张金凤；陶显红；罗春丽；李霞；周燕萍；蔡挺；李木秀
目的:分析探讨糖化血清蛋白及糖化血红蛋白在妊娠糖尿病诊断中的应用价值.方法:选取2010年1月至2013年12月间来博罗县妇幼保健院妊娠的孕妇按临床诊断分为正常妊娠组、糖耐量受损组和妊娠糖尿病组,每组分别选取75名孕妇,统计比较3组孕妇的糖耐量,糖化血清蛋白及糖化血红蛋白水平差异,所有数据结果进行统计学分析比较.结果:妊娠糖尿病组中,2h75g糖耐量试验的血糖平均水平为(8.97±0.31)mmol·L-1,糖化血清(GSP)平均水平为(3.51±0.17)mmol·L-1,糖化血红蛋白(HbA1c)的平均水平为(9.17±0.31)％,与糖耐量受损组及正常妊娠组水平比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);妊娠糖尿病组GSP异常率为89.33％,HbA1c异常率为81.33％,糖耐量受损组GSP异常率为46.67％,HbA1c异常率为41.33％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05),GSP的灵敏度、特异度、可靠度、阳性预测值均高于HbA1c.结论:联合应用GSP及HbA1c检测能提高妊娠糖尿病诊断的可靠性,可作为妊娠糖尿病患者的诊断指标.
作者：郑素玲 刊期： 2017年第04期
目的:观察和对比腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉在二次剖宫产术中应用的效果.方法:选取2015年5月至2016年5月重庆市好德医院收治的符合二次剖宫产要求的110例产妇,随机分成观察组和对照组,对照组采用连续硬膜外麻醉,观察组采用腰硬膜外联合麻醉方式,对比两组产妇的麻醉效果.结果:观察组产妇整体的麻醉效果优于对照组(P＜0.05).另外,观察组产妇不良反应发生率也明显低于对照组(P＜0.05).结论:对于行二次剖宫产术的产妇采用腰硬膜外联合麻醉方式进行麻醉可以取得更好的麻醉效果,对产妇造成的副作用较小.
作者：朱洲 刊期： 2017年第04期
目的:探讨维持性血液透析治疗患者采用延续护理后的生活质量.方法:在重庆市涪陵区人民医院2013年1月至2015年12月收治的行维持性血液透析治疗患者80例,将其随机分入到观察组和对照组中,观察组中患者采用常规护理,对照组患者采用延续护理,对比分析两组患者的生活质量等指标.结果:护理后,观察组患者的SF-36量表8个方面的评分均明显高于对照组,且观察组患者在自我护理管理能力的饮食控制行为、躯体活动、疾病认知水平、社会心理行为4个方面评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:在行维持性血液透析患者护理工作中渗透延续护理有助于增强患者对疾病的认知水平,促使其主动采取健康的行为,提高生活质量.
作者：何小权 刊期： 2017年第04期
目的:分析泮托拉唑在消化性溃疡出血患者中的治疗效果.方法:抽选贵航贵阳医院100例消化性出血患者,将其随机分为观察组和对照组,每组50例,观察组患者予以泮托拉唑进行治疗,对照组予以奥美拉唑进行治疗,对患者治疗效果进行调查.结果:观察组有效率为92.0％,与对照组的70.0％比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗后黑便次数平均为(1.1±0.3)次,呕血量平均为(4.3±1.2)mL,明显少于对照,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组患者止血时间平均为(4.6±1.7)d,观察组患者为(2.5±1.1)d,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:泮托拉唑在消化性溃疡患者中的治疗效果更为理想.
作者：周倩倩 刊期： 2017年第04期
目的:探讨手术室日间手术护理模式的改进措施,并分析其临床应用效果.方法:选取廉江市人民医院2014年7月至2015年7月收治的326例手术治疗患者,根据临床护理方法不同,将326例分为观察组163例,日间手术优质护理;对照组163例,日间常规护理,对比患者护理后抑郁、焦虑情况,了解两组患者护理满意度、睡眠质量等情况,并对这些情况做统计学处理.结果:在接受不同护理后,两组接受手术治疗患者抑郁评分、焦虑评分对比,组间对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:接受手术治疗的患者需要接受有效的护理模式,完善术前检查、改进流程、改进方法、预约手术、术后短暂观察和恢复、做好术后宣教,有利于降低术后并发症发生率,大大提高临床护理质量.
