张伟玲；何秋月；欧昌汉；何俊龙；梁少凤
目的:探讨脑室外引流术后感染的相关因素及有效预防感染的穿刺方法.方法:对142例脑室外引患者的临床资料进行回顾分析.结果:引流时间7d以内感染率6.0％,置管大于7d感染率23.7％,差异具有统计学意义(P＜0.05).小弧形皮瓣发际外隧道穿刺法较直切口无隧道及直切口旁隧道穿刺法感染率明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).感染者培养出病原菌以凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌较多见.结论:小弧形皮瓣发际外隧道穿刺法及短时间引流能有效的降低术后感染率.
作者：门东海；梁远生；谈山峰；刘焕强；李文生；林亨 刊期： 2015年第15期
目的:探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在免疫球蛋白A(IgA)肾病肾小管间质病变中的检验价值.方法:选取2013年2月-2014年6月我院收治的肾活检确诊为IgA肾病肾小管间质病变患者20例为研究组,选同期20例行肾肿瘤切除患者的远离肿瘤部位的正常肾组织为对照组.所有患者均行bFGF检测,比较IgA肾病患者不同程度肾小管间质病变的肾组织内bFGF的表达结果.结果:研究组肾间质肾小管bFGF阳性面积比值为(0.28±0.12),对照组肾间质肾小管bFGF阳性面积比值为(0.05±0.04),组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:bFGF与IgA肾病肾小管间质病变关系密切,对IgA肾病肾小管间质病变患者的临床诊断及疾病预后具有重要意义,可作为判断IgA肾病肾小管间质病变进展及预后的重要检验指标.
作者：陈载鑫；陈彩婷；罗红英；谢岭平；付文金 刊期： 2015年第15期
目的:本研究旨在了解脑瘫患者家庭需求满足的现状.方法:采用横断面研究,使用《家庭需求调查量表》对2015年1月至2015年3月收治于广东三九脑科医院脑瘫科的50例,6个月以内确诊的2～12岁脑瘫的患儿家庭进行问卷调查.结果:在家庭需求上脑瘫患儿的性别差异无统计学意义(P＞0.05);脑瘫患儿年龄在家庭的专业需求、经济需求、服务需求上均达到显著差异(P＜0.05),信息需求和精神需求未达到显著差异(P＞0.05).脑瘫患儿出生排序在家庭的信息需求和专业需求上均达到显著差异(P＜0.05);在经济需求、服务需求和精神需求未达到显著差异(P＞0.05).结论:脑瘫患儿家庭对信息的需求、专业需求和精神需求程度高,同时,脑瘫患儿的年龄、出生排序、家庭经济状况都会影响家庭需求的程度.
作者：李艳 刊期： 2015年第15期
目的:对野生菌中毒临床特征及治疗效果进行分析和探讨.方法:收集我院2011年1月-2014年1月期间收治的野生菌中毒患者80例,然后对80例患者的病历资料进行深入的分析和研究.结果:本次研究的80例野生菌中毒患者,临床症状的主要表现有肠胃炎型、溶血型、肝损害以及神经精神型的中毒症状,经过具体的治疗以后,有74例治愈出院,有6例患者因为食用有毒野生菌太多或就诊时间较长,抢救无效终死亡,终的治愈率为92.50％,死亡率为7.50％.结论:野生菌中毒后一般表现出肠胃炎型、溶血型、肝损害以及神经精神型的中毒症状,及时进行清理残留毒物、导泻、排泄有毒物质以及药物治疗等重要措施,同时要注意加强对患者的护理,这对于提高野生菌中毒患者的治愈率,降低死亡率至关重要.
作者：刘美玲 刊期： 2015年第15期
目的:分析护理干预在助产过程中预防新生儿锁骨骨折的应用价值.方法:选择2013年7月-2014年7月我院收治的自然分娩的产妇168例,随机均分成研究组与对照组,对照组采用常规护理,研究组则在对照组的基础上实施助产过程中预防新生儿锁骨骨折的护理,比较分析两组护理效果.结果:研究组的新生儿锁骨骨折发生率为1.2％,对照组的新生儿锁骨骨折发生率为3.6％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).研究组的窒息、肩难产的发生率均明显低于对照组(P＜0.05).研究组产妇对助产服务质量的满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:将预防新生儿锁骨骨折的护理干预措施应用于自然分娩的产妇护理中,能提高护理满意度,减少新生儿锁骨骨折发生率.
