曾惠清
目的:探讨在慢性肛裂治疗中应用后位内括约肌节段式部分切开术及后位内括约肌切开术的临床价值.方法:选择2015年12月至2016年12月都安县人民医院收治的慢性肛裂患者80例,分为观察与对照两组,观察组行后位内括约肌节段式部分切开术治疗,对照组行后位内括约肌切开术治疗,对两组治疗效果进行比较分析.结果:两组手术时间、术中失血量、治疗总有效率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),但观察组切口愈合时间明显比对照组短,且观察组并发症发生率为7.5％,明显较对照组的22.5％低、差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在慢性肛裂的治疗中,后位内括约肌节段式部分切开术与后位内括约肌切开术疗效相当,但后位内括约肌节段式部分切开术术后所需恢复时间较短,发生并发症的几率较低.
作者：韦家明 刊期： 2017年第04期
目的:观察皮肤良性肿瘤手术切除后创面美容修复的效果.方法:选取解放军第91医院2015年4月至2016年4月共120例接受皮肤良性肿瘤手术后进行创面美容修复患者作为研究对象,采用随机分配的方式,分为观察组和对照组各60例.对照组采用良性肿瘤组织表面皮肤的中厚皮片进行创面美容修复,观察组采用自供皮区切取并移植的中厚或全厚皮片进行创面美容修复.对比两组患者的美容修复效果.结果:观察组治疗有效率91.67％高于对照组78.33％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者满意度85.00％优于对照组68.33％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:自供皮区切取并移植的中厚或全厚皮片的成功率较好,创面美容修复效果明显.
作者：张磊；李闯 刊期： 2017年第04期
目的:探讨超声多切面多种手法在胎儿先天性心脏病(CHD)筛查中的诊断价值.方法:在增城区荔城街社区卫生服务中心选取3282例孕妇,在孕16 ～ 38周时运用超声多切面联合显示法,不同胎位不同手法在上腹部短轴切面、四腔心切面、左心室流出道切面、右心室流出道切面、三血管-气管切面、动脉导管弓切面、主动脉弓切面、上下腔静脉入右房切面,对胎儿的先天性心脏病(CHD)进行筛查,并将产前超声检查结果与尸检结果或新生儿超声检查结果作比较.结果:产前超声检查发现心脏异常16例,经尸检结果与新生儿超声检查结果对比,确诊18例,漏诊2例,误诊1例;产前超声诊断的敏感度为88.89％(16/18),准确度为93.75％(15/16),特异度为99.93％(32647/3266).结论:超声多切面多种手法在产前胎儿先天性心脏病筛查应用中的敏感度、准确度、特异度高,具有较高的临床应用价值.
作者：冯冬敏；王锋润；肖善榕；王健清；黄建 刊期： 2017年第04期
目的:研究分析血液灌流与血液透析联合用于尿毒症患者治疗的效果观察及护理.方法:选取平果县人民医院2014年12月至2016年2月尿毒症患者20例,患者列为观察组,使用血液灌流及血液透析联合治疗.同时选取同期使用单纯血液透析治疗的尿毒症患者20例作为对照组,在完成治疗之后,比较两组治疗之前以及治疗之后的皮肤瘙痒缓解程度以及其甲状旁腺激素水平变化情况.结果:对照组治疗总有效率为40.00％,观察组治疗总有效率为80.00％,观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组甲状旁腺激素(PTH)水平改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:使用血液灌流与血液透析联合治疗,可以有效的降低尿毒症患者的瘙痒程度,改善临床症状.
作者：黄艳春 刊期： 2017年第04期
目的:探究自控镇痛泵在普外科腹部手术患者术后镇痛中的应用.方法:选取2015年4月至2016年4月于广州市花都区狮岭镇卫生院门诊进行普外科腹部手术患者80例,按镇痛方式不同分为观察组和对照组,各40例.观察组使用自控镇痛泵镇痛,对照组采用传统肌注杜冷丁方式镇痛.比较两组患者镇痛效果和不良反应发生率.结果:观察组术后疼度程度视觉模拟评分法(VAS)均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).术后腹胀发生率观察组2.5％,显著低于对照组20％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:自控镇痛泵较传统肌注镇痛药物方式对患者术后镇痛效果更好,术后不良反应少.
