学术投稿

鼻窦内窥镜手术预后影响因素分析

金桂英

关键词:鼻窦内窥镜, 慢性鼻窦炎, 鼻息肉, 影响因素
摘要:目的:探析鼻窦内窥镜手术预后效果的影响因素.方法:选择2013年2月-2015年2月在云南省临沧市人民医院接受鼻窦内窥镜手术的112例慢性鼻炎患者作为观察组,另选同期110例体检健康者作为对照组,分别于术前和术后3、6、12月对两组进行随访调查,并对其临床资料进行收集整理,连续评估两组研究对象的条目总分,分析影响鼻窦内窥镜手术预后效果的相关因素.结果:经治疗后,110例患者自觉症状消失,目前99%患者均已治愈出院,有2例患者偶有鼻塞症状.术后3个月后复查显示患者的术腔完全上皮化,鼻腔及窦腔窦口引流好,无异常分泌物,且未有复发迹象;观察组患者术前17个条目总分和对自身健康影响重要的5大条目总分与对照组比较明显升高(P<0.05),但术后3个月开始下降(P<0.05),直至6~ 12月开始恢复正常(P>0.05).结论:鼻窦内窥镜手术预后效果受到多种因素影响,其中术后的工作环境、术前状态、手术操作是否规范、手术范围、术后生活质量等因素均可影响患者预后.
深圳中西医结合杂志相关文献
  • 感染性炎症所致癌症相关miRNA分子的研究进展

    新研究表明,由细菌或病毒感染所导致的慢性、非可控性炎症反应与某些肿瘤有着密切的联系,它们不仅可以促进肿瘤发生,甚至会“协助”癌细胞转移至其他组织[1-3].过去的30年里,细菌或病毒感染是癌症发生的重要危险因素这一观点己逐渐为研究者所接受[4].世界卫生组织估计由感染性炎症所致癌症死亡比例在发展中国家占22%,发达国家占6%[5-7].

    作者:李建雄;余佳 刊期: 2015年第09期

  • 先天性外耳道闭锁症伴中耳畸形手术方法分析

    目的:探讨先天性耳道闭锁症伴中耳畸形的手术方法及效果.方法:选取2013年2月-2014年10月大庆市中医医院收治的12例先天性耳道闭锁症伴中耳畸形手术治疗方法资料进行分析.结果:所有患者切口均一次愈合,植入皮瓣一期愈合.结论:先天性外耳道闭锁症伴耳廓畸形者比单纯外耳道闭锁者为多见,而且这种病例常伴中耳畸形.位置正常的小耳畸形,行常规耳内切口.

    作者:董云鹏 刊期: 2015年第09期

  • 围绝经后妇女性生活满意度调查及其影响因素分析

    目的:研究分析围绝经后妇女性生活满意度及其影响因素.方法:于2014年1月-2014年3月以自拟问卷调查表调查本地区45 ~ 64岁的1400例妇女的性生活状况、绝经年龄、阴道萎缩情况;再给其发放自制的性生活满意度调查表并由本院妇科医师对其进行健康检查,主要以阴道健康检查为主.结果:围绝经期妇女的性生活满意度普遍降低;绝经、经济状况、阴道健康水平是影响围绝经妇女性生活满意度的主要因素.结论:围绝经期妇女容易丧失自信心,产生不良情绪,直接影响性生活的满意度和生活质量,需加强宣传教育,增强保健意识.

    作者:姜美芬;陈丽敏;李艳波;李丽明;赵丽娟 刊期: 2015年第09期

  • 老年人肺结核与肺癌的X线鉴别诊断及其应用价值

    随着经济发展、生活环境恶化,肺结核发病率在世界范围内有所提高,而且我国老年人肺癌的发病率有着明显增长的趋势,同时肺结核和肺癌往往是相伴相生,因此,肺结核和肺癌鉴别诊断是每个体检医师或放射科医师在胸部诊断所必备技能,为提早发现肺结核和肺癌的重要基础.

    作者:杨剑锋 刊期: 2015年第09期

  • 营养不良与营养正常青少年心肺功能和体型特征比较

    目的:探讨营养不良与营养正常青少年心肺功能与体型特征的差异.方法:整群抽取我市高中高三、初中初三和小学六年级学生1800名,根据身高标准体重,筛选营养不良学生,高三筛选出42名、初三筛选出35名及六年级筛选出34名,并根据年纪、性别及年龄分布,选取相应人数的营养正常学生作为对照组,对各组学生的心肺功能、体型特点进行比较.结果:营养不良组学生的Ersman指数、肺活量指数等均低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:营养不良对青少年体型发育、心肺功能均有负面作用,需给予积极干预确保其营养充足,增强学生的体质.

