易潮方；方永华；陈柱
目的:探讨护理管理在提高医院感染管理,减少院内感染方面的作用.方法:选取湖北省鄂州市第二医院2013年7月-2014年1月所收治患者为实验组,实施科学化外科护理管理;选取湖北省鄂州市和二医院2013年1月-6月所收治患者为对照组,实施传统、常规护理;对比两组患者感染发生情况.结果:实验组患者中,发生感染患者为47例,其感染率为3.65％显著低于对照组的98例及9.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:外科护理管理能明显减少医院感染的发生.
作者：汤丽娟 刊期： 2015年第09期
目的:探讨就职于精神病医院的精神科医生与工作在综合性医院的内科医生在心理状况的差异.方法:采用症状自评量表(SCL-90)及防御方式问卷(DSQ)对2011年10月12日-2013年9月10日我市3所精神病院精神科医生与两所综合性医院内科医生进行调查比较.结果:精神科医生与内科医生在Scl-90总分、强迫、恐怖、偏执、精神病性方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05),在饮食睡眠方面比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).DSQ显示在投射、幻想、分裂、幽默、反作用形成、解除、回避、理想化、伴无能、消耗倾向方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05),在潜意显现、不成熟型、隔离、中间型、掩饰因子方面比较,差异具有统计学意义(P＜0.01),结论:精神科医生心理健康水平优于内科医生,精神科医生的心理防御水平高于内科医生,也更加的成熟.
作者：梁晓亮；岳玲梅；蒋克；王彩芳；马文有 刊期： 2015年第09期
目的:重点探索对比腹腔镜和开腹手术下实施胃穿孔修补术的疗效差异.方法:选取2011年03月03日-2014年03月03日遂溪县城月镇中心卫生院收治的接受胃穿孔修补术的78例胃穿孔患者,随机分成对照组与观察组,每组各39例.对照组患者在开腹下行胃穿孔修补术,观察组患者在腹腔镜下行胃穿孔修补术,对比两组患者疗效异同.结果:观察组的手术出血量明显少于对照组,手术时间、术后排气时间、下床活动时间明显少于对照组.观察组的手术情况及术后情况显著优于对照组.对照组的并发症发生率稍高,高达19.12％,观察组的并发症发生率稍低,仅为4.41％.观察组的并发症状显著少于对照组.两组胃穿孔患者的手术情况、术后情况、并发症比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在腹腔镜下行胃穿孔修补术的手术效果较好,不仅缩短了手术时间,减少了出血量,还降低了术后并发症的发生概率.
作者：陈策 刊期： 2015年第09期
目的:观察无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的临床效果.方法:将东莞市人民医院2012年1月-2014年7月接诊的80例老年COPD合并呼吸衰竭患者随机均分为研究组与对照组,各40例,对照组予以传统机械通气治疗,研究组采取无创正压通气治疗.观察患者的治疗效果.结果:两组患者治疗后PH、氧分压、二氧化碳分压研究组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组治疗成功率80.00％、气管插管率20.00％及住院时间皆明显优于对照组57.50％、42.50％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者不良反应与并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:无创正压通气治疗老年COPD合并呼吸衰竭患者可以取得比较良好的效果,血气分析指标改善更明显,而且治疗效果更显著,同时能缩短住院时间,降低气管插管率,值得借鉴.
作者：邓汉涛 刊期： 2015年第09期
目的:探讨胰腺癌和反复发作性胰腺炎的临床与CT鉴别诊断,并进行分析,以供参考.方法:选取2012年6月-2014年6月吴川市人民医院收治的30例胰腺癌患者和44例反复发作性胰腺炎患者,共74例作为研究对象.并将30例胰腺癌患者建立为观察组,44例反复发作性胰腺炎患者建立为对照组,对两组患者进行临床对比与用CT诊断方式对其进行病症鉴别诊断.结果观察组与对照组在临床症状上的表现相似,因此,临床表现并不能有效区别胰腺癌和反复发作性胰腺炎,差异无统计学意义(P＞0.05);而通过CT诊断的方式则能有效将两种病症区分,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:CT诊断在鉴别胰腺癌和反复发作性胰腺炎中有其肯定的应用价值,可以作为鉴别胰腺癌和反复发作性胰腺炎的重要依据.
