学术投稿

品管圈活动在缩短住院病人出院带药时间中的作用

潘莉

关键词:品管圈, 中心药房, 出院带药
摘要:在深圳市第二人民医院住院部中心药房成立品管圈(QCC)小组,按照主题选定、拟定活动计划书、现状把握、目标设定、解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、相关指标标准化、检讨与改进等十个步骤实施,出院带药病人在中心药房窗口取药的时间由原先的6.18 min减少为现在的2.08 min,有效缩短了住院病人出院带药时间,提高了药师们的工作效率,也提升了医院的药学服务质量.
深圳中西医结合杂志相关文献
  • 中医综合治疗颈椎病20例临床观察

    目的:对应用中医疗法进行颈椎病治疗的方法及效果进行探讨分析.方法:选取七台河市中医医院2012年1月-2012年12月间收治的患有颈椎病的患者20例进行研究分析.结果:经治疗,20例患者中有12例已治愈出院,有5例病情有明显好转,疼痛程度减轻,其余3例治疗无效,已进行转院治疗.结论:采用中医疗法对颈椎病进行治疗,可以对该病进行有效地控制,并得到明显的改善,提高了痊愈率.及降低了后遗症的发生几率.

    作者:孙亮 刊期: 2015年第09期

  • 两种前牙反(牙合)的矫治方法

    目的:探讨两种前牙反的矫治方法.方法:回顾性分析大庆市让胡路区人民医院2012年1月-2013年1月收治的前牙反(牙合)患者40例,对其进行矫正治疗.结果:患者治疗长42个月,短为6个月,平均为10个月.结论:应根据患者牙列的情况及畸形成度,选择简单、高效的矫治疗术.术后患者均能得到满意的效果.

    作者:王宝峰 刊期: 2015年第09期

  • 多瓣膜置换术患者的临床护理分析

    目的:探讨多瓣膜置换患者手术治疗护理方法效果.方法:对牡丹江市心血管病医院2012年1月-2014年5月收治的12例多瓣膜置换患者的护理方法进行分析.结果:经治疗及护理,治愈10例,死亡2例.结论:通过临床护理工作,使患者焦虑/恐惧程度减轻,配合治疗及护理.活动耐力改善,不适感减轻或消失,患者咳嗽咳痰有力,能够排出痰液.加强对围手术期的护理,保证手术效果,提高患者的生活质量.

    作者:张云玲 刊期: 2015年第09期

  • 消毒供应室医疗器械清洗的质控管理

    目的:了解我院消毒供应室医疗器械清洗与质量检测相关的数据资料.方法:根据“医院消毒标准”的有关规定,利用目测、化学检测和细胞培养计数3种质量检测方式,对消毒供应室医疗器械的清洗消毒质量进行检测,观察2012年1月-2014年12月广东省第二人民医院消毒供应室当前的医疗器械清洗消毒现状、医疗器械清洗合格率和医院感染考评中存在的主要问题.结果:我院消毒供应室的医疗器械清洗管理中,遵循了科学的处理原则,医疗器械清洗合格率总体呈上升趋势,而医院感染的问题主要包括3个方面,即无菌物品过期、器械消毒不到位、未按要求制作消毒包.结论:消毒供应室的医疗器械清洗是医院保障公共卫生环境的重要环节,其清洗质量的好坏将直接影响医院感染的发生几率.

    作者:李秀云 刊期: 2015年第09期

  • 地佐辛和丙泊酚联合应用于无痛人流术临床观察

    目的:探讨地佐辛和丙泊酚联合应用于无痛人流术中的作用.方法:将2013年10月-2015年3月广东省东莞东坑医院收住的无痛人流患者1600例,随机分为地佐辛组和芬太尼组,每组800例.观察并比较两组的疼痛、舒适度和术后并发症.结果:在麻醉前两组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SpO2)相当,差异无统计学意义(P>0.05),而注药后两组的各项指标均显著下降,并且地佐辛组显著优于芬太尼组.地佐辛组的0级所占比例高于芬太尼组,而2级和3级所占比例低于芬太尼组,地佐辛组的总体镇静效果明显优于芬太尼组(P<0.05).而地佐辛苏醒后的VAS评分明显低于芬太尼组(P<0.05).地佐辛组不良反应发生率为17.13%,显著低于芬太尼组的35.63 %(P<0.05).结论:在无痛人流患者中应用地佐辛复合丙泊酚,具有更好的镇静效果和镇痛效果,降低术后不良反应.

