张丽容；曾雪梅；黄柳丹；包彩华
目的:颅脑损伤昏迷患者气管切开后的呼吸机护理体会.方法:对16例颅脑损伤昏迷患者气管切开后呼吸机的护理进行综合回顾分析.结果:13例患者康复出院,2例呼吸道感染患者经抗感染治疗以及综合化的护理后也康复出院,1例患者因脑疝死亡.结论:对颅脑损伤昏迷气管切开后的患者进行妥善的呼吸气道管理可以减少其他并发症的存在,并加速患者的康复速度.
作者：崔晓林 刊期： 2016年第05期
目的:研究分析火针结合肌力训练对治疗膝关节骨性关节炎的临床治疗效果.方法:选取2012年6月-2014年6月来本院治疗的膝关节骨性关节炎患者60例,按照随机双盲法分成对照组和治疗组各30例.对照组患者在常规治疗的基础上进行火针治疗,治疗组患者在对照组的基础上进行肌力训练.对比观察两组患者的临床治疗效果.结果:治疗组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分结果明显低于对照组,Lysholm膝关节评分较对照组高,治疗组患者治疗后的伸肌群及屈肌群的峰例矩值(PT)及峰例矩值和体质量的比值(PT/BW)值改善较明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:火针结合肌力训练对于治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效显著,同时还能有效改善患者关节疼痛症状.
作者：杨孝勇 刊期： 2016年第05期
目的:分析使用缺血修饰白蛋白(IMA)早期诊断对急性心肌缺血患者的效果.方法:选取患者400例以及100例正常者,分为5组,上述5组患者使用白蛋白钴结合试验方法检测,检测项目为血浆IMA水平、心脏肌钙蛋白I水平及心电图.结果:在临界值等于0.45 ABSU的时候,IMA检测具有佳的正确诊断指数、阴性预测值、敏感性、特异性.综合征组、高压组、心肌炎组、胸痛组的IMA水平明显高于对照组,同时在阳性率方面,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对患者使用IMA早期诊断可以取得非常显著的诊断效果,在急性心肌缺血患者诊断过程中发挥着显著作用.
作者：黄中华 刊期： 2016年第05期
目的:分析研究疤痕子宫阴道分娩的产程监护的应用效果.方法:2014年分娩人数8651人,疤痕子宫阴道分娩567人,疤痕子宫手术370人.2015年疤痕子宫阴道分娩585人,手术420人,全年分娩人数8975人,对疤痕子宫阴道分娩的孕产妇产程给予密切监护,同时采取相对应的护理措施,对其分娩方式以及分娩结局给予分析研究.结果:1942例具备阴道试产指征的孕妇当中,1152例进行阴道分娩,790例孕妇因头盆不对称、胎盘早剥、前置胎盘、胎儿宫内窘迫、产程停滞试产失败改为剖宫产.1152例经阴道分娩的孕产妇,自然阴道分娩812例(70.49％),阴道助产340例(29.51％).另外,1152例阴道分娩的产妇,总产程为297～603min,出血量为100～334mL,20例孕产妇发生产后出血,5例出现新生儿窒息,在整个临床产程期间,采取缩宫素增强子宫收缩20例.结论:疤痕子宫妊娠只要临床指征能够正确掌握,在产程当中加强监护,及时发现异常情况采取相对应的处理措施,并且在整个产程进展期间给予产妇持续的心理以及情感支持,大多数疤痕子宫经阴道分娩是安全可行的.
作者：郭淑惠 刊期： 2016年第05期
目的:研究不典型异位妊娠以及宫内早孕流产伴卵巢外非囊性包块患者经阴道彩色多普勒超声诊断的结果.方法:选取2014年10月-2015年10月在本院影像科接受经阴道彩色多普勒超声检查诊断的20例不典型异位妊娠以及宫内早孕流产伴卵巢外非囊性包块患者,对全部患者的超声诊断结果进行分析.结果:经手术病理证实20例患者中,有11例不典型异位妊娠,9例早孕流产伴卵巢外非囊性包块;经阴道彩色多普勒超声诊断,有11例不典型异位妊娠,8例早孕流产伴卵巢外非囊性包块,1例误诊异位妊娠合并盆腔炎.结论:对不典型异位妊娠患者以及宫内早孕流产伴卵巢外非囊性包块患者实施经阴道彩色多普勒超声检查,其诊断结果具有非常高的准确性.
