3D-CRT联合化疗与单纯放疗对老年食管癌疗效观察

青亮

关键词：三维全方位肿瘤立体放疗联合化疗, 单纯放疗, 老年人, 食管癌

摘要：目的:探讨三维全方位肿瘤立体放疗(3D-CRT)联合化疗与单纯放疗治疗老年食管癌患者的疗效.方法:选取本院2014年4月-2015年1月诊治的老年食管癌患者93例作为研究对象并随机分为2组,观察组(n=46)采取3D-CRT联合化疗,对照组(n=47)单纯进行放疗,比较两组患者治疗结果、1年生存率和严重不良反应发生率.结果:观察组治疗总有效率为93.48％,1年生存率是86.96％(40/46);对照组治疗总有效率为76.60％,1年生存率是68.09％(32/47),组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组与对照组严重不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:与单纯放疗比较,3D-CRT联合化疗方案在老年食管癌治疗中效果更为突出,且未增加严重不良反应,1年生存率较高.

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低位水囊促宫颈成熟技术的临床应用

目的:探讨低位水囊促宫颈成熟技术在临床实践中的应用.方法:选取在本院2014年1月-2015年1月住院的宫颈Bishop评分低于6分,足月孕妇共60例.随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组产妇采用低位水囊促宫颈成熟技术,对照组使用缩宫素,观察其临床效果.结果:观察组中有23例顺产,7例剖宫产,1例胎儿窒息;对照组中有17例顺产,13例剖宫产,1例胎儿窒息.两组新生儿体质量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组孕妇的临产时间及引产成功率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:低位水囊促宫颈成熟技术在晚孕引产中是一种安全性高、成功率高、操作简单的方法,对母儿无任何不良影响.

作者：吴春霞刊期： 2016年第05期
中西医结合治疗人工流产术后宫腔粘连效果观察

目的:探讨中西医结合治疗人工流产术后宫腔粘连的临床效果.方法:选取2013年10月-2015年2月人工流产术后宫腔粘连患者42例,按随机数表法进行分组,每组21例.粘连Ⅰ组患者以西医方法治疗,粘连Ⅱ组患者以中西医结合方案进行治疗.比较两组患者总有效率、治疗前后月经症状积分、子宫内膜厚度和中医证候积分差异.结果:粘连Ⅱ组总有效率明显高于粘连Ⅰ组(P＜0.05).两组治疗前月经症状积分、子宫内膜厚度和中医证候积分比较(P＞ 0.05);治疗后,粘连Ⅱ组月经症状积分、子宫内膜厚度和中医证候积分均明显优于粘连Ⅰ组(P＜ 0.05).结论:中西医结合治疗人工流产术后宫腔粘连的临床效果确切,可有效增加子宫内膜厚度,改善月经紊乱症状.

作者：黄小琼刊期： 2016年第05期
PICC堵塞的原因分析及护理对策

目的:探讨造成外周静脉穿刺中心静脉导管(PICC)不畅的原因,就堵塞问题提出相应的护理措施.方法:在2014年5月-2015年5月,采用随机方法选择本院接受PICC置管患者80例,把80例患者随机分组.对观察组40例患者,选择加强导管维护措施.而对于对照组40例患者,选择常规导管维护措施.在导管堵塞率方面,两组患者进行对比.结果:通过对两组患者观察,在护理效果方面,观察组患者远远优于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:只有重视PICC相关护理工作,才能减少导管堵塞问题的发生,从而保障用管安全,延长PICC导管有效寿命.

作者：胡建琼；廖碧琼刊期： 2016年第05期
无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病30例疗效观察

目的:探讨无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的治疗效果.方法:随机选取2013年6月-2015年12月本院临床诊治的30例COPD患者资料,患者接受肺功能检查、胸部X线检查,确诊COPD,并查血气分析动脉血氧分压(PaO2)小于60 mmHg,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)大于45 mmHg且意识清楚能较好配合的患者采取无创呼吸机配合其它治疗方式,包括:药物治疗、康复治疗、饮食治疗等;持续2个月观察,于后期进行回访调查,统计患者治疗后期症状恢复情况.结果:30例患者中,仅1例患者治疗效果不显著,转为气管插管有创呼吸支持治疗.其它29例患者症状均得到有效控制;无创呼吸机有助于临床治疗恢复,为患者提供优质的康复措施.结论:无创呼吸机为患者提供良好呼吸调节,促进COPD疾病康复,对临床治疗提供便捷性,很大程度减少有创呼吸支持治疗及由此带来的不良后果.

