龙定平
目的:观察Aβ25-35联合D-半乳糖诱导大鼠新型复合阿尔茨海默症(AD)模型认知功能的变化及中药厚朴提取物的干预作用.方法:脑立体定位下大鼠双侧海马内在一次性注射Aβ25-35,同时和颈部皮下长期注射D-半乳糖联合建立AD模型.注射24 h后灌胃给药,连续30 d制作大鼠AD动物模型.以Morris水迷宫实验检测大鼠空间学习记忆能力的变化.结果:Aβ25-35联合D-半乳糖诱导大鼠新型复合阿尔茨海默症模型的学习记忆和空间识别能力障碍明显,中药厚朴提取物干预后逃避潜伏期明显缩短,原平台象限比明显增加,与模型组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:本方法诱导大鼠新型复合阿尔茨海默症复合模型的建立是成功的,而中药厚朴提取物对该模型大鼠空间学习记忆能力具有明显的改善作用.
作者：禤璇；孙珂焕；李仲秋；曾永长；梁少瑜；吴正治 刊期： 2017年第04期
目的:观察宫颈细胞脱氧核糖核酸(DNA)定量分析及高危型人类乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈癌筛查中的应用,分析其临床价值.方法:选取重庆市江津区妇幼保健院2014年2月至2016年3月收治的146例无宫颈癌脱落细胞学禁忌症的患者.分别对这些患者实施DNA定量分析、高危型HPV检测,并根据DNA定量分析结果,将检测人员分成实验活检组和非活检组.结果:本次无宫颈癌脱落细胞学禁忌证146例患者的经过DNA定量分析、高危型HPV检测,按照宫颈活检病理结果为标准,计算出细胞DNA定量分析的灵敏度为89.6％,特异度为79.2％;高危型HPV检测的56例患者呈现阳性,22例呈现阴性;组织学阴性22例,阳性46例.高危型HPV检测的敏感性为95.7％,特异性为58.2％.常规细胞检测组敏感性为56.2％,特异性为43.6％.由此可见,DNA定量分析和高危型HPV检测与常规的细胞学相比,具有统计学意义(P＜0.05).结论宫颈细胞DNA定量分析及高危型HPV检测在宫颈癌筛查中应用的可靠性较高,具有很高的临床研究价值.
作者：代黎；叶佳 刊期： 2017年第04期
目的:探究护理干预对肠道手术患者胃肠功能恢复的影响.方法:选取重庆三峡中心医院2014年10月至2015年12月,根据护理方式不同将78例肠道手术患者分为干预组(40例)和对照组(38例),分别实施综合护理干预和给予常规护理,比较两组患者术后胃肠功能恢复情况.结果:干预组患者胃肠功能恢复时间短于对照组,术后并发症发生率(5.0％)低于对照组(18.4％),护理总满意率(92.5％)高于对照组(78.9％),组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:对肠道手术患者进行护理干预,可促进其胃肠功能恢复,缩短住院时间,提高手术治疗效果及患者满意度.
作者：邓红云 刊期： 2017年第04期
目的:探讨补肾活血方治疗54例神经根型颈椎病的临床有效率.方法:选择茂名市中医院确诊54例神经根型颈椎病患者(2015年7月至2016年7月).根据随机方法划分为对照组(采用中医综合治疗方法)和观察组各27例(在对照组基础上添加采用补肾活血方治疗).对两组终的治疗效果进行分析和对比.结果:观察组的治疗总体有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗之前,两组视觉模拟评分法(VAS)评分差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,两组VAS评分均得到了显著的改善,观察组的VAS评分显著优于对照组(P＜0.05);观察组的复发率低于对照组(P＜0.05).讨论:对神经根型颈椎病患者采用补肾活血方治疗方法,效果显著.
作者：陈江华 刊期： 2017年第04期
目的:观察皮肤良性肿瘤手术切除后创面美容修复的效果.方法:选取解放军第91医院2015年4月至2016年4月共120例接受皮肤良性肿瘤手术后进行创面美容修复患者作为研究对象,采用随机分配的方式,分为观察组和对照组各60例.对照组采用良性肿瘤组织表面皮肤的中厚皮片进行创面美容修复,观察组采用自供皮区切取并移植的中厚或全厚皮片进行创面美容修复.对比两组患者的美容修复效果.结果:观察组治疗有效率91.67％高于对照组78.33％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者满意度85.00％优于对照组68.33％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:自供皮区切取并移植的中厚或全厚皮片的成功率较好,创面美容修复效果明显.
