学术投稿

地佐辛和丙泊酚联合应用于无痛人流术临床观察

邱伟武;冯洁;张智琳

关键词:地佐辛, 丙泊酚, 无痛人流术
摘要:目的:探讨地佐辛和丙泊酚联合应用于无痛人流术中的作用.方法:将2013年10月-2015年3月广东省东莞东坑医院收住的无痛人流患者1600例,随机分为地佐辛组和芬太尼组,每组800例.观察并比较两组的疼痛、舒适度和术后并发症.结果:在麻醉前两组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SpO2)相当,差异无统计学意义(P>0.05),而注药后两组的各项指标均显著下降,并且地佐辛组显著优于芬太尼组.地佐辛组的0级所占比例高于芬太尼组,而2级和3级所占比例低于芬太尼组,地佐辛组的总体镇静效果明显优于芬太尼组(P<0.05).而地佐辛苏醒后的VAS评分明显低于芬太尼组(P<0.05).地佐辛组不良反应发生率为17.13%,显著低于芬太尼组的35.63 %(P<0.05).结论:在无痛人流患者中应用地佐辛复合丙泊酚,具有更好的镇静效果和镇痛效果,降低术后不良反应.
深圳中西医结合杂志相关文献
  • 胰腺癌和反复发作性胰腺炎的临床与CT鉴别诊断研究

    目的:探讨胰腺癌和反复发作性胰腺炎的临床与CT鉴别诊断,并进行分析,以供参考.方法:选取2012年6月-2014年6月吴川市人民医院收治的30例胰腺癌患者和44例反复发作性胰腺炎患者,共74例作为研究对象.并将30例胰腺癌患者建立为观察组,44例反复发作性胰腺炎患者建立为对照组,对两组患者进行临床对比与用CT诊断方式对其进行病症鉴别诊断.结果观察组与对照组在临床症状上的表现相似,因此,临床表现并不能有效区别胰腺癌和反复发作性胰腺炎,差异无统计学意义(P>0.05);而通过CT诊断的方式则能有效将两种病症区分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:CT诊断在鉴别胰腺癌和反复发作性胰腺炎中有其肯定的应用价值,可以作为鉴别胰腺癌和反复发作性胰腺炎的重要依据.

    作者:易潮方;方永华;陈柱 刊期: 2015年第09期

  • 超声血管增强技术检测外周血管动脉硬化的临床价值分析

    目的:研究和探讨超声血管增强技术(VET)应用于检测外周血管动脉硬化的临床价值.方法:选取2010-2014年中山市西区医院收治的562例外周血管动脉硬化患者为研究对象,将其按照检测方法不同分析观察组与对照组,每组281例,观察组给予超声血管增强技术检测,对照组给予传统二维超声技术检测,对比两组患者的检测效果.结果:观察组患者检测后的颈动脉硬化斑块、单纯内膜增厚、股总动脉硬化斑块、腘动脉斑块、股浅动脉斑块、胫前动脉血栓并狭窄等病变总检出率为96.4%显著高于对照组的85.8%,观察组的图像质量总合格率为96.1%均显著高于对照组的85.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声血管增强技术应用于检测外周血管动脉硬化,可清楚显示管壁结构和血管腔,降低伪像效应,提高病变检出率及图像质量合格率,为临床制定有效治疗方案奠定基础.

    作者:梁金英;甘作勇 刊期: 2015年第09期

  • 子宫背带式缝合术治疗剖宫产术中产后出血的临床观察

    目的:报道剖宫产术中产后出血采用子宫背带式缝合术治疗效果.方法:分析红炭山矿业有限责任公司永定矿区医院2008年1月-2015年1月实施剖宫产术1840例,其中剖宫产术后出血患者80例,均分为两组,对照组40例采用传统填塞纱布法治疗,观察组40例采用子宫背带式缝合术治疗,比较不同手术方法疗效.结果:观察组患者手术时间、术中总出血量、术后24 h阴道出血量以及并发症发生情况与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:子宫背带式缝合术的实施可有效减少出血量以及手术时间,效果显著.

