谢文；黄志权；王友元；张大明
目的:探讨就职于精神病医院的精神科医生与工作在综合性医院的内科医生在心理状况的差异.方法:采用症状自评量表(SCL-90)及防御方式问卷(DSQ)对2011年10月12日-2013年9月10日我市3所精神病院精神科医生与两所综合性医院内科医生进行调查比较.结果:精神科医生与内科医生在Scl-90总分、强迫、恐怖、偏执、精神病性方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05),在饮食睡眠方面比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).DSQ显示在投射、幻想、分裂、幽默、反作用形成、解除、回避、理想化、伴无能、消耗倾向方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05),在潜意显现、不成熟型、隔离、中间型、掩饰因子方面比较,差异具有统计学意义(P＜0.01),结论:精神科医生心理健康水平优于内科医生,精神科医生的心理防御水平高于内科医生,也更加的成熟.
作者：梁晓亮；岳玲梅；蒋克；王彩芳；马文有 刊期： 2015年第09期
目的:分析妇科腹腔镜术后少见并发症发生情况,并总结相关治疗措施.方法:将河源市妇幼保健院2012年12月-2014年12月接收的行妇科腹腔镜术治疗的患者作为研究对象,回顾性分析术后少见并发症患者的临床资料,并对引起并发症的原因与治疗进行总结.结果:本组402例行妇科腹腔镜手术治疗的患者中有19例见术后少见并发症,发生率为4.7％.结论:患者的手术类型、体质、手术时间差异均会导致腹腔镜术后并发症,但有部分并发症未见明显诱因.
作者：聂东娥 刊期： 2015年第09期
目的:通过应用四君子汤,以健脾益气法来调理非急性感染期脾胃气虚体质反复呼吸道感染婴幼儿的体质,观察其疗效及复感儿的免疫功能情况,评价其体质干预的有效性.方法:选取2012年06月-2014年6月广东省佛山市南海区第四人民医院收治的120例反复呼吸道感染患儿,随机分为对照组与治疗组,每组各60例,对照组患儿只给予健康宣教,治疗组予健康宣教,同时给予四君子汤调理体质,观察所有患儿观察期后半年内复发次数及观察期前后,血清免疫球蛋白G (IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)水平变化.结果:治疗组的总有效率为86.7％与对照组的66.7％比较,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组观察期前后血清IgA、IgG、IgM水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组观察期后血清IgA、IgG水平较治疗前高,差异有统计学意义(P＜0.05),IgM水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:应用四君子汤,以健脾益气法来治疗非急性感染期脾胃气虚体质反复呼吸道感染婴幼儿的体质,可以改善复感儿的体液免疫功能,减少复发次数.
作者：郭伟中；蔡燕鸿；李波 刊期： 2015年第09期
目的:观察无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的临床效果.方法:将东莞市人民医院2012年1月-2014年7月接诊的80例老年COPD合并呼吸衰竭患者随机均分为研究组与对照组,各40例,对照组予以传统机械通气治疗,研究组采取无创正压通气治疗.观察患者的治疗效果.结果:两组患者治疗后PH、氧分压、二氧化碳分压研究组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组治疗成功率80.00％、气管插管率20.00％及住院时间皆明显优于对照组57.50％、42.50％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者不良反应与并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:无创正压通气治疗老年COPD合并呼吸衰竭患者可以取得比较良好的效果,血气分析指标改善更明显,而且治疗效果更显著,同时能缩短住院时间,降低气管插管率,值得借鉴.
作者：邓汉涛 刊期： 2015年第09期
目的:探讨急性胰腺炎的临床治疗.方法:对2012年2月-7月哈尔滨市东北农业大学医院收治的31例急性胰腺炎患者进行回顾性资料分析.结果:治疗后的31例患者均治愈出院,无死亡病例发生.结论:早期的治疗能够降低急性胰腺炎的并发症和死亡率.
作者：王丽 刊期： 2015年第09期
目的:评价二氧化碳激光治疗仪应用于口腔黏膜扁平苔藓的优越性和安全性.方法:选取2012年6月-2014年1月清远市妇幼保健院40例口腔黏膜扁平苔藓患者随机分为实验组、对照组,每组各20例,实验组应用二氧化碳激光治疗;对照组采用常规手术刀配合电刀切除治疗,评定两组患者临床疗效.结果:两组患者术后疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05),两组在手术时间、术中平均出血量及创面愈合时间对比,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组所有20例患者术后无感染、创口亦一期愈合.随访1～2年,随访期内无复发.结论:应用二氧化碳激光治疗口腔黏膜扁平苔藓具有手术时间短、操作简单、出血少、手术视野清晰、创面愈合快、复发率低和术后并发症少等优点.