作者：易潮方；方永华；陈柱 刊期： 2015年第09期
目的:沐舒坦采用静脉滴注及雾化吸入治疗新生儿肺炎的安全性观察.方法:本次研究对象均从从东莞市凤岗镇凤岗医院2013年6月-2014年6月收治的新生儿肺炎患儿中抽取62例,分为两组,各31例,单纯给予对照组患儿静脉滴注沐舒坦治疗,研究组则采用静脉滴注联合雾化吸入沐舒坦,观察两组的安全性.结果:治疗后,研究组各项临床症状消失时间、平均住院天数等,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜ 0.05),研究组患儿临床总有效率为97.77％,与对照组患儿的77.42％比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用静脉滴注结合雾化吸入沐舒坦治疗新生儿肺炎的临床效果较好,安全性较高.
作者：郭艳萍；张育生；赖志飞 刊期： 2015年第09期
目的:分析、观察多种西药联用引起的不良反应.方法:2012年10月-2014年10月.从连州市连州镇中心卫生院收治的不良反应的患者中抽取200例患者的用药资料与临床资料进行分析,回顾分析多种西药联用引起的不良反应的情况.结果200例研究对象中有11例患者为多种西药联用引起的不良反应,出现的几率为5.5％,这11例患者都出现了呕吐、恶心、头昏的症状,较为严重的患者出现了肾、肝功能的衰竭情况,而且出现不良反应的时间都是用药当天.结论:多种西药联用引起的不良反应症状可大可小,在临床治疗中,医生应该有效地指导患者用药,降低因多种西药联用致不良反应出现的几率,提高治疗的效率.
作者：谢思文 刊期： 2015年第09期
目的:探讨先天性耳道闭锁症伴中耳畸形的手术方法及效果.方法:选取2013年2月-2014年10月大庆市中医医院收治的12例先天性耳道闭锁症伴中耳畸形手术治疗方法资料进行分析.结果:所有患者切口均一次愈合,植入皮瓣一期愈合.结论:先天性外耳道闭锁症伴耳廓畸形者比单纯外耳道闭锁者为多见,而且这种病例常伴中耳畸形.位置正常的小耳畸形,行常规耳内切口.
作者：董云鹏 刊期： 2015年第09期
目的:研究颅内动脉瘤夹闭术后持续颅内监测的应用及护理.方法:选取2012年2月-2014年2月期间,在本院选取40例动脉瘤术后患者进行持续颅内监测,并且随机分为对照组和研究组,每组各20例,对照组患者采用常规的常规护理,研究组患者采用优质护理的方法.结果:颅内动脉瘤患者在采用术后持续颅内监测的方法后,患者的身体状况恢复良好,研究组患者对优质护理的满意度90％明显高于对照组患者对常规护理的满意度75％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:颅内动脉瘤夹闭术后对患者进行持续的颅内监测和优质护理,有利于临床治疗,有效的减少并发症的出现.
作者：蓝芬；游彩芬；李群香；黄月红 刊期： 2015年第09期
目的:对应用中医疗法进行颈椎病治疗的方法及效果进行探讨分析.方法:选取七台河市中医医院2012年1月-2012年12月间收治的患有颈椎病的患者20例进行研究分析.结果:经治疗,20例患者中有12例已治愈出院,有5例病情有明显好转,疼痛程度减轻,其余3例治疗无效,已进行转院治疗.结论:采用中医疗法对颈椎病进行治疗,可以对该病进行有效地控制,并得到明显的改善,提高了痊愈率.及降低了后遗症的发生几率.
作者：孙亮 刊期： 2015年第09期
目的:探讨宫腔镜诊治宫腔粘连的临床效果.方法:分析2010年1月-2012年12月南海区人民医院诊治的157例腔镜下宫腔粘连分离术患者.平均年龄(29.4±6.2)岁.粘连情况:轻度102例,中度39例,重度16例.人工流产史或刮宫史:不多于1次者84例,2次者47例,3次及以上者26例.临床表现:闭经者25例,月经量减少者55例,有1年以上不孕症病史者38例.结果:3个月后复查宫腔镜,72.0％的患者一次手术后即恢复宫腔形态,其他临床症状如月经量少、闭经等症状及妊娠率均有明显改善(P＜0.05).结论:对于宫腔粘连患者,宫腔镜检查及宫腔镜下的粘连分离手术疗效显著.
