陈香禄
目的:观察标准桃金娘油肠溶胶囊联合振动排痰机治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法:选择2013年6月至2015年10月重庆市万州区中医院收治的80例老年AECOPD患者为研究对象,随机分为两组,各组40例,在抗生素及氧疗等基础治疗上,观察组采用标准桃金娘油肠溶胶囊口服联合振动排痰机治疗,对照组采用标准桃金娘油肠溶胶囊口服治疗,治疗10d后,对比两组治疗效果.结果:观察组临床症状、生活质量改善情况及血气分析、肺通气功能检测指标结果均优于对照组,两组比较具有统计学意义,P＜ 0.05.结论:在抗生素及氧疗等基础治疗上,对老年AECOPD患者采用标准桃金娘油肠溶胶囊口服联合振动排痰机治疗,有助于病情缓解,提高患者生活质量.
作者：冯莉；涂芳芳 刊期： 2017年第04期
目的:研究按压特定按压点减轻肌肉注射疼痛的护理效果.方法:选取龙川县妇幼保健院2014年3月至2015年10月期间收治的行人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射液肌肉注射的患者共300例,将其随机均分为对照组和观察组,其中对照组在进行肌肉注射时行常规护理,观察组进行肌肉注射时采用按压特定按压点的护理方式,对两组患者进行肌肉注射时的疼痛程度进行记录,并比较两组患者疼痛减轻效果.结果:两组患者在肌肉注射完成后均无出血、伤口感染、局部硬结和坐骨神经损伤等不良反应.其中对照组患者中重度疼痛患者65例(4333％),中度疼痛患者58例(38.67％),轻度疼痛患者27例(18.00％);观察组患者中重度疼痛43例(28.67％),中度疼痛患者68例(45.33％),轻度疼痛患者39例(26.00％).观察组患者疼痛程度明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:按压特定按压点能够有效缓解患者肌肉注射疼痛.
作者：廖小霞 刊期： 2017年第04期
目的:评价阴道涂片检查快速染色在白带常规检验中的应用.方法:选取江门市大鳌镇卫生院2015年7月至2016年1月的100例阴道炎患者,并将其分为两组,在白带常规检验中,观察组患者使用阴道涂片检查快速染色法,对照组采用盐水常规法.结果:观察组阴道炎患者特异性96.00％、敏感性94.00％优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜ 0.05),观察组纤毛菌、滴虫、霉菌、条件致病菌、脓细胞或白细胞检出情况显著优于对照组,由此证明,阴道涂片检查快速染色法检出率较高,能同时检出3种以上的病原菌,两组病原菌检出情况相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:阴道涂片检查快速染色在白带常规检验中,能有效检出纤毛菌、滴虫、霉菌、条件致病菌、脓细胞或白细胞等多种病原菌,提高对检测的特异性、敏感性,适用于在各种阴道疾病的检查中,对阴道炎的早期诊断具有重要意义.
作者：李剑 刊期： 2017年第04期
目的:分析探讨蛋白A免疫吸附在新月体肾炎中的应用及护理效果,为临床提供参考依据.方法:选择2013年1月至2015年12月紫金县中医院收治的采取蛋白A免疫吸附治疗的60例新月体肾炎患者,对其蛋白A免疫吸附治疗的应用效果进行分析,随机抽取红篮球分成观察组和对照组,各30例,实施常规护理的为对照组,实施综合护理的为观察组,于护理结束后,比较两组的并发症发生、住院时间.结果:60例患者经蛋白A免疫吸附治疗后血清IgG水平明显下降,下降值12.90％～ 45.63％,平均下降值为(37.64±5.79)％,病情较治疗前明显好转;观察组的并发症发生率3.33％与对照组的并发症发生率33.33％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的住院时间低于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:蛋白A免疫吸附在新月体肾炎中的治疗效果显著,可有效改善病情,治疗过程中给予患者综合护理干预具有重要意义,可有效减少患者的并发症情况和缩短患者的住院时间.
