学术投稿

微创与传统手术治疗乳腺良性肿瘤208例临床观察

王传龙

关键词:乳腺良性肿瘤, 传统手术, 微创手术
摘要:目的:对比分析乳腺良性肿瘤的患者采用微创治疗与传统手术治疗效果的差异.方法:从重庆市万州区第五人民医院选取2014年12月至2016年7月诊断为乳腺良性肿瘤并接受治疗的女性患者208例,采用随机分组的方式分为传统组和微创组,每组104例.传统组的患者采用传统手术治疗方式;微创组行微创旋切术.对两组患者进行跟踪回访,比较两种治疗方式的患者住院期间出血量、切口大小、愈合时间,出院后预后、复发情况.结果:根据跟踪监测的数据显示,两组手术方式在8个月~4年内,均未出现复发的患者.其中微创组的患者经过治疗后,乳房未出现明显的疤痕、凹陷等异常情况.传统组出现乳房凹陷的18例、切口周围感觉异常的48例、瘢痕明显的104例;微创组的术后恢复情况优于传统组,差异具有统计学意义(P<0.05);微创组比传统组术中出血量更少,切口更小,愈合时间也更短,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于乳腺良性肿瘤的患者而言,采用微创治疗的患者比传统手术治疗预后效果更佳,恢复更快,损伤更小,临床并发症更少,因此微创治疗技术优势明显.
深圳中西医结合杂志相关文献
  • 水床式鸟巢护理对极低出生体质量儿的影响

    目的:观察水床式鸟巢护理在极低出生体质量几中的作用.方法:选取70例极低出生体质量儿按随机数字表法分成观察组和对照组各35例.两组给予相同的基础护理措施,对照组采用暖箱进行保暖,观察组患儿采用水床式鸟巢进行干预.对比两组出生时、出生1周后、出生1个月后的体质量及并发症发生率.结果:两组患儿出生时体质量比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组出生1周后及出生1个月后体质量均明显高于对照组(P< 0.05);观察组并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:水床式鸟巢护理可有效的促进极低出生体质量儿体质量的增长,并降低并发症.

    作者:杜小群;高润虹 刊期: 2017年第04期

  • 根管治疗术与干髓术联合应用治疗牙髓炎临床探讨

    目的:分析根管治疗术与干髓术联合应用治疗牙髓炎的临床应用价值.方法:选取2015年1月至2016年1月在临沧市人民医院就诊的牙髓炎患者共146例,随机分为观察组及对照组,对照组对病人实施干髓术治疗,观察组对病人实施根管治疗术联合干髓术治疗,对观察组与对照组手术效果进行分析.结果:临床治疗以后,观察组治疗成功率明显要比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对牙髓炎采取根管治疗术联合干髓术治疗,可获得明显的治疗效果,使患者生活质量得到保障.

    作者:王如艳 刊期: 2017年第04期

  • 老年患者髋关节置换术麻醉护理效果分析

    目的:探究老年患者髋关节置换手术的麻醉护理效果.方法:选取中山市人民医院2013年5月至2015年5月收治的84例老年髋关节置换术患者,将患者采取随机数字表法分为观察组和对照组各42例,对照组患者实施常规护理,观察组患者实施针对性麻醉配合护理干预,根据Harris功能评价标准对比两组患者髋关节功能恢复情况,并对比两组患者手术时间、术后患者苏醒时间及护理满意度.结果:观察组患者护理干预后Harris功能优良率为97.62%,护理总满意率为100.00%,对照组患者分别为优良率85.71%、护理总满意率83.33%,观察组均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05);护理干预后观察组患者手术时间及术后苏醒时间均短于对照组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:予以老年髋关节置换术患者针对性麻醉配合护理干预可显著提升临床护理水平,改善患者髋关节功能,患者满意度高.

