李正梅；谷剑涛
目的:分析痰热清注射液的临床应用与不良反应.方法:入选此研究中的80例研究对象均为河南省肿瘤医院于2015年5月至2016年9月期间收治的对痰热清注射液不良反应患者,通过回顾性分析方法对其不良反应予以归纳和统计.结果:经过研究可知,患者性别和不良反应之间并无一定的联系,数据经差异均无统计学意义(P＞0.05),而3～5岁患者人数比例较多,和其他几组相比,差异具有统计学意义(P＜ 0.05),与此同时,原发疾病能够产生不良反应,尤其是呼吸系统感染疾病,此外联合用药可产生不良反应,不良反应产生的类型主要为即发型.结论:注射痰热清之后其产生的不良反应存在相应的特点,为此医生需要对其进行充分了解,使得用药具有安全可靠性.
作者：陈卓 刊期： 2017年第08期
目的:探究腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗异位妊娠的临床效果及对宫内妊娠、异位妊娠再发的影响.方法:选取2014年4月至2016年10月广东省雷州市人民医院收治的90例异位妊娠患者临床资料进行分析,按照治疗方式的不同分成对照组(45例)与研究组(45例),对照组行输卵管切除术,研究组行腹腔镜输卵管开窗取胚术,比较两组血β人绒毛膜促性腺激素(β HCG)水平、生活质量以及宫内妊娠、异位妊娠再发率.结果:两组术后7d血β-HCG水平均显著低于术后1d、4d,其中研究组变化程度更显著,差异均具有统计学意义(P＜0.05);两组生活质量评分均高于术前,而研究组提升效果更显著,差异均具有统计学意义(P＜0.05);研究组与对照组异位妊娠再发率比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05),研究组妊娠率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:异位妊娠应用腹腔镜输卵管开窗取胚术进行治疗能够有效提高临床疗效,宫内妊娠率较高.
作者：欧素敏 刊期： 2017年第08期
目的:分析终末期肾病血液透析患者应用营养护理对生活质量的影响.方法:本研究126例终末期肾病血液透析患者从重庆市荣昌区人民医院随机抽选,均于疾病治疗中实施营养护理、健康教育等,统计对生活质量的影响.结果:126例患者护理后的社会功能、认知功能、情感功能、生理功能评分明显提高,和护理前相比有区别,差异具有统计学意义(P＜0.05);护理后的体质量指数、营养不良炎症评分和护理前有区别,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床给予终末期血液透析患者营养护理作用突出,可改善营养现状、生活现状,延长生存期限.
作者：吕洪玉 刊期： 2017年第08期
目的:总结上尿路结石所致急性梗阻性肾功能不全并感染的治疗临床经验.方法:选取2012年1月至2016年12月高州市中医院收治的36例上尿路结石梗阻性肾功能不全并感染患者为研究对象,分析其治疗效果.其中输尿管中下段结石者14例,予行输尿管镜气压弹道碎石或钬激光碎石、取石术(USR),留置双J管内引流术12例,输尿管镜下逆行插管引流2例,3周后行体外冲出波碎石.输尿管上段结石及肾结石22例,经皮肾穿刺造瘘(MPCN) 18例,引流1周后行二期经皮肾镜碎石;经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)4例,所有患者术前、术中及术后均使用第三代头孢类抗生素.7例因血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)较高及电解质紊乱术前予行血液透析1～2次.结果:所有患者均成功解除了尿路梗阻,尿路感染及肾功能不全得到治愈或好转,无邻近脏器损伤或大出血、败血症等严重并发症.结论:治疗上尿路结石引起肾功能不全合并感染的处理原则是早期解除梗阻,而解除梗阻的方法要根据病人的具体情况选择采用不同的微创治疗方法.
作者：蔡润东 刊期： 2017年第08期
目的:探索采用高效抗反转录病毒联合中成药唐草片治疗艾滋病(AIDS)的临床效果.方法:选取阳江市公共卫生医院2014年6月至2016年12月收治的22例感染者作为本次研究对象,将患者按照随机对照原则分为观察组和对照组,其中对照组患者采用高效抗反转录病毒治疗,观察组患者在对照组患者基础上加用中成药唐草片进行治疗.对两组患者治疗后症状变化以及实验室检查结果等进行对比.结果:观察组共有10例患者达到稳定以上标准,治疗总有效率为90.01％,对照组中共9例患者达到稳定以上标准,治疗总有效率为81.81％,观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前CD4 T细胞水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后与治疗前相比,CD4 T细胞水平均出现增高,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组间治疗3个月后CD4 T细胞计数及差值比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:采用高效抗反转录病毒联合中成药唐草片治疗AIDS感染效果良好.
