蒋洁茹；李雪梅
目的:观察中西医结合疗法治疗功能性子宫出血的临床效果,总结其治疗经验.方法:将2013年6月至2016年6月西平县妇幼保健院妇产科收治的112例功能性子宫出血患者随机分为观察组和对照组,观察组患者60例,对照组患者52例.观察组患者给予中西医结合治疗,对照组给予普通西医治疗,观察并评价两组患者的临床治疗效果.结果:治疗后,观察组(中西医结合治疗)治愈37例、好转19例、临床有效率为93.33％(56/60),其治愈率与临床有效率显著高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组的不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中西医结合疗法治疗治疗功能性子宫出血很好的临床效果,且不良反应发生率低.
作者：曹书密 刊期： 2017年第10期
目的:评价皮瓣血运观察护理记录单的设计方法,并明确其应用价值.方法:将2015年10月至2016年10月贵州省遵义医学院附属医院实施皮瓣血运观察护理记录单设计中,于本院实施皮瓣手术的32例患者视为观察组对象;选取2014年9月至2015年9月于本院未实施皮瓣血运观察护理记录单设计时间段中,在本院实施皮瓣手术的32例患者作为常规组对象,比较组间临床护理满意率,并评价患者的护理质量评分.结果:观察组患者中,总体满意率为96.88％,数据比较明显高于常规组护理满意率81.25％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者临床护理质量评分相对常规组较高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:皮瓣血运观察护理记录单的设计与应用,能够提升护理干预的总体质量,保证各项临床护理观察的效果,设计与应用价值较高.
作者：谭静；王甜甜；吴艳 刊期： 2017年第10期
目的:分析东莞市黄江医院药品不良反应(ADR)发生的特点和规律,促进临床合理用药.方法:采用回顾性调查方法对东莞市黄江医院2014年1月1日至2016年12月31日间发生的106份ADR报告进行分析.结果:ADR患者使用药品种类主要为抗菌药(43.40％),其次分别为循环系统药(21.70％)、消化系统药(19.81％);ADR患者主要给药途径为静脉滴注(73.58％),而后依次为口服(15.09％)、皮内注射(5.66％)、静脉注射(3.77％)、肌肉注射(1.89％);ADR患者症状表现主要为药物过敏、肝损害、中毒、癫痫等;ADR患者经治疗后,治愈率为65.09％,好转率为27.36％,总有效率为92.45％.结论:临床医药工作者应加强对药品不良反应的监测,尽可能减少药品不良反应的发生.
作者：叶凯宏；邹祝慧 刊期： 2017年第10期
目的:总结分析T2期分化型甲状腺癌患者采用甲状腺全切术联合放射性碘治疗的临床效果.方法:以笔者整理的平煤神马医疗集团总医院80例T2期分化型甲状腺癌患者为研究对象,病例选择时间为2013年5月至2016年8月,按照随机分配方法分为观察组(40例)和对照组(40例),对照组采用甲状腺全切术,观察组采用甲状腺全切术联合放射性碘治疗方法,回顾分析两组患者的治疗效果以及相关指标.结果:在临床治疗总有效率、患者术后生活质量评分,观察组和对照组比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05),在治疗后的肝功能指标方面,观察组与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对于T2期分化型甲状腺癌在甲状腺全切术治疗基础上采用放射性碘治疗,可提高患者的治疗效果以及生活质量,同时采用放射线碘治疗对患者的肝功能影响较小.
作者：杜玉晓；王军；陈炳强；刘克杰 刊期： 2017年第10期
目的:探讨婴幼儿颅缝早闭的临床特点及手术治疗方法.方法:回顾性分析广州市妇女儿童医疗中心神经外科自2016年3月至2016年12月收治的8例颅缝早闭患儿的临床资料,所有患儿均采用颅缝再造或颅骨成形术的手术方式进行治疗.结果:患几术后1周左右测定颅内压,均有降低,复查计算机断层扫描(CT)及三维重建头颅,外观不同程度改善,目前均获得术后3～12个月的随访资料,临床症状、颅内压降低及头颅外形均获得比较满意的效果.结论:在患儿可耐受的前提下,颅缝早闭应尽早手术,解除受压,改善外观,根据具体颅缝闭合情况行单纯颅缝再造术或颅骨成形手术均可达到较好的手术效果.
