目的:比较不同剂量丙种球蛋白治疗小儿川崎病(KD)的疗效.方法:选择内乡县人民医院2013年4月至2017年4月间收治的92例KD患儿作为研究对象,患儿均采用丙种球蛋白治疗,根据使用剂量的不同将患儿分为大剂量治疗组(观察组)和小剂量治疗组(对照组),每组46例,比较两组患儿的临床疗效.结果:观察组患儿治疗后临床症状及体征消退时间明显少于对照组,治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:大剂量应用丙种球蛋白治疗小儿KD的临床疗效优于小剂量丙种球蛋白治疗.
作者:冯瑞锋 刊期: 2017年第21期
目的:观察质子泵抑制剂联合抗生素治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性糜烂性胃炎患者的临床效果.方法:将2015年12月至2016年6月东莞市万江医院收治的60例Hp阳性糜烂性胃炎患者随机分为对照组和研究组,对照组患者采用奥美拉唑、泮托拉唑和雷贝拉唑三个质子泵抑制剂联合治疗,研究组在对照组基础上加用克拉霉素和羟氨苄青霉素Hp根除治疗,比较两组患者Hp根除情况及治疗有效率.结果:治疗后,对照组患者有4例仍表现为Hp阳性,占13.3%;研究组患者无Hp阳性者,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组和研究组患者治疗总有效率分别为86.7%和96.7%,后者显著高于前者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:不同质子泵抑制剂三联治疗Hp阳性糜烂性胃炎患者的临床效果较优,但联合Hp根除治疗法,可进一步提高临床治疗有效率.
作者:陈鸣宇;莫婉玲;梁健英 刊期: 2017年第21期
目的:分析双球囊(COOK球囊)用于促宫颈成熟及引产的临床效果.方法:选取惠州市第六人民医院2015年1月至2017年1月收治的100例单胎、足月、头位,并且具有引产指征的100例孕妇为研究对象,分为两组,给予对照组低位小水囊引产,给予观察组COOK双球囊引产,对比两组促宫颈成熟及引产效果.结果:观察组24 h引产成功率、阴道分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇的宫颈评分为(8.52±2.25)分,高于对照组的(6.02±1.32)分,分娩时间为(8.25±4.22)h,短于对照组的(13.56±3.78)h,差异具有统计学意义(P<0.05);两组新生儿体质量与5 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:COOK双球囊用于促宫颈成熟及引产的临床效果显著.
作者:石群英 刊期: 2017年第21期
目的:研究冠心病患者心率减速力(DC)和心率变异性(HRV)变化的临床意义.方法:选取阳春市人民医院2015年4月至2017年4月收治的冠心病患者126例及健康体检者100例进行比较分析,通过分析两组的DC标准和HRV时域标准,比较两者的临床意义.结果:冠心病患者的DC值、总标准差(SDNN)值、差值均方根(RMSSD)值和相邻两个差值均方根的差值> 50 ms的百分数(pNN50)值均显著低于健康者,差异具有统计学意义(P<0.05),并且冠心痛患者DC值和HRV时域指标的SDNN、RMSSD及pNN50表现为正相关.结论:研究证明,判断冠心病患者猝死高危人群采用DC检测是为适用的无创诊断方法.
作者:刘新苗 刊期: 2017年第21期
目的:研究分析孟鲁司特联合丙卡特罗治疗气道高反应性咳嗽的临床疗效.方法:抽选在中山市中医院2014年7月至2016年7月进行治疗的120例气道高反应性咳嗽患者作为本研究的观察对象进行回顾性分析,并严格按照随机分配原则将全部的患者进行分组治疗,根据给予不同的治疗药物,将以抗生素治疗为治疗方案的60例患者归纳为对照组,而选用孟鲁司特联合丙卡特罗作为治疗药物的另60例患者归为观察组.治疗结束后,对比分析两组患者的临床效果、不良反应发生情况.结果:经过不同药物治疗后,观察组的总有效率为96.67%、不良反应发生率为5.00%,而对照组的总有效率为83.33%、不良反应发生率为16.67%,观察组总有效率不仅比对照组高,不良反应发生率也比较低,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:孟鲁司特联合丙卡特罗治疗气道高反应性咳嗽疗效显著,不良反应发生率低.
作者:周耀辉;冯劲立;周永茂 刊期: 2017年第21期
目的:分析手法复位小夹板固定治疗柯雷氏骨折的应用效果.方法:将2016年6月至2017年6月在贵州省第三人民医院骨伤科治疗的60例柯雷氏骨折患者作为分析对象,按照患者所选择的治疗方式纳入参照组与联合组.参照组应用手法复位石膏固定治疗方式,联合组应用手法复位小夹板固定治疗的方式,比较两组患者的临床治疗效果以及患者的自主生活能力评分.结果:联合组、参照组患者治疗总有效率为96.67%、80.00%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).同时,联合组患者的各项自主生活能力评分明显高于参照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:手法复位小夹板固定治疗柯雷氏骨折的疗效显著,为患者自主生活能力的提升奠定良好的基础,建议在柯雷氏骨折患者治疗期间加以应用.
作者:吕阳 刊期: 2017年第21期
目的:经皮椎体成形术(PVP)对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者Cobb角、椎体前缘高度变化的影响.方法:将东莞市第八人民医院收治的98例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者分为A组36例,B组62例.A组采取保守治疗,B组采取PVP进行治疗,对比两组患者Cobb角以及椎体前缘高度的变化情况.结果:两组患者治疗前的Cobb角、Oswestry功能障碍调查卷表(ODI)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);A组治疗后的Cobb角是(13.3±1.6)°,高于B组的(8.8±1.0)°,另外,治疗后B组椎体前缘高度、ODI评分均显著优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05].结论:对老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者采取PVP进行治疗,能够获得显著的临床效果,降低Cobb角,改善椎体前缘高度,促进骨折患者尽快恢复健康.
作者:黄喆;张炯涛;崔文波 刊期: 2017年第21期
目的:探讨分析老年支气管扩张患者采取环丙沙星联合支气管肺泡灌洗治疗后对其感染的临床效果.方法:选择2013年1月至2017年1月佛山市高明区人民医院72例支气管扩张患者,按照抽签方法将其分为对照组和观察组,每组36例,对照组采取支气管肺泡灌洗治疗,而观察组给予环丙沙星联合支气管肺泡灌洗治疗,观察两组患者的临床效果.结果:经治疗,观察组患者的临床治疗有效率为97.22%,铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌的清除率均较对照组高,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:环丙沙星联合支气管肺泡灌洗治疗对于老年支气管扩张具有非常高的治疗价值.
作者:彭昌 刊期: 2017年第21期
目的:探讨亚休克疗法院前急救治疗创伤性休克的应用效果.方法:从中山市小榄人民医院2014年2月至2016年11月收治的创伤性休克患者中选取50例,并按照随机数字法分为对照组和治疗组,采用传统补液法治疗的25例患者分为对照组,采用亚休克疗法治疗的25例患者分为治疗组,对两组效果进行对比分析.结果:治疗组死亡率为12.00%,对照组死亡率为24.00%,治疗组死亡率显著低于对照组,差异具有统计学意义[P<0.05).结论:临床对创伤性休克患者补液治疗时采用亚休克疗法效果更佳,能够有效的降低病死率,具有较高的临床应用价值.
作者:许喜崇 刊期: 2017年第21期
目的:分析点阵CO2激光治疗萎缩性痤疮瘢痕效果与安全性.方法:选择周口市中心医院2016年10月至2017年8月收治的萎缩性痤疮瘢痕患者78例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各39例,对照组给予重组人表皮生长因子凝胶治疗,观察组在对照组治疗基础上给予点阵CO2激光治疗,比较两组治疗效果,治疗前后痤疮瘢痕权重评分(ECCA),满意率及不良反应发生率.结果:观察组治疗有效率92.31%显著高于对照组的38.46%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组ECCA权重评分(46.23±18.25)分显著低于对照组的(73.92±27.33)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总满意率89.74%显著高于对照组的35.90%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组均未发生明显不良反应.结论:点阵CO2激光治疗萎缩性痤疮瘢痕效果显著,安全性较高.
作者:丁菲;尚静文;李晓明 刊期: 2017年第21期
目的:通过临床特点和X线分析酒精中毒性精神障碍患者股骨头坏死病理机制,为防治患者股骨头坏死提供理论依据.方法:收集佛山市顺德区伍仲珮.纪念医院2015年3月至2017年3月住院行全髋置换术的59例股骨头坏死患者的股骨头61例,依据病因分为酒精组35例和激素组26例,分析两组间股骨头临床特点和X线影像学.结果:酒精组X线影像学平均面积、积分光密度显著高于激素组,酒精组分散系数显著低于激素组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通过对酒精中毒性精神障碍患者股骨头坏死的临床和X线分析,可准确判断其病理机制,对防治患者股骨头坏死具有重要意义.
作者:区尚之 刊期: 2017年第21期
目的:观察急性期入院脑卒中患者神经内科与康复综合治疗的疗效.方法:选取新密市第一人民医院2016年5月至2016年12月脑卒中急性期患者200例,随机分为观察组和常规组,每组100例.常规组患者采用神经内科常规治疗,观察组患者在常规组基础上予以康复治疗,对比两组治疗前后结果.结果:两组患者治疗前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、巴氏指数(BI)比较,差异无统计学意义(P>0.05).通过采用不同治疗方法后,观察组患者的NIHSS评分明显低于常规组,BI明显优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对急性期入院的脑卒中患者,在予以神经内科治疗同时配合相对应的康复治疗,有利于患者神经系统的康复,提高其日常生活行动能力,加快病情好转,恢复各项身体机能.
作者:吴相培 刊期: 2017年第21期
目的:对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者采用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合左氧氟沙星治疗的临床效果进行探讨分析.方法:从郑州市精神病防治医院2014年2月至2017年2月收治的COPD急性加重期患者中随机抽选100例作为本次研究对象,并将其分为观察组50例和对照组50例,对照组患者给予头孢哌酮钠舒巴坦钠进行治疗,观察组则在对照组治疗基础上加以左氧氟沙星治疗,观察两组患者治疗情况并比较分析.结果:观察组疗效明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组二氧化碳分压(PaCO2)及动脉血氧分压(PaO2)比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组各项指标与同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P< 0.05),观察组治疗后各项指标改善程度更为明显,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05).结论在COPD急性加重期的治疗上采用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合左氧氟沙星治疗能使效果提高,且不会增加不良反应发生率.
