张丽玲
目的:探究隐匿型冠心病应用十二导联动态心电图的诊断价值.方法:从广东药科大学附属第一医院2013年至2015年间就诊患有冠心病危险因素的患者中选取260例,对其进行十二导联动态心电图检查,将检查结果为阳性患者再进行冠状动脉造影检查,对比两次的检查结果,分析十二导联动态心电图在隐匿型冠心病中的诊断价值.结果:260例行十二导联动态心电图检查的患者中有120例患者诊断为冠心病阳性,在这120例患者行冠状动脉造影检查患者中有85例患者诊断为冠心病,占比70.8％.心肌缺血程度严重患者与心肌缺血程度较轻患者相比,缺血程度严重者其冠脉狭窄≥75％的患者多于缺血程度较轻患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:十二导联动态心电图对于隐匿型冠心病具有较高的诊断阳性率,可用于对隐匿性冠心病的初级筛查.
作者：余瑾 刊期： 2017年第04期
目的:探讨瘢痕子宫再次进行剖宫产手术出现的不良反应,并分析预防策略.方法:选取2015年1月至2016年1月重庆市江津区人口和计划生育生殖健康中心妇产科收治的168例再次进行剖宫产术的瘢痕子宫产妇作为观察对象,定为观察组,并选择同期收治的168例进行剖宫产术的非瘢痕子宫产妇作为对照组,观察两组产妇进行剖宫产术的情况.结果:观察组产妇在手术的时间、出血量等多个方面都高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:瘢痕子宫产妇再次进行剖宫产手术,会使手术的难度增大,手术时间增长,出血量增多,并且对产妇产生的不利影响更大.
作者：杨晰致 刊期： 2017年第04期
目的:探讨糖尿病患者血糖和三酰甘油变化相关性.方法:以100例糖尿痛患者作为研究的观察组,选取100例经健康体检无糖尿病人员作为健康组,分别对两组患者进行生化指标检测,对比检测结果.结果:观察组的空腹血浆葡萄糖水平及血清三酰甘油水平均高于正常范围,且明显高于健康组,具有统计学意义(P＜0.05).结论:糖尿病患者多伴有高三酰甘油血症.
作者：陈艳香 刊期： 2017年第04期
目的:对比分析选用腹腔镜联合胆道镜手术、常规开腹手术方式对胆总管结石患者进行治疗的临床效果.方法:随机选择2015年3月至2016年4月在广东省华海糖业发展有限公司医院接受治疗的37例胆总管结石患者分为对照组(n=18)和观察组(n=19),分别给予常规开腹术、腹腔镜联合胆道镜手术进行治疗,对比2组疗效.结果:观察组术中出血量、术后肛门排气时间等相关术后指标均显著优于对照组(P＜0.05);观察组并发症发生率为5.26％,显著低于对照组的33.33％(P＜0.05).结论:应用腹腔镜联合胆道镜手术方式对胆总管结石进行治疗,疗效确切,且创伤更小,安全性好,术后患者可得到更快恢复.
作者：谢永华 刊期： 2017年第04期
目的:探究自控镇痛泵在普外科腹部手术患者术后镇痛中的应用.方法:选取2015年4月至2016年4月于广州市花都区狮岭镇卫生院门诊进行普外科腹部手术患者80例,按镇痛方式不同分为观察组和对照组,各40例.观察组使用自控镇痛泵镇痛,对照组采用传统肌注杜冷丁方式镇痛.比较两组患者镇痛效果和不良反应发生率.结果:观察组术后疼度程度视觉模拟评分法(VAS)均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).术后腹胀发生率观察组2.5％,显著低于对照组20％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:自控镇痛泵较传统肌注镇痛药物方式对患者术后镇痛效果更好,术后不良反应少.