作者：陈彩霞 刊期： 2017年第04期
目的:探讨细致化护理在新生儿尿布疹中的应用效果.方法:选取江门市新会区罗坑镇中心卫生院2015年1月至2016年1月收治的80例存在尿布湿疹的新生儿患儿进行临床对比分析研究.按照随机对照原则将患儿分为观察组和对照组,其中观察组患儿40例,采用细致化护理模式进行护理,对照组患儿40例,采用常规护理模式进行护理.对两组患儿临床症状缓解时间以及患儿家属对护理工作满意情况进行对比分析.结果:观察组患儿尿布疹有23例患儿于3d内消退,对照组患儿中有17例患儿尿布疹3d内消退,观察组患儿尿布疹消退时间早于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组健康宣教总满意率100.00％,对照组健康宣教总满意度92.50％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿护理效果满意度97.50％,对照组惠儿护理效果满意率85.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:细致化护理模式能提高新生儿尿布疹的治疗效果,缩短患儿住院时间,有力与构建良好医患关系.
作者：叶宣宏；李华生 刊期： 2017年第04期
目的:探究隐匿型冠心病应用十二导联动态心电图的诊断价值.方法:从广东药科大学附属第一医院2013年至2015年间就诊患有冠心病危险因素的患者中选取260例,对其进行十二导联动态心电图检查,将检查结果为阳性患者再进行冠状动脉造影检查,对比两次的检查结果,分析十二导联动态心电图在隐匿型冠心病中的诊断价值.结果:260例行十二导联动态心电图检查的患者中有120例患者诊断为冠心病阳性,在这120例患者行冠状动脉造影检查患者中有85例患者诊断为冠心病,占比70.8％.心肌缺血程度严重患者与心肌缺血程度较轻患者相比,缺血程度严重者其冠脉狭窄≥75％的患者多于缺血程度较轻患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:十二导联动态心电图对于隐匿型冠心病具有较高的诊断阳性率,可用于对隐匿性冠心病的初级筛查.
作者：余瑾 刊期： 2017年第04期
目的:观察和对比腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉在二次剖宫产术中应用的效果.方法:选取2015年5月至2016年5月重庆市好德医院收治的符合二次剖宫产要求的110例产妇,随机分成观察组和对照组,对照组采用连续硬膜外麻醉,观察组采用腰硬膜外联合麻醉方式,对比两组产妇的麻醉效果.结果:观察组产妇整体的麻醉效果优于对照组(P＜0.05).另外,观察组产妇不良反应发生率也明显低于对照组(P＜0.05).结论:对于行二次剖宫产术的产妇采用腰硬膜外联合麻醉方式进行麻醉可以取得更好的麻醉效果,对产妇造成的副作用较小.
作者：朱洲 刊期： 2017年第04期
目的:探讨中西医结合治疗消化性溃疡并出血的疗效.方法:选取2013年1月至2015年1月贵航贵阳医院收治的40例消化性溃疡并出血患者随机分为两组,对照组20例患者予以西医治疗,观察组20例患者在西医治疗的基础上,予以中医辨证治疗,统计分析两组患者疗效、出血停止时间、症状体征评分、住院时间.结果:观察组总有效率达到90.00％,对照组总有效率75.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组出血停止时间(3.2±0.65)d显著短于对照组(4.0±0.73)d,症状体征评分(呕血、黑便、胃脘痛)均显著低于对照组,观察组住院时间(6.8±1.55)d显著短于(9.3±1.64)d,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗消化性溃疡并出血效果较好,快速实现止血,改善患者症状体征.