作者:穆东浩 刊期: 2017年第21期
目的:分析利用小技巧提高紧急气管插管术的成功率.方法:以东莞市第五人民医院在2016年9月至2017年5月期间收治的64例接受紧急气管插管术的患者,将其按照使用紧急气管插管术的不同分为两组,其中对照组的32例患者采用常规的紧急气管插管术,观察组患者采用笔者结合自身临床救治经验创立的小技巧紧急气管插管术,比较两组患者一次插管成功率和并发症的发生情况.结果:观察组患者中一次插管成功者有31例,成功率为96.8%;3例患者出现并发症,发病率为9.4%;对照组患者的一次插管成功率和并发症发病率分别为78.1%(25例)和21.9%(7例).两组患者的并发症发病率和一次插管成功率比较,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:与采用传统紧急气管插管术的患者相比,利用小技巧进行紧急气管插管术,可以使患者的插管成功率得到提高,降低患者的并发症发生率.
作者:杨成;杨天骄;颜建辉;杨永胜;叶晓聪 刊期: 2017年第21期
目的:探究不同温度灌洗液对经皮肾镜碎石取石术(PCNL)患者生命体征的影响,为临床提供指导.方法:抽取2015年11月至2016年10月来桂林市人民医院就医的60例PCNL患者作为研究对象,进行随机对照分组.对照组30例PCNL患者应用室温灌洗液冲洗,研究组30例PCNL患者应用加温灌洗液冲洗,研究对比两组PCNL患者术中体温变化情况及寒战发生率.结果:两组PCNL患者术前体温比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,研究组和对照组患者体温相比于术前均有下降趋势,但研究组患者术后30、60、90 min体温均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者寒战发生率为73.33%,显著高于研究组16.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对PCNL患者采取加温灌洗液冲洗,能显著降低患者发生寒战的机率,且术中体温变化较小,可避免患者发生低体温反应.
作者:王丽娜 刊期: 2017年第21期
目的:探讨剖宫产术中子宫收缩乏力性出血的止血方法及预后.方法:选取2015年2月至2017年1月惠州市仲恺高新区人民医院收治的剖宫产术中子宫收缩乏力性出血患者100例作为研究对象.将其随机分成观察组(n=50)和对照组(n=50).对照组予以宫腔填塞纱布止血,观察组予以B-lynch缝合术止血,对两种止血方式的效果和预后状况进行比较分析.结果:观察组和对照组患者手术时间、出血量、止血时间以及子宫切除数、感染数和输血数等指标比较,差异均无统计学意义(P> 0.05).结论:针对剖宫产术中子宫收缩乏力性出血患者,采取B-lynch缝合术和宫腔填塞纱布止血均可以有效的降低患者出血量和预后感染的发生率.
作者:彭岚 刊期: 2017年第21期
目的:研究与分析米非司酮治疗难治性功能失调性子宫出血的效果.方法:选取茂名市电白区人民医院2016年1月至2017年7月收治的难治性功能失调性子宫出血患者171例,对其临床资料进行回顾性分析,患者均采用米非司酮进行治疗.观察比较治疗前、治疗后1、2、3个月患者睾酮(T)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、泌乳素(PRL)、孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)、子宫内膜厚度等指标变化以及临床疗效.结果:经治疗,治愈121例、好转47例、无效3例,治疗总有效率为98.25%(168/171);治疗后1、2、3个月,患者E2、P、PRL、FSH等均有所下降,其中E2、PRL呈显著下降趋势,且与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);而治疗后1、2、3个月,患者T、LH等指标与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);经治疗1、2、3个月,患者子宫内膜厚度明显减少,且与治疗前比较,差异具有统计学意义(P< 0.05].结论:米非司酮治疗难治性功能失调性子宫出血的效果非常显著,还不会对FSH、E2等产生不良影响,用药后子宫内膜未增厚,副作用较小,值得临床借鉴.
作者:陆丹梅 刊期: 2017年第21期
目的:分析儿童下呼吸道感染与哮喘加重的临床相关性.方法:随机选择龙门县人民医院于2014年7月至2017年7月收治的患儿148例为研究对象,按照患儿病症类型将其分为对照组和观察组各74例.即对照组患儿为下呼吸道感染,观察组患儿为哮喘病症,分别施以抗生素联合氨茶碱点滴治疗、沙丁胺醇雾化液吸入治疗,比较两组患儿治疗总有效率和症状缓解时间.结果:两组患儿治疗总有效率、哮喘症状缓解时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:儿童下呼吸道感染和哮喘加重存在密切关联,且流感病毒和鼻病毒感染是加重哮喘的主要原因,只有通过感染控制与消除的方式,才可对儿童哮喘病症予以救治.
作者:徐小辉 刊期: 2017年第21期
目的:对手术治疗髋臼骨折的临床疗效进行分析.方法:选取2014年1月至2016年12月在安顺市平坝区人民医院治疗的45例髋臼骨折患者作为研究对象,按照骨折情况的不同选择相应的手术入路,后壁、后柱骨折、后壁合并后柱骨折均取K-L入路;前壁骨折、前柱骨折以及部分双柱骨折均取髂腹股沟入路,横行骨折、T型骨折以及部分双柱骨折患者行前后联合入路.跟踪观察患者的临床治疗效果,对不同手术入路治疗效果进行分析.结果:简单骨折和复合骨折患者根据Matta复位标准评定结果比较,差异具有统计学意义(P<0.05);解剖复位和非解剖复位患者比较,临床治疗优良率更高,差异具有统计学意义(P<0.05),满意复位与不满意复位患者疗效优良率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:手术治疗髋臼骨折临床疗效理想,但是在手术过程中需要依据患者的实际病情即骨折类型、移位等情况编制差异化手术方案,选择适宜的手术入路和复位固定方法,保证终治疗效果,促进患者康复,提升患者临床治疗满意度.
作者:石庆坤 刊期: 2017年第21期
目的:观察脾氨肽口服液在儿童变态反应性疾病中的疗效.方法:选取2016年8月至2017年2月惠州市第三人民医院门诊及住院病人中符合儿童变态反应性疾病诊断标准266例患儿,随机分为观察组135例及对照组131例.对照组患儿给予常规治疗,观察组患儿在常规治疗基础上加用脾氨肽口服液,口服3个月以上.电话随访患儿一般情况.记录患儿喘息发作次数及住院次数,湿疹反复次数及出现鼻涕、打喷嚏等天数.治疗前后监测血清免疫球蛋白-E(IgE)值.结果:治疗后,观察组喘息患儿发作次数及需住院时间、鼻炎患儿出现鼻涕、打喷嚏天数,湿疹患儿反复发作次数均明显比对照组低,血清IgE值降低值与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:儿童变态反应性疾病加用脾氨肽口服液口服可显著降低哮喘发作次数,降低反复出现湿疹及鼻炎情况,且无明显不良反应.
作者:黄海忠;林国栋 刊期: 2017年第21期
目的:研究分析疼痛科住院患者的护理安全隐患及相应的防范措施.方法:回顾性分析2015年8月至2016年12月东莞市第五人民医院疼痛科收治的1170例患者,总结不安全事件发生情况,研究护理方面存在的安全隐患,并提出相应的风险防范措施,为进一步提高护理质量做基础.结果:在1170例患者中,共发生不安全事件35例,事故发生率为2.99%.其中跌倒5例,占全部事件的14.28%,甘露醇外渗8例,占22.85%,医嘱查对错误20例,占57.14%,坠床2例,占5.71%.结论:在对疼痛科住院患者的护理工作中,常见的安全性事件为跌倒、甘露醇外渗和医嘱查对错误.医护人员应结合实际,采取相应的措施对安全风险积极应对,提高护理质量,避免安全事故的发生.
作者:邓燕霞;欧阳珍;周少华;王丽芳 刊期: 2017年第21期
流行性出血热属于一种传染性疾病,该病不仅会直接影响到患者的生命安全,同时还会影响到整个社会的稳定,一旦出现流行性出血热,必然导致整个社会人心惶惶,人人自危,因而对于流行性出血热的预防和控制研究,能够大程度的降低流行性出血热的发病,保证社会的稳定,笔者主要就流行性出血热的预防与控制进行分析.
作者:高艳;孙秋香 刊期: 2017年第21期
目的:研究经阴道治疗剖宫产术后疤痕妊娠的可行性、实用性和科学性,在治疗上使患者有更多选择.方法:选取肇庆市第二人民医院2014年1月至2016年12月进行剖宫产术后疤痕妊娠手术治疗患者21例,根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,对照组实施经腹手术治疗,观察组实施经阴道手术治疗,对比两组患者各项临床指标、并发症发生率和治疗效果.结果:观察组患者各项临床指标均优于对照组,且观察组并发症发生率为14.28%,对照组并发症发生率为71.42%,差异具有统计学意义(P<0.05).而观察组治疗总有效率为100.00%,对照组治疗总有效率为85.71%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:经阴道治疗剖宫产术后疤痕妊娠患者的治疗效果较好、安全性较高,临床使用价值较高.
作者:谢翠琦;杜连芳;李奇艳 刊期: 2017年第21期
目的:探究在慢性支气管炎治疗的过程中,使用盐酸氨溴索葡萄糖注射液治疗的效果.方法:选取2015年3月至2016年10月茂名市茂南区鳌头卫生院收治的80例慢性支气管炎患者,其中40例为对照组,采用盐酸溴已新注射液治疗,另外40例为观察组,采用盐酸氨溴索葡萄糖注射液治疗.结果:观察组患者总有效率明显较高,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的不良反应发生率为5.0%,对照组为17.5%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:与常规的治疗方法比较,盐酸氨溴索葡萄糖注射液治疗慢性支气管炎能够提高患者的治疗效果,减少不良反应的发生,用药相对安全.
作者:梁剑程 刊期: 2017年第21期
目的:探讨普罗帕酮与胺碘酮合用治疗急性心肌梗死(AMI)合并心房颤动(AF)的临床治疗效果.方法:选取2015年4月至2017年3月夏邑县第三人民医院收治的AMI合并AF的患者102例,随机分为对照组和研究组,每组51例;对照组患者给予胺碘酮治疗,研究组患者给予普罗帕酮联合胺碘酮治疗,比较两组患者在接受治疗后AF的转复效果、窦性心律维持的有效率及不良反应发生情况.结果:研究组患者的治疗效果明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);转复后30 d内窦性心律维持率、治疗过程中不良反应症状,研究组患者亦优于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:普罗帕酮与胺碘酮并用治疗AMI并发AF疗效与安全性较单独使用胺碘酮有明显优势.
作者:冉现锁 刊期: 2017年第21期
目的:探索丁苯酞与依达拉奉联合治疗急性脑梗死的效果.方法:选取2016年9月至2017年8月吴川市人民医院收治的100例急性脑梗死患者,分为两组,各50例.对照组和观察组分别采用丁苯酞治疗和丁苯酞联合依达拉奉治疗.结果:观察组患者的脑卒中量表(NIHSS)评分(9.31±2.14)分、Barthel指数(37.54±5.19)分、心脏指数(CI)体积(14.38±2.55)m3、神经功能缺损(ESS)评分治疗后1周为(13.19±1.24)分、治疗后2周为(10.16±1.37)分、治疗后4周为(9.15±1.62)分、总有效率96.00%、不良事件发生率2.00%,均优于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:对急性脑梗死患者实施丁苯酞联合依达拉奉治疗,能够加快病情恢复.
