佘小琛；刘鹏；赖奋飞
目的:系统地研究早期护理干预对于注射黄体酮引发的局部不良反应的预防作用,以为临床治疗提供借鉴和参考信息.方法:选取清远市人民医院2014年8月至2015年10月收治的100例黄体酮不足患者,所有患者均使用注射黄体酮治疗,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上应用早期护理干预,对比两组不良反应的发生率和满意度.结果:观察组不良反应的发生率是8.0％,满意度是96.0％,对照组不良反应的发生率是30.0％,满意度是80.0％,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:在使用注射黄体酮的过程中,早期护理干预可以有效地降低不良反应的发生率,提高患者的满意度.
作者：郭海燕 刊期： 2017年第04期
目的:了解耐多药结核病产生原因及相关药物治疗存在的不良反应.方法:选取天柱县人民医院85例耐多药结核病患者,采用阿米卡星、左氧氟沙星等核心药物进行相应治疗,观察并记录这些患者在治疗期间出现的各种不同的不良反应.结果:经统计,导致耐多药结核病主要原因包括:药物使用不合理、依从性差、抵抗力差、经济因素、医疗决策因素;患者出现的不良反应主要包括抗结核药物注射局部皮下硬结、皮肤红染、血尿酸高、关节疼痛疼痛及肝功能损害等,本研究中阿米卡星不良反应发生率高,吡嗪酰胺不良反应发生率居于次位,而丙硫异烟胺导致的肝功能损害发生率低于10％.结论:在治疗过程中,需重视对于患者应对不良反应的引导,采取必要的督导干预,提高患者依从性,保证疗效.
作者：龙定平 刊期： 2017年第04期
目的:分析不同手术方式治疗胃癌患者的效果以及其对患者术后生活质量的影响.方法:随机选择2014年9月至2015年9月在惠东县人民医院及惠东县平山街道社区卫生服务中心接受治疗的胃癌患者共36例,随机分成2组,对照组18例采用开腹胃切除术进行治疗,观察组18例选择腹腔镜胃切除术进行治疗,比较两组手术效果以及术后生活质量.结果:观察组术中出血量、术后肛门排气时间、首次排便时间、首次下床时间均优于对照组,手术时间长于对照组;观察组术后生活质量各项评分均高于对照组,观察组术后1年生存率、复发率分别为为94.44％、5.56％,对照组为88.89％、22.22％.结论:利用腹腔镜胃癌根治术治疗胃癌患者,能够改善预后,提升患者术后生活质量.
作者：佘小琛；刘鹏；赖奋飞 刊期： 2017年第04期
目的:对2型糖尿病合并骨质疏松的发生率及影响因素进行分析.方法:抽选120例2015年12月至2016年5月就诊于遵义市红花岗区人民医院的2型糖尿病患者,调查患者骨质疏松发生率,将合并骨质疏松的患者与无骨质疏松的患者分别作为两组,对影响疾病发生的原因进行调查.结果:两组患者年龄、性别、病程比较存在明显差异(P＜0.05),患者体质量、血钙水平比较无明显差异,(P＞0.05).两组患者糖化血红蛋白、三酰甘油、尿酸、血磷水平比较无明显差异,(P＞0.05).年龄、病程、体质量、糖化血红蛋白、血糖水平均是影响疾病发生的高危因素.结论:影响2型糖尿病合并骨质疏松疾病发生的因素非常多,患者年龄、病情、血糖水平、体质量等因素都是影响2型糖尿病合并骨质疏松疾病发生的高危因素.
作者：周正学 刊期： 2017年第04期
目的:分析健康教育对地中海贫血产前筛查状况的影响.方法:选择2016年1月以来在信宜市妇幼保健院门诊建立保健卡册行产前检查地中海贫血初筛阳性的孕妇305例,将其随机分为对照组153例与观察组152例.对所有患者均采取问卷调查的方式展开对地中海贫血产前筛查依从性的调查.并对观察组患者展开有组织、有目的以及有计划的健康教育.结果:观察组所有孕妇夫妇均进行产前地中海贫血筛查远远高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:说明有组织、有目的以及有计划的对孕妇及其家庭成员进行地中海贫血宣教,可以有效的提高孕妇及其丈夫的产前筛查和同型地中海贫血的产前诊断,避免重型地中海贫血患儿的出生,有利于提高人口素质.