    作者:蔡青 刊期: 2017年第04期

  • 早期护理干预对黄体酮注射局部不良反应的预防效果

    目的:系统地研究早期护理干预对于注射黄体酮引发的局部不良反应的预防作用,以为临床治疗提供借鉴和参考信息.方法:选取清远市人民医院2014年8月至2015年10月收治的100例黄体酮不足患者,所有患者均使用注射黄体酮治疗,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上应用早期护理干预,对比两组不良反应的发生率和满意度.结果:观察组不良反应的发生率是8.0%,满意度是96.0%,对照组不良反应的发生率是30.0%,满意度是80.0%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:在使用注射黄体酮的过程中,早期护理干预可以有效地降低不良反应的发生率,提高患者的满意度.

    作者:郭海燕 刊期: 2017年第04期

  • 自控镇痛泵在普外科患者术后镇痛中的应用

    目的:探究自控镇痛泵在普外科腹部手术患者术后镇痛中的应用.方法:选取2015年4月至2016年4月于广州市花都区狮岭镇卫生院门诊进行普外科腹部手术患者80例,按镇痛方式不同分为观察组和对照组,各40例.观察组使用自控镇痛泵镇痛,对照组采用传统肌注杜冷丁方式镇痛.比较两组患者镇痛效果和不良反应发生率.结果:观察组术后疼度程度视觉模拟评分法(VAS)均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).术后腹胀发生率观察组2.5%,显著低于对照组20%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:自控镇痛泵较传统肌注镇痛药物方式对患者术后镇痛效果更好,术后不良反应少.

    作者:吴立杰 刊期: 2017年第04期

  • Aβ25-35联合D-半乳糖诱导阿尔茨海默症复合模型的建立及厚朴干预研究

    目的:观察Aβ25-35联合D-半乳糖诱导大鼠新型复合阿尔茨海默症(AD)模型认知功能的变化及中药厚朴提取物的干预作用.方法:脑立体定位下大鼠双侧海马内在一次性注射Aβ25-35,同时和颈部皮下长期注射D-半乳糖联合建立AD模型.注射24 h后灌胃给药,连续30 d制作大鼠AD动物模型.以Morris水迷宫实验检测大鼠空间学习记忆能力的变化.结果:Aβ25-35联合D-半乳糖诱导大鼠新型复合阿尔茨海默症模型的学习记忆和空间识别能力障碍明显,中药厚朴提取物干预后逃避潜伏期明显缩短,原平台象限比明显增加,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:本方法诱导大鼠新型复合阿尔茨海默症复合模型的建立是成功的,而中药厚朴提取物对该模型大鼠空间学习记忆能力具有明显的改善作用.

    作者:禤璇;孙珂焕;李仲秋;曾永长;梁少瑜;吴正治 刊期: 2017年第04期

  • 预见性防跌倒护理在心脑血管病区中的应用

    目的:探讨预见性防跌倒护理在心脑血管病区中的应用效果.方法:选取2015年2月至2016年2月重庆市璧山区中医院心脑血管病区收治的92例患者,以护理方式的不同分为观察组和对照组,各46例,实施常规护理的患者为对照组,实施预见性防跌倒护理的患者为观察组(在常规护理基础上采用心理干预),观察和对比两组患者护理的效果.结果:观察组患者跌倒发生率为4.35%,对照组患者跌倒发生率为17.39%,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义P<0.05);观察组护理满意度为95.65%,对照组为78.26%,观察组的护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:对心脑血管病区的患者实施预见性防跌倒护理可以有效的防止和减少患者跌倒事件的发生.

    作者:陈建宇 刊期: 2017年第04期

  • 沙利度胺联合化疗治疗晚期结直肠癌VEGFR mRNA高表达临床观察

    目的:探讨沙利度胺联合化疗治疗晚期结直肠癌VEGFRmRNA高表达患者的临床效果.方法:选取2013年10月1日至2015年9月30日在江门市新会区人民医院治疗有化疗适应证而因经济原因不能使用贝伐单抗等昂贵抗肿瘤血管生成药物的晚期结直肠癌患者60例,以随机分组方式分为观察组和对照组各30例;对照组给予FOLFOX方案化疗,观察组在此基础上给予沙利度胺;统计两组患者客观有效率(ORR)、疾病控制率(DCR),中位进展时间(PFS)及生活质量情况.结果:观察组ORR为33.3%,对照组为23.3%,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组DCR较对照组高,差异具有统计学意义(P< 0.05);观察组PFS较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量评分较对照组高,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:沙利度胺联合化疗治疗晚期结直肠癌VEGFRmRNA高表达患者,DCR率更高、PFS延长,生活质量提高,具有明显社会效益及经济效益.

