江丹丹；莫萍
目的:分析冠心病患者血脂异常运用普伐他汀治疗的临床疗效.方法:选取2015年1月至2015年10月高州市中医院收治的冠心病患者118例为研究对象,按照治疗方式的不同分成两组.对照组实施常规治疗,观察组患者在此基础上采用普伐他汀.两组患者跟踪随访1年,比较血脂变化情况以及治疗效果.结果:观察组患者的血脂调节情况比对照组患者的调节速度明显快,治疗后6个月,观察组患者血脂达标情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率达到98.33％(59/60),对照组达到86.21％(50/58),组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).接受治疗过程中,观察组患者不良反应发生率为11.67％,对照组为3.45％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:冠心病患者血脂异常运用普伐他汀治疗的临床疗效显著,患者血脂情况改善较好,治疗效果得到显著提高.但是临床应用中,普伐他汀可能会导致肝功能损害,有肝病史或饮酒史的病人应慎用,治疗期间要注意查肝功能.
作者：郑富文；徐国旺 刊期： 2017年第16期
目的:观察不同方法经皮肾镜取石术治疗肾铸型结石的效果.方法:研究对象为东莞市大岭山医院2015年1月到2016年2月确诊收治的120例肾铸型结石患者,将其均分为三组,甲组40例实施标准通道辅助微通道经皮肾镜取石术治疗,乙组40例实施双微通道经皮肾镜取石术,丙组40例实施标准通道经皮肾镜取石术,对比不同手术方法的实施效果.结果:甲组治疗有效率、并发症发生率以及手术时间与乙组、丙组对比,差异具有统计学意义(P＜0.05),但乙组与丙组的有效率、并发症发生率以及手术时间对比,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:经皮肾镜取石术用于治疗肾铸型结石效果显著,可结合采用标准通道结合微通道,清除结石效果显著,应用安全.
作者：戴勇；米其武；焦万才 刊期： 2017年第16期
目的:探讨临床上运用改良鼻中隔偏曲矫正术治疗鼻中隔偏曲的效果.方法:选择2015年6月至2017年2月兴宁市人民医院收治的鼻中隔偏曲患者97例为研究对象,根据电脑随机法将其分为两组,其中给予对照组传统手术治疗,而观察组则运用改良鼻中隔偏曲矫正术,对两组的治疗效果进行比较分析.结果:与对照组相比,观察组的治疗有效率较高,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的术后并发症发生率较对照组低,组间对比,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时,两组的手术时间、术中出血量、住院时间以及视觉模拟评分法(VAS)评分对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:临床上给予鼻中隔偏曲患者改良鼻中隔偏曲矫正术治疗,具有并发症少、手术时间短、创伤小以及恢复快等优点.
作者：曾海鸣 刊期： 2017年第16期
目的:研究不同浓度的20(R)-人参皂苷Rg3(GRg3)对兔角膜成纤维细胞增殖和转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的影响,探讨GRg3抑制角膜瘢痕增生的机制.方法:直接选用大白兔获取兔角膜成纤维细胞后进行原代培养,采用甲基噻唑基四唑(MTT)比色法观察不同浓度(10 mg·L-1,20 mg·L-1,50 mg·L-1,100 mg·L-1,150 mg· L-1,200 mg·L-1)GRg3对兔角膜成纤维细胞增殖作用的影响.应用反转录-PCR(RT-PCR)技术研究不同浓度GRg3对培养的兔角膜成纤维细胞TGF-β1mRNA表达的影响.结果:MTT法检测结果:与对照组比较,当GRg3浓度达到20 mg·L-1及以上时,兔角膜成纤维细胞增殖均显著受抑制.当GRg 3浓度达到50 mg·L-1及以上时,GRg3对兔角膜成纤维细胞TGF-β1 mRNA表达具有抑制作用.结论:GRg3具有抑制体外培养的兔角膜成纤维细胞增殖的作用,并随着GRg3浓度的增加,其抑制作用增强.随培养时间的延长,GRg3抑制作用增强.GRg3对兔角膜成纤维细胞TGF-β1mRNA表达具有抑制作用.