作者:李海成 刊期: 2017年第21期
目的:讨论腹腔镜卵巢囊肿剥除术中双极电凝与缝合止血对卵巢功能的影响.方法:选取清远市人民医院2015年1月到2017年1月收治的实行腹腔镜卵巢囊肿剥除术的患者80例,根据止血方法的不同分为实行双极电凝止血的对照组以及实行缝合止血的研究组,各40例.结果:对照组手术后窦卵泡计数、雌二醇、促卵胞素与手术前比较,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组的黄体生成素与手术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)).研究组手术后窦卵泡计数、雌二醇、促卵胞素、黄体生成素与手术前比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:患者在实行腹腔镜卵巢囊肿剥除术时,使用缝合止血对卵巢功能的影响较小,具有重要的临床价值.
作者:林静 刊期: 2017年第21期
目的:分析自锁托槽矫治器在牙颌畸形患者正畸中的应用价值.方法:研究对象为佛山市高明区中医院随机选取的40例牙颌畸形患者,研究时间为2013年5月至2016年5月,研究对象分类为对照组、观察组,每组纳入20例患者.在治疗方法层面,对照组行传统金属托槽治疗,观察组行自锁托槽矫治器治疗,总结归纳两组患者的终治疗效果.结果:在各类治疗指标层面,观察组的治疗效果明显趋近于理想状态,与对照组相比,治疗有效率、治疗满意度、牙周指数、龈沟液天门冬氨酸氨基转移酶(AST)含量明显更接近预设值,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在牙颌畸形患者正畸中应用自锁托槽矫治器能够较好改善牙周指数、龈沟液AST含量,降低托槽的脱落率,进而维护患者健康,应用价值较高.
作者:林苑芳 刊期: 2017年第21期
目的:观察宫颈环形电切术(LEEP)手术中不同宫颈切除深度对宫颈上皮内瘤变(CIN)治疗效果.方法:随机抽取珠海市妇幼保健院2014年6月至2017年2月收治的70例行LEEP的CIN患者,分为A组和B组,各35例.A组患者切除深度为15 ~ 20 mm,B组患者切除深度为21 ~ 25 mm.比较两组患者的手术指标以及并发症发生率.结果:A组患者的手术指标(术中出血量、手术时间、住院时间)明显优于B组患者,并发症发生率远低于B组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:LEEP中采用15 ~ 20 mm的切除深度,有助于CIN患者宫颈的修复,降低并发症发生率.
作者:康曼 刊期: 2017年第21期
目的:研究性激素治疗青春期功能性子宫出血的临床效果.方法:收集2015年1月至2016年8月黄冈市黄州区人民医院青春期功能性子宫出血患者46例分两组,每组23例.A组采用安宫黄体酮和倍美力治疗;B组采用去氧孕烯炔雌醇片治疗.就两组患者起效时间、完全止血时间和青春期功能性子宫出血治疗效果、不良反应发生率进行比较;探讨治疗前后内膜厚度、月经量和血红蛋白水平的差异.结果:B组青春期功能性子宫出血治疗效果明显高于A组,差异具有统计学意义(P< 0.05).B组不良反应发生率明显低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).B组患者起效时间、完全止血时间均明显短于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前内膜厚度、月经量和血红蛋白水平相似,差异均无统计学意义(P> 0.05);治疗后B组内膜厚度、月经量和血红蛋白水平优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:去氧孕烯炔雌醇片治疗青春期功能性子宫出血的临床效果优于常规口服避孕药,可减少不良反应发生,有效控制出血,改善月经量和内膜厚度,提升血红蛋白水平.
作者:吴莎莎 刊期: 2017年第21期
目的:分析晚期胃癌患者应用雷替曲塞与多西他赛治疗效果.方法:随机选择2013年11月至2016年11月在珠海市第二人民医院接受治疗的晚期胃癌患者78例,平均分成两组,对照组利用多西他赛进行治疗,观察组选择雷替曲塞与多西他赛联合治疗,比较两组患者治疗效果以及临床毒副反应情况.结果:观察组的临床治疗总有效率为56.41%,显著高于对照组35.90%,观察组体力状态改善率为66.67%,对照组为43.59%,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组的总毒副反应发生例数稍高于对照组,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:雷替曲塞与多西他赛治疗晚期胃癌的临床疗效显著,且不增加不良反应.
作者:李秋萍 刊期: 2017年第21期
目的:分析比较在慢性乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭治疗中予以恩替卡韦与拉米夫定的临床治疗效果.方法:选取2015年5月至2017年5月惠东县人民医院32例慢性乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者,随机均分为两组,研究组16例予以恩替卡韦治疗,16例予以拉米夫定治疗的患者设定为对照组,对两组患者的临床治疗效果进行比较和评价.结果:治疗后,两组患者各个时段肝功能各项指标均得以改善,同组治疗前后比较,差异具有统计学意义(P<0.05);且研究组患者总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)明显更优,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的病毒反弹率明显比对照组低,乙型肝炎病毒(HBV)-脱氧核糖核酸(DNA)转阴率明显较高,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后终末期肝病模型(MELD)评分及死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均无严重不良反应发生.结论:在慢性乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭治疗中予以恩替卡韦比拉米夫定治疗效果更理想.
作者:邱粤勇 刊期: 2017年第21期
目的:探究黄体酮联合人绒毛膜促性腺激素(H-CG)治疗先兆流产疗效及对血清激素水平的影响.方法:将2014年1月至2015年12月东莞常安医院的60例先兆流产患者采用随机数表法分为研究组和对照组,每组30例.两组均应用黄体酮治疗,研究组加用HCG治疗.观察两组患者不良反应,比较两组治疗前后血清激素水平[血清孕酮(P)、HCG、雌二醇(E2)]的差异,随访1年记录其妊娠结局.结果:(1)治疗2周后,两组血清P、HCG及E2水平均较治疗前升高,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),研究组增幅大于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)两组早产率及不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组流产率低于对照组,足月分娩率高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:HCG联合黄体酮使用对降低流产率有利,同时能显著提升患者血清激素水平,改善妊娠结局.
作者:刘礼兰;颜群;邱玲玲 刊期: 2017年第21期
目的:探讨椎管内麻醉无痛分娩对分娩结局的影响.方法:选取2015年3月至2017年3月罗定市妇幼保健院的160例孕产妇,按麻醉方式的不同平分为研究组、常规组,各80例.研究组进行椎管内麻醉镇痛,常规组则不进行椎管内麻醉,产妇自然分娩,并将两组产妇分娩结局、产程时间、并发症发生率等相关指标进行分析对比.结果:研究组产妇自然分娩率明显高于常规组,而剖宫产及产钳助产率均低于常规组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);在产妇第一产程、第二产程上,研究组与常规组对比,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组产妇及新生儿并发症发生率为2.50%,显著低于常规组的12.50%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:椎管内麻醉无痛分娩的运用,可有效降低产后并发症发生率,降低剖宫产率,同时缩短产程,改善分娩结局.
作者:张华 刊期: 2017年第21期
目的:分析在腰椎间盘突出症患者中使用臭氧加低温等离子消融法进行治疗的效果.方法:选取东莞市樟木头镇石新医院2015年12月至2016年12月收治的40例腰椎间盘突出患者作为研究对象,并将其随机分成对照组与观察组各20例;对照组采用低温等离子消融法进行治疗,观察组在对照组基础上加用臭氧注射法,对比两组患者的治疗效果.结果:治疗后3d、90 d,观察组患者视觉模拟评分法(VAS)指标均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后90 d的优良率为85.00%,对照组为40.00%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在低温等离子消融治疗基础上,对腰椎间盘突出症患者加用臭氧注射法进行治疗,对于进一步缓解患者疼痛水平具有显著效果,同时也达到了进一步提高治疗优良率的目的.
作者:洪鉴安;连洪胜;余勇;谢绍金 刊期: 2017年第21期
目的:对B超监护下宫腔镜手术的临床疗效和安全性进行观察.方法:选取2015年1月至2016年1月在高州市中医院进行宫腔镜手术治疗的患者50例,随机分为对照组和观察组各25例,观察组患者在进行宫腔镜手术的时候采取B超进行监护,而对照组在常规环境下进行宫腔镜手术.对比分析两组患者的观察结果,分析其恢复情况.结果:两组患者治疗成功率为100%,对照组中有5例(20%)在术后出现了宫腔镜手术并发症,出现子宫肌壁受损6例(24%);而观察组患者有1例(4%)出现了宫腔镜手术并发症,出现子宫肌壁受损1例(4%).由此可见,观察组的术后效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在进行宫腔镜手术下的B超监护可以减少患者术后并发症的发生几率,提高患者在术后的恢复速度.
作者:程幸 刊期: 2017年第21期
目的:探讨肝内胆管结石采用腹腔镜肝切除术治疗的可行性和临床效果.方法:选取2015年7月至2016年12月东莞市人民医院收治的64例肝内胆管结石患者,分为对照组与观察组,对照组患者运用传统开腹肝切除术治疗,观察组患者实施腹腔镜肝切除术,统计比较两组患者的治疗效果与术后并发症的情况.结果:两组患者手术时间、出血量、治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者术后并发症与住院时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对肝内胆管结石患者实施腹腔镜肝切除术可有效避免出现术后并发症,促进患者早日康复.
作者:尹润龙 刊期: 2017年第21期
目的:观察比较小剂量尿激酶、纤溶酶在下肢深静脉血栓形成(DVT)患者治疗中的疗效及安全性.方法:选取2016年1月至2016年12月昭通市威信骨泰医院收治的88例下肢DVT患者作为观察对象,所有患者均给予溶栓药物治疗.根据入院先后顺序将患者分为纤溶酶组50例,尿激酶组38例,纤溶酶组给予纤溶酶治疗,尿激酶组给予小剂量尿激酶治疗,治疗2周,观察两组患者治疗效果.结果:两组患者血管再通率比较,差异无统计学意义(P>0.05);纤溶酶组患者活化部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶原时间(PT)均优于尿激酶组,且下床活动时间、并发症发生率明显更低,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:小剂量尿激酶、纤溶酶对下肢DVT的血管再通率均较高,但是采用纤溶酶的患者康复速度更快,并发症更少,疗效更安全.
作者:冷恒;陈翼翔;李晓强 刊期: 2017年第21期
目的:观察慢性心力衰竭(CHF)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)给予比索洛尔和美托洛尔治疗的临床效果.方法:以2015年5月至2017年5月到广州市越秀区中医医院接受治疗的116例CHF合并COPD患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,其中观察组给予比索洛尔治疗,对照组给予美托洛尔治疗.分析两组患者治疗后肺功能、心率、收缩压指标和临床治疗效果、不良反应发生率.结果:观察组的第1秒用力呼气容积(FEV1)相比于对照组明显增加,且在心率、收缩压比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);在不良反应发生率比较,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗心力衰竭和改善患者肺功能状态方面,比索洛尔要优于美托洛尔.
