张云玲
目的:观察股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子周围骨折的临床,为临床工作者提供参考.方法:回顾分析自2010年1月-2014年10月期间武平县医院收治的90例老年股骨转子周围骨折患者的临床资料.根据患者的治疗方法将其分为观察组50例和对照组40例,采用防旋髓内钉(PFNA)治疗观察组,常规髓内钉(PFN)治疗对照组.比较两种手术方式的治疗效果.结果:观察组Sanders评分优良率为86.00％,对照组Sanders评分优良率为67.50％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组的平均手术时间、住院时间和术中出血量均少于对照组(P＜0.05).结论:股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子周围骨折具有创伤小、操作简单和康复快的优点,加符合人体生物力学特征.
作者：王越平 刊期： 2015年第09期
目的:考察银杏叶提取物联合尼莫地平治疗血管性痴呆患者认知功能的临床疗效.方法:选取广州市越秀区中医医院20012年8月-2014年8月收治的28例符合治疗条件的血管性痴呆且存在认知功能障碍的患者随机分成两组.观察组采取银杏叶提取物联合尼莫地平治疗,对照组采取头针治疗法.比较分析两组患者的治疗效果.结果:两组治疗前后简易精神状态检查(MMSE)量表经计算的后得分和分项得分都有所提高,患者的临床表现也有所改善.结论:银杏叶提取物联合尼莫地平有改善血管性痴呆患者的认知功能的效果.
作者：潘霭青 刊期： 2015年第09期
适应障碍指在明显的生活改变或应激性事件(包括患有或可能患严重躯体疾病)后,产生以烦恼、抑郁等为主的情绪障碍,适应不良性行为障碍或生理功能障碍,同时伴有社会功能受损的异常状态.适应障碍多数随着事过境迁,刺激的消除或者经过调整而形成新的适应,精神障碍随之缓解.患者有可能提高了适应性水平,今后的社会适应有可能随之改善,但也有可能仅仅为一种暂时性的缓解,今后遇到其他生活变化、生活事件或困难处境还有可能再次发生,其演变取决于患者的性格、应对及防御方式、社会适应能力等方面的缺陷是否得到弥补或改善.对2013年6月-2014年10月收治的青少年适应障碍患者10例临床诊断及治疗方法分析如下.
作者：刘喜林 刊期： 2015年第09期
目的:探讨腹式全子宫切除术前应用臭氧液进行阴道冲洗的临床效果.方法:选取英德市人民医院2013年3月-2014年10月接受腹式全子宫切除的子宫肌瘤及子宫腺肌病患者180例作为研究对象,并随机分为研究组110例,对照组70例.研究组在实施手术前应用臭氧液进行阴道冲洗,对照组术前擦洗阴道.观察两组患者术后发热、阴道残端感染、残端愈合情况及盆腔感染的发生率.结果:研究组术后发热3例(2.7％),对照组11例(15.7％)(P＜0.05);研究组阴道残端感染1例(0.9％),对照组6例(8.5％)(P＜0.05);研究组阴道残端愈合不良2例(1.8％),而对照组8例(11.4％)(P＜0.05);研究组无盆腔感染发生,对照组发生盆腔感染2例(2.8％)(P＞0.05).结论:腹式全子宫切除手术前应用臭氧液冲洗阴道,可降低术后发热、阴道残端感染及愈合不良的发生.因此,臭氧液用于术前阴道准备具有较好的临床意义.
作者：黄辉英；潘秋娣；曾彩华；赵静；曾冬梅 刊期： 2015年第09期
目的:对慢性肺源性心脏病的诊断和治疗预后进行分析.方法:选取2012年8月-2014年7月云南省曲靖市麒麟区人民医院收治的180例慢性肺源性心脏病患,按照其使用治疗药物的差异,平均分为对照组与观察组,每组各90例,两组患者都采取常规治疗方法,在用药上,对照组患者仅通过静脉注射酚妥拉明,观察组患者在对照组基础上还使用硝普钠微量泵,对两组患者诊断的特征和临床疗效进行统计和比较.结果:观察组中,显效和有效患者共有78例,总有效率86.7％,对照组中,显效和有效患者有67例,总有效率74.4％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:慢性肺源性心脏病的特征有红细胞含量增加、肺动脉高压和右室肥大等,可根据此进行诊断;在治疗上,借助酚妥拉明、硝普钠微量泵持续给药治疗效果明显,可在短时间内改善患者心脏功能,提高患者血液中氧气含量,且不良反应较少.