作者：张金凤；陶显红；罗春丽；李霞；周燕萍；蔡挺；李木秀 刊期： 2017年第04期
目的:评价孕产期保健在预防出生缺陷中的作用.方法:龙门县妇幼保健院在2014年6月至2016年1月期间开展调查,共以600例孕妇作为调查对象.对孕妇进行随机分组,每组各为300例.其中对照组进行常规保健管理;观察组进行三级预防保健管理,分析比较两组孕妇的护理效果.结果:组间比较可知,观察组孕妇对于孕期保健知识知晓率高于对照组、婴儿自然分娩率高于对照组,而婴儿出生缺陷发生率则低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于孕期女性开展三级预防保健管理,不仅可提高孕期女性对于相关保健知识的了解程度,同时可降低婴儿缺陷出生的几率,对于孕妇及其整个家庭而言,均具有重要的价值.
作者：王菊珍 刊期： 2017年第04期
目的:探究护理干预对肠道手术患者胃肠功能恢复的影响.方法:选取重庆三峡中心医院2014年10月至2015年12月,根据护理方式不同将78例肠道手术患者分为干预组(40例)和对照组(38例),分别实施综合护理干预和给予常规护理,比较两组患者术后胃肠功能恢复情况.结果:干预组患者胃肠功能恢复时间短于对照组,术后并发症发生率(5.0％)低于对照组(18.4％),护理总满意率(92.5％)高于对照组(78.9％),组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:对肠道手术患者进行护理干预,可促进其胃肠功能恢复,缩短住院时间,提高手术治疗效果及患者满意度.
作者：邓红云 刊期： 2017年第04期
目的:观察标准桃金娘油肠溶胶囊联合振动排痰机治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法:选择2013年6月至2015年10月重庆市万州区中医院收治的80例老年AECOPD患者为研究对象,随机分为两组,各组40例,在抗生素及氧疗等基础治疗上,观察组采用标准桃金娘油肠溶胶囊口服联合振动排痰机治疗,对照组采用标准桃金娘油肠溶胶囊口服治疗,治疗10d后,对比两组治疗效果.结果:观察组临床症状、生活质量改善情况及血气分析、肺通气功能检测指标结果均优于对照组,两组比较具有统计学意义,P＜ 0.05.结论:在抗生素及氧疗等基础治疗上,对老年AECOPD患者采用标准桃金娘油肠溶胶囊口服联合振动排痰机治疗,有助于病情缓解,提高患者生活质量.
作者：冯莉；涂芳芳 刊期： 2017年第04期
目的:研究分析血液灌流与血液透析联合用于尿毒症患者治疗的效果观察及护理.方法:选取平果县人民医院2014年12月至2016年2月尿毒症患者20例,患者列为观察组,使用血液灌流及血液透析联合治疗.同时选取同期使用单纯血液透析治疗的尿毒症患者20例作为对照组,在完成治疗之后,比较两组治疗之前以及治疗之后的皮肤瘙痒缓解程度以及其甲状旁腺激素水平变化情况.结果:对照组治疗总有效率为40.00％,观察组治疗总有效率为80.00％,观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组甲状旁腺激素(PTH)水平改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:使用血液灌流与血液透析联合治疗,可以有效的降低尿毒症患者的瘙痒程度,改善临床症状.
作者：黄艳春 刊期： 2017年第04期
目的:探讨预见性防跌倒护理在心脑血管病区中的应用效果.方法:选取2015年2月至2016年2月重庆市璧山区中医院心脑血管病区收治的92例患者,以护理方式的不同分为观察组和对照组,各46例,实施常规护理的患者为对照组,实施预见性防跌倒护理的患者为观察组(在常规护理基础上采用心理干预),观察和对比两组患者护理的效果.结果:观察组患者跌倒发生率为4.35％,对照组患者跌倒发生率为17.39％,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义P＜0.05);观察组护理满意度为95.65％,对照组为78.26％,观察组的护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:对心脑血管病区的患者实施预见性防跌倒护理可以有效的防止和减少患者跌倒事件的发生.
作者：陈建宇 刊期： 2017年第04期
目的:探讨面部脂溢性皮炎患者实施短程地塞米松乳膏、他克莫司软膏联合疗法的效果.方法:从赤壁市人民医院收治的面部脂溢性皮炎患者中抽选60例,按照治疗意愿分成两组:他克莫司软膏治疗对照组,共30例;短程地塞米松乳膏、他克莫司软膏联合治疗观察组,共30例,统计临床治疗后的效果.结果:观察组疾病缓解28例,占比93.3％;对照组疾病缓解21例,占比70.0％,两组缓解率统计有区别,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床给予面部脂溢性皮炎患者短程地塞美松软膏与他克莫司软膏联合疗法作用突出,可改善病症,预防不良反应及增强疗效.
