邵梅华；李国珠
目的:研究内镜黏膜下剥离术(ESD)的术中配合及术后护理干预效果.方法:选取于钦州市第二人民医院行ESD治疗的患者30例作为观察组,并将同期于钦州市第二人民医院行ESD治疗的患者30例设为对照组,予以对照组常规护理,予以观察组术中配合及术后护理干预,比较两组的护理效果.结果:观察组患者的手术时间、术后禁食时间以及住院时间均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症发生率10％显著低于对照组的30％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:ESD的术中配合及术后护理干预能降低并发症发生率,促使患者早日康复.
作者：苏夏 刊期： 2017年第08期
目的:分析肩周炎患者行冲击波、推拿联合疗法的效果.方法:从2012年5月至2015年5月收治的肩周炎患者中随机抽选实施冲击波、推拿联合疗法的38例作为观察组,实施推拿疗法的38例作为对照组,统计疾病治疗后的效果.结果:观察组疾病缓解率94.7％,预后疼痛评分(1.06±0.97)分;对照组疾病缓解率78.9％,预后疼痛评分(2.02±1.17)分,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:临床给予肩周炎患者冲击波、推拿联合疗法作用突出,可减轻疼痛度,改善关节功能,值得学习.
作者：何俊毅 刊期： 2017年第08期
目的:研究鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1(BRAF)基因蛋白在结肠癌患者粪便中的表达及其与临床病理因素的关系.方法:随机选取汕头大学医学院附属粤北人民医院2015年5月至2016年5月的100例结肠癌患者、100例结直肠高危腺瘤患者和100例正常体检人群,进行粪便中BRAF蛋白的表达对照比较,同时分别进行常规肿瘤消化道相关标志物癌胚抗原(CEA),糖类抗原-199(CA-199),糖类抗原-724(CA-724]比较,采用免疫组织化学技术检测,并对其与临床病理因素的关系进行相关性分析.结果:BRAF蛋白在在结肠癌组、高危患者组和正常对照组粪便中的阳性表达率进行比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);与常规肿瘤消化道相关标志物CEA,CA-199,CA-724进行比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:BRAF蛋白的高表达与结肠癌的发生发展密切相关,对其进行检测可能会比较好的协助结肠癌的早期临床诊断.
作者：管振祺；何凤屏；徐新；吴青松；李定云；马占忠；郭艳乐；唐盛；尹卫东；龚海涛；刘艺；林恒先 刊期： 2017年第08期
目的:研究急危重症患者急诊呼吸阶梯性治疗的临床疗效.方法:选取2014年6月至2016年1月广州市第一人民医院急危重患者64例,随机分为观察组和对照组,分别实施急诊呼吸阶梯性治疗和传统呼吸支持治疗,评估两组患者的临床疗效.结果:观察组复苏体位患者多于对照组,气管切开患者少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组复苏成功率高于对照组,且达到呼吸稳定所需时间短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:急危重症患者采用急诊阶梯性治疗,复苏体位的呼吸支持方式增加,减少了气管切开的几率,还能够提高患者的复苏成功率,缩短达到呼吸稳定所需时间.
作者：洪伟强 刊期： 2017年第08期
目的:探讨沙格列汀对糖尿病肾病患者肾功能的影响.方法:选取2014年10月至2015年10月于湛江中心人民医院就诊的2型糖尿病血糖控制不佳患者120例,根据尿微量白蛋白(UAE)分为3组:A组无蛋白尿组46例、B组微量蛋白尿组42例、C组大量蛋白尿组32例,每组随机分成治疗组与观察组,治疗组予以胰岛素+沙格列汀治疗,对照组单纯予以胰岛素治疗.测量患者UAE、肌酐(Cr)、胱抑素C(Cys C)等指标,比较观察组、对照组治疗前后各观察指标的差异.结果:A组(无蛋白尿组)中,观察组与对照组治疗前后各项指标无明显差异;B组(微量蛋白尿组)和C组(大量蛋白尿组)中,加用沙格列汀后,肾功能相关的各项指标均好转,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);观察组治疗前后各指标相比,差异均无统计学意义(P＞0.05);和观察组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:沙格列汀对糖尿病肾病患者肾功能有一定的帮助,对于糖尿病伴有糖尿病肾病患者的治疗安全有效.
