蔡永明
目的:探讨人性化护理在手术室护理工作中应用的效果.方法:选取2015年1月至2015年6月在遵义医学院第五附属(珠海)医院手术室手术治疗的213例患者作为观察对象,随机将其分为对照组105例,观察组108例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上开展人性化护理,比较两组患者的护理满意度,并观察两组患者的术前睡眠质量、围术期血压、切口愈合以及并发症发生情况.结果:(1)住院期间,观察组的护理总满意度为98.15％,对照组为84.76％,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)经人性化护理后,观察组术前有效睡眠率、切口愈合率均明显高于对照组;观察组的心率增加率、术前血压增高率以及并发症发生率均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:人性化护理模式在在手术室护理工作中,可以有效提高患者的术后恢复情况,保证护理质量与护理满意度.
作者：梁梦华；钟蓉辉；谢彩英；李艳华；张月笑 刊期： 2017年第21期
目的:研究手外伤术后患者手及上肢功能应用康复护理干预的影响.方法:选取东莞市康复医院2015年7月至2016年9月收治的手外伤患者70例为研究对象,将其按照数字随机化法分为对照组和观察组,每组35例患者.所有患者均采用手术治疗的方式,对照组采用常规护理方式,观察组采用康复护理干预方式.比较两组患者手和上肢功能恢复情况.结果:两组患者护理前的Carroll手功能评定表(UEFT)评分、简易上肢功能评定表(STEF)评分和改良Barthl指数评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),经过护理后两组评分均得到明显改善,差异具有统计学意义(P＜0.05),但观察组的改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:康复护理干预对手外伤术后患者手和上肢功能恢复的有积极影响,能明显提升患者的手和上肢功能的恢复.
作者：高燕；杨芳；徐艳华 刊期： 2017年第21期
目的:探讨分析老年支气管扩张患者采取环丙沙星联合支气管肺泡灌洗治疗后对其感染的临床效果.方法:选择2013年1月至2017年1月佛山市高明区人民医院72例支气管扩张患者,按照抽签方法将其分为对照组和观察组,每组36例,对照组采取支气管肺泡灌洗治疗,而观察组给予环丙沙星联合支气管肺泡灌洗治疗,观察两组患者的临床效果.结果:经治疗,观察组患者的临床治疗有效率为97.22％,铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌的清除率均较对照组高,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:环丙沙星联合支气管肺泡灌洗治疗对于老年支气管扩张具有非常高的治疗价值.
作者：彭昌 刊期： 2017年第21期
目的:探讨叶酸受体介导的宫颈特殊染色法(FRD)在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用.方法:选取阳春市妇幼保健院2016年3月至2017年5月426例施行宫颈病变筛查患者,均行FRD检查、液基细胞学检测法(TCT)检查、人乳头瘤病毒基因检测法(HPV-DNA)检查、阴道镜活检病理检查.结果:三种检测方法比较,敏感度:HPV-DNA＞ FRD＞TCT,特异度:TCT＞FRD＞HPV-DNA,阳性预测值:HPV-DNA＞FRD＞TCT,阴性预测值:FRD＞ TCT＞HPV-DNA,诊断符合率:TCT＞FRD＞HPV-DNA.结论:FRD存在一定的局限性,但其在临床的诊断作用也较可靠,适用于医疗条件差、经济落后的医疗机构.
作者：黄惠君 刊期： 2017年第21期
目的:探究黄体酮联合人绒毛膜促性腺激素(H-CG)治疗先兆流产疗效及对血清激素水平的影响.方法:将2014年1月至2015年12月东莞常安医院的60例先兆流产患者采用随机数表法分为研究组和对照组,每组30例.两组均应用黄体酮治疗,研究组加用HCG治疗.观察两组患者不良反应,比较两组治疗前后血清激素水平[血清孕酮(P)、HCG、雌二醇(E2)]的差异,随访1年记录其妊娠结局.结果:(1)治疗2周后,两组血清P、HCG及E2水平均较治疗前升高,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),研究组增幅大于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);(2)两组早产率及不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);研究组流产率低于对照组,足月分娩率高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:HCG联合黄体酮使用对降低流产率有利,同时能显著提升患者血清激素水平,改善妊娠结局.