作者：吴立杰 刊期： 2017年第04期
目的:系统地研究早期护理干预对于注射黄体酮引发的局部不良反应的预防作用,以为临床治疗提供借鉴和参考信息.方法:选取清远市人民医院2014年8月至2015年10月收治的100例黄体酮不足患者,所有患者均使用注射黄体酮治疗,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上应用早期护理干预,对比两组不良反应的发生率和满意度.结果:观察组不良反应的发生率是8.0％,满意度是96.0％,对照组不良反应的发生率是30.0％,满意度是80.0％,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:在使用注射黄体酮的过程中,早期护理干预可以有效地降低不良反应的发生率,提高患者的满意度.
作者：郭海燕 刊期： 2017年第04期
目的:分析探讨糖化血清蛋白及糖化血红蛋白在妊娠糖尿病诊断中的应用价值.方法:选取2010年1月至2013年12月间来博罗县妇幼保健院妊娠的孕妇按临床诊断分为正常妊娠组、糖耐量受损组和妊娠糖尿病组,每组分别选取75名孕妇,统计比较3组孕妇的糖耐量,糖化血清蛋白及糖化血红蛋白水平差异,所有数据结果进行统计学分析比较.结果:妊娠糖尿病组中,2h75g糖耐量试验的血糖平均水平为(8.97±0.31)mmol·L-1,糖化血清(GSP)平均水平为(3.51±0.17)mmol·L-1,糖化血红蛋白(HbA1c)的平均水平为(9.17±0.31)％,与糖耐量受损组及正常妊娠组水平比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);妊娠糖尿病组GSP异常率为89.33％,HbA1c异常率为81.33％,糖耐量受损组GSP异常率为46.67％,HbA1c异常率为41.33％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05),GSP的灵敏度、特异度、可靠度、阳性预测值均高于HbA1c.结论:联合应用GSP及HbA1c检测能提高妊娠糖尿病诊断的可靠性,可作为妊娠糖尿病患者的诊断指标.
作者：郑素玲 刊期： 2017年第04期
目的:探究护理干预对肠道手术患者胃肠功能恢复的影响.方法:选取重庆三峡中心医院2014年10月至2015年12月,根据护理方式不同将78例肠道手术患者分为干预组(40例)和对照组(38例),分别实施综合护理干预和给予常规护理,比较两组患者术后胃肠功能恢复情况.结果:干预组患者胃肠功能恢复时间短于对照组,术后并发症发生率(5.0％)低于对照组(18.4％),护理总满意率(92.5％)高于对照组(78.9％),组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:对肠道手术患者进行护理干预,可促进其胃肠功能恢复,缩短住院时间,提高手术治疗效果及患者满意度.
作者：邓红云 刊期： 2017年第04期
目的:探讨中西医结合治疗消化性溃疡并出血的疗效.方法:选取2013年1月至2015年1月贵航贵阳医院收治的40例消化性溃疡并出血患者随机分为两组,对照组20例患者予以西医治疗,观察组20例患者在西医治疗的基础上,予以中医辨证治疗,统计分析两组患者疗效、出血停止时间、症状体征评分、住院时间.结果:观察组总有效率达到90.00％,对照组总有效率75.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组出血停止时间(3.2±0.65)d显著短于对照组(4.0±0.73)d,症状体征评分(呕血、黑便、胃脘痛)均显著低于对照组,观察组住院时间(6.8±1.55)d显著短于(9.3±1.64)d,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗消化性溃疡并出血效果较好,快速实现止血,改善患者症状体征.
作者：李湘红 刊期： 2017年第04期
目的:分析根管治疗术与干髓术联合应用治疗牙髓炎的临床应用价值.方法:选取2015年1月至2016年1月在临沧市人民医院就诊的牙髓炎患者共146例,随机分为观察组及对照组,对照组对病人实施干髓术治疗,观察组对病人实施根管治疗术联合干髓术治疗,对观察组与对照组手术效果进行分析.结果:临床治疗以后,观察组治疗成功率明显要比对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对牙髓炎采取根管治疗术联合干髓术治疗,可获得明显的治疗效果,使患者生活质量得到保障.
