郭能起；吴论；伍嘉艳；赵立梅
目的:探究腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗异位妊娠的临床效果及对宫内妊娠、异位妊娠再发的影响.方法:选取2014年4月至2016年10月广东省雷州市人民医院收治的90例异位妊娠患者临床资料进行分析,按照治疗方式的不同分成对照组(45例)与研究组(45例),对照组行输卵管切除术,研究组行腹腔镜输卵管开窗取胚术,比较两组血β人绒毛膜促性腺激素(β HCG)水平、生活质量以及宫内妊娠、异位妊娠再发率.结果:两组术后7d血β-HCG水平均显著低于术后1d、4d,其中研究组变化程度更显著,差异均具有统计学意义(P＜0.05);两组生活质量评分均高于术前,而研究组提升效果更显著,差异均具有统计学意义(P＜0.05);研究组与对照组异位妊娠再发率比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05),研究组妊娠率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:异位妊娠应用腹腔镜输卵管开窗取胚术进行治疗能够有效提高临床疗效,宫内妊娠率较高.
作者：欧素敏 刊期： 2017年第08期
目的:观察从肝脾立论应用调理肝脾方加减治疗腰肌劳损青年患者疗效.方法:将60例腰肌劳损青年患者随机分到治疗组和对照组,对照组口服塞来昔布胶囊,治疗组在对照组基础上口服中药汤剂,观察患者治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分、功能障碍指数问卷表(ODI)评分变化及临床疗效.结果:腰肌劳损的青年患者中,男性多见,以血瘀证常见,其次为湿热证,两组治疗后VAS评分和ODI评分均有下降,治疗组疗效优于对照组,治疗组痊愈率为53.3％,有效率96.7％,优于对照组.结论:青年腰肌劳损患者,实证多见,内责之肝脾,外邪中湿热常见,从肝脾立论应用调理肝脾方加减治疗青年患者腰肌劳损有很好临床效果.
作者：董泽顺 刊期： 2017年第08期
目的:观察中医骨伤手法联合中药汤剂治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选取广州市增城区荔城社区卫生服务中心2016年1月至2016年12月共96例腰椎间盘突出症患者,以随机分配为原则,分为观察组和对照组各48例.对照组采用中医骨伤手法联合腰部脉冲进行治疗,观察组在此基础上给予中药汤剂进行治疗,对比两组患者的疗效.结果:观察组患者总有效率高于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);两组患者治疗后,视觉模拟量表(VAS)评分下降,日本骨科协会评估治疗(JOA)评分提高,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中医骨伤手法联合中药汤剂治疗腰椎间盘突出症具有良好的临床疗效,可以降低患者的疼痛感,控制病情发展,促进患者康复.
作者：严学耕 刊期： 2017年第08期
目的:探究中药配合热敏化腧穴灸治疗原发性痛经效果.方法:选择2015年5月至2016年5月贵阳市第一人民医院收治的40例原发性痛经患者作为研究对象,所有患者均符合原发性痛经的诊断.根据治疗方法不同,将患者分为对照组20例和观察组20例.在对对照组患者实施治疗时,采用常规西医镇痛治疗方法,对于观察组患者,采用中药配合热敏化腧穴灸治疗方法,对两组患者治疗有效率以及半年后的复发情况进行统计和比较.结果:观察组患者治疗有效率为90.0％,对照组患者治疗有效率为80.0％,观察组患者治疗有效率明显高于对照组患者,观察组患者复发率为15.0％,对照组患者复发率为45.0％,观察组患者复发率明显低于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论在对原发性痛经患者实施治疗时,可以采用中药配合热敏化腧穴灸治疗方法,能够获得良好的治疗效果,而且复发率比较低.
作者：吴戴云 刊期： 2017年第08期
目的:对老年糖尿病患者实施中西医结合护理的可行性进行研究.方法:选取江门市新会区大泽镇卫生院收治的100例老年糖尿病患者进行研究,收治时间为2013年1月至2016年1月,经过信封式随机分组的方式将以上患者分为对照组与观察组,分别给予患者常规护理(对照组)与中西医结合护理(观察组),比较两组患者的血糖水平、舒适度及住院时间.结果:观察组患者的空腹血糖水平与餐后2h血糖水平均明显低于对照组,同时观察组患者的舒适度评分明显较对照组高,住院时间较对照组短,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:为老年糖尿病患者实施中西医结合护理的效果显著,且具有较高的可行性.
