学术投稿

下腹部肿瘤俯卧位固定摆位误差100例临床分析

郭振能

关键词:下腹部肿瘤, 体位固定, 摆位误差, 放射治疗
摘要:目的:探讨在相同的放射治疗条件下,分析比较下腹部肿瘤患者使用不同体位固定装置产生的摆位误差,从而使肿瘤放疗更加精确.方法:选取2013年3月-2014年12月贵州省肿瘤医院收治的100例下腹部肿瘤患者为研究对象,随机分为A、B两组,每组各50例.A组采用单10cm厚泡沫打孔俯卧位体架体模固定,即Belly-board板固定技术;B组采用科菜瑞迪公司生产的俯卧位盆腔固定系统作固定技术,在首次治疗中使用电子射野影像系统(END)测量摆位误差,并进行比较.结果:A组在左右、前后、头脚3个方向摆位误差大,B组改用俯卧位盆腔固定系统作固定技术误差小,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在下腹部肿瘤患者摆位中,俯卧位盆腔固定系统作固定技术摆位误差较小,可以提高放射治疗中的摆位精确度.操作简单,效果良好.
深圳中西医结合杂志相关文献
  • 30例原发性高血压病人的护理体会

    目的:探讨对患有原发性高血压病人进行护理的心得体会.方法:随机选取牡丹江市心血管病医院2014年1月-2014年12月间收治的原发性高血压患者30例作为研究对象进行分析.结果:30例原发性高血压患者,显效16例,有效12例,无效2例,总有效率可达到93.3%.结论:经有效的治疗及精心全面的护理,大大的提高了患者的治愈率,对高血压的治疗及痊愈有着重要作用.

    作者:常琳 刊期: 2015年第09期

  • 腹痛患者焦虑情况及临床影响因素探讨

    目的:调查分析腹痛患者焦虑发生情况及临床相关影响因素.方法:选取2013年10月至2014年8月间贵阳医学院附属医院以腹痛原因的患者,共计183例,根据出院诊断分为A、B两组,A组为腹痛原因诊断不清或诊断慢性胃炎或诊断功能性胃肠病的腹痛患者,共82例,B组为腹痛原因诊断明确的患者(除外慢性胃炎、功能性胃肠病诊断),采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行测评,统计以腹痛原因入院的患者焦虑发生率,同时根据性别、年龄、病程、诊断明确与否进行分组讨论.结果:A组焦虑发生率为59.76%高于B组的43.56%,30 ~ 50岁腹痛患者焦虑发生率为63.38%,高于另外两组;病程>1年的患者其焦虑发病率为66.67%,明显高于病程1年的患者(P<0.05).结论:腹痛患者焦虑发生率高,临床医师需加以重视腹痛患者的心理健康,尤其要重视那些中年女性、病情反复迁延、不明原因或无明显器质性病变的腹痛患者,以提高躯体和心理的诊疗水平.

    作者:石林艳;杨正贵;陈晓琴 刊期: 2015年第09期

  • 前瞻性护理对冠心病患者便秘和生存质量的影响

    目的:研究分析前瞻性护理对冠心病患者便秘和生活质量的影响.方法:选取2012年7月-2014年7月广州市番禺疗养院住院收治的冠心病患者88例,随机分成对照组和观察组各44例,前者给予常规护理,后者在常规护理基础上增加前瞻性护理,包括健康教育、心理护理、饮食护理、排便训练,对比两组排便畅通率、便秘发生率和急性冠脉综合症发生率及生存质量(SF-36)各维度评分.结果:1个月临床护理干预后,对照组和观察组便秘发生率分别是为25.0%、6.81%,差异有统计学意义(P<0.05);排便通畅率分别是56.82%和90.90%,差异有统计学意义(P<0.05);急性冠脉综合症的发生率分别是18.18%和2.27%,差异有统计学意义(P<0.05);生存质量评分分别是(35.4±2.61)分和(48.5±3.47)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对冠心病患者进行前瞻性护理可有效降低因便秘所致的急性冠脉综合征发生,降低心血管事件发生率,提升生存质量.

