谢辽霖
目的:观察生大黄治疗重症胰腺炎的临床疗效.方法:选取2010年5月-2014年9月贵州省平坝县人民医院收治的30例重症胰腺炎患者,通过前瞻性双盲随机方式分为观察组和对照组,每组各15例,对照组单纯采用西医常规化治疗,观察组在采用西医常规化治疗的同时加上生大黄灌肠治疗,对两组的结果进行对比和分析.结果:观察组腹胀消失时间、腹痛消失时间、肠鸣音恢复时间、首次自行排便时间、总有效率为86.67％均少于对照组的总有效率73.33％,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:采用生大黄灌肠治疗重症急性胰腺炎,不仅能缩短患者腹胀、腹痛时间,而且能使患者尽快恢复肠道蠕动功能,实现自然排便.
作者：魏玉洪 刊期： 2015年第09期
目的:评价二氧化碳激光治疗仪应用于口腔黏膜扁平苔藓的优越性和安全性.方法:选取2012年6月-2014年1月清远市妇幼保健院40例口腔黏膜扁平苔藓患者随机分为实验组、对照组,每组各20例,实验组应用二氧化碳激光治疗;对照组采用常规手术刀配合电刀切除治疗,评定两组患者临床疗效.结果:两组患者术后疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05),两组在手术时间、术中平均出血量及创面愈合时间对比,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组所有20例患者术后无感染、创口亦一期愈合.随访1～2年,随访期内无复发.结论:应用二氧化碳激光治疗口腔黏膜扁平苔藓具有手术时间短、操作简单、出血少、手术视野清晰、创面愈合快、复发率低和术后并发症少等优点.
作者：谢文；黄志权；王友元；张大明 刊期： 2015年第09期
目的:观察温阳附子汤对肺癌咳血患者的临床疗效.方法:选取我院2012年10月-2014年10月肺癌咳血患者60例,随机分为观察组与对照组,每组各30例.观察组:临床选择温阳附子汤进行治疗;对照组:临床选择垂体后叶素进行治疗.对比两组咳血患者在治疗效果以及治疗满意度等方面存在的差异.结果:两组肺癌咳血患者分别完成临床治疗后,在临床治疗总有效率方面,观察组为96.67％明显高于对照组的60.00％肺癌咳血患者,差异有统计学意义(P＜0.05);在临床治疗满意度方面,观察组明显高于对照组肺癌咳血患者,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组不良反应肆生率为33.33％,观察组为0(P＜0.05).结论:温阳附子汤对肺癌咳血患者具有显著治疗效果.
作者：王楚慰 刊期： 2015年第09期
目的:分析右美托咪定(DEX)对高血压患者腰硬联合麻醉中血流动力学及镇静效应的影响.方法:将荣昌县人民医院2013年10月-2014年10月期间收治的76例行腰硬联合麻醉的高血压患者随机分为观察组38例和对照组38例.观察组予以右关托咪定辅助麻醉,对照组予以等容量的生理盐水.两组患者麻醉前(T0)、蛛网膜下腔给药后30min (T1)、右美托咪定/生理盐水给药后15 min(T2)、30min (T3)及60min (T4),监测患者的心率(HR)及平均动脉压(MAP);采用Ramsay评分标准对患者的麻醉镇静效果进行评价;并统计患者不良反应的发生率.结果:在HR指标值上,观察组患者T2～T4时刻较T0下降(P＜0.05),对照组T1 ～ T4时刻较T0均无明显波动(P＞0.05);在MAP指标值上,组内比较上,两组组患者T2～T4时刻较T0均下降(P＜0.05),但组间比较上,观察组患者的下降幅度要大于对照组(P＜0.05).术后15min、30min、60 min,观察组患者的平均Ramsay评分均高于对照组(P＜0.05).在不良反应发生率上,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:高血压患者腰硬联合麻醉中辅助应用小剂量右美托咪定能提高镇静效应,血流动力学的稳定.
作者：郑彬武；夏攀；吕品 刊期： 2015年第09期
目的:为促进社区居民健康,提高社区居民糖尿病防治知识水平,对社区部分糖尿病患者进行综合干预,研究综合干预与全科门诊治疗对糖尿病患者的影响.方法:选取广州市海珠区素社街社区卫生服务中心2013年3月-2014年4月确诊并建立健康档案的糖尿病患者182例,进行综合干预一年作为观察组,并选择我社区全科门诊治疗的213例糖尿病患者作为对照组,对两组患者的资料进行回顾性分析.结果:观察组与对照组相比较,血糖及其他生化指标统计学分析,差异具有统计学意义(P＜0.05).社区综合干预与全科门诊治疗之间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对糖尿病患者实施社区综合干预效果良好,糖尿病防治效果提高明显.