作者：陈燕 刊期： 2017年第04期
目的:分析胎儿纤连蛋白(fFN)联合超声宫颈检查预测早产的临床价值.方法:选择佛山市顺德区第一人民医院附属杏坛医院在2014年9月至2016年8月期间收治的100例有先兆早产症状孕妇的临床资料,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组采用单独的超声宫颈检查,观察组采用fFN联合超声宫颈检查,根据两组检查结果针对其早产状况加以预测.通过随访的方式,对两组患者早产状况进行确认,从而比较两组检测方式的临床价值.结果:对照组各项指标敏感性、特异性、阳性预测率、阴性预测率与观察组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组早产预测的准确性高于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:fFN联合超声宫颈检查相对于单纯使用超声检查预测,其结果的准确性及敏感性更高.而且,其检测中的各项指标,都相对可靠.
作者：刘佳妮 刊期： 2017年第04期
目的:分析护理干预对计算机断层扫描(CT)检查中碘过敏反应的临床效果.方法:选取自2015年10月至2015年12月在重庆市渝北区人民医院行碘造影检查CT检查的626例患者,并将患者按随机方式分为两组,采用不同的方式进行护理检查干预,并在检查结束后对评价指标内容进行统计分析对比.结果:采用护理干预的观察组的过敏发生率为1.91％显著低于采用常规护理方式的对照组的4.49％,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时观察组的护理满意率为97.13％优于对照组的86.31％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对采用碘造影行CT检查的患者采用护理干预可以显著降低患者的过敏发生率,提高患者的检查效果,同时也特高了护理满意度,显著改善医患之间的关系.
作者：陈香禄 刊期： 2017年第04期
目的:探讨髋关节置换术后康复训练效果.方法:选取2014年1月至2016年1月贵州医科大学附属医院行髋关节置换术的40例患者分为两组,均予以常规治疗,观察组在此基础上予以系统的康复训练,采取Harris髋关节评分方法,观察患者是否存在关节脱位、深静脉血栓等现象.结果:术后3个月、6个月,观察组患者Harris评分要显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组关节脱位、深静脉血栓发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:髋关节置换术后康复训练效果显著,有利于促进患者恢复,减少并发症.
作者：张健；彭吾训；殷富裕 刊期： 2017年第04期
目的:了解甲状腺占位性病变专业诊断中展开超声技术的临床有效性.方法:随机抽选100例因甲状腺占位性病变、于2015年1月至2016年12月进入广州市中医医院B超室检查的患者,展开超声技术,以临床病理视作金标准,观察超声结果,并与临床病理展开比较.结果:100例患者中,超声发现良性患者84例(84.00％),病理检查发现89例(89.00％),超声技术符合率94.38％(84/89),两种技术检出结果无统计学意义(P＞0.05).结论:临床对甲状腺占位性病变展开专业诊断时,同时施行超声技术,有助于提升及临床诊断准确性.
作者：杜慕萱 刊期： 2017年第04期
目的:分析妇产科危重患者在超声引导下行深静脉穿刺置管术对其并发症发生率的影响.方法:选取江门市新会区妇幼保健计划生育服务中心2014年7月至2016年7月妇产科危重患者90例,随机分为观察组与对照组,对照组给予常规深静脉穿刺置管术,观察组在超声引导下行深静脉穿刺置管术,对比两组患者一次性穿刺成功情况、穿刺后并发症发生率和穿刺效果.结果:观察组一次性穿刺成功共42例,明显优于对照组,且穿刺后并发症发生率低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在超声引导下行深静脉穿刺置管术,对妇产科危重患者具有重要意义,可有效提升一次性穿刺成功率,降低穿刺后并发症发生机率.
作者：黎艳华；黄鑫；王月玲 刊期： 2017年第04期
目的:观察光固化树脂固定法治疗外伤性脱位再植前牙的临床效果.方法:选取佛山市第二人民医院2012年1月至2016年1月收治的92例外伤性脱位再植前牙患者,通过随机分配的方式分为对照组和观察组,每组各46例.观察组采用光固化树脂固定法治疗,对照组采用不锈钢丝固定法治疗,对两组患者的临床疗效进行观察对比.结果:观察组患者治疗有效率和对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的并发症发生率低于对照组,满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:光固化树脂固定法应用在外伤性脱位再植前牙患者中有良好的效果,并发症发生率小.
