李秀云
目的:报道剖宫产术中产后出血采用子宫背带式缝合术治疗效果.方法:分析红炭山矿业有限责任公司永定矿区医院2008年1月-2015年1月实施剖宫产术1840例,其中剖宫产术后出血患者80例,均分为两组,对照组40例采用传统填塞纱布法治疗,观察组40例采用子宫背带式缝合术治疗,比较不同手术方法疗效.结果:观察组患者手术时间、术中总出血量、术后24 h阴道出血量以及并发症发生情况与对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:子宫背带式缝合术的实施可有效减少出血量以及手术时间,效果显著.
作者：戴梅蓉 刊期： 2015年第09期
目的:对中药制剂导致发生的613例严重不良反应(ADR)报告进行研究分析.方法:对2010年1月-2013年1月我省药品不良反应监测中心数据库收集的613例中药制剂致严重ADR资料进行分析,根据患者性别、年龄、用药剂型、ADR发生时间以及累及器官/系统等进行分析统计.结果:45岁以上的患者有387例,占63.1％;共包含60种中药制剂品种,前3位分别是清开灵注射剂、脉络宁注射剂以及双黄连注射剂;中药注射剂严重ADR主要累及器官/系统的前三种为呼吸系统、全身性系统以及皮肤及附件;314例好转,294例治愈,3例有后遗症,2例未好转.结论:中药制剂导致发生的不良反应具有普遍性特点,为降低其不良反应发生率,需要加强注射剂ADR监测,做好中药注射剂安全性的评价工作,有效防止不良反应重复发生.
作者：刘庭立 刊期： 2015年第09期
目的:探索并讨论孟鲁司特钠在儿科哮喘治疗中的临床疗效分析.方法:选择2012年2月-2014年2月期间在吴川市人民医院治疗的80例儿科哮喘患者作为研究对象,利用随机分组方式分为观察组和对照组,各40例患者,其对照组为哮喘患者进行常规的治疗,观察组是在常规治疗上再使用适量的孟鲁司特钠,比较两组治疗效果.观察两组治疗4周后白天与夜晚哮喘的发作次数以及治疗8周后白天与夜晚哮喘的发作次数,将两组进行相应比较;观察并比较从治疗之后的3个月哮喘患者体内积累的糖皮质激素和速效β2受体激动剂的总量.结果:观察组4周后白天与夜晚哮喘的发作次数与8周后再观察白天与夜晚哮喘的发作次数都少于对照组(P＜0.05),并且观察者3个月哮喘患者体内积累的糖皮质激素和速效β2受体激动剂的总量也比对照组要少(P＜0.05),观察组的总有效率(92.5％)高于对照组(65.0％)(P＜0.05).结论:孟鲁司特钠在儿科哮喘治疗中的临床治疗效果良好,能有效减少白天与夜晚哮喘的发作次数与降低哮喘患者体内积累的糖皮质激素和速效β2受体激动剂的总量,而且极少不良反应.
作者：方永华；易潮方；陈柱 刊期： 2015年第09期
随着经济发展、生活环境恶化,肺结核发病率在世界范围内有所提高,而且我国老年人肺癌的发病率有着明显增长的趋势,同时肺结核和肺癌往往是相伴相生,因此,肺结核和肺癌鉴别诊断是每个体检医师或放射科医师在胸部诊断所必备技能,为提早发现肺结核和肺癌的重要基础.
作者：杨剑锋 刊期： 2015年第09期
目的:探讨营养不良与营养正常青少年心肺功能与体型特征的差异.方法:整群抽取我市高中高三、初中初三和小学六年级学生1800名,根据身高标准体重,筛选营养不良学生,高三筛选出42名、初三筛选出35名及六年级筛选出34名,并根据年纪、性别及年龄分布,选取相应人数的营养正常学生作为对照组,对各组学生的心肺功能、体型特点进行比较.结果:营养不良组学生的Ersman指数、肺活量指数等均低于正常组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:营养不良对青少年体型发育、心肺功能均有负面作用,需给予积极干预确保其营养充足,增强学生的体质.
