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妇科盆腔手术合并下肢静脉炎的防治对策

梁宗夏;盛晓艳;孔元蓉;叶颖斐

关键词:下肢静脉炎, 盆腔手术, 妇科手术
摘要:目的:探究妇科盆腔手术合并下肢静脉炎的防治及对策.方法:选取2011年12月-2014年12月本院行妇科盆腔手术的114例患者为研究对象.术后发生下肢静脉炎37例为观察组.未发生下肢静脉炎77例为对照组.回顾性分析两组临床资料.结果:观察组的平均年龄、心血管疾病史和恶性疾病史明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).而在身体质量指数(BMI)、静脉曲张、糖尿病史等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05).恶性肿瘤患者术后并下肢静脉炎78.6%的概率远高于良性肿瘤17.4%.两组的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组全身麻醉比例78.4%及淋巴清扫的比例35.1%明显高于对照组的全身麻醉比例49.4%及淋巴清扫的比例7.8%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对盆腔手术的患者原发病采取积极的护理与治疗,手术操作熟练,缩短手术时间及麻醉时间,术后积极给予抗炎、抗凝、溶栓、营养支持等对症治疗及护理.密切监测患者凝血功能.鼓励患者早日下床活动,穿弹力袜等措施可以有效的预防术后静脉炎的发生.
深圳中西医结合杂志相关文献
  • 吞环试验对功能性便秘的诊断价值

    目的:了解吞环试验在诊断功能性便秘和明确便秘类型中的作用.方法:选择2013年3月-2014年10月在本院就诊的25例便秘患者为研究对象,将其设为观察组,25例自由接受检查的人员设为对照组.50例研究对象均服用1颗装含有25粒自制小铁环的胶囊,密切观察不同阶段的腹部X线平片,直至自制小铁环粒数小于4粒后停止观察.结果:观察组中有14例为重度传输功能迟缓,比例为56%;11例为传输正常,比例为44%.对照组中有19例为重度传输功能迟缓,比例为76%;6例为传输正常,比例为24%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:吞环试验对功能性便秘的诊断具有一定的临床价值.

    作者:邝建湘 刊期: 2016年第05期

  • 瘢痕子宫下段肌层厚度与妊娠结局的相关性研究

    目的:探讨临产后瘢痕子宫下段肌层厚度与妊娠结局的相关性.方法:选取2014年5月-2015年5月本院门诊接诊并住院的妊娠妇女,其中312例为瘢痕子宫孕妇,将其设为瘢痕组,并抽取305例非瘢痕子宫孕妇,将其设为非瘢痕组.对两组孕妇4个妊娠阶段的子宫下段肌层厚度进行测量,4个妊娠阶段包括第11 ~ 13周、第22 ~ 24周、第30~32周、第38~40周.同时对其中38~40周的105例瘢痕子宫孕妇及100例非瘢痕子宫进行随访,了解其分娩主要采取的方式和过程.结果:在4个妊娠阶段中,瘢痕组和非瘢痕组的子宫下段肌层厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组产妇的阴道分娩情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:需要把握好剖宫产指征,综合考虑后选择适当的厚度进行阴道分娩.

    作者:何丽玲 刊期: 2016年第05期

  • 低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效

    目的:探讨分析低分子肝素在不稳定型心绞痛患者中的治疗效果.方法:选择本院2013年9月-2015年9月收治的64例不稳定型心绞痛患者,患者入院后将其随机分为对照组和观察组,每组32例,对照组患者采用阿司匹林肠溶片、硝酸酯类、β受体阻滞剂等药物进行治疗,观察组采用低分子肝素进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者治疗1周后病情改善显著19例,治疗有效者有10例,评价有效率为90.6%;对照组患者治疗1周后病情改善显著11例,治疗有效者有12例,评价有效率为71.9%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者心绞痛发作次数平均为(2.5±0.8)次/周,明显少于对照组;观察组患者发病持续时间为(6.3±2.8)min,明显短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:低分子肝素在不稳定型心绞痛患者中的治疗效果非常显著,能够改善患者病情.

