王修怀
目的:研究血管前置的产前超声诊断价值.方法:选取2012年6月至2016年6月解放军105医院收治的474例患者为研究对象,采用回顾分析法,分析血管前置发生率、产前超声诊断及分娩结局等.结果:474例患者,血管前置发生率为0.42％(20/474);产前超声诊断中中孕期占16例、晚孕期占4例,符合率为85.00％(17/20),16例行剖宫产术生产证实,未见死亡,漏诊率为15.00％(3/20),其中1例因分娩时阴道大出血,胎儿死亡.结论:产前超声诊断血管前置,提高了确诊率,保证了妊娠结局.
作者：李玲；田瑞霞 刊期： 2017年第08期
目的:探讨中西医结合治疗经尿道前列腺电切术(TURP)后膀胱痉挛的临床疗效.方法:选取在英德市中医院2015年5月至2016年7月就诊的TURP后膀胱痉挛患者80例,将其随机分为两组,各40例.对照组单用酒石酸托特罗定治疗,观察组加用芍药甘草汤联合按摩治疗.比较两组术后膀胱痉挛、排尿情况及不良反应发生情况.结果:观察组术后膀胱痉挛情况与排尿情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组与对照组不良反应发生率各为12.50％、17.50％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中西医结合治疗能够显著减少TURP术后膀胱痉挛及尿失禁发生次数,促进排尿,减轻患者痛苦.
作者：杨振兴；石崔；高媛；邓学成；杨天明 刊期： 2017年第08期
目的:研究恶性青光眼对侧眼青光眼治疗的方法及其效果.方法:选取2014年1月至2016年12月在秦皇岛市抚宁区人民医院接受治疗的恶性青光眼患者60例作为研究对象,使用数字随机化法所有患者分为对照组和观察组各30例.给予对照组患者小梁切除术治疗,给予观察组患者人工晶状体植入、小梁切除术和透明角膜切口超声乳化白内障摘除术联合治疗.比较两组患者治疗后眼压和前房深度,并对两组患者手术后的并发症发生情况进行比较.结果:观察组患者治疗后眼压和前房深度均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).并且观察组患者在手术后的并发症发生率较对照组明显更低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:恶性青光眼对侧眼青光眼治疗中采用人工晶状体植入、小梁切除术与透明角膜切口超声乳化白内障摘除术联合治疗的效果显著,能明显改善患者的临床症状.
作者：王海青；张丽敏 刊期： 2017年第08期
目的:对鼻内窥镜鼻窦手术术中鼻甲的处理方式进行研究调查.方法:选取贵州医科大学附属白云医院2014年4月至2016年4月68例进行鼻窦手术的患者,患者入院后采用随机分组的方式分为两组,术中采用鼻甲成形术处理鼻甲的视为观察组,采用鼻甲部分切除术处理鼻甲的视为对照组,比较患者手术效果.结果:两组患者疗效评估有效率分别为97.1％、82.4％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).两组患者对治疗的满意度分别为91.1％、67.6％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:鼻甲成形术能够防止术后组织粘连发生,提升手术治疗效果,恢复鼻外部形态,更有利于患者术后康复.
作者：胡跃 刊期： 2017年第08期
目的:分析自拟养胃汤加减治疗慢性胃炎临床疗效.方法:选取72例慢性胃炎患者,将患者按照入院顺序分为西药组与中药组各36例.西药组采用常规西药治疗的方式,中药组采用自拟养胃汤加减治疗,对比两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率以及疾病复发率.结果:中药组患者的治疗总有效率94.44％,明显高于西药组患者80.56％,组间比较具有统计学意义(P＜0.05).中药组患者的不良反应发生率与疾病复发率均低于西药组患者,各项数据对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟养胃汤加减治疗慢性胃炎,有助于提升临床治疗的总有效率,且患者的不良反应发生率相对较低,药物治疗效果比较理想.
作者：任翔麟 刊期： 2017年第08期
目的:分析股骨颈骨折治疗中全髋关节置换术与半髋关节置换术的临床应用效果.方法:选取南雄市中医院2016年1月至2016年12月共90例髋关节置换术患者作为研究对象,根据治疗方式的不同,分为全髋关节置换术组(THA)和半髋关节置换术组(HA)各45例,对比两组患者的临床疗效.结果:THA组患者术中出血量、手术时间均高于HA组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);住院时间对比,差异均无统计学意义(P＞0.05);HA组患者疼痛程度于THA组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:两种手术方式均具有良好的临床效果,实际应用中要结合患者的具体情况,对于身体条件优秀、术后活动频繁或较年轻的患者,应尽量采取全髋关节置换术.
