王煜斐
目的:观察手法复位术治疗孟氏骨折合并骨间前神经损伤患儿的临床疗效.方法:回顾性分析信宜市人民医院2014年6月至2016年6月治疗的20例孟氏骨折合并骨间前神经损伤患儿的临床资料,使用手法复位术对患儿进行治疗.比较患儿治疗前和复位4个月后肘关节运动功能、稳定性的评分、疼痛程度以及日常生活的评分,并记录4个月后患儿骨折部位恢复的优良率.结果:与治疗前相比,手法复位4个月后患儿肘关节运动功能、肘关节稳定性及日常生活自理能力都得到显著性提高,疼痛程度显著降低(P＜0.05).术后20 d患儿食指无活动障碍15例,术后40 d均能正常屈伸.随访4个月后,患儿恢复优良率可达98％.结论:新鲜孟氏骨折合并骨间前神经损伤经早期经手法复位治疗临床疗效甚好,并且及时检查骨间前神经是否损伤,可有效减少漏诊.
作者：许育东；王荣生；王伟雄；何立文；刘雄业；任光华 刊期： 2017年第04期
目的:观察宫颈细胞脱氧核糖核酸(DNA)定量分析及高危型人类乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈癌筛查中的应用,分析其临床价值.方法:选取重庆市江津区妇幼保健院2014年2月至2016年3月收治的146例无宫颈癌脱落细胞学禁忌症的患者.分别对这些患者实施DNA定量分析、高危型HPV检测,并根据DNA定量分析结果,将检测人员分成实验活检组和非活检组.结果:本次无宫颈癌脱落细胞学禁忌证146例患者的经过DNA定量分析、高危型HPV检测,按照宫颈活检病理结果为标准,计算出细胞DNA定量分析的灵敏度为89.6％,特异度为79.2％;高危型HPV检测的56例患者呈现阳性,22例呈现阴性;组织学阴性22例,阳性46例.高危型HPV检测的敏感性为95.7％,特异性为58.2％.常规细胞检测组敏感性为56.2％,特异性为43.6％.由此可见,DNA定量分析和高危型HPV检测与常规的细胞学相比,具有统计学意义(P＜0.05).结论宫颈细胞DNA定量分析及高危型HPV检测在宫颈癌筛查中应用的可靠性较高,具有很高的临床研究价值.
作者：代黎；叶佳 刊期： 2017年第04期
目的:探讨在慢性肛裂治疗中应用后位内括约肌节段式部分切开术及后位内括约肌切开术的临床价值.方法:选择2015年12月至2016年12月都安县人民医院收治的慢性肛裂患者80例,分为观察与对照两组,观察组行后位内括约肌节段式部分切开术治疗,对照组行后位内括约肌切开术治疗,对两组治疗效果进行比较分析.结果:两组手术时间、术中失血量、治疗总有效率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),但观察组切口愈合时间明显比对照组短,且观察组并发症发生率为7.5％,明显较对照组的22.5％低、差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在慢性肛裂的治疗中,后位内括约肌节段式部分切开术与后位内括约肌切开术疗效相当,但后位内括约肌节段式部分切开术术后所需恢复时间较短,发生并发症的几率较低.
作者：韦家明 刊期： 2017年第04期
目的:了解甲状腺占位性病变专业诊断中展开超声技术的临床有效性.方法:随机抽选100例因甲状腺占位性病变、于2015年1月至2016年12月进入广州市中医医院B超室检查的患者,展开超声技术,以临床病理视作金标准,观察超声结果,并与临床病理展开比较.结果:100例患者中,超声发现良性患者84例(84.00％),病理检查发现89例(89.00％),超声技术符合率94.38％(84/89),两种技术检出结果无统计学意义(P＞0.05).结论:临床对甲状腺占位性病变展开专业诊断时,同时施行超声技术,有助于提升及临床诊断准确性.
作者：杜慕萱 刊期： 2017年第04期
目的:探讨在西医治疗的基础上,联合针灸、白虎承气汤加减治疗基底节区脑出血(出血量在30 mL以下)的疗效及安全性.方法:选择2013年1月至2015年12月阳江市中医医院基底节区脑出血(出血量在30 mL以下)患者共84例,随机分为对照组和观察组各42例,对照组采用西医内科治疗,观察组在对照组基础上采用针灸治疗和白虎承气汤加减.对比两组患者的治疗疗效及日常生活能力评分(ADL)和神经功能缺损评分(NIHSS)评分、血肿情况.结果:对照组的治疗有效率(69.05％)低于观察组(90.48％)(P＜0.05);观察组治疗后ADL和NIHSS评分分别为(89.02±8.46)分和(4.12±2.48)分,对照组治疗后ADL和NIHSS评分分别为(78.02±9.02)分和(8.29±3.74)分,观察组的治疗后ADL和NIHSS评分改善优于对照组的治疗后ADL和NIHSS评分,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组治疗后患者血肿量减少人数为18例,对照组治疗后患者血肿量减少人数为14例,两组血肿量减少人数对比差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:针对基底节区脑出血(出血量在30 mL以下)患者在西医内科治疗的基础上加用针灸和白虎承气汤加减能有效改善患者的疗效和脑神经功能,改善患者的生活质量.
