学术投稿

医学营养治疗联合定量运动干预对肥胖2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响

张慧;赖日东;陈青青;罗俐聪;陈少峰;廖镜波;何萍

关键词:营养治疗, 运动, 糖尿病, 肥胖, 胰岛素抵抗
摘要:目的:探讨医学营养治疗联合定量运动干预对肥胖2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响.方法:选择2012年6月-2013年8月罗湖区人民医院门诊已确诊的成人肥胖2型糖尿病患者59例,随机分为观察组和对照组,观察组(30例)采用基于血糖负荷概念的医学营养治疗和定量运动干预,对照组(29例)采用常规糖尿病饮食指导和运动干预,实施6个月,比较治疗前后两组患者体重、体重指数、血糖、血脂、胰岛素抵抗指数等指标的变化.结果:观察组体重、体重指数、血糖、血脂、胰岛素抵抗指数的控制优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过基于血糖负荷概念的医学营养治疗和定量运动干预,可使肥胖2型糖尿病患者的胰岛素抵抗得到明显改善,效果优于常规饮食和运动治疗.
深圳中西医结合杂志相关文献
  • 黄芪建中汤治疗胃溃疡30例疗效观察

    目的:观察分析黄芪建中汤治疗胃溃疡的临床效果.方法:选取2014年1月-2014年4月山西省繁峙县中医院收治的胃溃疡患者共60例,随机分为对照组及观察组,各30例;对照组采用传统西药模式治疗,观察组采用黄芪建中汤治疗,对比患者溃疡面改善情况以及临床症状好转情况.结果:对照组总有效率为83.33%,观察组总有效率为96.67%;且观察组多数患者分布在显效程度,观察组治疗效果明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:黄芪建中汤能够通过中药的药效渗透以及药物加减治疗使患者得到更具针对性的胃部保护,更好的改善溃疡面情况.

    作者:贾华丽 刊期: 2015年第01期

  • 中西医结合治疗小儿急性病毒性心肌炎的临床疗效观察

    目的:探讨中西医结合治疗小儿急性病毒性心肌炎的临床效果.方法:抽取我院2011年4月-2013年4月泰和县妇幼保健院收治的小儿急性病毒性心肌炎患者120例,随机分成实验组和对照组,每组60例,对照组使用药物进行常规性基础治疗,实验组在对照组常规治疗的基础上服用中药处方,根据患者临床症状、心电图、心肌酶恢复情况对两组临床疗效进行对比分析.结果:通过治疗,治疗组患者的治疗效果明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);通过对不良反应的研究,两组患者均未出现不良反应.结论:通过研究发现,中西医结合治疗小儿急性病毒性心肌炎的临床效果明显.

    作者:罗仁烂 刊期: 2015年第01期

  • 良性前列腺增生症的X线三维适形放射治疗效果分析

    目的:报道X线三维适形放射治疗(简称3D CRT)治疗老年良性前列腺增生(BPH)的临床和影像学改变,讨论3D CRT对老年良性前列腺增生治疗效果.方法:利用单光子6MV的Elekta直线加速器的X放射线治疗在2006年2月-2010年2月期间新钢中心医院收治的37例患者.参与治疗的患者首先行热塑膜体位固定,行CT扫描,扫描层厚3mm或5mm,扫描所得数字图像信息被传递至治疗计划系统(TPS)进行图像重建,设计放疗计划,单靶区采用多角度照射.放疗分割次数为4~5次,每隔1d进行1次,总治疗剂量20 Gy,增生的前列腺边缘外1 cm包括在95%的等剂量线范围内.结果:37例患者随访3~5年.治疗完成1个月后,37例出现尿频、尿急、尿痛的症状,程度不一.B超检查残余尿为(30±12)mL,跟治疗前比较有明显减少;3个月后有35例(94.6%)患者尿频、尿急、尿疼痛症状消失,还有2例患者有轻度尿频,占5.4%.B超检查中有少量残余尿液的有10例,全部患者行CT复查前列腺腺体体积较前变小或正常,患者症状依国际前列腺症状评分(IPSS),由治疗前(28.6±3.0)分下降至(8.2±2.0)分.结论:用三维适形放疗给予一定的放疗剂量作用于前列腺腺体细胞,使其变性、坏死,继而腺体缩小,起到消除或缓解前列腺老年良性增生尿路梗阻症状的目的.