    作者:朱湘慧;钱银芬 刊期: 2016年第05期

  • 硬通道穿刺术与开颅手术治疗高血压性脑出血疗效分析

    目的:对应用开颅手术和硬通道穿刺术两种方式对患有高血压性脑出血的患者实施治疗的临床效果进行比较研究.方法:选择本院收治的患有高血压性脑出血的患者88例,随机分为对照组和治疗组,平均每组44例.采用常规开颅手术方式对对照组患者实施治疗;采用硬通道穿刺术对治疗组患者实施治疗.比较两组患者高血压性脑出血手术治疗效果、手术操作时间、术后住院接受恢复治疗时间、手术操作期间出血量、在围手术期内出现的不良反应例数、在手术治疗前后格拉斯哥评分的改善幅度.结果:治疗组患者手术治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);手术操作时间和术后住院接受恢复治疗时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);手术操作期间出血量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在围手术期内出现的不良反应例数明显少于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:应用硬通道穿刺术对患有高血压性脑出血疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显.

    作者:任启福 刊期: 2016年第05期

  • 3D-CRT联合化疗与单纯放疗对老年食管癌疗效观察

    目的:探讨三维全方位肿瘤立体放疗(3D-CRT)联合化疗与单纯放疗治疗老年食管癌患者的疗效.方法:选取本院2014年4月-2015年1月诊治的老年食管癌患者93例作为研究对象并随机分为2组,观察组(n=46)采取3D-CRT联合化疗,对照组(n=47)单纯进行放疗,比较两组患者治疗结果、1年生存率和严重不良反应发生率.结果:观察组治疗总有效率为93.48%,1年生存率是86.96%(40/46);对照组治疗总有效率为76.60%,1年生存率是68.09%(32/47),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组严重不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:与单纯放疗比较,3D-CRT联合化疗方案在老年食管癌治疗中效果更为突出,且未增加严重不良反应,1年生存率较高.

    作者:青亮 刊期: 2016年第05期

  • 骶管阻滞复合舒芬太尼在小儿麻醉的应用观察

    目的:探讨骶管阻滞复合舒芬太尼在小儿麻醉中的应用效果.方法:以2014年3月-2015年3月本院收治的86例择期行会阴部/腹股沟区域手术的患儿为研究对象,将其按照住院先后顺序分为观察组与对照组.给予对照组患儿骶管阻滞复合芬太尼进行麻醉,同时给予观察组患儿骶管阻滞复合舒芬太尼进行麻醉.对比分析两组患儿麻醉苏醒期镇静效果.结果:观察组患儿苏醒时间、出麻醉恢复室时间与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿Ramsay镇静评分、躁动评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿恶梦惊醒、情绪化哭闹发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:骶管阻滞复合舒芬太尼在小儿麻醉中有着较好的镇静、镇痛效果.

    作者:张波;叶彦君 刊期: 2016年第05期

  • 无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病30例疗效观察

    目的:探讨无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的治疗效果.方法:随机选取2013年6月-2015年12月本院临床诊治的30例COPD患者资料,患者接受肺功能检查、胸部X线检查,确诊COPD,并查血气分析动脉血氧分压(PaO2)小于60 mmHg,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)大于45 mmHg且意识清楚能较好配合的患者采取无创呼吸机配合其它治疗方式,包括:药物治疗、康复治疗、饮食治疗等;持续2个月观察,于后期进行回访调查,统计患者治疗后期症状恢复情况.结果:30例患者中,仅1例患者治疗效果不显著,转为气管插管有创呼吸支持治疗.其它29例患者症状均得到有效控制;无创呼吸机有助于临床治疗恢复,为患者提供优质的康复措施.结论:无创呼吸机为患者提供良好呼吸调节,促进COPD疾病康复,对临床治疗提供便捷性,很大程度减少有创呼吸支持治疗及由此带来的不良后果.