作者:姚桂谊 刊期: 2017年第21期
目的:分析培阳肺结核治疗失败的影响因素.方法:纳入本研究的118例肺结核耐药患者均选自阳江市公共卫生医院2013年1月至2014年12月收治患者,选择世界卫生组织(WHO)/国际防痨与肺疾病联合会(IUATLD)中的比例方法对异烟肼(INH)、利福平(RFP)、链霉素(SM)以及乙胺丁醇(EMB)四种药物的耐药性和菌种进行检测.结果:经过单因素分析可知22项因素差异显著,存在统计学意义,而OR值较高的因素依次为全程规则用药、服药管理、耐HRES数量、治疗3月痰涂片和治疗2月痰涂片,对单因素进行多因素分析后可知,OR值较高依次为不规则用药、减少药物治疗剂量、3月痰培阳性,不良反应和2月痰培阳性.结论:经过研究可知,不规则用药、减少药物治疗剂量、初始耐药、不良反应以及2、3个月末痰培仍阳性是治疗失败的主要因素,为此需要加大培阳肺结核患者的防控工作力度.
作者:陈勇毅;阮运河;戴芬 刊期: 2017年第21期
目的:研究急性胰腺炎患者采用两种不同给药方式应用奥曲肽实施治疗的临床效果.方法:选取2015年3月至2017年3月在江门市新会区人民医院接受药物治疗96例急性胰腺炎患者,以随机分组的方式分成对照组和治疗组,每组48例.对照组采用常规静脉滴注方式应用奥曲肽进行治疗;治疗组采用微量输液泵静滴方式应用奥曲肽进行治疗.对比两组急性胰腺炎病情控制的总有效率、用药导致的不良反应、胰腺炎症状消失时间、进食状态恢复正常时间、住院治疗总时间、用药前后炎症指标水平的改善幅度.结果:治疗组患者急性胰腺炎病情控制的总有效率为91.7%,对照组为72.9%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组用药导致的不良反应仅有3例,少于对照组的11例,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组胰腺炎症状消失时间、进食状态恢复正常时间、住院治疗总时间短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组用药前后炎症指标水平的改善幅度大于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:急性胰腺炎患者采用微量输液泵静滴方式应用奥曲肽进行治疗,可以使症状控制时间和用药时间缩短,减少不良反应,大幅度改善炎症指标.
作者:叶朝华;黎卓江 刊期: 2017年第21期
目的:对颅脑术中侧脑室穿刺置管引流中进行实时B超导向的作用进行评析.方法:回顾分析2015年1月至2017年1月在广东三九脑科医院神经外科接受侧脑室穿刺置管引流治疗的107例颅脑手术患者的临床资料,根据手术操作方式不同分成观察组(57例)和对照组(50例),对照组依照术前颅脑电子计算机断层扫描(CT)采取盲穿法置管,观察组采取实时B超导向穿刺置管,对比分析两组置管时间、穿刺一次成功率,并术后CT复查掌握导管位置情况.结果:观察组置管时间为(14.22±3.25)min,低于对照组的(18.56±3.17)min,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组穿刺一次成功率为98.2%,对照组为86.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);术后CT复查显示观察组导管位置不佳率、并发症率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在颅脑术侧脑室穿刺置管引流术中采取实时B超导向,可有效提高穿刺成功率,减少手术时间,提升置管效果,且安全性更高.
作者:孙祯卿;金鑫;吴杰 刊期: 2017年第21期
目的:分析综合减重方案治疗肥胖型2型糖尿病的临床效果.方法:随机将2016年2月至2016年12月黔南州人民医院收治的72例肥胖型2型糖尿病患者纳入研究中,并按其入院标号分为综合组与参照组(n=36).参照组患者结合个人意愿饮食、运动治疗,综合组则实施综合减重方案治疗,比较两组患者治疗后血糖控制效果以及患者的胰岛素水平变化情况.结果:综合组患者空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白指标均低于参照组,组间比较,差异具有统计学意义(P< 0.05).同时,综合组患者空腹胰岛素(FINS)、餐后2h胰岛素(P2hINS)以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均明显优于参照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:综合减重方案治疗肥胖型2型糖尿病的效果显著,能够更好的控制患者血糖水平与胰岛素水平,是一种安全有效的临床治疗方式.
作者:陈佳 刊期: 2017年第21期
目的:探讨坐位平衡训练对脑瘫患儿作业表现的影响.方法:选取郑州大学第三附属医院2016年1月至2016年12月收治的脑瘫患儿80例,随机分成两组,其中对照组(n=40)采用常规康复锻炼,观察组(n=40)基于常规康复锻炼下注重坐位平衡训练,比较两组临床效果.结果:两组治疗前Barthel指数、韦氏儿童智力量表(C-WISC)及粗大运动功能量表(GMFM)比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组上述指标水平均高于同组治疗前,且观察组明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在小儿脑瘫作业治疗中注重坐位平衡训练临床效果较好,可明显改善患儿综合能力,提高作业表现,促进康复.
作者:张喨喨 刊期: 2017年第21期
目的:探讨神经刺激仪引导下肌间沟臂丛神经阻滞在锁骨骨折手术中的临床应用效果及价值.方法:选取2014年6月至2015年12月在阳江市阳东区人民医院行手术治疗的锁骨骨折患者100例为研究对象,随机分为对照组与观察组各50例,分别给予异感法肌间沟臂丛神经阻滞、神经刺激仪引导下肌间沟臂丛神经阻滞,比较两组神经阻滞效果.结果:观察组T1、T2时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)及血氧饱和度(SpO2)指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05);观察组并发症发生率2.0%,明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在锁骨骨折手术中,神经刺激仪引导下肌间沟臂丛神经阻滞效果更为理想.
作者:陈家趁;蔡宜良;吴铁;陈竞 刊期: 2017年第21期
目的:讨论子宫下段横向缩窄术减少疤痕子宫剖宫产术中出血量的效果评估.方法:选取2015年6月至2016年12月佛山市三水区妇幼保健院中收治的由于疤痕子宫实行二次剖宫产手术的孕妇600例,随机分为两组,两组均实行连续缝合子宫下段横切口,在观察组中使用子宫肌注缩宫素20 U后实行子宫下段横向缩窄术.在对照组中使用子宫肌注缩宫素20 U.结果:观察组患者术中出血量、产后24 h出血量、术中输血比率、产后出血率均明显低于对照组,恶露持续时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对疤痕子宫剖宫产的患者实行子宫下段横向缩窄术可以有效减少子宫下段出血量,无需切除子宫,可缩短患者恶露时间.
作者:赖婷婷;杜爱琪;刘梦菲 刊期: 2017年第21期
目的:研究曲美布汀联合四磨汤对2型糖尿病(T2DM)并胃肠功能紊乱患者的疗效.方法:选取2015年7月至2017年7月江门市中心医院收治的128例T2DM并胃肠功能紊乱患者,随机平均分为西药组与中西药组,西药组接受曲美布汀片治疗,中西药组接受曲美布汀片联合四磨汤口服液治疗,比较两组疗效.结果:中西药组治疗总有效率(84.38%)显著高于西药组(56.25%),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后饱胀不适、腹痛、恶心呕吐及反酸烧心等症状较治疗前均显著改善,与同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且中西药组改善幅度大于西药组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后临床评分较治疗前相比明显降低,与同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且中西药组治疗后患者临床评分(3.76±0.48)分明显低于西药组(7.87±0.79)分,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用曲美布汀联合四磨汤治疗T2DM胃肠功能紊乱患者有明显疗效,可减轻患者的临床症状.
作者:王玮;李启祥;尹合坤 刊期: 2017年第21期
目的:研究老年胆结石患者的手术治疗效果.方法:选取2014年11月30日至2016年11月29日在惠来县隆江镇中心卫生院进行治疗的老年胆结石患者,将88例患者随机分为两组,每组44例.其中,一组患者实施开腹手术治疗(对照组),另一组采用小切口胆囊切除术(观察组).比较两组患者的手术相关指标、结石清除率、并发症发生率、总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)以及复发率.结果:观察组患者的手术时间(32.06±8.51)min、切口长度(3.04±0.72)cm、术中出血量(28.06±17.32)mL以及住院时间(8.42±4.63)d均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),TBIL(29.68±0.87)μmol·L-1、ALT(38.20±1.01)U·L-1均较对照组更低,差异具有统计学意义(P<0.05),结石清除率(93.18%)、并发症发生率(4.55%)以及复发率(6.84%)同对照组数据比较明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用小切口胆囊切除术治疗老年胆结石患者的效果优越.
作者:林伟群 刊期: 2017年第21期
目的:研究团体心理辅导对改善住院精神分裂症患者阳性与阴性症状的效果.方法:选取2016年8月至2017年4月在湛江市第三人民医院接受治疗的精神分裂患者60例,随机分为辅导组和参照组,每组30例,两组患者均施予精神常规治疗以及护理,辅导组患者联合实施团体心理辅导.比较两组患者在治疗后阳性和阴性症状表现.结果:辅导组患者的阳性症状评分优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实施治疗后,辅导组患者的日常生活能力量表(ADL)水平优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实施治疗后,两组患者的生存质量测定量表(WHOQO-100)水平均比治疗前有所提高,其中辅导组患者的WHOQO-100水平较参照组的好,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:团体心理辅导对改善住院精神分裂症患者阳性与阴性症状的效果显著.
作者:陈健;陈柳利;许锦泉 刊期: 2017年第21期
目的:针对中山市小榄镇2010-2014年三级防痨网络的效果作初步评估,为进一步完善中山市小榄镇肺结核病的预防控制体系提供基础性研究.方法:根据中山市小榄镇实施三级防痨网的时间,收集并分析2010年及2011-2014年中山市小榄镇所有肺结核确诊患者的相关资料,计算得到2010年及2011-2014年肺结核患者的规则治疗率及治愈率,比较两者之间的动态变化,卡方检验分析差异是否具有统计学意义.结果:实施三级防痨网之前即2010年小榄镇肺结核的规则治疗率和治愈率分别为82.14%和75.51%;实施三级防痨网之后,2011-2014年为93.30%和89.79%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:实施及完善三级防痨网可以有效提高小榄镇肺结核患者的规则治疗率及治愈率,即三级防痨网的实施对于肺结核的治疗性工作有重要意义.
作者:刘本坚;雷志明;刘文福 刊期: 2017年第21期
目的:分析产后出血患者行子宫切除术的临床疗效.方法:选取柳州市妇幼保健院产科2013年9月至2016年10月收治的9例产后出血行子宫切除术患者作为研究对象,并分析其临床效果.结果:9例患者中采取子宫次全切除术治疗的有7例,子宫全切除术的有2例,有效率高达100%,术后住院时间3~11d,期间有1例患者出现术后并发症,发生率为11.1%.结论:子宫切除术治疗产后出血效果显著,在实际临床应用中,一旦出现难治性产后出血,需立即处理,处理无效后及时行子宫切除术.
