李锦良；徐刚潮；刘鹏；向广阳
目的:探讨神经内科护理中规范化健康教育指导、评估的应用效果.方法:回顾性分析2016年黔南州人民医院272例神经内科患者随机分成观察组和对照组,各组136例,对两组临床护理指标对比分析.结果:观察组平均分(82.10±4.8)分,及格率90.17％,病人满意度94.97％;对照组平均分(36.2±7.2)分,及格率21.06％,满意度44.85％,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在神经内科护理中采取规范化健康教育能增加患者及家属防病治病的医学知识,促进疾病康复,提高病人自身的健康水平和生活质量.
作者：王华英；梁应丹；陈光梅 刊期： 2017年第10期
目的:分析泮托拉唑联合胃铋镁颗粒治疗消化性溃疡的效果.方法:选取怀集县妇幼保健院2016年1月至2017年2月收治的84例消化性溃疡患者,按用药方式分为观察组和参照组,在常规治疗的基础上,观察组采用泮托拉唑联合胃铋镁颗粒治疗,参照组采用泮托拉唑治疗,比较两组的治疗总有效率、溃疡愈合率、幽门螺旋杆菌(Hp)清除率、临床消化道症状改善情况以及临床不良反应等情况.结果:治疗后,观察组总有效率97.62％相较参照组78.57％更高;观察组溃疡愈合率88.10％相较参照组35.71％更高;观察组Hp清除率90.48％相较参照组66.67％更高,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组临床不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论:泮托拉唑联合胃铋镁颗粒对消化性溃疡患者有良好的治疗效果,安全性高.
作者：陈水年；陈豪才 刊期： 2017年第10期
目的:对高血压患者不同降压治疗方案以及疗效进行详细探究.方法:选取2015年5月至2016年5月本院收治的40例血液透析高血压患者参与本次研究,根据治疗方法不同,分为对照组及观察组各20例.对照组患者采用苯磺酸氨氯地平联合福辛普利的降压治疗方案;观察组患者采用苯磺酸氨氯地平联合美托洛尔的降压治疗方案.对两组患者持续治疗6个月,然后对其血压和肾功能指标进行检测,并对检测所得数据进行统计比较.结果:治疗前后两组患者血压均明显降低,两组患者之间的血压比较,差异无统计学意义(P＞0.05).另外,治疗6个月后,观察组患者的肾功能指标均明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:血液透析患者高血压会引发患者各类心脑血管疾病,对于患者生存质量会产生严重的不良影响,在对血液透析高血压患者实施治疗时,可以应用苯磺酸氨氯地平联合福辛普利治疗方案,有利于改善患者血压肾功能指标.
作者：谢治卿；贾婷；李流 刊期： 2017年第10期
目的:探讨裸花紫珠片治疗小儿扁桃体Ⅲ度肿大临床效果.方法:选取中山市横栏镇横栏医院2015年1月至2016年7月收治的扁桃体Ⅲ度肿大患儿60例.按数字表法随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30).对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予裸花紫珠片+益生菌治疗,均以两周为1个疗程.比较两组患儿的治疗有效率,比较两组患儿治疗前后的血常规检查白细胞计数情况,并观察两组患儿的不良反应情况.结果:观察组的治疗有效率为93.33％(28/30)明显高于对照组46.67％(14/30),组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组患者白细胞计数由(7.57±1.23)×109·L-1降为(5.24±1.14)×109·L-1,明显低于对照组由(7.64±1.22)×109·L-1降为(6.64±1.27)×109·L-1,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗有1例出现皮疹,1例出现恶心呕吐,观察无明显不良反应发生,两组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:裸花紫珠片治疗小儿扁桃体Ⅲ度肿大疗效显著,可明显消退患者扁桃体肿大,不良反应少,安全有效.
