邓玫；王芳；戴辉章；郑草花；林仙
目的:探讨不同妇幼保健模式在妇女保健的应用效果.方法:选取2014年8月至2016年8月高明区人民医院收治2094例健康孕产妇作为研究对象,按照随机数字表将其分为常规保健组(n=1047)及联合保健组(n=1047),常规组采用常规保健,联合保健组在常规组的基础上实施联合保健模式,对比两组孕产妇系统管理率、住院分娩补助率、叶酸补充率、保健满意度.结果:联合保健组的孕产妇系统管理率、住院分娩补助率、叶酸补充率、保健满意度明显高于常规保健组,差异具有统计学意义(P＜0.05);联合保健组的保健满意度为90.16％,常规保健组的保健满意度为79.75％,联合保健组明显高于常规保健组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在孕产妇保健方面,采用临床联合保健模式,能够明显改善妇幼保健水平,为孕产妇提供更高的医疗服务.
作者：谭雪玲；何惠英；梁丽娟；沈小洁；李冬玲 刊期： 2017年第08期
目的:探讨性格色彩分析对护理实习教学中以问题为导向的教学方法(PBL)教学效果影响.方法:选择重庆市万州三峡中心医院2014年至2015年在院实习护生76例,依据随机数字表法分组,每组38例.接受常规教学的实习护生设为参照组,接受性格色彩分析的实习护生设为观察组,比较两组实习护生的教学效果.结果:两组实习护生经不同方法教学后,观察组出科成绩、教学方式评分、教学效果评分以及教学过程评分均优于参照组,参照组红黄性格的出科成绩、教学方式评分、教学效果评分以及教学过程评分均优于绿蓝性格,其观察组教学满意度较比参照组也明显较高,组间数据结果经统计后可知,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对护理实习教学PBL应用性格色彩分析,教学效果理想,可以在临床教学中进一步实践和应用.
作者：赵文辉 刊期： 2017年第08期
目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与血清糖类抗原19-9 (CA19-9)联合检测在2型糖尿病(T2DM)患者中的应用价值.方法:选择2015年7月至2016年10月期间于东莞市第三人民医院接受治疗的80例T2DM患者作为观察组,另外选择同期进行正常体检的80例健康者作为对照组,分别检测所有入选者空腹血糖(FPG)、血清CA19-9及HbA1c水平.比较80例T2DM患者糖尿病并发症发生情况.结果:与对照组相比,观察组HbA1c、FPG及CA19-9水平均较高,差异有统计学意义(P＜0.05);随着HbA1c水平的升高,糖尿病并发症的发生率也明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);血清CA19-9阳性并发症发生率高于血清CA19-9阴性,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:CA19-9联合HbA1c检测可用于T2DM的诊断中,具有较高的临床诊断价值.
作者：黄光联；蒲荣；王渤钦 刊期： 2017年第08期
目的:探讨中西医结合治疗经尿道前列腺电切术(TURP)后膀胱痉挛的临床疗效.方法:选取在英德市中医院2015年5月至2016年7月就诊的TURP后膀胱痉挛患者80例,将其随机分为两组,各40例.对照组单用酒石酸托特罗定治疗,观察组加用芍药甘草汤联合按摩治疗.比较两组术后膀胱痉挛、排尿情况及不良反应发生情况.结果:观察组术后膀胱痉挛情况与排尿情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组与对照组不良反应发生率各为12.50％、17.50％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中西医结合治疗能够显著减少TURP术后膀胱痉挛及尿失禁发生次数,促进排尿,减轻患者痛苦.
作者：杨振兴；石崔；高媛；邓学成；杨天明 刊期： 2017年第08期
目的:研究鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1(BRAF)基因蛋白在结肠癌患者粪便中的表达及其与临床病理因素的关系.方法:随机选取汕头大学医学院附属粤北人民医院2015年5月至2016年5月的100例结肠癌患者、100例结直肠高危腺瘤患者和100例正常体检人群,进行粪便中BRAF蛋白的表达对照比较,同时分别进行常规肿瘤消化道相关标志物癌胚抗原(CEA),糖类抗原-199(CA-199),糖类抗原-724(CA-724]比较,采用免疫组织化学技术检测,并对其与临床病理因素的关系进行相关性分析.结果:BRAF蛋白在在结肠癌组、高危患者组和正常对照组粪便中的阳性表达率进行比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);与常规肿瘤消化道相关标志物CEA,CA-199,CA-724进行比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:BRAF蛋白的高表达与结肠癌的发生发展密切相关,对其进行检测可能会比较好的协助结肠癌的早期临床诊断.