作者：王如艳 刊期： 2017年第04期
目的:分析安氏Ⅱ类错(牙合)软硬组织的生长特点以及相关性.方法:选择东莞市寮步医院于2013年1月至2015年9月收治的20例安氏Ⅱ类1分类和20例安氏Ⅱ类2分类患者,并采用电脑X射线头影测量技术分析安氏Ⅱ类1分类和安氏Ⅱ类2分类错(牙合)软硬组织的差异性和相关性;结果:在软组织方面,两组患者在下唇突角(LLNs-FH)、上唇倾角(ULA'-FH)、上唇突角(ULNs-FH)、下唇-审美平面距(E-LL)以及鼻唇角(Cm-Sn-UL)等软组织5项测量指标组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);在硬组织方面,两组患者在上中切牙角(U1-SN)、ANB角、SNB角、面角(FH-NP)、L1-NB角、SND角、上下中切牙角(U1-L1)以及下中切牙角(L1-MP)等硬组织8项指标组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);相关性方面,不同项目之间的相关性不同.结论:安氏Ⅱ类1分类错(牙合)的上前牙和上颌骨的突度对上下唇部软组织都有一定的影响,安氏Ⅱ类2分类仅上颌突度对下唇部软组织的位置有影响.
作者：魏小婷；魏志伟；钟云清；陈肖云 刊期： 2017年第04期
目的:探讨蓝光结合外周动静脉同步换血治疗新生儿黄疸的可行性生及疗效.方法:采集2014年1月至2016年7月始兴县人民医院新生儿黄疸患儿60例,随机分为两组,对照组40例和观察组20例,对照组采用蓝光治疗,观察组蓝光结合外周动静脉同步换血治疗,对两组终治疗效果进行分析评价.结果:观察组治疗的总有效率为100％,明显高于对照组(83.5％),两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:蓝光结合外周动静脉同步换血有一定临床价值效果,不良反应小,操作简单,安全性高.
作者：官素玲；李剑芳；段锦辉；李雪红 刊期： 2017年第04期
目的:观察水床式鸟巢护理在极低出生体质量几中的作用.方法:选取70例极低出生体质量儿按随机数字表法分成观察组和对照组各35例.两组给予相同的基础护理措施,对照组采用暖箱进行保暖,观察组患儿采用水床式鸟巢进行干预.对比两组出生时、出生1周后、出生1个月后的体质量及并发症发生率.结果:两组患儿出生时体质量比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组出生1周后及出生1个月后体质量均明显高于对照组(P＜ 0.05);观察组并发症总发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:水床式鸟巢护理可有效的促进极低出生体质量儿体质量的增长,并降低并发症.
作者：杜小群；高润虹 刊期： 2017年第04期
目的:分析肝癌组织之中血管内皮生长因子(VEGF)、淋巴管内皮的透明质酸受体(LYVE-1)在表达水平以及临床的意义.方法:选择在粤北第二人民医院治疗的肝癌患者66例,全部患者均使用免疫组织的化学法进行检测,观察比较VEGF、LYVE-1在不同肝癌组织中的表达水平及意义.结果:在肝癌的组织中,VEGF表达明显比正常的组织高,差异具有统计学意义(P＜0.05);在肝癌组织以及癌旁组织中,LYVE-1阳性率明显比正常的肝组织高,差异具有统计学意义(P＜0.05);在肝癌组织、肝癌旁组织患者、正常肝脏的组织中,VEGF与LYVE-1阳性率对比后,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:肝癌组织中VEGF、LYVE-1表达有重要的意义.
作者：姜清明 刊期： 2017年第04期
目的:观察儿童EB病毒感染应用干扰素与更昔洛韦联合疗法的临床疗效.方法:选取中山市陈星海医院2014年5月至2016年5月收治的50例小儿EB病毒感染患者进行分组研究,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,对照组使用重组人干扰素进行常规治疗,在对照组基础上,观察组加用更昔洛韦,对比两组治疗有效率和预后指标.结果:观察组治疗有效率92.0％,对照组治疗有效率80.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组恢复正常体温时间、脾脏缩小时间及住院时间对比,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组均不存在肝肾损害等严重不良反应.结论:干扰素与更昔洛韦联合疗法能提高儿童EB病毒感染治疗有效率,改善患者的预后指标,且安全性好.
作者：张艳红 刊期： 2017年第04期
目的:探究活血化瘀中药在奥沙利铂化疗中辅助治疗应用价值.方法:随机选取重庆市璧山区中医院2012年3月至2015年4月收治入院的接受奥沙利铂化疗的患者64例,按照随机双盲法原则将其分成观察组和对照组,各32例,对照组在奥沙利铂化疗的基础上予以常规护理,观察组在对照组的基础上予以活血化瘀中药治疗,主要观察两组患者周围神经毒性发生情况.结果:观察组周围神经毒性发生率显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05),且治疗后,观察组卡式评分标准(KPS)评分改善效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:活血化瘀中药在辅助用于奥沙利铂化疗中,能够有效降低周围神经毒性发生率.