作者：王洪林 刊期： 2017年第08期
目的:评价吴茱萸外敷足三里在腹腔镜胃穿孔修补术后胃肠功能障碍中的应用价值.方法:以佛冈县中医院胃肠外科2015年1月至2016年12月收治的腹腔镜胃穿孔修补术后胃肠功能障碍患者为研究对象,随机分为观察组和对照组.对照组术后常规治疗,观察组在对照组基础上加用吴茱萸外敷双侧足三里,比较两组肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、排便时间、恢复流质时间及总有效率.结果:观察组总有效率(87.0％)优于对照组(54.5％),组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、排便时间、恢复流质时间均较对照组缩短,组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:吴茱萸外敷足三里能有效促进腹腔镜胃穿孔修补术后胃肠功能恢复.
作者：刘英志；朱泽豪 刊期： 2017年第08期
目的:探讨对银屑病患者实施心理干预对其心理状况改善的意义.方法:随机抽取佛山市中医院于2015年4月至2016年6月收治的88例银屑病患者分为两组.在患者治疗过程中,对照组仅给予常规护理,观察组强化心理护理干预,对比分析两组患者心理状态改善情况.结果:护理干预后,观察组、对照组的治疗总有效率分别为90.91％、70.45％,观察组明显高于对照组,观察组患者心理状况改善程度明显大于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在银屑病患者治疗过程中,同时强化心理护理干预,可促进患者心理状态得到更大改善,提升总体疗效.
作者：陈维开 刊期： 2017年第08期
目的:观察舍曲林联合阿米替林治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:选取麻园社区卫生服务中心2015年11月至2017年3月共30例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,以随机分配为原则,分为观察组和对照组各15例.对照组采用阿米替林进行治疗,观察组采用舍曲林联合阿米替林进行治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:观察组患者汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、数字疼痛评分法(NPRS)评分低于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者总有效率高于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者疼痛缓解时间、疼痛消失时间均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:舍曲林联合阿米替林治疗糖尿病周围神经病变具有良好的临床疗效,不仅可以有效缓解患者的抑郁情况,同时也可能缓解患者疼痛程度.
作者：林涛；陈健生 刊期： 2017年第08期
目的:探讨性格色彩分析对护理实习教学中以问题为导向的教学方法(PBL)教学效果影响.方法:选择重庆市万州三峡中心医院2014年至2015年在院实习护生76例,依据随机数字表法分组,每组38例.接受常规教学的实习护生设为参照组,接受性格色彩分析的实习护生设为观察组,比较两组实习护生的教学效果.结果:两组实习护生经不同方法教学后,观察组出科成绩、教学方式评分、教学效果评分以及教学过程评分均优于参照组,参照组红黄性格的出科成绩、教学方式评分、教学效果评分以及教学过程评分均优于绿蓝性格,其观察组教学满意度较比参照组也明显较高,组间数据结果经统计后可知,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对护理实习教学PBL应用性格色彩分析,教学效果理想,可以在临床教学中进一步实践和应用.
作者：赵文辉 刊期： 2017年第08期
目的:探讨血液检验在临床贫血鉴别诊断中的应用.方法:选取2015年10月至2016年12月来广东省乐昌市第二人民医院检查和就诊的贫血患者107例,按照患者所患贫血类型不同将其分为研究组(地中海贫血)和对照组(缺铁性贫血),采用日本希森美康900i全自动血液分析仪对两组血液进行检验分析,观察比较两组血液中红细胞分布宽度(RDW)、红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)以及平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)等指标,并对比两组血液检测灵敏度、特异性以及符合率等指标.结果:通过血液检验后,研究组血液中RDW和MCV分别为(11.4+1.6)％、(68.1±4.0)fl,均低于对照组(20.0±2.3)％、(72.3±4.6)fl,差异具有统计学意义(P＜0.05),同时,研究组血液中MCH为(320.1±5.2)g·L-1高于对照组(271.3±4.5)g·L-1,差异具有统计学意义(P＜0.05),而两组血液中MCHC水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组的灵敏度为96％、特异性为67％、符合率为77％,对照组(缺铁性贫血)血液检测灵敏度、特异性以及符合率分别为97％、69％和78％.结论:贫血通过血液检验的鉴别诊断,为贫血类型做出有效的判断,并且提高了鉴别和诊断的灵敏度以及准确度,具备极高的准确性.