作者：黄颂民 刊期： 2015年第09期
目的:探讨护肾痛风泰颗粒治疗痛风肾的效果,为痛风肾的临床治疗提供理论依据.方法:本研究选取了2012年6月-2013年6月贵州省黎平县人民医院收治的60例痛风肾患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各30例,对照组患者采用痛风定胶囊进行治疗,观察组患者采用护肾痛风泰颗粒进行治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:对照组患者的治疗总有效率为63.3％,观察组患者的治疗总有效率为86.7％,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组患者治疗后,仅血尿酸(UA)、血肌肝(Cr)水平明显降低(P＜ 0.05);观察组患者治疗后,血尿酸(UA)、血肌肝(Q)、24h尿蛋白定量(24h PRO)、尿β2微球蛋白(β2-MG)水平较对照组均明显降低(P＜0.05).结论:护肾痛风泰颗粒治疗痛风肾具有良好临床效果.
作者：吴平 刊期： 2015年第09期
在深圳市第二人民医院住院部中心药房成立品管圈(QCC)小组,按照主题选定、拟定活动计划书、现状把握、目标设定、解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、相关指标标准化、检讨与改进等十个步骤实施,出院带药病人在中心药房窗口取药的时间由原先的6.18 min减少为现在的2.08 min,有效缩短了住院病人出院带药时间,提高了药师们的工作效率,也提升了医院的药学服务质量.
作者：潘莉 刊期： 2015年第09期
目的:对叶酸联合幽门螺杆菌根除对加快慢性萎缩性胃炎痊愈速度的效果进行观察分析.方法:选取惠东县白花镇卫生院2013年6月-2014年6月收治的72例慢性萎缩性胃炎患者作为本次研究的对象,随机分为观察组与对照组,每组36例患者,对照组患者采用叶酸治疗,观察组患者在3联hp根除治疗的基础上联合叶酸治疗,对比两组的加快痊愈速度的效果观察.结果:治疗后观察组痊愈的所需时间明显少于对照组,在治疗1个月两组患者的症状评分和治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05),在治疗3个月后均优于治疗前,且观察组患者与对照组患者相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对慢性萎缩性胃炎患者采用叶酸、幽门螺杆菌根除方法联合治疗,痊愈速度快,治疗效果显著.
作者：刘凤英 刊期： 2015年第09期
目的:探讨手部湿疹常见的过敏原及特定过敏原与临床症状的关系.方法:选取2008年1月-2014年5月间于惠州市皮肤病医院就诊的387例斑贴试验测试患者,按其临床表现分为4种类型:复发性水泡型、慢性皲裂型、掌部角化过度型、盘状型,应用斑贴试剂盒检测所收集病例的过敏原,分析检测常见的特定过敏原与临床症状的相关性.结果:测试病例中336例为阳性,表现为复发性水泡型125例(37.20％),慢性皲裂型92例(27.38％),掌部角化过度型73例(21.73％),盘状型46例(13.69％).金属(硫酸镍、氯化钴)、重铬酸钾、甲醛、芳香混合物较其他致敏物更为常见,并且复发性水泡型手部湿疹患者中金属阳性率明显高于其他类型手部湿疹.结论:斑贴试验有助于明确手部湿疹的接触性过敏原,手部湿疹某些临床症状与特定过敏源存在联系.
作者：房晶晶；陈辉；吴海娟；谢梅珍 刊期： 2015年第09期
目的:评价闭合复位孟氏支架外固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法:2008年10月-2013年12月梅州市中医医院收治的采用闭合复位外固定支架固定术治疗股骨粗隆间骨折100例,并随访80例根据Harris髋关节功能评分.结果:患者中优良68例(85％),可9例(11.2％),差3例(3.7％),治疗后患者的髋关节功能评分结果均优于治疗前(P＜0.05).结论:闭合复位外固定支架固定术治疗股骨粗隆间骨折可获得较好疗效,是一种简单、安全、有效的方法.