    作者:戴梅蓉 刊期: 2015年第09期

  • 新生儿败血症20例临床观察

    目的:观察新生儿败血症的临床综合治疗方法效果.方法:选取2014年1月-2014年12月黑河市爱辉区爱辉镇中心卫生院收治的败血症患儿20例临床治疗方法进行分析.结果:20例新生儿败血症患儿中,痊愈16例治疗效果显著,患儿经治疗无效死亡2例,其余2例病情变化不明显,已采取转院治疗.结论:临床综合干预对新生儿败血症具有较好的疗效.

    作者:刘淑艳 刊期: 2015年第09期

  • 慢性肺源性心脏病180例诊断治疗体会

    目的:对慢性肺源性心脏病的诊断和治疗预后进行分析.方法:选取2012年8月-2014年7月云南省曲靖市麒麟区人民医院收治的180例慢性肺源性心脏病患,按照其使用治疗药物的差异,平均分为对照组与观察组,每组各90例,两组患者都采取常规治疗方法,在用药上,对照组患者仅通过静脉注射酚妥拉明,观察组患者在对照组基础上还使用硝普钠微量泵,对两组患者诊断的特征和临床疗效进行统计和比较.结果:观察组中,显效和有效患者共有78例,总有效率86.7%,对照组中,显效和有效患者有67例,总有效率74.4%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢性肺源性心脏病的特征有红细胞含量增加、肺动脉高压和右室肥大等,可根据此进行诊断;在治疗上,借助酚妥拉明、硝普钠微量泵持续给药治疗效果明显,可在短时间内改善患者心脏功能,提高患者血液中氧气含量,且不良反应较少.

    作者:胡敏 刊期: 2015年第09期

  • 急性期脑梗死相关生化指标与早期临床转归的关系

    目的:研究分析急性脑梗死患者的生化指标和早期临床转归之间存在的联系.方法:选取汕尾市人民医院2011年2月-2012年12月接受入院治疗的240例脑梗死患者作为研究对象,所有患者均属于首次发病,并在24h内检测患者的血脂、肝功能、凝血功能等方面,入院时对患者采用中国脑卒中量表(CSS)和美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)量表进行评分,入院后的第10天对患者进行NIHSS评分.结果:通过研究分析发现,轻型、中型、重型这三组患者的纤维蛋白原、总胆红素、血钙、血尿酸、同型半胱氨酸这些项目的组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:急性脑梗死患者的生化指标和早期临床转归之间存在密切联系.

    作者:黄剑明 刊期: 2015年第09期

  • TAC方案治疗三阴性乳腺癌患者疗效观察

    目的:观察多西他赛+吡柔比星+环磷酰胺(TAC方案)治疗三阴性乳腺癌患者的疗效.方法:选取广东省江门市新会区第二人民医院2012年9月-2014年9月收治的70例三阴性乳腺癌患者,将其随机分为观察组和对照组,每组35例,观察组使用TAC方案(多西他赛+吡柔比星+环磷酰胺)治疗,对照组使用TP方案(多西他赛+顺铂)治疗,观察比较两组患者的临床疗效和不良反应情况.结果:观察组的治疗总有效率为94.3%,对照组的总有效率为71.4%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后出现的不良反应明显少于对照组(P<0.05).结论:TAC方案在治疗三阴性乳腺癌中具有显著的疗效,不良反应较少,安全性较高.

    作者:梁锦韶 刊期: 2015年第09期

  • 中西医结合治疗多囊卵巢综合症临床疗效分析

    目的:分析研究多囊卵巢综合症采取中西医结合治疗的临床应用价值.方法:选取2011年9月-2014年9月云南省曲靖市妇幼保健院收治的多囊卵巢综合症患者74例,随机分为研究组与对照组,每组各37例.对照组患者采取西医治疗,研究组患者采取中西医结合治疗,对研究组与对照组患者的临床治疗效果以及不良反应给予对比分析.结果:研究组患者的临床治疗总体有效率为94.59%明显高于对照组的75.68%(P<0.05);研究组患者的不良反应发生率5.41%明显低于对照组的13.51% (P< 0.05).结论:多囊卵巢综合症采取中西医结合治疗,可以使其相关症状得到明显改善,降低不良反应率,提高患者健康生活质量.

