范文奎
目的:观察水床式鸟巢护理在极低出生体质量几中的作用.方法:选取70例极低出生体质量儿按随机数字表法分成观察组和对照组各35例.两组给予相同的基础护理措施,对照组采用暖箱进行保暖,观察组患儿采用水床式鸟巢进行干预.对比两组出生时、出生1周后、出生1个月后的体质量及并发症发生率.结果:两组患儿出生时体质量比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组出生1周后及出生1个月后体质量均明显高于对照组(P＜ 0.05);观察组并发症总发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:水床式鸟巢护理可有效的促进极低出生体质量儿体质量的增长,并降低并发症.
作者：杜小群；高润虹 刊期： 2017年第04期
目的:探讨髋关节置换术后康复训练效果.方法:选取2014年1月至2016年1月贵州医科大学附属医院行髋关节置换术的40例患者分为两组,均予以常规治疗,观察组在此基础上予以系统的康复训练,采取Harris髋关节评分方法,观察患者是否存在关节脱位、深静脉血栓等现象.结果:术后3个月、6个月,观察组患者Harris评分要显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组关节脱位、深静脉血栓发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:髋关节置换术后康复训练效果显著,有利于促进患者恢复,减少并发症.
作者：张健；彭吾训；殷富裕 刊期： 2017年第04期
目的:观察宫颈细胞脱氧核糖核酸(DNA)定量分析及高危型人类乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈癌筛查中的应用,分析其临床价值.方法:选取重庆市江津区妇幼保健院2014年2月至2016年3月收治的146例无宫颈癌脱落细胞学禁忌症的患者.分别对这些患者实施DNA定量分析、高危型HPV检测,并根据DNA定量分析结果,将检测人员分成实验活检组和非活检组.结果:本次无宫颈癌脱落细胞学禁忌证146例患者的经过DNA定量分析、高危型HPV检测,按照宫颈活检病理结果为标准,计算出细胞DNA定量分析的灵敏度为89.6％,特异度为79.2％;高危型HPV检测的56例患者呈现阳性,22例呈现阴性;组织学阴性22例,阳性46例.高危型HPV检测的敏感性为95.7％,特异性为58.2％.常规细胞检测组敏感性为56.2％,特异性为43.6％.由此可见,DNA定量分析和高危型HPV检测与常规的细胞学相比,具有统计学意义(P＜0.05).结论宫颈细胞DNA定量分析及高危型HPV检测在宫颈癌筛查中应用的可靠性较高,具有很高的临床研究价值.
作者：代黎；叶佳 刊期： 2017年第04期
目的:评价阴道涂片检查快速染色在白带常规检验中的应用.方法:选取江门市大鳌镇卫生院2015年7月至2016年1月的100例阴道炎患者,并将其分为两组,在白带常规检验中,观察组患者使用阴道涂片检查快速染色法,对照组采用盐水常规法.结果:观察组阴道炎患者特异性96.00％、敏感性94.00％优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜ 0.05),观察组纤毛菌、滴虫、霉菌、条件致病菌、脓细胞或白细胞检出情况显著优于对照组,由此证明,阴道涂片检查快速染色法检出率较高,能同时检出3种以上的病原菌,两组病原菌检出情况相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:阴道涂片检查快速染色在白带常规检验中,能有效检出纤毛菌、滴虫、霉菌、条件致病菌、脓细胞或白细胞等多种病原菌,提高对检测的特异性、敏感性,适用于在各种阴道疾病的检查中,对阴道炎的早期诊断具有重要意义.
作者：李剑 刊期： 2017年第04期
目的:探究活血化瘀中药在奥沙利铂化疗中辅助治疗应用价值.方法:随机选取重庆市璧山区中医院2012年3月至2015年4月收治入院的接受奥沙利铂化疗的患者64例,按照随机双盲法原则将其分成观察组和对照组,各32例,对照组在奥沙利铂化疗的基础上予以常规护理,观察组在对照组的基础上予以活血化瘀中药治疗,主要观察两组患者周围神经毒性发生情况.结果:观察组周围神经毒性发生率显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05),且治疗后,观察组卡式评分标准(KPS)评分改善效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:活血化瘀中药在辅助用于奥沙利铂化疗中,能够有效降低周围神经毒性发生率.