    作者:何喜子 刊期: 2015年第09期

  • 先天性外耳道闭锁症伴中耳畸形手术方法分析

    目的:探讨先天性耳道闭锁症伴中耳畸形的手术方法及效果.方法:选取2013年2月-2014年10月大庆市中医医院收治的12例先天性耳道闭锁症伴中耳畸形手术治疗方法资料进行分析.结果:所有患者切口均一次愈合,植入皮瓣一期愈合.结论:先天性外耳道闭锁症伴耳廓畸形者比单纯外耳道闭锁者为多见,而且这种病例常伴中耳畸形.位置正常的小耳畸形,行常规耳内切口.

    作者:董云鹏 刊期: 2015年第09期

  • 多瓣膜置换术患者的临床护理分析

    目的:探讨多瓣膜置换患者手术治疗护理方法效果.方法:对牡丹江市心血管病医院2012年1月-2014年5月收治的12例多瓣膜置换患者的护理方法进行分析.结果:经治疗及护理,治愈10例,死亡2例.结论:通过临床护理工作,使患者焦虑/恐惧程度减轻,配合治疗及护理.活动耐力改善,不适感减轻或消失,患者咳嗽咳痰有力,能够排出痰液.加强对围手术期的护理,保证手术效果,提高患者的生活质量.

    作者:张云玲 刊期: 2015年第09期

  • 综合护理干预对改善老年维持性血液透析患者生存质量的影响

    目的:探讨综合护理对老年维持性血液透析(MHD)患者生存质量的影响.方法:选取2010年1月-2013年12月深圳市第二人民医院收治的67例老年维持性HD患者,随机分成干预组和对照组,其中干预组35例,对照组32例.对照组患者实施常规护理,干预组患者实施多方位护理干预.干预前及干预后12个月分别测定两组患者的生存质量.结果:干预前所有患者的生活质量(QOL)得分均低于中国一般人群,差异有统计学意义(P<0.05),干预后12个月干预组患者的QOL得分明显高于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:多方位系统的护理干预可有效提高老年维持性HD患者的生存质量.

    作者:彭庆;彭亚利;薛莹;唐竞欢;谢孟丹 刊期: 2015年第09期

  • 超声血管增强技术检测外周血管动脉硬化的临床价值分析

    目的:研究和探讨超声血管增强技术(VET)应用于检测外周血管动脉硬化的临床价值.方法:选取2010-2014年中山市西区医院收治的562例外周血管动脉硬化患者为研究对象,将其按照检测方法不同分析观察组与对照组,每组281例,观察组给予超声血管增强技术检测,对照组给予传统二维超声技术检测,对比两组患者的检测效果.结果:观察组患者检测后的颈动脉硬化斑块、单纯内膜增厚、股总动脉硬化斑块、腘动脉斑块、股浅动脉斑块、胫前动脉血栓并狭窄等病变总检出率为96.4%显著高于对照组的85.8%,观察组的图像质量总合格率为96.1%均显著高于对照组的85.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声血管增强技术应用于检测外周血管动脉硬化,可清楚显示管壁结构和血管腔,降低伪像效应,提高病变检出率及图像质量合格率,为临床制定有效治疗方案奠定基础.

    作者:梁金英;甘作勇 刊期: 2015年第09期

  • 中医辩证治疗眩晕20例报告

    目的:对运用中医疗法治疗眩晕的方法及疗效进行探讨分析.方法:随机选取黑龙江省公安厅安康医院2014年1月-2014年12月间收治的眩晕症患者20例作为分析对象,对其实施中医辨证论治,观察其治疗效果.结果:20例患者通过中医辩证的对症治疗后,病情均有好转,其中有13例患者治疗效果显著,已痊愈.其余7例患者的症状也有不同程度的缓解,总治愈率为65%.结论:中医辨证治疗眩晕可以得到良好的治疗效果,提高了本病的治愈率.