作者：王克华 刊期： 2017年第10期
目的:探讨单节段及双节段颈椎融合手术对颈椎活动度的影响.方法:选取惠州市第一人民医院38例行颈椎前路减压融合术的颈椎病患者,按照融合方式分为单节段组和双节段组两组,双节段组为18例行双节段融合术患者,单节段组为20例行单节段融合术患者,分别测量两组患者术前和术后随访18个月的颈椎前屈、后伸、左右转动及左右侧弯的活动度,并依据患者的X线片评价融合节段的融合率和有效率.结果:双节段组患者术后颈椎的6个方向的活动度均较术前有明显降低(P＜0.05);单节段组患者术后颈椎的前屈、后伸和左右转动的活动度较术前有明显降低(P＜0.05),但颈椎的左右侧弯较术前差异较小,差异无统计学意义(P＞0.05);组间比较,双节段组患者颈椎6个方向的活动度降低幅度均较单节段组大,并异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者手术前,各项体征指标及颈椎6个方位活动度比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:颈椎融合手术对颈椎病具有较好效果,但手术能够降低患者的颈椎活动度,其中双节段融合术对颈椎活动度的降低幅度比单节段融合术更明显.
作者：赖伟强；陈楚群；何信欢；黄启治 刊期： 2017年第10期
目的:分析深圳大学附属南山医院分离出的68株粪肠球菌药敏特点,了解万古霉素(Van)耐药情况.方法:回顾性分析本院微生物室2010年1月至2013年12月分离出的68株粪肠球菌,统计屎肠标本来源、科室分布及药物敏感性情况,采用肉汤稀释法检测Van的小抑菌浓度(MIC)值,分析耐药分离患者临床特点.结果:68例粪肠球菌标本主要来自于中段尿、导管和血液,分别为51％、12％和12％.同时屎肠对Van不敏感株占5.9％(仅4株),高MIC值为16μg·mL-1,均无Van用药史.结论:在粪肠球菌Van不敏感菌株仍低,需要注意其MIC值动态变化以指导临床Van治疗.
作者：邓向斌；蔡博涛；徐广健；蒲彰雅；廉婕；潘伟光；白冰；邓名贵；刘晓军；王红燕；李多云；邓启文；余治健 刊期： 2017年第10期
目的:观察膈下逐瘀汤加减配合耳穴治疗气滞血瘀型痛经的临床疗效.方法:收集2014年1月至2016年6月就诊于广州中医药大学附属南海妇产儿童医院妇科门诊主诉为痛经为主要症状的患者81例,中医辨证为气滞血瘀型,运用膈下逐瘀汤加减配合耳穴治疗.结果:81例痛经患者中显效51例,占62.96％;好转25例,占30.86％;无效5例,占6.17％,总有效率93.83％.结论:膈下逐瘀汤加减配合耳穴治疗气滞血瘀型痛经疗效良好.
作者：潘晓微；蒲应炎；赖虹；余琳；欧宛新 刊期： 2017年第10期
目的:分析腹腔镜小儿疝囊高位结扎手术的护理配合方式.方法:将2例腹股沟疝患儿作为研究对象,为患儿实施腹腔镜小儿疝囊高位结扎手术,并予以护理配合,记录患儿术后进食时间、住院时间以及患儿术后并发症发生情况.结果:患儿手术治疗后,4～6h进食,1～2 d即出院,无并发症.临床治疗效果比较理想.结论:基于患儿的实际年龄、体型等,实施针对性护理干预,能够发挥护理配合的价值,缩短患儿的术后生活质量恢复时间,减少患儿术后住院时间.
作者：陈应书 刊期： 2017年第10期
目的:对半夏泻心汤与奥美拉唑联合在消化性溃疡治疗中的运用价值分析.方法:抽取2014年3月到2014年8月中山市三乡医院所收治的120例消化性溃疡患者作为研究对象,按随机数字表法均分成联合组与常规组,常规组采取奥美拉唑药物治疗,联合组采取半夏泻心汤+奥美拉唑治疗;比较两组患者的临床治疗效果及1年后疾病复发情况.结果:联合组患者总有效率(96.7％)高于常规组(86.7％),组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);联合组患者1年后的复发率(6.7％)显著低于常规组患者(15.0％),组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对消化性溃疡患者采取半夏泻心汤联合奥美拉唑治疗,效果甚佳,且复发率低.