    作者:刘容源;李鹛 刊期: 2015年第09期

  • 腺样体切除术治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎临床观察

    目的:观察腺样体切除术治疗慢性鼻-鼻窦炎的临床效果.方法:选取2012年12月-2015年1月百色市人民医院接受诊治的慢性鼻-鼻窦炎患儿66例,药物实践于33例对照组,腺样体切除术实践于33例观察组,分析手术和药物的实践效果.结果:对照组33例患儿接受糖皮质激素治疗后,有效率仅仅达到78.79%.观察组33例患儿接受腺样体切除术治疗后,有效率高达96.97%,药物治疗和手术治疗的疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的头痛、嗅觉减退、鼻塞、流鼻涕的评分低于对照组,腺样体切除术在改善临床症状方面优于糖皮质激素,两组患儿症状改善情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:相对于药物治疗来说,腺样体切除术更适用于慢性鼻-鼻窦炎患儿,疗效确切.

    作者:李树正 刊期: 2015年第09期

  • 妇科腹腔镜手术并发症相关因素分析

    目的:探讨妇科腹腔镜手术并发症发病率及其相关因素.方法:回顾性分析2012年9月-2014年9月大理白族自治州人民医院收治的800例妇科腹腔镜手术患者的临床资料,分析患者的年龄、病史、疾病类型、治疗方式等相关因素.结果:妇科腹腔镜手术并发症总体发生几率为6.0%,附件手术、子宫肌瘤剔除术、子宫切除术、妇科恶性肿瘤手术的并发症几率分别为2.1%、9.8%、14.9%、30.8%,回归分析结果显示子宫手术史和手术类型是并发症发生的主要影响因素.结论:有子宫手术史的患者出现手术并发症的几率更高,手术分级越高,患者出现手术并发症的几率也就越高.

    作者:王燕芳 刊期: 2015年第09期

  • 老年COPD合并呼吸衰竭采用无创正压通气治疗临床观察

    目的:观察无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的临床效果.方法:将东莞市人民医院2012年1月-2014年7月接诊的80例老年COPD合并呼吸衰竭患者随机均分为研究组与对照组,各40例,对照组予以传统机械通气治疗,研究组采取无创正压通气治疗.观察患者的治疗效果.结果:两组患者治疗后PH、氧分压、二氧化碳分压研究组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗成功率80.00%、气管插管率20.00%及住院时间皆明显优于对照组57.50%、42.50%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应与并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:无创正压通气治疗老年COPD合并呼吸衰竭患者可以取得比较良好的效果,血气分析指标改善更明显,而且治疗效果更显著,同时能缩短住院时间,降低气管插管率,值得借鉴.

    作者:邓汉涛 刊期: 2015年第09期

  • 消化性溃疡病26例临床治疗观察

    目的:对消化性溃疡病的临床治疗方法及效果进行分析.方法:随机选取伊春市带岭林业实验局职工医院2013年1月-2014年1月间收治的26例消化性溃疡患者进行回顾分析.结果:经过有效的治疗,有18例患者痊愈,6例患者好转,2例患者治疗无效,总有效率为92.3%.结论:H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂、硫糖铝等药物的应用对消化性溃疡病的治疗作用明显.

    作者:王敏 刊期: 2015年第09期

  • 经鼻型肠梗阻导管在急性麻痹性肠梗阻患者中的应用研究

    目的:探讨在急性麻痹性肠梗阻患者中,应用经鼻型肠梗阻导管治疗方案的疗效.方法:选取酉阳县人民医院2013年7月至2014年6月收治的76例急性麻痹性肠梗阻患者进行分析,将其随机分为对照组和观察组.分别采用传统鼻胃管减压术和经鼻肠梗阻导管减压术,观察两组患者的临床治疗效果.结果:观察组治疗有效率(94.7%)明显高于对照组(76.3%),日引流量、腹围缩小、腹压降低指标均优于对照组,各项恢复时间短于对照组(P<0.05).结论:对于急性麻痹性肠梗阻患者而言,经鼻型肠梗阻导管治疗方案具有良好的疗效,能够提高减压效果,缩短治疗恢复时间.