作者：郭朝阳；刘珊珊；黄玉宇 刊期： 2015年第09期
目的:了解我院消毒供应室医疗器械清洗与质量检测相关的数据资料.方法:根据“医院消毒标准”的有关规定,利用目测、化学检测和细胞培养计数3种质量检测方式,对消毒供应室医疗器械的清洗消毒质量进行检测,观察2012年1月-2014年12月广东省第二人民医院消毒供应室当前的医疗器械清洗消毒现状、医疗器械清洗合格率和医院感染考评中存在的主要问题.结果:我院消毒供应室的医疗器械清洗管理中,遵循了科学的处理原则,医疗器械清洗合格率总体呈上升趋势,而医院感染的问题主要包括3个方面,即无菌物品过期、器械消毒不到位、未按要求制作消毒包.结论:消毒供应室的医疗器械清洗是医院保障公共卫生环境的重要环节,其清洗质量的好坏将直接影响医院感染的发生几率.
作者：李秀云 刊期： 2015年第09期
目的:探讨在相同的放射治疗条件下,分析比较下腹部肿瘤患者使用不同体位固定装置产生的摆位误差,从而使肿瘤放疗更加精确.方法:选取2013年3月-2014年12月贵州省肿瘤医院收治的100例下腹部肿瘤患者为研究对象,随机分为A、B两组,每组各50例.A组采用单10cm厚泡沫打孔俯卧位体架体模固定,即Belly-board板固定技术;B组采用科菜瑞迪公司生产的俯卧位盆腔固定系统作固定技术,在首次治疗中使用电子射野影像系统(END)测量摆位误差,并进行比较.结果:A组在左右、前后、头脚3个方向摆位误差大,B组改用俯卧位盆腔固定系统作固定技术误差小,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在下腹部肿瘤患者摆位中,俯卧位盆腔固定系统作固定技术摆位误差较小,可以提高放射治疗中的摆位精确度.操作简单,效果良好.
作者：郭振能 刊期： 2015年第09期
目的:探讨对患有原发性高血压病人进行护理的心得体会.方法:随机选取牡丹江市心血管病医院2014年1月-2014年12月间收治的原发性高血压患者30例作为研究对象进行分析.结果:30例原发性高血压患者,显效16例,有效12例,无效2例,总有效率可达到93.3％.结论:经有效的治疗及精心全面的护理,大大的提高了患者的治愈率,对高血压的治疗及痊愈有着重要作用.
作者：常琳 刊期： 2015年第09期
目的:观察多西他赛+吡柔比星+环磷酰胺(TAC方案)治疗三阴性乳腺癌患者的疗效.方法:选取广东省江门市新会区第二人民医院2012年9月-2014年9月收治的70例三阴性乳腺癌患者,将其随机分为观察组和对照组,每组35例,观察组使用TAC方案(多西他赛+吡柔比星+环磷酰胺)治疗,对照组使用TP方案(多西他赛+顺铂)治疗,观察比较两组患者的临床疗效和不良反应情况.结果:观察组的治疗总有效率为94.3％,对照组的总有效率为71.4％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后出现的不良反应明显少于对照组(P＜0.05).结论:TAC方案在治疗三阴性乳腺癌中具有显著的疗效,不良反应较少,安全性较高.
作者：梁锦韶 刊期： 2015年第09期
目的:研究分析新生儿下呼吸道感染病原菌的分布情况,对其耐药性进行探讨,以便指导临床用药工作,提高用药合理性.方法:选择2012年4月-2014年4月东莞市塘厦医院收治的98例下呼吸道感染患儿,对其痰液开展细菌培养,实施药敏试验.结果:98例患者中检出的病原菌有61株,有42株属于革兰氏阴性杆菌,占据69.3％的高比例,主要包括大肠埃希菌以及肺炎克雷伯菌;本次研究检出的革兰氏阳性球菌有17株,在61株病原菌中占据27.4％的比例,主要属于葡萄球菌;属于真菌的有2株,占据3.2％的比例.其中大肠埃希菌以及肺炎克雷伯菌会对氨节西林、氨节西林/舒巴坦以及复方新诺明等药物产生明显耐药性.针对铜绿假单胞菌以及鲍氏不动杆菌使用氨节西林、头抱替坦以及头抱曲松会出现严重耐药.针对葡萄球菌,使用青霉素、红霉素或者四环素以及复方新诺明等药物均会出现较高的耐药现象.结论:下呼吸道感染患儿中,感染的病原菌主要属于革兰氏阴性杆菌,一般包括大肠埃希菌以及肺炎克雷伯菌,针对此类患儿,建议综合分析抗菌药敏试验结果,科学选择抗菌素开展临床治疗.