作者：陈勇毅；阮运河；戴芬 刊期： 2017年第08期
目的:观察不同的抗菌药物方案治疗下呼吸道感染的卫生经济学效果.方法:将2014年9月至2016年5月于阳春市人民医院就诊的下呼吸道感染患者270例分为3组,A组使用左氧氟沙星治疗;B组使用阿奇霉素治疗;C组使用头孢呋辛钠治疗,分别比较3种药物的性价比、3组患者的治疗效果.结果:成本/疗效(C/E)值小的为A组,经敏感度分析,A组药物左氧氟沙星的治疗性价比明显高于其他2组,差异具有统计学意义(P＜0.05);A、B、C3组患者的治疗有效率分别为86.7％(78/90)、87.8％(79/90)、88.9％(80/90),3组治疗效果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在下呼吸道感染患者的临床治疗中,左氧氟沙星经济实惠、疗效显著,是性价比高的下呼吸道感染治疗药物.
作者：周文玲 刊期： 2017年第08期
目的:观察对外科腹外疝患者采用快速康复理念护理措施的临床效果.方法:选取始兴县人民医院2013年5月至2016年4月收治的腹外疝患者60例,按入院时间以随机数字表法均分为护理组与对照组各30例,两组均给予常规护理措施,护理组在此基础上给予快速康复理念护理措施.分析比较两组护理效果.结果:护理组住院时间(3.58±0.56)d、手术时间(40.25±10.00)min及排便时间(3.05±0.38)d均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01);护理组满意度(93.33％)明显高于对照组(70.00％),差异具有统计学意义(P＜0.05);护理组不良反应率(5.00％)低于对照组(20.00％),并发症率(6.67％)低于对照组(13.33％),但两组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:快速康复理念护理应用于外科腹外疝患者中,可明显缩短患者康复时间,提高患者满意度与治疗效果.
作者：谢建凤 刊期： 2017年第08期
目的:探讨超声弹性应变率比值法(SR)在乳腺良恶性肿瘤诊断中的价值研究.方法:将2012年2月至2016年3月在佛山市第一人民医院经手术或活检证实有乳腺肿瘤病例128例共145个病灶(良性110个,恶性35个)进行超声弹性成像检查,分别以Itoh五分法和SR法诊断肿瘤的良恶性,并将诊断结果与病理结果对比,计算两种诊断方法的准确度、特异性、敏感度,以探寻更为准确灵敏的肿瘤的良恶性诊断方式,为乳腺肿瘤患者的治疗提供更客观准确的病理学依据.结果:超声弹性SR法诊断的准确率为91.72％,特异度为78.05％,敏感度为97.12％;超声成像Itoh五分法诊断的准确率为84.13％,特异度为65.00％,敏感度为91.42％;超声弹性成像SR法诊断乳腺良恶性肿瘤的准确率、特异度、敏感度均高于Itoh五分法,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:SR诊断乳腺良恶性肿瘤具有较高的准确率、特异性及灵敏度,且一定程度的避免了检验医师的主观因素所致的误诊,具有较高的诊断价值.
作者：何洁；王艳华 刊期： 2017年第08期
目的:观察中医治疗55例骨伤患者后期肢体肿胀的效果.方法:选取2015年1月至2016年1月到广州市增城区中新医院就诊的55例骨伤治疗后期肢体肿胀的患者,随机分组,对照组采取常规治疗方法,观察组采用中医疗法.评估和比较两组患者的治疗有效率、不良反应、肢体凝血指标、治疗满意度和生活质量.结果:(1)和对照组(60％)对比,观察组治疗有效率(93.33％)明显更高,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).(2)和对照组(36％)对比,观察组不良反应发生率(10％)明显更低,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).(3)和治疗前对比,观察组治疗后的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间明显缩短,血液黏稠度明显降低,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);和对照组对比,观察组治疗后的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间明显更短,血液黏稠度明显更低,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).(4)和对照组(64％)对比,观察组治疗满意度(93.33％)明显更高,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).(5)与对照组对比,观察组SF-36评量表各项评分明显更高,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中医治疗骨伤患者后期肢体肿胀的效果显著,可有效地促进血液循环,减少血栓形成,有利于改善患者的生活质量.
作者：朱忠英 刊期： 2017年第08期
目的:探讨芎芍胶囊治疗冠心病介入术后再狭窄的临床疗效.方法:将平顶山市第二人民医院收治的93例行介入治疗的冠心病患者按照随机对照原则分为观察组(49例)与对照组(44例),对照组患者术后给予常规西医治疗,观察组患者在此基础上给予芎芍胶囊治疗,术后对患者进行随访,通过复查冠状动脉造影,观察两组患者术后再狭窄发生情况.结果:观察组患者介入治疗后再狭窄发生率为16.3％,低于对照组患者的36.4％,组间差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者介入治疗后的小管腔直径小于对照组患者,狭窄程度低于对照组患者,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:芎芍胶囊在防治冠心病介入术后再狭窄方面具有较好的效果.