    作者:冉波 刊期: 2015年第09期

  • 血清孕酮水平测定在早期妊娠结局预测中的意义

    目的:对早期妊娠孕妇进行血清孕酮水平测定,分析比较血清孕酮的水平对早期妊娠结局的预测和影响.方法:回顾性分析四会市人民医院自2013年6月-2014年6月间接收的早期妊娠妇女360例,对其检测过的血清孕酮水平进行对比分析,并经过随访确认妊娠结局,分为正常妊娠组(A) 100例、自然流产胚胎继续发育组(B) 100例、自然流产胚胎停止发育组(C)100例,异位妊娠组(D)60例,检查比较各组的孕酮值.结果:A组血清孕酮水平较高,C组孕酮水平低;A组与B组、C组、D组分别相比,差异有统计学意义(P< 0.05);其中,B组与C组、D组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);C组与D组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对早期妊娠妇女进行血清孕酮水平测定,可以及时发现自然流产和异位妊娠,及早采取治疗和补救措施,孕酮水平的监测为早期妊娠结局的评价提供了参考指标.

    作者:周子球;杨彩虹;林方;黄丽芳;潘浩飞 刊期: 2015年第09期

  • 定喘汤治疗痰浊阻肺型肺胀临床疗效观察

    目的:观察定喘汤口服治疗痰浊阻肺型肺胀的治疗效果.方法:选取2013年1月-2015年1月在长寿中医院接受治疗的50例痰浊阻肺型肺胀患者随意分成2组,其中25例观察组通过服用定喘汤治疗痰浊阻肺,而25例对照组选择西药常见治疗法,观察两组患者的治疗总有效率.结果:观察组的总有效率达到96.0%,而对照组的总有效率仅为76.0%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:定喘汤口服治疗痰浊阻肺型肺胀具有很好的治疗效果.

    作者:周凤华 刊期: 2015年第09期

  • Mata支撑钢板内固定治疗后踝骨折50例

    目的:探讨在对后踝骨折的手术治疗过程中使用Mata支撑钢板的作用及其效果.方法:选取四川省绵阳市梓潼县中医院收治的83例后踝骨折行手术治疗为研究对象,其中使用Mata支撑钢板进行内固定的患者50例,采用克氏针结合拉力螺钉内固定的患者33例.详细分析其临床资料及其随访资料,根据Leeds[1]标准、术后并发症及患者的随访情况为评判标准,评价Mata支撑钢板的使用效果.结果:使用Mata钢板的50例患者骨折状况均得到明显改善,术后恢复时间较采用克氏针结合拉力螺钉的患者大大缩短,不良反应少;使用Mata钢板患者治疗的优良率达100%,明显优于使用克氏针结合拉力螺钉内固定的患者69.6%,P<0.05.结论:在对后踝骨折的手术治疗过程中运用Mata支撑钢板可根据其解剖形态起到加压固定的作用,可促进患者的愈合,大大缩短恢复时间,大限度的减轻患者痛苦.

    作者:尹勇 刊期: 2015年第09期

  • 营养不良与营养正常青少年心肺功能和体型特征比较

    目的:探讨营养不良与营养正常青少年心肺功能与体型特征的差异.方法:整群抽取我市高中高三、初中初三和小学六年级学生1800名,根据身高标准体重,筛选营养不良学生,高三筛选出42名、初三筛选出35名及六年级筛选出34名,并根据年纪、性别及年龄分布,选取相应人数的营养正常学生作为对照组,对各组学生的心肺功能、体型特点进行比较.结果:营养不良组学生的Ersman指数、肺活量指数等均低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:营养不良对青少年体型发育、心肺功能均有负面作用,需给予积极干预确保其营养充足,增强学生的体质.