作者：谢文；黄志权；王友元；张大明 刊期： 2015年第09期
目的:探讨超声检查在胎儿不同时期心脏检查的应用价值.方法:2010年-2014年在肇庆市第二人民医院应用GE730彩超仪对15650例孕妇行常规中孕筛查(20～24)周,高危妊娠胎儿超声心动图检查(24 ～ 30周),晚孕超声检查(30～35周),部分病例运用STIC技术留取容积数据.结果:超声发现先天性心脏畸形65例中,首次由中孕胎儿筛查发现先心病48例(占73.85％),误诊5例,漏诊14例.首次由晚孕胎儿筛查发现先心病7例(占10.77％),误诊1例,漏诊1例.首次由胎儿超声心动图发现先心病8例(占12.31％),误诊2例,漏诊2例.首次由STIC技术发现先心病2例(占3.07％).发现的先心病有单纯室间隔缺损22例,完全性心内膜垫缺损9例,不完全性心内膜垫缺损2例、法洛氏四联征6例、大动脉转位4例、右室双出口3例、二尖瓣闭锁左室发育不良2例、三尖瓣下移畸形2例、肺静脉异位引流2例、单心房3例、单心室1例、右位主动脉弓2例、升主动脉狭窄2例、主肺动脉干狭窄2例、肺动脉瓣狭窄1例、永存动脉干1例、房间隔膨出瘤1例.全部经上级医院产前诊断或尸检及产后追踪证实.结论:超声检查胎儿心脏在不同阶段的应用,能优势互补,大限度减少胎儿先天性心脏病的误诊及漏诊.
作者：刘碧玉；梁理娟；李振兴 刊期： 2015年第09期
目的:对中药制剂导致发生的613例严重不良反应(ADR)报告进行研究分析.方法:对2010年1月-2013年1月我省药品不良反应监测中心数据库收集的613例中药制剂致严重ADR资料进行分析,根据患者性别、年龄、用药剂型、ADR发生时间以及累及器官/系统等进行分析统计.结果:45岁以上的患者有387例,占63.1％;共包含60种中药制剂品种,前3位分别是清开灵注射剂、脉络宁注射剂以及双黄连注射剂;中药注射剂严重ADR主要累及器官/系统的前三种为呼吸系统、全身性系统以及皮肤及附件;314例好转,294例治愈,3例有后遗症,2例未好转.结论:中药制剂导致发生的不良反应具有普遍性特点,为降低其不良反应发生率,需要加强注射剂ADR监测,做好中药注射剂安全性的评价工作,有效防止不良反应重复发生.
作者：刘庭立 刊期： 2015年第09期
目的:观察利多卡因联合丙泊酚在无痛支气管镜检查中的临床疗效和安全性.方法:52例患者均为本院和韶关市第一人民医院2012年12月-2014年8月期间住院拟行支气管镜检查的患者,时间段将52例有支气管镜检查适应症的患者随机分为对照组和观察组,各26例,对照组单用利多卡因表面麻醉,观察组采用利多卡因局部表面麻醉联合丙泊酚静脉麻醉,全程血压、心率、血氧饱和度监护下行支气管镜检查,观察两组患者的症状,并记录患者的生命体征变化,评价该方法的安全性.结果:两组患者麻醉前血压、心率、血氧饱和度及呼吸等指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),观察组镜入声门时、操作中及苏醒后的血压、心率、血氧饱和度及呼吸等指标明显优于对照组(P＜0.05);观察组咽部不适、呛咳、憋气、不良记忆、低氧血症(SpO2＜90％)、检查中断明显优于对照组(P＜0.05),观察组满意度为100％,高于对照组的19.2％(P＜0.05).结论:利多卡因复合丙泊酚行无痛支气管镜检查安全有效,有很好的临床应用价值.