作者：张海容 刊期： 2017年第08期
目的:分析终末期肾病血液透析患者应用营养护理对生活质量的影响.方法:本研究126例终末期肾病血液透析患者从重庆市荣昌区人民医院随机抽选,均于疾病治疗中实施营养护理、健康教育等,统计对生活质量的影响.结果:126例患者护理后的社会功能、认知功能、情感功能、生理功能评分明显提高,和护理前相比有区别,差异具有统计学意义(P＜0.05);护理后的体质量指数、营养不良炎症评分和护理前有区别,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床给予终末期血液透析患者营养护理作用突出,可改善营养现状、生活现状,延长生存期限.
作者：吕洪玉 刊期： 2017年第08期
目的:对硝酸甘油联合利尿合剂治疗心力衰竭的临床效果予以分析.方法:针对68例心力衰竭患者进行分组治疗,进行随机均分后归为对照组和观察组,患者均为仁怀市人民医院2015年1月至2015年12月收治;采用强心、利尿、扩血管、抗感染治疗方法对对照组患者干预;观察组患者在对照组的基础上使用硝酸甘油联合利尿合剂(硝酸甘油+多巴胺+呋塞米)进行治疗.对两组患者的患者的治疗有效率进行观察和比较.结果:通过计算和对比可见,就其治疗的有效率而言,观察组患者更高,两组数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:硝酸甘油联合利尿合剂对于治疗心力衰竭效果十分显著,能够刺激患者交感神经,改善患者血管的舒张情况和心肌的活性情况,对心力衰竭起到较好的干预作用,能够明显改善患者临床症状,提高治疗有效率.
作者：赵文强 刊期： 2017年第08期
目的:分析研究老年糖尿病患者胰岛素强化治疗应用赖脯胰岛素的临床效果.方法:随机抽选2013年11月至2015年11月江门市蓬江区杜阮镇卫生院接收治疗的120例老年糖尿病患者进行研究,分为E、F组,各组均有60例患者,且两组分别应用门冬胰岛素30、赖脯胰岛素50进行治疗,分析两组的临床治疗结果.结果:E组与F组患者均经过3个疗程的治疗后,患者发生低血糖的几率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),但是F组所有患者治疗后空腹时的血糖、患者进食2h后的血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、胆固醇以及三酰甘油指标均优于E组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:对老年糖尿病患者采取门冬胰岛素30与赖脯胰岛素50治疗,均能显著降低低血糖的发生几率,但后者的治疗效果更优于前者.
作者：容倩胄 刊期： 2017年第08期
目的:了解高尿酸血症伴2型糖尿病门诊患者常用降糖药物的种类和降糖治疗方案,为合理治疗提供依据.方法:分析调查广州市中西医结合医院门诊确诊为高尿酸血症伴2型糖尿病患者的用药情况,统计分析降糖药物的使用及治疗方案.结果:112例患者中,单一药物使用率约为10.71％,胰岛素和格列奈类药物为主要单用药;大部分患者降糖治疗为2种药物及2种药物以上联合降糖(89.29％),双胍类+磺脲类为主导用药.结论:本院门诊高尿酸血症合并2型糖尿病患者降糖药物应用种类基本符合中华医学会糖尿病学分会《中国2型糖尿病防治指南》(2013版),用药基本合理.
作者：黄亚彬；邓燕芳 刊期： 2017年第08期
目的:研究急危重症患者急诊呼吸阶梯性治疗的临床疗效.方法:选取2014年6月至2016年1月广州市第一人民医院急危重患者64例,随机分为观察组和对照组,分别实施急诊呼吸阶梯性治疗和传统呼吸支持治疗,评估两组患者的临床疗效.结果:观察组复苏体位患者多于对照组,气管切开患者少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组复苏成功率高于对照组,且达到呼吸稳定所需时间短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:急危重症患者采用急诊阶梯性治疗,复苏体位的呼吸支持方式增加,减少了气管切开的几率,还能够提高患者的复苏成功率,缩短达到呼吸稳定所需时间.