    作者:黄颂民 刊期: 2015年第09期

  • 腹式子宫切除前臭氧液阴道灌洗的临床效果分析

    目的:探讨腹式全子宫切除术前应用臭氧液进行阴道冲洗的临床效果.方法:选取英德市人民医院2013年3月-2014年10月接受腹式全子宫切除的子宫肌瘤及子宫腺肌病患者180例作为研究对象,并随机分为研究组110例,对照组70例.研究组在实施手术前应用臭氧液进行阴道冲洗,对照组术前擦洗阴道.观察两组患者术后发热、阴道残端感染、残端愈合情况及盆腔感染的发生率.结果:研究组术后发热3例(2.7%),对照组11例(15.7%)(P<0.05);研究组阴道残端感染1例(0.9%),对照组6例(8.5%)(P<0.05);研究组阴道残端愈合不良2例(1.8%),而对照组8例(11.4%)(P<0.05);研究组无盆腔感染发生,对照组发生盆腔感染2例(2.8%)(P>0.05).结论:腹式全子宫切除手术前应用臭氧液冲洗阴道,可降低术后发热、阴道残端感染及愈合不良的发生.因此,臭氧液用于术前阴道准备具有较好的临床意义.

    作者:黄辉英;潘秋娣;曾彩华;赵静;曾冬梅 刊期: 2015年第09期

  • 65例胎儿先天性心脏病超声检查分析

    目的:探讨超声检查在胎儿不同时期心脏检查的应用价值.方法:2010年-2014年在肇庆市第二人民医院应用GE730彩超仪对15650例孕妇行常规中孕筛查(20~24)周,高危妊娠胎儿超声心动图检查(24 ~ 30周),晚孕超声检查(30~35周),部分病例运用STIC技术留取容积数据.结果:超声发现先天性心脏畸形65例中,首次由中孕胎儿筛查发现先心病48例(占73.85%),误诊5例,漏诊14例.首次由晚孕胎儿筛查发现先心病7例(占10.77%),误诊1例,漏诊1例.首次由胎儿超声心动图发现先心病8例(占12.31%),误诊2例,漏诊2例.首次由STIC技术发现先心病2例(占3.07%).发现的先心病有单纯室间隔缺损22例,完全性心内膜垫缺损9例,不完全性心内膜垫缺损2例、法洛氏四联征6例、大动脉转位4例、右室双出口3例、二尖瓣闭锁左室发育不良2例、三尖瓣下移畸形2例、肺静脉异位引流2例、单心房3例、单心室1例、右位主动脉弓2例、升主动脉狭窄2例、主肺动脉干狭窄2例、肺动脉瓣狭窄1例、永存动脉干1例、房间隔膨出瘤1例.全部经上级医院产前诊断或尸检及产后追踪证实.结论:超声检查胎儿心脏在不同阶段的应用,能优势互补,大限度减少胎儿先天性心脏病的误诊及漏诊.

    作者:刘碧玉;梁理娟;李振兴 刊期: 2015年第09期

  • 腹腔镜和开腹手术下实施78例胃穿孔修补术的临床疗效对比

    目的:重点探索对比腹腔镜和开腹手术下实施胃穿孔修补术的疗效差异.方法:选取2011年03月03日-2014年03月03日遂溪县城月镇中心卫生院收治的接受胃穿孔修补术的78例胃穿孔患者,随机分成对照组与观察组,每组各39例.对照组患者在开腹下行胃穿孔修补术,观察组患者在腹腔镜下行胃穿孔修补术,对比两组患者疗效异同.结果:观察组的手术出血量明显少于对照组,手术时间、术后排气时间、下床活动时间明显少于对照组.观察组的手术情况及术后情况显著优于对照组.对照组的并发症发生率稍高,高达19.12%,观察组的并发症发生率稍低,仅为4.41%.观察组的并发症状显著少于对照组.两组胃穿孔患者的手术情况、术后情况、并发症比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在腹腔镜下行胃穿孔修补术的手术效果较好,不仅缩短了手术时间,减少了出血量,还降低了术后并发症的发生概率.

    作者:陈策 刊期: 2015年第09期

深圳中西医结合杂志

深圳中西医结合杂志

主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会

主办:深圳市中西医结合临床研究所