杨振兴；石崔；高媛；邓学成；杨天明
目的:观察中医治疗55例骨伤患者后期肢体肿胀的效果.方法:选取2015年1月至2016年1月到广州市增城区中新医院就诊的55例骨伤治疗后期肢体肿胀的患者,随机分组,对照组采取常规治疗方法,观察组采用中医疗法.评估和比较两组患者的治疗有效率、不良反应、肢体凝血指标、治疗满意度和生活质量.结果:(1)和对照组(60％)对比,观察组治疗有效率(93.33％)明显更高,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).(2)和对照组(36％)对比,观察组不良反应发生率(10％)明显更低,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).(3)和治疗前对比,观察组治疗后的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间明显缩短,血液黏稠度明显降低,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);和对照组对比,观察组治疗后的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间明显更短,血液黏稠度明显更低,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).(4)和对照组(64％)对比,观察组治疗满意度(93.33％)明显更高,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).(5)与对照组对比,观察组SF-36评量表各项评分明显更高,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中医治疗骨伤患者后期肢体肿胀的效果显著,可有效地促进血液循环,减少血栓形成,有利于改善患者的生活质量.
作者：朱忠英 刊期： 2017年第08期
目的:观察中医骨伤手法联合中药汤剂治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选取广州市增城区荔城社区卫生服务中心2016年1月至2016年12月共96例腰椎间盘突出症患者,以随机分配为原则,分为观察组和对照组各48例.对照组采用中医骨伤手法联合腰部脉冲进行治疗,观察组在此基础上给予中药汤剂进行治疗,对比两组患者的疗效.结果:观察组患者总有效率高于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);两组患者治疗后,视觉模拟量表(VAS)评分下降,日本骨科协会评估治疗(JOA)评分提高,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中医骨伤手法联合中药汤剂治疗腰椎间盘突出症具有良好的临床疗效,可以降低患者的疼痛感,控制病情发展,促进患者康复.
作者：严学耕 刊期： 2017年第08期
目的:观察对外科腹外疝患者采用快速康复理念护理措施的临床效果.方法:选取始兴县人民医院2013年5月至2016年4月收治的腹外疝患者60例,按入院时间以随机数字表法均分为护理组与对照组各30例,两组均给予常规护理措施,护理组在此基础上给予快速康复理念护理措施.分析比较两组护理效果.结果:护理组住院时间(3.58±0.56)d、手术时间(40.25±10.00)min及排便时间(3.05±0.38)d均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01);护理组满意度(93.33％)明显高于对照组(70.00％),差异具有统计学意义(P＜0.05);护理组不良反应率(5.00％)低于对照组(20.00％),并发症率(6.67％)低于对照组(13.33％),但两组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:快速康复理念护理应用于外科腹外疝患者中,可明显缩短患者康复时间,提高患者满意度与治疗效果.
作者：谢建凤 刊期： 2017年第08期
目的:观察慢诱导联合脑电双频谱指数(BIS)在超高龄患者全身麻醉中的应用.方法:选取肇庆市怀集县人民医院2015年12月至2016年12月全麻下择期胃肠道手术高龄患者60例,以随机分配为原则,分为观察组和对照组各30例.对照组采用快诱导气管插管,观察组采用健忘镇痛慢诱导气官插管,对比两组患者的临床疗效.结果:观察组患者麻醉药物用量、术后躁动评分以及不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);与同组诱导前比较,对照组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)均在诱导后降低,插管时与插管后3 min升高,差异具有统计学意义(P＜0.05);与观察组的MAP、HR比较,对照组患者的MAP、HR均在诱导后降低,插管时与插管后3 min升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:慢诱导联合BIS在超高龄患者全身麻醉中有着较好的临床效果,安全性较高.
作者：何娟明；潘洁琼；邓慧聪 刊期： 2017年第08期
目的:调查疳积患儿营养状况,分析疳积惠儿发病的风险因素,并探讨疳积的保健方法.方法:选取2015年10月至2016年4月期间来佛山市禅城区朝阳医院接受健康体检的2000例学龄前儿童作为研究对象,检查2000例儿童的营养状况,筛查疳积患儿,将疳积患儿设为观察组,另选取300例健康学龄前儿童作为对照组,收集两组儿童的详细资料,分别对疳积患儿发病的风险因素进行单因素和多因素分析,并根据分析结果制定疳积患儿的保健方法.结果:2000例体检儿童中,共检出疳积患儿292例(14.60％),单因素分析结果显示母亲文化程度、饮食习惯、卫生习惯、子女数量、家庭经济收入、家长是否接受健康教育均为观察组患儿发病的风险因素(P＜0.05),多因素分析结果显示母亲文化程度、饮食习惯、居住环境、家庭经济收入是导致观察组患儿发病的独立性风险因素(P＜0.05).结论:学龄前儿童疳积的发生与多种因素存在密切关系,临床应积极分析导致学龄前儿童发生疳积的风险因素,及时制定预防及保健措施,以确保学龄前儿童能够健康成长.