作者：张磊；李闯 刊期： 2017年第04期
目的:探讨中西医结合治疗消化性溃疡并出血的疗效.方法:选取2013年1月至2015年1月贵航贵阳医院收治的40例消化性溃疡并出血患者随机分为两组,对照组20例患者予以西医治疗,观察组20例患者在西医治疗的基础上,予以中医辨证治疗,统计分析两组患者疗效、出血停止时间、症状体征评分、住院时间.结果:观察组总有效率达到90.00％,对照组总有效率75.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组出血停止时间(3.2±0.65)d显著短于对照组(4.0±0.73)d,症状体征评分(呕血、黑便、胃脘痛)均显著低于对照组,观察组住院时间(6.8±1.55)d显著短于(9.3±1.64)d,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗消化性溃疡并出血效果较好,快速实现止血,改善患者症状体征.
作者：李湘红 刊期： 2017年第04期
目的:探讨腹膜前间隙疝修补术在腹股沟疝治疗中的临床应用.方法:选取广东药科大学公共卫生学院2014年11月至2016年11月共86例腹股沟疝患者作为研究对象,以随机分配为原则,分为观察组和对照组各43例.对照组通过Lichtenstein无张力疝修补术进行治疗,观察组通过腹膜前间隙疝修补术进行治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:观察组患者住院天数、并发症发生率、疼痛程度以及生存质量均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05),具备统计学意义.结论:腹膜前间隙疝修补术在治疗腹股沟疝中有较好的临床疗效,具有术后恢复快、复发率低的特点,同时提高了患者的生存质量,降低了并发症发生率.
作者：陈高民 刊期： 2017年第04期
目的:对比分析选用腹腔镜联合胆道镜手术、常规开腹手术方式对胆总管结石患者进行治疗的临床效果.方法:随机选择2015年3月至2016年4月在广东省华海糖业发展有限公司医院接受治疗的37例胆总管结石患者分为对照组(n=18)和观察组(n=19),分别给予常规开腹术、腹腔镜联合胆道镜手术进行治疗,对比2组疗效.结果:观察组术中出血量、术后肛门排气时间等相关术后指标均显著优于对照组(P＜0.05);观察组并发症发生率为5.26％,显著低于对照组的33.33％(P＜0.05).结论:应用腹腔镜联合胆道镜手术方式对胆总管结石进行治疗,疗效确切,且创伤更小,安全性好,术后患者可得到更快恢复.
作者：谢永华 刊期： 2017年第04期
目的:评价阴道涂片检查快速染色在白带常规检验中的应用.方法:选取江门市大鳌镇卫生院2015年7月至2016年1月的100例阴道炎患者,并将其分为两组,在白带常规检验中,观察组患者使用阴道涂片检查快速染色法,对照组采用盐水常规法.结果:观察组阴道炎患者特异性96.00％、敏感性94.00％优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜ 0.05),观察组纤毛菌、滴虫、霉菌、条件致病菌、脓细胞或白细胞检出情况显著优于对照组,由此证明,阴道涂片检查快速染色法检出率较高,能同时检出3种以上的病原菌,两组病原菌检出情况相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:阴道涂片检查快速染色在白带常规检验中,能有效检出纤毛菌、滴虫、霉菌、条件致病菌、脓细胞或白细胞等多种病原菌,提高对检测的特异性、敏感性,适用于在各种阴道疾病的检查中,对阴道炎的早期诊断具有重要意义.
作者：李剑 刊期： 2017年第04期
目的:研究分析红豆杉中紫杉醇及其衍生物超声浸提佳提取条件及其临床应用方法.方法:选取吉林省延边朝鲜族自治州长白山区秋季时的东北红豆衫针叶进行紫杉醇及其衍生物超声浸提佳提取条件研究,(1)浸提总时间分别为60 min、90 min、120 min、150min、180 min.(2)浸提温度分别为40 ℃、45℃、50℃、55℃、60℃.(3)针叶粉末粒径级别分别为140～160目、120～140目、100～120目至、80～100目、60～80目.进行加标回收试验进一步确认本次实验的可靠性.查找文献分析其临床应用方法,本次实验主要查找紫杉醇及其衍生物治疗非小细胞肺癌的临床资料.结果:(1)当浸提时间少于120 min时,紫杉醇及其衍生物含量随着浸提时间的增加明显提高,超过120 min时,紫杉醇及其衍生物含量提升水平减缓.适宜的浸提总时间为120 min.;(2)紫杉醇及其衍生物在40℃、45℃、50 ℃间浸提量逐步提高,在50 ℃达到高,在55℃、60℃间浸提量逐步下降;(3)在80 ～ 100目、60 ～ 80目间浸提量逐步提高,100 ～ 120目、120 ～ 160目、140 ～ 160目间浸提量逐步下降.后浸以提佳总时间、佳温度、佳粉末粒径级别超声浸提得到紫杉醇及其衍生物浸膏质量为0.956 g,紫杉醇及其衍生物质量为5.7194mg,本研究质量浓度是6.150％.经加标回收试验可知本研究平均回收率高达91.65％,因此此次研究可靠.结论:本研究中紫杉醇及其衍生物超声浸提佳提取条件为:浸提佳总时间为120 min(每次30 min,共进行浸提四次);浸提佳温度为50℃;浸提佳粉末粒径级别为80～ 100目.