作者：陈烈金；阮燕桢；刘艳；魏雅芹；李蜀光 刊期： 2017年第04期
目的:观察分析应用针灸治疗膝骨关节炎的临床效果.方法:将自2014年12月至2015年11月之间在德宏州中医医院针灸推拿科治疗的83例膝骨关节炎患者作为研究对象,采用针灸治疗,并在治疗后对患者的治疗结果进行统计分析.结果:83例患者有79例患者达到有效标准,总有效率达95.18％,其中显效例数为58例,达69.88％.结论:采用针灸治疗膝骨关节炎,具有较为理想的临床疗效,并且治疗的安全性较高,同时治疗费用较为低廉.
作者：石林丽 刊期： 2017年第04期
目的:探讨超声多切面多种手法在胎儿先天性心脏病(CHD)筛查中的诊断价值.方法:在增城区荔城街社区卫生服务中心选取3282例孕妇,在孕16 ～ 38周时运用超声多切面联合显示法,不同胎位不同手法在上腹部短轴切面、四腔心切面、左心室流出道切面、右心室流出道切面、三血管-气管切面、动脉导管弓切面、主动脉弓切面、上下腔静脉入右房切面,对胎儿的先天性心脏病(CHD)进行筛查,并将产前超声检查结果与尸检结果或新生儿超声检查结果作比较.结果:产前超声检查发现心脏异常16例,经尸检结果与新生儿超声检查结果对比,确诊18例,漏诊2例,误诊1例;产前超声诊断的敏感度为88.89％(16/18),准确度为93.75％(15/16),特异度为99.93％(32647/3266).结论:超声多切面多种手法在产前胎儿先天性心脏病筛查应用中的敏感度、准确度、特异度高,具有较高的临床应用价值.
作者：冯冬敏；王锋润；肖善榕；王健清；黄建 刊期： 2017年第04期
目的:分析脓毒症患者肌钙蛋白Ⅰ (cTn Ⅰ)水平与降钙素原(PCT)水平二者间存在的相关性.方法:随机选择2015年3月至2016年6月广州市越秀区儿童医院住院部的50例脓毒症患者分为A组(脓毒症)、B组(严重脓毒症),对患者临床资料进行回顾性分析.结果:在cTn Ⅰ、PCT水平比较上,由高到低,依次为B组、A组,差异具有统计学意义(P＜0.05);在相关性上,2组患者PCT水平均与cTn Ⅰ水平表现出显著性正相关(P＜0.05).结论:血清PCT、cTn Ⅰ水平在一定程度上均能反应脓毒症患者病情的进程程度,该指标检测对该类患者心脏损伤严重程度的判断具有重要价值.
作者：钟晓晴；孙文玥 刊期： 2017年第04期
目的:探讨预扩容在腰硬联合麻醉剖宫产术中的应用效果.方法:回顾性分析2013年1月至2015年4月,贵州省第三人民医院收治的40例剖宫产患者资料,对其临床腰硬联合麻醉进行深入分析.采用分组法讨论,每组20例,对照组常规静脉补液,观察组在常规静脉补液的基础上预先输入羟乙基淀粉130/0.4,复方氯化钠注射液500 mL).对比两种补液方式的应用效果.结果:观察组仅1例血压下降,且血压值下降不明显,低于正常值20％内;对照组5例血压下降,低于正常值20％～ 30％;差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:静脉快速补液扩容对腰硬联合麻醉术后低血压并发症具有预防作用,提前静脉补液具有较高的临床价值.
作者：徐艳伟；王朝丹 刊期： 2017年第04期
目的:研究重叠综合征并发呼吸衰竭的无创通气治疗及效果.方法:以暨南大学附属郑州市第二人民医院2015年5月至2016年6月重叠综合征并发呼吸衰竭患者116例随机分两组.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用无创通气治疗.比较两组患者重叠综合征并发呼吸衰竭治疗总有效率;平均住院时间、并发症发生率、气管插管率、死亡率;施行治疗前和施行治疗后患者动脉血气指标的差异.结果:观察组患者重叠综合征并发呼吸衰竭治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组平均住院时间、并发症发生率、气管插管率、死亡率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);施行治疗前两组动脉血气指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05);施行治疗后观察组动脉血气指标改善幅度更大,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:重叠综合征并发呼吸衰竭的无创通气治疗及效果确切,可有效改善患者临床症状,降低并发症、气管插管率和死亡率,缩短住院时间,改善患者血气指标.
