田山槐
目的:探讨后路经椎弓根内固定结合椎体成形术治疗老年胸腰段脊柱骨折的疗效.方法:以本院收治的老年胸腰段脊柱骨折患者42例为研究对象,患者均行后路经椎弓根内固定结合椎体成形术治疗.观察患者术后症状改善情况,在术前、术后1周和末次随访时观察患者骨折复位情况.结果:患者均顺利完成手术,手术平均用时52 ～ 75 min,平均时间65 min;术中出血量250～750mL,平均375 mL;术后对患者行计算机断层扫描(CT)扫描,扫描结果显示,6例患者出现骨水泥渗漏,其中椎间隙4例,椎管内2例.患者术后神经功能均恢复至E级.术后1周以及末次随访对患者脊柱后突Cobb's角、椎体前缘高度压缩率、椎体后缘高度压缩率加以记录并与术前比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:后路经椎弓根内固定结合椎体成形术治疗老年胸腰段脊柱骨折效果显著.
作者：聂强 刊期： 2016年第04期
目的:对胃大部分切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔患者的临床效果进行研究.方法:选取84例急性胃穿孔患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,平均每组42例.对照组患者采用胃大部分切除术治疗;治疗组患者采用单纯修补术治疗.比较两组患者急性胃穿孔手术治疗效果、手术时间、手术期间的出血量、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、术后住院治疗总时间、在围手术期出现的不良反应情况.结果:治疗组手术治疗效果明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);手术时间、术后下床活动时间、术后住院治疗总时间、术后肛门排气时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);手术期间的出血量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);在围手术期出现的不良反应明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用单纯修补术对急性胃穿孔的患者实施手术治疗的临床效果非常明显.
作者：凡森 刊期： 2016年第04期
目的:分析深部痰液中的腺苷脱氨酶(ADA)浓度的检测在肺结核临床诊治中的应用价值;方法:将本院2015年呼吸科收治的200例肺结核患者,按照痰液涂片阴性和阳性等分为A、B两组,另选取100例健康人群作为C组,对3组患者进行深部痰液腺苷脱氨酶浓度的检测,对比3组检测结果的差异性;同时对肺结核患者进行临床治疗,对比治疗前后ADA浓度变化;结果:A、B两组的痰液中腺苷脱氨酶含量浓度均明显高于C组(P＜0.05).B组腺苷脱氨酶浓度略高于A组,但组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).A、B两组患者在治疗2、6个月后,其ADA水平均有所下降(P＜0.05);结论:结核病患者的深部痰液腺苷脱氨酶浓度具有特异性,通过其指标可以有效完成对结核病的临床诊断工作,并且此方法安全、无痛、有效.
作者：张宗满；戚应静；欧渤 刊期： 2016年第04期
目的:探讨脾气虚证和脾虚湿热证重症肌无力(MG)患者唾液淀粉酶(sAA)活性比值变化与临床症状之间的关联性.方法:选择30例健康者,50例MG患者,其中脾气虚证29例,脾虚湿热证21例.检测酸刺激前、后sAA活性及sAA活性比值(酸刺激后/酸刺激前),并比较两型的症状频次及与sAA活性比值的关联性.结果:脾气虚证出现频率超过80％的症状有:舌淡苔白、有齿痕,脉浮细弱,排便费力,自汗,脘腹胀满,神疲乏力,肢体倦怠;脾虚湿热证出现频率超过80％的症状有:舌红苔黄、白腻,脉滑、濡,神疲乏力,肢体倦怠,食欲减退,身重困倦,排便不爽.脾气虚证MG患者sAA活性比值＜1与复视、体位改变困难关系密切,脾虚湿热证MG患者sAA活性比值＜1与构音不清、呼吸困难、复视关系密切.结论:MG脾气虚证与脾虚湿热证患者sAA活性比值＜1与临床不同症状之间具有相关性,将sAA比值与症候组合相结合可提高临床辨证机率.