作者：欧次高；肖祖华；李丽荣；庄县建；周玉明；许秀兰 刊期： 2015年第09期
目的:探讨无偿献血者出现皮下淤血症状后再次献血的情况,研究有效护理措施给予临床干预,以提高再次献血率.方法:选取2011年06月-2014年06月无偿献血者8 100名.对所有献血者资料进行回顾性分析.结果:在所有献血者中,共有50人次献血者表现出皮下淤血不良反应症状,不良反应发生概率为0.62％;未出现皮下淤血的8 050例献血者中,重复献血者2 599人次,所占百分比为32.29％;出现皮下淤血的50人次中,共包括9人次再次进行无偿献血,再次献血率为18.00％.在出现皮下淤血的50人次中,轻度皮下淤血进行再次献血比例为76.93％,中度以及重度皮下淤血再次献血比例为23.07％.结论:要求血站在实施人性化护理的过程中需要注重全面质量管理,针对献血者进行必要的个体化护理,对献血者进行必要的健康教育以及心理疏导,为献血者创建温馨舒适献血环境,针对表现出的不良反应进行有效处理,防止出现中度以及重度献血反应现象,并且做好献血后回访工作,有效保证献血者临床安全性,有效巩固志愿献血者队伍.
作者：詹伟波 刊期： 2015年第09期
目的:观察新生儿败血症的临床综合治疗方法效果.方法:选取2014年1月-2014年12月黑河市爱辉区爱辉镇中心卫生院收治的败血症患儿20例临床治疗方法进行分析.结果:20例新生儿败血症患儿中,痊愈16例治疗效果显著,患儿经治疗无效死亡2例,其余2例病情变化不明显,已采取转院治疗.结论:临床综合干预对新生儿败血症具有较好的疗效.
作者：刘淑艳 刊期： 2015年第09期
目的:研究分析围绝经后妇女性生活满意度及其影响因素.方法:于2014年1月-2014年3月以自拟问卷调查表调查本地区45 ～ 64岁的1400例妇女的性生活状况、绝经年龄、阴道萎缩情况;再给其发放自制的性生活满意度调查表并由本院妇科医师对其进行健康检查,主要以阴道健康检查为主.结果:围绝经期妇女的性生活满意度普遍降低;绝经、经济状况、阴道健康水平是影响围绝经妇女性生活满意度的主要因素.结论:围绝经期妇女容易丧失自信心,产生不良情绪,直接影响性生活的满意度和生活质量,需加强宣传教育,增强保健意识.
作者：姜美芬；陈丽敏；李艳波；李丽明；赵丽娟 刊期： 2015年第09期
目的:对彩色多普勒超声检查鉴别甲状腺结节良恶性的临床价值进行再探讨.方法:以2012年1月-2014年12月在贵阳市中医一附院接受治疗的30例甲状腺结节患者为研究对象,所有患者均接受彩色多普勒超声检查,将彩色多普勒超声检查结果与术后病理检查结果进行对照,计算彩色多普勒超声检查的诊断符合率.结果:与术后病理结果进行对照,彩色多普勒超声检查甲状腺良性结节的诊断符合率为96.15％(25/26),甲状腺恶性结节的诊断符合率为100.00％(4/4),将1例结节性甲状腺肿误诊为甲状腺癌.结论:彩色多普勒超声检查对鉴别甲状腺良恶性结节具有重要的临床应用价值,诊断符合率高,值得临床医生参考借鉴.有效掌握甲状腺良恶性结节的彩色多普勒超声表现和病理特点,可明显提高临床诊断准确率.
作者：夏艳 刊期： 2015年第09期
目的:探讨地佐辛和丙泊酚联合应用于无痛人流术中的作用.方法:将2013年10月-2015年3月广东省东莞东坑医院收住的无痛人流患者1600例,随机分为地佐辛组和芬太尼组,每组800例.观察并比较两组的疼痛、舒适度和术后并发症.结果:在麻醉前两组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SpO2)相当,差异无统计学意义(P＞0.05),而注药后两组的各项指标均显著下降,并且地佐辛组显著优于芬太尼组.地佐辛组的0级所占比例高于芬太尼组,而2级和3级所占比例低于芬太尼组,地佐辛组的总体镇静效果明显优于芬太尼组(P＜0.05).而地佐辛苏醒后的VAS评分明显低于芬太尼组(P＜0.05).地佐辛组不良反应发生率为17.13％,显著低于芬太尼组的35.63 ％(P＜0.05).结论:在无痛人流患者中应用地佐辛复合丙泊酚,具有更好的镇静效果和镇痛效果,降低术后不良反应.