作者：夏云芳 刊期： 2017年第10期
目的:分析呼吸机相关性气管支气管炎对机械通气患者临床预后的影响.方法:对四会市人民医院2015年10月至2017年2月收治的88例呼吸机相关性气管支气管炎患者予以分组研究,根据是否继发呼吸机相关性肺炎(VAP)分为两组,即对照组(n=53)、VAP组(n=35),对两组患者治疗时抗生素使用情况及治疗后机械通气时间与住院时间予以统计比较.结果:VAP组患者混合感染率为31.4％,多重耐药菌分离率为82.9％,均高于对照组患者的13.2％、50.9％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).VAP组患者抗生素合理使用率为45.7％,低于对照组患者的92.5％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).VAP组患者机械通气时间为(13.5±3.8)d,住院时间为(16.9±5.1)d,均长于对照组患者的(9.3±3.6)d、(11.3±5.2)d,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:在机械通气中,早期给予合理抗生素治疗,可有效控制呼吸机相关性气管支气管炎的进展,对预防VAP有着积极的意义.
作者：梁达强 刊期： 2017年第10期
目的:探讨纤支镜下大容量肺泡灌洗术在尘肺大咯血患者中的临床应用效果.方法:选取清远市慢性病防治医院2015年1月至2017年1月收治的尘肺大咯血患者26例作为研究对象,采用乱数表法将患者随机均分为对照组和观察组各13例.对照组常规止血;观察组行纤支镜下大容量肺泡灌洗术治疗.结果:对照组患者治疗总有效率为69.2％,观察组患者治疗总有效率为92.3％,观察组治疗总有效率与高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗前对照组和观察组患者胸部X线表现相同,治疗后对照组患者胸部X线表现为肺密度无明显变化,两侧光密度不对称,肺部液体残留有所减少;治疗后观察组患者胸部X线表现为肺密度明显降低,与治疗前相比类似白肺,两侧肺光密度对称,肺部无残留液体.结论:尘肺大咯血患者采用纤支镜下大容量肺泡灌洗术治疗临床疗效显著,且胸部X线表现明显改善.
作者：李军 刊期： 2017年第10期
目的:研究家庭式中医护理理念的建立对优化婴幼儿生长发育情况的安全性与价值;方法:选择2014年9月至2015年10月来佛山市南海区妇幼保健院就诊的婴幼儿140例,按就诊先后顺序随机分为建立家庭式中医护理理念组(观察组)与未建立家庭式中医护理理念组(对照组)各70例,分别对两组婴幼儿进行身高、体质量、智力、操作能力与不良反应情况分析.结果:观察组不论在婴幼儿生长发育状况、不良反应发生例数与满意度均优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);结论:建立家庭式中医护理理念能够相对安全的对婴幼儿生长发育具有一定促进作用.
作者：丘圣；薛坚 刊期： 2017年第10期
目的:分析糖化血红蛋白(HbA1c)与凝血4项检测在2型糖尿病(T2DM)合并微血管病变患者中的应用价值.方法:选择2015年9月至2016年12月就诊于东莞市第三人民医院的T2DM患者150例,根据是否合并微血管病变将所有患者分为两组,其中观察组90例,合并微血管病变;对照组60例,无微血管病变.比较两组空腹血糖(FBG)、HbA1c水平与凝血4项指标.结果:观察组FBG、HbA1c与纤维蛋白原(FIB)明显高于对照组,活化部分凝血活酶时间(APTT)明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组凝血酶原时间(PT)与凝血酶时间(TT)相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:HbA1c、PT、APTT、FIB及TT检测有助于早期发现T2DM患者合并微血管病变,为临床及时掌握病情进展、制定防治方案提供重要的指导价值.