作者：朱莉 刊期： 2017年第04期
目的:研究急性有机磷农药中毒(AOPP)并呼吸衰竭急诊抢救的效果.方法:将新乡医学院第一附属医院201 5年5月至2016年10月AOPP并呼吸衰竭患者88例随机分两组.抢救组A采用常规抗胆碱能药物治疗,维持呼吸道通畅,导泻等治疗,抢救组B在抢救组A基础上增加血液灌流和机械通气治疗.比较两组患者急性AOPP并呼吸衰竭治愈率;胆碱酯酶活力恢复时间、昏迷持续时间、呼吸衰竭缓解时间、阿托品使用剂量;治疗前和治疗后患者胆碱酯酶水平的差异.结果:抢救组B患者急性AOPP并呼吸衰竭治愈率高于抢救组A(P＜0.05);抢救组B胆碱酯酶活力恢复时间、昏迷持续时间、呼吸衰竭缓解时间显著短于抢救组A,阿托品使用剂量低于抢救组A(P＜ 0.05);治疗前两组胆碱酯酶水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组胆碱酯酶水平均显著改善,但抢救组B改善幅度更大(P＜0.05).结论:AOPP并呼吸衰竭急诊抢救的效果确切,可有效改善患者预后,促进胆碱酯酶水平恢复正常,缩短昏迷时间,减少阿托品使用量.
作者：吴畏；李广鹏；陈希妍；朱秀英；马彦娟 刊期： 2017年第04期
目的:探究自控镇痛泵在普外科腹部手术患者术后镇痛中的应用.方法:选取2015年4月至2016年4月于广州市花都区狮岭镇卫生院门诊进行普外科腹部手术患者80例,按镇痛方式不同分为观察组和对照组,各40例.观察组使用自控镇痛泵镇痛,对照组采用传统肌注杜冷丁方式镇痛.比较两组患者镇痛效果和不良反应发生率.结果:观察组术后疼度程度视觉模拟评分法(VAS)均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).术后腹胀发生率观察组2.5％,显著低于对照组20％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:自控镇痛泵较传统肌注镇痛药物方式对患者术后镇痛效果更好,术后不良反应少.
作者：吴立杰 刊期： 2017年第04期
目的:分析脑梗死的临床治疗中血塞通注射液的效果.方法:选取2013年4月到2105年5月安顺市西秀区人民医院所收治的66例脑梗死患者,随机将患者分成治疗组与对照组,每组各33例,两组患者在进入医院后均采用常规治疗.对照组患者常规治疗基础上予低分子右旋糖酐治疗,治疗组患者则是使用血塞通治疗.结果:治疗组治疗总有效率达91％,显著高于对照组的73％,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组神经功能缺损评分改善情况要显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组共有2例患者出现不良反应,发生率为6.06％,显著低于对照组的21.2％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于脑梗死患者在常规的治疗基础之上加上血塞通注射液能够取得很好的治疗效果,进一步的提高患者的康复时间以及概率,利于提升患者的生活质量.
作者：杨青秋 刊期： 2017年第04期
目的:探讨面部脂溢性皮炎患者实施短程地塞米松乳膏、他克莫司软膏联合疗法的效果.方法:从赤壁市人民医院收治的面部脂溢性皮炎患者中抽选60例,按照治疗意愿分成两组:他克莫司软膏治疗对照组,共30例;短程地塞米松乳膏、他克莫司软膏联合治疗观察组,共30例,统计临床治疗后的效果.结果:观察组疾病缓解28例,占比93.3％;对照组疾病缓解21例,占比70.0％,两组缓解率统计有区别,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床给予面部脂溢性皮炎患者短程地塞美松软膏与他克莫司软膏联合疗法作用突出,可改善病症,预防不良反应及增强疗效.
作者：雷玲 刊期： 2017年第04期
目的:探讨预扩容在腰硬联合麻醉剖宫产术中的应用效果.方法:回顾性分析2013年1月至2015年4月,贵州省第三人民医院收治的40例剖宫产患者资料,对其临床腰硬联合麻醉进行深入分析.采用分组法讨论,每组20例,对照组常规静脉补液,观察组在常规静脉补液的基础上预先输入羟乙基淀粉130/0.4,复方氯化钠注射液500 mL).对比两种补液方式的应用效果.结果:观察组仅1例血压下降,且血压值下降不明显,低于正常值20％内;对照组5例血压下降,低于正常值20％～ 30％;差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:静脉快速补液扩容对腰硬联合麻醉术后低血压并发症具有预防作用,提前静脉补液具有较高的临床价值.
作者：徐艳伟；王朝丹 刊期： 2017年第04期
目的:观察皮肤良性肿瘤手术切除后创面美容修复的效果.方法:选取解放军第91医院2015年4月至2016年4月共120例接受皮肤良性肿瘤手术后进行创面美容修复患者作为研究对象,采用随机分配的方式,分为观察组和对照组各60例.对照组采用良性肿瘤组织表面皮肤的中厚皮片进行创面美容修复,观察组采用自供皮区切取并移植的中厚或全厚皮片进行创面美容修复.对比两组患者的美容修复效果.结果:观察组治疗有效率91.67％高于对照组78.33％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者满意度85.00％优于对照组68.33％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:自供皮区切取并移植的中厚或全厚皮片的成功率较好,创面美容修复效果明显.