    作者:蔡江红 刊期: 2016年第05期

  • 甘精胰岛素联合格列美脲治疗老年糖尿病临床观察

    目的:探讨在老年糖尿病患者临床治疗过程中,甘精胰岛素联合格列美脲治疗方法的应用效果.方法:选取2014年8月至2015年9月本院收治的老年糖尿病患者82例,随机均匀分成观察组与对照组,对照组患者主要进行常规格列美脲及诺和灵药物治疗,观察组患者主要进行甘精胰岛素联合格列美脲治疗,研究分析两组患者临床治疗有效情况.结果:在患者血糖和胰岛功能改善情况上比较,观察组明显优于对照组(P< 0.05).在患者临床治疗有效率上比较,观察组明显高于对照组(P<0.05).且在患者后期不良反应发生率上比较,观察组明显低于对照组(P<0.05).结论:甘精胰岛素联合格列美脲在老年糖尿病患者治疗中的应用价值较大.

    作者:刘继维 刊期: 2016年第05期

  • 中西医结合治疗人工流产术后宫腔粘连效果观察

    目的:探讨中西医结合治疗人工流产术后宫腔粘连的临床效果.方法:选取2013年10月-2015年2月人工流产术后宫腔粘连患者42例,按随机数表法进行分组,每组21例.粘连Ⅰ组患者以西医方法治疗,粘连Ⅱ组患者以中西医结合方案进行治疗.比较两组患者总有效率、治疗前后月经症状积分、子宫内膜厚度和中医证候积分差异.结果:粘连Ⅱ组总有效率明显高于粘连Ⅰ组(P<0.05).两组治疗前月经症状积分、子宫内膜厚度和中医证候积分比较(P> 0.05);治疗后,粘连Ⅱ组月经症状积分、子宫内膜厚度和中医证候积分均明显优于粘连Ⅰ组(P< 0.05).结论:中西医结合治疗人工流产术后宫腔粘连的临床效果确切,可有效增加子宫内膜厚度,改善月经紊乱症状.

    作者:黄小琼 刊期: 2016年第05期

  • 护理实习生带教研究

    目前护理专业受到广大学生的青睐,而要想真正走向医学岗位,更好的服务于社会,实习生不仅需要掌握好基础文化知识,而且需要注重加强护理方面的实践.护理实习是医学院校学生普遍需要经历的一个阶段,实习生带教是一个既辛苦又有意义的工作,在带教的过程中经常会出现诸多方面的实际问题,面对这些问题,应该采取针对性措施加以解决.本文作者就护理实习生带教方面展开分析,旨在促进带教工作的顺利开展.

    作者:江中琼 刊期: 2016年第05期

  • 药物流产者怀孕时间与药物剂量关系探讨

    目的:探究怀孕时间与药物流产剂量的关系,以达到提高药物流产水平的目的,以便更好的应用到临床实践中.方法:随机抽取本站从2013年5月至2015年4月接诊的100例药物流产孕妇,分成观察组和对照组,每组50例,观察组使用小剂量的复方米非司酮配伍米索前列醇进行治疗,对照组使用大剂量的复方米非司酮配伍米索前列醇进行治疗.比较观察两组药物流产孕妇的实际临床效果.结果:观察组引产成功率为98%,对照组引产成功率为86%,观察组孕妇的引产成功率明显高于对照组(P<0.05);两组药物流产孕妇晚期药物流产的成功率低于早期药物流产的成功率(P<0.05);两组孕妇的总体满意度分别为100%和90%,观察组孕妇的满意度明显高于于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在药物流产孕妇中使用小剂量的复方米非司酮配伍米索前列醇进行治疗在临床上具有重要价值,不但可以提高孕妇的引产成功率,而且能够显著降低风险,避免相关后遗症的产生.