    作者:谢峰;陈昌南;林云笑 刊期: 2017年第04期

  • 交锁髓内钉治疗成人股骨干骨折疗效研究

    目的:探讨交锁髓内钉治疗成人股骨干骨折的临床疗效.方法:选择2014年3月至2016年6月遵义市第一人民医院收治的71例股骨干骨折患者,根据手术形式的差异,对其进行分组,其中甲组患者采用传统治疗方式进行治疗,乙组患者采用交锁髓内钉方式进行治疗,对临床治疗效果进行比较分析.结果:甲组的有效人数22例,总有效率为62.8%,乙组的有效人数32例,总有效率为88.9%,乙组的手术时间、术中出血量以及下床活动时间明显少于甲组,上述所有数据进行比较,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:对股骨干骨折患者采用交锁髓内钉方式进行治疗,其优势明显,整体效果显著.

    作者:袁林 刊期: 2017年第04期

  • 预扩容在腰硬联合麻醉剖宫产术中的应用

    目的:探讨预扩容在腰硬联合麻醉剖宫产术中的应用效果.方法:回顾性分析2013年1月至2015年4月,贵州省第三人民医院收治的40例剖宫产患者资料,对其临床腰硬联合麻醉进行深入分析.采用分组法讨论,每组20例,对照组常规静脉补液,观察组在常规静脉补液的基础上预先输入羟乙基淀粉130/0.4,复方氯化钠注射液500 mL).对比两种补液方式的应用效果.结果:观察组仅1例血压下降,且血压值下降不明显,低于正常值20%内;对照组5例血压下降,低于正常值20%~ 30%;差异具有统计学意义(P<0.05).结论:静脉快速补液扩容对腰硬联合麻醉术后低血压并发症具有预防作用,提前静脉补液具有较高的临床价值.

    作者:徐艳伟;王朝丹 刊期: 2017年第04期

  • 100例糖尿病患者血糖和三酰甘油同步检测分析

    目的:探讨糖尿病患者血糖和三酰甘油变化相关性.方法:以100例糖尿痛患者作为研究的观察组,选取100例经健康体检无糖尿病人员作为健康组,分别对两组患者进行生化指标检测,对比检测结果.结果:观察组的空腹血浆葡萄糖水平及血清三酰甘油水平均高于正常范围,且明显高于健康组,具有统计学意义(P<0.05).结论:糖尿病患者多伴有高三酰甘油血症.

    作者:陈艳香 刊期: 2017年第04期

  • 标准桃金娘油肠溶胶囊联合振动排痰机治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

    目的:观察标准桃金娘油肠溶胶囊联合振动排痰机治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法:选择2013年6月至2015年10月重庆市万州区中医院收治的80例老年AECOPD患者为研究对象,随机分为两组,各组40例,在抗生素及氧疗等基础治疗上,观察组采用标准桃金娘油肠溶胶囊口服联合振动排痰机治疗,对照组采用标准桃金娘油肠溶胶囊口服治疗,治疗10d后,对比两组治疗效果.结果:观察组临床症状、生活质量改善情况及血气分析、肺通气功能检测指标结果均优于对照组,两组比较具有统计学意义,P< 0.05.结论:在抗生素及氧疗等基础治疗上,对老年AECOPD患者采用标准桃金娘油肠溶胶囊口服联合振动排痰机治疗,有助于病情缓解,提高患者生活质量.