    作者:黄颂民 刊期: 2015年第09期

  • 沐舒坦静脉滴注及雾化吸入治疗新生儿肺炎的安全性观察

    目的:沐舒坦采用静脉滴注及雾化吸入治疗新生儿肺炎的安全性观察.方法:本次研究对象均从从东莞市凤岗镇凤岗医院2013年6月-2014年6月收治的新生儿肺炎患儿中抽取62例,分为两组,各31例,单纯给予对照组患儿静脉滴注沐舒坦治疗,研究组则采用静脉滴注联合雾化吸入沐舒坦,观察两组的安全性.结果:治疗后,研究组各项临床症状消失时间、平均住院天数等,与对照组比较,差异有统计学意义(P< 0.05),研究组患儿临床总有效率为97.77%,与对照组患儿的77.42%比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:应用静脉滴注结合雾化吸入沐舒坦治疗新生儿肺炎的临床效果较好,安全性较高.

    作者:郭艳萍;张育生;赖志飞 刊期: 2015年第09期

  • 水痘的临床护理分析

    目的:探讨儿童期水痘的临床护理.方法:选取2012年1月-2014年3月黑龙江省牡丹江市心血管病医院水痘患儿36例临床护理资料进行分析.结果:36例患儿经治疗均痊愈,病程5~10d.结论:经临床治疗及护理恢复皮肤完整性,病情观察,预防感染和传播,做好家庭指导工作.

    作者:田苗 刊期: 2015年第09期

  • Ghrelin对球囊损伤大鼠颈动脉后狭窄的影响及机制

    目的:观察Ghrelin对球囊损伤大鼠颈动脉狭窄的干预作用,初步探讨其作用机制.方法:选择健康雄性SD大鼠30只,建立大鼠颈总动脉球囊损伤模型,制模后随机分为假手术组、模型组、Ghrelin组,各为10只.腹腔注射给药30d后取损伤侧颈总动脉,行天狼星红染色并测量管腔面积以判定血管腔狭窄程度;Westernblot检测血管壁Mfn-2蛋白表达.结果:(1)术后30 d,模型组血管内弹力板断裂,内膜及中膜尤其是中膜增生严重,管腔狭窄(46.53±9.78)%,Ghrelin组中膜增生及狭窄程度为(75.62±10.08)%组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)(2)球囊扩张损伤颈动脉可明显下调Mfn-2蛋白表达(1.243±0.129)vs(0.634±0.097).Ghrelin则能明显上调Mfn-2的表达(0.824±0.049 vs 0.634±0.097),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:Ghrelin可抑制球囊损伤大鼠颈总动脉所致的管腔狭窄,同时能上调颈动脉平滑肌Mfn-2的表达,Ghrelin可能是通过上调Mfn-2的表达来抑制再狭窄的.

    作者:舒周伍;莫忧;曾国宁;何凌滨 刊期: 2015年第09期

  • 全程预约服务在产前检查门诊的应用

    目的:分析和研究全程预约服务在产前检查门诊的应用效果.方法:选取2012年7月-2014年7月在珠海市金湾区三灶医院进行产前检查孕妇216例,将其按投币随机方法分为观察组与对照组各108例.对照组孕妇按常规程序行产前检查;观察组孕妇采用全程预约方式行产前检查,将两组孕妇对诊疗工作满意度及候诊时间、门诊就诊时间、投诉率等相关指标进行对比.结果:观察组孕妇对诊疗工作服务满意度高于对照组(P<0.05);观察组孕妇候诊时间、产前检查时间等指标均少于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇投诉率为0,对照组为4.6%(P<0.05).结论:将全程预约方式应用于孕妇产前检查中,孕妇可以按预约时间前来医院就诊,既缩短了孕妇门诊候诊时间,降低了门诊投诉率,又提高了孕妇对诊疗工作服务的满意度,对优化就诊流程及促进医院发展均具有重要作用.