    作者:邱伟武;冯洁;张智琳 刊期: 2015年第09期

  • 控制胎头娩出及无保护会阴接生的安全性观察

    目的:探析控制胎头娩出及无保护会阴接生的安全性以及临床效果.方法:选取东莞市长安医院2013年6月~2013年12月经阴道分娩的200例初产妇,接生时应用传统托肛保护会阴法,为对照组;选取2014年1月-2014年6月经阴道自然分娩的200例初产妇,接生时只控制胎头娩出的速度,不保护会阴,为实验组.并比较两组产妇羊水情况、切开例数、会阴裂伤以及新生儿窒息例数等指标.结果:实验组产妇会阴侧切率为8.5%明显低于对照组的48%,且会阴裂伤程度也比对照组轻(P<0.05);两组产妇新生儿窒息以及羊水情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于经阴道自然分娩初产妇应用控制胎头分娩不保护会阴接生法,可以降低会阴侧切率,减轻会阴裂伤,从而减轻产妇的痛苦.

    作者:谢增霞 刊期: 2015年第09期

  • 骨外科手术切口医院感染相关因素探讨

    目的:探讨骨外科手术切口医院感染的相关因素,分析切口感染的特点,降低骨外科手术切口的感染率.方法:选取2010年1月-2015年1月会理县中厂乡卫生院收治的500例接受骨外科手术患者,其中发生切口感染的患者26例,对切口有感染的患者资料进行分析、研究.分析患者发生感染的各种不同影响因素.结果:接受手术治疗的患者年龄在50岁以下的感染率为30.77%,年龄在50岁以上的患者发生感染的机率为65.38%.夏季发生感染的机率为30.76%,冬季发生感染的机率为15.38%.手术操作时间在1.5 h以下的感染率为11.54%,手术操作时间在3~5.2h的感染率为53.85%,所有患者在感染后经过治疗的总有效率为96.15%.结论:对进行骨外科手术的患者实施感染监测,增强医护人员对感染的防范意识,对手术前、手术中、手术后有可能发生感染的原因进行评估,并对其提前做好准备,降低骨外科手术切口的发生率.

    作者:冷恒 刊期: 2015年第09期

  • Ghrelin对球囊损伤大鼠颈动脉后狭窄的影响及机制

    目的:观察Ghrelin对球囊损伤大鼠颈动脉狭窄的干预作用,初步探讨其作用机制.方法:选择健康雄性SD大鼠30只,建立大鼠颈总动脉球囊损伤模型,制模后随机分为假手术组、模型组、Ghrelin组,各为10只.腹腔注射给药30d后取损伤侧颈总动脉,行天狼星红染色并测量管腔面积以判定血管腔狭窄程度;Westernblot检测血管壁Mfn-2蛋白表达.结果:(1)术后30 d,模型组血管内弹力板断裂,内膜及中膜尤其是中膜增生严重,管腔狭窄(46.53±9.78)%,Ghrelin组中膜增生及狭窄程度为(75.62±10.08)%组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)(2)球囊扩张损伤颈动脉可明显下调Mfn-2蛋白表达(1.243±0.129)vs(0.634±0.097).Ghrelin则能明显上调Mfn-2的表达(0.824±0.049 vs 0.634±0.097),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:Ghrelin可抑制球囊损伤大鼠颈总动脉所致的管腔狭窄,同时能上调颈动脉平滑肌Mfn-2的表达,Ghrelin可能是通过上调Mfn-2的表达来抑制再狭窄的.