作者：黎晓晖 刊期： 2016年第05期
目的:探讨奥美拉唑结合法莫替丁在十二指肠溃疡患者治疗中的临床效果.方法:选取2014年12月至2015年12月本院内科诊断治疗的82例十二指肠溃疡患者,根据不同治疗方法分为两组,其中,对照组41例,单纯采用奥美拉唑药物治疗,观察组41例,采用奥美拉唑与法莫替丁联合治疗,对比分析两组治疗后的效果及其不良反应发生率.结果:观察组经过治疗后,其总有效率90.2％、不良反应发生率4.8％,对照组总有效率78.5％、不良反应发生率19.5％,观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:奥美拉唑结合法莫替丁在十二指肠溃疡患者的临床治疗中效果显著.
作者：曾宪辉；饶媛 刊期： 2016年第05期
目的:在术后发热患者中采用喜炎平注射液治疗,探讨其临床疗效.方法:随机选取本院2013年12月-2015年12月收治入院的76例术后发热患者作为研究对象,采用随机数字法将其平均分为两组.观察组患者给予喜炎平注射液治疗,对照组用利巴韦林治疗,对比分析两组患者治疗总有效率以及相关治疗情况.结果:观察组患者治疗总有效率(97.37％)以及相关治疗情况均显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:喜炎平注射液用于术后发热患者治疗中的临床疗效显著.
作者：姚乐阳 刊期： 2016年第05期
目的:探讨清胰汤联合丹参辅助治疗老年退行性心瓣膜病(SDHVD)并发肠功能障碍疗效.方法:选取2013年1月至2015年1月本院SDHVD并发肠功能障碍患者96例,采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,各48例,观察组患者采用肠内营养管注入清胰汤联合静脉滴注丹参作为辅助治疗方案,对照组患者采用肠内营养管注入0.9％氯化钠注射液联合静脉滴注丹参作为辅助治疗方案,比较两组患者临床疗效、排气时间、排便时间与肠鸣音恢复时间的差异.结果:观察组患者治疗有效率明显高于对照组患者,两组患者比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间均明显短于对照组患者,两组患者比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:清胰汤联合丹参辅助治疗SDHVD并发肠功能障碍疗效满意.
作者：张建华 刊期： 2016年第05期
目的:分析临床过敏性紫癜肾早期损害患者行低分子肝素钙治疗的效果.方法:将本院于2012年5月-2015年4月自愿参与调查的过敏性紫癜肾早期损害患者80例作为观察对象,按意愿分成不同临床处理组,即:对照组(予开瑞坦、葡萄糖酸钙治疗)、观察组(于对照组基础上加用低分子肝素钙),比较两组患者疾病预后评估效果.结果:观察组患者预后尿微量白蛋白、尿β2-微球蛋白、尿免疫球蛋白G等指标变化程度优于对照组(P＜0.05).结论:临床针对过敏性紫癜肾早期损害患者行低分子肝素钙疗法作用显著,可延缓病情发展,减少不良反应发生.
作者：顾小慧 刊期： 2016年第05期
目的:探讨老年结直肠癌患者腹腔镜手术不同麻醉方式的临床效果.方法:选择本院外科2012年1月至2015年1月收治的80例老年结直肠癌患者,随机将其分为A、B、C3组,3组患者均接受腹腔镜手术治疗,其中,A组行连续硬膜外阻滞麻醉,B组行静息全麻,C组行硬膜外阻滞联合静息全麻,比较分析3组患者不同时点观察指标情况和并发症发生率.结果:3组患者麻醉前收缩压(SBP)和舒张压(DBP)比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).A、B组患者气腹10 min、60 min后SBP和DBP水平均明显高于C组(P＜0.05),A组患者放气20 min后SBP和DBP水平均明显低于B、C两组,且3组患者观察指标比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).3组患者临床治疗后并发症发生率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:静息全麻联合硬膜外阻滞麻醉是一种相对有效且安全的老年结直肠癌腹腔镜手术麻醉方法.