作者：吴立杰 刊期： 2017年第04期
目的:探讨超声多切面多种手法在胎儿先天性心脏病(CHD)筛查中的诊断价值.方法:在增城区荔城街社区卫生服务中心选取3282例孕妇,在孕16 ～ 38周时运用超声多切面联合显示法,不同胎位不同手法在上腹部短轴切面、四腔心切面、左心室流出道切面、右心室流出道切面、三血管-气管切面、动脉导管弓切面、主动脉弓切面、上下腔静脉入右房切面,对胎儿的先天性心脏病(CHD)进行筛查,并将产前超声检查结果与尸检结果或新生儿超声检查结果作比较.结果:产前超声检查发现心脏异常16例,经尸检结果与新生儿超声检查结果对比,确诊18例,漏诊2例,误诊1例;产前超声诊断的敏感度为88.89％(16/18),准确度为93.75％(15/16),特异度为99.93％(32647/3266).结论:超声多切面多种手法在产前胎儿先天性心脏病筛查应用中的敏感度、准确度、特异度高,具有较高的临床应用价值.
作者：冯冬敏；王锋润；肖善榕；王健清；黄建 刊期： 2017年第04期
目的:分析与探讨优质护理联合连贯性护理在慢性宫颈炎患者中护理效果.方法:选取紫金县中医院诊治慢性宫颈炎患者178例,采用数字表法将其分为观察组和对照组,每组89例.对照组采取优质护理,观察组采用优质护理联合连贯性护理.对比患者宫颈炎知识评分、生活质量、护理满意度以及复发率.结果:观察组干预后相关知识、生活质量评分、满意度、复发率均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用优质护理联合连贯性护理,加强患者对宫颈炎知识了解,对临床治疗有促进效果,改善其生活质量,同时减少宫颈炎复发,提升患者对护理满意度.
作者：杜绮雯 刊期： 2017年第04期
目的:探究老年患者髋关节置换手术的麻醉护理效果.方法:选取中山市人民医院2013年5月至2015年5月收治的84例老年髋关节置换术患者,将患者采取随机数字表法分为观察组和对照组各42例,对照组患者实施常规护理,观察组患者实施针对性麻醉配合护理干预,根据Harris功能评价标准对比两组患者髋关节功能恢复情况,并对比两组患者手术时间、术后患者苏醒时间及护理满意度.结果:观察组患者护理干预后Harris功能优良率为97.62％,护理总满意率为100.00％,对照组患者分别为优良率85.71％、护理总满意率83.33％,观察组均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);护理干预后观察组患者手术时间及术后苏醒时间均短于对照组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:予以老年髋关节置换术患者针对性麻醉配合护理干预可显著提升临床护理水平,改善患者髋关节功能,患者满意度高.
作者：蔡青 刊期： 2017年第04期
目的:探究护理干预对肠道手术患者胃肠功能恢复的影响.方法:选取重庆三峡中心医院2014年10月至2015年12月,根据护理方式不同将78例肠道手术患者分为干预组(40例)和对照组(38例),分别实施综合护理干预和给予常规护理,比较两组患者术后胃肠功能恢复情况.结果:干预组患者胃肠功能恢复时间短于对照组,术后并发症发生率(5.0％)低于对照组(18.4％),护理总满意率(92.5％)高于对照组(78.9％),组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:对肠道手术患者进行护理干预,可促进其胃肠功能恢复,缩短住院时间,提高手术治疗效果及患者满意度.
作者：邓红云 刊期： 2017年第04期
目的:探讨气管食管旁沟入路显露喉返神经在甲状腺全切除术中的应用价值.方法:选取2013年1月至2016年1月南雄市中医院甲状腺专科收治的220例行甲状腺全切除术的患者,依据患者入院顺序将其分为A组(75例)、B组(72例)、C组(73例),3组分别采用气管食管旁沟入路、甲状腺下动脉入路、入喉点入路显露喉返神经,观察3组围术期相关指标(手术时间、术中出血量、住院时间)、术后临床疗效(喉返神经显露支数、部位)及喉返神经损伤发生率.结果:A组手术时间、住院时间分别均较B组、C组显著短,术中出血量显著少,且B组手术时间、住院时间分别均较C组显著长,术中出血量显著大,差异均具有统计学意义(P＜0.05);本次术中共解剖出喉返神经356条,右侧230条,左侧126条,双侧喉返神经显露98条,3组喉返神经显露支数、部位相较差异均无统计学意义(P＞0.05);且3组喉返神经损伤率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:在甲状腺全切除术中气管食管旁沟入路、甲状腺下动脉入路、入喉点入路不同方式显露喉返神经极喉返神经损伤率相当,但气管食管旁沟入路具有手术时间短、住院时间短及术中出血量少等显著优势.