作者：岳丽菁；唐敏；张阳；黄丹娥 刊期： 2017年第16期
目的:探讨2型糖尿病下肢血管病变彩色多普勒超声诊断价值及相关因素.方法:在惠州市中医医院2015年5月到2016年4月诊治的2型糖尿病下肢血管病变患者中抽取52例作为研究对象,同期抽选52例单纯2型糖尿病患者作为对照组,经彩色多普勒超声诊断其下肢血管壁内膜中层厚度、粥样斑块、血管闭塞等情况,对比其血压、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、糖化血红蛋白水平,分析2型糖尿病下肢血管病变的相关影响因素.结果:观察组患者的粥样斑块形成率、血管腔狭窄发生率和动脉内膜中层厚度异常率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的收缩压、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、糖化血红蛋白水平均明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);结论:彩色多普勒超声应用于2型糖尿病下肢血管病变诊断中的临床价值较高,其中以血糖、血脂异常为主要影响因素,在2型糖尿病下肢血管病变治疗中应以降血脂、降血糖为治疗原则.
作者：黄金艳；唐焕笑 刊期： 2017年第16期
目的:通过对乐昌市人民医院口腔外科手术患者进行对照试验,探讨高频电刀与传统手术在口腔疾病治疗中的应用效果.方法:选取36例2013年5月到2016年7月期间于乐昌市人民医院就诊的口腔外科手术患者,以随机数字法进行分组,观察组18例、对照组18例.对照组采用传统手术进行治疗;观察组采用高频电刀进行手术治疗,观察和比较两组患者的手术时间、术后复诊率、术后组织肿胀程度和疼痛程度.结果:(1)与对照组对比,观察组黏液囊肿、牙龈瘤和牙龈成形术手术时间明显更短,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).(2)与对照组对比,观察组黏液囊肿、牙龈瘤、牙龈成形术术后复诊率明显更低,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).(3)观察组黏液囊肿术后组织肿胀发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);两组牙龈瘤、牙龈成形术术后组织肿胀发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).(4)观察组黏液囊肿术后疼痛程度明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);两组牙龈瘤和牙龈成形术的术后疼痛程度差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:与传统手术对比,高频电刀应用于口腔外科手术中疗效显著,安全性良好.
作者：罗国兵；李瑞华；朱想娣 刊期： 2017年第16期
目的:采用网状Meta分析单纯使用中药或中药与西药联合使用对妊娠期高血压综合征的治疗效果.方法:检索Cochrane、Medline、EMbase、CBM、CNKI、万方和中文科技期刊全文数据库等数据库.选择随机对照研究,应用JADAD量表进行质量评价,R3.0.1,WinBUGS 1.4.3软件进行Meta分析.结局指标用相对危险度(RR)及其95％可信区间(95％CrIs)表示.结果:终纳入19篇文献,均为双臂(two-arm)研究,研究总臂数为38,共1946例妊娠期高血压综合征患者,其中治疗组993例,对照组953例.通过与硫酸镁的比较可知,川芎嗪±硫酸镁比单独使用硫酸镁的疗效好[相对危险度(RR)=0.29,95％CI:0.08 ～ 0.82],差异有统计学意义.按照干预措施对妊娠期高血压综合征治疗效果由优到劣对药物进行排序,依次为黄芪+硫酸镁,川芎嗪,川芎嗪+硫酸镁,丹参+硫酸镁、硫酸镁和丹参.结论:黄芪与硫酸镁联合用药能够有效治疗妊娠期高血压综合征,且黄芪、川芎嗪分别与硫酸镁联合用药效果优于硫酸镁单独用药,黄芪+硫酸镁组合疗效佳,硫酸镁和丹参治疗效果不理想,其作用机制有待进一步研究.