作者:黄世庆 刊期: 2017年第21期
目的:对子宫肌瘤患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,对其术中出血量及手术时间的影响因素进行探究.方法将马山县人民医院2015年10月至2017年6月经诊断明确为子宫肌瘤的患者(64例)纳为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,所有患者均给予腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗.治疗后统计比较患者手术情况.结果:子宫肌瘤数量:单发肌瘤患者与多发患者比较,差异具有统计学意义(P<0.05);肌瘤大小:直径< 6cm患者术中出血量与手术用时较直径>6cm的患者明显要少,差异具有统计学意义(P<0.05);肌瘤位置:前壁与后壁肌瘤患者手术用时和术中出血量均较壁间深部患者低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:子宫肌瘤患者应用腹腔子宫肌瘤剔除术治疗的过程中,对其出血量、手术时间造成影响的主要原因为子宫肌瘤的数量、大小及位置.
作者:苏玉娟 刊期: 2017年第21期
目的:从并发症、围术期各项指标、神经功能恢复情况等方面分析经皮椎弓根钉微创手术在脊柱骨折中的临床应用价值.方法:选取2016年5月至2017年5月来德宏州人民医院接受手术治疗的脊柱骨折患者74例作为研究对象,按照手术治疗方式的不同将其分为两组:观察组(n=37)实施经皮椎弓根钉微创手术,对照组(n=37)行常规开放手术内固定.对这两组患者围术期各项指标(手术时间、住院时间和术中出血量)、术后并发症情况以及神经功能恢复情况进行比较分析.结果:两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的住院时间和术中出血量明显少于对照组,且观察组术后神经功能恢复总有效率和并发症发生率分别为97.29%、2.70%,明显优于对照组的89.19%、13.51%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:与常规开放手术内固定相比,经皮椎弓根钉微创手术的临床效果更为显著,可起到降低术后并发症发生率、减少手术风险、加快患者神经功能恢复进程等作用.
作者:姜兆伟;武学才 刊期: 2017年第21期
目的:探究激素联合来氟米特(LEF)或吗替麦考酚酯(MMF)治疗成人难治性肾病综合征(RNS)的临床疗效.方法:将佛山市高明区人民医院2015年6月至2017年1月收治的100例成人RNS患者按随机数表法分为LEF组(LEF联合激素治疗)与MMF组(MMF联合激素治疗)各50例,比较两组实验室指标水平[血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血清白蛋白(ALB)、24h尿蛋白定量]、治疗总缓解率及不良反应发生率、治疗费用.结果:治疗后,两组BUN、SCr、ALB及24 h尿蛋白定量等实验室指标水平均显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05),LEF组与MMF组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗总缓解率与不良反应发生率比较,差异无统计学意义,(P> 0.05);LEF组治疗费用(6540±178)元显著低于MMF组(12700±258)元,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:激素联合LEF或MMF治疗成人RNS均具较高疗效,但LEF经济性价值较高,适合患者长期服用,可作为临床治疗成人RNS首选药物.
作者:赵冠耀;陆少锋;石春勤;黄均初 刊期: 2017年第21期
目的:研究硬直胆道镜气压弹道碎石联合鞘管治疗难取性胆管结石的应用效果.方法:将龙川县人民医院普外科2016年4月至2016年11月治疗的80例难取性胆管结石患者随机分为观察组和对照组.对照组患者给予常规取石钳、纤维胆道镜及导管冲洗胆道;观察组患者给予硬直胆道镜气压弹道碎石联合鞘管技术治疗.观察两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、结石清除率、术后残石率、并发症发生率.结果:观察组患者结石清除率97.44%明显高于对照组85.37%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的残石率5.13%(2/39)明显低于对照组21.95%(9/41),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术时间和住院时间明显低于对照组,术中出血量明显少于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率(5.13%)明显低于对照组患者(21.95%),组间比较,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:硬直胆道镜气压弹道碎石联合鞘管治疗难取性胆管结石效果明显,手术时间缩短,副损伤小.
作者:邹永锋 刊期: 2017年第21期
目的:探讨溃疡性结肠炎患者保留灌肠方法的临床应用.方法:选取2016年5月至2017年5月来深圳市第二人民医院就诊的109例溃疡性结肠炎患者,按照患者病床号的单双号进行分组,对照组54例患者采用传统保留灌肠法治疗,研究组55例患者采用改良保留灌肠法治疗,对两组患者的药物保留时间、药物外溢发生情况以及临床疗效进行比较.结果:研究组患者溃疡性结肠炎治疗的总有效率为92.73%,明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者灌肠药物保留时间为(7.14±0.56)h,明显高于对照组,每次药液外溢比例为9.10%,低于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:采用本院自制的改良保留灌肠装置来进行保留灌肠能够提高治疗效果,延长药物保留时间,减少药物外溢.
作者:李阳红;朱晨茜;宋志红;杨小芳 刊期: 2017年第21期
目的:探讨手术室系统化管理对患者情绪及护理配合依从度的影响.方法:选取160例2015年10月至2016年10月期间在广东省第二中医院接受手术治疗的患者,随机分为观察组(n=80)和对照组(n=80).对照组给予常规护理,观察组给予手术室系统化管理.监测和统计两组患者术前、术后血压、心率、呼吸等基础生命体征状况,并采用视觉模拟量表(VAS)评分法评估术后疼痛情况,术前、术后分别采用焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分评估患者情绪状态,并比较两组护理配合依从度.结果:两组入院时各项基础生命体征比较,差异均无统计学意义(P> 0.05),观察组入院时与术前各项基础生命体征比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组术前术后脉压、心率、呼吸频率均明显较入院时高,且术前术后动脉压、心率、呼吸频率均明显高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组术后疼痛评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组术前、术后SAS、SDS评分均明显较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.01).观察组、对照组护理配合度为100.00%、85.00%,差异有统计学意义差异具有统计学意义(P<0.05).结论:手术室系统化管理有助于减轻患者术前、术后焦虑、抑郁等负面情绪,提高其护理配合依从度.
作者:李紫红;刘春晓;江芳 刊期: 2017年第21期
目的:探讨循证护理对经外周静脉穿刺中心静脉导管(PICC)置管患者导管错位、堵塞、脱落发生率的影响.方法:选取惠州市第三人民医院2015年11月至2017年3月PICC置管患者248例,随机分为对照组与研究组,各124例,分别给予常规护理和循证护理,观察两组患者导管错位、堵塞、脱落的发生率、并发症情况.结果:研究组导管错位、堵塞、脱落的发生率分别为0.81%、2.42%、4.03%,对照组分别为5.65%、8.06%、11.29%,前者明显低于后者,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);研究者总并发症发生率为8.06%,对照组为16.94%,前者明显低于后者,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理可有效降低PICC置管患者导管错位、堵塞、脱落的发生率,减少并发症.
作者:黄好英;许寿媚 刊期: 2017年第21期
目的:探讨个体化护理对于改善狼疮性肾炎(LN)患者病情的影响.方法:随机选取2012年1月至2017年5月吉林大学第一医院收治的60名LN患者,随机分为观察组和对照组,均给予标准化治疗,对照组给予一般护理,观察组给予个体化护理,比较两组患者的病情改善情况.结果:观察组患者病情改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在标准治疗的基础上,个体化护理对于LN患者病情的改善具有积极作用.
作者:王微;窦海川 刊期: 2017年第21期
目的:探究在手术室护理中实施循证护理的效果.方法:选取2014年9月至2015年7月在重庆市万州区中西医结合医院接受手术治疗的患者80例进行研究,通过简单随机分组的方式将上述患者分为对照组与研究组,均为40例.对照组实施传统护理,研究组给予循证护理,比较两组手术患者的心理状况、护理满意度及术后发生并发症的概率.结果:研究组患者焦虑自评量表(SAS)评分与抑郁自评量表(SDS)评分均明显较对照组低,其护理满意度评分明显高于对照组,同时术后发生并发症的概率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理在手术室护理中的应用效果显著.
作者:佘道荣 刊期: 2017年第21期
目的:探讨四肢软组织缺损伴感染皮瓣修复联合负压封闭引流术(VSD)的综合护理情况.方法:选取2015年1月至2016年6月在广州医科大学附属第二医院进行四肢软组织缺损伴感染的54例患者作为研究对象,将其随机分成观察组27例(综合护理干预)和对照组27例(常规护理干预),对比两组的护理效果;结果:经过治疗及护理后,观察组在切取皮瓣面积、疼痛减轻程度、住院时间、植皮愈合时间、二期植皮时间、植皮有效率、护理满意度、并发症发生率等方面均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);结论:使用皮瓣修复联合VSD为四肢软组织缺损伴感染患者治疗取得了十分显著的治疗效果,同时予以患者优质护理干预,改善了患者的预后.
作者:黎凤珍 刊期: 2017年第21期
目的:探讨人性化护理在手术室护理工作中应用的效果.方法:选取2015年1月至2015年6月在遵义医学院第五附属(珠海)医院手术室手术治疗的213例患者作为观察对象,随机将其分为对照组105例,观察组108例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上开展人性化护理,比较两组患者的护理满意度,并观察两组患者的术前睡眠质量、围术期血压、切口愈合以及并发症发生情况.结果:(1)住院期间,观察组的护理总满意度为98.15%,对照组为84.76%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)经人性化护理后,观察组术前有效睡眠率、切口愈合率均明显高于对照组;观察组的心率增加率、术前血压增高率以及并发症发生率均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:人性化护理模式在在手术室护理工作中,可以有效提高患者的术后恢复情况,保证护理质量与护理满意度.
作者:梁梦华;钟蓉辉;谢彩英;李艳华;张月笑 刊期: 2017年第21期
目的:分析冠心病危险因素的控制与护理干预效果.方法:将2015年5月到2017年5月重庆市沙坪坝区中医院收治的62例冠心病患者作为研究对象,双盲法纳入干预组与常规组.为两组患者实施常规护理,干预组患者在分析患者危险因素的基础上,实施针对性护理干预,比较两组患者的护理质量评分以及患者住院时间.结果:干预组各项护理质量评分均高于常规组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).同时,干预组患者住院时间低于常规组,组间比较,差异具有统计学意义(P< 0.05).干预组患者的心功能障碍率、心绞痛再发率以及心肌梗死再发率相对较低,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:冠心病患者危险因素主要包含高血压、糖尿病、肥胖以及吸烟等,基于相关危险因素实施针对性护理干预,能够有效提升患者的临床护理满意度,缩短患者的住院时间,降低患者不良心血管事件发生率.