作者：杨龙；王丽辉；林传权；李茹柳；汪双双；邱向红 刊期： 2016年第04期
目的:探讨乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑、雌激素治疗老年性阴道炎的临床效果.方法:以2013年1月-2014年1月本院收治的186例老年性阴道炎患者为研究对象,按照住院先后顺序将其分为观察组与对照组.给予对照组患者甲硝唑联合雌激素尼尔雌醇进行治疗,同时给予观察组患者乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑、雌二醇进行治疗.对比分析两组患者的治疗效果.结果:治疗前,两组患者阴道pH值比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者阴道pH值明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者临床症状改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗总有效率为87.1％,对照组治疗总有效率为61.3％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑、雌激素治疗老年性阴道炎有着较好的临床效果,能改善患者阴道pH值和临床症状,提升治疗总有效率.
作者：向丽娟 刊期： 2016年第04期
目的:对比观察仰斜半截石位与其他体位经皮肾镜手术治疗尿路多发性结石的临床效果.方法:选取2013年3月-2014年3月本院收治的72例肾结石患者为研究对象,并随机将其分为俯卧位组、常规卧位组、经改良的仰卧位组(GMSV)以及仰斜半截石位组各18例,并给予经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗,术后对比不同组别患者的临床效果及各项指标的改善情况.结果:仰斜半截石位的患者接受PCNL治疗的手术耗时较短,术后并发症的发生率为5.56％,一期结石取净率为94.4％,术后随访期间无复发,显著优于其他组别患者的临床治疗效果(P＜0.05).结论:针对尿路多发性结石的治疗,仰斜半截石位结合PCNL的治疗方式获得较为理想的临床效果.该治疗方式具有术中耗时短,减少患者疼痛感受度,安全性较高,术后患者恢复健康速度较快等优点,是临床治疗肾结石首要的选择方式.
作者：陈文辉 刊期： 2016年第04期
目的:探讨全髋关节及全膝关节置换术后隐性失血的相关因素.方法:选取本院2012年2月-2015年2月30例行全髋关节置换术患者(THA组),30例行全膝关节置换术患者(TKA组),比较两组患者隐性失血情况.结果:THA组患者隐性失血量(478.00±74.62)mL明显低于TKA组隐性失血量(755.77±108.54)mL,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后血清蛋白低于术前,纤维蛋白原含量均明显高于术前(P＜0.05);两组患者血小板水平在术前、术后比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者血清蛋白、纤维蛋白原、血小板水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:THA和TKA患者术后隐性失血由多个因素导致,对预后有重要临床价值,需及时予以合理治疗.
作者：徐西东；宋翼；王征；华晨曦；邓玉海 刊期： 2016年第04期
目的:探讨综合护理干预在经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石中的应用效果以及对并发症防治的临床有效性.方法:选取2014年5月-2015年3月本院收治的采用经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石患者74例.均分为护理组和对照组,各37例,采用不同护理方法对比各自临床情况.结果:护理组中发生腹腔积液2例,感染2例,出血性休克1例,并发症发生率13.5％;对照组中发生腹腔积液6例,感染52例,出血性休克3例,并发症发生率34.1％.对比发现护理组在并发症发生情况方面显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:综合护理干预是一种有效降低经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石术后并发症发生的临床模式.
作者：张德平 刊期： 2016年第04期
目的:对彩色多普勒超声在晚期妊娠输尿管结石中的应用效果进行分析.方法:抽取2014年2月-2015年3月本院收治的30例晚期妊娠输尿管结石患者作为研究对象,对所有患者进行输尿管等相关项目的超声检查.结果:通过超声检查确诊的患者有26例(86.66％),其余4例患者单纯行超声检查并不能确诊.结论:对晚期妊娠输尿管结石患者进行检查的时候,彩色多普勒超声是为有效的方法,可以确诊绝大部分的患者.