作者：李军亮；陈程；王方宇 刊期： 2017年第10期
目的:比较红外光谱法与化学法对尿路结石成分分析的结果.方法:选择广东省英德市人民医院2016年7月至2017年2月收集的泌尿系结石标本共150例,采用红外光谱法与化学法进行分析对比研究,探讨二者在尿路结石成分分析上对各类成分结石的检出率.结果:红外光谱法和化学法检出率高的成分为草酸钙,红外光谱法草酸钙检出率为111例(74％),其中一水草酸钙检出率为89例(59.34％),二水草酸钙检出率为22例(14.66％),无水尿酸检出率为18例(12％),一水尿酸铵检出率为1例(0.7％),尿酸铵检出率为2例(1.33％),羟基磷灰石捡出率为11例(7.33％),六水磷酸铵镁检出率为4例(2.67％),二氧化硅检出率为2例(1.33％),D-胱氨酸检出率为1例(0.67％).化学法草酸钙检出率为114例(76％),磷酸镁铵检出率为8例(5.33％),磷酸钙检出率为6例(4％),尿酸检出率为20例(13.33％),尿酸铵检出率为1例(0.7％),胱氨酸检出率为1例(0.67％).结论:结石成分分析化学法和红外光谱法比较,红外光谱法属于更为理想的泌尿系结石成分分析方法.
作者：曹涧敏；吴凡宇；胡育萍；黄振；吴俊雁 刊期： 2017年第10期
目的:观察比较超声刀与传统手术在开放性甲状腺手术中的应用效果.方法:选取2016年1月至2017年1月在阳江市人民医院接受诊治的甲状腺肿瘤患者100例,将其随机均分为治疗组和对照组,治疗组患者接受超声刀治疗,对照组患者实行传统手术,对两组患者肿瘤切除时间、切口长度、引流量、出血量、手术时间、住院时间和并发症发生率进行比较.结果:治疗组患者的肿瘤切除时间、切口长度、手术时间和住院时间均小于对照组患者,治疗组的引流量和出血量少于对照组,并发症发生率(2.0％)低于对照组(18.0％),差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:使用超声刀治疗甲状腺肿瘤效果良好,能有效降低手术时间、出血量,并减少并发症的发生.
作者：黄小兵；陈永羲；敖立冬 刊期： 2017年第10期
目的:研究分离白膜袋后放置时间对制备浓缩血小板质量的影响.方法:分离出白膜成分袋后,分别在22℃放置0h、1h、2h、12h(过夜)再制备成浓缩血小板,并对浓缩血小板进行质量比较.结果:四组浓缩血小板容量、血小板含量、白细胞混入量、红细胞混入量等指标均符合国家标准要求,组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);四组浓缩血小板游离血红蛋白浓度指标符合国家标准要求,随着保存时间延长而增加,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05)四组浓缩血小板pH指标符合国家标准要求,随着保存时间延长而下降,纽间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:白膜在室温保存12h内制备浓缩血小板,质量符合国家标准,可以根据工作实际情况优选手工浓缩血小板的制备模式.
作者：徐国胜；黄可君；范斌；谭爱玲；谭咏恩；韩水娟；兰蔚连；陈汉妹；苏红 刊期： 2017年第10期
目的:探讨顺德区大良社区妇女液基细胞学检查(LCT)联合高危型人乳头瘤病毒(HPV)分型检测在宫颈癌筛查中的结果及健康教育措施.方法:选取2013年3月至2015年5月参与HPV和LCT检查的妇女作为研究对象,一共1000例,采用PCR-反向斑点杂交检测技术对19种高危型HPV-DNA进行检测,使用液基细胞学检测仪检测LCT.结果:HPV灵敏度90.31％、特异度25.21％,LCT灵敏度62.50％、特异度86.55％,并联灵敏度96.36％高于单项检测灵敏度,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:LCT联合高危型HPV分型检测敏感、快速且准确,优于单独的LCT检测或高危型HPV分型检测,对于大规模宫颈癌筛查具有较好应用价值,另外应对HPV阳性者进行进一步分型检测分流措施,以提高宫颈癌的筛查准确率.
作者：李思静；徐丽 刊期： 2017年第10期
目的:观察糖尿病合并脑梗死治疗中益气养阴补肾方的临床治疗效果.方法:将中山市黄圃人民医院在2016年2月至2017年2月期间收治的糖尿病合并脑梗死患者60例随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组的治疗采用常规治疗方法,观察组在常规治疗的基础之上予益气养阴补肾方,治疗后将两组患者的临床疗效进行对比和分析.结果:两组患者比较,观察组患者的治疗有效率、神经功能恢复程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益气养阴补肾方在治疗糖尿病合并脑梗死具有显著效果.