作者：洪伟强 刊期： 2017年第08期
目的:分析自拟养胃汤加减治疗慢性胃炎临床疗效.方法:选取72例慢性胃炎患者,将患者按照入院顺序分为西药组与中药组各36例.西药组采用常规西药治疗的方式,中药组采用自拟养胃汤加减治疗,对比两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率以及疾病复发率.结果:中药组患者的治疗总有效率94.44％,明显高于西药组患者80.56％,组间比较具有统计学意义(P＜0.05).中药组患者的不良反应发生率与疾病复发率均低于西药组患者,各项数据对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟养胃汤加减治疗慢性胃炎,有助于提升临床治疗的总有效率,且患者的不良反应发生率相对较低,药物治疗效果比较理想.
作者：任翔麟 刊期： 2017年第08期
目的:研究慢性牙周炎应用盐酸米诺环素治疗的疗效.方法:将在贵州省仁怀市人民医院接受治疗的160例慢性牙周炎患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,在牙周基础治疗、根面平整治疗后,观察组在牙周袋内放入盐酸米诺环素软膏,对照组放入碘甘油,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果:观察组的临床治疗总有效率为97.5％,对照组的临床治疗总有效率为75.0％,观察组的临床疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在慢性牙周炎的治疗中应用盐酸米诺环素,临床疗效明显,治疗简便.
作者：何平 刊期： 2017年第08期
目的:问题式学习(PBL)结合模拟病人教学在妇产科带教中的应用.方法:选取2015年6月至2016年6月在佛山市南海区第五人民医院实习的医学生共30人,分为观察组和对照组各15人.观察组采用PBL结合模拟病人教学模式,对照组采用问题式见习教学模式,对比两组教学效果.结果:观察组学生学习效率、自主学习能力、见习成绩与期末考试成绩均高于对照组学生,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:PBL结合模拟病人教学在妇产科带教中有良好的效果,可以提高学生的临床应变能力与实践能力,保证教学质量.
作者：张萍；曹惠桃；陶瑞环 刊期： 2017年第08期
目的:总结上尿路结石所致急性梗阻性肾功能不全并感染的治疗临床经验.方法:选取2012年1月至2016年12月高州市中医院收治的36例上尿路结石梗阻性肾功能不全并感染患者为研究对象,分析其治疗效果.其中输尿管中下段结石者14例,予行输尿管镜气压弹道碎石或钬激光碎石、取石术(USR),留置双J管内引流术12例,输尿管镜下逆行插管引流2例,3周后行体外冲出波碎石.输尿管上段结石及肾结石22例,经皮肾穿刺造瘘(MPCN) 18例,引流1周后行二期经皮肾镜碎石;经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)4例,所有患者术前、术中及术后均使用第三代头孢类抗生素.7例因血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)较高及电解质紊乱术前予行血液透析1～2次.结果:所有患者均成功解除了尿路梗阻,尿路感染及肾功能不全得到治愈或好转,无邻近脏器损伤或大出血、败血症等严重并发症.结论:治疗上尿路结石引起肾功能不全合并感染的处理原则是早期解除梗阻,而解除梗阻的方法要根据病人的具体情况选择采用不同的微创治疗方法.
作者：蔡润东 刊期： 2017年第08期
目的:探讨阿替卡因局部浸润麻醉在牙体牙髓病治疗中的疗效.方法:将莒南县人民医院于2015年1月至2016年5月收治的92例牙体牙髓病患者实施研究,按照随机分配的原则,分成对照组(46例)和观察组(46例).给予对照组利多卡因麻醉,观察组则实施阿替卡因麻醉.将两组疼痛程度评分与麻醉效果展开对比.结果:相对于对照组,观察组的疼痛程度更轻,且数据组间差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组视觉模拟量表(VAS)评分同对照组相比存在明显差异,组间差异有统计学意义(P＜0.05);对照组的治疗总有效率为73.91％,而使用阿替卡因进行麻醉的观察组,其治疗总有效率为91.30％,两组数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:阿替卡因局部浸润麻醉在牙体牙髓病治疗中效果显著,能够使患者在治疗时的疼痛感降低,从而使治疗的舒适度提高.
