张映平
目的:研究冠修复与根管同步治疗隐裂牙牙髓病的临床效果.方法:将2015年2月至2017年2月暨南大学口腔医学院收治的37例隐裂牙牙髓病患者分为两组,对照组19例(患牙30颗)采用传统方式治疗,观察组18例(患牙40颗)采用冠修复与根管同步治疗,随访1年,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组治疗有效率95％;对照组治疗有效率53.3％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后疼痛率22.2％;对照组治疗后疼痛率68.4％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在隐裂牙牙髓病患者的临床治疗中,采用冠修复与根管同步治疗,操作简单、效果显著,能明显减轻患者疼痛.
作者：林绮凡；朴正根；李文妙 刊期： 2017年第08期
目的:观察舍曲林联合阿米替林治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:选取麻园社区卫生服务中心2015年11月至2017年3月共30例糖尿病周围神经病变患者作为研究对象,以随机分配为原则,分为观察组和对照组各15例.对照组采用阿米替林进行治疗,观察组采用舍曲林联合阿米替林进行治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:观察组患者汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、数字疼痛评分法(NPRS)评分低于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者总有效率高于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者疼痛缓解时间、疼痛消失时间均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:舍曲林联合阿米替林治疗糖尿病周围神经病变具有良好的临床疗效,不仅可以有效缓解患者的抑郁情况,同时也可能缓解患者疼痛程度.
作者：林涛；陈健生 刊期： 2017年第08期
目的:探究腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗异位妊娠的临床效果及对宫内妊娠、异位妊娠再发的影响.方法:选取2014年4月至2016年10月广东省雷州市人民医院收治的90例异位妊娠患者临床资料进行分析,按照治疗方式的不同分成对照组(45例)与研究组(45例),对照组行输卵管切除术,研究组行腹腔镜输卵管开窗取胚术,比较两组血β人绒毛膜促性腺激素(β HCG)水平、生活质量以及宫内妊娠、异位妊娠再发率.结果:两组术后7d血β-HCG水平均显著低于术后1d、4d,其中研究组变化程度更显著,差异均具有统计学意义(P＜0.05);两组生活质量评分均高于术前,而研究组提升效果更显著,差异均具有统计学意义(P＜0.05);研究组与对照组异位妊娠再发率比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05),研究组妊娠率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:异位妊娠应用腹腔镜输卵管开窗取胚术进行治疗能够有效提高临床疗效,宫内妊娠率较高.
作者：欧素敏 刊期： 2017年第08期
目的:研讨集束化护理干预预防重症监护室(ICU)呼吸机相关性肺炎的效果.方法:2015年1月至2016年4月ICU收治呼吸机相关性肺炎患者50例,随机分为观察组和对照组各25例,对照组采用常规护理模式,观察组在常规护理的基础上实施集束化护理.比较两组护理效果.结果:观察组机械通气时间、平均住ICU时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01);满意率情况与呼吸机相关性肺炎发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);护理质量优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:集束化护理干预预防ICU呼吸机相关性肺炎有利于改善患者的祛痰效果,有效缩短住院时间,提高患者的满意度.
作者：尹星 刊期： 2017年第08期
目的:分析复合皮移植在治疗功能部位烧伤中的临床效果观察.方法:选取2014年6月至2016年9月广东省中山市阜沙镇阜沙医院收治的60例烧伤创面病患,随机分为两组,对照组给予患者自体刃厚皮片移植修复,观察组给予患者使用复合皮移植修复进行治疗,比较两组病患的全身状况、不良反应、总有效率等.结果:观察组优14例,占46.7％,良15例,占50.0％,差1例,占2.3％,优良率96.7％.对照组优10例,占33.3％,良13例,占43.3％,差7例,占23.3％,优良率为76.7％.观察组优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗时疼痛评价显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组面部瘙痒为1例,不良反应发生率为2.3％,对照组4例组织过度增生为4例,面部瘙痒为3例,创面剧烈疼痛为5例,不良反应发生率为33.3％,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:给予病患复合皮移植治疗,治疗效果好,安全有效.
作者：冯为艳；洪向锦 刊期： 2017年第08期
目的:探讨Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)两种不同放疗技术在靶区和危及器官上的剂量差异.方法:选择2014年9月至2015年9月广东省中医院收治的Ⅲ期NSCLC患者60例,将其随机分为两组,各30例.对照组采用三维适形放疗(3D-CRT),观察组给予调强放疗(IMRT).对比两组靶区剂量分布情况与危及器官剂量学参数.结果:两组计划靶区剂量分布参数相比,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组适形指数(CI)明显低于对照组,而异质性指数(HI)明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组心脏V35、脊髓Dmean等剂量参数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:IMRT较3D-CRT有助于改善靶区适形度,控制危及器官上剂量,对正常组织进行有效保护,改善患者预后.