    作者:张玲 刊期: 2015年第09期

  • 输尿管镜下钬激光碎石与气压弹道碎石术在输尿管结石患者中的应用比较

    目的:探究输尿管镜下钬激光碎石与气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者的疗效.方法:选取2012年3月-2013年3月在大足区中医院进行输尿管镜下治疗的输尿管结石患者160例,按照治疗方法的不同分成两组,每组80例,对照组采用气压弹道碎石术治疗,观察组采用钬激光碎石术治疗,观察两组的治疗效果.结果:观察组手术时间及住院时间均显著少于对照组(P<0.05);观察组一次性碎石成功率97.5%显著高于对照组87.5%,并发症发生率1.25%显著低于对照组5.0%,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:输尿管镜下钬激光碎石与气压弹道碎石术治疗输尿管结石均有很好的疗效,能够提高碎石成功率,降低并发症发生率.

    作者:吴建余 刊期: 2015年第09期

  • 慢性肺源性心脏病180例诊断治疗体会

    目的:对慢性肺源性心脏病的诊断和治疗预后进行分析.方法:选取2012年8月-2014年7月云南省曲靖市麒麟区人民医院收治的180例慢性肺源性心脏病患,按照其使用治疗药物的差异,平均分为对照组与观察组,每组各90例,两组患者都采取常规治疗方法,在用药上,对照组患者仅通过静脉注射酚妥拉明,观察组患者在对照组基础上还使用硝普钠微量泵,对两组患者诊断的特征和临床疗效进行统计和比较.结果:观察组中,显效和有效患者共有78例,总有效率86.7%,对照组中,显效和有效患者有67例,总有效率74.4%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢性肺源性心脏病的特征有红细胞含量增加、肺动脉高压和右室肥大等,可根据此进行诊断;在治疗上,借助酚妥拉明、硝普钠微量泵持续给药治疗效果明显,可在短时间内改善患者心脏功能,提高患者血液中氧气含量,且不良反应较少.

    作者:胡敏 刊期: 2015年第09期

  • 387例手部湿疹斑贴试验结果临床分析

    目的:探讨手部湿疹常见的过敏原及特定过敏原与临床症状的关系.方法:选取2008年1月-2014年5月间于惠州市皮肤病医院就诊的387例斑贴试验测试患者,按其临床表现分为4种类型:复发性水泡型、慢性皲裂型、掌部角化过度型、盘状型,应用斑贴试剂盒检测所收集病例的过敏原,分析检测常见的特定过敏原与临床症状的相关性.结果:测试病例中336例为阳性,表现为复发性水泡型125例(37.20%),慢性皲裂型92例(27.38%),掌部角化过度型73例(21.73%),盘状型46例(13.69%).金属(硫酸镍、氯化钴)、重铬酸钾、甲醛、芳香混合物较其他致敏物更为常见,并且复发性水泡型手部湿疹患者中金属阳性率明显高于其他类型手部湿疹.结论:斑贴试验有助于明确手部湿疹的接触性过敏原,手部湿疹某些临床症状与特定过敏源存在联系.

    作者:房晶晶;陈辉;吴海娟;谢梅珍 刊期: 2015年第09期

  • Mata支撑钢板内固定治疗后踝骨折50例

    目的:探讨在对后踝骨折的手术治疗过程中使用Mata支撑钢板的作用及其效果.方法:选取四川省绵阳市梓潼县中医院收治的83例后踝骨折行手术治疗为研究对象,其中使用Mata支撑钢板进行内固定的患者50例,采用克氏针结合拉力螺钉内固定的患者33例.详细分析其临床资料及其随访资料,根据Leeds[1]标准、术后并发症及患者的随访情况为评判标准,评价Mata支撑钢板的使用效果.结果:使用Mata钢板的50例患者骨折状况均得到明显改善,术后恢复时间较采用克氏针结合拉力螺钉的患者大大缩短,不良反应少;使用Mata钢板患者治疗的优良率达100%,明显优于使用克氏针结合拉力螺钉内固定的患者69.6%,P<0.05.结论:在对后踝骨折的手术治疗过程中运用Mata支撑钢板可根据其解剖形态起到加压固定的作用,可促进患者的愈合,大大缩短恢复时间,大限度的减轻患者痛苦.