作者：温迎春；周康华；付朝文；向勇 刊期： 2016年第05期
目的:探究妇科盆腔手术合并下肢静脉炎的防治及对策.方法:选取2011年12月-2014年12月本院行妇科盆腔手术的114例患者为研究对象.术后发生下肢静脉炎37例为观察组.未发生下肢静脉炎77例为对照组.回顾性分析两组临床资料.结果:观察组的平均年龄、心血管疾病史和恶性疾病史明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).而在身体质量指数(BMI)、静脉曲张、糖尿病史等方面比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).恶性肿瘤患者术后并下肢静脉炎78.6％的概率远高于良性肿瘤17.4％.两组的手术时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但观察组全身麻醉比例78.4％及淋巴清扫的比例35.1％明显高于对照组的全身麻醉比例49.4％及淋巴清扫的比例7.8％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对盆腔手术的患者原发病采取积极的护理与治疗,手术操作熟练,缩短手术时间及麻醉时间,术后积极给予抗炎、抗凝、溶栓、营养支持等对症治疗及护理.密切监测患者凝血功能.鼓励患者早日下床活动,穿弹力袜等措施可以有效的预防术后静脉炎的发生.
作者：梁宗夏；盛晓艳；孔元蓉；叶颖斐 刊期： 2016年第05期
目的:探讨中西医结合治疗人工流产术后宫腔粘连的临床效果.方法:选取2013年10月-2015年2月人工流产术后宫腔粘连患者42例,按随机数表法进行分组,每组21例.粘连Ⅰ组患者以西医方法治疗,粘连Ⅱ组患者以中西医结合方案进行治疗.比较两组患者总有效率、治疗前后月经症状积分、子宫内膜厚度和中医证候积分差异.结果:粘连Ⅱ组总有效率明显高于粘连Ⅰ组(P＜0.05).两组治疗前月经症状积分、子宫内膜厚度和中医证候积分比较(P＞ 0.05);治疗后,粘连Ⅱ组月经症状积分、子宫内膜厚度和中医证候积分均明显优于粘连Ⅰ组(P＜ 0.05).结论:中西医结合治疗人工流产术后宫腔粘连的临床效果确切,可有效增加子宫内膜厚度,改善月经紊乱症状.
作者：黄小琼 刊期： 2016年第05期
目的:探究怀孕时间与药物流产剂量的关系,以达到提高药物流产水平的目的,以便更好的应用到临床实践中.方法:随机抽取本站从2013年5月至2015年4月接诊的100例药物流产孕妇,分成观察组和对照组,每组50例,观察组使用小剂量的复方米非司酮配伍米索前列醇进行治疗,对照组使用大剂量的复方米非司酮配伍米索前列醇进行治疗.比较观察两组药物流产孕妇的实际临床效果.结果:观察组引产成功率为98％,对照组引产成功率为86％,观察组孕妇的引产成功率明显高于对照组(P＜0.05);两组药物流产孕妇晚期药物流产的成功率低于早期药物流产的成功率(P＜0.05);两组孕妇的总体满意度分别为100％和90％,观察组孕妇的满意度明显高于于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在药物流产孕妇中使用小剂量的复方米非司酮配伍米索前列醇进行治疗在临床上具有重要价值,不但可以提高孕妇的引产成功率,而且能够显著降低风险,避免相关后遗症的产生.
作者：段发红 刊期： 2016年第05期
目的:探讨临产后瘢痕子宫下段肌层厚度与妊娠结局的相关性.方法:选取2014年5月-2015年5月本院门诊接诊并住院的妊娠妇女,其中312例为瘢痕子宫孕妇,将其设为瘢痕组,并抽取305例非瘢痕子宫孕妇,将其设为非瘢痕组.对两组孕妇4个妊娠阶段的子宫下段肌层厚度进行测量,4个妊娠阶段包括第11 ～ 13周、第22 ～ 24周、第30～32周、第38～40周.同时对其中38～40周的105例瘢痕子宫孕妇及100例非瘢痕子宫进行随访,了解其分娩主要采取的方式和过程.结果:在4个妊娠阶段中,瘢痕组和非瘢痕组的子宫下段肌层厚度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组产妇的阴道分娩情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:需要把握好剖宫产指征,综合考虑后选择适当的厚度进行阴道分娩.