作者：胡敏 刊期： 2015年第09期
目的:探讨急性胰腺炎的临床治疗.方法:对2012年2月-7月哈尔滨市东北农业大学医院收治的31例急性胰腺炎患者进行回顾性资料分析.结果:治疗后的31例患者均治愈出院,无死亡病例发生.结论:早期的治疗能够降低急性胰腺炎的并发症和死亡率.
作者：王丽 刊期： 2015年第09期
目的:探讨手部湿疹常见的过敏原及特定过敏原与临床症状的关系.方法:选取2008年1月-2014年5月间于惠州市皮肤病医院就诊的387例斑贴试验测试患者,按其临床表现分为4种类型:复发性水泡型、慢性皲裂型、掌部角化过度型、盘状型,应用斑贴试剂盒检测所收集病例的过敏原,分析检测常见的特定过敏原与临床症状的相关性.结果:测试病例中336例为阳性,表现为复发性水泡型125例(37.20％),慢性皲裂型92例(27.38％),掌部角化过度型73例(21.73％),盘状型46例(13.69％).金属(硫酸镍、氯化钴)、重铬酸钾、甲醛、芳香混合物较其他致敏物更为常见,并且复发性水泡型手部湿疹患者中金属阳性率明显高于其他类型手部湿疹.结论:斑贴试验有助于明确手部湿疹的接触性过敏原,手部湿疹某些临床症状与特定过敏源存在联系.
作者：房晶晶；陈辉；吴海娟；谢梅珍 刊期： 2015年第09期
目的:对联合应用盐酸多西环素与除湿活血汤治疗患有宫颈支原体感染疾病的患者的临床效果进行研究.方法:将2011年10月-2013年10月广东省水电医院临床确诊92例宫颈支原体感染患者随机分成对照组和观察组,每组46例.对照组患者接受盐酸多西环素治疗;观察组患者接受盐酸多西环素与除湿活血汤联合治疗.结果:观察组患者宫颈支原体感染病情治疗总有效率为91.3％,明显优于对照组的总有效率71.7％(P＜0.05);宫颈支原体检测结果转阴时间和用药计划实施总时间明显短于对照组(P＜0.05);药物导致的不良反应明显少于对照组(P＜0.05).结论:联合应用盐酸多西环素与除湿活血汤对患有宫颈支原体感染疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显.
作者：任凤梅 刊期： 2015年第09期
目的:探讨超声检查在胎儿不同时期心脏检查的应用价值.方法:2010年-2014年在肇庆市第二人民医院应用GE730彩超仪对15650例孕妇行常规中孕筛查(20～24)周,高危妊娠胎儿超声心动图检查(24 ～ 30周),晚孕超声检查(30～35周),部分病例运用STIC技术留取容积数据.结果:超声发现先天性心脏畸形65例中,首次由中孕胎儿筛查发现先心病48例(占73.85％),误诊5例,漏诊14例.首次由晚孕胎儿筛查发现先心病7例(占10.77％),误诊1例,漏诊1例.首次由胎儿超声心动图发现先心病8例(占12.31％),误诊2例,漏诊2例.首次由STIC技术发现先心病2例(占3.07％).发现的先心病有单纯室间隔缺损22例,完全性心内膜垫缺损9例,不完全性心内膜垫缺损2例、法洛氏四联征6例、大动脉转位4例、右室双出口3例、二尖瓣闭锁左室发育不良2例、三尖瓣下移畸形2例、肺静脉异位引流2例、单心房3例、单心室1例、右位主动脉弓2例、升主动脉狭窄2例、主肺动脉干狭窄2例、肺动脉瓣狭窄1例、永存动脉干1例、房间隔膨出瘤1例.全部经上级医院产前诊断或尸检及产后追踪证实.结论:超声检查胎儿心脏在不同阶段的应用,能优势互补,大限度减少胎儿先天性心脏病的误诊及漏诊.
作者：刘碧玉；梁理娟；李振兴 刊期： 2015年第09期
目的:探讨胰腺癌和反复发作性胰腺炎的临床与CT鉴别诊断,并进行分析,以供参考.方法:选取2012年6月-2014年6月吴川市人民医院收治的30例胰腺癌患者和44例反复发作性胰腺炎患者,共74例作为研究对象.并将30例胰腺癌患者建立为观察组,44例反复发作性胰腺炎患者建立为对照组,对两组患者进行临床对比与用CT诊断方式对其进行病症鉴别诊断.结果观察组与对照组在临床症状上的表现相似,因此,临床表现并不能有效区别胰腺癌和反复发作性胰腺炎,差异无统计学意义(P＞0.05);而通过CT诊断的方式则能有效将两种病症区分,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:CT诊断在鉴别胰腺癌和反复发作性胰腺炎中有其肯定的应用价值,可以作为鉴别胰腺癌和反复发作性胰腺炎的重要依据.