作者：康旺 刊期： 2017年第08期
目的:探究中药配合热敏化腧穴灸治疗原发性痛经效果.方法:选择2015年5月至2016年5月贵阳市第一人民医院收治的40例原发性痛经患者作为研究对象,所有患者均符合原发性痛经的诊断.根据治疗方法不同,将患者分为对照组20例和观察组20例.在对对照组患者实施治疗时,采用常规西医镇痛治疗方法,对于观察组患者,采用中药配合热敏化腧穴灸治疗方法,对两组患者治疗有效率以及半年后的复发情况进行统计和比较.结果:观察组患者治疗有效率为90.0％,对照组患者治疗有效率为80.0％,观察组患者治疗有效率明显高于对照组患者,观察组患者复发率为15.0％,对照组患者复发率为45.0％,观察组患者复发率明显低于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论在对原发性痛经患者实施治疗时,可以采用中药配合热敏化腧穴灸治疗方法,能够获得良好的治疗效果,而且复发率比较低.
作者：吴戴云 刊期： 2017年第08期
目的:探讨Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)两种不同放疗技术在靶区和危及器官上的剂量差异.方法:选择2014年9月至2015年9月广东省中医院收治的Ⅲ期NSCLC患者60例,将其随机分为两组,各30例.对照组采用三维适形放疗(3D-CRT),观察组给予调强放疗(IMRT).对比两组靶区剂量分布情况与危及器官剂量学参数.结果:两组计划靶区剂量分布参数相比,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组适形指数(CI)明显低于对照组,而异质性指数(HI)明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组心脏V35、脊髓Dmean等剂量参数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:IMRT较3D-CRT有助于改善靶区适形度,控制危及器官上剂量,对正常组织进行有效保护,改善患者预后.
作者：张胜峰；王学涛 刊期： 2017年第08期
目的:探讨应用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法:选择2015年1月至2016年12月英德市人民医院确诊收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者86例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各43名患者.对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组基础上应用无创正压通气治疗.比较两组患者治疗前后的血气指标、心率、呼吸频率以及血气改善时间和住院时间.结果:治疗后两组血气指标、心率、呼吸频率均得到了改善,观察组改善更为明显,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).观察组的血气改善时间、住院时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗,能明显改善患者的血气指标、缩短治疗时间.
作者：陈辉；朱少文；邓小琴；赖连娣；邓宏伟 刊期： 2017年第08期
目的:探讨神经肌肉刺激治疗仪治疗产后尿潴留的临床应用效果.方法:选择2015年1月至2016年1月广宁县妇幼保健院产后功能性尿潴留患者43例,随机分为两组,对照组给予常规药物治疗,观察组在常规药物疗法的基础上,采用神经肌肉刺激治疗仪器进行治疗,观察和比较两组患者的治疗有效率、残余尿量情况和不良反应发生情况.结果:(1)与对照组(60％)比较,观察组治疗有效率(95.65％)明显更高,差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)与对照组(40％)比较,观察组不良反应发生率(8.70％)明显更低,差异具有统计学意义(P＜0.05).(3)与对照组(80.50±36.19)比较,观察组治疗后残余尿量(35.50±8.19)明显更少,差异具有统计学意义(P＜0.05);与治疗前(430.29±36.55)比较,观察组治疗后残余尿量明显减少,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:神经肌肉刺激治疗仪治疗产后尿潴留的临床应用效果显著,能够有效地减少患者的残余尿量,改善患者尿潴留的症状,不良反应少.
作者：邵梅华；李国珠 刊期： 2017年第08期
目的:探讨女性盆腔疾病患者应用经阴道超声筛查的临床价值.方法:对60例广东省东莞市横沥医院2015年6月至2016年6月收治的女性盆腔疾病患者进行研究,按照诊断方式分组,将手术病理诊断视为金标准,对比阴道超声组与腹部超声组的诊断符合率.结果:阴道超声组诊断符合率为95.00％,明显高于腹部超声组的诊断符合率68.33％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:经阴道多普勒超声在女性盆腔疾病筛查中可发挥无放射性损伤、操作简便、诊断率高等优点.
作者：张桃桃；林慧芳；叶德福；谢勇刚；邓淑敏 刊期： 2017年第08期
探讨肿瘤病患康复期的相关管理问题.从健康管理对肿瘤病患的意义,及健康管理在肿瘤病患管理方面的应用及社区服务中心在健康管理工作中的定位及作用角度探讨问题.