作者：黄光联；何雪环；浦荣 刊期： 2017年第10期
目的:研究自定位微创接骨板内固定治疗中段或近端胫骨骨折的临床疗效.方法:将广东中山市三角医院2015年3月至2016年5月中段或近端胫骨骨折患者120例随机分两组.微创组采用微创接骨板内固定治疗,自定位组采用自定位微创接骨板内固定治疗.比较两组患者中段或近端胫骨骨折临床疗效;平均手术时间、失血总量、平均住院时间、骨折平均愈合时间;患者皮肤坏死、骨折不愈合等并发症发生率的差异.结果:自定位组患者中段或近端胫骨骨折临床疗效高于微创组,差异具有统计学意义(P＜0.05);自定位组平均手术时间、失血总量、平均住院时间、骨折平均愈合时间优于微创组,差异具有统计学意义(P＜0.05);自定位组皮肤坏死、骨折不愈合等并发症发生率显著低于微创组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:自定位微创接骨板内固定治疗中段或近端胫骨骨折的临床疗效确切,操作方便,可缩短手术时间,减少术中出血,加速术后骨折愈合,减少并发症的发生,缩短住院时间且安全有效.
作者：彭翔；杨洁；余新平；赖汝洽；陈敏辉 刊期： 2017年第10期
目的:观察急性心肌梗死患者在再灌注治疗前,以麝香保心丸预处理,对复氧心肌细胞的保护作用.方法:以江门市蓬江区杜阮镇卫生院2015年1月至2017年1月收治的60例急性心肌梗死患者为研究对象,采用随机、安慰剂对照方法,将60例行冠状动脉介入术(PCI)治疗患者分为治疗组(加用麝香保心丸)、安慰剂组(使用0.9％氯化钠注射液)、对照组(常规西药治疗,阿托伐他汀),每组均为20例,检测入院时以及PCI后患者血浆内皮素-1(ET-1)、血清一氧化氮(NO)、丙二醛(MAD)水平变化情况,观察3组患者超声心动图指标[左心室收缩末期容积(LWSV]、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)]在入院时以及PCI治疗后变化情况,同时统计术后心脏不良事件发生概率.结果:入院时NO、ET-1、MDA水平以及LVESV、LVEDV组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗后各指标治疗组水平改善优于其他两组,且对照组水平改善效果较安慰剂组好,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组术后心肌损害轻、术后不良反应少,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:急性心肌梗死者在再灌注治疗前,以麝香保心丸预处理,对复氧心肌细胞有保护作用,能避免心肌受损,对患者术后恢复有利,同时减少术后不良反应发生.
作者：容倩胄 刊期： 2017年第10期
目的:研究分析贝特类和他汀类降脂药物联合应用对社区内糖尿病患者视网膜病变的防治效果及护理方法.方法:将2013年12月至2014年11月社区内54例糖尿病患者视网膜病变患者为研究对象,根据自愿原则将患者分组并采用不同方式进行防治护理,并对评价指标进行统计对比分析.结果:采用特类和他汀类降脂药物联合使用及采用针对性护理的观察组的三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)指标值显著优于采用他汀类降脂药物进行治疗并采用常规方式护理的对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);两组患者治疗后的视网膜病变症状明显好转,较治疗前比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组比对照组好转明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用贝特类联合他汀类降脂药物并采用针对性护理可显著改善患者的血脂指标值,并使患者的病变症状得到有效控制和改善,具有较高的治疗用药价值.