作者：张磊；李闯 刊期： 2017年第04期
目的:探讨不育症患者精浆抗苗勒氏管激素(AMH)水平与精子密度,精子活率和总活力相关性分析等指标的关系.方法:采用深圳亚辉龙UNION酶联免疫法检测系统对2015年到2016年在中山市博爱医院就诊的2560例不育症患者和200例正常男性精液精浆中AMH水平进行检测,分析不育症患者和正常男性精液精浆AMH水平与其精子密度,精子活率,总活力的关系.结果:不育症患者和正常男性精液精浆AMH水平与其精子密度,精子活率和总活力差异有统计学意义.结论:精浆AMH水平与其精子密度,精子活率和总活力有相关性,为寻找男性不育症的病因提供鉴别依据或参考依据.
作者：简晓毅；张炽伦；杨海霞；韦剑洪 刊期： 2017年第04期
目的:对急性多发性脑梗死患者临床接受计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)检查的诊断区别进行研究分析.方法:对阳春市中医院院收治的急性多发性脑梗死患者分别进行CT和MRI检查,比较两种检查的诊断结果.结果:两组比较,MRI组的病灶检出数量较CT组多,检查时间明显长于CT组,病灶检出时间明显低于CT组,病灶平均大小明显小于CT组,两组数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:MRI对于急性多发性脑梗死的临床诊断价值高于CT检查,能够明显提升脑梗死的病灶检出率,在临床上可以作为急性多发性脑梗死诊断的首选.
作者：陈敬佩；唐上坤；肖华 刊期： 2017年第04期
目的:分析健康教育对地中海贫血产前筛查状况的影响.方法:选择2016年1月以来在信宜市妇幼保健院门诊建立保健卡册行产前检查地中海贫血初筛阳性的孕妇305例,将其随机分为对照组153例与观察组152例.对所有患者均采取问卷调查的方式展开对地中海贫血产前筛查依从性的调查.并对观察组患者展开有组织、有目的以及有计划的健康教育.结果:观察组所有孕妇夫妇均进行产前地中海贫血筛查远远高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:说明有组织、有目的以及有计划的对孕妇及其家庭成员进行地中海贫血宣教,可以有效的提高孕妇及其丈夫的产前筛查和同型地中海贫血的产前诊断,避免重型地中海贫血患儿的出生,有利于提高人口素质.
作者：陈燕 刊期： 2017年第04期
目的:探讨交锁髓内钉治疗成人股骨干骨折的临床疗效.方法:选择2014年3月至2016年6月遵义市第一人民医院收治的71例股骨干骨折患者,根据手术形式的差异,对其进行分组,其中甲组患者采用传统治疗方式进行治疗,乙组患者采用交锁髓内钉方式进行治疗,对临床治疗效果进行比较分析.结果:甲组的有效人数22例,总有效率为62.8％,乙组的有效人数32例,总有效率为88.9％,乙组的手术时间、术中出血量以及下床活动时间明显少于甲组,上述所有数据进行比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:对股骨干骨折患者采用交锁髓内钉方式进行治疗,其优势明显,整体效果显著.
作者：袁林 刊期： 2017年第04期
目的:观察原发性肾病综合征患者尿液急性肾损伤标志物中性粒细胞明胶酶相关性脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤因子(KIM-1)、白介素-18(IL-18)的变化.分析各个病理类型急性肾损伤标志物NGAL、KIM-1、IL-18的差异及其与临床生化指标的相关性,预测肾病综合征患者并发急性肾损伤发病情况及预后,指导原发性肾病综合征的临床治疗.方法:选取2011年1月至2011年9月在广东佛山市禅城区中心医院肾内科住院临床符合肾病综合征诊断标准24 h尿蛋白＞3.5g,血浆白蛋白＜30g·L-1的患者共82例,男性44例,女性38例,作为肾综组.其中肾病综合征患者根据肾活检病理分为肾小球微小病变组(MCD) 42例,男23例,女19例;膜性肾病组(MN) 20例,男11例,女9例;局灶节段肾小球硬化组(FSGS),20例,男14例,女6例;MCD组患者按肾病理中有无ATN分为两组:合并ATN的22例、不合并急性肾小管坏死(ATN)的20例.同时,在本院体检中心抽选体检后证实身体健康的正常人20例作为对照组.所有患者均接受尿液检测,分析NGAL、KIM-1、IL-18因子的变化情况.结果:肾综组的NGAL、KIM-1、IL-18水平均明显比正常人高(P＜0.05).检测原发性肾病综合征患者尿液急性肾损伤标志物(NGAL、KIM-1、IL-18)在一定程度上可以作为原发性肾病综合征患者并发急性肾损伤的早期预测指标,同时也可以作为反映患者病情严重程度及预后的参考.结论:在原发性肾病综合征的患者的临床诊断过程中,加强NGAL、KIM-1、IL-18等急性肾损伤标志物的检测,对于肾病综合征并发急性肾功能损伤患者疾病诊断及其后期的病情观察等均有显著帮助,尤其是NGAL、KIM-1这两个生物学因子在临床中的应用价值更高,对于肾病综合征并发急性肾功能损伤患者临床诊疗的作用更大,该检测方法值得积极推广应用.