    作者:舒周伍;莫忧;曾国宁;何凌滨 刊期: 2015年第09期

  • 腹腔镜和开腹手术下实施78例胃穿孔修补术的临床疗效对比

    目的:重点探索对比腹腔镜和开腹手术下实施胃穿孔修补术的疗效差异.方法:选取2011年03月03日-2014年03月03日遂溪县城月镇中心卫生院收治的接受胃穿孔修补术的78例胃穿孔患者,随机分成对照组与观察组,每组各39例.对照组患者在开腹下行胃穿孔修补术,观察组患者在腹腔镜下行胃穿孔修补术,对比两组患者疗效异同.结果:观察组的手术出血量明显少于对照组,手术时间、术后排气时间、下床活动时间明显少于对照组.观察组的手术情况及术后情况显著优于对照组.对照组的并发症发生率稍高,高达19.12%,观察组的并发症发生率稍低,仅为4.41%.观察组的并发症状显著少于对照组.两组胃穿孔患者的手术情况、术后情况、并发症比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在腹腔镜下行胃穿孔修补术的手术效果较好,不仅缩短了手术时间,减少了出血量,还降低了术后并发症的发生概率.

    作者:陈策 刊期: 2015年第09期

  • 经鼻型肠梗阻导管在急性麻痹性肠梗阻患者中的应用研究

    目的:探讨在急性麻痹性肠梗阻患者中,应用经鼻型肠梗阻导管治疗方案的疗效.方法:选取酉阳县人民医院2013年7月至2014年6月收治的76例急性麻痹性肠梗阻患者进行分析,将其随机分为对照组和观察组.分别采用传统鼻胃管减压术和经鼻肠梗阻导管减压术,观察两组患者的临床治疗效果.结果:观察组治疗有效率(94.7%)明显高于对照组(76.3%),日引流量、腹围缩小、腹压降低指标均优于对照组,各项恢复时间短于对照组(P<0.05).结论:对于急性麻痹性肠梗阻患者而言,经鼻型肠梗阻导管治疗方案具有良好的疗效,能够提高减压效果,缩短治疗恢复时间.

    作者:冉波 刊期: 2015年第09期

  • 腺样体切除术治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎临床观察

    目的:观察腺样体切除术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床效果.方法:选取2012年12月-2015年1月百色市人民医院接受诊治的慢性鼻-鼻窦炎患儿66例,药物实践于33例对照组,腺样体切除术实践于33例观察组,分析手术和药物的实践效果.结果:对照组33例患儿接受糖皮质激素治疗后,有效率仅仅达到78.79%.观察组33例患儿接受腺样体切除术治疗后,有效率高达96.97%,药物治疗和手术治疗的疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的头痛、嗅觉减退、鼻塞、流鼻涕的评分低于对照组,腺样体切除术在改善临床症状方面优于糖皮质激素,两组患儿症状改善情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:相对于药物治疗来说,腺样体切除术更适用于慢性鼻-鼻窦炎患儿,疗效确切.

    作者:李树正 刊期: 2015年第09期

  • 严重胸部损伤合并颅脑损伤44例临床救治报告

    目的:探讨严重胸部损伤合并颅脑损伤临床特点和救治体会.方法:回顾分析惠安县医院在2010年2月-2015年2月期间接受治疗的44例严重胸部损伤合并颅脑损伤患者的临床资料,对临床救治的要点进行总结分析.结果:本组研究中合计行剖胸探查1例,胸腔闭式引流41例,气管切开40例,开颅清除血肿及去骨瓣减压39例.44例患者中,抢救成功37例,占84.1%,死亡7例,占15.9%.因损伤后期出现呼吸窘迫而死亡1例,因失血性休克而死亡1例,因多功能衰竭死亡2例,因脑疝死亡1例,因脑严重挫裂伤死亡2例.对上述抢救成功的37例患者进行定期随访,5年内3例患者正常死亡,6例患者因脑创伤不能生活自理,不存在明显后遗症.结论:严重胸部损伤合并颅脑损伤病情凶险,因此因及时采取救治,紧紧围绕呼吸、循环及脑受压三方面展开救治,积极预防并发症,大限度的降低致残率和病死率.