作者：林仙 刊期： 2017年第10期
目的:探讨加味六君子汤联合经口营养补充对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期伴营养不良患者的影响.方法:收集广东省中西医结合医院呼吸内科COPD稳定期并伴营养不良的患者66例,分为观察组和对照组各33例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上再给予加味六君子汤和经口营养补充,观察治疗前、治疗6个月的营养相关指标和肺功能指标,及6个月内再入院的次数,然后进行统计分析.结果:治疗后6个月,观察组的体质量、血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PAlb)、血红蛋白(HGB)和肺功能指标较对照组均有明显改善,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组的再入院次数较对照组明显减少,差异具有统计学意义(P＜0.05).上臂肌围(MAMC)、三头肌皮褶厚度(TSF)在治疗后的组内及组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:加味六君子汤联合经口营养补充有助于COPD稳定期伴营养不良患者体质量增加、蛋白升高,营养状况好转,从而增加呼吸肌储备,改善患者肺功能,并终减少因急性发作而再入院的次数.
作者：戴红芳；老昌辉；戴勇；段晨霞；黄婉芬 刊期： 2017年第10期
目的:分析慢性阻塞肺疾病呼吸衰竭合并低钠血症影响因素及防治措施.方法:对高州市中医院2014年10月至2016年10月诊治为慢性阻塞肺疾病呼吸衰竭合并低钠血症76例患者临床资料加以分析,寻找合并低钠血症影响因素及探讨相关防治举措.结果:慢性阻塞性肺疾病并Ⅰ型呼吸衰竭19例,并Ⅱ型呼吸衰竭57例,伴代偿与失代偿呼吸酸中毒者分别有15例与37例,呼吸型酸中毒并代谢酸、碱中毒分别有10例、14例;临床输液不当、低氧与二氧化碳(C02)潴留、肾上腺皮质激素间断应用及利尿剂不规则使用等为慢性阻塞肺疾病呼吸衰竭合并低钠血症影响因素;于综合治疗基础上进行电解质紊乱纠正与补钠后,患者治愈率为72.37％,有效率为25.00％.结论:临床导致慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭并发低钠血症影响因素众多,临床需积极采取相应防治措施,以减轻患者呼吸衰竭状况和升高血钠水平,提高临床治愈率,保障患者生命安全.
作者：华海湖；吴宗劲；梁旭 刊期： 2017年第10期
目的:探究护理干预对肺结核大咳血患者预后及依从性的影响.方法:收集2014年1月至2015年1月平顶山市平煤神马医疗集团总医院100例肺结核大咳血患者,将上述患者随机分为两组,对照组接受常规护理,观察组接受优质护理模式,比较两组预后情况、治疗依从性、护理满意度以及复发率.结果:观察组临床治疗总有效率(90.0％)显著高于对照组(78.0％)(P＜ 0.05).观察组患者在卧床休息、疾病认知、遵医嘱、症状控制、生活方式等维度达标率方面显著优于对照组(P＜0.05).观察组护理满意度(96.0％)显著高于对照组(80.0％)(P＜0.05).观察组患者复发率(6.0％)显著低于对照组(18.0％)(P＜0.05).结论:优质护理干预对肺结核大咳血患者预后及依从性的影响显著.
作者：朱可玉 刊期： 2017年第10期
目的:探讨艾愈胶囊辅助化疗治疗胃癌的临床疗效及其安全性.方法:选取湖南省肿瘤医院在2013年4月至2014年5月收治的胃癌患者84例为研究对象,随机分为观察组与对照组.对照组给予单纯化疗治疗,观察组在对照组的基础上给予艾愈胶囊治疗.对两组近期疗效及发生毒副反应情况进行对比.结果:观察组的疾病控制率与总有效率分别是90.48％、45.24％,对照组疾病控制率与总有效率分别为61.90％、27.50％,观察组显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,观察组患者血红蛋白减少、恶心呕吐的发生率显著降低,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:艾愈胶囊辅助化疗治疗胃癌能够显著提高疗效,减轻白细胞减少症.
作者：李建良；王小文 刊期： 2017年第10期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