作者：牛鹏 刊期： 2017年第04期
目的:探讨沙利度胺联合化疗治疗晚期结直肠癌VEGFRmRNA高表达患者的临床效果.方法:选取2013年10月1日至2015年9月30日在江门市新会区人民医院治疗有化疗适应证而因经济原因不能使用贝伐单抗等昂贵抗肿瘤血管生成药物的晚期结直肠癌患者60例,以随机分组方式分为观察组和对照组各30例;对照组给予FOLFOX方案化疗,观察组在此基础上给予沙利度胺;统计两组患者客观有效率(ORR)、疾病控制率(DCR),中位进展时间(PFS)及生活质量情况.结果:观察组ORR为33.3％,对照组为23.3％,差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组DCR较对照组高,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);观察组PFS较对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组生活质量评分较对照组高,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:沙利度胺联合化疗治疗晚期结直肠癌VEGFRmRNA高表达患者,DCR率更高、PFS延长,生活质量提高,具有明显社会效益及经济效益.
作者：谢峰；陈昌南；林云笑 刊期： 2017年第04期
目的:观察标准桃金娘油肠溶胶囊联合振动排痰机治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法:选择2013年6月至2015年10月重庆市万州区中医院收治的80例老年AECOPD患者为研究对象,随机分为两组,各组40例,在抗生素及氧疗等基础治疗上,观察组采用标准桃金娘油肠溶胶囊口服联合振动排痰机治疗,对照组采用标准桃金娘油肠溶胶囊口服治疗,治疗10d后,对比两组治疗效果.结果:观察组临床症状、生活质量改善情况及血气分析、肺通气功能检测指标结果均优于对照组,两组比较具有统计学意义,P＜ 0.05.结论:在抗生素及氧疗等基础治疗上,对老年AECOPD患者采用标准桃金娘油肠溶胶囊口服联合振动排痰机治疗,有助于病情缓解,提高患者生活质量.
作者：冯莉；涂芳芳 刊期： 2017年第04期
目的:观察分析平肝通络汤治疗偏头痛的临床效果.方法:从泰州市中西医结合医院2015年1月至2016年1月期间收治的偏头痛患者中,随机选取70例纳入此研究领域中,应用双色球随机分组法分为观察组(n=35)和对照组(n=35),对照组患者给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组患者采用平肝通络汤治疗,将研究情况纳入结果中.结果:观察组患者治疗有效率97.14％,显著高于对照组的88.57％;治疗后观察组患者偏头痛发作频率、持续时间均低于对照组;观察组患者未出现不良反应,低于对照组的不良反应发生率8.57％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对偏头痛患者,采用平肝通络汤治疗,有利于缓解临床症状,减轻患者痛苦和不适,不良反应少,疗效安全显著.
作者：顾峰 刊期： 2017年第04期
目的:探讨细致化护理在新生儿尿布疹中的应用效果.方法:选取江门市新会区罗坑镇中心卫生院2015年1月至2016年1月收治的80例存在尿布湿疹的新生儿患儿进行临床对比分析研究.按照随机对照原则将患儿分为观察组和对照组,其中观察组患儿40例,采用细致化护理模式进行护理,对照组患儿40例,采用常规护理模式进行护理.对两组患儿临床症状缓解时间以及患儿家属对护理工作满意情况进行对比分析.结果:观察组患儿尿布疹有23例患儿于3d内消退,对照组患儿中有17例患儿尿布疹3d内消退,观察组患儿尿布疹消退时间早于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组健康宣教总满意率100.00％,对照组健康宣教总满意度92.50％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿护理效果满意度97.50％,对照组惠儿护理效果满意率85.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:细致化护理模式能提高新生儿尿布疹的治疗效果,缩短患儿住院时间,有力与构建良好医患关系.