作者：邱伟武；冯洁；张智琳 刊期： 2015年第09期
目的:研究分析新生儿下呼吸道感染病原菌的分布情况,对其耐药性进行探讨,以便指导临床用药工作,提高用药合理性.方法:选择2012年4月-2014年4月东莞市塘厦医院收治的98例下呼吸道感染患儿,对其痰液开展细菌培养,实施药敏试验.结果:98例患者中检出的病原菌有61株,有42株属于革兰氏阴性杆菌,占据69.3％的高比例,主要包括大肠埃希菌以及肺炎克雷伯菌;本次研究检出的革兰氏阳性球菌有17株,在61株病原菌中占据27.4％的比例,主要属于葡萄球菌;属于真菌的有2株,占据3.2％的比例.其中大肠埃希菌以及肺炎克雷伯菌会对氨节西林、氨节西林/舒巴坦以及复方新诺明等药物产生明显耐药性.针对铜绿假单胞菌以及鲍氏不动杆菌使用氨节西林、头抱替坦以及头抱曲松会出现严重耐药.针对葡萄球菌,使用青霉素、红霉素或者四环素以及复方新诺明等药物均会出现较高的耐药现象.结论:下呼吸道感染患儿中,感染的病原菌主要属于革兰氏阴性杆菌,一般包括大肠埃希菌以及肺炎克雷伯菌,针对此类患儿,建议综合分析抗菌药敏试验结果,科学选择抗菌素开展临床治疗.
作者：杨凤娥；谢国烈；佃东春；张伟龙；张春莲 刊期： 2015年第09期
目的:探讨白蛋白对新生儿黄疸的治疗效果.方法:选取2012年9月-2014年10月涪陵区妇幼保健院收治的90例黄疸患儿,随机分成两组,每组45例,对照组行常规治疗,观察组在对照组的基础上采用白蛋白进行治疗,观察两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率为100.0％明显高于对照组88.9％,观察组治疗后各血清学指标与治疗前相比,下降程度大于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:白蛋白在治疗新生儿黄疸方面治疗效果显著.
作者：舒洪娟 刊期： 2015年第09期
目的:观察股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子周围骨折的临床,为临床工作者提供参考.方法:回顾分析自2010年1月-2014年10月期间武平县医院收治的90例老年股骨转子周围骨折患者的临床资料.根据患者的治疗方法将其分为观察组50例和对照组40例,采用防旋髓内钉(PFNA)治疗观察组,常规髓内钉(PFN)治疗对照组.比较两种手术方式的治疗效果.结果:观察组Sanders评分优良率为86.00％,对照组Sanders评分优良率为67.50％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组的平均手术时间、住院时间和术中出血量均少于对照组(P＜0.05).结论:股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子周围骨折具有创伤小、操作简单和康复快的优点,加符合人体生物力学特征.
作者：王越平 刊期： 2015年第09期
目的:对消化性溃疡病的临床治疗方法及效果进行分析.方法:随机选取伊春市带岭林业实验局职工医院2013年1月-2014年1月间收治的26例消化性溃疡患者进行回顾分析.结果:经过有效的治疗,有18例患者痊愈,6例患者好转,2例患者治疗无效,总有效率为92.3％.结论:H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂、硫糖铝等药物的应用对消化性溃疡病的治疗作用明显.
作者：王敏 刊期： 2015年第09期
目的:探讨新型脊柱外固定器联合经皮椎体内植骨治疗胸腰椎骨折的临床效果.方法:选取2012年10月-2013年12月佛山市南海区第六人民医院收治的25例新鲜胸腰椎压缩性骨折患者作为研究对象,给予新型脊柱外固定器联合经皮椎体内植骨治疗.结果:治疗1年后,患者后凸Cobb角和Worter指数有显著性降低,椎体前缘高度和Prolo功能量表评分均有显著性上升(P＜0.01).随访期间患者均未出现明显并发症或后遗症.结论:新型新型脊柱外固定器联合经皮椎体内植骨治疗胸腰椎骨折具有创伤小,效果好的临床优势,值得临床进一步探讨.
作者：肖志林；熊刚；谭素勤；冯经旺；王增凤；陈雪丽 刊期： 2015年第09期
目的:观察穴位磁疗治疗心绞痛的临床效果.方法:选择广州市南沙区榄核医院2010年3月-2014年3月收治的心绞痛患者80例,按照治疗方法的不同分为两组,即对照组和观察组每组40例病患,对照组病患运用常规方法实施治疗,观察组在常规治疗基础上给予穴位磁疗.观察两组患者治疗前后心绞痛改善及中医证候疗效情况.结果:治疗后观察组中医证候改善总有效率为97.5％与对照组的67.5％比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者中医临床症状积分(13.34±3.54)分与对照组(14.21±3.15)分比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:磁疗方案对于医治心绞痛病症而言具有卓著的效用,是值得普及的医治方案.
作者：张沛森 刊期： 2015年第09期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