    作者:冯莉;涂芳芳 刊期: 2017年第04期

  • 十二导联动态心电图对隐匿型冠心病的诊断价值

    目的:探究隐匿型冠心病应用十二导联动态心电图的诊断价值.方法:从广东药科大学附属第一医院2013年至2015年间就诊患有冠心病危险因素的患者中选取260例,对其进行十二导联动态心电图检查,将检查结果为阳性患者再进行冠状动脉造影检查,对比两次的检查结果,分析十二导联动态心电图在隐匿型冠心病中的诊断价值.结果:260例行十二导联动态心电图检查的患者中有120例患者诊断为冠心病阳性,在这120例患者行冠状动脉造影检查患者中有85例患者诊断为冠心病,占比70.8%.心肌缺血程度严重患者与心肌缺血程度较轻患者相比,缺血程度严重者其冠脉狭窄≥75%的患者多于缺血程度较轻患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:十二导联动态心电图对于隐匿型冠心病具有较高的诊断阳性率,可用于对隐匿性冠心病的初级筛查.

    作者:余瑾 刊期: 2017年第04期

  • 腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤临床效果比较

    目的:分析比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:选取120例于重庆市江北区中医院诊治的子宫肌瘤患者,随机分为两组,甲组和乙组.对甲组患者进行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,乙组进行经腹子宫肌瘤剔除术,对两组患者的治疗效果进行比较.结果:术中出血量甲组要少于乙组,差异有统计学意义(P<0.05),手术时间、术后肛门排气时间、术后住院时间、术后下床时间、术后恢复自理能力时间方面,甲组均少于乙组,差异有统计学意义(P<0.05),术后疼痛评分甲组要低于乙组,差异有统计学意义(P< 0.05),术后血红蛋白两组差异较小(P>0.05).从术后并发症的出现情况来看,甲组的术后并发症的发生率为3.33%,乙组术后并发症的发生率为8.33%,甲乙两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术的治疗效果好于经腹子宫肌瘤剔除术.

    作者:王朝霞 刊期: 2017年第04期

  • 脓毒症患者肌钙蛋白Ⅰ与血清降钙素原相关性分析

    目的:分析脓毒症患者肌钙蛋白Ⅰ (cTn Ⅰ)水平与降钙素原(PCT)水平二者间存在的相关性.方法:随机选择2015年3月至2016年6月广州市越秀区儿童医院住院部的50例脓毒症患者分为A组(脓毒症)、B组(严重脓毒症),对患者临床资料进行回顾性分析.结果:在cTn Ⅰ、PCT水平比较上,由高到低,依次为B组、A组,差异具有统计学意义(P<0.05);在相关性上,2组患者PCT水平均与cTn Ⅰ水平表现出显著性正相关(P<0.05).结论:血清PCT、cTn Ⅰ水平在一定程度上均能反应脓毒症患者病情的进程程度,该指标检测对该类患者心脏损伤严重程度的判断具有重要价值.

    作者:钟晓晴;孙文玥 刊期: 2017年第04期

  • 氨溴索联合抗生素治疗老年糖尿病合并肺炎疗效分析

    目的:研究氨溴索联合抗生素治疗老年糖尿病合并肺炎的疗效.方法:选取龙川县中医院2014年1月至2016年1月收治的老年糖尿病合并肺炎患者30例为研究对象,将其随机均分为对照组和观察组.对照组15例采用抗生素进行治疗,观察组15例采用氨溴索联合抗生素进行治疗,比较两组患者治疗效果、住院时间和不良反应发生情况.结果:经过治疗后,两组患者症状均得到改善.其中观察组发热、咳嗽、咳痰等症状的缓解时间明显优于对照组,并且住院时间明显少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的73.33%,差异具有统计学意义(P< 0.05).观察组患者中1例出现不良反应,对照组中2例出现不良反应,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:氨溴索联合抗生素治疗老年糖尿病合并肺炎的疗效显著,能够有效缓解患者的临床症状,提升患者的治疗效果,并且没有增加不良反应发生率.