作者：周波；覃雪梅；杨晓玲；黄春；李青；刘洁 刊期： 2017年第08期
目的:探讨采用妇产康复治疗仪对产妇进行产后康复护理的临床效果.方法:选取中山市东凤镇人民医院2014年5月至2016年6月月收治产妇1 80例,按入院时间随机均分为对照组与观察组各90例,前者给予常规护理,后者在此基础上给予妇产康复治疗仪护理.分析比较两组满意度、泌乳量、肛门排气时间及产后4d自理能力.结果:观察组满意度(97.50％)高于对照组(85.00％),差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组总泌乳量(190.59±55.01)g高于对照组(145.31±44.97)g,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组产妇肛门排气时间短于对照组,产后4d自理能力评分高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用妇产康复治疗仪对产妇进行产后康复护理满意度高,可提高产妇泌乳量,缩短产妇肛门排气时间,促进产妇自理能力恢复.
作者：杨卓群 刊期： 2017年第08期
目的:研究恶性青光眼对侧眼青光眼治疗的方法及其效果.方法:选取2014年1月至2016年12月在秦皇岛市抚宁区人民医院接受治疗的恶性青光眼患者60例作为研究对象,使用数字随机化法所有患者分为对照组和观察组各30例.给予对照组患者小梁切除术治疗,给予观察组患者人工晶状体植入、小梁切除术和透明角膜切口超声乳化白内障摘除术联合治疗.比较两组患者治疗后眼压和前房深度,并对两组患者手术后的并发症发生情况进行比较.结果:观察组患者治疗后眼压和前房深度均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).并且观察组患者在手术后的并发症发生率较对照组明显更低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:恶性青光眼对侧眼青光眼治疗中采用人工晶状体植入、小梁切除术与透明角膜切口超声乳化白内障摘除术联合治疗的效果显著,能明显改善患者的临床症状.
作者：王海青；张丽敏 刊期： 2017年第08期
目的:对鼻内窥镜鼻窦手术术中鼻甲的处理方式进行研究调查.方法:选取贵州医科大学附属白云医院2014年4月至2016年4月68例进行鼻窦手术的患者,患者入院后采用随机分组的方式分为两组,术中采用鼻甲成形术处理鼻甲的视为观察组,采用鼻甲部分切除术处理鼻甲的视为对照组,比较患者手术效果.结果:两组患者疗效评估有效率分别为97.1％、82.4％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).两组患者对治疗的满意度分别为91.1％、67.6％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:鼻甲成形术能够防止术后组织粘连发生,提升手术治疗效果,恢复鼻外部形态,更有利于患者术后康复.
作者：胡跃 刊期： 2017年第08期
目的:探究中药配合热敏化腧穴灸治疗原发性痛经效果.方法:选择2015年5月至2016年5月贵阳市第一人民医院收治的40例原发性痛经患者作为研究对象,所有患者均符合原发性痛经的诊断.根据治疗方法不同,将患者分为对照组20例和观察组20例.在对对照组患者实施治疗时,采用常规西医镇痛治疗方法,对于观察组患者,采用中药配合热敏化腧穴灸治疗方法,对两组患者治疗有效率以及半年后的复发情况进行统计和比较.结果:观察组患者治疗有效率为90.0％,对照组患者治疗有效率为80.0％,观察组患者治疗有效率明显高于对照组患者,观察组患者复发率为15.0％,对照组患者复发率为45.0％,观察组患者复发率明显低于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论在对原发性痛经患者实施治疗时,可以采用中药配合热敏化腧穴灸治疗方法,能够获得良好的治疗效果,而且复发率比较低.
作者：吴戴云 刊期： 2017年第08期
目的:观察对外科腹外疝患者采用快速康复理念护理措施的临床效果.方法:选取始兴县人民医院2013年5月至2016年4月收治的腹外疝患者60例,按入院时间以随机数字表法均分为护理组与对照组各30例,两组均给予常规护理措施,护理组在此基础上给予快速康复理念护理措施.分析比较两组护理效果.结果:护理组住院时间(3.58±0.56)d、手术时间(40.25±10.00)min及排便时间(3.05±0.38)d均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01);护理组满意度(93.33％)明显高于对照组(70.00％),差异具有统计学意义(P＜0.05);护理组不良反应率(5.00％)低于对照组(20.00％),并发症率(6.67％)低于对照组(13.33％),但两组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:快速康复理念护理应用于外科腹外疝患者中,可明显缩短患者康复时间,提高患者满意度与治疗效果.