作者：刘洋；潘远星；郑展迅 刊期： 2017年第10期
目的:观察自制马硝洗剂对炎性外痔的临床疗效.方法:将阳春市圭岗卫生院2015年3月至2017年1月收治的84例炎性外痔患者随机分为治疗组(n=42)和对照组(n=42).对照组患者接受1/5000高锰酸钾坐浴治疗,治疗组患者接受自制马硝洗剂(芒硝、马齿苋)治疗,比较两组的临床疗效、肛缘水肿、肛门疼痛、内痔核变化、异物感及后期随访情况.结果:治疗5d后,观察组治愈率和总有效率显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组内痔核变小程度、异物感、肛缘水肿积分和肛门疼痛积分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);3个月的随访显示,观察组复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:马硝洗剂为本院自制洗剂,对炎性外痔具有确切的疗效,且无明显不良反应.
作者：周业强；杨廉泽；庄雁 刊期： 2017年第10期
目的:探讨宫腔镜对133例子宫内妊娠组织物残留诊治效果.方法:选取2016年1月至2016年12月河源市妇幼保健院确诊的子宫内妊娠组织物残留患者133例,依据治疗方法分为A组63例和B组70例,A组给予常规宫腔镜下刮宫术治疗,B组在此基础上给予米非司酮、电切术等处理,统计分析所有患者术中出血量、手术、术后阴道出血、月经复常时间和并发症发生情况.结果:A组和B组患者宫腔镜检查结果基本相同,差异无统计学意义(P＞0.05),B组患者术中出血量、手术、术后阴道出血、月经复常时间明显低于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05);B组患者并发症发生率明显低于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:宫腔镜是诊治子宫内妊娠组织物残留的一种很有价值的方法,具有直接、准确的特点,宫腔镜下刮宫术联合米非司酮、电切术等处理可有效减少患者手术创伤及并发症发生,有利于患者术后身体恢复.
作者：古素芬；彭凤梅；张惠云；朱海城 刊期： 2017年第10期
目的:分析门诊护理干预对提高老年糖尿病患者生活质量的效果.方法:从广州市第一人民医院门诊2013年1月至2016年3月收治的老年糖尿病患者中随机抽选实施门诊护理干预的45例患者作为观察组,实施基础护理的45例患者作为对照组,判定护理干预后的效果.结果:观察组患者干预后的生活质量评分、血糖指标和对照组相比,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:给予老年糖尿病患者门诊护理干预作用突出,可改善血糖指标,提高生活质量,值得学习.
作者：梁嘉欣 刊期： 2017年第10期
目的:研究药物结合针灸康复治疗脑卒中引发假性球麻痹的效果.方法:随机选取兴宁市人民医院收治的脑卒中引发假性球麻痹患者,共90例,收治时间在2015年7月至2016年12月期间,以此作为研究对象,并分为2组,研究组患者实施药物结合针灸康复治疗,对照组患者单纯使用药物治疗,比较两组患者的临床治疗效果和治疗前后的吞咽X线电视透视检查评分情况(VFSS).结果:与对照组相比,研究组患者的临床治疗效果明显较高,差异具有统计学意义(P＜0.05);与对照组治疗后相比,研究组患者治疗后的VFSS明显更高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对脑卒中引发假性球麻痹患者实施药物结合针灸康复治疗,可以有效提高患者的临床治疗效果,改善疾病症状.
作者：肖媚；戴婷；谢高华 刊期： 2017年第10期
目的:分析降钙素原在细菌性疾病中的早期诊断价值.方法:筛选出中山市南朗医院2016年3月至2017年3月期间诊治的150例细菌性疾病患者作为研究对象,设为观察组,另筛选出同期在本院接受健康检查的150例非细菌性疾病患者进行对照研究,设为对照组,两组患者分别进行降钙素原及超敏C反应蛋白检测,对比其检测结果,分析两种诊断方法的敏感性、特异性.结果:对照组患者降钙素原及超敏C反应蛋白检测结果的阳性率分别为12.0％、28.0％,观察组分别为90.7％、91.3％,观察组均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);对比两组患者降钙素原及超敏C反应蛋白的检测水平,观察组都高于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);降钙素原及超敏C反应蛋白检测结果的敏感性分别为90.7％、91.3％,差异均无统计学意义(P＞0.05);降钙素原及超敏C反应蛋白检测结果的特异性分别为92.5％、82.5％,降钙素原明显高于超敏C反应蛋白,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:降钙素原在细菌性疾病的早期诊断上具有较高的应用价值,特异性较高,可为临床诊断提供重要依据.