作者：曾苏丽 刊期： 2016年第04期
目的:分析临床新生儿窒息的危险因素,并探索其护理对策.方法:将本院2011年3月-2014年5月收治新生儿窒息患者100例作为观察组,并将同期收治的60例作为对照组,分析其危险性因素.结果:新生儿窒息的危险性因素包括:胎盘因素、脐带因素、母体贫血、宫内感染、早产儿、剖宫产及产妇高龄、患有呼吸系统疾病等.结论:新生儿窒息危险性因素相对较多,临床护理人员需对其引起高度重视,制定针对性护理对策进行预防,以提高生存质量,降低新生儿窒息的发生率.
作者：马赛芬 刊期： 2016年第04期
目的:分析青春期功能失调性子宫出血患者行中西医结合疗法的临床效果.方法:将2011年2月-2014年5月本院收治青春期功能失调性子宫出血者80例作为对象实验,随机分组后行不同疗法:西医组(西医疗法)、中西医组(中西医结合疗法),治疗结束后评定疾病效果.结果:中西医组患者的预后病症缓解率为95.0％,高于75.0％的对照组(P＜0.05).结论:临床针对青春期功能失调性子宫出血患者行中西医结合疗法作用突出,可控制出血,提高病症疗效.
作者：董其宁 刊期： 2016年第04期
目的:探讨上消化道出血的急诊护理措施及临床效果.方法:选取2013年11月-2015年1月本院急诊收治的上消化道出血患者86例,均分为护理组和对照组,各43例.采用不同治疗方法,对比各自疗效.结果:护理组中效果显著例数27例,好转例数15例,无效1例,有效率97.7％;对照组中效果显著例数14例,好转例数19例,无效10例,有效率76.7％,比较发现护理组护理有效率显著优于对照组患者(P＜0.01).结论:急诊护理能显著提高上消化道出血救治效果.
作者：刘国荣 刊期： 2016年第04期
目的:探讨社区计划免疫在儿童预防保健中的应用价值.方法:以2010年12月-2014年12月在本社区进行计划免疫的286例适龄儿童为研究对象,所有儿童及家属均自愿签署知情同意书.给予所有儿童计划性生物制品免疫接种,对儿童接种后相关预防疾病的发生情况进行统计分析.结果:本组286例适龄儿童接受计划性生物制品免疫接种后,0例患儿出现百日咳,0例患儿出现白喉,0例患儿出现乙脑,0例患儿出现麻疹,0例患儿出现风疹,0例患儿出现脊髓灰质炎,0例患儿出现脑流,0例患儿出现乙型肝炎.结论:社区计划免疫在儿童预防保健中有着较高的应用价值,能提升儿童相关疾病预防保健效果.
作者：李惠科；李伟智；马晓萍 刊期： 2016年第04期
目的:探讨多层螺旋计算机断层扫描(CT)一站式检查对急腹症的诊断效果,为急腹症的临床诊断提供参考依据.方法:本研究选取2012年4月-2015年4月本院收治的210例临床疑诊急腹症患者为研究对象,采用多层螺旋CT对患者进行一站式检查,对比多层螺旋CT检查与手术病理诊断结果.结果:210例患者经临床手术病理检查结果为:急腹症确诊181例,排除29例.210例患者经多层螺旋CT检查结果为:急腹症阳性168例,阴性23例,假阳性8例,假阴性11例.210例患者经多层螺旋CT检查的准确性为91.0％,特异度为79.3％,敏感度为92.8％.结论:多层螺旋CT一站式检查对急腹症的诊断准确性高,且敏感度高.
作者：段常青 刊期： 2016年第04期
目的:对脊柱骨折患者采用后路手术内固定进行治疗,观察其临床效果.方法:以2014年至2015年在本院接受后路手术内固定治疗的50例脊柱骨折患者为观察组,再以同期在本院接受外侧植骨融合术治疗的50例脊柱骨折患者为对照组,观察并且对比这两组脊柱骨折患者的临床治疗效果.结果:观察组术后的伤椎前后缘高度增比值以及Cobb角改善情况要明显优于对照组(P＜0.05).结论:将后路手术内固定用于脊柱骨折患者的临床治疗中,不仅能够有效增大患者伤椎前后缘高度增比值,还能够帮助患者改善Cobb角度.