    作者:邹佛明 刊期: 2015年第01期

  • 丙卡特罗辅助治疗儿童慢性咳嗽45例疗效观察

    目的:观察丙卡特罗辅助治疗儿童慢性咳嗽的临床疗效.方法:选取2012年9月-2014年9月在深圳市人民医院治疗的90例慢性咳嗽患儿,将其随机分为观察组和对照组,每组45例,对照组使用常规的治疗,观察组在此基础上增加口服使用丙卡特罗,观察比较两组患者的临床疗效和不良反应.结果:观察组的显效率为37.8%,治疗总有效率为86.7%,对照组显效率是17.8%,治疗总有效率为57.8%,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿的不良反应明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:加用丙卡特罗口服辅助治疗儿童慢性咳嗽具有显著的疗效,服用方便、不良反应较少.

    作者:陈俏容;刘胜华 刊期: 2015年第01期

  • 沿经排刺结合刺络走罐法治疗股外侧皮神经炎43例小结

    目的:观察分析沿经排刺结合刺络走罐法治疗股外侧皮神经炎的临床效果.方法:回顾性分析2010年6月-2013年10月宜昌市中医医院采用电针沿经排刺结合刺络走罐法治疗股外侧皮神经炎的43例患者的临床资料,统计分析其治疗效果,并对部分患者进行半年后随访.结果:全部患者经治疗后总有效率为100%,随访病例未见复发.结论:沿经排刺结合刺络走罐法治疗股外侧皮神经炎临床疗效显著.

    作者:郑学俊 刊期: 2015年第01期

  • 无创呼吸机在急性左心衰竭救治中的应用价值

    目的:探讨无创呼吸机在急性左心衰竭救治中的实际效果和应用价值.方法:选取2012年6月-2014年7月重庆市南川区人民医院急性左心衰患者50例,按随机数字表法将其分成观察组25例,对照组25例,给予对照组吸氧、利尿、扩血管以及使用正性肌力药物、吗啡等常规治疗措施,观察组在此基础上应用无创呼吸机治疗,观察两组患者临床症状、心率、血压、呼吸、心肺体征及动脉血气分析,并进行相关分析,比较两组治疗效果.结果:观察组急性左心衰病例治疗效果优于对照组,治疗后观察组心率为(87.62±10.32)次/min,平均动脉压为(87.62±10.31)mm Hg,平均氧分压为(90.62±13.62)mm Hg,心功能改善有效率为96.0%,与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:无创呼吸机治疗急性左心衰疗效显著,可使左心衰病人的氧分压及动脉血氧饱和度显著提高.

    作者:谭宪华;张振滢 刊期: 2015年第01期

  • 损伤控制手术在肝胆外科中的应用观察

    目的:探讨损伤控制手术在肝胆外科中的应用效果.方法:选取2010年6月至2012年6月昆明医学院附二院石林天奇医院收治的肝胆外科创伤患者100例,随机分成观察组和对照组,每组50例,对照组采用常规手术治疗方法,观察组采用损伤控制手术治疗,观察对比两组患者术后肺部感染率和治疗有效率.结果:观察组患者术后肺部感染率明显低于对照组,且手术有效率明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:损伤控制性手术可以提高肝胆外科创伤患者的治疗有效率,降低患者术后肺部感染率和病死率.