作者：张胜峰；王学涛 刊期： 2017年第08期
目的:探讨经伤椎椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法:选取2013年1月至2016年10月黔南州人民医院收治的40例胸腰椎骨折患者为研究对象,随机平均分为两组,观察组20例经伤椎椎弓根螺钉固定治疗,对照组20例跨伤椎椎弓根螺钉固定治疗,记录术中出血、手术时间,术前、术后3d、末次随访的矢状位后凸Cobb's角度和伤椎椎体前缘高度百分比.结果:观察组术后两次影像学检查结果均与术前比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),且术后3d与末次随访之间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);对照组术前与术后3d比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),与观察组相比,差异无统计学意义(P＞0.05),术后随访影像学检查结果与术后3d检查结果比较,差异具有统计学意义,且与观察组术后随访检查结果比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者手术一般情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:经伤椎和跨伤椎椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折均能取得良好疗效,经伤椎椎弓根螺钉固定治疗可更好地重建并维持脊柱稳定性,并发症少.
作者：张涛；颜斌；施向春；胡晓锋 刊期： 2017年第08期
目的:探讨和观察在医院妇产科的护理管理工作中,实施柔性管理的临床应用情况.方法:随机选择重庆市丰都县中医院自2012年12月至2015年12月,进行住院治疗的妇产科患者、孕产妇268例.对她们参照数字表法进行平均分组,即观察组患者134例,进行柔性管理护理;对照组患者134例,进行常规管理护理.对两者的临床护理结果进行统计学分析.结果:观察组经过临床护理后的各项护理质量评分以及护理总满意度(93.28％)均要明显高于对照组(82.09％),缺点率(2.24％)和差错率(0.75％)均要低于对照组(10.44％,6.72％),各项比较结果差异性明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:将柔性管理应用于医院妇产科的临床护理工作中,能够有效改善和提高护理服务的质量和水平,降低差错率,提高患者的满意度.
作者：李正梅；谷剑涛 刊期： 2017年第08期
目的:探讨纤维支气管镜辅助下行声带息肉切除术的临床疗效.方法:回顾性分析黑龙江省佳木斯大学附属第二医院2013年5月至2016年2月收治的46例声带息肉切除术患者的临床资料,所有患者均在纤维支气管镜辅助下行声带息肉切除术治疗,治疗后对患者进行随访,复查喉镜,对临床疗效进行评价.结果:46例患者手术均成功,术后随访结果表明临床症状消失42例(91.3％),临床症状改善4例(8.7％),所有患者术后均未出现手术相关并发症.结论:纤维支气管镜辅助下行声带息肉切除术的疗效可靠,安全性高,是一种可行的治疗方式.
作者：栾毕奇；宋广斌 刊期： 2017年第08期
目的:观察膝关节镜下半腱肌与股薄肌肌腱重建前交叉韧带的临床效果.方法:选取广东省佛山市顺德区中医院2014年1月至2016年1月共54例患者作为研究对象,根据治疗方式的不同,分为观察组和对照组各27例.观察组通过半腱肌与股薄肌重建的方式进行重建(ST/G),对照组仅通过半腱肌进行重建(ST).对所有患者进行为期1年的随访,对比两组患者临床疗效.结果:所有患者均成功获得12个月随访.观察组患者移植物的直径低于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组膝关节评分(IKDC)、拉克曼征、轴移试验以及KT-1000功能和对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:半腱肌与股薄肌重建前交叉韧带具有良好的临床疗效,移植物的直径较小,患者术后屈膝力量以及膝关节功能具有良好的恢复效果.
作者：吴祖亮；黄伟韬；胡锐明 刊期： 2017年第08期
目的:探讨微创经皮椎弓根螺钉系统在降低胸腰段椎体骨折患者术后感染的作用.方法:选取2015年6月至2016年10月梅州市第二中医医院收治的胸腰段椎体骨折患者208例,随机分为观察组(微创手术)88例和对照组(传统开放手术)120例.比较两组患者手术时间、术中出血量、引流量、不良预后情况;收集其中术后感染患者感染部位分泌物或组织标本,常规行病原菌分离、培养和鉴定.结果:手术时间、术中出血量、术后引流量、不良预后发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后感染率低于对照组,术后抗菌药物使用时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜ 0.05).20例术后感染患者中共分离病原菌19株,其中革兰阳性菌比例高于革兰阴性菌,差异有统计学意义(P＜0.05);革兰阳性菌中以酿脓链球菌和肺炎链球菌为主,革兰阴性菌中以产气肠杆菌和铜绿假单胞菌为主.结论:微创经皮椎弓根螺钉系统可有效改善胸腰段椎体骨折患者手术指标,降低术后感染发生率.