作者：刘礼兰；颜群；邱玲玲 刊期： 2017年第21期
目的:探究在手术室护理中实施循证护理的效果.方法:选取2014年9月至2015年7月在重庆市万州区中西医结合医院接受手术治疗的患者80例进行研究,通过简单随机分组的方式将上述患者分为对照组与研究组,均为40例.对照组实施传统护理,研究组给予循证护理,比较两组手术患者的心理状况、护理满意度及术后发生并发症的概率.结果:研究组患者焦虑自评量表(SAS)评分与抑郁自评量表(SDS)评分均明显较对照组低,其护理满意度评分明显高于对照组,同时术后发生并发症的概率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:循证护理在手术室护理中的应用效果显著.
作者：佘道荣 刊期： 2017年第21期
目的:探讨普罗帕酮与胺碘酮合用治疗急性心肌梗死(AMI)合并心房颤动(AF)的临床治疗效果.方法:选取2015年4月至2017年3月夏邑县第三人民医院收治的AMI合并AF的患者102例,随机分为对照组和研究组,每组51例;对照组患者给予胺碘酮治疗,研究组患者给予普罗帕酮联合胺碘酮治疗,比较两组患者在接受治疗后AF的转复效果、窦性心律维持的有效率及不良反应发生情况.结果:研究组患者的治疗效果明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);转复后30 d内窦性心律维持率、治疗过程中不良反应症状,研究组患者亦优于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:普罗帕酮与胺碘酮并用治疗AMI并发AF疗效与安全性较单独使用胺碘酮有明显优势.
作者：冉现锁 刊期： 2017年第21期
目的:探讨急诊计算机断层扫描(CT)平扫对临床疑似急性阑尾炎的诊断价值.方法:对安阳市人民医院90例高度怀疑为急性阑尾炎患者进行观察,患者经病理和手术证实明确诊断为急性阑尾炎,患者在术前采用急诊CT平扫进行诊断,观察急诊CT平扫的检出情况.结果:急诊CT平扫的诊断准确率为97.78％,与病理手术诊断结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:急诊CT平扫在急性阑尾炎中的诊断准确率高,可以准确探测阑尾病变部位、类型,具有分辨率高、特异性强、操作简单的特点.
作者：吴雪；王淑琴 刊期： 2017年第21期
目的:研究分析孟鲁司特联合丙卡特罗治疗气道高反应性咳嗽的临床疗效.方法:抽选在中山市中医院2014年7月至2016年7月进行治疗的120例气道高反应性咳嗽患者作为本研究的观察对象进行回顾性分析,并严格按照随机分配原则将全部的患者进行分组治疗,根据给予不同的治疗药物,将以抗生素治疗为治疗方案的60例患者归纳为对照组,而选用孟鲁司特联合丙卡特罗作为治疗药物的另60例患者归为观察组.治疗结束后,对比分析两组患者的临床效果、不良反应发生情况.结果:经过不同药物治疗后,观察组的总有效率为96.67％、不良反应发生率为5.00％,而对照组的总有效率为83.33％、不良反应发生率为16.67％,观察组总有效率不仅比对照组高,不良反应发生率也比较低,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:孟鲁司特联合丙卡特罗治疗气道高反应性咳嗽疗效显著,不良反应发生率低.
作者：周耀辉；冯劲立；周永茂 刊期： 2017年第21期
目的:探讨PDCA在体检中心健康教育中的应用价值.其中,PDCA是由计划阶段(plan)、执行阶段(do)、检查阶段(check)与处理阶段(action)四个英文单词的首字母组成.方法:选取2014年6月至2016年6月在重庆市梁平区人民医院体检中心接受健康体检的400名体检者进行观察与研究.采用随机数表法,将体检者分为观察组与对照组,其中对照组200名,接受体检中心常规健康教育;观察组200名,接受PDCA循环式健康教育.通过统计学分析,比较两组体检者管理效果及护理满意度.结果:观察组体检者的健康知晓情况、管理效果、护理服务水平的评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);并且,观察组护理总满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:对体检中心健康体检人员实施PDCA循环式健康教育,可有效改善体检者的健康意识,并可对体检者实施积极、正确的健康管理策略,有助于体检者建立良好、健康的生活、饮食习惯.