    作者:徐靖平 刊期: 2015年第01期

  • 甲泼尼龙联合免疫球蛋白治疗急性脊髓炎的临床效果分析

    目的:观察分析甲泼尼龙联合免疫球蛋白治疗急性脊髓炎的临床治疗效果.方法:从2011年6月-2014年7月丽江市人民医院收治的急性脊髓炎患者中随机抽取100例作为研究对象,根据治疗方案和患者意愿分成对照组和观察组,各50例.其中对照组单纯使用甲泼尼龙进行治疗,观察组在对照组的基础上使用免疫球蛋白进行联合治疗,对两组的治疗效果、恢复时间、ASIA评分和不良反应等指标进行比较.结果:观察组的治疗总有效率为92%,显著高于对照组的80%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的恢复时间、美国脊髓损伤学会(ASIA)评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05).两组都出现3例不良反应,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对急性脊髓炎患者使用甲泼尼龙和免疫球蛋白进行联合治疗可以显著提高临床治疗效果,缩短恢复时间,促进患者的神经功能评分.

    作者:何国祥 刊期: 2015年第01期

  • 射频靶点消融术治疗腰椎管狭窄症的临床观察

    目的:分析研究射频靶点消融术治疗腰椎管狭窄症的临床应用价值.方法:选取2013年5月-2014年5月文山州中医医院的腰椎管狭窄症的患者52例,随机分为治疗组和对照组,对照组患者采取常规药物治疗,治疗组患者采取射频靶点消融手术治疗,分析比较两组患者术后的临床效果.结果:治疗组患者临床优良率明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:射频靶点消融手术明显提高腰椎管狭窄症的临床治疗效果,且手术操作简便,并发症少.

    作者:郭德;何书平 刊期: 2015年第01期

  • 右美托咪定联合舒芬太尼用于腹腔镜妇科手术的临床研究

    目的:探讨右美托咪定联合舒芬太尼用于腹腔镜妇科手术麻醉的临床效果.方法:选择2012年4月至2013年10月珠海市人民医院妇科收治的60例用MDH可视喉镜气管插管行腹腔镜妇科手术患者,随机分两组:右美托咪定组(D组)、丙泊酚组(P组)、每组30例.D组泵注右美托咪定1.0μg/kg及舒芬太尼0.8μg/kg.P组泵注丙泊酚2.5 mg/kg及舒芬太尼0.8μg/kg,两组均静注维库溴铵0.12 mg/kg,2 min后行气管插管.观察二组患者T0、T1、T2、T3、T4、T5、T6的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及不良反应.结果:D组在T2和T5时点的MAP和HR与T1及T4比较,差异均无统计学意义(P> 0.05),P组在同一时点比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组之间比较,差异有统计学意义(P<0.05).拔管期不良反应,P组与D组比较,差异有统计学意义(P< 0.05).结论:右美托咪定联合舒芬太尼用于腹腔镜妇科手术的,在围麻醉期血流动力动力学稳定,拔管期不良反应少,可较好的临床疗效.

    作者:李荣华;邝永乐;芮海涛 刊期: 2015年第01期

  • B超检查在良性前列腺增生症诊断中的临床探究

    目的:探究B超检查在良性前列腺增生症诊断中的临床价值.方法:对2012年2月-2013年2月期间在西安市北方医院行经腹B超探测的良性前列腺增生症患者62例的临床资料进行回顾性分析,经腹B超检查估测前列腺宽径、长度、厚度、质量,与实际参考值比较.结果:经腹B超检查估测前列腺重量与手术切除实际参考值比较,差异均无明显统计学意义(P> 0.05).结论:经腹B超可为诊断良性前列腺增生提供有价值的鉴别诊断依据,且操作简便、无创,能为临床提供准确的诊断信息.