作者：杨凤娥；谢国烈；佃东春；张伟龙；张春莲 刊期： 2015年第09期
目的:对宫内节育器异位的原因及处理对策分析.方法:选择市计划生育服务站2009年1月-2011年12月放置宫内节育器的女性2000例,作为A组,筛选发生宫内节育器异位的患者46例,对异位原因分析,提出切实、可行、有效的加强对策并全面落实;选择2012年1月-2014年12月放置宫内节育器的女性2000例,作为B组,统计宫内节育器异位的比例,并与A组比较,分析其原因.结果:宫内节育器异位的原因与放置时间不当、手术操作不当等因素有关,计划生育服务站通过总结教训,持续强化管理,使B组宫内节育器异位率明显下降,与A组比较有差异(P＜0.05).结论:提高对宫内节育器异位原因的重视,严格掌握放环适应症,加强管理与防范,可降低宫内节育器异位率.
作者：陈国坚；韩原原；司徒群爱；周锦娥；梁艳娟 刊期： 2015年第09期
目的:探讨在急性麻痹性肠梗阻患者中,应用经鼻型肠梗阻导管治疗方案的疗效.方法:选取酉阳县人民医院2013年7月至2014年6月收治的76例急性麻痹性肠梗阻患者进行分析,将其随机分为对照组和观察组.分别采用传统鼻胃管减压术和经鼻肠梗阻导管减压术,观察两组患者的临床治疗效果.结果:观察组治疗有效率(94.7％)明显高于对照组(76.3％),日引流量、腹围缩小、腹压降低指标均优于对照组,各项恢复时间短于对照组(P＜0.05).结论:对于急性麻痹性肠梗阻患者而言,经鼻型肠梗阻导管治疗方案具有良好的疗效,能够提高减压效果,缩短治疗恢复时间.
作者：冉波 刊期： 2015年第09期
目的:探讨经络穴位自血介入疗法和变应原注射脱敏疗法治疗IgE介导慢性荨麻疹临床疗效.方法:将广州市天河区人民医院2012年1月-2015年3月收治的106例确诊为尘螨引起、IgE介导、变态反应性、慢性荨麻疹病例,随机分为两组,经络穴位介入自血疗法组65例,变应原注射脱敏疗法组41例,治疗一年后观察两组疗效情况及复发、不良反应情况.结果:经络穴位介入自血疗法组治疗有效率为92.31％,变应原注射脱敏疗法组患者治疗有效率为60.98％,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者1年复发率以及不良反应情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在条件有限的基层医院可采用经络穴位自血介入疗法治疗慢性荨麻疹并可获得较好疗效.
作者：汪培土；郭昱；潘柳婵；郑敏 刊期： 2015年第09期
目的:研究分析急性脑梗死患者的生化指标和早期临床转归之间存在的联系.方法:选取汕尾市人民医院2011年2月-2012年12月接受入院治疗的240例脑梗死患者作为研究对象,所有患者均属于首次发病,并在24h内检测患者的血脂、肝功能、凝血功能等方面,入院时对患者采用中国脑卒中量表(CSS)和美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)量表进行评分,入院后的第10天对患者进行NIHSS评分.结果:通过研究分析发现,轻型、中型、重型这三组患者的纤维蛋白原、总胆红素、血钙、血尿酸、同型半胱氨酸这些项目的组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:急性脑梗死患者的生化指标和早期临床转归之间存在密切联系.
作者：黄剑明 刊期： 2015年第09期
目的:对慢性肺源性心脏病的诊断和治疗预后进行分析.方法:选取2012年8月-2014年7月云南省曲靖市麒麟区人民医院收治的180例慢性肺源性心脏病患,按照其使用治疗药物的差异,平均分为对照组与观察组,每组各90例,两组患者都采取常规治疗方法,在用药上,对照组患者仅通过静脉注射酚妥拉明,观察组患者在对照组基础上还使用硝普钠微量泵,对两组患者诊断的特征和临床疗效进行统计和比较.结果:观察组中,显效和有效患者共有78例,总有效率86.7％,对照组中,显效和有效患者有67例,总有效率74.4％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:慢性肺源性心脏病的特征有红细胞含量增加、肺动脉高压和右室肥大等,可根据此进行诊断;在治疗上,借助酚妥拉明、硝普钠微量泵持续给药治疗效果明显,可在短时间内改善患者心脏功能,提高患者血液中氧气含量,且不良反应较少.
