学术投稿

剖宫产术中子宫收缩乏力性出血的止血方法及预后

彭岚

关键词:剖宫产术, 子宫收缩乏力性出血, B-Lynch缝合术
摘要:目的:探讨剖宫产术中子宫收缩乏力性出血的止血方法及预后.方法:选取2015年2月至2017年1月惠州市仲恺高新区人民医院收治的剖宫产术中子宫收缩乏力性出血患者100例作为研究对象.将其随机分成观察组(n=50)和对照组(n=50).对照组予以宫腔填塞纱布止血,观察组予以B-lynch缝合术止血,对两种止血方式的效果和预后状况进行比较分析.结果:观察组和对照组患者手术时间、出血量、止血时间以及子宫切除数、感染数和输血数等指标比较,差异均无统计学意义(P> 0.05).结论:针对剖宫产术中子宫收缩乏力性出血患者,采取B-lynch缝合术和宫腔填塞纱布止血均可以有效的降低患者出血量和预后感染的发生率.
深圳中西医结合杂志相关文献
  • 改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤临床研究

    目的:分析重型颅脑外伤患者应用改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗效果.方法:选自开封市中心医院2015年8月至2016年7月收治的重型颅脑外伤患者70例进行研究,将其均分为两组,对照组35例应用常规去骨瓣减压术,观察组35例则应用改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗,比较两种手术方式实施效果.结果:观察组第1天、第3天、第7天的颅内压水平、术后1个月神经功能评分以及术后切口疝与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤效果显著,为临床有效的治疗方法.

    作者:薛长理;张万宏;郑光明 刊期: 2017年第21期

  • 亚休克疗法院前急救治疗创伤性休克临床观察

    目的:探讨亚休克疗法院前急救治疗创伤性休克的应用效果.方法:从中山市小榄人民医院2014年2月至2016年11月收治的创伤性休克患者中选取50例,并按照随机数字法分为对照组和治疗组,采用传统补液法治疗的25例患者分为对照组,采用亚休克疗法治疗的25例患者分为治疗组,对两组效果进行对比分析.结果:治疗组死亡率为12.00%,对照组死亡率为24.00%,治疗组死亡率显著低于对照组,差异具有统计学意义[P<0.05).结论:临床对创伤性休克患者补液治疗时采用亚休克疗法效果更佳,能够有效的降低病死率,具有较高的临床应用价值.

    作者:许喜崇 刊期: 2017年第21期

  • 狼疮性肾炎60例治疗与护理体会

    目的:探讨个体化护理对于改善狼疮性肾炎(LN)患者病情的影响.方法:随机选取2012年1月至2017年5月吉林大学第一医院收治的60名LN患者,随机分为观察组和对照组,均给予标准化治疗,对照组给予一般护理,观察组给予个体化护理,比较两组患者的病情改善情况.结果:观察组患者病情改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在标准治疗的基础上,个体化护理对于LN患者病情的改善具有积极作用.

    作者:王微;窦海川 刊期: 2017年第21期

  • 半夏厚朴汤加减在慢性咽喉炎患者治疗中的效果分析

    目的:分析半夏厚朴汤加减在慢性咽喉炎患者临床治疗中的应用效果.方法:将2015年5月至2017年1月登封市中医院80例慢性咽喉炎患者作为研究对象并随机分组.金嗓利咽丸组给予金嗓利咽丸治疗,半夏厚朴汤组给予半夏厚朴汤加减治疗.比较两组慢性咽喉炎治疗总有效率;自觉症状消失时间、声嘶消除时间、喉部病变消失时间;干预前后患者血清炎症指标.结果:半夏厚朴汤组慢性咽喉炎治疗总有效率高于金嗓利咽丸组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);半夏厚朴汤组自觉症状消失时间、声嘶消除时间、喉部病变消失时间短于金嗓利咽丸组,组间比较,差异具有统计学意义(P< 0.05];干预前两组血清炎症指标相近,差异无统计学意义(P>0.05);出院时半夏厚朴汤组血清炎症指标优于金嗓利咽丸组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:半夏厚朴汤加减在慢性咽喉炎患者临床治疗中的应用效果确切,可有效促进临床症状消退,改善血清炎症指标,降低炎症水平.