    作者:苏艳 刊期: 2015年第01期

  • 地佐辛预防剖宫产术硬膜外麻醉后寒战的效果分析

    目的:研究探讨地佐辛预防剖宫产术硬膜外麻醉后寒战的临床效果.方法:选取曲靖市第一人民医院收治的在实施硬膜外麻醉后发生寒战的剖宫产术患者88例作为研究对象,随机将其分为两组,每组44例.对照组患者在胎儿娩出后给予曲马多静脉注射治疗,观察组患者给予地佐辛静脉注射治疗.观察两组患者的血压、心率、血氧饱和度等指标的变化情况,比较两组患者在给药后的治疗效果以及给药30 min后寒战的复发情况,用药期间的镇静程度、不良反应发生率等.结果:两组患者治疗期间的各项生命体征平稳,血压、心率和血氧饱和度等指标的比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者和对照组患者寒战的治疗有效率分别为93.2%和90.9%,复发率均为9.1%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).镇静评分在3分及以上的比例分别为77.3%和11.4%;不良反应的发生率分别为6.8%和25.0%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:地佐辛能有效预防剖宫产术硬膜外麻醉后寒战的发生,且镇静效果好,不良反应发生率低.

    作者:毛永莉 刊期: 2015年第01期

  • 护理干预联合健康教育对老年髋关节置换术后康复的作用

    目的:探讨护理干预联合健康教育对髋关节置换术后老年患者康复的作用.方法:选取2010年5月-2014年7月祥云县人民医院收治的90例老年髋关节置换术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各45例,对照组患者接受常规护理,观察组患者在此基础上接受护理干预联合健康教育,比较两组患者的术后康复情况和对护理的满意度评分情况.结果:观察组患者的术后康复良好率为93.3%,满意度为97.8%,对照组患者的术后康复良好率为66.7%,对护理的满意度为82.2%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预联合健康教育可以促进老年髋关节置换术后患者康复和提高对护理的满意度,改善其生活质量.

    作者:张桂仙 刊期: 2015年第01期

  • 中西医结合治疗胆汁淤积型肝炎的疗效分析

    目的:探究中西医结合治疗胆汁淤积型肝炎的临床疗效.方法:收集2012年2月-2013年2月淮安市楚州中医院收治的84例胆汁淤积型肝炎患者临床资料进行研究,将其随机分为对照组和观察组,42例对照组患者接受常规西医治疗,42例观察组患者在对照组治疗基础上加用中药治疗.结果:观察组治疗有效率(83.3%)显著高于对照组(64.3%),治疗后观察组患者总胆红素水平、谷丙转氨酶水平显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者均无严重不良反应.结论:中西医结合治疗胆汁淤积型肝炎的疗效显著,能有效改善患者肝功能症状与预后.

    作者:骆稚平 刊期: 2015年第01期

  • 腹针联合隔姜灸治疗腰椎间盘突出症的临床观察

    目的:观察分析腹针配合隔姜灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:收集我院2012牟11月-2013年12月期间在佛山市南海区第四人民医院诊治的腰椎间盘突出症患者75例作为研究对象,以随机数字表分组的方式分为观察组(39例)与对照组(36例),对照组患者采用常规电针治疗,观察组采用腹针配合隔姜灸治疗,对两组患者的整体治疗效果以及疼痛程度进行分析比较.结果:研究结果显示,观察组总有效率为92.31%,对照组总有效率为75.00%,观察组患者的治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05).两组患者治疗前疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05],经治疗后均得到明显改善,且观察组改善水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹针配合隔姜灸治疗腰椎间盘突出症具有良好的临床疗效,能有效提高整体治疗效果,促进患者的疼痛症状改善.

    作者:李胜强 刊期: 2015年第01期

  • 冰敷在四肢骨折早期应用的疗效观察

    目的:观察冰袋冰敷在四肢骨折早期应用的临床疗效.方法:将2010年1月-2013年12月贵州航天医院收治的闭合性四肢骨折患者64例,随机平均分成对照组和观察组.对照组患者仅接受常规治疗,观察组患者则在此基础上采用自制冰袋冰敷受伤部位,对两组患者的疼痛程度、服用止痛剂的患者例数、肿胀程度和皮肤皱纹的持续天数进行观察和记录.结果:经治疗后,两组患者在疼痛程度、服用止痛剂的患者例数和皮肤皱纹持续天数等方面比较,观察组的各项指标均优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后肿胀程度比较,观察组的临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:对四肢骨折患者早期应用冰袋冰敷进行治疗,临床疗效显著.