作者：胡敏 刊期： 2015年第09期
目的:探讨超声检查在胎儿不同时期心脏检查的应用价值.方法:2010年-2014年在肇庆市第二人民医院应用GE730彩超仪对15650例孕妇行常规中孕筛查(20～24)周,高危妊娠胎儿超声心动图检查(24 ～ 30周),晚孕超声检查(30～35周),部分病例运用STIC技术留取容积数据.结果:超声发现先天性心脏畸形65例中,首次由中孕胎儿筛查发现先心病48例(占73.85％),误诊5例,漏诊14例.首次由晚孕胎儿筛查发现先心病7例(占10.77％),误诊1例,漏诊1例.首次由胎儿超声心动图发现先心病8例(占12.31％),误诊2例,漏诊2例.首次由STIC技术发现先心病2例(占3.07％).发现的先心病有单纯室间隔缺损22例,完全性心内膜垫缺损9例,不完全性心内膜垫缺损2例、法洛氏四联征6例、大动脉转位4例、右室双出口3例、二尖瓣闭锁左室发育不良2例、三尖瓣下移畸形2例、肺静脉异位引流2例、单心房3例、单心室1例、右位主动脉弓2例、升主动脉狭窄2例、主肺动脉干狭窄2例、肺动脉瓣狭窄1例、永存动脉干1例、房间隔膨出瘤1例.全部经上级医院产前诊断或尸检及产后追踪证实.结论:超声检查胎儿心脏在不同阶段的应用,能优势互补,大限度减少胎儿先天性心脏病的误诊及漏诊.
作者：刘碧玉；梁理娟；李振兴 刊期： 2015年第09期
目的:探讨严重胸部损伤合并颅脑损伤临床特点和救治体会.方法:回顾分析惠安县医院在2010年2月-2015年2月期间接受治疗的44例严重胸部损伤合并颅脑损伤患者的临床资料,对临床救治的要点进行总结分析.结果:本组研究中合计行剖胸探查1例,胸腔闭式引流41例,气管切开40例,开颅清除血肿及去骨瓣减压39例.44例患者中,抢救成功37例,占84.1％,死亡7例,占15.9％.因损伤后期出现呼吸窘迫而死亡1例,因失血性休克而死亡1例,因多功能衰竭死亡2例,因脑疝死亡1例,因脑严重挫裂伤死亡2例.对上述抢救成功的37例患者进行定期随访,5年内3例患者正常死亡,6例患者因脑创伤不能生活自理,不存在明显后遗症.结论:严重胸部损伤合并颅脑损伤病情凶险,因此因及时采取救治,紧紧围绕呼吸、循环及脑受压三方面展开救治,积极预防并发症,大限度的降低致残率和病死率.
作者：孙永忠 刊期： 2015年第09期
随着经济发展、生活环境恶化,肺结核发病率在世界范围内有所提高,而且我国老年人肺癌的发病率有着明显增长的趋势,同时肺结核和肺癌往往是相伴相生,因此,肺结核和肺癌鉴别诊断是每个体检医师或放射科医师在胸部诊断所必备技能,为提早发现肺结核和肺癌的重要基础.
作者：杨剑锋 刊期： 2015年第09期
目的:探讨两种前牙反的矫治方法.方法:回顾性分析大庆市让胡路区人民医院2012年1月-2013年1月收治的前牙反(牙合)患者40例,对其进行矫正治疗.结果:患者治疗长42个月,短为6个月,平均为10个月.结论:应根据患者牙列的情况及畸形成度,选择简单、高效的矫治疗术.术后患者均能得到满意的效果.
作者：王宝峰 刊期： 2015年第09期
目的:探讨白蛋白对新生儿黄疸的治疗效果.方法:选取2012年9月-2014年10月涪陵区妇幼保健院收治的90例黄疸患儿,随机分成两组,每组45例,对照组行常规治疗,观察组在对照组的基础上采用白蛋白进行治疗,观察两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率为100.0％明显高于对照组88.9％,观察组治疗后各血清学指标与治疗前相比,下降程度大于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:白蛋白在治疗新生儿黄疸方面治疗效果显著.
作者：舒洪娟 刊期： 2015年第09期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