作者：谢海明 刊期： 2017年第04期
目的:观察分析应用针灸治疗膝骨关节炎的临床效果.方法:将自2014年12月至2015年11月之间在德宏州中医医院针灸推拿科治疗的83例膝骨关节炎患者作为研究对象,采用针灸治疗,并在治疗后对患者的治疗结果进行统计分析.结果:83例患者有79例患者达到有效标准,总有效率达95.18％,其中显效例数为58例,达69.88％.结论:采用针灸治疗膝骨关节炎,具有较为理想的临床疗效,并且治疗的安全性较高,同时治疗费用较为低廉.
作者：石林丽 刊期： 2017年第04期
目的:比较研究两种采血方法应用于血常规检验时的临床结果.方法:选取来广州黄花岗街社区卫生服务中心接受血常规检验的受检者400例,将其随机分为两组,Ⅰ组和Ⅱ组各有200例,分别采集受检者的末梢血和静脉血进行检验,对两组受检者各项血常规检查指标的检查结果进行比较.结果:比较两组受检者在不同采血方式下各项血常规指标检测结果,可见Ⅱ组受检者的血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)、红细胞压积(Hct)等指标显著高于Ⅰ组,而WBC则显著低于Ⅰ组,差异具有统计学意义(P＜0.05).其余三项指标平均红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)的比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:在血常规临床检验时,不同采血方法获得的标本检验结果有所不同,相对而言,静脉血采血获得的检验结果更为准确.
作者：游浪琼 刊期： 2017年第04期
目的:研究艾滋病抗病毒联合健康教育所产生的临床疗效.方法:选择2015年2月至2016年1月广州市花都区狮岭镇卫生院选取50例艾滋病患者,在抗病毒治疗过程中予以健康教育,比较治疗前与治疗1年后各种感染症状发生情况、T淋巴细胞水平及病毒载量变化、艾滋病知识获取情况.结果:治疗后,各种感染症状发生率明显小于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前患者T淋巴细胞水平(106.84±78.35)个·mm-2、疾病认知评分(52.75±4.63)分,明显低于治疗后(327.65±122.74)个·mm-2、(83.48±5.17)分,且治疗前患者病毒载量对数(4.48±1.37)lg明显大于治疗后(3.65±1.24)lg,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对艾滋病患者实施抗病毒联合健康教育方案,能获得确切疗效,提高患者免疫功能,降低感染率,并加深其基本知识掌握程度.
作者：范文奎 刊期： 2017年第04期
目的:探讨手术室日间手术护理模式的改进措施,并分析其临床应用效果.方法:选取廉江市人民医院2014年7月至2015年7月收治的326例手术治疗患者,根据临床护理方法不同,将326例分为观察组163例,日间手术优质护理;对照组163例,日间常规护理,对比患者护理后抑郁、焦虑情况,了解两组患者护理满意度、睡眠质量等情况,并对这些情况做统计学处理.结果:在接受不同护理后,两组接受手术治疗患者抑郁评分、焦虑评分对比,组间对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:接受手术治疗的患者需要接受有效的护理模式,完善术前检查、改进流程、改进方法、预约手术、术后短暂观察和恢复、做好术后宣教,有利于降低术后并发症发生率,大大提高临床护理质量.
作者：张金凤；陶显红；罗春丽；李霞；周燕萍；蔡挺；李木秀 刊期： 2017年第04期
目的:探讨补肾活血方治疗54例神经根型颈椎病的临床有效率.方法:选择茂名市中医院确诊54例神经根型颈椎病患者(2015年7月至2016年7月).根据随机方法划分为对照组(采用中医综合治疗方法)和观察组各27例(在对照组基础上添加采用补肾活血方治疗).对两组终的治疗效果进行分析和对比.结果:观察组的治疗总体有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗之前,两组视觉模拟评分法(VAS)评分差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,两组VAS评分均得到了显著的改善,观察组的VAS评分显著优于对照组(P＜0.05);观察组的复发率低于对照组(P＜0.05).讨论:对神经根型颈椎病患者采用补肾活血方治疗方法,效果显著.