    作者:孙永忠 刊期: 2015年第09期

  • 腹腔镜与显微镜下精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的疗效对比

    目的:探讨比较腹腔镜与显微镜下精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的疗效对比.方法:收集广州医科大学附属第一医院2012年1月-2015年1月收治的160例精索精脉曲张患者的临床资料,其中80患者均采用腹腔镜手术进行治疗,另外80例患者行显微镜下精索静脉结扎术进行治疗,比较两组患者的临床效果.结果:腹腔镜组手术时间明显长于显微镜组(P<0.05),腹腔镜组和显微镜组的术后住院时间比较,差异无统计学意义(P> 0.05).腹腔镜组和显微镜组术后3个月的精子密度、精子活力以及精子正常形态率均较术前有明显的改善(P<0.05),而两组的改善幅度比较,差异无统计学意义(P> 0.05).腹腔镜组和显微镜组术后发生阴囊水肿的发生率分别为21.25%和0,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:显微镜下精索静脉结扎术的并发症少,效果确切,优于腹腔镜下精索静脉结扎术.

    作者:张羽;湛炜璋;关永祥;袁庆培;钟健雄;戚德峰 刊期: 2015年第09期

  • 围绝经后妇女性生活满意度调查及其影响因素分析

    目的:研究分析围绝经后妇女性生活满意度及其影响因素.方法:于2014年1月-2014年3月以自拟问卷调查表调查本地区45 ~ 64岁的1400例妇女的性生活状况、绝经年龄、阴道萎缩情况;再给其发放自制的性生活满意度调查表并由本院妇科医师对其进行健康检查,主要以阴道健康检查为主.结果:围绝经期妇女的性生活满意度普遍降低;绝经、经济状况、阴道健康水平是影响围绝经妇女性生活满意度的主要因素.结论:围绝经期妇女容易丧失自信心,产生不良情绪,直接影响性生活的满意度和生活质量,需加强宣传教育,增强保健意识.

    作者:姜美芬;陈丽敏;李艳波;李丽明;赵丽娟 刊期: 2015年第09期

  • 联合应用FDG和PET/CT对肝癌患者的诊断价值

    目的:探讨联合应用氟代脱氧葡萄糖(FDG)和正电子发射计算机断层扫描/计算机断层扫描(PET/CT)对肝癌患者的诊断价值.方法:对2013年1月-2014年6月黑龙江省牡丹江市肿瘤医院收治的28例原发性肝癌联合应用FDG和PET/CT检查分析.结果:FDG-PET联合检查对外生型或肝内型胆管癌的诊断灵敏度为92%,特异性为93%.结论:联合应用FDG和11C-acetate的PET/CT检查,可明显提高对肝癌诊断的灵敏度和特异性,但费时又费钱.

    作者:杨晓静 刊期: 2015年第09期

  • 伴高尿酸血症的老年及老年前期IgA肾病临床病理分析

    目的:探讨伴高尿酸血症的老年及老年前期IgA肾病患者的临床及病理特点.方法:通过回顾性分析2009年1月1日-2014年12月31日48例老年及老年前期IgA肾病患者,分成伴高尿酸血症IgA肾病患者与不伴高尿酸血症IgA肾病患者,比较两组临床与病理差异.结果:高尿酸血症组与尿酸正常组比较,血肌酐、24 h尿蛋白定量、血总胆固醇升高,差异均有统计学意义(P<0.05).高尿酸血症组肾脏病理改变以Lee氏Ⅲ、Ⅳ级多见,而正常尿酸组组则以Lee氏Ⅱ、Ⅲ级为主.结论:伴有高尿酸血症的老年及老年前期IgA肾病患者临床和病理损伤均重于尿酸正常的老年及老年前期IgA肾病患者,应重视老年及老年前期IgA肾病患者的血尿酸控制.