作者：李湘红 刊期： 2017年第04期
目的:观察水床式鸟巢护理在极低出生体质量几中的作用.方法:选取70例极低出生体质量儿按随机数字表法分成观察组和对照组各35例.两组给予相同的基础护理措施,对照组采用暖箱进行保暖,观察组患儿采用水床式鸟巢进行干预.对比两组出生时、出生1周后、出生1个月后的体质量及并发症发生率.结果:两组患儿出生时体质量比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组出生1周后及出生1个月后体质量均明显高于对照组(P＜ 0.05);观察组并发症总发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:水床式鸟巢护理可有效的促进极低出生体质量儿体质量的增长,并降低并发症.
作者：杜小群；高润虹 刊期： 2017年第04期
目的:分析探讨中医体质调摄对老年糖尿病患者社区健康管理的效果,为进行社区糖尿病健康管理提供依据.方法:随机抽取佛山市顺德区大良社区卫生服务中心管辖的6个社区中符合条件的老年糖尿病患者作为研究对象,共100例,随机分配到观察组和对照组,每组各50例,对照组接受常规健康管理,观察组在常规健康管理的基础上应用中医体质九分法进行体质分型,给予个性化中医体质调摄,健康管理结束后,对比两组管理前后的体质量指数、空腹血糖、尿素氮、肌苷、胆固醇及三酰甘油.结果:两组经健康管理后的各项临床指标均有所改善,且观察组的改善幅度优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中医体质调摄对老年糖尿病患者社区健康管理具有积极的影响,患者的血脂、血糖的控制明显改善,说明运用中医体质调摄防治糖尿病有其临床实用价值.
作者：雷波 刊期： 2017年第04期
目的:分析安氏Ⅱ类错(牙合)软硬组织的生长特点以及相关性.方法:选择东莞市寮步医院于2013年1月至2015年9月收治的20例安氏Ⅱ类1分类和20例安氏Ⅱ类2分类患者,并采用电脑X射线头影测量技术分析安氏Ⅱ类1分类和安氏Ⅱ类2分类错(牙合)软硬组织的差异性和相关性;结果:在软组织方面,两组患者在下唇突角(LLNs-FH)、上唇倾角(ULA'-FH)、上唇突角(ULNs-FH)、下唇-审美平面距(E-LL)以及鼻唇角(Cm-Sn-UL)等软组织5项测量指标组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);在硬组织方面,两组患者在上中切牙角(U1-SN)、ANB角、SNB角、面角(FH-NP)、L1-NB角、SND角、上下中切牙角(U1-L1)以及下中切牙角(L1-MP)等硬组织8项指标组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);相关性方面,不同项目之间的相关性不同.结论:安氏Ⅱ类1分类错(牙合)的上前牙和上颌骨的突度对上下唇部软组织都有一定的影响,安氏Ⅱ类2分类仅上颌突度对下唇部软组织的位置有影响.
作者：魏小婷；魏志伟；钟云清；陈肖云 刊期： 2017年第04期
目的:观察光固化树脂固定法治疗外伤性脱位再植前牙的临床效果.方法:选取佛山市第二人民医院2012年1月至2016年1月收治的92例外伤性脱位再植前牙患者,通过随机分配的方式分为对照组和观察组,每组各46例.观察组采用光固化树脂固定法治疗,对照组采用不锈钢丝固定法治疗,对两组患者的临床疗效进行观察对比.结果:观察组患者治疗有效率和对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的并发症发生率低于对照组,满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:光固化树脂固定法应用在外伤性脱位再植前牙患者中有良好的效果,并发症发生率小.
作者：陈烈金；阮燕桢；刘艳；魏雅芹；李蜀光 刊期： 2017年第04期
目的:了解耐多药结核病产生原因及相关药物治疗存在的不良反应.方法:选取天柱县人民医院85例耐多药结核病患者,采用阿米卡星、左氧氟沙星等核心药物进行相应治疗,观察并记录这些患者在治疗期间出现的各种不同的不良反应.结果:经统计,导致耐多药结核病主要原因包括:药物使用不合理、依从性差、抵抗力差、经济因素、医疗决策因素;患者出现的不良反应主要包括抗结核药物注射局部皮下硬结、皮肤红染、血尿酸高、关节疼痛疼痛及肝功能损害等,本研究中阿米卡星不良反应发生率高,吡嗪酰胺不良反应发生率居于次位,而丙硫异烟胺导致的肝功能损害发生率低于10％.结论:在治疗过程中,需重视对于患者应对不良反应的引导,采取必要的督导干预,提高患者依从性,保证疗效.