作者：邓细球 刊期： 2017年第10期
目的:以伦教医院为研究对象,对其2015年1月至2016年12月间抗生素不良反应的发生特点和规律作临床用药分析,提出降低本院抗生素不良反应发生率的应对策略.方法:选取本院2015年1月至2016年12月收集的50例(其中2015年29例,2016年21例)抗生素不良反应报告,分析近两年抗生素不良反应的发生特点和规律.结果:本院2015年至2016年抗生素不良反应发生率高的是内科占42.0％,其次是外科占26.0％,妇产科和急诊科相当分别占12.0％,儿科少占8.0％;抗生素不良反应主要表现是在皮肤及其附件和消化系统,分别占比48.1％和29.6％;引起不良反应较多的抗生素主要有喹诺酮类、头孢类和大环内酯类,分别占比46.0％、22.0％和14.0％.结论:选用合适的抗生素、选择合适的给药途径、选用正确的用法用量和给药疗程,根据临床应用指征合理联用抗生素,会大大减少不良反应的发生,保障临床用药的安全.
作者：黄宇 刊期： 2017年第10期
目的:分析在终末病案的管理过程中应用微信平台的临床价值.方法:选取广州医科大学附属第一医院2016年3月至2017年3月的2000例病案作为观察组,并选取2015年3月至2017年2月的2000例病案作为对照组.对比在终末病案的管理过程中,运用微信平台的临床价值.结果:予以不同管理措施后,对观察组运用微信平台管理后的各项病人的满意度情况均显著优于对照组,如医疗环境、服务态度、服务质量、医疗信息,差异具有统计学意义(P＜0.05).对观察纽运用微信平台管理后的投诉率及病案质量完善率均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在终末病案的管理过程中,运用微信平台可显著提病人满意度和病案质量的完善情况,并有利于降低投诉率的发生.
作者：胡桂兴 刊期： 2017年第10期
目的:探讨自由体位在分娩中的效果.方法:将云落镇云落卫生院2016年6月至2017年3月收治的78例初产妇纳为研究对象,随机均分为对照组和观察组各39例,其中对照组患者使用常规体位分娩方式,观察组患者则采用自由体位分娩,对比分析两组产妇产程进展以及分娩结局情况.结果:观察组自然分娩率高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组产妇的产程时间少于对照组的产程时间,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:自由体位分娩可提高顺产率,缩短产程,减轻产妇疼痛,增加产妇舒适感.
作者：郑东菊 刊期： 2017年第10期
目的:探讨纤维支气管镜治疗机械通气患儿肺不张有效的护理方法.方法:回顾桂分析2015年1月至2015年12月重庆医科大学附属儿童医院收治的78例机械通气患儿肺不张行纤维支气管镜灌洗治疗的临床资料,总结促进纤维支气管镜治疗快速、顺利、高质量完成且减少不良反应的护理方法.结果:78例机械通气患儿的肺不张在行纤维支气管镜治疗后,阻塞的支气管得到打开,黏痰吸出,肺部炎症减轻,达到了良好的预期治疗效果,为患儿减少呼吸机带机时间提供了有效的帮助.结论:做好完善的术前准备,是确保手术顺利进行的前提;术中娴熟的的操作技术配合,细致的病情观察,是确保手术高效高质完成的重要手段,术后的病情疗效观察及经验总结,是提高手术成功率和治疗效果的重要保障.纤维支气管镜灌洗治疗机械通气患儿肺不张见效快,疗效好,操作简便,损伤小,已经得到了广泛的使用.这项技术的广泛使用,要求更多的护士能进行高质量的手术配合和护理.因此,我们要不断总结经验,改进护理措施,培养新人,为患儿提供优质、高效、人性化的护理.
作者：文金莉 刊期： 2017年第10期
目的:观察探讨中医熨烫疗法对于胃炎患者疼痛的临床治疗效果.方法:选取2015年6月至2016年12月间来东莞市清溪医院接受治疗的80例胃炎疼痛患者为研究对象,按照随机方式将所有患者平均分为干预组和对照组,对照组患者接受常规胃炎治疗,干预组患者在接受常规胃炎治疗的基础上再给予中医熨烫疗法治疗,对比观察两组患者治疗后的胃炎疼痛缓解情况和不良反应情况.结果:两组患者经过治疗后,干预组治疗总有效率为97.50％高于对照组治疗总有效率75.00％,干预组的治疗总有效率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05);不良反应方面,两组患者均未出现影响研究的不良反应,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者在接受治疗前,各项体征指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中医熨烫疗法对于胃炎患者的疼痛具有显著缓解效果.
作者：张泽松；梁永信；刘艳芬 刊期： 2017年第10期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