    作者:叶宏平 刊期: 2017年第04期

  • 孟氏骨折合并骨间前神经损伤患儿手法复位疗效分析

    目的:观察手法复位术治疗孟氏骨折合并骨间前神经损伤患儿的临床疗效.方法:回顾性分析信宜市人民医院2014年6月至2016年6月治疗的20例孟氏骨折合并骨间前神经损伤患儿的临床资料,使用手法复位术对患儿进行治疗.比较患儿治疗前和复位4个月后肘关节运动功能、稳定性的评分、疼痛程度以及日常生活的评分,并记录4个月后患儿骨折部位恢复的优良率.结果:与治疗前相比,手法复位4个月后患儿肘关节运动功能、肘关节稳定性及日常生活自理能力都得到显著性提高,疼痛程度显著降低(P<0.05).术后20 d患儿食指无活动障碍15例,术后40 d均能正常屈伸.随访4个月后,患儿恢复优良率可达98%.结论:新鲜孟氏骨折合并骨间前神经损伤经早期经手法复位治疗临床疗效甚好,并且及时检查骨间前神经是否损伤,可有效减少漏诊.

    作者:许育东;王荣生;王伟雄;何立文;刘雄业;任光华 刊期: 2017年第04期

  • 安氏二类错(牙合)软硬组织及生长发育特点分析

    目的:分析安氏Ⅱ类错(牙合)软硬组织的生长特点以及相关性.方法:选择东莞市寮步医院于2013年1月至2015年9月收治的20例安氏Ⅱ类1分类和20例安氏Ⅱ类2分类患者,并采用电脑X射线头影测量技术分析安氏Ⅱ类1分类和安氏Ⅱ类2分类错(牙合)软硬组织的差异性和相关性;结果:在软组织方面,两组患者在下唇突角(LLNs-FH)、上唇倾角(ULA'-FH)、上唇突角(ULNs-FH)、下唇-审美平面距(E-LL)以及鼻唇角(Cm-Sn-UL)等软组织5项测量指标组间比较,差异具有统计学意义(P< 0.05);在硬组织方面,两组患者在上中切牙角(U1-SN)、ANB角、SNB角、面角(FH-NP)、L1-NB角、SND角、上下中切牙角(U1-L1)以及下中切牙角(L1-MP)等硬组织8项指标组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);相关性方面,不同项目之间的相关性不同.结论:安氏Ⅱ类1分类错(牙合)的上前牙和上颌骨的突度对上下唇部软组织都有一定的影响,安氏Ⅱ类2分类仅上颌突度对下唇部软组织的位置有影响.

    作者:魏小婷;魏志伟;钟云清;陈肖云 刊期: 2017年第04期

  • 40例髋关节置换术后康复训练效果观察

    目的:探讨髋关节置换术后康复训练效果.方法:选取2014年1月至2016年1月贵州医科大学附属医院行髋关节置换术的40例患者分为两组,均予以常规治疗,观察组在此基础上予以系统的康复训练,采取Harris髋关节评分方法,观察患者是否存在关节脱位、深静脉血栓等现象.结果:术后3个月、6个月,观察组患者Harris评分要显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组关节脱位、深静脉血栓发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:髋关节置换术后康复训练效果显著,有利于促进患者恢复,减少并发症.

    作者:张健;彭吾训;殷富裕 刊期: 2017年第04期

  • 不同手术方式对56例胃癌患者术后生活质量影响

    目的:分析不同手术方式用于胃癌患者治疗的术后生活质量影响.方法:筛选2015年1月至2016年1月惠东县人民医院行胃癌根治术患者56例.行开腹根治的患者25例设为传统手术组,行腹腔镜根治手术的31例设为微创手术组.分析术后生活质量以及治疗情况.结果:微创手术组手术时间比传统手术组缩短(P< 0.05),总出血量比传统手术组少(P< 0.05).微创手术组胃癌患者的恢复饮食时间、下地活动时间均比传统手术组胃癌患者缩短(P<0.05).微创手术组的胃癌患者生理、功能、情感、家庭及社会功能评分及总分均低于传统手术组的胃癌患者(P<0.05).结论:对胃癌患者,采用腹腔镜手术方式治疗更有利于提高生活质量.

    作者:刘鹏;赖奋飞;佘小琛 刊期: 2017年第04期

深圳中西医结合杂志

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主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会

主办:深圳市中西医结合临床研究所