    作者:段发红 刊期: 2016年第05期

  • PICC堵塞的原因分析及护理对策

    目的:探讨造成外周静脉穿刺中心静脉导管(PICC)不畅的原因,就堵塞问题提出相应的护理措施.方法:在2014年5月-2015年5月,采用随机方法选择本院接受PICC置管患者80例,把80例患者随机分组.对观察组40例患者,选择加强导管维护措施.而对于对照组40例患者,选择常规导管维护措施.在导管堵塞率方面,两组患者进行对比.结果:通过对两组患者观察,在护理效果方面,观察组患者远远优于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:只有重视PICC相关护理工作,才能减少导管堵塞问题的发生,从而保障用管安全,延长PICC导管有效寿命.

    作者:胡建琼;廖碧琼 刊期: 2016年第05期

  • 高血压并发早发型重度先兆子痫对母儿结局的影响

    目的:探讨慢性高血压并发早发型重度先兆子痫对母儿影响的结局.方法:选择曾在本院治疗的173例早发型重度先兆子痫患者临床资料进行回顾性分析,统计孕妇分娩后母儿结果并对其进行分析.结果:观察组经产妇的比率及平均收缩压、舒张压均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组孕妇并发症各指标之间比较,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组围生儿并发症指标中呼吸窘迫综合征发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于慢性高血压并发早发型重度先兆子痫患者而言,通过严密监测孕妇生理状况,采取积极有效的院内治疗措施,不会增加母儿的不良结局.

    作者:聂华 刊期: 2016年第05期

  • 低分子肝素钙对过敏性紫癜肾早期损害疗效观察

    目的:分析临床过敏性紫癜肾早期损害患者行低分子肝素钙治疗的效果.方法:将本院于2012年5月-2015年4月自愿参与调查的过敏性紫癜肾早期损害患者80例作为观察对象,按意愿分成不同临床处理组,即:对照组(予开瑞坦、葡萄糖酸钙治疗)、观察组(于对照组基础上加用低分子肝素钙),比较两组患者疾病预后评估效果.结果:观察组患者预后尿微量白蛋白、尿β2-微球蛋白、尿免疫球蛋白G等指标变化程度优于对照组(P<0.05).结论:临床针对过敏性紫癜肾早期损害患者行低分子肝素钙疗法作用显著,可延缓病情发展,减少不良反应发生.

    作者:顾小慧 刊期: 2016年第05期

  • 背带式子宫缝合术对剖宫产术产后出血的临床效果

    目的:研究背带式子宫缝合术在剖宫产术产后出血患者临床治疗中的效果.方法:选择2014年10月至2015年10月本院66例剖宫产术产后出血患者,按照治疗方法的差异分为对照组和观察组,对照组常规治疗,观察组采用背带式子宫缝合术治疗,比较两种治疗方法的应用效果.结果:观察组止血成功率明显高于对照组(P<0.05);观察组手术时间及产后出血量均少于对照组(P<0.05).结论:针对剖宫产术产后出血患者选择背带式子宫缝合术进行治疗能够取得良好疗效,达到及时止血的目的,减少手术时间、住院时间,促进患者康复.背带式子宫缝合术具备极高的应用有效性和安全性.

    作者:卢楚红;陈慧霞;尹玲英;黄秋虹;张兵;彭思苹 刊期: 2016年第05期

  • 胃肠胰神经内分泌肿瘤的临床病理分析

    目的:分析胃肠胰神经内分泌肿瘤(GEP-NENs.)的临床病理.方法:随机抽取GEP-NENs患者55例,对患者临床病理特征予以分析.结果:肿瘤原发部位为直肠、胰腺、胃、阑尾、十二指肠、结肠及输卵管.78.2%为非功能性神经内分泌肿瘤(NENs),21.8%为功能性NENs.内镜检出率为97.6%,见黏膜溃疡、隆起或出现菜花状赘生物.G1级50.9%,G2级32.7%,G3级16.4%.神经内分泌瘤(NET)为76.4%,神经内分泌癌(NEC)为20.0%,混合性腺神经内分泌癌(MANCE)为3.6%.结论:消化道任何部位均可发生GEP-NENs,应采取病理诊断确定.