作者：雷玲 刊期： 2017年第04期
目的:研究艾滋病抗病毒联合健康教育所产生的临床疗效.方法:选择2015年2月至2016年1月广州市花都区狮岭镇卫生院选取50例艾滋病患者,在抗病毒治疗过程中予以健康教育,比较治疗前与治疗1年后各种感染症状发生情况、T淋巴细胞水平及病毒载量变化、艾滋病知识获取情况.结果:治疗后,各种感染症状发生率明显小于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前患者T淋巴细胞水平(106.84±78.35)个·mm-2、疾病认知评分(52.75±4.63)分,明显低于治疗后(327.65±122.74)个·mm-2、(83.48±5.17)分,且治疗前患者病毒载量对数(4.48±1.37)lg明显大于治疗后(3.65±1.24)lg,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对艾滋病患者实施抗病毒联合健康教育方案,能获得确切疗效,提高患者免疫功能,降低感染率,并加深其基本知识掌握程度.
作者：范文奎 刊期： 2017年第04期
目的:研究按压特定按压点减轻肌肉注射疼痛的护理效果.方法:选取龙川县妇幼保健院2014年3月至2015年10月期间收治的行人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射液肌肉注射的患者共300例,将其随机均分为对照组和观察组,其中对照组在进行肌肉注射时行常规护理,观察组进行肌肉注射时采用按压特定按压点的护理方式,对两组患者进行肌肉注射时的疼痛程度进行记录,并比较两组患者疼痛减轻效果.结果:两组患者在肌肉注射完成后均无出血、伤口感染、局部硬结和坐骨神经损伤等不良反应.其中对照组患者中重度疼痛患者65例(4333％),中度疼痛患者58例(38.67％),轻度疼痛患者27例(18.00％);观察组患者中重度疼痛43例(28.67％),中度疼痛患者68例(45.33％),轻度疼痛患者39例(26.00％).观察组患者疼痛程度明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:按压特定按压点能够有效缓解患者肌肉注射疼痛.
作者：廖小霞 刊期： 2017年第04期
目的:探讨在西医治疗的基础上,联合针灸、白虎承气汤加减治疗基底节区脑出血(出血量在30 mL以下)的疗效及安全性.方法:选择2013年1月至2015年12月阳江市中医医院基底节区脑出血(出血量在30 mL以下)患者共84例,随机分为对照组和观察组各42例,对照组采用西医内科治疗,观察组在对照组基础上采用针灸治疗和白虎承气汤加减.对比两组患者的治疗疗效及日常生活能力评分(ADL)和神经功能缺损评分(NIHSS)评分、血肿情况.结果:对照组的治疗有效率(69.05％)低于观察组(90.48％)(P＜0.05);观察组治疗后ADL和NIHSS评分分别为(89.02±8.46)分和(4.12±2.48)分,对照组治疗后ADL和NIHSS评分分别为(78.02±9.02)分和(8.29±3.74)分,观察组的治疗后ADL和NIHSS评分改善优于对照组的治疗后ADL和NIHSS评分,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组治疗后患者血肿量减少人数为18例,对照组治疗后患者血肿量减少人数为14例,两组血肿量减少人数对比差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:针对基底节区脑出血(出血量在30 mL以下)患者在西医内科治疗的基础上加用针灸和白虎承气汤加减能有效改善患者的疗效和脑神经功能,改善患者的生活质量.
作者：牛鹏 刊期： 2017年第04期
目的:分析不同手术方式治疗胃癌患者的效果以及其对患者术后生活质量的影响.方法:随机选择2014年9月至2015年9月在惠东县人民医院及惠东县平山街道社区卫生服务中心接受治疗的胃癌患者共36例,随机分成2组,对照组18例采用开腹胃切除术进行治疗,观察组18例选择腹腔镜胃切除术进行治疗,比较两组手术效果以及术后生活质量.结果:观察组术中出血量、术后肛门排气时间、首次排便时间、首次下床时间均优于对照组,手术时间长于对照组;观察组术后生活质量各项评分均高于对照组,观察组术后1年生存率、复发率分别为为94.44％、5.56％,对照组为88.89％、22.22％.结论:利用腹腔镜胃癌根治术治疗胃癌患者,能够改善预后,提升患者术后生活质量.