作者：叶阮炷；韩清民 刊期： 2017年第08期
目的:对硝酸甘油联合利尿合剂治疗心力衰竭的临床效果予以分析.方法:针对68例心力衰竭患者进行分组治疗,进行随机均分后归为对照组和观察组,患者均为仁怀市人民医院2015年1月至2015年12月收治;采用强心、利尿、扩血管、抗感染治疗方法对对照组患者干预;观察组患者在对照组的基础上使用硝酸甘油联合利尿合剂(硝酸甘油+多巴胺+呋塞米)进行治疗.对两组患者的患者的治疗有效率进行观察和比较.结果:通过计算和对比可见,就其治疗的有效率而言,观察组患者更高,两组数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:硝酸甘油联合利尿合剂对于治疗心力衰竭效果十分显著,能够刺激患者交感神经,改善患者血管的舒张情况和心肌的活性情况,对心力衰竭起到较好的干预作用,能够明显改善患者临床症状,提高治疗有效率.
作者：赵文强 刊期： 2017年第08期
目的:探讨选择Foley尿管干预在促宫颈成熟方面获得的效果.方法:选择阳春市妇幼保健院2014年5月至2016年1月收治的存在引产指征的孕妇110例作为此次研究对象;随机分为两组;观察组采用Foley尿管;对照组采用欣普贝生;对比Bishop评分以及引产成功率等.结果:在Bishop评分方面,观察组同对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);在引产成功率及平均引产时间方面,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);在产后母婴情况方面,观察组同对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对于引产孕妇,临床选择Foley尿管加以干预后,获得显著的促宫颈成熟效果,并且可以确保引产成功率获得较大程度的提高.
作者：陈确云；郑志君 刊期： 2017年第08期
目的:观察慢诱导联合脑电双频谱指数(BIS)在超高龄患者全身麻醉中的应用.方法:选取肇庆市怀集县人民医院2015年12月至2016年12月全麻下择期胃肠道手术高龄患者60例,以随机分配为原则,分为观察组和对照组各30例.对照组采用快诱导气管插管,观察组采用健忘镇痛慢诱导气官插管,对比两组患者的临床疗效.结果:观察组患者麻醉药物用量、术后躁动评分以及不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);与同组诱导前比较,对照组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)均在诱导后降低,插管时与插管后3 min升高,差异具有统计学意义(P＜0.05);与观察组的MAP、HR比较,对照组患者的MAP、HR均在诱导后降低,插管时与插管后3 min升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:慢诱导联合BIS在超高龄患者全身麻醉中有着较好的临床效果,安全性较高.
作者：何娟明；潘洁琼；邓慧聪 刊期： 2017年第08期
目的:分析比较不同助视器使用者阅读康复的效果.方法:选择在2007年3月至2016年3月东莞光明眼科医院收治的28例低视力患者,分别于不使用助视镜、使用光学助视器、电子助视器的条件下阅读,记录并比较3种条件下受检者阅读速度、持续时间、换行时间以及阅读错误情况.结果:在使用光学助视器、电子助视器阅读的条件下,受检者阅读持续时间、阅读距离、阅读速度这几项阅读参数值要明显优于不使用助视器的条件,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时,在电子助视器条件下,受检者阅读持续时间、阅读距离、阅读速度、错误发生率均优于在光学助视器条件下,差异具有统计学意义(P＜0.05);另外,在使用助视器条件下,两种不同助视器之间在阅读换行方面的比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:助视器的使用在低视力患者阅读康复中有着重要作用,且电子助视器比光学助视器应用效果更好.