    作者:胡少争;景朝丽;董韶昱;李志刚 刊期: 2017年第21期

  • 阳江市培阳肺结核治疗失败的影响因素分析

    目的:分析培阳肺结核治疗失败的影响因素.方法:纳入本研究的118例肺结核耐药患者均选自阳江市公共卫生医院2013年1月至2014年12月收治患者,选择世界卫生组织(WHO)/国际防痨与肺疾病联合会(IUATLD)中的比例方法对异烟肼(INH)、利福平(RFP)、链霉素(SM)以及乙胺丁醇(EMB)四种药物的耐药性和菌种进行检测.结果:经过单因素分析可知22项因素差异显著,存在统计学意义,而OR值较高的因素依次为全程规则用药、服药管理、耐HRES数量、治疗3月痰涂片和治疗2月痰涂片,对单因素进行多因素分析后可知,OR值较高依次为不规则用药、减少药物治疗剂量、3月痰培阳性,不良反应和2月痰培阳性.结论:经过研究可知,不规则用药、减少药物治疗剂量、初始耐药、不良反应以及2、3个月末痰培仍阳性是治疗失败的主要因素,为此需要加大培阳肺结核患者的防控工作力度.

    作者:陈勇毅;阮运河;戴芬 刊期: 2017年第21期

  • 不同剂量丙种球蛋白治疗小儿川崎病的疗效对比

    目的:比较不同剂量丙种球蛋白治疗小儿川崎病(KD)的疗效.方法:选择内乡县人民医院2013年4月至2017年4月间收治的92例KD患儿作为研究对象,患儿均采用丙种球蛋白治疗,根据使用剂量的不同将患儿分为大剂量治疗组(观察组)和小剂量治疗组(对照组),每组46例,比较两组患儿的临床疗效.结果:观察组患儿治疗后临床症状及体征消退时间明显少于对照组,治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:大剂量应用丙种球蛋白治疗小儿KD的临床疗效优于小剂量丙种球蛋白治疗.

    作者:冯瑞锋 刊期: 2017年第21期

  • 针灸治疗脑卒中吞咽障碍的疗效及对洼田饮水试验评级的影响

    目的:探讨对脑卒中吞咽障碍患者在不同时期介入针灸治疗的临床效果.方法:选取于2015年9月至2017年4月在阳春市人民医院进行治疗的脑卒中吞咽障碍患者138例,按照随机的字母编号分成常规组与康复组,常规组接受常规治疗辅以常规训练,康复组患者则在常规组的基础上加上电针治疗,观察两组患者的疗效,比对两组患者的洼田饮水试验值.结果:康复组的治疗有效率为97.1%,明显高于常规组的85.5%,且在随访时,康复组与常规组的洼田饮水试验评级均有所降低,但康复组下降的幅度较大,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对脑卒中吞咽障碍患者实施康复治疗的疗效较为突出,可明显改善患者的吞咽功能.

    作者:邓瑞燕;庞维维;申红超 刊期: 2017年第21期

  • 点阵CO2激光治疗萎缩性痤疮瘢痕效果与安全性

    目的:分析点阵CO2激光治疗萎缩性痤疮瘢痕效果与安全性.方法:选择周口市中心医院2016年10月至2017年8月收治的萎缩性痤疮瘢痕患者78例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各39例,对照组给予重组人表皮生长因子凝胶治疗,观察组在对照组治疗基础上给予点阵CO2激光治疗,比较两组治疗效果,治疗前后痤疮瘢痕权重评分(ECCA),满意率及不良反应发生率.结果:观察组治疗有效率92.31%显著高于对照组的38.46%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组ECCA权重评分(46.23±18.25)分显著低于对照组的(73.92±27.33)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总满意率89.74%显著高于对照组的35.90%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组均未发生明显不良反应.结论:点阵CO2激光治疗萎缩性痤疮瘢痕效果显著,安全性较高.

    作者:丁菲;尚静文;李晓明 刊期: 2017年第21期

  • 中药免煎颗粒与中药饮片治疗慢性咽炎疗效观察

    目的:分析中药饮片汤剂与中药免煎颗粒治疗慢性咽炎疗效.方法:采集嘉应学院医学院附属医院80例慢性咽炎患者,并将其按就诊顺序编号,其中1~40号为对照组,并给予中药饮片汤剂治疗;41 ~ 80号为观察组,给予中药免煎颗粒治疗.观察两组患者临床症状缓解程度及其消失时间并以此判定疗效,同时于疗程结束后对患者服药依从性进行评价.结果:经干预后,两组患者均获得显著治疗效果,观察组显效率为97.50%,略高于对照组的95.00%,但组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);疗程结束后对患者进行服药依从性调查发现,观察组患者服药依从性调查量表各维度得分、总分均高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中药免煎颗粒治疗慢性咽炎不仅具有稳定的疗效,且服用方便,能提高患者服药依从性.