作者：扶旭华；陈劲松；谢琼 刊期： 2017年第08期
目的:分析绝经期综合征合并子宫肌瘤使用克龄蒙治疗后临床疗效与安全性.方法:选取2015年1月至2016年3月在三水区妇幼保健院就诊的41例停经半年以上绝经期综合征合并子宫肌瘤患者(肌瘤单个或者多发性子宫肌瘤,肌瘤直径1.5 ～ 3.2 cm),用克龄蒙治疗.比较患者在治疗前后临床症状、子宫肌瘤大小、子宫内膜厚度及雌激素和卵泡刺激素(FSH)的变化.结果:治疗3个月后绝经症状均显著改善,血FSH明显下降,血雌激素明显升高,子宫内膜厚度增厚,与治疗前比较差异具有统计学意义(P＜0.05),而子宫肌瘤大小无明显改变,差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论:绝经综合征合并子宫肌瘤经克龄蒙治疗12个月观察,临床疗效显著,对子宫肌瘤大小无明显影响.
作者：欧阳小平 刊期： 2017年第08期
目的:观察中医治疗55例骨伤患者后期肢体肿胀的效果.方法:选取2015年1月至2016年1月到广州市增城区中新医院就诊的55例骨伤治疗后期肢体肿胀的患者,随机分组,对照组采取常规治疗方法,观察组采用中医疗法.评估和比较两组患者的治疗有效率、不良反应、肢体凝血指标、治疗满意度和生活质量.结果:(1)和对照组(60％)对比,观察组治疗有效率(93.33％)明显更高,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).(2)和对照组(36％)对比,观察组不良反应发生率(10％)明显更低,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).(3)和治疗前对比,观察组治疗后的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间明显缩短,血液黏稠度明显降低,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);和对照组对比,观察组治疗后的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间明显更短,血液黏稠度明显更低,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).(4)和对照组(64％)对比,观察组治疗满意度(93.33％)明显更高,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).(5)与对照组对比,观察组SF-36评量表各项评分明显更高,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中医治疗骨伤患者后期肢体肿胀的效果显著,可有效地促进血液循环,减少血栓形成,有利于改善患者的生活质量.
作者：朱忠英 刊期： 2017年第08期
目的:观察分析胫骨Pilon骨折采用有限切开锁定钢板内固定治疗的临床效果.方法:回顾性分析2010年至2016年78例于东莞市石排医院行有限切开锁定钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折患者的基本临床资料与治疗过程.结果:所有患者均获得为期12 ～ 38个月术后随访,平均随访时间为(19.2±0.4)个月;本组患者骨折愈合时间为11 ～ 16周,平均愈合时间为(11.9±0.2)周;术后完全负重行走时间为11 ～ 17周,平均时间为(13.8±1.1)周.结论:胫骨Pilon骨折采用有限切开锁定钢板内固定治疗临床效果肯定,患者早、中期预后情况良好,骨折愈合情况佳.
作者：朱泽禹 刊期： 2017年第08期
目的:评价舒适护理模式在血液净化临床护理中的应用价值.方法:选取2016年1月至2016年6月间于重庆市万州区人民医院肾内科行血液透析治疗的患者62例,采用随机数表法将其分成观察组(31例,采用舒适护理模式)、对照组(31例,行常规护理),对比两组的治疗情况、并发症及护理舒适度.结果:与对照组相比,观察组并发症率更低、护理舒适度更高,且两组上述指标比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:舒适护理可提高在血液净化治疗中的舒适性、耐受性,从而顺利达到预期上机时间,降低相关并发症发生率.