作者：梁凤桃；方佳英 刊期： 2017年第16期
目的:探讨大剂量阿糖胞苷(HD-AraC)治疗急性髓系白血病(AML)的疗效及不良反应.方法:回顾性分析2012年6月至2016年6月在广东省第二人民医院血液科治疗的30例AML患者的临床资料,所有患者均采用含有标准剂量(AraC)阿糖胞苷的化疗方案进行诱导缓解治疗,完全缓解后行HD-AraC巩固治疗,分析治疗效果及不良反应.结果:30例患者均行诱导缓解治疗,达到完全缓解70％,有效率为76.67％;行HD-AraC巩固治疗21例,1年总生存率76.19％,1年无复发生存71.43％,2年总生存率61.90％,2年无复发生存57.14％,复发6例,复发率28.57％,死亡4例、死亡率19.05‰11例无复发生存至今;所有患者均出现Ⅳ度骨髓抑制,粒缺发热发生率80.95％,确切感染率61.90％,败血症率4.76％,出血率14.29％,治疗相关死亡率4.76％;胃肠道反应发生率38.06％,肝功能损害发生率19.05％,皮疹发生率9.52％,药物热发生率9.52％.结论:HD-AraC治疗AML疗效较好,可延长总生存周期及无复发生存期,减少复发率,提高生存质量,具有积极的临床意义.
作者：郑丽玲；欧瑞明 刊期： 2017年第16期
目的:分析2016年英德市人民医院门诊中药配方颗粒的使用情况,为更好地应用、管理、发展中药提供参考.方法:对英德市人民医院2016年门诊中药配方颗粒的用量、总金额、单剂金额和处方进行回顾性、描述性分析.结果:青年患者所占比例高(39.51％),熟地黄、白术、当归等补益药的配方颗粒用量较大,配方颗粒处方总金额主要分布在50 ～ 200元区间,单剂金额在30 ～ 40元区间比例大(32.37％).单价方面,65.56％的配方颗粒比相应的中药饮片高出0 ～ 300％.结论:中药配方颗粒因自身优势取得了一定的发展,但与中药饮片的等效性、价格问题,还需要更深入研究.
作者：苏细妮；陈佩琦；谭凤珠；彭北娣；罗昭嫔 刊期： 2017年第16期
目的:总结大全宝光散治疗糖尿病干眼症肝胃郁热夹瘀型的思路.方法:查阅整理相关文献,进行选方用药分析,收集归纳党毓起主任医师门诊及住院病例并总结.结果:糖尿病干眼症以肝脾肾虚为本,以湿热瘀毒为标,采用大全宝光散治疗效果明显.结论:党师治疗糖尿病干眼症的经验值得借鉴.
作者：董慧杰；党毓起 刊期： 2017年第16期
目的:对肌内效贴治疗慢性非特异性下背痛的疗效进行研究.方法:选取76例南阳市第九人民医院2014年1月至2015年12月所收治的慢性非特异性下背痛患者,将其分为对照组和观察组,对照组行常规康复治疗,观察组在对照组基础上增加肌内效贴治疗,分析并比较两组患者的临床疗效.结果:经治疗,两组患者下背疼痛均有所减轻,视觉模拟量表(VAS)较治疗前均明显下降,观察组患者疼痛减轻程度要高于对照组,两组比较差异具统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者躯干前屈、后伸和侧屈活动范围较治疗前均有所扩大,且观察组患者扩大程度明显优于对照组,两组比较差异具统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后功能障碍严重程度均有所减轻,Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)较治疗前均明显下降,SF-36评分明显提高,且观察组患者减轻程度明显高于对照组,两组比较差异具统计学意义(P＜0.05).结论:在常规康复治疗基础上增加肌内效贴治疗慢性非特异性下背痛可有效减轻患者疼痛,加大患者躯干活动范围,改善患者运动功能.