作者：龙定平 刊期： 2017年第04期
目的:观察分析中西医结合抗痫综合方案治疗癫痫的临床效果.方法:从泰州中西医结合医院2015年3月至2016年3月期间收治的癫痫患者中,选取40例,按照入院顺序,单号作为观察组(n=20),双号作为对照组(n=20),对照组患者采用西医治疗,观察组患者在此基础上采用中医治疗.结果:观察组患者治疗有效率95.00％,高于对照组的80.00％;观察组患者癫痫发作次数、持续时间较对照组更低;观察组患者认知功能、社会功能、情绪健康、生活满意度等生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对癫痫患者,采用中西医结合抗痫综合方案治疗,有利于缓解和控制癫痫症状,减少癫痫发作次数,提高治疗有效率,改善患者生活质量.
作者：王煜斐 刊期： 2017年第04期
目的:分析比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:选取120例于重庆市江北区中医院诊治的子宫肌瘤患者,随机分为两组,甲组和乙组.对甲组患者进行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,乙组进行经腹子宫肌瘤剔除术,对两组患者的治疗效果进行比较.结果:术中出血量甲组要少于乙组,差异有统计学意义(P＜0.05),手术时间、术后肛门排气时间、术后住院时间、术后下床时间、术后恢复自理能力时间方面,甲组均少于乙组,差异有统计学意义(P＜0.05),术后疼痛评分甲组要低于乙组,差异有统计学意义(P＜ 0.05),术后血红蛋白两组差异较小(P＞0.05).从术后并发症的出现情况来看,甲组的术后并发症的发生率为3.33％,乙组术后并发症的发生率为8.33％,甲乙两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术的治疗效果好于经腹子宫肌瘤剔除术.
作者：王朝霞 刊期： 2017年第04期
目的:观察原发性肾病综合征患者尿液急性肾损伤标志物中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤因子(KIM-1)、白介素-18(IL-18)的变化.分析各个病理类型急性肾损伤标志物NGAL、KIM-1、IL-18的差异及其与临床生化指标的相关性,预测肾病综合征患者并发急性肾损伤发病情况及预后,指导原发性肾病综合征的临床治疗.方法:选取2011年1月至2011年9月在广东佛山市禅城区中心医院肾内科住院临床符合肾病综合征诊断标准24 h尿蛋白＞3.5g,血浆白蛋白＜30g·L-1的患者共82例,男性44例,女性38例,作为肾综组.其中肾病综合征患者根据肾活检病理分为肾小球微小病变组(MCD) 42例,男23例,女19例;膜性肾病组(MN) 20例,男11例,女9例;局灶节段肾小球硬化组(FSGS),20例,男14例,女6例;MCD组患者按肾病理中有无ATN分为两组:合并ATN的22例、不合并急性肾小管坏死(ATN)的20例.同时,在本院体检中心抽选体检后证实身体健康的正常人20例作为对照组.所有患者均接受尿液检测,分析NGAL、KIM-1、IL-18因子的变化情况.结果:肾综组的NGAL、KIM-1、IL-18水平均明显比正常人高(P＜0.05).检测原发性肾病综合征患者尿液急性肾损伤标志物(NGAL、KIM-1、IL-18)在一定程度上可以作为原发性肾病综合征患者并发急性肾损伤的早期预测指标,同时也可以作为反映患者病情严重程度及预后的参考.结论:在原发性肾病综合征的患者的临床诊断过程中,加强NGAL、KIM-1、IL-18等急性肾损伤标志物的检测,对于肾病综合征并发急性肾功能损伤患者疾病诊断及其后期的病情观察等均有显著帮助,尤其是NGAL、KIM-1这两个生物学因子在临床中的应用价值更高,对于肾病综合征并发急性肾功能损伤患者临床诊疗的作用更大,该检测方法值得积极推广应用.