作者：曾彩贤；伍小妍；彭慧玲 刊期： 2015年第15期
目的:观察补阳还五汤联合针刺治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中患者的疗效.方法:选取2012年9月-2014年1月气虚血瘀型缺血性脑卒中患者80例,将其随机分为研究组与对照组,每组40例.对照组给予西医联合补阳还五汤治疗,研究组在对照组基础上联合针刺治疗,治疗2个月后,比较两组患者的综合能力恢复情况,并分析两组不良反应.结果:研究组患者的美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者的不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:针刺治疗气虚血瘀型缺血性脑卒中,能够有效促进患者整体功能恢复,不良反应发生率低.
作者：周德成 刊期： 2015年第15期
目的:观察超声引导下麦默通微创旋切治疗乳腺肿瘤的临床效果.方法:将2010年8月-2014年9月我院收治的7920例良性乳腺肿瘤患者设为观察组,采取超声引导下麦默通微创旋切治疗,另选常规乳腺肿瘤切除术患者1802例,比较两组患者手术时间、出血量、愈合时间、瘢痕长度以及术后并发症比较.结果:观察组手术时间、出血量、愈合时间、瘢痕长度分别为(16.31±4.51)min、(3.25±1.25)mL、(3.12±1.04)d、(2.64±0.36)mm与对照组(33.58±10.38)min、(10.64±3.58)mL、(6.76±1.51)d、(25.36±10.52)mmn比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后256例患者可见明显皮下淤血,且面积较大,后期自行缓解,236例血肿,后期逐渐吸收,未见感染、气胸、皮肤受损等情况出现.对照组122例切口红肿、积血,89例出血、皮瓣坏死26例,两组术后并发症比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:超声引导下麦默通微创旋切乳腺肿瘤效果显著,可缩短手术时间、愈合时间,降低出血量,术后美观性较好.
作者：许宇光 刊期： 2015年第15期
目的:探讨医院药品管理存在的问题以及改进措施.方法:选取2013年7月-2014年6月我院使用的药品进行分析,总结问题发生的原因,制定针对性的改进措施,比较实施措施前后的效果.结果:实施改进措施后,药品问题发生率明显低于实施前,药品安全管理评分、质量管理评分均高于实施前,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:因各种因素的影响,医院药品管理上存在较多的问题.实施改进措施,加强药品管理,能够减少问题的发生,提高用药安全性和质量.
作者：蔡青 刊期： 2015年第15期
目的:探讨护理干预对四肢骨折患者术后肢体肿胀的临床效果.方法:回顾分析自2013年3月-2015年3月期间,我院收治的88例四肢骨折患者的临床资料.对照组46例接受常规护理,观察组42例,在常规护理的基础上接受护理干预,包括健康教育、冰敷患肢和功能锻炼等.比较两组患者术后患肢的消肿时间、肿胀程度和疼痛程度.结果:术后3d,观察组轻度疼痛22例,中度疼痛18例,重度疼痛2例;对照组轻度疼痛12例,中度疼痛29例,重度疼痛5例,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组平均消肿时间为(5.27±1.31)d,对照组患者的平均消肿时间为(7.02±2.19)d,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),术后7d,观察组的肿胀程度低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预在四肢骨折患者术后肢体肿胀康复中的效果显著,促进消肿止痛,具有临床应用价值.
作者：罗达兰 刊期： 2015年第15期
目的:探讨临床护理路径在高血压脑出血微创手术患者中的应用,对临床护理的效果进行分析.方法:选取2012年至2014年在我院就诊的128例符合高血压脑出血诊断标准患者,随机分为观察组和对照组,各64例.对照组实施普通护理,观察组实施临床护理路径.期间密切监控患者的情况,对患者精神状态,并发症发生情况,治疗后的Barthel指数(BI)及神经功能缺损程度(NDF)评分以及护理满意度进行分析.结果:观察组的精神状态明显优于对照组(P＜0.05),观察组治疗后的Barthel指数及NDF评分明显优于对照组(P＜0.05).观察组的护理满意度为90.62％优于对照组的护理满意度为68.75％(P＜0.05),观察组并发症发生率为17.19％明显少于对照组的42.19％ (P＜ 0.05).结论:临床护理路径是针对不同个体制定不同的护理方案,有利于患者康复,减少并发症的发生.