作者：李晓琳；吴景硕；刘正；朱惠源；吴沛沛 刊期： 2017年第04期
目的:探讨坐立位与仰卧位胸腔积液行胸腔穿刺术超声定位的应用价值,并对比两者的差异.方法:回顾性分析广西医科大学第一附属医院进行超声定位并进行胸腔穿刺术的胸腔积液患者283例,其中坐立位235例,仰卧位48例,对比两种不同体位的操作成功率.结果:坐立位、仰卧位胸腔穿刺术超声定位操作成功率分别为94.89％(223/235)、93.75％(45/48),差异无统计学意义(P＞0.05).结论:坐立位与仰卧位均可进行胸腔穿刺术超声定位,对于急危重症、不方便坐立位的胸腔积液患者可考虑取仰卧位进行.
作者：贺玉梅；吴玉泉 刊期： 2017年第04期
目的:观察Aβ25-35联合D-半乳糖诱导大鼠新型复合阿尔茨海默症(AD)模型认知功能的变化及中药厚朴提取物的干预作用.方法:脑立体定位下大鼠双侧海马内在一次性注射Aβ25-35,同时和颈部皮下长期注射D-半乳糖联合建立AD模型.注射24 h后灌胃给药,连续30 d制作大鼠AD动物模型.以Morris水迷宫实验检测大鼠空间学习记忆能力的变化.结果:Aβ25-35联合D-半乳糖诱导大鼠新型复合阿尔茨海默症模型的学习记忆和空间识别能力障碍明显,中药厚朴提取物干预后逃避潜伏期明显缩短,原平台象限比明显增加,与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:本方法诱导大鼠新型复合阿尔茨海默症复合模型的建立是成功的,而中药厚朴提取物对该模型大鼠空间学习记忆能力具有明显的改善作用.
作者：禤璇；孙珂焕；李仲秋；曾永长；梁少瑜；吴正治 刊期： 2017年第04期
目的:观察持续蓝光及间断蓝光治疗新生儿高胆红素症的临床效果.方法:选择2014年1月至2016年6月佛山市顺德区第一人民医院附属陈村医院60例高胆红素血症新生儿,60例患儿平均分组,观察组采用间歇光疗法,对照组采用持续光疗法,通过经皮测胆红素仪器测定其胆红素水平,记录不同时间的胆红素浓度、黄疸消退时间、临床有效率和不良反应发生率.结果:(1)与对照组(60％)对比,观察组治疗有效率(93.33％)明显更高,差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)与对照组对比,观察组治疗3d后胆红素浓度(160.69±21.19)明显更低,消黄时间(3.50±2.03)d明显更短,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);与入院时对比,两组治疗1d后、3d后胆红素浓度明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).(3)对照组不良反应发生率为33.33％,观察组不良反应发生率为10％,明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:和持续光疗法对比,采用间歇光疗法治疗新生儿高胆红素血症更加有效,不良反应发生更少,因此间歇光疗优于持续光疗.
作者：赵敬慈；刘静 刊期： 2017年第04期
目的:探讨在慢性肛裂治疗中应用后位内括约肌节段式部分切开术及后位内括约肌切开术的临床价值.方法:选择2015年12月至2016年12月都安县人民医院收治的慢性肛裂患者80例,分为观察与对照两组,观察组行后位内括约肌节段式部分切开术治疗,对照组行后位内括约肌切开术治疗,对两组治疗效果进行比较分析.结果:两组手术时间、术中失血量、治疗总有效率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),但观察组切口愈合时间明显比对照组短,且观察组并发症发生率为7.5％,明显较对照组的22.5％低、差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在慢性肛裂的治疗中,后位内括约肌节段式部分切开术与后位内括约肌切开术疗效相当,但后位内括约肌节段式部分切开术术后所需恢复时间较短,发生并发症的几率较低.
作者：韦家明 刊期： 2017年第04期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
