家属对护理的满意度.

    作者:李虹儒;钟彩玉;欧秀朵 刊期: 2017年第04期

  • 持续蓝光及间断蓝光治疗新生儿高胆红素血症的临床效果

    目的:观察持续蓝光及间断蓝光治疗新生儿高胆红素症的临床效果.方法:选择2014年1月至2016年6月佛山市顺德区第一人民医院附属陈村医院60例高胆红素血症新生儿,60例患儿平均分组,观察组采用间歇光疗法,对照组采用持续光疗法,通过经皮测胆红素仪器测定其胆红素水平,记录不同时间的胆红素浓度、黄疸消退时间、临床有效率和不良反应发生率.结果:(1)与对照组(60%)对比,观察组治疗有效率(93.33%)明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)与对照组对比,观察组治疗3d后胆红素浓度(160.69±21.19)明显更低,消黄时间(3.50±2.03)d明显更短,差异具有统计学意义(P< 0.05);与入院时对比,两组治疗1d后、3d后胆红素浓度明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).(3)对照组不良反应发生率为33.33%,观察组不良反应发生率为10%,明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:和持续光疗法对比,采用间歇光疗法治疗新生儿高胆红素血症更加有效,不良反应发生更少,因此间歇光疗优于持续光疗.

    作者:赵敬慈;刘静 刊期: 2017年第04期

  • 不同手术方式对56例胃癌患者术后生活质量影响

    目的:分析不同手术方式用于胃癌患者治疗的术后生活质量影响.方法:筛选2015年1月至2016年1月惠东县人民医院行胃癌根治术患者56例.行开腹根治的患者25例设为传统手术组,行腹腔镜根治手术的31例设为微创手术组.分析术后生活质量以及治疗情况.结果:微创手术组手术时间比传统手术组缩短(P< 0.05),总出血量比传统手术组少(P< 0.05).微创手术组胃癌患者的恢复饮食时间、下地活动时间均比传统手术组胃癌患者缩短(P<0.05).微创手术组的胃癌患者生理、功能、情感、家庭及社会功能评分及总分均低于传统手术组的胃癌患者(P<0.05).结论:对胃癌患者,采用腹腔镜手术方式治疗更有利于提高生活质量.

    作者:刘鹏;赖奋飞;佘小琛 刊期: 2017年第04期

  • 腹膜前间隙疝修补术在腹股沟疝治疗中的临床应用

    目的:探讨腹膜前间隙疝修补术在腹股沟疝治疗中的临床应用.方法:选取广东药科大学公共卫生学院2014年11月至2016年11月共86例腹股沟疝患者作为研究对象,以随机分配为原则,分为观察组和对照组各43例.对照组通过Lichtenstein无张力疝修补术进行治疗,观察组通过腹膜前间隙疝修补术进行治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:观察组患者住院天数、并发症发生率、疼痛程度以及生存质量均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),具备统计学意义.结论:腹膜前间隙疝修补术在治疗腹股沟疝中有较好的临床疗效,具有术后恢复快、复发率低的特点,同时提高了患者的生存质量,降低了并发症发生率.

    作者:陈高民 刊期: 2017年第04期

  • 口腔癌患者经颞浅动脉用药期间的依从性

    目的:观察58例口腔癌患者化疗期间的依从性.方法:选取2015年1月至2016年1月在遵义医学院附属口腔学院就诊患者58例,采用颞浅动脉逆行靶向灌注白花蛇舌草注射液+ PCF(紫杉醇、卡铂、替加氟)方案化疗.结果:化疗期间2例出现神经系统反应、17例患者化疗后出现不同程度的白细胞及血小板减少.结论:患者化疗期间通过护理人员精心护理、饮食指导、心理疏导、人文关怀、健康宣教等得到病人好评,治疗依从性好.

    作者:易国梅;吴榜静;张军燕 刊期: 2017年第04期

  • 交锁髓内钉治疗成人股骨干骨折疗效研究

    目的:探讨交锁髓内钉治疗成人股骨干骨折的临床疗效.方法:选择2014年3月至2016年6月遵义市第一人民医院收治的71例股骨干骨折患者,根据手术形式的差异,对其进行分组,其中甲组患者采用传统治疗方式进行治疗,乙组患者采用交锁髓内钉方式进行治疗,对临床治疗效果进行比较分析.结果:甲组的有效人数22例,总有效率为62.8%,乙组的有效人数32例,总有效率为88.9%,乙组的手术时间、术中出血量以及下床活动时间明显少于甲组,上述所有数据进行比较,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:对股骨干骨折患者采用交锁髓内钉方式进行治疗,其优势明显,整体效果显著.