作者：贾党培；李莉；仵志强 刊期： 2017年第16期
目的:探讨老年急性脑梗死患者血尿酸水平与颈动脉粥样硬化斑块的相关性.方法:120例患者均为南京鼓楼医院2013年10月至2016年12月收治的老年急性脑梗死病例,所有患者均测定外周血尿酸、血脂水平,并接受超声检查颈动脉斑块.回顾性分析患者的检查结果,按照是否有斑块分为两组,有斑块组38例、无斑块组82例,分析患者血尿酸水平与颈动脉粥样硬化斑块的关系.结果:两组患者肥胖率、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);有斑块组患者血尿酸值显著高于无斑块组,高血尿酸发生率高于无斑块组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:血尿酸水平高低会对老年急性梗死患者发生颈动脉粥样硬化斑块有一定的影响,除此之外还要关注到年龄、肥胖等原因,因此在诊断时应观察患者是否存在年龄大、肥胖和血尿酸水平过高的情况,由此进行对症治疗.
作者：蔡松泉；蔡央央 刊期： 2017年第16期
目的:观察小针刀结合骨外洗Ⅱ号方治疗跟痛症的临床疗效.方法:选取广州中医药大学附属新会中医院收治的跟痛症患者60例,随机分为两组,观察组与对照组各30例,对照组给予小针刀治疗,观察组给予小针刀结合骨外洗Ⅱ号方治疗.结果:观察组与对照组相比,前者治疗总优良率为96.67％,后者治疗总优良率为76.67％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组复发率为6.67％,对照组复发率为40.00％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用小针刀结合骨外洗Ⅱ号熏洗进行治疗跟痛症,临床效果较好.
作者：王培宽；黄黎；王理德 刊期： 2017年第16期
目的:分析白细胞介素-10(IL-10)、干扰素-y(IFN-γ)的表达水平与念珠菌性阴道炎发病的相关性,为念珠菌性阴道炎的临床治疗提供参考.方法:选取郑州大学第五附属医院2015年2月至2016年2月收治的初次就诊的念珠菌性阴道炎21例患者为初发组,将1年内反复发病4次(含以上)的患者13例患者设为复发组,另外选取本院健康体检的20例患者作为对照组,患者接受ELISA法检测,观察不同组别内IL-10、IFN-γ的表达水平,并研究IL-10、IFN-γ的表达水平与念珠菌性阴道炎发病的关系.结果:初发组和复发组患者的阴道分泌物IL-10的表达水平显著高于对照组,复发组的阴道分泌物IL-10的表达水平显著高于初发组,组间存在差异有统计学意义(P＜0.05];初发组与复发组的阴道分泌物IFN-γ的表达水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05],复发组与初发组的IFN-γ的表达水平差异无统计学意义(P＞ 0.05);IL-10、IFN-γ的表达水平与念珠菌性阴道炎具有相关性.结论:IL-10、IFN-γ的表达水平会影响念珠菌阴道炎,与其发病和复发情况具有相关性.
作者：宋瑜；邓嘉鸣；王艳艳 刊期： 2017年第16期
目的:观察带锁髓内钉治疗四肢创伤骨折后骨不连的效果.方法:选取2015年1月至2016年1月吴川市人民医院收治的30例四肢骨折后骨不连患者,按照不同的治疗方法进行平均分组,对照组采用加压钢板进行治疗,观察组采用带锁髓内钉进行治疗.比较两组患者各项临床指标.结果:(1)两组患者的切口长度和手术时间差异无统计学意义(P＞0.05);和对照组对比,观察组术中输血量(361.0±126.3)mL和术后引流量(89.0±24.9)mL明显更少,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).(2)观察组骨折愈合时间为(21.0±3.0)周,感染率为6.67％;对照组骨折愈合时间为(36.9±2.9)周,感染率为40.00％.观察组骨折愈合时间明显更短,感染率明显更低,差异具有统计学意义(P＜0.05).(3)和治疗前对比,两组患者治疗后国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC)评分和Lysholm评分明显增加,治疗前和治疗后膝关节功能评分比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);和对照组治疗后膝关节功能评分对比,观察组治疗后IKDC评分和Lysholm评分明显更高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:带锁髓内钉治疗四肢创伤骨折后骨不连的效果显著,能够有效地改善患者的膝关节功能,加快骨折端的愈合,降低感染率.