作者：邓玫；王芳；戴辉章；郑草花；林仙 刊期： 2017年第08期
目的:研究一体化护理在改善剖宫产产妇产后心理状态与角色转换中的效果.方法:从2014年5月到2016年4月间于中山市三乡医院做剖宫产手术的患者中随机选择142例,依据不同的护理方法随机分为观察组(一体化护理)与对照组(常规护理),比较两组产妇护理前后的心理状态评分及角色转换情况.结果:护理前,两组产妇心理自评量表评分差异与角色转换情况的差异对比,差异均无统计学意义(P＞0.05),护理后,观察组产妇心理自评量表评分情况要显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).且观察组产妇对转换母亲角色的整体适应率98.6％要显著比对照组84.5％高.差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:一体化护理用于改善剖宫产产妇产后心理状态与角色转换的效果很好,可使其完成对母亲角色的转变,有助于其生理与心理上的改善.
作者：黄东英；黄菊兰 刊期： 2017年第08期
目的:分析自拟养胃汤加减治疗慢性胃炎临床疗效.方法:选取72例慢性胃炎患者,将患者按照入院顺序分为西药组与中药组各36例.西药组采用常规西药治疗的方式,中药组采用自拟养胃汤加减治疗,对比两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率以及疾病复发率.结果:中药组患者的治疗总有效率94.44％,明显高于西药组患者80.56％,组间比较具有统计学意义(P＜0.05).中药组患者的不良反应发生率与疾病复发率均低于西药组患者,各项数据对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟养胃汤加减治疗慢性胃炎,有助于提升临床治疗的总有效率,且患者的不良反应发生率相对较低,药物治疗效果比较理想.
作者：任翔麟 刊期： 2017年第08期
目的:分析痰热清注射液的临床应用与不良反应.方法:入选此研究中的80例研究对象均为河南省肿瘤医院于2015年5月至2016年9月期间收治的对痰热清注射液不良反应患者,通过回顾性分析方法对其不良反应予以归纳和统计.结果:经过研究可知,患者性别和不良反应之间并无一定的联系,数据经差异均无统计学意义(P＞0.05),而3～5岁患者人数比例较多,和其他几组相比,差异具有统计学意义(P＜ 0.05),与此同时,原发疾病能够产生不良反应,尤其是呼吸系统感染疾病,此外联合用药可产生不良反应,不良反应产生的类型主要为即发型.结论:注射痰热清之后其产生的不良反应存在相应的特点,为此医生需要对其进行充分了解,使得用药具有安全可靠性.
作者：陈卓 刊期： 2017年第08期
目的:观察窄谱中波紫外线与更昔洛韦联合应用治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法:将怀集县人民医院2014年8月至2016年6月收治的56例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为联合组和对照组,予以对照组患者更昔洛韦治疗,予以联合组患者窄谱中波紫外线联合更昔洛韦治疗.结果:联合组患者的疼痛开始缓解时间为(1.32±0.36)d,早于对照组患者的(1.98±0.41)d.治疗前两组患者的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后2周、4周联合组患者的VAS评分均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).联合组患者的疾病治疗总有效率为92.86％,较对照组患者的71.43％高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:窄谱中波紫外线与更昔洛韦联合应用治疗带状疱疹后遗神经痛,可获得可靠疗效.
作者：黄树现；黄勇；丘新凤；植秀振 刊期： 2017年第08期
目的:探讨封闭式负压引流术(VSD)在手外伤治疗中的临床价值.方法:选取2013年2月至2016年12月河源市人民医院骨科收治的手外伤患者80例,按随机教字表法分为观察组和对照组两组.对照组(40例)行伤口清创,常规修复血管、神经、肌腱;观察组(40例)在对照组基础上采用VSD进行治疗.治疗1周后比较两组患者的伤口感染率、皮肤成活、术后创面渗出及肿胀消退情况.结果:观察组感染例数为1,对照组为6,观察组感染率(2.50％)明显低于对照组(15.00％),差异具有统计学意义(P＜0.05);另外,观察组皮肤成活率(97.50％)、肿胀消退率(92.50％)均高于对照组的82.50％、75.00％;创面渗出率比较,观察组的渗出率10.00％明显低于对照组的90.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在单纯行伤口清创缝合基础上,实施VSD能有效减少手外伤的感染几率,增加皮肤成活率,有利于早期闭合创面,消除患处肿胀,促使患者早日恢复手功能,减少了实际住院时间,降低了住院费用.