    作者:肖媚利 刊期: 2017年第21期

  • 老年胆结石手术治疗效果观察

    目的:研究老年胆结石患者的手术治疗效果.方法:选取2014年11月30日至2016年11月29日在惠来县隆江镇中心卫生院进行治疗的老年胆结石患者,将88例患者随机分为两组,每组44例.其中,一组患者实施开腹手术治疗(对照组),另一组采用小切口胆囊切除术(观察组).比较两组患者的手术相关指标、结石清除率、并发症发生率、总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)以及复发率.结果:观察组患者的手术时间(32.06±8.51)min、切口长度(3.04±0.72)cm、术中出血量(28.06±17.32)mL以及住院时间(8.42±4.63)d均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),TBIL(29.68±0.87)μmol·L-1、ALT(38.20±1.01)U·L-1均较对照组更低,差异具有统计学意义(P<0.05),结石清除率(93.18%)、并发症发生率(4.55%)以及复发率(6.84%)同对照组数据比较明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用小切口胆囊切除术治疗老年胆结石患者的效果优越.

    作者:林伟群 刊期: 2017年第21期

  • 经阴道治疗剖宫产术后子宫疤痕妊娠的临床应用

    目的:研究经阴道治疗剖宫产术后疤痕妊娠的可行性、实用性和科学性,在治疗上使患者有更多选择.方法:选取肇庆市第二人民医院2014年1月至2016年12月进行剖宫产术后疤痕妊娠手术治疗患者21例,根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,对照组实施经腹手术治疗,观察组实施经阴道手术治疗,对比两组患者各项临床指标、并发症发生率和治疗效果.结果:观察组患者各项临床指标均优于对照组,且观察组并发症发生率为14.28%,对照组并发症发生率为71.42%,差异具有统计学意义(P<0.05).而观察组治疗总有效率为100.00%,对照组治疗总有效率为85.71%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:经阴道治疗剖宫产术后疤痕妊娠患者的治疗效果较好、安全性较高,临床使用价值较高.

    作者:谢翠琦;杜连芳;李奇艳 刊期: 2017年第21期

  • 小榄镇结核病控制效果评价

    目的:针对中山市小榄镇2010-2014年三级防痨网络的效果作初步评估,为进一步完善中山市小榄镇肺结核病的预防控制体系提供基础性研究.方法:根据中山市小榄镇实施三级防痨网的时间,收集并分析2010年及2011-2014年中山市小榄镇所有肺结核确诊患者的相关资料,计算得到2010年及2011-2014年肺结核患者的规则治疗率及治愈率,比较两者之间的动态变化,卡方检验分析差异是否具有统计学意义.结果:实施三级防痨网之前即2010年小榄镇肺结核的规则治疗率和治愈率分别为82.14%和75.51%;实施三级防痨网之后,2011-2014年为93.30%和89.79%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:实施及完善三级防痨网可以有效提高小榄镇肺结核患者的规则治疗率及治愈率,即三级防痨网的实施对于肺结核的治疗性工作有重要意义.

    作者:刘本坚;雷志明;刘文福 刊期: 2017年第21期

  • 双球囊用于促宫颈成熟及引产的临床分析

    目的:分析双球囊(COOK球囊)用于促宫颈成熟及引产的临床效果.方法:选取惠州市第六人民医院2015年1月至2017年1月收治的100例单胎、足月、头位,并且具有引产指征的100例孕妇为研究对象,分为两组,给予对照组低位小水囊引产,给予观察组COOK双球囊引产,对比两组促宫颈成熟及引产效果.结果:观察组24 h引产成功率、阴道分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇的宫颈评分为(8.52±2.25)分,高于对照组的(6.02±1.32)分,分娩时间为(8.25±4.22)h,短于对照组的(13.56±3.78)h,差异具有统计学意义(P<0.05);两组新生儿体质量与5 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:COOK双球囊用于促宫颈成熟及引产的临床效果显著.

    作者:石群英 刊期: 2017年第21期

  • 疏血通与丹红注射液治疗脑梗死临床观察

    目的:探讨疏血通与丹红注射液治疗脑梗死的临床疗效.方法:选取西双版纳州人民医院于2015年12月至2017年2月收治的脑梗死患者90例,随机分为观察组和对照组,各45例,观察组患者采用疏血通注射液治疗,对照组患者采用丹红注射液治疗,记录并比较两组患者神经功能缺损评分、治疗有效率等临床指标.结果:观察组患者治疗总有效率为93.33%,对照组为77.78%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后神经功能缺损评分均优于同组治疗前,且观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生情况比较,观察组有1例发生肠胃不适,总发生率为2.22%,对照组肠胃不适者3例、皮疹4例,总发生率为15.56%,观察组发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:疏血通注射液治疗脑梗死患者的临床疗效明显优于丹红注射液,而且可以改善患者神经功能缺损情况,无严重并发症,值得临床借鉴.

    作者:李明;龙海燕 刊期: 2017年第21期

  • 老年肺部疾病并发低钠血症的护理干预效果观察

    目的:分析肺部疾病并发低钠血症的老年患者护理干预方法以及效果.方法:选取巩义市人民医院2015年7月至2016年7月年收治的老年肺部疾病并发低钠血症的患者180例,给予相应的护理干预措施.结果:患者经过有效护理后,血清钠指标较护理前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对老年肺部疾病患者常伴有低钠血症的情况,应密切观察生命体征变化情况,同时给予患者相应的心理、生理护理干预,能够有效改善患者低钠血症,提高患者的临床治疗和预后效果.