作者：谢建凤 刊期： 2017年第08期
目的:探讨微创经皮椎弓根螺钉系统在降低胸腰段椎体骨折患者术后感染的作用.方法:选取2015年6月至2016年10月梅州市第二中医医院收治的胸腰段椎体骨折患者208例,随机分为观察组(微创手术)88例和对照组(传统开放手术)120例.比较两组患者手术时间、术中出血量、引流量、不良预后情况;收集其中术后感染患者感染部位分泌物或组织标本,常规行病原菌分离、培养和鉴定.结果:手术时间、术中出血量、术后引流量、不良预后发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后感染率低于对照组,术后抗菌药物使用时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜ 0.05).20例术后感染患者中共分离病原菌19株,其中革兰阳性菌比例高于革兰阴性菌,差异有统计学意义(P＜0.05);革兰阳性菌中以酿脓链球菌和肺炎链球菌为主,革兰阴性菌中以产气肠杆菌和铜绿假单胞菌为主.结论:微创经皮椎弓根螺钉系统可有效改善胸腰段椎体骨折患者手术指标,降低术后感染发生率.
作者：叶阮炷；韩清民 刊期： 2017年第08期
目的:分析比较经外侧裂岛叶入路和经颞叶皮质入路治疗壳核出血的效果.方法:选取阳江市人民医院2011年3月至2016年12月共65例壳核出血患者,根据治疗方式的不同,分为观察组35例和对照组30例,观察组采用外侧裂岛叶入路治疗的方式,对照组采用经颞叶皮质入路治疗的方式,对比两组患者的临床疗效.结果:观察组患者血肿清除率、不良反应发生率、意识状态以及神经功能均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:经外侧裂岛叶入路和经颞叶皮质入路均有着较明显的效果,但前者治疗优势更明显.
作者：杨金理；冯志铁；谭秀茹；曾昭明；黄开让 刊期： 2017年第08期
目的:探讨Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)两种不同放疗技术在靶区和危及器官上的剂量差异.方法:选择2014年9月至2015年9月广东省中医院收治的Ⅲ期NSCLC患者60例,将其随机分为两组,各30例.对照组采用三维适形放疗(3D-CRT),观察组给予调强放疗(IMRT).对比两组靶区剂量分布情况与危及器官剂量学参数.结果:两组计划靶区剂量分布参数相比,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组适形指数(CI)明显低于对照组,而异质性指数(HI)明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组心脏V35、脊髓Dmean等剂量参数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:IMRT较3D-CRT有助于改善靶区适形度,控制危及器官上剂量,对正常组织进行有效保护,改善患者预后.
作者：张胜峰；王学涛 刊期： 2017年第08期
目的:分析痰热清注射液的临床应用与不良反应.方法:入选此研究中的80例研究对象均为河南省肿瘤医院于2015年5月至2016年9月期间收治的对痰热清注射液不良反应患者,通过回顾性分析方法对其不良反应予以归纳和统计.结果:经过研究可知,患者性别和不良反应之间并无一定的联系,数据经差异均无统计学意义(P＞0.05),而3～5岁患者人数比例较多,和其他几组相比,差异具有统计学意义(P＜ 0.05),与此同时,原发疾病能够产生不良反应,尤其是呼吸系统感染疾病,此外联合用药可产生不良反应,不良反应产生的类型主要为即发型.结论:注射痰热清之后其产生的不良反应存在相应的特点,为此医生需要对其进行充分了解,使得用药具有安全可靠性.
作者：陈卓 刊期： 2017年第08期
目的:研究慢性牙周炎应用盐酸米诺环素治疗的疗效.方法:将在贵州省仁怀市人民医院接受治疗的160例慢性牙周炎患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,在牙周基础治疗、根面平整治疗后,观察组在牙周袋内放入盐酸米诺环素软膏,对照组放入碘甘油,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果:观察组的临床治疗总有效率为97.5％,对照组的临床治疗总有效率为75.0％,观察组的临床疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在慢性牙周炎的治疗中应用盐酸米诺环素,临床疗效明显,治疗简便.