作者：管振祺；何凤屏；徐新；吴青松；李定云；马占忠；郭艳乐；唐盛；尹卫东；龚海涛；刘艺；林恒先 刊期： 2017年第08期
目的:探讨供应室消毒工作中细节护理的应用及可行性.方法:潮州市人民医院消毒供应室在2013年1月至2014年12月期间开展常规护理,在2015年1月至2016年6月开展细节护理,分别作为常规组和细节组,对比(1)医务人员对消毒供应室工作整体质量的满意度;(2)消毒供应室护理人员主动服务意识、识别安全问题能力、防范差错意识、环境物品管理质量;(3)消毒合格率、灭菌合格率.结果:(1)细节组医务人员对消毒供应室工作整体质量的满意度显著比常规组高,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);(2)细节组消毒供应室护理人员主动服务意识、识别安全问题能力、防范差错意识、环境物品管理质量显著比常规组高,差异具有统计学意义(P＜0.05);(3)细节组消毒合格率、灭菌合格率显著比常规组高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:供应室消毒工作中细节护理的应用效果确切,可有效提高消毒供应室护理人员主动服务意识、识别安全问题能力、防范差错意识,提高消毒、灭菌合格率.
作者：张晓丽；卢淑贤；苏璇 刊期： 2017年第08期
目的:探索采用高效抗反转录病毒联合中成药唐草片治疗艾滋病(AIDS)的临床效果.方法:选取阳江市公共卫生医院2014年6月至2016年12月收治的22例感染者作为本次研究对象,将患者按照随机对照原则分为观察组和对照组,其中对照组患者采用高效抗反转录病毒治疗,观察组患者在对照组患者基础上加用中成药唐草片进行治疗.对两组患者治疗后症状变化以及实验室检查结果等进行对比.结果:观察组共有10例患者达到稳定以上标准,治疗总有效率为90.01％,对照组中共9例患者达到稳定以上标准,治疗总有效率为81.81％,观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前CD4 T细胞水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后与治疗前相比,CD4 T细胞水平均出现增高,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组间治疗3个月后CD4 T细胞计数及差值比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:采用高效抗反转录病毒联合中成药唐草片治疗AIDS感染效果良好.
作者：陈勇毅；阮运河；戴芬 刊期： 2017年第08期
目的:分析比较经外侧裂岛叶入路和经颞叶皮质入路治疗壳核出血的效果.方法:选取阳江市人民医院2011年3月至2016年12月共65例壳核出血患者,根据治疗方式的不同,分为观察组35例和对照组30例,观察组采用外侧裂岛叶入路治疗的方式,对照组采用经颞叶皮质入路治疗的方式,对比两组患者的临床疗效.结果:观察组患者血肿清除率、不良反应发生率、意识状态以及神经功能均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:经外侧裂岛叶入路和经颞叶皮质入路均有着较明显的效果,但前者治疗优势更明显.
作者：杨金理；冯志铁；谭秀茹；曾昭明；黄开让 刊期： 2017年第08期
目的:探讨和观察在医院妇产科的护理管理工作中,实施柔性管理的临床应用情况.方法:随机选择重庆市丰都县中医院自2012年12月至2015年12月,进行住院治疗的妇产科患者、孕产妇268例.对她们参照数字表法进行平均分组,即观察组患者134例,进行柔性管理护理;对照组患者134例,进行常规管理护理.对两者的临床护理结果进行统计学分析.结果:观察组经过临床护理后的各项护理质量评分以及护理总满意度(93.28％)均要明显高于对照组(82.09％),缺点率(2.24％)和差错率(0.75％)均要低于对照组(10.44％,6.72％),各项比较结果差异性明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:将柔性管理应用于医院妇产科的临床护理工作中,能够有效改善和提高护理服务的质量和水平,降低差错率,提高患者的满意度.
作者：李正梅；谷剑涛 刊期： 2017年第08期
目的:研究益母草注射液联合缩宫素用于剖宫产出血防治的临床效果.方法:从病例库选取了2014年9月至2015年9月黔南州人民医院产科收治的200例产妇资料;随机分为观察组、对照组,每组各100例(排除妊娠合并症之手术产病例),对照组单一使用缩宫素,观察组使用益母草注射液+缩宫素;持续观察手术过程中的出血量,从手术中、术后2h、术后24h3个阶段进行观察,对比2组产妇的出血量情况.结果:本次对照组18例产后出血,观察组仅5例出血.手术中,对照组出血量(22.3±10.2)mL,观察组出血量(23.2±9.9)mL,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后2h,对照组出血量(70.2±28.6)mL,观察组出血量(35.2±14.4)mL,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);术后24h,对照组出血量(379.6±182.5)mL,观察组出血量(273.3±116.2) mL,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:单一疗法用于剖宫产术后出血处理效果不理想,益母草注射液+缩宫素联合治疗效果更加优越,可全面预防剖宫产术后出血.