作者：唐鑫 刊期： 2017年第21期
目的:研究冠心病患者心率减速力(DC)和心率变异性(HRV)变化的临床意义.方法:选取阳春市人民医院2015年4月至2017年4月收治的冠心病患者126例及健康体检者100例进行比较分析,通过分析两组的DC标准和HRV时域标准,比较两者的临床意义.结果:冠心病患者的DC值、总标准差(SDNN)值、差值均方根(RMSSD)值和相邻两个差值均方根的差值＞ 50 ms的百分数(pNN50)值均显著低于健康者,差异具有统计学意义(P＜0.05),并且冠心痛患者DC值和HRV时域指标的SDNN、RMSSD及pNN50表现为正相关.结论:研究证明,判断冠心病患者猝死高危人群采用DC检测是为适用的无创诊断方法.
作者：刘新苗 刊期： 2017年第21期
目的:分析儿童下呼吸道感染与哮喘加重的临床相关性.方法:随机选择龙门县人民医院于2014年7月至2017年7月收治的患儿148例为研究对象,按照患儿病症类型将其分为对照组和观察组各74例.即对照组患儿为下呼吸道感染,观察组患儿为哮喘病症,分别施以抗生素联合氨茶碱点滴治疗、沙丁胺醇雾化液吸入治疗,比较两组患儿治疗总有效率和症状缓解时间.结果:两组患儿治疗总有效率、哮喘症状缓解时间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:儿童下呼吸道感染和哮喘加重存在密切关联,且流感病毒和鼻病毒感染是加重哮喘的主要原因,只有通过感染控制与消除的方式,才可对儿童哮喘病症予以救治.
作者：徐小辉 刊期： 2017年第21期
目的:探究激素联合来氟米特(LEF)或吗替麦考酚酯(MMF)治疗成人难治性肾病综合征(RNS)的临床疗效.方法:将佛山市高明区人民医院2015年6月至2017年1月收治的100例成人RNS患者按随机数表法分为LEF组(LEF联合激素治疗)与MMF组(MMF联合激素治疗)各50例,比较两组实验室指标水平[血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血清白蛋白(ALB)、24h尿蛋白定量]、治疗总缓解率及不良反应发生率、治疗费用.结果:治疗后,两组BUN、SCr、ALB及24 h尿蛋白定量等实验室指标水平均显著改善,差异具有统计学意义(P＜0.05),LEF组与MMF组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗总缓解率与不良反应发生率比较,差异无统计学意义,(P＞ 0.05);LEF组治疗费用(6540±178)元显著低于MMF组(12700±258)元,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:激素联合LEF或MMF治疗成人RNS均具较高疗效,但LEF经济性价值较高,适合患者长期服用,可作为临床治疗成人RNS首选药物.
作者：赵冠耀；陆少锋；石春勤；黄均初 刊期： 2017年第21期
目的:分析手法复位小夹板固定治疗柯雷氏骨折的应用效果.方法:将2016年6月至2017年6月在贵州省第三人民医院骨伤科治疗的60例柯雷氏骨折患者作为分析对象,按照患者所选择的治疗方式纳入参照组与联合组.参照组应用手法复位石膏固定治疗方式,联合组应用手法复位小夹板固定治疗的方式,比较两组患者的临床治疗效果以及患者的自主生活能力评分.结果:联合组、参照组患者治疗总有效率为96.67％、80.00％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).同时,联合组患者的各项自主生活能力评分明显高于参照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:手法复位小夹板固定治疗柯雷氏骨折的疗效显著,为患者自主生活能力的提升奠定良好的基础,建议在柯雷氏骨折患者治疗期间加以应用.
作者：吕阳 刊期： 2017年第21期
目的:探讨坐位平衡训练对脑瘫患儿作业表现的影响.方法:选取郑州大学第三附属医院2016年1月至2016年12月收治的脑瘫患儿80例,随机分成两组,其中对照组(n=40)采用常规康复锻炼,观察组(n=40)基于常规康复锻炼下注重坐位平衡训练,比较两组临床效果.结果:两组治疗前Barthel指数、韦氏儿童智力量表(C-WISC)及粗大运动功能量表(GMFM)比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组上述指标水平均高于同组治疗前,且观察组明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在小儿脑瘫作业治疗中注重坐位平衡训练临床效果较好,可明显改善患儿综合能力,提高作业表现,促进康复.