    作者:杨辉;张艳金 刊期: 2015年第01期

  • 医学营养治疗联合定量运动干预对肥胖2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响

    目的:探讨医学营养治疗联合定量运动干预对肥胖2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响.方法:选择2012年6月-2013年8月罗湖区人民医院门诊已确诊的成人肥胖2型糖尿病患者59例,随机分为观察组和对照组,观察组(30例)采用基于血糖负荷概念的医学营养治疗和定量运动干预,对照组(29例)采用常规糖尿病饮食指导和运动干预,实施6个月,比较治疗前后两组患者体重、体重指数、血糖、血脂、胰岛素抵抗指数等指标的变化.结果:观察组体重、体重指数、血糖、血脂、胰岛素抵抗指数的控制优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过基于血糖负荷概念的医学营养治疗和定量运动干预,可使肥胖2型糖尿病患者的胰岛素抵抗得到明显改善,效果优于常规饮食和运动治疗.

    作者:张慧;赖日东;陈青青;罗俐聪;陈少峰;廖镜波;何萍 刊期: 2015年第01期

  • 呼唤式护理干预应用于重型颅脑损伤昏迷的效果观察

    目的:观察分析呼唤式护理干预应用于重型颅脑损伤昏迷患者的效果.方法:对2012年4月到2014年4月英德市人民医院的重型颅脑损伤昏迷患者60例进行临床研究,随机分为对照组和观察组,对照组进行常规外科护理,观察组进行常规护理加呼唤式护理干预.结果:观察组患者的昏迷转清醒人数明显多于对照组,昏迷转清醒时间也比对照组短,且两组之间的差异有统计学意义(P<0.05).结论:呼唤式护理干预应用于重型颅脑损伤昏迷患者可有效促进患者的催醒,减少致残的发生,提高患者的生存质量.

    作者:谢绍结 刊期: 2015年第01期

  • 沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎的临床疗效观察

    目的:探讨沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎临床效果.方法:选取2013年10月-2014年10月十堰市太和医院武当山分院收治的老年慢性支气管炎患者84例,随机分为治疗组与对照组,各42例.对照组取常规治疗,治疗组加以沐舒坦雾化吸入治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:治疗组总有效率为92.86%,明显高于对照组的80.95%,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎临床疗效较高,减轻患者临床症状,促进病情康复.

    作者:赵志才 刊期: 2015年第01期

  • 疏血通、奥扎格雷、阿司匹林治疗不同时间段脑梗死的治疗效果观察

    目的:观察疏血通、奥扎格雷、阿司匹林对不同时间段脑梗的死治疗效果.方法:选取湄潭县人民医院120例急性期脑梗死按发病到住院时间分为A、B、C共3组,A组:4h内(包括4h)34例,B组:4~24h,共54例,C组:24 ~ 72 h,共32例,3组均予拜阿司匹林、奥扎格雷、疏血通治疗,对3组治疗效果进行比较、分析.结果:3组脑梗死症状均有所改善,A组有效率94.1%,B组有效率92.6%,C组有效率78.1%,A、B两组的有效率与C组比较,差异有统计学意义(P<0.05),A、B两组显效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),A、B两组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后3组血液流变学指标均有改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),C组无A、B两组明显.3组血凝实验与治疗前比较,差异有统计学意义(P< 0.05).结论:疏血通、阿司匹林、奥扎格雷联合对急性期不同时间段脑梗死的治疗均有效,但4h内效果佳,提倡早期联合治疗.

    作者:郑继珍 刊期: 2015年第01期

深圳中西医结合杂志

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主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会

主办:深圳市中西医结合临床研究所