作者：蔡江红刊期： 2016年第05期
甘精胰岛素联合格列美脲治疗老年糖尿病临床观察

目的:探讨在老年糖尿病患者临床治疗过程中,甘精胰岛素联合格列美脲治疗方法的应用效果.方法:选取2014年8月至2015年9月本院收治的老年糖尿病患者82例,随机均匀分成观察组与对照组,对照组患者主要进行常规格列美脲及诺和灵药物治疗,观察组患者主要进行甘精胰岛素联合格列美脲治疗,研究分析两组患者临床治疗有效情况.结果:在患者血糖和胰岛功能改善情况上比较,观察组明显优于对照组(P＜ 0.05).在患者临床治疗有效率上比较,观察组明显高于对照组(P＜0.05).且在患者后期不良反应发生率上比较,观察组明显低于对照组(P＜0.05).结论:甘精胰岛素联合格列美脲在老年糖尿病患者治疗中的应用价值较大.

作者：刘继维刊期： 2016年第05期
喜炎平注射液治疗术后发热疗效观察

目的:在术后发热患者中采用喜炎平注射液治疗,探讨其临床疗效.方法:随机选取本院2013年12月-2015年12月收治入院的76例术后发热患者作为研究对象,采用随机数字法将其平均分为两组.观察组患者给予喜炎平注射液治疗,对照组用利巴韦林治疗,对比分析两组患者治疗总有效率以及相关治疗情况.结果:观察组患者治疗总有效率(97.37％)以及相关治疗情况均显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:喜炎平注射液用于术后发热患者治疗中的临床疗效显著.

作者：姚乐阳刊期： 2016年第05期
保肾冲剂治疗慢性肾炎络病机制探微

对慢性肾炎络病病机进行论述,并探讨相应的中医药治疗策略.通过临床实践和理论学习,认为慢性肾炎络病机制中,虚损肾络导致肾络瘀浊阻滞是关键,提出益气养阴扶正和活血化瘀祛浊通络是重要的治疗策略;并创立了保肾冲剂治疗慢性肾炎肾络病变,为研究慢性肾炎的中医辨治规律提出了新的思路,具有一定的临床意义.

作者：贾秀琴；吴正治；李映红；杨敏刊期： 2016年第05期
中医治疗偏头痛性眩晕的临床分析

目的:探讨中医治疗偏头痛性眩晕的效果.方法:选取2014年11月-2015年11月在本院接受治疗的偏头痛性眩晕患者88例,随机分为观察组和对照组.给予对照组盐酸氟桂利嗪治疗,给予观察组中医治疗.观察两组患者的治疗效果.结果:治疗后,观察组的总有效率为93.2％,高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中医治疗偏头痛性眩晕具有良好的临床效果,能够改善患者的临床症状,保障患者的生活质量.

作者：胡廷梅刊期： 2016年第05期
药物流产者怀孕时间与药物剂量关系探讨

目的:探究怀孕时间与药物流产剂量的关系,以达到提高药物流产水平的目的,以便更好的应用到临床实践中.方法:随机抽取本站从2013年5月至2015年4月接诊的100例药物流产孕妇,分成观察组和对照组,每组50例,观察组使用小剂量的复方米非司酮配伍米索前列醇进行治疗,对照组使用大剂量的复方米非司酮配伍米索前列醇进行治疗.比较观察两组药物流产孕妇的实际临床效果.结果:观察组引产成功率为98％,对照组引产成功率为86％,观察组孕妇的引产成功率明显高于对照组(P＜0.05);两组药物流产孕妇晚期药物流产的成功率低于早期药物流产的成功率(P＜0.05);两组孕妇的总体满意度分别为100％和90％,观察组孕妇的满意度明显高于于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在药物流产孕妇中使用小剂量的复方米非司酮配伍米索前列醇进行治疗在临床上具有重要价值,不但可以提高孕妇的引产成功率,而且能够显著降低风险,避免相关后遗症的产生.