作者：王辰；尹小萍 刊期： 2017年第04期
目的:对2型糖尿病合并骨质疏松的发生率及影响因素进行分析.方法:抽选120例2015年12月至2016年5月就诊于遵义市红花岗区人民医院的2型糖尿病患者,调查患者骨质疏松发生率,将合并骨质疏松的患者与无骨质疏松的患者分别作为两组,对影响疾病发生的原因进行调查.结果:两组患者年龄、性别、病程比较存在明显差异(P＜0.05),患者体质量、血钙水平比较无明显差异,(P＞0.05).两组患者糖化血红蛋白、三酰甘油、尿酸、血磷水平比较无明显差异,(P＞0.05).年龄、病程、体质量、糖化血红蛋白、血糖水平均是影响疾病发生的高危因素.结论:影响2型糖尿病合并骨质疏松疾病发生的因素非常多,患者年龄、病情、血糖水平、体质量等因素都是影响2型糖尿病合并骨质疏松疾病发生的高危因素.
作者：周正学 刊期： 2017年第04期
目的:研究分析血液灌流与血液透析联合用于尿毒症患者治疗的效果观察及护理.方法:选取平果县人民医院2014年12月至2016年2月尿毒症患者20例,患者列为观察组,使用血液灌流及血液透析联合治疗.同时选取同期使用单纯血液透析治疗的尿毒症患者20例作为对照组,在完成治疗之后,比较两组治疗之前以及治疗之后的皮肤瘙痒缓解程度以及其甲状旁腺激素水平变化情况.结果:对照组治疗总有效率为40.00％,观察组治疗总有效率为80.00％,观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组甲状旁腺激素(PTH)水平改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:使用血液灌流与血液透析联合治疗,可以有效的降低尿毒症患者的瘙痒程度,改善临床症状.
作者：黄艳春 刊期： 2017年第04期
目的:了解甲状腺占位性病变专业诊断中展开超声技术的临床有效性.方法:随机抽选100例因甲状腺占位性病变、于2015年1月至2016年12月进入广州市中医医院B超室检查的患者,展开超声技术,以临床病理视作金标准,观察超声结果,并与临床病理展开比较.结果:100例患者中,超声发现良性患者84例(84.00％),病理检查发现89例(89.00％),超声技术符合率94.38％(84/89),两种技术检出结果无统计学意义(P＞0.05).结论:临床对甲状腺占位性病变展开专业诊断时,同时施行超声技术,有助于提升及临床诊断准确性.
作者：杜慕萱 刊期： 2017年第04期
目的:探讨微型钢板与克氏针固定在断指再植术中应用疗效.方法:2014年4月至2015年8月,从惠州市中医医院外科手术患者中选择施行断指再植术病例50例,随机分组,每组病例为25例,对照组采用克氏针进行内固定治疗,观察组采用微型钢板进行内固定治疗.比较两组再植断指的功能、手术时间和骨折愈合时间.结果:(1)与对照组(60％)对比,观察组再植断指的功能优良率(92％)明显更高,差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)与对照组对比,观察组手术时间较长,但是其骨折愈合更快,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:与克氏针内固定对比,微型钢板在断指再植术中疗效更为理想,骨折愈合明显更快.
作者：刘向阳；邓仁椿 刊期： 2017年第04期
目的:观察分析中西医结合抗痫综合方案治疗癫痫的临床效果.方法:从泰州中西医结合医院2015年3月至2016年3月期间收治的癫痫患者中,选取40例,按照入院顺序,单号作为观察组(n=20),双号作为对照组(n=20),对照组患者采用西医治疗,观察组患者在此基础上采用中医治疗.结果:观察组患者治疗有效率95.00％,高于对照组的80.00％;观察组患者癫痫发作次数、持续时间较对照组更低;观察组患者认知功能、社会功能、情绪健康、生活满意度等生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对癫痫患者,采用中西医结合抗痫综合方案治疗,有利于缓解和控制癫痫症状,减少癫痫发作次数,提高治疗有效率,改善患者生活质量.
作者：王煜斐 刊期： 2017年第04期
目的:观察标准桃金娘油肠溶胶囊联合振动排痰机治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法:选择2013年6月至2015年10月重庆市万州区中医院收治的80例老年AECOPD患者为研究对象,随机分为两组,各组40例,在抗生素及氧疗等基础治疗上,观察组采用标准桃金娘油肠溶胶囊口服联合振动排痰机治疗,对照组采用标准桃金娘油肠溶胶囊口服治疗,治疗10d后,对比两组治疗效果.结果:观察组临床症状、生活质量改善情况及血气分析、肺通气功能检测指标结果均优于对照组,两组比较具有统计学意义,P＜ 0.05.结论:在抗生素及氧疗等基础治疗上,对老年AECOPD患者采用标准桃金娘油肠溶胶囊口服联合振动排痰机治疗,有助于病情缓解,提高患者生活质量.