    作者:李胜难 刊期: 2016年第05期

  • 清胰汤联合丹参辅助治疗老年退行性心瓣膜病并发肠功能障碍疗效观察

    目的:探讨清胰汤联合丹参辅助治疗老年退行性心瓣膜病(SDHVD)并发肠功能障碍疗效.方法:选取2013年1月至2015年1月本院SDHVD并发肠功能障碍患者96例,采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,各48例,观察组患者采用肠内营养管注入清胰汤联合静脉滴注丹参作为辅助治疗方案,对照组患者采用肠内营养管注入0.9%氯化钠注射液联合静脉滴注丹参作为辅助治疗方案,比较两组患者临床疗效、排气时间、排便时间与肠鸣音恢复时间的差异.结果:观察组患者治疗有效率明显高于对照组患者,两组患者比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间均明显短于对照组患者,两组患者比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:清胰汤联合丹参辅助治疗SDHVD并发肠功能障碍疗效满意.

    作者:张建华 刊期: 2016年第05期

  • 甲状腺切除术患者术后针对性护理观察

    目的:探讨对接受甲状腺切除术治疗的患者实施针对性护理的效果.方法:选择2014年2月-2015年6月在本院接受甲状腺切除术治疗的70例患者,随机分为对照组和观察组,各35例,分别给予常规护理和针对性护理,分析两组护理效果.结果:观察组护理有效率、术后舒适度均明显高于对照,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者镇痛药用药率、并发症发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对接受甲状腺切除术的患者实施针对性护理干预可有效提高护理质量,促进患者术后得到更好恢复.

    作者:何敏滢 刊期: 2016年第05期

  • Cook球囊联合催产素引产在足月妊娠中的应用

    目的:探讨Cook球囊联合催产素引产用于足月妊娠的有效性及安全性.方法:本研究应用对照研究方法,选取2014年3月-2015年2月在本院住院分娩并应用Cook球囊联合催产素引产的93例孕妇作为观察对象,放置球囊12 h后联合催产素引产,球囊放置宫颈延长至16h,选择同期直接使用催产素静滴引产的93例孕妇作为对照.比较两组产妇用药后宫颈成熟度改善的有效性及引产效果,观察其不良反应.结果:球囊组产妇促宫颈条件成熟有效率高于对照组产妇,差异有统计学意义(P<0.05).球囊组产妇引产成功率明显高于对照组产妇,差异有统计学意义(P< 0.05).两组产妇均未出现子宫过度刺激和强直收缩.球囊组及对照组各有1例出现宫内感染,但不能明确Cook球囊所致的宫内感染.结论:Cook球囊联合催产素引产效果优于单纯使用催产素,而不增加引产中的不良反应,临床上可考虑使用Cook球囊联合催产素以提高引产的成功率.

    作者:陈春艳;李晓霞;郑民康 刊期: 2016年第05期

  • 茵莲保肝颗粒治疗湿热困脾型乙型肝炎的疗效观察

    目的:分析研究茵莲保肝颗粒治疗湿热困脾型乙型肝炎的临床效果.方法:选取2015年6月-2016年1月本院收治的湿热困脾型乙型肝炎病例42例,采用抽样双盲法随机分为观察组与对照组,每组21例.对照组采取恩替卡韦片进行治疗,观察组采取茵莲保肝颗粒进行治疗,对两组患者的临床治疗效果给予对比分析.结果:观察组患者的临床治疗效果显著高于对照组(P<0.05);临床治疗以后,观察组患者的肝功能改善情况显著高于对照组(P<0.05).结论:茵莲保肝颗粒治疗湿热困脾型乙型肝炎,可以使患者肝功能得到明显改善,使治疗效果进一步提高.

    作者:罗伟华 刊期: 2016年第05期

深圳中西医结合杂志

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主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会

主办:深圳市中西医结合临床研究所