作者:邹娅琳 刊期: 2017年第21期
目的:研究手外伤术后患者手及上肢功能应用康复护理干预的影响.方法:选取东莞市康复医院2015年7月至2016年9月收治的手外伤患者70例为研究对象,将其按照数字随机化法分为对照组和观察组,每组35例患者.所有患者均采用手术治疗的方式,对照组采用常规护理方式,观察组采用康复护理干预方式.比较两组患者手和上肢功能恢复情况.结果:两组患者护理前的Carroll手功能评定表(UEFT)评分、简易上肢功能评定表(STEF)评分和改良Barthl指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),经过护理后两组评分均得到明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05),但观察组的改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:康复护理干预对手外伤术后患者手和上肢功能恢复的有积极影响,能明显提升患者的手和上肢功能的恢复.
作者:高燕;杨芳;徐艳华 刊期: 2017年第21期
目的:分析肺部疾病并发低钠血症的老年患者护理干预方法以及效果.方法:选取巩义市人民医院2015年7月至2016年7月年收治的老年肺部疾病并发低钠血症的患者180例,给予相应的护理干预措施.结果:患者经过有效护理后,血清钠指标较护理前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对老年肺部疾病患者常伴有低钠血症的情况,应密切观察生命体征变化情况,同时给予患者相应的心理、生理护理干预,能够有效改善患者低钠血症,提高患者的临床治疗和预后效果.
作者:尚会丛 刊期: 2017年第21期
目的:比较高原地区肺栓塞患者实施抗凝与溶栓治疗的效果.方法:选取西藏自治区人民医院2014年2月至2016年10月收治的96例肺栓塞患者,随机分为两组后分别给予抗凝治疗(抗凝组,n=48)和溶栓治疗(溶栓组,n=48).两组患者基础治疗措施完全相同,将疗效、肺功能指标变化、出血率和死亡率作为观察指标.结果:溶栓组总有效率远高于抗凝组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后1s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、1s用力呼气容积预计值(FEV1%)均较治疗前明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗后溶栓组上述指标均运高于抗凝组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者出血率和死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05),结论:对高原地区肺栓塞患者实施溶栓治疗的效果更佳,对肺功能的改善作用更显著.
作者:陈民;黄丽萍;美朗曲措;李灵丹 刊期: 2017年第21期
目的:研究头面部非黑色素瘤皮肤癌一期切除术后实施局部皮瓣修复的预后.方法:选择2014年7月至2017年7月韶关市第一人民医院与南方医院头面部非黑色素瘤皮肤癌患者42例,患者均接受一期切除术,术后均实施局部皮瓣修复,其中A组游离创缘后拉拢缝合,共15例;B组选择局部皮瓣转移修复,共15例;C组选择皮片移植,共12例,比较修复效果.结果:A组愈合总有效率为53.33%,B组86.67%,C组75.00%;A组修复满意度为60.00%,B组93.33%,C组91.67%;A组3例出现不良情况,C组1例,B组未出现.结论:局部皮肤松弛、病灶较小患者,可以选择拉拢缝合;针对皮肤较大面积缺损的患者,局部皮瓣修复的效果明显.
作者:吴灿;张立宪;李远东;肖宏卫;张柏;刘华龙 刊期: 2017年第21期
目的:分析复发性阿弗他溃疡(ROU)患者食物不耐受的检测结果.方法:将2016年8月至2017年8月在郑州大学第一附属医院口腔科治疗的180例复发性ROU患者作为观察组,将同期180例健康体检者作为对照组,分别进行食物特异性免疫球蛋白G(IgG)抗体检测,比较两组患者对14种常见食物的食物特异性检测阳性率.结果:观察组总阳性率为84.44%,明显高于对照组的27.78%,观察组IgG水平明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组在牛肉、鸡肉、玉米、鸡蛋(蛋白/蛋黄)、蘑菇、牛奶、猪肉、大麦、大豆、西红柿、小麦、虾、鳕鱼、螃蟹等食物阳性率均明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P< 0.05);对观察组患者实施饮食控制后,有效者158例、无效者22例,有效率为87.78%.结论:ROU的发病与食物不耐受有确切关联,进行食物特异性IgG抗体检测能够为临床的诊断和治疗提供指导,进行饮食控制能有效减少复发.
作者:连艳珍;岳保红 刊期: 2017年第21期
目的:MassARRAY质谱iPLEX分析技术为平台建立适合中国婴儿重症肌阵挛癫痫(SMEI)人群基因检测的方法.方法:通过文献检索并结合国内外研究进展,确定与中国SMEI人群发病密切相关的靶基因.对目的基因突变进行筛选并确定热点突变.按MassARRAY突变位点标示方法和引物设计固定格式,引物设计软件在线设计正、反向扩增引物和延伸引物各24条.收集2014年1月至2017年8月深圳市第二人民医院临床3例确诊SMEI患儿外周血样本建立检测方法,与现有聚合酶链式反应(PCR)方法对比.扩大检测25例可疑临床诊断SMEI样本,与直接测序法比较敏感度与特异度.结果:使用本方法检测SMEI细胞系的基因突变,其他结果与SCN1A=NAV1.1试剂盒一致.与直接测序法相比较灵敏度为100%,特异度为96.3%.结论:成功建立MassARRAY质谱分析SMEI基因SCN1A突变检测方法,适合中国SMEI人群且具有临床应用前景.
作者:王波;马启玲;陈光福;黄建林;操德智;刘荣添 刊期: 2017年第21期
目的:分析重型颅脑外伤患者应用改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗效果.方法:选自开封市中心医院2015年8月至2016年7月收治的重型颅脑外伤患者70例进行研究,将其均分为两组,对照组35例应用常规去骨瓣减压术,观察组35例则应用改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗,比较两种手术方式实施效果.结果:观察组第1天、第3天、第7天的颅内压水平、术后1个月神经功能评分以及术后切口疝与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤效果显著,为临床有效的治疗方法.
作者:薛长理;张万宏;郑光明 刊期: 2017年第21期
目的:探究贝前列素钠对维持性血液透析(MHD)患者肺动脉高压(PAH)的疗效.方法:选取福建医科大学附属宁德市医院64例MHD合并PAH患者为研究对象,采用随机数字表法分为贝前列素钠组(观察组)和基础治疗组(对照组)各32例.比较两组治疗前与治疗3个月后肺血管阻力(PVR)、股动脉血氧饱和度(SaO2)、运动功能[6min步行距离试验(6 MWD)]、呼吸困难情况(Borg呼吸困难评分)、血浆脑钠肽(BNP)、超敏C-反应蛋白(hsCRP)水平变化情况差异.结果:治疗3个月后,两组患者Borg评分、PVR、BNP、hsCRP检测结果均较治疗前降低,SaO2、6 MWD检测结果均较治疗前升高,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组变化幅度大于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:贝前列素钠可改善MHD合并PAH患者血流状态、心功能和炎性反应,且提高其运动耐力.
作者:谢鸣部;王芳 刊期: 2017年第21期
目的:探讨经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除治疗高龄急性重症胆囊炎的临床价值.方法:选取2014年9月至2016年4月在河南大学第一附属医院接受治疗的120例急性重症胆囊炎患者,采用随机分组的方式分为对照组和观察组,各60例.对照组患者采用急性腹腔镜胆囊切除术,观察组患者采用经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除术.比较两组患者住院时间、手术时间、手术中的出血量及并发症的发生情况.结果:观察组患者住院时间、手术时间、手术中的出血量均少于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组中有2例患者出现并发症,发生率为3.33%,对照组中有9例患者发生并发症,发生率为15.00%,观察组明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除治疗高龄急性重症胆囊炎治疗效果明显,具有伤害小、治疗及时及临床症状改善快等优点.
作者:段文飞 刊期: 2017年第21期
目的:探讨第3天形态学低评分胚胎体外囊胚培养的发育潜能及其临床价值.方法:收集2013年6月至2016年6月中山市博爱医院生殖中心体外授精胚胎移植/显微授精(IVF/ICSI-ET)治疗周期中受精后第3天(D3)非优质胚胎,继续囊胚培养至第5天/第6天(D5/D6),观察其囊胚形成情况,并分析继续培养后获得胚胎的个数及这些胚胎移植或冻融后移植的临床结局.结果:共收集281个取卵周期725枚低评分胚胎进行囊胚培养,共形成246个囊胚(33.93%),其中优质胚胎79枚(32.11%).新鲜移植68周期,临床妊娠率29.41%;全胚冷冻70周期,冻融移植周期41例,临床妊娠率39.02%.结论:D3低评分胚胎具备程度不同的发育潜能,对其进行继续培养可将发育潜能存在的胚胎有效筛查出,进而使胚胎的利用率以及累计妊娠率均可得到提高.
作者:于文娟;黎智彪;程立子;方小武 刊期: 2017年第21期
目的:探讨叶酸受体介导的宫颈特殊染色法(FRD)在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用.方法:选取阳春市妇幼保健院2016年3月至2017年5月426例施行宫颈病变筛查患者,均行FRD检查、液基细胞学检测法(TCT)检查、人乳头瘤病毒基因检测法(HPV-DNA)检查、阴道镜活检病理检查.结果:三种检测方法比较,敏感度:HPV-DNA> FRD>TCT,特异度:TCT>FRD>HPV-DNA,阳性预测值:HPV-DNA>FRD>TCT,阴性预测值:FRD> TCT>HPV-DNA,诊断符合率:TCT>FRD>HPV-DNA.结论:FRD存在一定的局限性,但其在临床的诊断作用也较可靠,适用于医疗条件差、经济落后的医疗机构.
作者:黄惠君 刊期: 2017年第21期
目的:探究呼吸机管路内细菌污染与呼吸机相关性肺炎(VAP)的相关性.方法:选取广州市白云区第一人民医院2016年1月至2017年1月收治的120例Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象.进行机械通气后在不同时段对下呼吸道分泌物、湿化罐、进气口和出气口冷凝水集水杯、螺纹管呼气接口内壁标本进行细菌培养,观察不同部位细菌的生长情况,以及与机械通气时间的关系,呼吸机相关性肺炎的发生率等.结果:随着呼吸机使用时间的延长,湿化罐、进气口冷凝水集水杯、出气口冷凝水集水杯和螺纹管呼气端接口内壁的细菌逐渐增多,与时间增长呈正相关;随着机械通气时间的延长,VAP的发生率随之增高.结论:呼吸机管路细菌污染、机械通气时间与VAP的发生具有相关性,应对呼吸机管路进行定期的清洗、更换.
作者:邱淑花;黄毓东;刘云阁;张雄英 刊期: 2017年第21期
目的:探析在感染性疾病中进行血清降钙素原(PCT)检测的效果.方法:选择2015年6月至2017年6月广东医科大学附属第三医院感染性疾病患者60例,按照感染类型分成3组,包括重症感染、局部感染、病毒感染,另外选取30例健康体检者作为对照组,全部研究对象均进行PCT检测,分析检测结果.结果:重症感染组、局部感染组PCT检测结果明显高于病毒感染组及对照组;细菌感染组PCT阳性率明显高于病毒感染组及对照组;无效组入院第2、3天PCT检测结果均高于有效组.革兰氏阴性菌感染PCT结果与阳性菌感染者差异不明显.结论:在细菌感染性疾病中进行PCT检测价值比较突出,有助于监测细菌感染性病情,对预后进行评估.