作者：陈江华 刊期： 2017年第04期
目的:了解甲状腺占位性病变专业诊断中展开超声技术的临床有效性.方法:随机抽选100例因甲状腺占位性病变、于2015年1月至2016年12月进入广州市中医医院B超室检查的患者,展开超声技术,以临床病理视作金标准,观察超声结果,并与临床病理展开比较.结果:100例患者中,超声发现良性患者84例(84.00％),病理检查发现89例(89.00％),超声技术符合率94.38％(84/89),两种技术检出结果无统计学意义(P＞0.05).结论:临床对甲状腺占位性病变展开专业诊断时,同时施行超声技术,有助于提升及临床诊断准确性.
作者：杜慕萱 刊期： 2017年第04期
目的:分析比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:选取120例于重庆市江北区中医院诊治的子宫肌瘤患者,随机分为两组,甲组和乙组.对甲组患者进行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,乙组进行经腹子宫肌瘤剔除术,对两组患者的治疗效果进行比较.结果:术中出血量甲组要少于乙组,差异有统计学意义(P＜0.05),手术时间、术后肛门排气时间、术后住院时间、术后下床时间、术后恢复自理能力时间方面,甲组均少于乙组,差异有统计学意义(P＜0.05),术后疼痛评分甲组要低于乙组,差异有统计学意义(P＜ 0.05),术后血红蛋白两组差异较小(P＞0.05).从术后并发症的出现情况来看,甲组的术后并发症的发生率为3.33％,乙组术后并发症的发生率为8.33％,甲乙两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术的治疗效果好于经腹子宫肌瘤剔除术.
作者：王朝霞 刊期： 2017年第04期
目的:评价孕产期保健在预防出生缺陷中的作用.方法:龙门县妇幼保健院在2014年6月至2016年1月期间开展调查,共以600例孕妇作为调查对象.对孕妇进行随机分组,每组各为300例.其中对照组进行常规保健管理;观察组进行三级预防保健管理,分析比较两组孕妇的护理效果.结果:组间比较可知,观察组孕妇对于孕期保健知识知晓率高于对照组、婴儿自然分娩率高于对照组,而婴儿出生缺陷发生率则低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于孕期女性开展三级预防保健管理,不仅可提高孕期女性对于相关保健知识的了解程度,同时可降低婴儿缺陷出生的几率,对于孕妇及其整个家庭而言,均具有重要的价值.
作者：王菊珍 刊期： 2017年第04期
目的:对比分析乳腺良性肿瘤的患者采用微创治疗与传统手术治疗效果的差异.方法:从重庆市万州区第五人民医院选取2014年12月至2016年7月诊断为乳腺良性肿瘤并接受治疗的女性患者208例,采用随机分组的方式分为传统组和微创组,每组104例.传统组的患者采用传统手术治疗方式;微创组行微创旋切术.对两组患者进行跟踪回访,比较两种治疗方式的患者住院期间出血量、切口大小、愈合时间,出院后预后、复发情况.结果:根据跟踪监测的数据显示,两组手术方式在8个月～4年内,均未出现复发的患者.其中微创组的患者经过治疗后,乳房未出现明显的疤痕、凹陷等异常情况.传统组出现乳房凹陷的18例、切口周围感觉异常的48例、瘢痕明显的104例;微创组的术后恢复情况优于传统组,差异具有统计学意义(P＜0.05);微创组比传统组术中出血量更少,切口更小,愈合时间也更短,组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对于乳腺良性肿瘤的患者而言,采用微创治疗的患者比传统手术治疗预后效果更佳,恢复更快,损伤更小,临床并发症更少,因此微创治疗技术优势明显.
作者：王传龙 刊期： 2017年第04期
目的:探讨预扩容在腰硬联合麻醉剖宫产术中的应用效果.方法:回顾性分析2013年1月至2015年4月,贵州省第三人民医院收治的40例剖宫产患者资料,对其临床腰硬联合麻醉进行深入分析.采用分组法讨论,每组20例,对照组常规静脉补液,观察组在常规静脉补液的基础上预先输入羟乙基淀粉130/0.4,复方氯化钠注射液500 mL).对比两种补液方式的应用效果.结果:观察组仅1例血压下降,且血压值下降不明显,低于正常值20％内;对照组5例血压下降,低于正常值20％～ 30％;差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:静脉快速补液扩容对腰硬联合麻醉术后低血压并发症具有预防作用,提前静脉补液具有较高的临床价值.
作者：徐艳伟；王朝丹 刊期： 2017年第04期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