作者：叶宣宏；李华生 刊期： 2017年第04期
目的:研究分析红豆杉中紫杉醇及其衍生物超声浸提佳提取条件及其临床应用方法.方法:选取吉林省延边朝鲜族自治州长白山区秋季时的东北红豆衫针叶进行紫杉醇及其衍生物超声浸提佳提取条件研究,(1)浸提总时间分别为60 min、90 min、120 min、150min、180 min.(2)浸提温度分别为40 ℃、45℃、50℃、55℃、60℃.(3)针叶粉末粒径级别分别为140～160目、120～140目、100～120目至、80～100目、60～80目.进行加标回收试验进一步确认本次实验的可靠性.查找文献分析其临床应用方法,本次实验主要查找紫杉醇及其衍生物治疗非小细胞肺癌的临床资料.结果:(1)当浸提时间少于120 min时,紫杉醇及其衍生物含量随着浸提时间的增加明显提高,超过120 min时,紫杉醇及其衍生物含量提升水平减缓.适宜的浸提总时间为120 min.;(2)紫杉醇及其衍生物在40℃、45℃、50 ℃间浸提量逐步提高,在50 ℃达到高,在55℃、60℃间浸提量逐步下降;(3)在80 ～ 100目、60 ～ 80目间浸提量逐步提高,100 ～ 120目、120 ～ 160目、140 ～ 160目间浸提量逐步下降.后浸以提佳总时间、佳温度、佳粉末粒径级别超声浸提得到紫杉醇及其衍生物浸膏质量为0.956 g,紫杉醇及其衍生物质量为5.7194mg,本研究质量浓度是6.150％.经加标回收试验可知本研究平均回收率高达91.65％,因此此次研究可靠.结论:本研究中紫杉醇及其衍生物超声浸提佳提取条件为:浸提佳总时间为120 min(每次30 min,共进行浸提四次);浸提佳温度为50℃;浸提佳粉末粒径级别为80～ 100目.
作者：王辰；尹小萍 刊期： 2017年第04期
目的:探讨颅脑外伤患者预后的影响因素.方法:随机选取宣威市第一人民医院80例颅脑外伤患者为研究对象,结合患者的病历资料和实验室检查对患者的预后影响因素进行分析.结果:这80例患者中预后良好的有55例,占68.75％,影响颅脑外伤患者预后的危险因素主要有术后出现并发症、凝血功能异常和脑干损伤等,同时颅脑外伤患者预后的保护因素主要是康复训练到位.结论:多方面因素都可影响颅脑外伤患者的预后,且各因素之间存在相互作用,临床上要及早进行相对应的干预和治疗措施,能有效改善颅脑外伤患者预后.
作者：刘俊耀 刊期： 2017年第04期
目的:探讨糖尿病患者血糖和三酰甘油变化相关性.方法:以100例糖尿痛患者作为研究的观察组,选取100例经健康体检无糖尿病人员作为健康组,分别对两组患者进行生化指标检测,对比检测结果.结果:观察组的空腹血浆葡萄糖水平及血清三酰甘油水平均高于正常范围,且明显高于健康组,具有统计学意义(P＜0.05).结论:糖尿病患者多伴有高三酰甘油血症.
作者：陈艳香 刊期： 2017年第04期
目的:分析不同手术方式用于胃癌患者治疗的术后生活质量影响.方法:筛选2015年1月至2016年1月惠东县人民医院行胃癌根治术患者56例.行开腹根治的患者25例设为传统手术组,行腹腔镜根治手术的31例设为微创手术组.分析术后生活质量以及治疗情况.结果:微创手术组手术时间比传统手术组缩短(P＜ 0.05),总出血量比传统手术组少(P＜ 0.05).微创手术组胃癌患者的恢复饮食时间、下地活动时间均比传统手术组胃癌患者缩短(P＜0.05).微创手术组的胃癌患者生理、功能、情感、家庭及社会功能评分及总分均低于传统手术组的胃癌患者(P＜0.05).结论:对胃癌患者,采用腹腔镜手术方式治疗更有利于提高生活质量.
作者：刘鹏；赖奋飞；佘小琛 刊期： 2017年第04期
目的:研究缬沙坦单药与缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平对高血压患者的临床疗效.方法:选取佛山市顺德区大良社区卫生服务中心2015年7月至2016年7月期间收治的高血压患者150例,使用数字随机化法将其分为对照组和观察组,每组各75例患者.对照组采用缬沙坦单药对患者进行治疗,观察组采用缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平对患者进行治疗.比较两组患者治疗前的血压变化情况和心率变化情况,并对两组患者临床治疗有效率进行比较,观察两组患者治疗过程中不良反应发生情况.结果:两组患者治疗前血压相比,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组血压明显优于对照组(P＜0.05),两组治疗前后心率,差异无统计学意义(P＞ 0.05).观察组治疗总有效率高于对照组,两组数据相比差异具有统计学意义(P＜0.05),但两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的效果显著,能明显改善患者的血压水平,提升患者治疗的有效率,并且治疗过程中不良反应发生率较低.