作者:温小云;黄洁颜;邓勇莹 刊期: 2017年第21期
目的:讨论研究对肺结核患者分别应用结核抗体与痰涂片检验对疾病诊断的临床意义与影响,为提高肺结核的诊断率提供参考依据.方法:选择广州市增城区疾病预防控制中心结核病门诊确诊为肺结核的患者200例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各100例.观察组患者应用结核抗体进行检验,对照组患者通过痰涂片检验.对两组患者检验结果进行分析并比较.结果:观察组阳性率79.0%显著高于对照组56.0%,阴性率21.0%显著低于对照组44.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:临床对肺结核患者应用结核抗体进行检验可显著提高活动性肺结核的诊断率,结合痰涂片检查能够提高特异性诊断符合率;同时,应用结核抗体进行检测对痰涂片阴性肺结核的诊断具有重要的临床意义,有助于提高临床诊断率且实验操作简单,检测费用低廉,能够为确诊疾病并制定治疗方案提供科学的参考依据.
作者:黄秋贤 刊期: 2017年第21期
目的:研究低剂量计算机断层扫描(CT)筛查不同体质量指数患者的可行性.方法:选择济源市第二人民医院2013年3月至2015年3月收治的120例已有、疑有或需排除结直肠病变的患者以及同期40例健康体检者作为研究对象,前者为观察组,后者为对照组.测量所有人的身高和体质量,根据体质量指数BMI排除大小平均分为低体质量组、普通体质量组、超量组和肥胖组4小组,比较4组患者的容积CT剂量指数(CT DIvol)和剂量长度乘积(DLP).结果:低体质量组患者扫描剂量为60 mA、70 mA时,图像质量在2~3分的较多;普通体质量组患者扫描剂量为80 mA、90 mA时,图像质量在2~3分的较多;超重组患者扫描剂量为100 mA、110mA时,图像质量在2~3分的较多;肥胖组患者扫描剂量为120 mA、130 mA时,图像质量在2~3分的较多;综合图像质量和对患者的辐射危害,建议低体质量组患者扫描剂量为60 mA,普通体质量组患者扫描剂量为80 mA,超重组患者扫描剂量为100 mA,肥胖组患者扫描剂量为120 mA为宜;观察组不同体质量组患者的CT DIvol和DLP均显著优于对照组.结论:利用体质量指数制定个性化的低剂量扫描方案,可以使各种体型患者吸收更少的辐射,使得结直肠患者的筛查的人群减少辐射损伤成为现实.
作者:田转明 刊期: 2017年第21期
目的:对常用6种冰冻固定液对冰冻制片效果的差异进行比较和分析.方法:选取英德市人民医院2016年1月至2016年12月手术病理切除标本共计540例,使用LEICACM 1950冰冻切片机和6种冰冻固定液进行冰冻制片,比较6种冰冻固定液冰冻制片效果.结果:乙醚酒精冰冻固定液冰冻制片效果好,其次为甲醇冰冻固定液的冰冻制片,然后依次是95%酒精冰冻固定液、丙酮冰冻固定液、混合固定液(AF液)冰冻固定液和10%甲醛冰冻固定液.结论:乙醚酒精是一种十分理想的冰冻固定液,能够对组织完成迅速冰冻和制片,其冰冻制片效果较好,应作为病理技术中的首选冰冻固定液.
作者:张群英 刊期: 2017年第21期
目的:探讨生化检验对肝硬化诊断的价值.方法:随机选取惠东县中医院2015年1月至2016年7月收治的100例肝硬化患者为观察组,随机选取同期来本院体检的100例健康人为对照组,对两组研究对象进行生化检验,比较分析两组研究对象的生化检验结果.结果:观察组患者的丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBL)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、直接胆红素(DBIL)、丫-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)指标值明显高于对照组,且总蛋白(TP)、胆碱酯酶(CHE)、白蛋白(ALB)指标值低于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:肝硬化患者的肝脏代谢异常,从而导致生化检验中相关项目的指标值变化,与健康人差异较大,这可以作为临床上对肝脏损害诊断的依据,为早期肝硬化的诊断提供新的方向和辅助手段.
作者:郭国才;钟惠香;魏德智 刊期: 2017年第21期
目的:探讨急诊计算机断层扫描(CT)平扫对临床疑似急性阑尾炎的诊断价值.方法:对安阳市人民医院90例高度怀疑为急性阑尾炎患者进行观察,患者经病理和手术证实明确诊断为急性阑尾炎,患者在术前采用急诊CT平扫进行诊断,观察急诊CT平扫的检出情况.结果:急诊CT平扫的诊断准确率为97.78%,与病理手术诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:急诊CT平扫在急性阑尾炎中的诊断准确率高,可以准确探测阑尾病变部位、类型,具有分辨率高、特异性强、操作简单的特点.
作者:吴雪;王淑琴 刊期: 2017年第21期
目的:观察血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)联合检测在儿科感染中的临床诊断价值.方法:选取梅州市第二中医医院于2016年6月至2016年12月收治的282例儿科感染患者资料,分为细菌感染组(151例)与非细菌感染组(131例),另选取同期体检健康儿童120例作为对照组,所有患儿均单独予以胶体金定量法、乳胶免疫比浊法检测及两者联合检测,比较三组血清PCT与CRP水平及阳性率.结果:与对照组CRP、PCT比较,细菌感染组与非细菌感染组均显著更高,差异具有统计学意义(P<0.05);与非细菌感染组比较,细菌感染组PCT水平更高,差异具有统计学意义(P<0.05).与对照组CRP检测阳性率14.17%比较,细菌感染组与非细菌感染组91.39%、94.66%均更高,差异具有统计学意义(P<0.05);与细菌感染组PCT检测阳性率92.72%比较,非细菌感染组与对照组的6.11%、4.17%均更低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血清PCT与CRP联合应用可提高小儿感染疾病诊断灵敏度,为小儿感染性疾病临床早期诊断提供重要依据.
作者:钟文晖;林钠平 刊期: 2017年第21期
目的:探讨产科感染的临床特点,并分析产科感染发生的相关危险因素.方法:回顾分析2016年3月至2016年6月广州市花都区妇幼保健院产科发生感染的95例患者的临床资料,对产科感染的临床特点及相关危险因素进行分析.结果:患者发生感染的部位从高到底依次为呼吸道45例(47.37%)、切口22例(23.16%)、泌尿生殖系统18例(18.95%)、消化系统8例(8.42%)、其他2例(2.11%);多因素Logistic分析显示,产科感染发生的危险因素有剖宫产、胎膜早破、瘢痕子宫、产妇年龄较大、留置导尿管、住院时间长及侵入性操作等.经实验室检查结果显示,患者引发感染的病原菌主要为革兰氏阴性菌,其中以大肠埃希菌为主.结论:产科感染的发生率较高、感染部位多,且相关危险因素多,应采取科学有效的防范措施以降低产科患者发生医院感染的概率.
作者:邓艳君 刊期: 2017年第21期
目的:分析半夏厚朴汤加减在慢性咽喉炎患者临床治疗中的应用效果.方法:将2015年5月至2017年1月登封市中医院80例慢性咽喉炎患者作为研究对象并随机分组.金嗓利咽丸组给予金嗓利咽丸治疗,半夏厚朴汤组给予半夏厚朴汤加减治疗.比较两组慢性咽喉炎治疗总有效率;自觉症状消失时间、声嘶消除时间、喉部病变消失时间;干预前后患者血清炎症指标.结果:半夏厚朴汤组慢性咽喉炎治疗总有效率高于金嗓利咽丸组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);半夏厚朴汤组自觉症状消失时间、声嘶消除时间、喉部病变消失时间短于金嗓利咽丸组,组间比较,差异具有统计学意义(P< 0.05];干预前两组血清炎症指标相近,差异无统计学意义(P>0.05);出院时半夏厚朴汤组血清炎症指标优于金嗓利咽丸组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:半夏厚朴汤加减在慢性咽喉炎患者临床治疗中的应用效果确切,可有效促进临床症状消退,改善血清炎症指标,降低炎症水平.
作者:胡少争;景朝丽;董韶昱;李志刚 刊期: 2017年第21期
目的:探究少腹逐瘀汤合桂枝茯苓汤对慢性盆腔炎患者的治疗作用.方法:选取南阳市中医院慢性盆腔炎患者150例,随机均分为对照组(常规西医治疗)与研究组(常规西医联合少腹逐瘀汤合桂枝茯苓汤治疗).对比治疗前后两组患者中医症候积分、免疫球蛋白A (IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)以及临床效果.结果:治疗前两组中医症候积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后均有所降低,但研究组明显比对照组低,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组IgA、IgG、IgM比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后均有所降低,但研究组明显比对照组低,组间比较,差异具有统计学意义(P< 0.05);研究组治疗总有效率明显比对照组高,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:少腹逐瘀汤合桂枝茯苓汤可改善慢性盆腔炎患者症状、降低免疫球蛋白水平、提升临床治疗效果.
作者:李清记;李凤阳;王波英 刊期: 2017年第21期
目的:探讨坤泰胶囊治疗更年期综合征的临床价值.方法:选取新兴县妇幼保健计划生育服务中心2016年3月至2017年9月收治的40例卵巢早衰患者,参照治疗方案的差异性将其分组,参照组(戊酸雌二醇片治疗)和研究组(坤泰胶囊结合戊酸雌二醇片治疗)各20例,比较两组患者的临床疗效.结果:研究组的总有效率(90.00%)、不良反应率(15.00%)、激素水平指标均显著优于参照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对卵巢早衰者采用戊酸雌二醇片联合坤泰胶囊结合治疗效果确切,可降低不良反应率,应用价值较高.
作者:韦玲 刊期: 2017年第21期
目的:研究并探讨血清胱抑素C (CsyC)在妊娠糖尿病早期肾损伤中的意义.方法:选取东莞市妇幼保健院2016年10月至2017年1月30例单纯妊娠糖尿病孕妇作为糖尿病组,20例伴有肾损伤的妊娠糖尿病孕妇作为肾损伤组,对孕妇的血清CsyC水平、血肌酐(SCr)以及尿素氮(BUN)进行检测和比较.将糖尿病组、肾损伤组孕妇分别分为2个亚组,即孕中期、孕晚期,比较不同孕期糖尿病组孕妇与肾损伤组孕妇的CsyC、SCr以及BUN水平.结果:糖尿病组、肾损伤组的CsyC水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05),SCr、BUN水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).糖尿病组、肾损伤组在孕中期、孕晚期的CsyC水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05),SCr、BUN水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:血清CsyC可对妊娠糖尿病患者的早期肾损伤情况予以反映,可作为妊娠糖尿病早期肾损伤的实验室标记物.