作者：谷裕 刊期： 2017年第08期
目的:探讨沙格列汀对糖尿病肾病患者肾功能的影响.方法:选取2014年10月至2015年10月于湛江中心人民医院就诊的2型糖尿病血糖控制不佳患者120例,根据尿微量白蛋白(UAE)分为3组:A组无蛋白尿组46例、B组微量蛋白尿组42例、C组大量蛋白尿组32例,每组随机分成治疗组与观察组,治疗组予以胰岛素+沙格列汀治疗,对照组单纯予以胰岛素治疗.测量患者UAE、肌酐(Cr)、胱抑素C(Cys C)等指标,比较观察组、对照组治疗前后各观察指标的差异.结果:A组(无蛋白尿组)中,观察组与对照组治疗前后各项指标无明显差异;B组(微量蛋白尿组)和C组(大量蛋白尿组)中,加用沙格列汀后,肾功能相关的各项指标均好转,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);观察组治疗前后各指标相比,差异均无统计学意义(P＞0.05);和观察组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:沙格列汀对糖尿病肾病患者肾功能有一定的帮助,对于糖尿病伴有糖尿病肾病患者的治疗安全有效.
作者：周波；覃雪梅；杨晓玲；黄春；李青；刘洁 刊期： 2017年第08期
目的:探讨血液检验在临床贫血鉴别诊断中的应用.方法:选取2015年10月至2016年12月来广东省乐昌市第二人民医院检查和就诊的贫血患者107例,按照患者所患贫血类型不同将其分为研究组(地中海贫血)和对照组(缺铁性贫血),采用日本希森美康900i全自动血液分析仪对两组血液进行检验分析,观察比较两组血液中红细胞分布宽度(RDW)、红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)以及平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)等指标,并对比两组血液检测灵敏度、特异性以及符合率等指标.结果:通过血液检验后,研究组血液中RDW和MCV分别为(11.4+1.6)％、(68.1±4.0)fl,均低于对照组(20.0±2.3)％、(72.3±4.6)fl,差异具有统计学意义(P＜0.05),同时,研究组血液中MCH为(320.1±5.2)g·L-1高于对照组(271.3±4.5)g·L-1,差异具有统计学意义(P＜0.05),而两组血液中MCHC水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组的灵敏度为96％、特异性为67％、符合率为77％,对照组(缺铁性贫血)血液检测灵敏度、特异性以及符合率分别为97％、69％和78％.结论:贫血通过血液检验的鉴别诊断,为贫血类型做出有效的判断,并且提高了鉴别和诊断的灵敏度以及准确度,具备极高的准确性.
作者：扶旭华；陈劲松；谢琼 刊期： 2017年第08期
目的:研究观察甲泼尼龙联合抗生素治疗重症肺炎的临床疗效.方法:选取2014年3月至2016年3月金牛区人民医院收治的重症肺炎患者86例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各43例.对照组给予退热、化痰、止咳、抗生素及其它对症常规治疗,观察组在对照组的基础上给予甲泼尼龙联合治疗,对比两组患者临床疗效.结果:观察组患者气血指标、体温纠正时间及肺部湿啰音、肺部阴影消失时间显著低于对照组,数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗总有效率为97.7％,明显高于对照组79.1％,数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论甲泼尼龙联合抗生素治疗重症肺炎,可加快临床症状缓解和患者康复,提高临床治疗效果.
作者：张兵 刊期： 2017年第08期
目的:探讨腹腔镜经腹腹膜前补片植入术治疗腹股沟疝的疗效.方法:将2015年9月至2016年9月在南海区第三人民医院外科手术治疗的100例腹股沟疝患者按数字分类法随机分为两组,对照组给予常规开放式无张力疝修补术治疗,观察组实施腹腔镜经腹腹膜前补片植入术治疗,比较两组患者的治疗效果、术中及术后各项指标、并发症发生率等.结果:两组患者手术均100％成功,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组手术时间、术中出血量、术后VAS疼痛评分、术后下床活动时间、住院时间等各项手术指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组暂时性感觉异常、感染、血肿等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学差异(P＜ 0.05);两组患者随访期间均无复发病例.结论:腹腔镜经腹腹膜前补片植入术治疗腹股沟疝疗效确切,安全性高,患者痛苦小,术后恢复快.
作者：刘跟华；胡立春；熊建宁；柳进成 刊期： 2017年第08期
目的:研究血管前置的产前超声诊断价值.方法:选取2012年6月至2016年6月解放军105医院收治的474例患者为研究对象,采用回顾分析法,分析血管前置发生率、产前超声诊断及分娩结局等.结果:474例患者,血管前置发生率为0.42％(20/474);产前超声诊断中中孕期占16例、晚孕期占4例,符合率为85.00％(17/20),16例行剖宫产术生产证实,未见死亡,漏诊率为15.00％(3/20),其中1例因分娩时阴道大出血,胎儿死亡.结论:产前超声诊断血管前置,提高了确诊率,保证了妊娠结局.
作者：李玲；田瑞霞 刊期： 2017年第08期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