作者：何平 刊期： 2017年第08期
目的:探索采用高效抗反转录病毒联合中成药唐草片治疗艾滋病(AIDS)的临床效果.方法:选取阳江市公共卫生医院2014年6月至2016年12月收治的22例感染者作为本次研究对象,将患者按照随机对照原则分为观察组和对照组,其中对照组患者采用高效抗反转录病毒治疗,观察组患者在对照组患者基础上加用中成药唐草片进行治疗.对两组患者治疗后症状变化以及实验室检查结果等进行对比.结果:观察组共有10例患者达到稳定以上标准,治疗总有效率为90.01％,对照组中共9例患者达到稳定以上标准,治疗总有效率为81.81％,观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前CD4 T细胞水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后与治疗前相比,CD4 T细胞水平均出现增高,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组间治疗3个月后CD4 T细胞计数及差值比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:采用高效抗反转录病毒联合中成药唐草片治疗AIDS感染效果良好.
作者：陈勇毅；阮运河；戴芬 刊期： 2017年第08期
目的:分析中药结合穴位敷贴治疗外感久咳的临床疗效.方法:选取佛山市南海区妇幼保健院自2015年1月至2016年6月治疗的106例外感久咳患者作为研究对象,根据是否采取中药结合穴位敷贴治疗进行分组;对照组51例,采取阿莫西林克拉维酸钾胶囊、复方甘草合剂治疗;观察组55例,在对照组治疗的基础上,采用中药止嗽散加味结合天突穴和双肺俞穴敷贴治疗;比较两组患者治疗前后的咳嗽、咽痒、气喘、食欲不振、精神疲倦症状积分,并根据症状总积分改善情况,评价临床疗效.结果:治疗后,观察组患者的咳嗽、咽痒、气喘、食欲不振、精神疲倦症状积分下降程度显著大于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);观察组临床总有效率为94.55％,大于对照组的76.47％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中药结合穴位敷贴治疗外感久咳的临床疗效显著,与西医治疗相辅相成,协同缓解临床症状,对于改善预后具有积极作用.
作者：蒲应炎；潘佩光；周俊亮；邵卫华；严恒 刊期： 2017年第08期
目的:探讨供应室消毒工作中细节护理的应用及可行性.方法:潮州市人民医院消毒供应室在2013年1月至2014年12月期间开展常规护理,在2015年1月至2016年6月开展细节护理,分别作为常规组和细节组,对比(1)医务人员对消毒供应室工作整体质量的满意度;(2)消毒供应室护理人员主动服务意识、识别安全问题能力、防范差错意识、环境物品管理质量;(3)消毒合格率、灭菌合格率.结果:(1)细节组医务人员对消毒供应室工作整体质量的满意度显著比常规组高,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);(2)细节组消毒供应室护理人员主动服务意识、识别安全问题能力、防范差错意识、环境物品管理质量显著比常规组高,差异具有统计学意义(P＜0.05);(3)细节组消毒合格率、灭菌合格率显著比常规组高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:供应室消毒工作中细节护理的应用效果确切,可有效提高消毒供应室护理人员主动服务意识、识别安全问题能力、防范差错意识,提高消毒、灭菌合格率.
作者：张晓丽；卢淑贤；苏璇 刊期： 2017年第08期
目的:分析终末期肾病血液透析患者应用营养护理对生活质量的影响.方法:本研究126例终末期肾病血液透析患者从重庆市荣昌区人民医院随机抽选,均于疾病治疗中实施营养护理、健康教育等,统计对生活质量的影响.结果:126例患者护理后的社会功能、认知功能、情感功能、生理功能评分明显提高,和护理前相比有区别,差异具有统计学意义(P＜0.05);护理后的体质量指数、营养不良炎症评分和护理前有区别,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床给予终末期血液透析患者营养护理作用突出,可改善营养现状、生活现状,延长生存期限.
作者：吕洪玉 刊期： 2017年第08期
探讨肿瘤病患康复期的相关管理问题.从健康管理对肿瘤病患的意义,及健康管理在肿瘤病患管理方面的应用及社区服务中心在健康管理工作中的定位及作用角度探讨问题.
作者：丁明 刊期： 2017年第08期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