    作者:尹勇 刊期: 2015年第09期

  • 利多卡因联合丙泊酚在无痛支气管镜操作中的应用

    目的:观察利多卡因联合丙泊酚在无痛支气管镜检查中的临床疗效和安全性.方法:52例患者均为本院和韶关市第一人民医院2012年12月-2014年8月期间住院拟行支气管镜检查的患者,时间段将52例有支气管镜检查适应症的患者随机分为对照组和观察组,各26例,对照组单用利多卡因表面麻醉,观察组采用利多卡因局部表面麻醉联合丙泊酚静脉麻醉,全程血压、心率、血氧饱和度监护下行支气管镜检查,观察两组患者的症状,并记录患者的生命体征变化,评价该方法的安全性.结果:两组患者麻醉前血压、心率、血氧饱和度及呼吸等指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05),观察组镜入声门时、操作中及苏醒后的血压、心率、血氧饱和度及呼吸等指标明显优于对照组(P<0.05);观察组咽部不适、呛咳、憋气、不良记忆、低氧血症(SpO2<90%)、检查中断明显优于对照组(P<0.05),观察组满意度为100%,高于对照组的19.2%(P<0.05).结论:利多卡因复合丙泊酚行无痛支气管镜检查安全有效,有很好的临床应用价值.

    作者:欧次高;肖祖华;李丽荣;庄县建;周玉明;许秀兰 刊期: 2015年第09期

  • 百草枯中毒的急救处理体会

    目的:探讨百草枯(PQ)的急救治疗方法,分析患者的临床症状和预后影响因素,总结防治肺纤维化及其他致死性并发症的措施.方法:回顾分析2012年1月-2015年1月蒙自市人民医院收治的35例百草枯急性中毒患者的临床资料,对中毒患者的用药方式、方法及其他辅助治疗手段进行总结分析.结果:35例百草枯中毒患者经治疗后,病情好转,复查肝肾功能正常并均已出院者22例,占62.9%;死亡患者13例,占37.1%;百草枯中毒患者的血清及尿PQ浓度随时间推移逐渐降低;患者均表现出不同程度的器官功能损害、黏膜损伤、肺部纤维化等并发症.结论:百草枯中毒急救的关键在于及时进行救治,延误病情可能导致患者肺部纤维化,从而无法逆转,因此尽早采取综合治疗措施可有效挽救患者生命.

    作者:潘焱梅 刊期: 2015年第09期

  • 品管圈活动在缩短住院病人出院带药时间中的作用

    在深圳市第二人民医院住院部中心药房成立品管圈(QCC)小组,按照主题选定、拟定活动计划书、现状把握、目标设定、解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、相关指标标准化、检讨与改进等十个步骤实施,出院带药病人在中心药房窗口取药的时间由原先的6.18 min减少为现在的2.08 min,有效缩短了住院病人出院带药时间,提高了药师们的工作效率,也提升了医院的药学服务质量.

    作者:潘莉 刊期: 2015年第09期

  • 活血化瘀中药的主要药理机制及其临床应用

    随着临床对中医治疗疾病研究的不断深入,各种中药开始应用在临床疾病治疗当中.活血化瘀中药是中医治疗中应用比较广泛的药物,其具有改善微循环障碍、改善血流动力学、抑制组织异常增生、抗心肌缺血及动脉粥样硬化、抑制肿瘤、炎症等重要功效,已经在临床上被广为应用,主要用于糖尿病、心脑血管疾病、肝硬化等多种疾病的治疗中,且应用效果较好,临床疗效显著,为疾病的有效治疗提供了保障.