作者：颜洪亮 刊期： 2015年第09期
目的:分析和研究肺表面活性物质(PS)治疗足月新生儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)有效性.方法:选取2013年01月-2015年01月河池市人民医院足月新生儿急性呼吸窘迫综合征患儿50例,按投币法随机分为联合治疗组25例与通气治疗组25例.所有患儿采用呼吸机治疗,而联合治疗组患儿在此基础上给予肺表面活性物质治疗.将两组患儿治疗24 h后血气指标检测值、患儿呼吸机使用时间、重症监护病房(ICU)治疗时间、呼吸机相关并发症发生率及患儿死亡率进行对比.结果:①两组患儿治疗后呼吸机参数高平均动脉压(MAP)水平和吸入高浓度氧(FiO2≥50％)持续时间相比较可见联合治疗组患儿明显优于通气治疗组患儿,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);②联合治疗组患儿呼吸机使用时间、新生儿重症监护病房(NICU)治疗时间明显短于通气治疗组患儿,差异具有统计学意义(P＜0.05);③两组患儿并发气胸、肺出血、呼吸机相关肺炎发生率,临床死亡率相比较发现,联合治疗组均明显低于通气治疗组,两组之间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规机械通气治疗基础上,给予足月新生儿急性呼吸窘迫综合征惠儿PS治疗,有利于缩短呼吸机使用时间、NICU病房治疗时间,且明显减少了呼吸机相关并发症发生率及患儿死亡率.
作者：吴婕 刊期： 2015年第09期
目的:探讨偏瘫患者超早期良肢位摆放防治关节挛缩的影响.方法:选择2014年1月-2015年1月在佛山市南海区第五人民医院住院诊断为脑卒中出现肢体功能障碍患者52例在进行常规治疗的前提下,执行超早期良肢位摆放,落实每2h协助更换一次体位,规范放置枕垫,并及时分析维持良肢位时间短依从性差原因.结果:提高早期良肢位摆放依从性,52例脑卒中治疗3 ～10周,未出现关节挛缩41例,占78.8％,发生关节挛缩11例,占21.2％,能预防及减轻关节痉挛.结论:合理治疗,细致、耐心护理,良肢位摆放是有效预防及减轻关节痉挛,降低并发症,提高患者恢复期生活质量.
作者：麦志明 刊期： 2015年第09期
目的:探讨比较腹腔镜与显微镜下精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的疗效对比.方法:收集广州医科大学附属第一医院2012年1月-2015年1月收治的160例精索精脉曲张患者的临床资料,其中80患者均采用腹腔镜手术进行治疗,另外80例患者行显微镜下精索静脉结扎术进行治疗,比较两组患者的临床效果.结果:腹腔镜组手术时间明显长于显微镜组(P＜0.05),腹腔镜组和显微镜组的术后住院时间比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05).腹腔镜组和显微镜组术后3个月的精子密度、精子活力以及精子正常形态率均较术前有明显的改善(P＜0.05),而两组的改善幅度比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05).腹腔镜组和显微镜组术后发生阴囊水肿的发生率分别为21.25％和0,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:显微镜下精索静脉结扎术的并发症少,效果确切,优于腹腔镜下精索静脉结扎术.
作者：张羽；湛炜璋；关永祥；袁庆培；钟健雄；戚德峰 刊期： 2015年第09期
目的:探讨综合护理对老年维持性血液透析(MHD)患者生存质量的影响.方法:选取2010年1月-2013年12月深圳市第二人民医院收治的67例老年维持性HD患者,随机分成干预组和对照组,其中干预组35例,对照组32例.对照组患者实施常规护理,干预组患者实施多方位护理干预.干预前及干预后12个月分别测定两组患者的生存质量.结果:干预前所有患者的生活质量(QOL)得分均低于中国一般人群,差异有统计学意义(P＜0.05),干预后12个月干预组患者的QOL得分明显高于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:多方位系统的护理干预可有效提高老年维持性HD患者的生存质量.
作者：彭庆；彭亚利；薛莹；唐竞欢；谢孟丹 刊期： 2015年第09期
目的:探讨对患有原发性高血压病人进行护理的心得体会.方法:随机选取牡丹江市心血管病医院2014年1月-2014年12月间收治的原发性高血压患者30例作为研究对象进行分析.结果:30例原发性高血压患者,显效16例,有效12例,无效2例,总有效率可达到93.3％.结论:经有效的治疗及精心全面的护理,大大的提高了患者的治愈率,对高血压的治疗及痊愈有着重要作用.