作者：郭璟璟 刊期： 2017年第08期
目的:研究冠修复与根管同步治疗隐裂牙牙髓病的临床效果.方法:将2015年2月至2017年2月暨南大学口腔医学院收治的37例隐裂牙牙髓病患者分为两组,对照组19例(患牙30颗)采用传统方式治疗,观察组18例(患牙40颗)采用冠修复与根管同步治疗,随访1年,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组治疗有效率95％;对照组治疗有效率53.3％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后疼痛率22.2％;对照组治疗后疼痛率68.4％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在隐裂牙牙髓病患者的临床治疗中,采用冠修复与根管同步治疗,操作简单、效果显著,能明显减轻患者疼痛.
作者：林绮凡；朴正根；李文妙 刊期： 2017年第08期
目的:观察对外科腹外疝患者采用快速康复理念护理措施的临床效果.方法:选取始兴县人民医院2013年5月至2016年4月收治的腹外疝患者60例,按入院时间以随机数字表法均分为护理组与对照组各30例,两组均给予常规护理措施,护理组在此基础上给予快速康复理念护理措施.分析比较两组护理效果.结果:护理组住院时间(3.58±0.56)d、手术时间(40.25±10.00)min及排便时间(3.05±0.38)d均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01);护理组满意度(93.33％)明显高于对照组(70.00％),差异具有统计学意义(P＜0.05);护理组不良反应率(5.00％)低于对照组(20.00％),并发症率(6.67％)低于对照组(13.33％),但两组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:快速康复理念护理应用于外科腹外疝患者中,可明显缩短患者康复时间,提高患者满意度与治疗效果.
作者：谢建凤 刊期： 2017年第08期
目的:分析绝经期综合征合并子宫肌瘤使用克龄蒙治疗后临床疗效与安全性.方法:选取2015年1月至2016年3月在三水区妇幼保健院就诊的41例停经半年以上绝经期综合征合并子宫肌瘤患者(肌瘤单个或者多发性子宫肌瘤,肌瘤直径1.5 ～ 3.2 cm),用克龄蒙治疗.比较患者在治疗前后临床症状、子宫肌瘤大小、子宫内膜厚度及雌激素和卵泡刺激素(FSH)的变化.结果:治疗3个月后绝经症状均显著改善,血FSH明显下降,血雌激素明显升高,子宫内膜厚度增厚,与治疗前比较差异具有统计学意义(P＜0.05),而子宫肌瘤大小无明显改变,差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论:绝经综合征合并子宫肌瘤经克龄蒙治疗12个月观察,临床疗效显著,对子宫肌瘤大小无明显影响.
作者：欧阳小平 刊期： 2017年第08期
目的:探讨芎芍胶囊治疗冠心病介入术后再狭窄的临床疗效.方法:将平顶山市第二人民医院收治的93例行介入治疗的冠心病患者按照随机对照原则分为观察组(49例)与对照组(44例),对照组患者术后给予常规西医治疗,观察组患者在此基础上给予芎芍胶囊治疗,术后对患者进行随访,通过复查冠状动脉造影,观察两组患者术后再狭窄发生情况.结果:观察组患者介入治疗后再狭窄发生率为16.3％,低于对照组患者的36.4％,组间差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者介入治疗后的小管腔直径小于对照组患者,狭窄程度低于对照组患者,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:芎芍胶囊在防治冠心病介入术后再狭窄方面具有较好的效果.
作者：康旺 刊期： 2017年第08期
目的:研究鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1(BRAF)基因蛋白在结肠癌患者粪便中的表达及其与临床病理因素的关系.方法:随机选取汕头大学医学院附属粤北人民医院2015年5月至2016年5月的100例结肠癌患者、100例结直肠高危腺瘤患者和100例正常体检人群,进行粪便中BRAF蛋白的表达对照比较,同时分别进行常规肿瘤消化道相关标志物癌胚抗原(CEA),糖类抗原-199(CA-199),糖类抗原-724(CA-724]比较,采用免疫组织化学技术检测,并对其与临床病理因素的关系进行相关性分析.结果:BRAF蛋白在在结肠癌组、高危患者组和正常对照组粪便中的阳性表达率进行比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);与常规肿瘤消化道相关标志物CEA,CA-199,CA-724进行比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:BRAF蛋白的高表达与结肠癌的发生发展密切相关,对其进行检测可能会比较好的协助结肠癌的早期临床诊断.
作者：管振祺；何凤屏；徐新；吴青松；李定云；马占忠；郭艳乐；唐盛；尹卫东；龚海涛；刘艺；林恒先 刊期： 2017年第08期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