作者：张铿 刊期： 2017年第04期
目的:研究艾滋病抗病毒联合健康教育所产生的临床疗效.方法:选择2015年2月至2016年1月广州市花都区狮岭镇卫生院选取50例艾滋病患者,在抗病毒治疗过程中予以健康教育,比较治疗前与治疗1年后各种感染症状发生情况、T淋巴细胞水平及病毒载量变化、艾滋病知识获取情况.结果:治疗后,各种感染症状发生率明显小于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前患者T淋巴细胞水平(106.84±78.35)个·mm-2、疾病认知评分(52.75±4.63)分,明显低于治疗后(327.65±122.74)个·mm-2、(83.48±5.17)分,且治疗前患者病毒载量对数(4.48±1.37)lg明显大于治疗后(3.65±1.24)lg,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对艾滋病患者实施抗病毒联合健康教育方案,能获得确切疗效,提高患者免疫功能,降低感染率,并加深其基本知识掌握程度.
作者：范文奎 刊期： 2017年第04期
目的:观察儿童EB病毒感染应用干扰素与更昔洛韦联合疗法的临床疗效.方法:选取中山市陈星海医院2014年5月至2016年5月收治的50例小儿EB病毒感染患者进行分组研究,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,对照组使用重组人干扰素进行常规治疗,在对照组基础上,观察组加用更昔洛韦,对比两组治疗有效率和预后指标.结果:观察组治疗有效率92.0％,对照组治疗有效率80.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组恢复正常体温时间、脾脏缩小时间及住院时间对比,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组均不存在肝肾损害等严重不良反应.结论:干扰素与更昔洛韦联合疗法能提高儿童EB病毒感染治疗有效率,改善患者的预后指标,且安全性好.
作者：张艳红 刊期： 2017年第04期
目的:探讨替罗非班联合急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效.方法:2014年6月1日至2016年9月30日,选择英德市人民医院80例急性ST段抬高型心肌梗死患者进行研究,随机分组为两组,对照组采用急诊PCI治疗,治疗组:采用急诊PCI联合替罗非班治疗,比较两组患者的临床有效率、治疗后的冠状动脉造影血流分级(TIMI)血流分级情况、不良反应率.结果:(1)与对照组(75％)对比,观察组治疗有效率(95％)明显更高,差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)与对照组对比,治疗组治疗后的TIMI 3级病例明显更多,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组TIMI 0级、1级、2级比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).(3)两组患者治疗不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论:替罗非班联合急诊PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效更为显著,能够有效地改善患者心功能,并且不良反应没有明显增加,安全性良好.
作者：郭飞坤；陈燕芳；程俊 刊期： 2017年第04期
目的:分析妇产科手术切口子宫内膜异位症的临床治疗效果,并总结发病原因及防治措施.方法:随机选取重庆市江津区第二人民医院2015年7月至2016年7月收治的86例妇产科手术切口子宫内膜异位症患者,所有患者均给予常规药物治疗,观察组在此基础上给予一次性病灶清除术后,医师根据患者的临床症状给予用药治疗,比较观察组与对照组两组患者临床治疗效果.结果:观察组临床治疗显效率为58.1％,总有效率为88.4％,对照组临床治疗显效率为44.2％,总有效率为72.1％,观察组患者复发率为4.8％明显低于对照组复发率11.6％.结论:对于妇产科手术切口子宫膜异位症的患者给予有效的药物治疗和手术治疗,可以提高患者的临床治愈率.
作者：任小川 刊期： 2017年第04期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