作者：钟鑫；陈子华；陈鑫营；易燕斌 刊期： 2017年第08期
目的:探讨血压控制水平对慢性心力衰竭急性加重患者临床疗效的影响.方法:回顾性分析龙川县老隆镇卫生院2013年1月至2016年1月共98例慢性心力衰竭患者,根据收缩压水平分为观察组和对照组各49例.对照组收缩压为90 ～ 140 mmHg,观察组患者收缩压为80 ～ 89 mmHg,均给予强心利尿、血管扩张药物等进行治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:观察组患者总有效率高于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);观察组患者呼吸频率、心率、血氧饱和度改善程度优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:慢性心力衰竭患者急性加重时血压在一定范围内越低,临床症状改善越明显,临床疗效越好.
作者：辛剑勋；邹群光；郑丽芳 刊期： 2017年第08期
目的:分析聚焦超声消融术治疗与宫腔镜电切治疗子宫黏膜下肌瘤的安全性和有效性.方法:择取东莞康华医院2016年1月至2016年12月收治子宫黏膜下肌瘤患者50例,根据肌瘤位置决定手术方式,分为观察组与对照组各自25例.对照组行宫腔镜下黏膜下子宫肌瘤电切除,观察组行超声聚焦消融术治疗黏膜下子宫肌瘤,对比两组患者手术时间、术中出血量、住院天数、术后视觉模拟量表(VAS)评分、并发症发生率.结果:观察组的手术时间为、术中出血量为、住院时间优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);观察组的5d、10d的VAS评分明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者未有明显并发症,并发症发生率对比,无统计学意义(P＞0.05).结论:超声聚焦消融术与宫腔镜电切治疗子宫黏膜下肌瘤均有明显的效果,但超声聚焦消融术效果更为确切、针对肌壁间小肌瘤定位准确,消融快,手术时间短、术中无出血、住院天数少、患者痛苦小、恢复快.
作者：张瑶瑶；匡旺盛 刊期： 2017年第08期
目的:分析中药结合穴位敷贴治疗外感久咳的临床疗效.方法:选取佛山市南海区妇幼保健院自2015年1月至2016年6月治疗的106例外感久咳患者作为研究对象,根据是否采取中药结合穴位敷贴治疗进行分组;对照组51例,采取阿莫西林克拉维酸钾胶囊、复方甘草合剂治疗;观察组55例,在对照组治疗的基础上,采用中药止嗽散加味结合天突穴和双肺俞穴敷贴治疗;比较两组患者治疗前后的咳嗽、咽痒、气喘、食欲不振、精神疲倦症状积分,并根据症状总积分改善情况,评价临床疗效.结果:治疗后,观察组患者的咳嗽、咽痒、气喘、食欲不振、精神疲倦症状积分下降程度显著大于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);观察组临床总有效率为94.55％,大于对照组的76.47％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中药结合穴位敷贴治疗外感久咳的临床疗效显著,与西医治疗相辅相成,协同缓解临床症状,对于改善预后具有积极作用.
作者：蒲应炎；潘佩光；周俊亮；邵卫华；严恒 刊期： 2017年第08期
目的:对硝酸甘油联合利尿合剂治疗心力衰竭的临床效果予以分析.方法:针对68例心力衰竭患者进行分组治疗,进行随机均分后归为对照组和观察组,患者均为仁怀市人民医院2015年1月至2015年12月收治;采用强心、利尿、扩血管、抗感染治疗方法对对照组患者干预;观察组患者在对照组的基础上使用硝酸甘油联合利尿合剂(硝酸甘油+多巴胺+呋塞米)进行治疗.对两组患者的患者的治疗有效率进行观察和比较.结果:通过计算和对比可见,就其治疗的有效率而言,观察组患者更高,两组数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:硝酸甘油联合利尿合剂对于治疗心力衰竭效果十分显著,能够刺激患者交感神经,改善患者血管的舒张情况和心肌的活性情况,对心力衰竭起到较好的干预作用,能够明显改善患者临床症状,提高治疗有效率.