作者：常琳 刊期： 2015年第09期
目的:探讨重症腰间盘突出患者进行手术治疗的临床疗效.方法:选取2012年6月-2014年10月酉阳县人民医院收治的重症腰间盘突出患者68例,对所有患者采用手术治疗的方式进行治疗,观察患者的治疗效果.结果:对重症腰间盘突出患者进行手术治疗之后,68例患者中,有60例患者已经痊愈,治愈率为88.24％,患者临床的症状都已经消失.有8例患者治疗有效,治疗有效率为11.76％,患者的症状基本上已经消失.手术治疗之后没有出现无效的病例.经过手术治疗之后,患者的治疗总有效率是100％.结论:对重症腰间盘突出患者进行手术治疗能够有效缓解患者的疼痛等症状,治疗效果显著.
作者：冉新华 刊期： 2015年第09期
目的:探讨经络穴位自血介入疗法和变应原注射脱敏疗法治疗IgE介导慢性荨麻疹临床疗效.方法:将广州市天河区人民医院2012年1月-2015年3月收治的106例确诊为尘螨引起、IgE介导、变态反应性、慢性荨麻疹病例,随机分为两组,经络穴位介入自血疗法组65例,变应原注射脱敏疗法组41例,治疗一年后观察两组疗效情况及复发、不良反应情况.结果:经络穴位介入自血疗法组治疗有效率为92.31％,变应原注射脱敏疗法组患者治疗有效率为60.98％,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者1年复发率以及不良反应情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在条件有限的基层医院可采用经络穴位自血介入疗法治疗慢性荨麻疹并可获得较好疗效.
作者：汪培土；郭昱；潘柳婵；郑敏 刊期： 2015年第09期
目的:探讨联合应用氟代脱氧葡萄糖(FDG)和正电子发射计算机断层扫描/计算机断层扫描(PET/CT)对肝癌患者的诊断价值.方法:对2013年1月-2014年6月黑龙江省牡丹江市肿瘤医院收治的28例原发性肝癌联合应用FDG和PET/CT检查分析.结果:FDG-PET联合检查对外生型或肝内型胆管癌的诊断灵敏度为92％,特异性为93％.结论:联合应用FDG和11C-acetate的PET/CT检查,可明显提高对肝癌诊断的灵敏度和特异性,但费时又费钱.
作者：杨晓静 刊期： 2015年第09期
目的:研究目标性心理护理对于淋病患者心理状况的影响,旨在提高患者心理状况.方法:选取2012年1月-2013年12月东莞市樟木头镇社区卫生服务中心淋病患者128例作为研究对象.根据随机法将其分为观察组以及对照组,每组患者为64例.对比两组患者的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)得分及患者满意度.结果:干预前,两组患者均存在较为严重的抑郁或焦虑.干预后目标性心理护理组的SAS和SDS得分均不同程度的降低,并且观察组患者的SAS以及SDS得分明显低于常规护理组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的总体满意度为98.44％,远高于对照组的总体满意度为71.88％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对淋病治疗期间患者实施目标性心理护理干预有较好的治疗效果,改善患者心理状况,提高患者满意度.
作者：戴冬霞；董丽娟 刊期： 2015年第09期
目的:对彩色多普勒超声检查鉴别甲状腺结节良恶性的临床价值进行再探讨.方法:以2012年1月-2014年12月在贵阳市中医一附院接受治疗的30例甲状腺结节患者为研究对象,所有患者均接受彩色多普勒超声检查,将彩色多普勒超声检查结果与术后病理检查结果进行对照,计算彩色多普勒超声检查的诊断符合率.结果:与术后病理结果进行对照,彩色多普勒超声检查甲状腺良性结节的诊断符合率为96.15％(25/26),甲状腺恶性结节的诊断符合率为100.00％(4/4),将1例结节性甲状腺肿误诊为甲状腺癌.结论:彩色多普勒超声检查对鉴别甲状腺良恶性结节具有重要的临床应用价值,诊断符合率高,值得临床医生参考借鉴.有效掌握甲状腺良恶性结节的彩色多普勒超声表现和病理特点,可明显提高临床诊断准确率.
作者：夏艳 刊期： 2015年第09期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