    作者:尚会丛 刊期: 2017年第21期

  • 经皮椎体成形术对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者Cobb角及椎体前缘高度变化的影响

    目的:经皮椎体成形术(PVP)对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者Cobb角、椎体前缘高度变化的影响.方法:将东莞市第八人民医院收治的98例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者分为A组36例,B组62例.A组采取保守治疗,B组采取PVP进行治疗,对比两组患者Cobb角以及椎体前缘高度的变化情况.结果:两组患者治疗前的Cobb角、Oswestry功能障碍调查卷表(ODI)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);A组治疗后的Cobb角是(13.3±1.6)°,高于B组的(8.8±1.0)°,另外,治疗后B组椎体前缘高度、ODI评分均显著优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05].结论:对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者采取PVP进行治疗,能够获得显著的临床效果,降低Cobb角,改善椎体前缘高度,促进骨折患者尽快恢复健康.

    作者:黄喆;张炯涛;崔文波 刊期: 2017年第21期

  • 头孢哌酮钠舒巴坦钠联合左氧氟沙星改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效

    目的:对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者采用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合左氧氟沙星治疗的临床效果进行探讨分析.方法:从郑州市精神病防治医院2014年2月至2017年2月收治的COPD急性加重期患者中随机抽选100例作为本次研究对象,并将其分为观察组50例和对照组50例,对照组患者给予头孢哌酮钠舒巴坦钠进行治疗,观察组则在对照组治疗基础上加以左氧氟沙星治疗,观察两组患者治疗情况并比较分析.结果:观察组疗效明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组二氧化碳分压(PaCO2)及动脉血氧分压(PaO2)比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组各项指标与同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P< 0.05),观察组治疗后各项指标改善程度更为明显,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05).结论在COPD急性加重期的治疗上采用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合左氧氟沙星治疗能使效果提高,且不会增加不良反应发生率.

    作者:穆东浩 刊期: 2017年第21期

  • 头面部非黑色素瘤皮肤癌一期切除术后局部皮瓣修复预后观察

    目的:研究头面部非黑色素瘤皮肤癌一期切除术后实施局部皮瓣修复的预后.方法:选择2014年7月至2017年7月韶关市第一人民医院与南方医院头面部非黑色素瘤皮肤癌患者42例,患者均接受一期切除术,术后均实施局部皮瓣修复,其中A组游离创缘后拉拢缝合,共15例;B组选择局部皮瓣转移修复,共15例;C组选择皮片移植,共12例,比较修复效果.结果:A组愈合总有效率为53.33%,B组86.67%,C组75.00%;A组修复满意度为60.00%,B组93.33%,C组91.67%;A组3例出现不良情况,C组1例,B组未出现.结论:局部皮肤松弛、病灶较小患者,可以选择拉拢缝合;针对皮肤较大面积缺损的患者,局部皮瓣修复的效果明显.

    作者:吴灿;张立宪;李远东;肖宏卫;张柏;刘华龙 刊期: 2017年第21期

  • 酒精中毒性精神障碍患者股骨头坏死的临床和X线分析

    目的:通过临床特点和X线分析酒精中毒性精神障碍患者股骨头坏死病理机制,为防治患者股骨头坏死提供理论依据.方法:收集佛山市顺德区伍仲珮.纪念医院2015年3月至2017年3月住院行全髋置换术的59例股骨头坏死患者的股骨头61例,依据病因分为酒精组35例和激素组26例,分析两组间股骨头临床特点和X线影像学.结果:酒精组X线影像学平均面积、积分光密度显著高于激素组,酒精组分散系数显著低于激素组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通过对酒精中毒性精神障碍患者股骨头坏死的临床和X线分析,可准确判断其病理机制,对防治患者股骨头坏死具有重要意义.

    作者:区尚之 刊期: 2017年第21期

  • 产后出血致子宫切除9例临床分析

    目的:分析产后出血患者行子宫切除术的临床疗效.方法:选取柳州市妇幼保健院产科2013年9月至2016年10月收治的9例产后出血行子宫切除术患者作为研究对象,并分析其临床效果.结果:9例患者中采取子宫次全切除术治疗的有7例,子宫全切除术的有2例,有效率高达100%,术后住院时间3~11d,期间有1例患者出现术后并发症,发生率为11.1%.结论:子宫切除术治疗产后出血效果显著,在实际临床应用中,一旦出现难治性产后出血,需立即处理,处理无效后及时行子宫切除术.

    作者:黄世庆 刊期: 2017年第21期

深圳中西医结合杂志

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主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会

主办:深圳市中西医结合临床研究所