作者：张铿 刊期： 2017年第04期
目的:探讨优质护理在甲状旁腺功能亢进症患者围手术期护理中的应用效果.方法:选取2013年6月至2015年12月柳州钢铁集团有限公司医院收治的70例甲状旁腺功能亢进症患者,将所有患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组给予优质护理,对比两组护理效果.结果:观察组患者治疗期间并发症发生率明显低于对照组;观察组患者对护理工作满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:甲状旁腺功能亢进症患者围手术期护理中应用优质护理服务,能够提高手术效率,降低并发症发生率.
作者：唐泽华 刊期： 2017年第04期
目的:分析护理干预对计算机断层扫描(CT)检查中碘过敏反应的临床效果.方法:选取自2015年10月至2015年12月在重庆市渝北区人民医院行碘造影检查CT检查的626例患者,并将患者按随机方式分为两组,采用不同的方式进行护理检查干预,并在检查结束后对评价指标内容进行统计分析对比.结果:采用护理干预的观察组的过敏发生率为1.91％显著低于采用常规护理方式的对照组的4.49％,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时观察组的护理满意率为97.13％优于对照组的86.31％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对采用碘造影行CT检查的患者采用护理干预可以显著降低患者的过敏发生率,提高患者的检查效果,同时也特高了护理满意度,显著改善医患之间的关系.
作者：陈香禄 刊期： 2017年第04期
目的:探讨瘢痕子宫再次进行剖宫产手术出现的不良反应,并分析预防策略.方法:选取2015年1月至2016年1月重庆市江津区人口和计划生育生殖健康中心妇产科收治的168例再次进行剖宫产术的瘢痕子宫产妇作为观察对象,定为观察组,并选择同期收治的168例进行剖宫产术的非瘢痕子宫产妇作为对照组,观察两组产妇进行剖宫产术的情况.结果:观察组产妇在手术的时间、出血量等多个方面都高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:瘢痕子宫产妇再次进行剖宫产手术,会使手术的难度增大,手术时间增长,出血量增多,并且对产妇产生的不利影响更大.
作者：杨晰致 刊期： 2017年第04期
目的:探索苯磺酸氨氯地平联合比索洛尔治疗老年单纯收缩期高血压(ISH)并射血分数保留性心力衰竭(HFpEF)的疗效及安全性.方法:选择惠州市中医医院2014年6月至2016年6月门诊及住院部诊治的120例老年ISH并HFpEF患者按随机数字表分为治疗组和对照1组、对照2组各40例.3组均在基础治疗上,对照1组给予苯磺酸氨氯地平口服、对照2组给予比索洛尔口服,治疗组同时给予苯磺酸氨氯地平和比索洛尔口服.对3组患者血压、左室舒张末期内经(LVEDD)、血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、6 min步行距离进行统计.结果:(1)治疗组总有效率为95.0％,显著高于对照l组(75.0％)和对照2组(72.5％)(P＜0.01).(2)与治疗前比较,3组血压和血清NT-proBNP有不同程度的降低,差异具有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),其中治疗组收缩压及血清NT-proBNP显著降低,与两组对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).(3)经治疗后,3组LVEDD明显改善,对比治疗前差异具有统计学意义(P＜0.05),其中治疗组改善情况与两组对照组对比差异具有统计学意义(P＜0.05).(4)3组6 min步行试验指标对比治疗前差异具有统计学意义(P＜0.01),其中治疗组改善情况与两组对照组相比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:苯磺酸氨氯地平联合比索洛尔治疗老年ISH并HFpEF患者,不仅可获得协同的降压效果,还可显著改善患者的心功能,且未见明显不良反应,安全有效.
作者：刘汉伟 刊期： 2017年第04期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