    作者:张明翠;曾菊珍 刊期: 2015年第09期

  • 控制胎头娩出及无保护会阴接生的安全性观察

    目的:探析控制胎头娩出及无保护会阴接生的安全性以及临床效果.方法:选取东莞市长安医院2013年6月~2013年12月经阴道分娩的200例初产妇,接生时应用传统托肛保护会阴法,为对照组;选取2014年1月-2014年6月经阴道自然分娩的200例初产妇,接生时只控制胎头娩出的速度,不保护会阴,为实验组.并比较两组产妇羊水情况、切开例数、会阴裂伤以及新生儿窒息例数等指标.结果:实验组产妇会阴侧切率为8.5%明显低于对照组的48%,且会阴裂伤程度也比对照组轻(P<0.05);两组产妇新生儿窒息以及羊水情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于经阴道自然分娩初产妇应用控制胎头分娩不保护会阴接生法,可以降低会阴侧切率,减轻会阴裂伤,从而减轻产妇的痛苦.

    作者:谢增霞 刊期: 2015年第09期

  • 活血化瘀中药的主要药理机制及其临床应用

    随着临床对中医治疗疾病研究的不断深入,各种中药开始应用在临床疾病治疗当中.活血化瘀中药是中医治疗中应用比较广泛的药物,其具有改善微循环障碍、改善血流动力学、抑制组织异常增生、抗心肌缺血及动脉粥样硬化、抑制肿瘤、炎症等重要功效,已经在临床上被广为应用,主要用于糖尿病、心脑血管疾病、肝硬化等多种疾病的治疗中,且应用效果较好,临床疗效显著,为疾病的有效治疗提供了保障.

    作者:刘正鹏 刊期: 2015年第09期

  • 子宫背带式缝合术治疗剖宫产术中产后出血的临床观察

    目的:报道剖宫产术中产后出血采用子宫背带式缝合术治疗效果.方法:分析红炭山矿业有限责任公司永定矿区医院2008年1月-2015年1月实施剖宫产术1840例,其中剖宫产术后出血患者80例,均分为两组,对照组40例采用传统填塞纱布法治疗,观察组40例采用子宫背带式缝合术治疗,比较不同手术方法疗效.结果:观察组患者手术时间、术中总出血量、术后24 h阴道出血量以及并发症发生情况与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:子宫背带式缝合术的实施可有效减少出血量以及手术时间,效果显著.

    作者:戴梅蓉 刊期: 2015年第09期

  • 30例原发性高血压病人的护理体会

    目的:探讨对患有原发性高血压病人进行护理的心得体会.方法:随机选取牡丹江市心血管病医院2014年1月-2014年12月间收治的原发性高血压患者30例作为研究对象进行分析.结果:30例原发性高血压患者,显效16例,有效12例,无效2例,总有效率可达到93.3%.结论:经有效的治疗及精心全面的护理,大大的提高了患者的治愈率,对高血压的治疗及痊愈有着重要作用.

    作者:常琳 刊期: 2015年第09期

  • 参苓白术散与康复新液联用治疗慢性结肠炎临床观察

    目的:观察康复新液和参苓白术散两种药物联合治疗慢性结肠炎患者的有效性.方法:挑选2013年03月-2014年10月在江门市新会区杨健楼个体诊所接受治疗的106例慢性结肠炎患者作为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,观察组53例用康复新液和参苓白术散同时治疗,对照组53例用常规方法治疗.结果:对照组的康复效果稍差,优良率仅仅达到77.36%.观察组的康复效果较好,优良率高达96.23%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).对患者进行随访,观察组每天的大便次数、复发情况明显减少,疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:康复新液和参苓白术散两种药物同时用于治疗慢性结肠炎患者的有效性明显优于常规治疗.

    作者:杨健楼 刊期: 2015年第09期

  • 重症腰间盘突出68例手术治疗分析

    目的:探讨重症腰间盘突出患者进行手术治疗的临床疗效.方法:选取2012年6月-2014年10月酉阳县人民医院收治的重症腰间盘突出患者68例,对所有患者采用手术治疗的方式进行治疗,观察患者的治疗效果.结果:对重症腰间盘突出患者进行手术治疗之后,68例患者中,有60例患者已经痊愈,治愈率为88.24%,患者临床的症状都已经消失.有8例患者治疗有效,治疗有效率为11.76%,患者的症状基本上已经消失.手术治疗之后没有出现无效的病例.经过手术治疗之后,患者的治疗总有效率是100%.结论:对重症腰间盘突出患者进行手术治疗能够有效缓解患者的疼痛等症状,治疗效果显著.

    作者:冉新华 刊期: 2015年第09期

  • 中医综合治疗颈椎病20例临床观察

    目的:对应用中医疗法进行颈椎病治疗的方法及效果进行探讨分析.方法:选取七台河市中医医院2012年1月-2012年12月间收治的患有颈椎病的患者20例进行研究分析.结果:经治疗,20例患者中有12例已治愈出院,有5例病情有明显好转,疼痛程度减轻,其余3例治疗无效,已进行转院治疗.结论:采用中医疗法对颈椎病进行治疗,可以对该病进行有效地控制,并得到明显的改善,提高了痊愈率.及降低了后遗症的发生几率.