作者：冯莉；涂芳芳 刊期： 2017年第04期
目的:研究缬沙坦单药与缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平对高血压患者的临床疗效.方法:选取佛山市顺德区大良社区卫生服务中心2015年7月至2016年7月期间收治的高血压患者150例,使用数字随机化法将其分为对照组和观察组,每组各75例患者.对照组采用缬沙坦单药对患者进行治疗,观察组采用缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平对患者进行治疗.比较两组患者治疗前的血压变化情况和心率变化情况,并对两组患者临床治疗有效率进行比较,观察两组患者治疗过程中不良反应发生情况.结果:两组患者治疗前血压相比,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组血压明显优于对照组(P＜0.05),两组治疗前后心率,差异无统计学意义(P＞ 0.05).观察组治疗总有效率高于对照组,两组数据相比差异具有统计学意义(P＜0.05),但两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的效果显著,能明显改善患者的血压水平,提升患者治疗的有效率,并且治疗过程中不良反应发生率较低.
作者：林浩 刊期： 2017年第04期
目的:研究急性有机磷农药中毒(AOPP)并呼吸衰竭急诊抢救的效果.方法:将新乡医学院第一附属医院201 5年5月至2016年10月AOPP并呼吸衰竭患者88例随机分两组.抢救组A采用常规抗胆碱能药物治疗,维持呼吸道通畅,导泻等治疗,抢救组B在抢救组A基础上增加血液灌流和机械通气治疗.比较两组患者急性AOPP并呼吸衰竭治愈率;胆碱酯酶活力恢复时间、昏迷持续时间、呼吸衰竭缓解时间、阿托品使用剂量;治疗前和治疗后患者胆碱酯酶水平的差异.结果:抢救组B患者急性AOPP并呼吸衰竭治愈率高于抢救组A(P＜0.05);抢救组B胆碱酯酶活力恢复时间、昏迷持续时间、呼吸衰竭缓解时间显著短于抢救组A,阿托品使用剂量低于抢救组A(P＜ 0.05);治疗前两组胆碱酯酶水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组胆碱酯酶水平均显著改善,但抢救组B改善幅度更大(P＜0.05).结论:AOPP并呼吸衰竭急诊抢救的效果确切,可有效改善患者预后,促进胆碱酯酶水平恢复正常,缩短昏迷时间,减少阿托品使用量.
作者：吴畏；李广鹏；陈希妍；朱秀英；马彦娟 刊期： 2017年第04期
目的:研究并探讨无创基因检测技术在产前诊断中的应用价值.方法:选取于2013年1月至2015年6月在东莞市妇幼保健院进行产前无创基因检测的1000例孕产妇,筛选出妊娠高风险孕妇,再对高风险孕妇进行羊膜腔穿刺细胞染色体核型分析,计算无创基因检测对各妊娠风险的诊断敏感性、特异性、准确性、阳性预测率、阴性预测率,并对无创基因检测为阴性的孕产妇进行电话随访.结果:1000例孕妇经无创基因检测共筛选出32例高风险孕妇,21-三体综合征的诊断敏感性、特异性、准确性、阳性预测率、阴性预测率均为100％,18-三体综合征的敏感性、特异性、准确性、阳性预测率、阴性预测率分别为100％、99.90％、99.9％、92.31％、100％,13-三体综合征的敏感性、特异性、准确性、阳性预测率、阴性预测率均为100％,均与细胞染色体核型分析结果具有良好的一致性.965例阴性孕产妇电话随访结果显示,新生儿娩出后均未出现异常.结论:在产前采用无创基因检测技术对孕产妇进行筛查,可有效筛选出高风险妊娠孕产妇,具有准确、安全的优点.
作者：穆迎娟；娄季武；刘彦慧 刊期： 2017年第04期
目的:观察儿童EB病毒感染应用干扰素与更昔洛韦联合疗法的临床疗效.方法:选取中山市陈星海医院2014年5月至2016年5月收治的50例小儿EB病毒感染患者进行分组研究,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,对照组使用重组人干扰素进行常规治疗,在对照组基础上,观察组加用更昔洛韦,对比两组治疗有效率和预后指标.结果:观察组治疗有效率92.0％,对照组治疗有效率80.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组恢复正常体温时间、脾脏缩小时间及住院时间对比,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组均不存在肝肾损害等严重不良反应.结论:干扰素与更昔洛韦联合疗法能提高儿童EB病毒感染治疗有效率,改善患者的预后指标,且安全性好.
作者：张艳红 刊期： 2017年第04期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