作者：刘传芳 刊期： 2016年第04期
目的:分析通窍止咳方治疗上气道咳嗽综合征的临床疗效.方法:随机抽取经通窍止咳方治疗的60例上气道咳嗽综合征患者作为观察组,经常规治疗的60例患者作为对照组,观察两组患者治疗效果.结果:观察组临床治疗总有效率为91.1％高于对照组的78.3％ (P＜0.05).结论:通窍止咳方治疗上气道咳嗽综合征效果显著.
作者：刘南伶 刊期： 2016年第04期
目的:探讨护理干预对长期卧床患者下肢深静脉血栓形成的影响.方法:将本院接收的70例下肢骨折患者分为对照组和观察组,每组35例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予护理干预,观察两组患者深静脉血栓的发生情况.结果:对照组下肢深静脉血栓发生率为14.3％,观察组下肢深静脉血栓发生率为2.9％,对照组显著高于观察组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).观察组血肿和下肢肿胀发生病例数也显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:对长期卧床患者采取有针对性的预防和护理措施可以有效降低深静脉血栓的发生率.
作者：钟素雯；梁素娥；骆雪琼 刊期： 2016年第04期
目的:探讨双钢板技术在肱骨髁上髁间粉碎性骨折患者治疗中的应用价值.方法:选取本院2013年1月-2014年9月收治的肱骨髁上髁间粉碎性骨折患者88例,按随机数字表法分为对照组与观察组.对照组采用传统内固定方法治疗,观察组采用双钢板技术治疗.结果:观察组患者骨折愈合优良率为88.64％,高于对照组的70.45％,差异具有统计学意义(P＜0.05);术前两组患者肘关节功能评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),术后随访结果表明观察组患者肘关节功能评分为(89.46±11.63)分,高于对照组的(76.15±12.35)分,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者轻度疼痛及中度疼痛比例高于对照组,且重度疼痛比例低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:双钢板技术在肱骨髁上髁间粉碎性骨折患者中的应用效果显著.
作者：奉川程；肖瑶；朱晓镝；孙刚；代仕明 刊期： 2016年第04期
目的:探讨自拟疏肝活血汤治疗前列腺增生症的临床应用效果.方法:将52例前列腺增生症患者随机分为观察组以及对照组,每组26例,观察组给予自拟疏肝活血汤中药治疗,对照组给予盐酸特拉唑嗪胶囊西药治疗,观察比较两组患者的临床疗效.结果:治疗30 d后,观察组的治疗总有效率为88.5％明显优于对照组的69.2％(P＜0.05);观察组和对照组患者的疼痛症状评分,排尿症状评分、生活质量评分及IPSS总评分均低于治疗前(P＜0.01),但治疗后观察组的各项评分明显低于对照组(P＜0.05);观察组患者治疗后的临床症状、超声检查、尿流量检查、直肠指标评分均高于治疗前(P＜0.05).结论:疏肝活血汤治疗前列腺增生症具有良好的疗效.
作者：张新树 刊期： 2016年第04期
目的:观察斜卧截石位经皮肾镜碎石取石术的临床应用效果.方法:选取2015年01月至2015年12月在本院泌尿外科治疗的肾结石患者180例,按照随机分组方法将其分为对照组和观察组分别90例,所有患者均采用经皮肾镜碎石取石治疗,对照组在手术过程中采取常规俯卧体位实施手术,观察采用斜卧位联合截石位的手术体位,对比两组患者的手术时长以及一期碎石成功率.结果:观察组患者的手术时间89.9 min明显低于对照组115.8 min,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者一期碎石成功率达到93.3％(84/90)对照组患者一期碎石成功率为80.0％(72/90),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在肾结石及上段输尿管结石进行微创经皮肾镜的碎石取石手术治疗过程中采用斜卧位联合截石位具有安全有效、操作方便的特性,明显降低手术时长,同时提升其一期碎石成功率.
作者：刘远；付昕阳；潘耀权 刊期： 2016年第04期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