    作者:孙亮 刊期: 2015年第09期

  • 消毒供应室医疗器械清洗的质控管理

    目的:了解我院消毒供应室医疗器械清洗与质量检测相关的数据资料.方法:根据“医院消毒标准”的有关规定,利用目测、化学检测和细胞培养计数3种质量检测方式,对消毒供应室医疗器械的清洗消毒质量进行检测,观察2012年1月-2014年12月广东省第二人民医院消毒供应室当前的医疗器械清洗消毒现状、医疗器械清洗合格率和医院感染考评中存在的主要问题.结果:我院消毒供应室的医疗器械清洗管理中,遵循了科学的处理原则,医疗器械清洗合格率总体呈上升趋势,而医院感染的问题主要包括3个方面,即无菌物品过期、器械消毒不到位、未按要求制作消毒包.结论:消毒供应室的医疗器械清洗是医院保障公共卫生环境的重要环节,其清洗质量的好坏将直接影响医院感染的发生几率.

    作者:李秀云 刊期: 2015年第09期

  • 中西医结合治疗多囊卵巢综合症临床疗效分析

    目的:分析研究多囊卵巢综合症采取中西医结合治疗的临床应用价值.方法:选取2011年9月-2014年9月云南省曲靖市妇幼保健院收治的多囊卵巢综合症患者74例,随机分为研究组与对照组,每组各37例.对照组患者采取西医治疗,研究组患者采取中西医结合治疗,对研究组与对照组患者的临床治疗效果以及不良反应给予对比分析.结果:研究组患者的临床治疗总体有效率为94.59%明显高于对照组的75.68%(P<0.05);研究组患者的不良反应发生率5.41%明显低于对照组的13.51% (P< 0.05).结论:多囊卵巢综合症采取中西医结合治疗,可以使其相关症状得到明显改善,降低不良反应率,提高患者健康生活质量.

    作者:刘容源;李鹛 刊期: 2015年第09期

  • 献血后皮下瘀血对献血者再次献血的影响及护理措施

    目的:探讨无偿献血者出现皮下淤血症状后再次献血的情况,研究有效护理措施给予临床干预,以提高再次献血率.方法:选取2011年06月-2014年06月无偿献血者8 100名.对所有献血者资料进行回顾性分析.结果:在所有献血者中,共有50人次献血者表现出皮下淤血不良反应症状,不良反应发生概率为0.62%;未出现皮下淤血的8 050例献血者中,重复献血者2 599人次,所占百分比为32.29%;出现皮下淤血的50人次中,共包括9人次再次进行无偿献血,再次献血率为18.00%.在出现皮下淤血的50人次中,轻度皮下淤血进行再次献血比例为76.93%,中度以及重度皮下淤血再次献血比例为23.07%.结论:要求血站在实施人性化护理的过程中需要注重全面质量管理,针对献血者进行必要的个体化护理,对献血者进行必要的健康教育以及心理疏导,为献血者创建温馨舒适献血环境,针对表现出的不良反应进行有效处理,防止出现中度以及重度献血反应现象,并且做好献血后回访工作,有效保证献血者临床安全性,有效巩固志愿献血者队伍.

    作者:詹伟波 刊期: 2015年第09期

  • 宫腔镜下宫腔粘连分离术157例临床分析

    目的:探讨宫腔镜诊治宫腔粘连的临床效果.方法:分析2010年1月-2012年12月南海区人民医院诊治的157例腔镜下宫腔粘连分离术患者.平均年龄(29.4±6.2)岁.粘连情况:轻度102例,中度39例,重度16例.人工流产史或刮宫史:不多于1次者84例,2次者47例,3次及以上者26例.临床表现:闭经者25例,月经量减少者55例,有1年以上不孕症病史者38例.结果:3个月后复查宫腔镜,72.0%的患者一次手术后即恢复宫腔形态,其他临床症状如月经量少、闭经等症状及妊娠率均有明显改善(P<0.05).结论:对于宫腔粘连患者,宫腔镜检查及宫腔镜下的粘连分离手术疗效显著.

    作者:李雯华;李莉芳;张秀清 刊期: 2015年第09期

深圳中西医结合杂志

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主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会

主办:深圳市中西医结合临床研究所