作者：丁明 刊期： 2017年第08期
目的:分析克氏针内固定治疗小儿肱骨近端骨折的临床疗效.方法:选取2014年5月至2016年7月郑州大学第一附属医院收治的110例肱骨近端骨折患儿,并将肱骨近端骨折患儿分为两组,对照组患儿实施切开复位接骨板内固定术治疗,观察组患儿实施克氏针内固定治疗,将两组肱骨近端骨折患儿治疗效果进行对比.结果:观察组肱骨近端骨折患儿治疗总有效率96.36％高于对照组的81.82％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿治疗后骨折愈合时间(2.01±1.33)月、手术时间(50.23±1.28)min、住院时间(12.45±0.58)d、治疗总费用(5428.11±150.45)元优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:克氏针内固定治疗小儿肱骨近端骨折具有显著的效果,不仅能缩短患儿骨折愈合时间、手术时间、住院时间,还能减少治疗总费用,减轻患儿家属经济负担,提高治疗效果.
作者：张蛟；秦攀；赵伟；高静；罗先勇 刊期： 2017年第08期
目的:观察康柏西普玻璃体腔内注射治疗视网膜中央静脉阻塞(CRVO)性黄斑水肿的效果和安全性.方法:收集2015年5月至2015年12月在江门市新会区新希望眼科医院确诊视网膜中央静脉阻塞性黄斑水肿患者26例(26只眼),随机分成观察组和对照组.观察组13例(13只眼)使用康柏西普玻璃体腔内注射,对照组13例(13只眼)使用视网膜黄斑格栅样光凝.分别观察治疗前和治疗后1月、2月、3月,患者的佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹1mm直径大厚度(CMT)、眼内压(IOP),以及并发症的发生情况.结果:治疗后1月、2月、3月观察组佳矫正视力均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01);治疗后1月、2月、3月观察组CMT均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01);观察组治疗后各时间点与治疗前比较,BCVA提高,CMT值降低,差异具有统计学意义(P＜0.01);观察组在治疗后观察期内未出现明显并发症.结论:康柏西普玻璃体腔内注射治疗视网膜中央静脉阻塞性黄斑水肿疗效肯定且安全.
作者：叶群如；唐聪 刊期： 2017年第08期
目的:探讨供应室消毒工作中细节护理的应用及可行性.方法:潮州市人民医院消毒供应室在2013年1月至2014年12月期间开展常规护理,在2015年1月至2016年6月开展细节护理,分别作为常规组和细节组,对比(1)医务人员对消毒供应室工作整体质量的满意度;(2)消毒供应室护理人员主动服务意识、识别安全问题能力、防范差错意识、环境物品管理质量;(3)消毒合格率、灭菌合格率.结果:(1)细节组医务人员对消毒供应室工作整体质量的满意度显著比常规组高,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);(2)细节组消毒供应室护理人员主动服务意识、识别安全问题能力、防范差错意识、环境物品管理质量显著比常规组高,差异具有统计学意义(P＜0.05);(3)细节组消毒合格率、灭菌合格率显著比常规组高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:供应室消毒工作中细节护理的应用效果确切,可有效提高消毒供应室护理人员主动服务意识、识别安全问题能力、防范差错意识,提高消毒、灭菌合格率.
作者：张晓丽；卢淑贤；苏璇 刊期： 2017年第08期
目的:探讨深圳市南山区特殊职业人群对于心肺复苏救知识及操作技能的普及程度,以及对于急救知识及技能的培训需求.方法:对南山区人流聚集度高的8种特殊职业人群,共发放调查问卷1500份,收回调查问卷1486份.其中,有效问卷1480份,应答率98.7％.结果:(1)急救知识普及程度:对120电话的知晓率为89.5％,对心跳呼吸骤停简易判断方法的知晓率为36.8％,对成人胸外心脏按压的部位、频率、深度的知晓率分别为43.4％、32.0％、30.0％,对高质量心肺复苏要素的知晓率为17.9％,对徒手开放气道的方法的知晓率为19.9％.(2)获取急救知识的途径:急救培训占比50.3％,科普讲座占比19.0％.(3)对待现场急救的态度:愿意主动拨打120电话者达90.9％,愿意主动进行现场急救者达75.9％.(4)培训需求:希望接受急救知识和技能培训者达83.2％.其中:愿望非常强烈者达50.8％,希望接受徒手心肺复苏术培训者达30.2％.结论:(1)南山区特殊职业人群对于心肺复苏知识和技能达到了较高的认知程度.急救知识和技能的获取途径,主要是通过接受急救培训.表明2011年第26界世界大学生运动会举办前后,由市急救中心、区内各医院、区红十字会对特殊职业人群开展的急救培训,取得了较好效果.(2)面对突然倒地或发病者,南山区特殊职业人群的态度非常明确:乐于伸出援手,热心救助他人.(3)南山区特殊职业人群对于急救知识和技能培训的培训需求很大.
作者：覃纯初；李远航；刘了了；李进恒；邓红梅 刊期： 2017年第08期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