作者：段发红刊期： 2016年第05期
低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效

目的:探讨分析低分子肝素在不稳定型心绞痛患者中的治疗效果.方法:选择本院2013年9月-2015年9月收治的64例不稳定型心绞痛患者,患者入院后将其随机分为对照组和观察组,每组32例,对照组患者采用阿司匹林肠溶片、硝酸酯类、β受体阻滞剂等药物进行治疗,观察组采用低分子肝素进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者治疗1周后病情改善显著19例,治疗有效者有10例,评价有效率为90.6％;对照组患者治疗1周后病情改善显著11例,治疗有效者有12例,评价有效率为71.9％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者心绞痛发作次数平均为(2.5±0.8)次/周,明显少于对照组;观察组患者发病持续时间为(6.3±2.8)min,明显短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:低分子肝素在不稳定型心绞痛患者中的治疗效果非常显著,能够改善患者病情.

作者：朱湘慧；钱银芬刊期： 2016年第05期
奥扎格雷钠联合脑苷肌肽治疗脑梗死132例分析

目的:探讨奥扎格雷钠联合脑苷肌肽治疗脑梗死(CI)患者的临床疗效.方法:选取2012年1月-2015年1月本院收治的132例CI患者随机分为对照组和研究组.所有患者均给予常规治疗,对照组采用奥扎格雷钠治疗,研究组在对照组的基础上加用脑苷肌肽,对比两组患者的血脂水平及临床疗效.结果:治疗后,研究组和对照组患者的血脂水平均有所改善,但是研究组患者的血脂水平改善更为明显,其中三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平与治疗前相比,具有统计学差异(P＜ 0.05].对照组和研究组患者的治疗总有效率分别为78.8％和89.4％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:奥扎格雷钠联合脑苷肌肽治疗CI临床疗效较好,患者的神经功能恢复较好.

作者：蒋彬刊期： 2016年第05期
缺血修饰白蛋白早期诊断急性心肌缺血临床分析

目的:分析使用缺血修饰白蛋白(IMA)早期诊断对急性心肌缺血患者的效果.方法:选取患者400例以及100例正常者,分为5组,上述5组患者使用白蛋白钴结合试验方法检测,检测项目为血浆IMA水平、心脏肌钙蛋白I水平及心电图.结果:在临界值等于0.45 ABSU的时候,IMA检测具有佳的正确诊断指数、阴性预测值、敏感性、特异性.综合征组、高压组、心肌炎组、胸痛组的IMA水平明显高于对照组,同时在阳性率方面,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对患者使用IMA早期诊断可以取得非常显著的诊断效果,在急性心肌缺血患者诊断过程中发挥着显著作用.

作者：黄中华刊期： 2016年第05期
宫外孕、宫内早孕流产伴卵巢外非囊性包块的诊断

目的:研究不典型异位妊娠以及宫内早孕流产伴卵巢外非囊性包块患者经阴道彩色多普勒超声诊断的结果.方法:选取2014年10月-2015年10月在本院影像科接受经阴道彩色多普勒超声检查诊断的20例不典型异位妊娠以及宫内早孕流产伴卵巢外非囊性包块患者,对全部患者的超声诊断结果进行分析.结果:经手术病理证实20例患者中,有11例不典型异位妊娠,9例早孕流产伴卵巢外非囊性包块;经阴道彩色多普勒超声诊断,有11例不典型异位妊娠,8例早孕流产伴卵巢外非囊性包块,1例误诊异位妊娠合并盆腔炎.结论:对不典型异位妊娠患者以及宫内早孕流产伴卵巢外非囊性包块患者实施经阴道彩色多普勒超声检查,其诊断结果具有非常高的准确性.

作者：黎晓晖刊期： 2016年第05期
产后出血临床救治32例分析

目的:探讨产后出血原因及救治方法.方法:对2013-2014年本院32例产后出血患者临床资料进行分析,统计患者出血量,做好出血治疗准备,对有软产道损伤、凝血障碍、胎盘因素、子宫收缩乏力等原因引起的产后出血患者进行治疗.结果:32例产后出血患者中由子宫收缩乏力引起的产后出血所占比例为65.6％,3例软产道损伤所导致.23例出血量为500 ～ 800mL,2例出血量大于1000mL.所有患者都及时对因治疗和血液补充治疗后,恢复良好.结论:根据产后出血原因,对产后出血患者进行对因治疗,可提高临床救治率,提高患者的康复质量.

作者：袁杰刊期： 2016年第05期
护理实习生带教研究

目前护理专业受到广大学生的青睐,而要想真正走向医学岗位,更好的服务于社会,实习生不仅需要掌握好基础文化知识,而且需要注重加强护理方面的实践.护理实习是医学院校学生普遍需要经历的一个阶段,实习生带教是一个既辛苦又有意义的工作,在带教的过程中经常会出现诸多方面的实际问题,面对这些问题,应该采取针对性措施加以解决.本文作者就护理实习生带教方面展开分析,旨在促进带教工作的顺利开展.