作者：张毅娟；张津玮 刊期： 2017年第08期
目的:探讨对银屑病患者实施心理干预对其心理状况改善的意义.方法:随机抽取佛山市中医院于2015年4月至2016年6月收治的88例银屑病患者分为两组.在患者治疗过程中,对照组仅给予常规护理,观察组强化心理护理干预,对比分析两组患者心理状态改善情况.结果:护理干预后,观察组、对照组的治疗总有效率分别为90.91％、70.45％,观察组明显高于对照组,观察组患者心理状况改善程度明显大于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在银屑病患者治疗过程中,同时强化心理护理干预,可促进患者心理状态得到更大改善,提升总体疗效.
作者：陈维开 刊期： 2017年第08期
目的:探究脊柱胸腰段骨折采用后路手术治疗的临床疗效.方法:选取2014年1月至2016年1月登封市人民医院收治的92例脊柱胸腰段骨折患者,随机分为两组,前路手术应用在对照组(46例)患者中,后路手术应用在观察组(46例)患者中,对两组患者手术疗效进行对比分析.结果:与治疗前比较,两组患者治疗后的前缘、后缘椎体高度比与Cobb角改变明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).另外,在治疗后,观察组的前缘、后缘椎体高度比与Cobb角明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组患者治疗后的视觉模拟评分法(VAS)评分为(5.86±1.08)分,观察组患者治疗后的VAS评分为(3.02±0.37)分,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在脊柱胸腰段骨折患者中采用后路手术治疗,其治疗效果比较明显,对患者的临床症状具有显著改善作用,后路手术是脊柱胸腰段骨折的理想术式.
作者：吴群生 刊期： 2017年第08期
目的:比较腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术对子宫肌瘤患者术后妊娠结局的影响.方法:选取2010年2月至2014年3月在兴宁市人民医院接受子宫肌瘤剔除术的患者共145例,根据患者接受手术方式的不同,分为对照组和观察组.通过电话随访,收集相关患者术后妊娠情况的资料,包括术后备孕时间、首次妊娠时间、首次妊娠结局等,进行比较和分析.结果:两组患者术后的备孕时间及术后首次妊娠时间差异没有统计学意义.两组患者术后首次妊娠结局差异也没有统计学意义.结论:与开腹子宫肌瘤剔除术相比,腹腔镜手术对患者术后妊娠结局的影响程度相似,但腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等特点.
作者：张映平 刊期： 2017年第08期
目的:对臭氧联合射频热凝治疗腰椎间盘突出症的临床疗效进行分析.方法:选取2014年1月至2016年6月来贵州省铜仁市南方医院接受腰椎间盘突出症治疗的90例患者,将其随机分为3组,射频组给予射频热凝治疗,臭氧组给予臭氧注射治疗,联合组则使用臭氧联合射频治疗的方式.分别对3组患者在术后1周、3个月以及半年的临床效果进行分析.结果:联合组的患者在术后半年的优良率优于单纯进行射频热凝治疗以及臭氧注射治疗,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗过程中3组患者都没有出现不良的症状.结论:臭氧联合射频热凝治疗腰椎间盘突出的临床效果显著,且恢复快.
作者：王修怀 刊期： 2017年第08期
目的:调查疳积患儿营养状况,分析疳积惠儿发病的风险因素,并探讨疳积的保健方法.方法:选取2015年10月至2016年4月期间来佛山市禅城区朝阳医院接受健康体检的2000例学龄前儿童作为研究对象,检查2000例儿童的营养状况,筛查疳积患儿,将疳积患儿设为观察组,另选取300例健康学龄前儿童作为对照组,收集两组儿童的详细资料,分别对疳积患儿发病的风险因素进行单因素和多因素分析,并根据分析结果制定疳积患儿的保健方法.结果:2000例体检儿童中,共检出疳积患儿292例(14.60％),单因素分析结果显示母亲文化程度、饮食习惯、卫生习惯、子女数量、家庭经济收入、家长是否接受健康教育均为观察组患儿发病的风险因素(P＜0.05),多因素分析结果显示母亲文化程度、饮食习惯、居住环境、家庭经济收入是导致观察组患儿发病的独立性风险因素(P＜0.05).结论:学龄前儿童疳积的发生与多种因素存在密切关系,临床应积极分析导致学龄前儿童发生疳积的风险因素,及时制定预防及保健措施,以确保学龄前儿童能够健康成长.