作者：朱莉 刊期： 2017年第04期
目的:观察和对比腰硬膜外联合麻醉和持续硬膜外麻醉在二次剖宫产术中应用的效果.方法:选取2015年5月至2016年5月重庆市好德医院收治的符合二次剖宫产要求的110例产妇,随机分成观察组和对照组,对照组采用连续硬膜外麻醉,观察组采用腰硬膜外联合麻醉方式,对比两组产妇的麻醉效果.结果:观察组产妇整体的麻醉效果优于对照组(P＜0.05).另外,观察组产妇不良反应发生率也明显低于对照组(P＜0.05).结论:对于行二次剖宫产术的产妇采用腰硬膜外联合麻醉方式进行麻醉可以取得更好的麻醉效果,对产妇造成的副作用较小.
作者：朱洲 刊期： 2017年第04期
目的:研究重叠综合征并发呼吸衰竭的无创通气治疗及效果.方法:以暨南大学附属郑州市第二人民医院2015年5月至2016年6月重叠综合征并发呼吸衰竭患者116例随机分两组.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用无创通气治疗.比较两组患者重叠综合征并发呼吸衰竭治疗总有效率;平均住院时间、并发症发生率、气管插管率、死亡率;施行治疗前和施行治疗后患者动脉血气指标的差异.结果:观察组患者重叠综合征并发呼吸衰竭治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组平均住院时间、并发症发生率、气管插管率、死亡率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);施行治疗前两组动脉血气指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05);施行治疗后观察组动脉血气指标改善幅度更大,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:重叠综合征并发呼吸衰竭的无创通气治疗及效果确切,可有效改善患者临床症状,降低并发症、气管插管率和死亡率,缩短住院时间,改善患者血气指标.
作者：李晓琳；吴景硕；刘正；朱惠源；吴沛沛 刊期： 2017年第04期
目的:研究氨溴索联合抗生素治疗老年糖尿病合并肺炎的疗效.方法:选取龙川县中医院2014年1月至2016年1月收治的老年糖尿病合并肺炎患者30例为研究对象,将其随机均分为对照组和观察组.对照组15例采用抗生素进行治疗,观察组15例采用氨溴索联合抗生素进行治疗,比较两组患者治疗效果、住院时间和不良反应发生情况.结果:经过治疗后,两组患者症状均得到改善.其中观察组发热、咳嗽、咳痰等症状的缓解时间明显优于对照组,并且住院时间明显少于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗总有效率为93.33％,明显高于对照组的73.33％,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).观察组患者中1例出现不良反应,对照组中2例出现不良反应,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:氨溴索联合抗生素治疗老年糖尿病合并肺炎的疗效显著,能够有效缓解患者的临床症状,提升患者的治疗效果,并且没有增加不良反应发生率.
作者：叶宏平 刊期： 2017年第04期
目的:观察宫颈细胞脱氧核糖核酸(DNA)定量分析及高危型人类乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈癌筛查中的应用,分析其临床价值.方法:选取重庆市江津区妇幼保健院2014年2月至2016年3月收治的146例无宫颈癌脱落细胞学禁忌症的患者.分别对这些患者实施DNA定量分析、高危型HPV检测,并根据DNA定量分析结果,将检测人员分成实验活检组和非活检组.结果:本次无宫颈癌脱落细胞学禁忌证146例患者的经过DNA定量分析、高危型HPV检测,按照宫颈活检病理结果为标准,计算出细胞DNA定量分析的灵敏度为89.6％,特异度为79.2％;高危型HPV检测的56例患者呈现阳性,22例呈现阴性;组织学阴性22例,阳性46例.高危型HPV检测的敏感性为95.7％,特异性为58.2％.常规细胞检测组敏感性为56.2％,特异性为43.6％.由此可见,DNA定量分析和高危型HPV检测与常规的细胞学相比,具有统计学意义(P＜0.05).结论宫颈细胞DNA定量分析及高危型HPV检测在宫颈癌筛查中应用的可靠性较高,具有很高的临床研究价值.
作者：代黎；叶佳 刊期： 2017年第04期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