    作者:袁林 刊期: 2017年第04期

  • 短程地塞米松乳膏联合他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎临床观察

    目的:探讨面部脂溢性皮炎患者实施短程地塞米松乳膏、他克莫司软膏联合疗法的效果.方法:从赤壁市人民医院收治的面部脂溢性皮炎患者中抽选60例,按照治疗意愿分成两组:他克莫司软膏治疗对照组,共30例;短程地塞米松乳膏、他克莫司软膏联合治疗观察组,共30例,统计临床治疗后的效果.结果:观察组疾病缓解28例,占比93.3%;对照组疾病缓解21例,占比70.0%,两组缓解率统计有区别,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:临床给予面部脂溢性皮炎患者短程地塞美松软膏与他克莫司软膏联合疗法作用突出,可改善病症,预防不良反应及增强疗效.

    作者:雷玲 刊期: 2017年第04期

  • 护理干预对肠道手术患者胃肠功能恢复的影响

    目的:探究护理干预对肠道手术患者胃肠功能恢复的影响.方法:选取重庆三峡中心医院2014年10月至2015年12月,根据护理方式不同将78例肠道手术患者分为干预组(40例)和对照组(38例),分别实施综合护理干预和给予常规护理,比较两组患者术后胃肠功能恢复情况.结果:干预组患者胃肠功能恢复时间短于对照组,术后并发症发生率(5.0%)低于对照组(18.4%),护理总满意率(92.5%)高于对照组(78.9%),组间比较,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:对肠道手术患者进行护理干预,可促进其胃肠功能恢复,缩短住院时间,提高手术治疗效果及患者满意度.

    作者:邓红云 刊期: 2017年第04期

  • 精浆中抗苗勒氏管激素在男性不育症中的应用研究

    目的:探讨不育症患者精浆抗苗勒氏管激素(AMH)水平与精子密度,精子活率和总活力相关性分析等指标的关系.方法:采用深圳亚辉龙UNION酶联免疫法检测系统对2015年到2016年在中山市博爱医院就诊的2560例不育症患者和200例正常男性精液精浆中AMH水平进行检测,分析不育症患者和正常男性精液精浆AMH水平与其精子密度,精子活率,总活力的关系.结果:不育症患者和正常男性精液精浆AMH水平与其精子密度,精子活率和总活力差异有统计学意义.结论:精浆AMH水平与其精子密度,精子活率和总活力有相关性,为寻找男性不育症的病因提供鉴别依据或参考依据.

    作者:简晓毅;张炽伦;杨海霞;韦剑洪 刊期: 2017年第04期

  • 甲状旁腺功能亢进症患者围手术期优质护理体会

    目的:探讨优质护理在甲状旁腺功能亢进症患者围手术期护理中的应用效果.方法:选取2013年6月至2015年12月柳州钢铁集团有限公司医院收治的70例甲状旁腺功能亢进症患者,将所有患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组给予优质护理,对比两组护理效果.结果:观察组患者治疗期间并发症发生率明显低于对照组;观察组患者对护理工作满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:甲状旁腺功能亢进症患者围手术期护理中应用优质护理服务,能够提高手术效率,降低并发症发生率.

    作者:唐泽华 刊期: 2017年第04期

  • 两种手术方案对胃癌患者临床效果对比观察

    目的:分析不同手术方式治疗胃癌患者的效果以及其对患者术后生活质量的影响.方法:随机选择2014年9月至2015年9月在惠东县人民医院及惠东县平山街道社区卫生服务中心接受治疗的胃癌患者共36例,随机分成2组,对照组18例采用开腹胃切除术进行治疗,观察组18例选择腹腔镜胃切除术进行治疗,比较两组手术效果以及术后生活质量.结果:观察组术中出血量、术后肛门排气时间、首次排便时间、首次下床时间均优于对照组,手术时间长于对照组;观察组术后生活质量各项评分均高于对照组,观察组术后1年生存率、复发率分别为为94.44%、5.56%,对照组为88.89%、22.22%.结论:利用腹腔镜胃癌根治术治疗胃癌患者,能够改善预后,提升患者术后生活质量.

    作者:佘小琛;刘鹏;赖奋飞 刊期: 2017年第04期

深圳中西医结合杂志

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主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会

主办:深圳市中西医结合临床研究所