作者：柯懂贤；程锐 刊期： 2017年第16期
目的:探究盐酸氨溴索注射液应用于72例慢性阻塞性肺病患者临床治疗的有效性.方法:选取源城区第二人民医院2016年1月至2017年1月接收的慢性阻塞性肺病72例作为此次研究的对象,根据治疗方式上的差异,随机分成两组,对照组采用常规药物治疗,而研究组则在常规药物治疗的基础上加用盐酸氨溴索注射液治疗.对比两组治疗效果.结果:研究组在经过治疗后,患者的治疗总有效率、血气改善结果明显优于对照组;不良反应率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在慢性阻塞性肺病患者中采用盐酸氨溴索注射液治疗,不仅能够取得良好的疗效,而且能够改善患者的血气结果,安全性较高.
作者：叶东平；丘戈；曹建明；江冰 刊期： 2017年第16期
目的:分析两种不同内固定治疗方式对股骨粗隆间骨折的治疗疗效.方法:选取徐闻县中医医院2014年4月至2015年4月共60例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组和观察组各30例.对照组采用股骨近端锁定钢板(LPFP)进行治疗,观察组采用股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA)进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者手术时间、术中出血量、下地行走时间均优于对照组患者,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:两种不同内固定治疗方式对股骨粗隆间骨折有各自的优势与适应证,在治疗方面都有明显的作用,但相比之下,PFNA在治疗方面的优势更明显.
作者：潘劲昭；吴鸿辉；叶仲凯 刊期： 2017年第16期
目的:观察心理护理方案运用于80例老年高血压患者前后其治疗依从性的提升情况.方法:从珠海市香洲区第二人民医院2015年2月至2016年2月期间收治的老年高血压患者中,随机抽取80例展开详细的分组分析,即甲组与乙组,每组40例.其中对甲组患者实施常规的临床护理,乙组患者在甲组护理的基础上,运用心理护理方案,比较两组患者护理前后的治疗依从性.结果:护理前两组的焦虑自评量表[SAS)评分、血压、治疗依从性评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),护理后乙组均优于甲组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对老年高血压患者积极运用心理护理方案,能够改善其不良情绪,提升治疗依从性,有效控制血压.
作者：李黎；梁彩琼 刊期： 2017年第16期
目的:探讨复方曲肽注射液治疗颅脑术后脑水肿的临床疗效.方法:本次研究所选择的60例对象均为重庆市开州区人民医院2014年8月至2016年8月期间收治的颅脑术后脑水肿患者,按照双盲法将其分为两组.接受谷红注射液治疗的30例患者归入对照组研究对象,接受复方曲肽注射液治疗的30例患者归入观察组研究对象.治疗结束后,统计两组患者临床治疗总有效率和住院时间,采用格拉斯哥预后评分(GOS)对两组患者治疗后神经情况进行评分.同时,观察两组患者治疗过程中不良反应发生情况.结果:治疗结束后,统计出观察组患者临床治疗总有效率83.33％,对照组70.00％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).同时,观察组患者住院时间、GOS评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗过程中,观察组患者总计发生2例不良反应,对照组总计发生5例不良反应,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针对行颅脑手术的患者要注重其术后脑水肿的情况,可使用复方曲肽注射液治疗脑水肿,显著改善患者术后颅脑缺血情况,缩短住院时间,且不良反应较少,还有改善预后的效果.
作者：李军 刊期： 2017年第16期
目的:探讨高血压患者的用药误区和正确用药对策.方法:选择许昌市中心医院于2015年1月至2016年6月期间所收治的100例高血压患者为研究对象,回归分析患者的临床治疗诊治资料,归纳高血压合理用药对策.结果:100例患者均得以治愈,安全出院,出院率为100％.方法:通过对高血压患者施用科学、合理的用药对策,可以有效地改善高血压患者生活质量,提高治疗有效性.
作者：王冰 刊期： 2017年第16期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