作者：赵文强 刊期： 2017年第08期
目的:探讨腹腔镜经腹腹膜前补片植入术治疗腹股沟疝的疗效.方法:将2015年9月至2016年9月在南海区第三人民医院外科手术治疗的100例腹股沟疝患者按数字分类法随机分为两组,对照组给予常规开放式无张力疝修补术治疗,观察组实施腹腔镜经腹腹膜前补片植入术治疗,比较两组患者的治疗效果、术中及术后各项指标、并发症发生率等.结果:两组患者手术均100％成功,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组手术时间、术中出血量、术后VAS疼痛评分、术后下床活动时间、住院时间等各项手术指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组暂时性感觉异常、感染、血肿等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学差异(P＜ 0.05);两组患者随访期间均无复发病例.结论:腹腔镜经腹腹膜前补片植入术治疗腹股沟疝疗效确切,安全性高,患者痛苦小,术后恢复快.
作者：刘跟华；胡立春；熊建宁；柳进成 刊期： 2017年第08期
目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与血清糖类抗原19-9 (CA19-9)联合检测在2型糖尿病(T2DM)患者中的应用价值.方法:选择2015年7月至2016年10月期间于东莞市第三人民医院接受治疗的80例T2DM患者作为观察组,另外选择同期进行正常体检的80例健康者作为对照组,分别检测所有入选者空腹血糖(FPG)、血清CA19-9及HbA1c水平.比较80例T2DM患者糖尿病并发症发生情况.结果:与对照组相比,观察组HbA1c、FPG及CA19-9水平均较高,差异有统计学意义(P＜0.05);随着HbA1c水平的升高,糖尿病并发症的发生率也明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);血清CA19-9阳性并发症发生率高于血清CA19-9阴性,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:CA19-9联合HbA1c检测可用于T2DM的诊断中,具有较高的临床诊断价值.
作者：黄光联；蒲荣；王渤钦 刊期： 2017年第08期
目的:探究脊柱胸腰段骨折采用后路手术治疗的临床疗效.方法:选取2014年1月至2016年1月登封市人民医院收治的92例脊柱胸腰段骨折患者,随机分为两组,前路手术应用在对照组(46例)患者中,后路手术应用在观察组(46例)患者中,对两组患者手术疗效进行对比分析.结果:与治疗前比较,两组患者治疗后的前缘、后缘椎体高度比与Cobb角改变明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).另外,在治疗后,观察组的前缘、后缘椎体高度比与Cobb角明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组患者治疗后的视觉模拟评分法(VAS)评分为(5.86±1.08)分,观察组患者治疗后的VAS评分为(3.02±0.37)分,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在脊柱胸腰段骨折患者中采用后路手术治疗,其治疗效果比较明显,对患者的临床症状具有显著改善作用,后路手术是脊柱胸腰段骨折的理想术式.
作者：吴群生 刊期： 2017年第08期
目的:探讨计算机断层扫描(CT)诊断脾脏淋巴瘤表现形式和诊断价值.方法:回顾性分析2013年7月至2015年7月经病理证实为脾脏淋巴瘤来德宏州人民医院治疗的20例患者CT诊断资料.结果:13例患者CT扫描表现为类圆形低密度灶或者平扫多发圆形;7例病理平扫密度呈现出不均匀或者有巨大肿块现象.结论:对脾脏淋巴瘤患者进行CT扫描诊断有明显特征,可全面提高诊断脾脏淋巴瘤的准确性.
作者：董礼艳；郭亚梅 刊期： 2017年第08期
目的:评价护理安全管理系统联合激励机制在护理安全管理中的应用效果.方法:以重庆市万州区第五人民医院耳鼻喉科住院手术患者作为试点对象,2015年组建安全管理小组,组织建立手术安全管理指标体系、病房安全管理体系,量化指标考核,评价护理服务质量,将考核结果纳入薪酬制度,采用护理不良事件无责上报制度,严惩瞒报,奖励有助于控制风险、提升护理质量的行为.结果:2015年患者/家属满意率、手术医师满意率高于2014年,术中并发症、术后并发症发生率低于2014年,2015年护理不良事件、管理不良事件发生率高于2014年,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在护理安全管理中的应用护理安全管理系统联合激励机制,可增强护士上报不良事件意愿,减少瞒报,提升护理质量.
作者：乔兴莲 刊期： 2017年第08期
目的:分析和总结白血病化疗后肛周感染的临床护理体会.方法:建立参照组与人文组,时间范围是2015年5月至2016年5月.每组入选31例存在肛周感染的白血病患者.两组患者均进行肛周感染常规护理.人文组在此基础上进行人文关怀.对比分析两组的护理效果.结果:人文组的白血病患者肛周感染的疗效有效率为96.8％,参照组的肛周感染疗效有效率为87.1％,差异具有统计学意义(P＜0.05).参照组白血病患者护理的满意度为71.0％.人文组满意度为90.3％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对白血病化疗后肛周感染进行肛周常规护理和人文关怀后,患者肛周感染的疗效和满意度明显提高.
作者：龚琴英 刊期： 2017年第08期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