作者：易潮方；方永华；陈柱 刊期： 2015年第09期
目的:观察腺样体切除术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床效果.方法:选取2012年12月-2015年1月百色市人民医院接受诊治的慢性鼻-鼻窦炎患儿66例,药物实践于33例对照组,腺样体切除术实践于33例观察组,分析手术和药物的实践效果.结果:对照组33例患儿接受糖皮质激素治疗后,有效率仅仅达到78.79％.观察组33例患儿接受腺样体切除术治疗后,有效率高达96.97％,药物治疗和手术治疗的疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的头痛、嗅觉减退、鼻塞、流鼻涕的评分低于对照组,腺样体切除术在改善临床症状方面优于糖皮质激素,两组患儿症状改善情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:相对于药物治疗来说,腺样体切除术更适用于慢性鼻-鼻窦炎患儿,疗效确切.
作者：李树正 刊期： 2015年第09期
目的:探讨新型脊柱外固定器联合经皮椎体内植骨治疗胸腰椎骨折的临床效果.方法:选取2012年10月-2013年12月佛山市南海区第六人民医院收治的25例新鲜胸腰椎压缩性骨折患者作为研究对象,给予新型脊柱外固定器联合经皮椎体内植骨治疗.结果:治疗1年后,患者后凸Cobb角和Worter指数有显著性降低,椎体前缘高度和Prolo功能量表评分均有显著性上升(P＜0.01).随访期间患者均未出现明显并发症或后遗症.结论:新型新型脊柱外固定器联合经皮椎体内植骨治疗胸腰椎骨折具有创伤小,效果好的临床优势,值得临床进一步探讨.
作者：肖志林；熊刚；谭素勤；冯经旺；王增凤；陈雪丽 刊期： 2015年第09期
在深圳市第二人民医院住院部中心药房成立品管圈(QCC)小组,按照主题选定、拟定活动计划书、现状把握、目标设定、解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、相关指标标准化、检讨与改进等十个步骤实施,出院带药病人在中心药房窗口取药的时间由原先的6.18 min减少为现在的2.08 min,有效缩短了住院病人出院带药时间,提高了药师们的工作效率,也提升了医院的药学服务质量.
作者：潘莉 刊期： 2015年第09期
目的:探讨就职于精神病医院的精神科医生与工作在综合性医院的内科医生在心理状况的差异.方法:采用症状自评量表(SCL-90)及防御方式问卷(DSQ)对2011年10月12日-2013年9月10日我市3所精神病院精神科医生与两所综合性医院内科医生进行调查比较.结果:精神科医生与内科医生在Scl-90总分、强迫、恐怖、偏执、精神病性方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05),在饮食睡眠方面比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).DSQ显示在投射、幻想、分裂、幽默、反作用形成、解除、回避、理想化、伴无能、消耗倾向方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05),在潜意显现、不成熟型、隔离、中间型、掩饰因子方面比较,差异具有统计学意义(P＜0.01),结论:精神科医生心理健康水平优于内科医生,精神科医生的心理防御水平高于内科医生,也更加的成熟.
作者：梁晓亮；岳玲梅；蒋克；王彩芳；马文有 刊期： 2015年第09期
将心理学的理论知识和实验技术应用于临床护理,探讨和解决护理学科所面临的护理问题、护理诊断、护理对策和心理护理等.心理护理是医学心理学理论应用于护理实践的产物.心理护理的过程,也是实施护理程序解决问题的过程.
作者：李默；宫晶 刊期： 2015年第09期
目的:探讨骨外科手术切口医院感染的相关因素,分析切口感染的特点,降低骨外科手术切口的感染率.方法:选取2010年1月-2015年1月会理县中厂乡卫生院收治的500例接受骨外科手术患者,其中发生切口感染的患者26例,对切口有感染的患者资料进行分析、研究.分析患者发生感染的各种不同影响因素.结果:接受手术治疗的患者年龄在50岁以下的感染率为30.77％,年龄在50岁以上的患者发生感染的机率为65.38％.夏季发生感染的机率为30.76％,冬季发生感染的机率为15.38％.手术操作时间在1.5 h以下的感染率为11.54％,手术操作时间在3～5.2h的感染率为53.85％,所有患者在感染后经过治疗的总有效率为96.15％.结论:对进行骨外科手术的患者实施感染监测,增强医护人员对感染的防范意识,对手术前、手术中、手术后有可能发生感染的原因进行评估,并对其提前做好准备,降低骨外科手术切口的发生率.