作者：江中琼刊期： 2016年第05期
家庭访视护理对社区老年高血压患者家庭功能的影响

目的:探讨家庭访视护理对社区老年高血压患者家庭功能的应用效果.方法:选取本社区卫生服务站确诊并进行治疗的老年高血压患者116例,随机分为对照组和观察组各58例,对照组给予常规的护理方案,观察组在常规护理的基础上实施家庭访视护理干预,并在干预前后评估患者的家庭功能.结果:护理干预前,两组患者家庭功能评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).在干预后,观察组患者的家庭功能明显改善,与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对社区老年高血压患者实施家庭访视护理干预可以明显改善患者家庭功能.

作者：曾艳芳；徐庆荣刊期： 2016年第05期
基层医院护理人力资源管理与护士职业满意度相关性分析

目的:分析护士职业满意度与人力资源管理之间存在的相关性.方法:本次研究的对象均为基层医院的护理人员,共计64名,对比完善护理管理工作前后护理人员的离职倾向及护士职业满意度,并探究护士职业满意度与人力资源管理之间存在的相关性.结果:完善护理管理前后,研究对象对护士职业满意度的量表得分情况:满意度方面得分由第1次调查的(45.22±6.98)分逐渐提升至(64.25±7.98)分,改进前后比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);离职倾向评分方面得分由第1次调查的(16.33±3.98)分逐渐减少至(6.60±2.28)分,改进前后比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对基层医院的护理管理工作进行科学的完善,有利于人力资源管理整体工作水平的提升,终可提高护理水平和护理人员对护理工作的满意度.

作者：张丽容；曾雪梅；黄柳丹；包彩华刊期： 2016年第05期
茵莲保肝颗粒治疗湿热困脾型乙型肝炎的疗效观察

目的:分析研究茵莲保肝颗粒治疗湿热困脾型乙型肝炎的临床效果.方法:选取2015年6月-2016年1月本院收治的湿热困脾型乙型肝炎病例42例,采用抽样双盲法随机分为观察组与对照组,每组21例.对照组采取恩替卡韦片进行治疗,观察组采取茵莲保肝颗粒进行治疗,对两组患者的临床治疗效果给予对比分析.结果:观察组患者的临床治疗效果显著高于对照组(P＜0.05);临床治疗以后,观察组患者的肝功能改善情况显著高于对照组(P＜0.05).结论:茵莲保肝颗粒治疗湿热困脾型乙型肝炎,可以使患者肝功能得到明显改善,使治疗效果进一步提高.

作者：罗伟华刊期： 2016年第05期
颈椎骨折伴颈髓损伤的术后护理干预观察

目的:探讨术后护理干预在颈椎骨折伴颈髓损伤患者中的临床应用效果.方法:选取2013年12月-2015年1月本院收治86例颈椎骨折伴颈髓损伤患者,按照护理方法不同分为两组,每组43例.对照组行常规护理,观察组行整体护理干预,观察两组护理效果.结果:观察组护理干预后抑郁自评量表(SDS)评分(39.17±2.16)分明显低于对照组(51.01±2.43)分,且正常、中度抑郁、重度抑郁患者所占比例与对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组住院期间并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:颈椎骨折伴颈髓损伤患者术后实施必要的护理干预有助于改善患者心理状态,减少并发症的发生,提高术后生活质量.

作者：李英刊期： 2016年第05期
视频激励在脑卒中患者康复护理中的应用价值

目的:分析视频激励在脑卒中患者康复护理中的应用价值.方法:随机选择在本院接受治疗的60例脑卒中患者,按照护理方式不同分为两组,各30例,对照组患者采取常规护理,观察组经视频激励+常规护理,1年后以日常生活能力(Barthel指数)及生活质量(SF-36量表)评分,同时结合护理满意度评价两组患者护理恢复效果.结果:观察组护理后日常生活能力及生活质量均高于对照组,观察组护理满意度为96.7％,对照组护理满意度为90％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对脑卒中患者采用视频激励,可提高患者康复护理效果.

作者：林献青；潘丽坤；温新颜；庄怡；张志红；张林剑；杜碧青；朱丽芳刊期： 2016年第05期