作者：林浩 刊期： 2017年第04期
目的:探讨腰椎间盘突出症(LDH)患者的穴位反应点分布规律研究及针刺该穴位反应点的疗效观察.方法:将新会区人民医院疼痛科及针灸科2014年5月至2016年11月江门市新会区人民医院收治的450例腰椎间盘突出症患者,以盖氏穴位检查诊断法进行穴位观察,寻求LDH患者穴位反应点;并将450例患者,按就诊时派发随机号的方法,将患者随机分为传统针刺组、药物治疗组、反应点针刺组各150例,比较3组患者的治疗效果、功能障碍情况.结果:LDH患者穴位反应点,以腰痛点及手三里的压痛率高,环跳、后溪次之,与其它穴位相比,差异均具有统计学意义(P＜0.01);反应点针刺组总有效率为94.00％,与传统针刺组(87.33％)、药物治疗组(81.63％)相比,疗效更为显著,具有统计学意义(P＜0.05);治疗后经改良Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,进行功能障碍改善率比较,反应点针刺组优良率为83.33％,与传统针刺组(74.67％)、药物治疗组(70.07％)相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:根据LDH患者的穴位反应点分布规律,进行针刺该穴位反应点治疗LDH,效果取穴精而少,容易掌握,具有积极的临床意义.
作者：黄洪尧；肖文鑫；吴国良；张勤兑；林青霞；朱金早；谭金娉 刊期： 2017年第04期
目的:研究在慢性支气管炎的临床治疗过程中,采用盐酸氨溴索治疗的临床效果.方法:随机抽选忻城县马泗乡卫生院2015年9月至2016年9月收治的104例慢性支气管炎患者.按照自愿原则将患者分为对照组(45例)和观察组(59例)两组,分别给予常规治疗和盐酸氨溴索治疗;统计、比较和分析两组患者的临床诊疗效果.结果:观察组治疗总有效率(94.92％)同对照组(80.0％)相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者在服药期间均无不良反应,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在慢性支气管炎的治疗中应用盐酸氨溴索,其疗效高、不良反应低,是一种安全、有效、科学的慢性支气管炎治疗方法.
作者：韦盛才 刊期： 2017年第04期
目的:探究护理干预对肠道手术患者胃肠功能恢复的影响.方法:选取重庆三峡中心医院2014年10月至2015年12月,根据护理方式不同将78例肠道手术患者分为干预组(40例)和对照组(38例),分别实施综合护理干预和给予常规护理,比较两组患者术后胃肠功能恢复情况.结果:干预组患者胃肠功能恢复时间短于对照组,术后并发症发生率(5.0％)低于对照组(18.4％),护理总满意率(92.5％)高于对照组(78.9％),组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:对肠道手术患者进行护理干预,可促进其胃肠功能恢复,缩短住院时间,提高手术治疗效果及患者满意度.
作者：邓红云 刊期： 2017年第04期
目的:评价孕产期保健在预防出生缺陷中的作用.方法:龙门县妇幼保健院在2014年6月至2016年1月期间开展调查,共以600例孕妇作为调查对象.对孕妇进行随机分组,每组各为300例.其中对照组进行常规保健管理;观察组进行三级预防保健管理,分析比较两组孕妇的护理效果.结果:组间比较可知,观察组孕妇对于孕期保健知识知晓率高于对照组、婴儿自然分娩率高于对照组,而婴儿出生缺陷发生率则低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于孕期女性开展三级预防保健管理,不仅可提高孕期女性对于相关保健知识的了解程度,同时可降低婴儿缺陷出生的几率,对于孕妇及其整个家庭而言,均具有重要的价值.
作者：王菊珍 刊期： 2017年第04期
目的:探讨坐立位与仰卧位胸腔积液行胸腔穿刺术超声定位的应用价值,并对比两者的差异.方法:回顾性分析广西医科大学第一附属医院进行超声定位并进行胸腔穿刺术的胸腔积液患者283例,其中坐立位235例,仰卧位48例,对比两种不同体位的操作成功率.结果:坐立位、仰卧位胸腔穿刺术超声定位操作成功率分别为94.89％(223/235)、93.75％(45/48),差异无统计学意义(P＞0.05).结论:坐立位与仰卧位均可进行胸腔穿刺术超声定位,对于急危重症、不方便坐立位的胸腔积液患者可考虑取仰卧位进行.
作者：贺玉梅；吴玉泉 刊期： 2017年第04期
目的:观察皮肤良性肿瘤手术切除后创面美容修复的效果.方法:选取解放军第91医院2015年4月至2016年4月共120例接受皮肤良性肿瘤手术后进行创面美容修复患者作为研究对象,采用随机分配的方式,分为观察组和对照组各60例.对照组采用良性肿瘤组织表面皮肤的中厚皮片进行创面美容修复,观察组采用自供皮区切取并移植的中厚或全厚皮片进行创面美容修复.对比两组患者的美容修复效果.结果:观察组治疗有效率91.67％高于对照组78.33％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者满意度85.00％优于对照组68.33％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:自供皮区切取并移植的中厚或全厚皮片的成功率较好,创面美容修复效果明显.
作者：张磊；李闯 刊期： 2017年第04期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