作者：冷恒 刊期： 2015年第09期
目的:探究护理健康教育在社区产妇产后保健中的作用.方法:选取肇庆市端州区城西第二社区卫生服务中心自2012年6月-2013年6月处于产后康复期的产妇90例,将其平均分为观察组和对照组,观察组子以护理健康教育,对照组未予以护理健康教育,对两组产妇对康复保健的认知率以及护理健康满意度进行观察和统计.结果:观察组45例产妇对于康复前后的保健知识认知率明显高于对照组(P＜0.05),实验组患者对护理健康教育的满意度为100.00％,而对照组的满意度为77.78％经间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:护理健康教育应用于社区产妇产后保健中的效果显著,使产妇能够正确的对康复前后的一些知识有全面的了解.
作者：商田歌；龙丽霞；傅紫薇；谢振文；邓可培；刘海波 刊期： 2015年第09期
目的:研究白内障合并青光眼患者在获取联合手术医治后期实施干预护理对于修复视觉能力达成的成效.方法:在2013年4月-2015年1月广州医科大学附属第五医院治疗64例存在白内障病症的群体,本批患者皆同时并发青光眼症状,并得到联合手术医治.据护理规范为本次抽选的其中32例眼疾患者提供常规看护服务,并归集入对照组,同时针对另外32例制定干预策略,将患者归集到干预组并提供干预护理,随后收集不同组视觉能力修复水平.结果:干预组方面病眼视力提升比率是100％,然而对照组方面病眼视力提升比率只有84.4％,总体而言干预组的病眼视觉能力修复水平比对照组更为突出(P＜0.05).结论:对综合看护措施进行编制,并将干预落实于对病眼开展联合手术医治以后,在视力修复方面效用突出,所以可以针对联合手术的复原期对干预措施开展普及.
作者：周艺仪；刘玲；李荧 刊期： 2015年第09期
目的:对彩色多普勒超声检查鉴别甲状腺结节良恶性的临床价值进行再探讨.方法:以2012年1月-2014年12月在贵阳市中医一附院接受治疗的30例甲状腺结节患者为研究对象,所有患者均接受彩色多普勒超声检查,将彩色多普勒超声检查结果与术后病理检查结果进行对照,计算彩色多普勒超声检查的诊断符合率.结果:与术后病理结果进行对照,彩色多普勒超声检查甲状腺良性结节的诊断符合率为96.15％(25/26),甲状腺恶性结节的诊断符合率为100.00％(4/4),将1例结节性甲状腺肿误诊为甲状腺癌.结论:彩色多普勒超声检查对鉴别甲状腺良恶性结节具有重要的临床应用价值,诊断符合率高,值得临床医生参考借鉴.有效掌握甲状腺良恶性结节的彩色多普勒超声表现和病理特点,可明显提高临床诊断准确率.
作者：夏艳 刊期： 2015年第09期
目的:探讨在对后踝骨折的手术治疗过程中使用Mata支撑钢板的作用及其效果.方法:选取四川省绵阳市梓潼县中医院收治的83例后踝骨折行手术治疗为研究对象,其中使用Mata支撑钢板进行内固定的患者50例,采用克氏针结合拉力螺钉内固定的患者33例.详细分析其临床资料及其随访资料,根据Leeds[1]标准、术后并发症及患者的随访情况为评判标准,评价Mata支撑钢板的使用效果.结果:使用Mata钢板的50例患者骨折状况均得到明显改善,术后恢复时间较采用克氏针结合拉力螺钉的患者大大缩短,不良反应少;使用Mata钢板患者治疗的优良率达100％,明显优于使用克氏针结合拉力螺钉内固定的患者69.6％,P＜0.05.结论:在对后踝骨折的手术治疗过程中运用Mata支撑钢板可根据其解剖形态起到加压固定的作用,可促进患者的愈合,大大缩短恢复时间,大限度的减轻患者痛苦.
作者：尹勇 刊期： 2015年第09期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