作者：詹云凤 刊期： 2017年第08期
目的:探讨微创经皮椎弓根螺钉系统在降低胸腰段椎体骨折患者术后感染的作用.方法:选取2015年6月至2016年10月梅州市第二中医医院收治的胸腰段椎体骨折患者208例,随机分为观察组(微创手术)88例和对照组(传统开放手术)120例.比较两组患者手术时间、术中出血量、引流量、不良预后情况;收集其中术后感染患者感染部位分泌物或组织标本,常规行病原菌分离、培养和鉴定.结果:手术时间、术中出血量、术后引流量、不良预后发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后感染率低于对照组,术后抗菌药物使用时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜ 0.05).20例术后感染患者中共分离病原菌19株,其中革兰阳性菌比例高于革兰阴性菌,差异有统计学意义(P＜0.05);革兰阳性菌中以酿脓链球菌和肺炎链球菌为主,革兰阴性菌中以产气肠杆菌和铜绿假单胞菌为主.结论:微创经皮椎弓根螺钉系统可有效改善胸腰段椎体骨折患者手术指标,降低术后感染发生率.
作者：叶阮炷；韩清民 刊期： 2017年第08期
目的:探讨计算机断层扫描(CT)诊断脾脏淋巴瘤表现形式和诊断价值.方法:回顾性分析2013年7月至2015年7月经病理证实为脾脏淋巴瘤来德宏州人民医院治疗的20例患者CT诊断资料.结果:13例患者CT扫描表现为类圆形低密度灶或者平扫多发圆形;7例病理平扫密度呈现出不均匀或者有巨大肿块现象.结论:对脾脏淋巴瘤患者进行CT扫描诊断有明显特征,可全面提高诊断脾脏淋巴瘤的准确性.
作者：董礼艳；郭亚梅 刊期： 2017年第08期
目的:了解高尿酸血症伴2型糖尿病门诊患者常用降糖药物的种类和降糖治疗方案,为合理治疗提供依据.方法:分析调查广州市中西医结合医院门诊确诊为高尿酸血症伴2型糖尿病患者的用药情况,统计分析降糖药物的使用及治疗方案.结果:112例患者中,单一药物使用率约为10.71％,胰岛素和格列奈类药物为主要单用药;大部分患者降糖治疗为2种药物及2种药物以上联合降糖(89.29％),双胍类+磺脲类为主导用药.结论:本院门诊高尿酸血症合并2型糖尿病患者降糖药物应用种类基本符合中华医学会糖尿病学分会《中国2型糖尿病防治指南》(2013版),用药基本合理.
作者：黄亚彬；邓燕芳 刊期： 2017年第08期
目的:观察茵芪肝复颗粒联合抗病毒治疗对慢性乙型肝炎患者肝功能和脂代谢的影响.方法:选择2015年12月至2016年12月广州市第一人民医院肝病科收治的慢性乙型肝炎患者108例为临床研究资料,患者入院后编号,单号为对照组54例,双号为联合组54例.对照组进行抗病毒治疗,联合组进行茵芪肝复颗粒与抗病毒治疗.治疗6个月,治疗结束后比较两组疗效.结果:治疗后,联合组总有效率明显高于对照组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及总胆红素(TBIL)水平相较于治疗前均有明显下降,且联合组下降幅度均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)和血清总胆固醇(TC)水平均有明显上升,且联合组上升程度均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:芪茵肝复颗粒联合抗病毒治疗可以显著改善患者肝功能和脂代谢.
作者：朱幸仪；卢妤 刊期： 2017年第08期
目的:探讨长效抗菌材料联合磺胺嘧啶银脂质水胶(SSD)敷料在包皮吻合环环切术后的临床应用价值.方法:选择2015年2月至2016年3月广东省第二中医院收治的包皮过长或包茎者80例,按照随机数字法分为两组,各40例,所有入组者均行一次性包皮环切吻合器组治疗,对照组使用无菌长效抗菌材料进行覆盖包扎,观察组术后联合使用优拓SSD敷料.结果:观察组手术时间短于对照组,术中出血少于对照组,切口愈合时间早于对照组,观察组出现术后感染、出血、水肿及疼痛的总比例显著低于对照组,观察组性欲增强及勃起功能增强比例高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);两组术前国际通用勃起功能指数(IIEF-5)评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),干预后3个月,观察组IIEF-5评分高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对使用包皮吻合环环切术后患者行长效抗菌材料联合SSD敷料覆盖,可有效缩短手术时间,减少出血及手术并发症,提高患者术后性功能.
作者：黄正宇 刊期： 2017年第08期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