    作者:刘正鹏 刊期: 2015年第09期

  • 妇科腹腔镜手术并发症相关因素分析

    目的:探讨妇科腹腔镜手术并发症发病率及其相关因素.方法:回顾性分析2012年9月-2014年9月大理白族自治州人民医院收治的800例妇科腹腔镜手术患者的临床资料,分析患者的年龄、病史、疾病类型、治疗方式等相关因素.结果:妇科腹腔镜手术并发症总体发生几率为6.0%,附件手术、子宫肌瘤剔除术、子宫切除术、妇科恶性肿瘤手术的并发症几率分别为2.1%、9.8%、14.9%、30.8%,回归分析结果显示子宫手术史和手术类型是并发症发生的主要影响因素.结论:有子宫手术史的患者出现手术并发症的几率更高,手术分级越高,患者出现手术并发症的几率也就越高.

    作者:王燕芳 刊期: 2015年第09期

  • 中药制剂致613例严重不良反应报告分析

    目的:对中药制剂导致发生的613例严重不良反应(ADR)报告进行研究分析.方法:对2010年1月-2013年1月我省药品不良反应监测中心数据库收集的613例中药制剂致严重ADR资料进行分析,根据患者性别、年龄、用药剂型、ADR发生时间以及累及器官/系统等进行分析统计.结果:45岁以上的患者有387例,占63.1%;共包含60种中药制剂品种,前3位分别是清开灵注射剂、脉络宁注射剂以及双黄连注射剂;中药注射剂严重ADR主要累及器官/系统的前三种为呼吸系统、全身性系统以及皮肤及附件;314例好转,294例治愈,3例有后遗症,2例未好转.结论:中药制剂导致发生的不良反应具有普遍性特点,为降低其不良反应发生率,需要加强注射剂ADR监测,做好中药注射剂安全性的评价工作,有效防止不良反应重复发生.

    作者:刘庭立 刊期: 2015年第09期

  • 孟鲁司特钠治疗小儿哮喘临床疗效分析

    目的:探索并讨论孟鲁司特钠在儿科哮喘治疗中的临床疗效分析.方法:选择2012年2月-2014年2月期间在吴川市人民医院治疗的80例儿科哮喘患者作为研究对象,利用随机分组方式分为观察组和对照组,各40例患者,其对照组为哮喘患者进行常规的治疗,观察组是在常规治疗上再使用适量的孟鲁司特钠,比较两组治疗效果.观察两组治疗4周后白天与夜晚哮喘的发作次数以及治疗8周后白天与夜晚哮喘的发作次数,将两组进行相应比较;观察并比较从治疗之后的3个月哮喘患者体内积累的糖皮质激素和速效β2受体激动剂的总量.结果:观察组4周后白天与夜晚哮喘的发作次数与8周后再观察白天与夜晚哮喘的发作次数都少于对照组(P<0.05),并且观察者3个月哮喘患者体内积累的糖皮质激素和速效β2受体激动剂的总量也比对照组要少(P<0.05),观察组的总有效率(92.5%)高于对照组(65.0%)(P<0.05).结论:孟鲁司特钠在儿科哮喘治疗中的临床治疗效果良好,能有效减少白天与夜晚哮喘的发作次数与降低哮喘患者体内积累的糖皮质激素和速效β2受体激动剂的总量,而且极少不良反应.

    作者:方永华;易潮方;陈柱 刊期: 2015年第09期

  • 尿潴留患者临床导尿护理技术分析

    目的:探讨尿潴留患者的临床护理主法及导尿术的护理技术分析.方法:对黑龙江中医药大学附属第二医院2013年1月-2014年6月收治的尿潴留患者22例进行临床护理资料分析.结果:经护理22例患者经治疗自行排尿者18例,4例行导尿术.结论:对导尿术操作要使患者无痛苦,感觉安全、舒适,自尊得到维护.医护患沟通有效,导尿操作顺利.

    作者:宫晶;李默 刊期: 2015年第09期

深圳中西医结合杂志

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主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会

主办:深圳市中西医结合临床研究所