作者:洪玲;黎伟文;刘眉;张铭承 刊期: 2017年第21期
目的:研究滋阴生液益胎方联合低分子肝素钠治疗羊水过少的临床效果.方法:选取惠州市第六人民医院收治的70例羊水过少孕妇患者为研究对象,采用随机数字法分为两组,各35例;对照组给予低分子肝素钠进行治疗,观察组则在对照组治疗基础上附加滋阴生液益胎方进行治疗;治疗干预后,观察比较两组患者治疗前后的羊水指数(AFI)、新生儿窒息程度以及剖宫产率.结果:两组患者对比结果显示,治疗后两组患者AFI均有明显升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿窒息程度与对照组比较,差异具有统计学意义(P< 0.05);观察组剖宫产率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在羊水过少的孕妇治疗中采用滋阴生液益胎方联合低分子肝素钠具有良好临床效果,可有效提升AFI以及降低剖宫产率.
作者:叶艳阳 刊期: 2017年第21期
目的:分析中药饮片汤剂与中药免煎颗粒治疗慢性咽炎疗效.方法:采集嘉应学院医学院附属医院80例慢性咽炎患者,并将其按就诊顺序编号,其中1~40号为对照组,并给予中药饮片汤剂治疗;41 ~ 80号为观察组,给予中药免煎颗粒治疗.观察两组患者临床症状缓解程度及其消失时间并以此判定疗效,同时于疗程结束后对患者服药依从性进行评价.结果:经干预后,两组患者均获得显著治疗效果,观察组显效率为97.50%,略高于对照组的95.00%,但组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);疗程结束后对患者进行服药依从性调查发现,观察组患者服药依从性调查量表各维度得分、总分均高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中药免煎颗粒治疗慢性咽炎不仅具有稳定的疗效,且服用方便,能提高患者服药依从性.
作者:肖媚利 刊期: 2017年第21期
目的:观察针灸治疗脑卒中后假性球麻痹的临床效果.方法:对商丘市中医院2015年1月至2017年1月收治的80例脑卒中后假性球麻痹患者的临床资料进行回顾性分析,依据治疗方法将这些患者分为针灸治疗组(n=40)和常规治疗组(n=40)两组,对两组患者的洼田饮水试验评分、藤岛一郎吞咽疗效评分、临床疗效进行统计分析.结果:针灸治疗组患者的洼田饮水试验评分显著低于常规治疗组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),藤岛一郎吞咽疗效评分显著高于常规治疗组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),针灸治疗组总有效率87.5%显著高于常规治疗组60.0%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针灸治疗脑卒中后假性球麻痹的临床效果好.
作者:杜一鹏 刊期: 2017年第21期
介绍林英基名老中医对“疼痛”的临证经验,根据疼痛的病因分为“不通则痛”、“不荣则痛”、“外引小络而痛”,从而制定了中医治疗的思路:一是疏通,二是补益,三是温通、缓急(解痉).通过典型病案介绍林老的治疗临证特色.
作者:李孔益 刊期: 2017年第21期
目的:探讨对脑卒中吞咽障碍患者在不同时期介入针灸治疗的临床效果.方法:选取于2015年9月至2017年4月在阳春市人民医院进行治疗的脑卒中吞咽障碍患者138例,按照随机的字母编号分成常规组与康复组,常规组接受常规治疗辅以常规训练,康复组患者则在常规组的基础上加上电针治疗,观察两组患者的疗效,比对两组患者的洼田饮水试验值.结果:康复组的治疗有效率为97.1%,明显高于常规组的85.5%,且在随访时,康复组与常规组的洼田饮水试验评级均有所降低,但康复组下降的幅度较大,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对脑卒中吞咽障碍患者实施康复治疗的疗效较为突出,可明显改善患者的吞咽功能.
作者:邓瑞燕;庞维维;申红超 刊期: 2017年第21期
目的:探讨加味血府逐瘀汤治疗单纯型糖尿病视网膜病变(NPDR)的临床效果.方法:选取揭阳市榕城区东兴社区卫生服务中心2015年5月至2017年1月NPDR患者108例,按随机数字表法分为两组,各54例.对照组采用二甲双胍+卵磷脂络合碘片治疗,研究组在对照组基础上加用加味血府逐瘀汤治疗,治疗2个月后,统计比较两组治疗前后血清IGF-1水平、视力变化.结果:治疗前,两组患者血清IGF-1水平、视力比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月后,研究组患者视力高于对照组,血清IGF-1水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:二甲双胍与卵磷脂络合碘片联合加味血府逐瘀汤治疗NPDR,可降低血清IGF-1水平,提高视力.
作者:黄树城 刊期: 2017年第21期
探究参附注射液配合常规内科治疗对急性心力衰竭的效果.方法:选取江门市第二人民医院于2015年6月至2017年6月收治的68例急性心力衰竭患者,对其临床资料进行回顾性分析,将采用常规内科治疗的34例患者作为对照组,采用常规内科联合参附注射液进行治疗的34例患者作为观察组,治疗7d后,对两组的治疗效果进行观察比较.结果:观察组治疗总有效率为94.12%,对照组为73.53%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),两组治疗前心功能差异均无统计学意义(P>0.05),经过治疗后,观察组纽约心脏病协会(NYHA)分级IV级的患者比例(2.94%)明显低于对照组(26.47%),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:将参附注射液应用于急性心力衰竭的治疗中,其效果显著,能够明显改善心功能.
作者:曾淑英;梁龙胜 刊期: 2017年第21期
目的:分析热毒宁治疗水痘的疗效.方法:以2016年4月至2017年4月于仁怀市人民医院接受诊治的68例水痘患儿为研究对象,基于双盲法纳入观察组与参照组.观察组患儿应用热毒宁注射液治疗,参照组患儿应用利巴韦林治疗,比较两组患儿的临床治疗总有效率以及症状消退时间.结果:观察组与参照组患儿临床治疗总有效率分别是97.06%、82.35%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).同时,观察组患儿退热时间、退疹时间均低于参照组,组间比较,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:热毒宁治疗水痘的效果比较理想,建议在水痘患者治疗期间使用.
作者:蔡永明 刊期: 2017年第21期
目的:探究美托洛尔联合芪参益气滴丸治疗对慢性心力衰竭患者心功能、左室射血分数(LVEF)及舒张早期灌注流峰速/舒张晚期灌注流峰速(E/A)的影响.方法:将许昌市中医院2013年11月至2016年11月收治的80例慢性心力衰竭患者按随机数表法分为观察组(n=40)和对照组(n=40],所有患者均给予常规抗心力衰竭治疗,对照组在常规治疗基础上加用芪参益气滴丸治疗,观察组在常规治疗基础上加用美托洛尔联合芪参益气滴丸治疗,比较两组患者心功能改善情况和治疗前后左室收缩末内径(LVESD)、左室舒张末内径(LVEDD)、LVEF、E/A等心功能指标变化情况.结果:观察组心功能改善总有效率为92.5%,显著高于对照组的72.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者LVESD、LVEDD、LVEF、E/A均有显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组上述心功能指标改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05].结论:美托洛尔联合芪参益气滴丸治疗慢性心力衰竭疗效显著,心功能改善明显.
作者:吕俊芳 刊期: 2017年第21期
目的:探讨疏血通与丹红注射液治疗脑梗死的临床疗效.方法:选取西双版纳州人民医院于2015年12月至2017年2月收治的脑梗死患者90例,随机分为观察组和对照组,各45例,观察组患者采用疏血通注射液治疗,对照组患者采用丹红注射液治疗,记录并比较两组患者神经功能缺损评分、治疗有效率等临床指标.结果:观察组患者治疗总有效率为93.33%,对照组为77.78%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后神经功能缺损评分均优于同组治疗前,且观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生情况比较,观察组有1例发生肠胃不适,总发生率为2.22%,对照组肠胃不适者3例、皮疹4例,总发生率为15.56%,观察组发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:疏血通注射液治疗脑梗死患者的临床疗效明显优于丹红注射液,而且可以改善患者神经功能缺损情况,无严重并发症,值得临床借鉴.
作者:李明;龙海燕 刊期: 2017年第21期
目的:分析健康教育在慢性阻塞性肺疾病患者中应用价值.方法:根据是否采取健康教育,对2015年5月至2016年5月广州市天河区中医医院收治的102例慢性阻塞性肺疾病患者进行分组;对照组49例,采取专科治疗和常规护理;观察组53例,在对照组的基础上,采取健康教育,包括建立个人健康档案、集中教育、面对面指导、电话随访、保持联系;对比两组患者干预前后的生活质量评分及知信行(KAP)评分.结果:干预后,观察组患者的症状、活动能力、社交心理、总分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05);干预后,观察组患者的知识、态度、行为评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育可提高慢性阻塞性肺疾病患者的知识、态度和行为水平,对于改善生活质量具有积极作用.
作者:曾钰莲;甘祝梅 刊期: 2017年第21期
目的:探析农村中学生向家庭和社区宣传预防艾滋病知识的效果.方法:选择广州市狮岭镇明珠学校的150名学生为研究对象,对其开展艾滋病健康教育,并指导其将所学知识传播给家长及社区居民,对中学生、家长、社区居民教育前后预防艾滋病知识知晓情况进行统计比较.结果:教育后中学生对于艾滋病预防的一般知识、宣传知识、行为、态度的知晓率分别为78.67%、77.33%、81.33%、76.67%,均高于教育前的53.33%、46.67%、58.67%、40.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).教育后家长对于艾滋病预防的一般知识、宣传知识、行为、态度的知晓率分别为78.67%、80.00%、80.00%、77.33%,均高于教育前的58.00%、52.67%、65.33%、44.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).教育后社区居民对于艾滋病预防的一般知识、宣传知识、行为、态度的知晓率分别为68.00%、63.33%、73.33%、62.00%,均高于教育前的50.67%、42.67%、56.67%、40.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:由中学生向家庭与社区传播预防艾滋病知识的模式完全可行,不仅可以提高中学生对艾滋病的认识,还可以增加家长与社区居民对艾滋病知识的了解.
作者:沈冬敏;段海燕;辛菊英 刊期: 2017年第21期
目的:探讨PDCA在体检中心健康教育中的应用价值.其中,PDCA是由计划阶段(plan)、执行阶段(do)、检查阶段(check)与处理阶段(action)四个英文单词的首字母组成.方法:选取2014年6月至2016年6月在重庆市梁平区人民医院体检中心接受健康体检的400名体检者进行观察与研究.采用随机数表法,将体检者分为观察组与对照组,其中对照组200名,接受体检中心常规健康教育;观察组200名,接受PDCA循环式健康教育.通过统计学分析,比较两组体检者管理效果及护理满意度.结果:观察组体检者的健康知晓情况、管理效果、护理服务水平的评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);并且,观察组护理总满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:对体检中心健康体检人员实施PDCA循环式健康教育,可有效改善体检者的健康意识,并可对体检者实施积极、正确的健康管理策略,有助于体检者建立良好、健康的生活、饮食习惯.
作者:唐鑫 刊期: 2017年第21期