    作者:许慧丽;何永成;彭庆;刘洪萍;廖莹 刊期: 2015年第09期

  • 血清孕酮水平测定在早期妊娠结局预测中的意义

    目的:对早期妊娠孕妇进行血清孕酮水平测定,分析比较血清孕酮的水平对早期妊娠结局的预测和影响.方法:回顾性分析四会市人民医院自2013年6月-2014年6月间接收的早期妊娠妇女360例,对其检测过的血清孕酮水平进行对比分析,并经过随访确认妊娠结局,分为正常妊娠组(A) 100例、自然流产胚胎继续发育组(B) 100例、自然流产胚胎停止发育组(C)100例,异位妊娠组(D)60例,检查比较各组的孕酮值.结果:A组血清孕酮水平较高,C组孕酮水平低;A组与B组、C组、D组分别相比,差异有统计学意义(P< 0.05);其中,B组与C组、D组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);C组与D组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对早期妊娠妇女进行血清孕酮水平测定,可以及时发现自然流产和异位妊娠,及早采取治疗和补救措施,孕酮水平的监测为早期妊娠结局的评价提供了参考指标.

    作者:周子球;杨彩虹;林方;黄丽芳;潘浩飞 刊期: 2015年第09期

  • 白蛋白对新生儿黄疸临床疗效观察

    目的:探讨白蛋白对新生儿黄疸的治疗效果.方法:选取2012年9月-2014年10月涪陵区妇幼保健院收治的90例黄疸患儿,随机分成两组,每组45例,对照组行常规治疗,观察组在对照组的基础上采用白蛋白进行治疗,观察两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率为100.0%明显高于对照组88.9%,观察组治疗后各血清学指标与治疗前相比,下降程度大于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:白蛋白在治疗新生儿黄疸方面治疗效果显著.

    作者:舒洪娟 刊期: 2015年第09期

  • 宫内节育器异位原因及其处理对策分析

    目的:对宫内节育器异位的原因及处理对策分析.方法:选择市计划生育服务站2009年1月-2011年12月放置宫内节育器的女性2000例,作为A组,筛选发生宫内节育器异位的患者46例,对异位原因分析,提出切实、可行、有效的加强对策并全面落实;选择2012年1月-2014年12月放置宫内节育器的女性2000例,作为B组,统计宫内节育器异位的比例,并与A组比较,分析其原因.结果:宫内节育器异位的原因与放置时间不当、手术操作不当等因素有关,计划生育服务站通过总结教训,持续强化管理,使B组宫内节育器异位率明显下降,与A组比较有差异(P<0.05).结论:提高对宫内节育器异位原因的重视,严格掌握放环适应症,加强管理与防范,可降低宫内节育器异位率.

    作者:陈国坚;韩原原;司徒群爱;周锦娥;梁艳娟 刊期: 2015年第09期

  • 左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎82例临床观察

    目的:探讨左氧氟沙星联合替硝唑对改善盆腔炎病情的影响,为日后的临床治疗提供参考.方法:选择2011年3月-2012年9月广东省肇庆市怀集县冷坑镇中心卫生院收治的82例盆腔炎患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各41例.对照组患者给予左氧氟沙星治疗,观察组患者应用左氧氟沙星联合替硝唑治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:经过临床治疗,观察组患者,总有效率为97.5%;对照组患者,总有效率为63.4%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).另一方面,观察组患者在治疗前的C-反应蛋白(CRP)含量为(33.6±10.7)g/L,治疗后的CRP含量为(3.1±1.6)g/L;对照组患者在治疗前的CRP含量为(34.7±12.8) g/L,治疗后的CRP含量为(9.0±3.4)g/L,治疗前CRP含量比较,差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对盆腔炎患者应用左氧氟沙星联合替硝唑治疗,不仅可以在短期内内改善患者的临床症状,同时能够减少患者的病痛,持续治疗可痊愈.

    作者:梁雅倩 刊期: 2015年第09期

深圳中西医结合杂志

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主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会

主办:深圳市中西医结合临床研究所