作者：佘小琛；刘鹏；赖奋飞 刊期： 2017年第04期
目的:分析妇产科手术切口子宫内膜异位症的临床治疗效果,并总结发病原因及防治措施.方法:随机选取重庆市江津区第二人民医院2015年7月至2016年7月收治的86例妇产科手术切口子宫内膜异位症患者,所有患者均给予常规药物治疗,观察组在此基础上给予一次性病灶清除术后,医师根据患者的临床症状给予用药治疗,比较观察组与对照组两组患者临床治疗效果.结果:观察组临床治疗显效率为58.1％,总有效率为88.4％,对照组临床治疗显效率为44.2％,总有效率为72.1％,观察组患者复发率为4.8％明显低于对照组复发率11.6％.结论:对于妇产科手术切口子宫膜异位症的患者给予有效的药物治疗和手术治疗,可以提高患者的临床治愈率.
作者：任小川 刊期： 2017年第04期
目的:观察分析应用针灸治疗膝骨关节炎的临床效果.方法:将自2014年12月至2015年11月之间在德宏州中医医院针灸推拿科治疗的83例膝骨关节炎患者作为研究对象,采用针灸治疗,并在治疗后对患者的治疗结果进行统计分析.结果:83例患者有79例患者达到有效标准,总有效率达95.18％,其中显效例数为58例,达69.88％.结论:采用针灸治疗膝骨关节炎,具有较为理想的临床疗效,并且治疗的安全性较高,同时治疗费用较为低廉.
作者：石林丽 刊期： 2017年第04期
目的:分析探讨中医体质调摄对老年糖尿病患者社区健康管理的效果,为进行社区糖尿病健康管理提供依据.方法:随机抽取佛山市顺德区大良社区卫生服务中心管辖的6个社区中符合条件的老年糖尿病患者作为研究对象,共100例,随机分配到观察组和对照组,每组各50例,对照组接受常规健康管理,观察组在常规健康管理的基础上应用中医体质九分法进行体质分型,给予个性化中医体质调摄,健康管理结束后,对比两组管理前后的体质量指数、空腹血糖、尿素氮、肌苷、胆固醇及三酰甘油.结果:两组经健康管理后的各项临床指标均有所改善,且观察组的改善幅度优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中医体质调摄对老年糖尿病患者社区健康管理具有积极的影响,患者的血脂、血糖的控制明显改善,说明运用中医体质调摄防治糖尿病有其临床实用价值.
作者：雷波 刊期： 2017年第04期
目的:探讨胸腔镜肺叶切除术用于老年早期周围型肺癌患者中的疗效.方法:选取广州市第一人民医院2015年7月至2016年9月收治得70例老年早期周围型肺癌患者进行研究,通过随机分组,对照组各观察组各35例,对照组给予患者开胸肺叶切除术治疗,观察组给予患者胸腔镜肺叶切除术治疗,对比两组患者治疗后的临床效果.结果:观察组的临床治疗有效率(97.17％)高于对照组(85.70％),差异具有统计学意义(P＜0.05).其中观察组的手术时间与住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对老年早期周围型肺癌患者实行胸腔镜肺叶切除术,临床效果显著.
作者：徐子迅 刊期： 2017年第04期
目的:评价阴道涂片检查快速染色在白带常规检验中的应用.方法:选取江门市大鳌镇卫生院2015年7月至2016年1月的100例阴道炎患者,并将其分为两组,在白带常规检验中,观察组患者使用阴道涂片检查快速染色法,对照组采用盐水常规法.结果:观察组阴道炎患者特异性96.00％、敏感性94.00％优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜ 0.05),观察组纤毛菌、滴虫、霉菌、条件致病菌、脓细胞或白细胞检出情况显著优于对照组,由此证明,阴道涂片检查快速染色法检出率较高,能同时检出3种以上的病原菌,两组病原菌检出情况相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:阴道涂片检查快速染色在白带常规检验中,能有效检出纤毛菌、滴虫、霉菌、条件致病菌、脓细胞或白细胞等多种病原菌,提高对检测的特异性、敏感性,适用于在各种阴道疾病的检查中,对阴道炎的早期诊断具有重要意义.
作者：李剑 刊期： 2017年第04期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