作者：何丽玲 刊期： 2016年第05期
目的:分析优质护理对提升小儿肺炎患儿治疗依从性的影响.方法:选择2014年10月-2015年10月间本院收治的90例小儿肺炎患儿作为主要的研究对象,将其平均分为观察组、对照组,各45例,对照组施行常规护理,观察组施行优质护理及相关干预.比较探究两组护理成效.结果:观察组的护理满意度显著高于对照组,观察组患儿的依从性明显优于对照组患儿,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对小儿肺炎患儿行优质护理的临床效果比较显著,可显著改善病例病症,且各种并发症的出现率较低.实施优质护理,能够有效提升治疗的依从性,促进患儿的康复.
作者：梁爱玲；伍云锋；杨丽霞 刊期： 2016年第05期
目的:对熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者的效果进行评价分析.方法:选择本院104例ICP患者的临床资料,应用平均数字法将其分成A组与B组,各52例,给予B组常规疗法,给予A组患者应用熊去氧胆酸治疗.结果:A组血生化指标、瘙痒症状评分以及妊娠结局等指标均优于B组(P＜0.05).结论:应用熊去氧胆酸治疗ICP患者,可明显改善患者瘙痒症状,并改善患者肝功能、肝酶以及胆汁酸等水平,保障母婴安全,可在临床中预以借鉴.
作者：殷俊峰 刊期： 2016年第05期
目的:探讨三维全方位肿瘤立体放疗(3D-CRT)联合化疗与单纯放疗治疗老年食管癌患者的疗效.方法:选取本院2014年4月-2015年1月诊治的老年食管癌患者93例作为研究对象并随机分为2组,观察组(n=46)采取3D-CRT联合化疗,对照组(n=47)单纯进行放疗,比较两组患者治疗结果、1年生存率和严重不良反应发生率.结果:观察组治疗总有效率为93.48％,1年生存率是86.96％(40/46);对照组治疗总有效率为76.60％,1年生存率是68.09％(32/47),组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组与对照组严重不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:与单纯放疗比较,3D-CRT联合化疗方案在老年食管癌治疗中效果更为突出,且未增加严重不良反应,1年生存率较高.
作者：青亮 刊期： 2016年第05期
目的:探讨机械通气在新生儿肺出血(NPH)中的治疗效果.方法:选择2014年10月-2015年12月本院接收治疗的25例NPH患儿作为观察组,观察组患儿给予机械通气治疗,选择2013年10月-2014年9月本院收治的15例NPH患儿作为对照组,给予非机械通气治疗,对比两组的临床治疗效果.结果:两组患儿的临床表现比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患儿的治愈率为88.0％,对照组的治愈率为73.3％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:机械通气可有效降低NPH的病死率,提高抢救成功率.
作者：韦理连 刊期： 2016年第05期
目的:评定血液灌流联合血液透析治疗尿毒症中推行舒适护理方案的临床可行性生.方法:随机选择本院2012年12月-2015年12月接收的尿毒症患者共72例,随机分成两组观察组36例,均接受血液灌流联合血液透析治疗+舒适护理;对照组36例,均接受血液灌流联合血液透析治疗+一般护理,观察两组入选患者护理效果及预后情况.结果:系统性评估后发现,观察组入选患者护理工作满意率96.67％,对照组76.67％;观察组入选患者舒适度91.67％,对照组66.67％(P＜0.05).结论:在尿毒症患者血液灌流联合血液透析治疗过程中,推行舒适护理方案效果显著,可进一步提升患者护理工作满意率.
作者：黄锦桂 刊期： 2016年第05期
目的:探讨微型钛板内固定治疗下颌骨骨折患者的临床效果.方法:选取2012年4月-2013年5月本院收治的下颌骨骨折患者共64例作为研究对象,本组患者均给予微型钛板内固定治疗,术后均给予X线检查,观察本组患者术后1个月、3个月以及6个月咬合功能恢复情况,以及术后骨折对位、伤口愈合情况,统计本组患者术后并发症情况.结果:本组患者中治疗成功者62例,治疗成功率96.9％,剩下2例患者中1例出现排异反应,1例钛板折断,2例患者均给予重新手术后治疗成功.本组患者治疗期间均未出现明显并发症.结论:微型钛板内固定治疗下颌骨骨折患者有着显著的临床效果,患者术后咬合功能恢复正常,颌面部外形未受到影响,同时患者术后并发症发生率极低.
作者：冉翼翀 刊期： 2016年第05期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