作者：李雯华；李莉芳；张秀清 刊期： 2015年第09期
目的:分析和研究肺表面活性物质(PS)治疗足月新生儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)有效性.方法:选取2013年01月-2015年01月河池市人民医院足月新生儿急性呼吸窘迫综合征患儿50例,按投币法随机分为联合治疗组25例与通气治疗组25例.所有患儿采用呼吸机治疗,而联合治疗组患儿在此基础上给予肺表面活性物质治疗.将两组患儿治疗24 h后血气指标检测值、患儿呼吸机使用时间、重症监护病房(ICU)治疗时间、呼吸机相关并发症发生率及患儿死亡率进行对比.结果:①两组患儿治疗后呼吸机参数高平均动脉压(MAP)水平和吸入高浓度氧(FiO2≥50％)持续时间相比较可见联合治疗组患儿明显优于通气治疗组患儿,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);②联合治疗组患儿呼吸机使用时间、新生儿重症监护病房(NICU)治疗时间明显短于通气治疗组患儿,差异具有统计学意义(P＜0.05);③两组患儿并发气胸、肺出血、呼吸机相关肺炎发生率,临床死亡率相比较发现,联合治疗组均明显低于通气治疗组,两组之间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规机械通气治疗基础上,给予足月新生儿急性呼吸窘迫综合征惠儿PS治疗,有利于缩短呼吸机使用时间、NICU病房治疗时间,且明显减少了呼吸机相关并发症发生率及患儿死亡率.
作者：吴婕 刊期： 2015年第09期
目的:探讨硝酸甘油联合利尿合剂治疗难治性心衰临床效果,为难治性心衰的临床治疗提高理论依据.方法:选取2012年4月-2013年4月安顺市西秀区人民医院收治的80例难治性心哀患者作为研究对象,将80例患者随机分为对照组和观察组,每组各40例,对照组患者进行强心、扩血管、利尿及抗感染治疗(合并肺部感染患者),观察组患者在对照组治疗的基础上,进行硝酸甘油联合利尿合剂治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:对照组患者的治疗治疗总有效率为52.5％,观察组患者的治疗总有效率为77.5％,与对照组相比,观察组患者的治疗总有效率明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组与观察组患者经治疗后,血浆脑钠肽浓度较治疗前均明显降低,与对照组相比,观察组患者经治疗后的血浆脑钠肽浓度明显降低,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:相对于常规治疗而言,硝酸甘油联合利尿合剂能够明显降低患者血浆脑钠肽浓度、提高难治性心衰的治疗有效率.
作者：黄敏华 刊期： 2015年第09期
目的:为促进社区居民健康,提高社区居民糖尿病防治知识水平,对社区部分糖尿病患者进行综合干预,研究综合干预与全科门诊治疗对糖尿病患者的影响.方法:选取广州市海珠区素社街社区卫生服务中心2013年3月-2014年4月确诊并建立健康档案的糖尿病患者182例,进行综合干预一年作为观察组,并选择我社区全科门诊治疗的213例糖尿病患者作为对照组,对两组患者的资料进行回顾性分析.结果:观察组与对照组相比较,血糖及其他生化指标统计学分析,差异具有统计学意义(P＜0.05).社区综合干预与全科门诊治疗之间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对糖尿病患者实施社区综合干预效果良好,糖尿病防治效果提高明显.
作者：郭朝阳；刘珊珊；黄玉宇 刊期： 2015年第09期
目的:探讨白蛋白对新生儿黄疸的治疗效果.方法:选取2012年9月-2014年10月涪陵区妇幼保健院收治的90例黄疸患儿,随机分成两组,每组45例,对照组行常规治疗,观察组在对照组的基础上采用白蛋白进行治疗,观察两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率为100.0％明显高于对照组88.9％,观察组治疗后各血清学指标与治疗前相比,下降程度大于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:白蛋白在治疗新生儿黄疸方面治疗效果显著.