作者：张喨喨 刊期： 2017年第21期
目的:对常用6种冰冻固定液对冰冻制片效果的差异进行比较和分析.方法:选取英德市人民医院2016年1月至2016年12月手术病理切除标本共计540例,使用LEICACM 1950冰冻切片机和6种冰冻固定液进行冰冻制片,比较6种冰冻固定液冰冻制片效果.结果:乙醚酒精冰冻固定液冰冻制片效果好,其次为甲醇冰冻固定液的冰冻制片,然后依次是95％酒精冰冻固定液、丙酮冰冻固定液、混合固定液(AF液)冰冻固定液和10％甲醛冰冻固定液.结论:乙醚酒精是一种十分理想的冰冻固定液,能够对组织完成迅速冰冻和制片,其冰冻制片效果较好,应作为病理技术中的首选冰冻固定液.
作者：张群英 刊期： 2017年第21期
目的:探讨个体化护理对于改善狼疮性肾炎(LN)患者病情的影响.方法:随机选取2012年1月至2017年5月吉林大学第一医院收治的60名LN患者,随机分为观察组和对照组,均给予标准化治疗,对照组给予一般护理,观察组给予个体化护理,比较两组患者的病情改善情况.结果:观察组患者病情改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在标准治疗的基础上,个体化护理对于LN患者病情的改善具有积极作用.
作者：王微；窦海川 刊期： 2017年第21期
目的:分析半夏厚朴汤加减在慢性咽喉炎患者临床治疗中的应用效果.方法:将2015年5月至2017年1月登封市中医院80例慢性咽喉炎患者作为研究对象并随机分组.金嗓利咽丸组给予金嗓利咽丸治疗,半夏厚朴汤组给予半夏厚朴汤加减治疗.比较两组慢性咽喉炎治疗总有效率;自觉症状消失时间、声嘶消除时间、喉部病变消失时间;干预前后患者血清炎症指标.结果:半夏厚朴汤组慢性咽喉炎治疗总有效率高于金嗓利咽丸组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);半夏厚朴汤组自觉症状消失时间、声嘶消除时间、喉部病变消失时间短于金嗓利咽丸组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05];干预前两组血清炎症指标相近,差异无统计学意义(P＞0.05);出院时半夏厚朴汤组血清炎症指标优于金嗓利咽丸组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:半夏厚朴汤加减在慢性咽喉炎患者临床治疗中的应用效果确切,可有效促进临床症状消退,改善血清炎症指标,降低炎症水平.
作者：胡少争；景朝丽；董韶昱；李志刚 刊期： 2017年第21期
目的:研究并探讨血清胱抑素C (CsyC)在妊娠糖尿病早期肾损伤中的意义.方法:选取东莞市妇幼保健院2016年10月至2017年1月30例单纯妊娠糖尿病孕妇作为糖尿病组,20例伴有肾损伤的妊娠糖尿病孕妇作为肾损伤组,对孕妇的血清CsyC水平、血肌酐(SCr)以及尿素氮(BUN)进行检测和比较.将糖尿病组、肾损伤组孕妇分别分为2个亚组,即孕中期、孕晚期,比较不同孕期糖尿病组孕妇与肾损伤组孕妇的CsyC、SCr以及BUN水平.结果:糖尿病组、肾损伤组的CsyC水平比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),SCr、BUN水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).糖尿病组、肾损伤组在孕中期、孕晚期的CsyC水平比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),SCr、BUN水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:血清CsyC可对妊娠糖尿病患者的早期肾损伤情况予以反映,可作为妊娠糖尿病早期肾损伤的实验室标记物.
作者：洪玲；黎伟文；刘眉；张铭承 刊期： 2017年第21期
目的:对手术治疗髋臼骨折的临床疗效进行分析.方法:选取2014年1月至2016年12月在安顺市平坝区人民医院治疗的45例髋臼骨折患者作为研究对象,按照骨折情况的不同选择相应的手术入路,后壁、后柱骨折、后壁合并后柱骨折均取K-L入路;前壁骨折、前柱骨折以及部分双柱骨折均取髂腹股沟入路,横行骨折、T型骨折以及部分双柱骨折患者行前后联合入路.跟踪观察患者的临床治疗效果,对不同手术入路治疗效果进行分析.结果:简单骨折和复合骨折患者根据Matta复位标准评定结果比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);解剖复位和非解剖复位患者比较,临床治疗优良率更高,差异具有统计学意义(P＜0.05),满意复位与不满意复位患者疗效优良率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:手术治疗髋臼骨折临床疗效理想,但是在手术过程中需要依据患者的实际病情即骨折类型、移位等情况编制差异化手术方案,选择适宜的手术入路和复位固定方法,保证终治疗效果,促进患者康复,提升患者临床治疗满意度.
作者：石庆坤 刊期： 2017年第21期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