作者：邓玫；王芳；戴辉章；郑草花；林仙 刊期： 2017年第08期
目的:分析自拟养胃汤加减治疗慢性胃炎临床疗效.方法:选取72例慢性胃炎患者,将患者按照入院顺序分为西药组与中药组各36例.西药组采用常规西药治疗的方式,中药组采用自拟养胃汤加减治疗,对比两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率以及疾病复发率.结果:中药组患者的治疗总有效率94.44％,明显高于西药组患者80.56％,组间比较具有统计学意义(P＜0.05).中药组患者的不良反应发生率与疾病复发率均低于西药组患者,各项数据对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟养胃汤加减治疗慢性胃炎,有助于提升临床治疗的总有效率,且患者的不良反应发生率相对较低,药物治疗效果比较理想.
作者：任翔麟 刊期： 2017年第08期
目的:比较全身麻醉与硬膜外麻醉对老年髋部骨折患者术后认知功能障碍(POCD)的影响.方法:将2013年7月至2016年7月广州市正骨医院120例老年髋部骨折患者按选择麻醉方式不同分为A组(全身麻醉组)和B组(硬膜外麻醉组).比较两组患者手术时间、麻醉时间、术中出血量、各时间点(术前1d、术后3d、术后1个月)简易智能量表(MMSE)评分及POCD发生率.结果:麻醉时间、手术时间、术中出血量比较上,差异均无统计学意义(P＞0.05).术前1d,两组MMSE评分均大于27分,且组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后3d、术后1个月B组较A组MMSE评分明显增高,差异具有统计学意义(P＜0.05).B组较A组POCD发生率明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:相比于全身麻醉,硬膜外麻醉对老年髋部骨折患者POCD发生率较低.
作者：辛典；吴宝华；江琦杨；进辉 刊期： 2017年第08期
目的:探讨血液检验在临床贫血鉴别诊断中的应用.方法:选取2015年10月至2016年12月来广东省乐昌市第二人民医院检查和就诊的贫血患者107例,按照患者所患贫血类型不同将其分为研究组(地中海贫血)和对照组(缺铁性贫血),采用日本希森美康900i全自动血液分析仪对两组血液进行检验分析,观察比较两组血液中红细胞分布宽度(RDW)、红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)以及平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)等指标,并对比两组血液检测灵敏度、特异性以及符合率等指标.结果:通过血液检验后,研究组血液中RDW和MCV分别为(11.4+1.6)％、(68.1±4.0)fl,均低于对照组(20.0±2.3)％、(72.3±4.6)fl,差异具有统计学意义(P＜0.05),同时,研究组血液中MCH为(320.1±5.2)g·L-1高于对照组(271.3±4.5)g·L-1,差异具有统计学意义(P＜0.05),而两组血液中MCHC水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组的灵敏度为96％、特异性为67％、符合率为77％,对照组(缺铁性贫血)血液检测灵敏度、特异性以及符合率分别为97％、69％和78％.结论:贫血通过血液检验的鉴别诊断,为贫血类型做出有效的判断,并且提高了鉴别和诊断的灵敏度以及准确度,具备极高的准确性.
作者：扶旭华；陈劲松；谢琼 刊期： 2017年第08期
目的:探讨选择Foley尿管干预在促宫颈成熟方面获得的效果.方法:选择阳春市妇幼保健院2014年5月至2016年1月收治的存在引产指征的孕妇110例作为此次研究对象;随机分为两组;观察组采用Foley尿管;对照组采用欣普贝生;对比Bishop评分以及引产成功率等.结果:在Bishop评分方面,观察组同对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);在引产成功率及平均引产时间方面,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);在产后母婴情况方面,观察组同对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对于引产孕妇,临床选择Foley尿管加以干预后,获得显著的促宫颈成熟效果,并且可以确保引产成功率获得较大程度的提高.
作者：陈确云；郑志君 刊期： 2017年第08期
目的:了解子宫内膜异位症并不孕症患者自身免疫抗体指数及其血清内分泌激素状况.方法:抽选汕头大学医学院第二附属医院妇产科2014年11月至2017年2月收治的子宫内膜异位症并不孕患者33例(Ⅰ组)、不孕症患者33例(Ⅱ组)、子宫内膜异位症患者33例(Ⅲ组)以及体检者33例(Ⅳ组),分析其免疫抗体指数、血清内分泌激素状况等.结果:Ⅱ组雌二醇(E2)值(140.00±77.25)ng·mL-1,比Ⅰ组、Ⅲ组以及Ⅳ组高,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时其抗体阳性、催乳素(PRL)值、胰岛素(INS)值以及睾酮(T)值也比Ⅰ组、Ⅲ组以及Ⅳ组高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:受免疫失衡因素影响,子宫内膜异位症患者内分泌功能多会呈现出异常状,以至于不孕症风险增加,需引起重视.
作者：钟煊 刊期： 2017年第08期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