作者：舒洪娟 刊期： 2015年第09期
目的:研究分析护士层级管理绩效分配法在特需病房护士绩效管理中的效果.方法:选取佛山市第一人民医院2014年9月-2015年3月期间31名护士跟166例患者作为主要的研究对象,对他们使用分层管理,使用绩效考核分配方法对员工奖金进行公平的、合理的以及科学的分配,对绩效系数、岗位工资、护理层级进行进一步确定,根据实际需要构建一个科室绩效管理小组同时要构建一个有效的护理人员信息平台,构建Excel工作量表,把工作量以及考核量转化成分数形式,实现绩效工资分配管理,分析比较其使用绩效分配法之前以及之后的效果.结果:护士使用绩效分配法之之后的满意度为80.64％明显优于使用绩效分配法之前的满意度的16.13％,实施前后比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);患者使用绩效分配法之后的满意度为98.80％明显优于使用绩效分配法之前的满意度的39.15％,.结论:护士层级管理绩效分配法的使用可以有效的实现护士个人绩效的量化管理.
作者：林斯环 刊期： 2015年第09期
目的:观察中药联合腹腔镜治疗盆腔炎性不孕的效果分析.方法:选取2012年4月-2014年4月广东医学院第三附属医院收治的93例盆腔炎性不孕患者,分成联合观察组和对照组,其中对照组50例,观察组43例.对照组在月经来潮第1天开始静滴左氧氟沙星0.3 9,和替硝唑200mL.观察组在对照组治疗基础上,加用中药治疗.于月经结束后第2天起开始口服中药汤剂.观察两组患者的妊娠状况和炎症指标的变化.结果:观察组43例,术后6个月内共有28例再次妊娠,总体妊娠率65.12％,其中包括自然妊娠20例,体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠8例;对照组50例,再次妊娠21例,总体妊娠率42％,其中包括自然妊娠17例,IVF-ET妊娠4例.两组总体妊娠率比较,组间比较,差异有统计学意义(P＜ 0.05),即联合观察组具有更好的妊娠状况.两组在治疗前肿瘤坏死因子a(TNF-a)水平相当,治疗后两组的TNF-a水平较治疗前均显著降低,治疗后,联合观察组的TNF-a显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:妇炎汤联合常规盆腔炎性不孕,能够显著提高治疗效果,改善临床表现,促进抗炎和血液循环,提高妊娠率.
作者：吴小娟 刊期： 2015年第09期
目的:对彩色多普勒超声检查鉴别甲状腺结节良恶性的临床价值进行再探讨.方法:以2012年1月-2014年12月在贵阳市中医一附院接受治疗的30例甲状腺结节患者为研究对象,所有患者均接受彩色多普勒超声检查,将彩色多普勒超声检查结果与术后病理检查结果进行对照,计算彩色多普勒超声检查的诊断符合率.结果:与术后病理结果进行对照,彩色多普勒超声检查甲状腺良性结节的诊断符合率为96.15％(25/26),甲状腺恶性结节的诊断符合率为100.00％(4/4),将1例结节性甲状腺肿误诊为甲状腺癌.结论:彩色多普勒超声检查对鉴别甲状腺良恶性结节具有重要的临床应用价值,诊断符合率高,值得临床医生参考借鉴.有效掌握甲状腺良恶性结节的彩色多普勒超声表现和病理特点,可明显提高临床诊断准确率.
作者：夏艳 刊期： 2015年第09期
目的:探讨新型脊柱外固定器联合经皮椎体内植骨治疗胸腰椎骨折的临床效果.方法:选取2012年10月-2013年12月佛山市南海区第六人民医院收治的25例新鲜胸腰椎压缩性骨折患者作为研究对象,给予新型脊柱外固定器联合经皮椎体内植骨治疗.结果:治疗1年后,患者后凸Cobb角和Worter指数有显著性降低,椎体前缘高度和Prolo功能量表评分均有显著性上升(P＜0.01).随访期间患者均未出现明显并发症或后遗症.结论:新型新型脊柱外固定器联合经皮椎体内植骨治疗胸腰椎骨折具有创伤小,效果好的临床优势,值得临床进一步探讨.
作者：肖志林；熊刚；谭素勤；冯经旺；王增凤；陈雪丽 刊期： 2015年第09期
目的:探讨急性胰腺炎的临床治疗.方法:对2012年2月-7月哈尔滨市东北农业大学医院收治的31例急性胰腺炎患者进行回顾性资料分析.结果:治疗后的31例患者均治愈出院,无死亡病例发生.结论:早期的治疗能够降低急性胰腺炎的并发症和死亡率.
作者：王丽 刊期： 2015年第09期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