作者：邓优群 刊期： 2015年第15期
目的:探讨不同血糖控制水平对社区非糖尿病急性冠脉综合征(ACS)合并应激性高血糖患者的影响.方法:将新会区会城街道办事处社区卫生服务中心2014年3月至2014年12月就诊的90例非糖尿病ACS合并应激性高血糖患者随机分为高剂量组、低剂量组和对照组(无血糖控制),每组30例.统计干预前和干预30 d时3组心肌酶、左心室重构和不良心血管事件发生情况.结果:3组干预前各组肌酶指标比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05).3组干预30d心肌酶指标均较干预前降低;大剂量组和小剂量组心肌酶指标亦均较对照组降低,且大剂量组亦低于小剂量组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);大剂量组和小剂量组左心室重构发生率均低于对照组,且大剂量组左心室重构发生率亦低于小剂量组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);大剂量组和小剂量组不良心血管事件的发生率均低于对照组,且大剂量组的发生率亦低于小剂量组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对ACS合并急性高血糖患者血糖水平进行控制有利于患者心功能和预后的改善,且血糖控制效果越好效果更佳,应积极控制血糖水平从而改善ACS合并急性高血糖患者心功能和预后.
作者：邓宪勇 刊期： 2015年第15期
目的:观察中西医结合疗法治疗输卵管结扎术后盆腔静脉淤血症的疗效.方法:选择2010年3月-2014年3月收治的70例患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各35例;对照组采用传统的西医治疗,观察组采用中西医综合治疗;对比两组的治疗效果.结果:观察组的盆腔静脉内径大小以及静脉流速均优于对照组,观察组总有效率94.29％优于对照组的68.57％(P＜0.05).结论:对于输卵管结扎术后的盆腔静脉瘀血症患者,采取中西医结合治疗疗效显著.
作者：赖映华 刊期： 2015年第15期
目的:探讨无偿献血者采血前进行丙氨酸氨基转移酶(ALT)初筛对血液报废率的影响.方法:统计2011年4月至2015年3月间,我院中心血库采集献血者资料12422份,比较ALT初筛前后血液报废率情况.结果:开展ALT初筛后,ALT报废率从开展前的3.57％下降至1.76％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:献血前进行ALT初筛能有效降低血液报废率.
作者：蔡孺芹；谷世娟；吴玲；李樱；熊珍 刊期： 2015年第15期
目的:探讨心律失常并心力衰竭安置DDD起搏器的康复护理效果.方法:选取2011年1月至2013年6月我院收治的心衰合并心律失常患者133例,按照护理方法不同分为康复护理组(67例)和对照组(66例),观察比较两组治疗后的恢复状况及并发症情况.结果:康复护理组24例(35.82％)射血分数(EF)明显改善,20例(29.85％)可生活自理.而对照组分别为14例(21.21％)和12例(18.18％),两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).康复护理组的焦虑程度改善显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症的发生率为2.99％明显优于对照组的15.15％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对心衰合并心律失常患者安置DDD起搏器治疗的基础上给予康复护理,能够明显提高治疗效果,改善患者恢复情况.降低不良反应的发生,提高患者满意度.
作者：吴秀英；刘群；雷迺芹 刊期： 2015年第15期
目的:观察穴位按摩加香腹膏敷贴对食管癌术后胃肠道功能的影响.方法:选取2014年2月-2015年2月我院收治的食管癌术后胃肠道功能紊乱患者60例,按随机数字表法将入选病例分为实验组、对照组各30例,给予对照组常规护理,实验组在对照组治疗的基础上应用穴位按摩及香腹膏敷贴治疗,分析两组胃肠道功能恢复情况.结果:实验组肠鸣音恢复时间,肛门排气时间,首次排便时间,胃肠减压时间,均较对照组要短,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).实验组治疗有效率为93.3％,并发症发生率为10.0％,对照组治疗有效率83.3％,并发症发生率20.0％,组间比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位按摩加香腹膏敷贴治疗食管癌术后胃肠道功能紊乱患者效果满意.
作者：熊亚琴 刊期： 2015年第15期
目的:评价分析护理干预改善慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的效果.方法:随机选取我院2011年1月至2012年1月治疗的慢性阻塞性肺疾病患者98例,随机分为两组,护理组和对照组,每组各49例.对照组接受常规的药物治疗及一些配套的护理措施,不予综合护理干预.护理组在此基础上行具有针对性的护理干预措施.比较两组治疗后的生活质量,并对两组患者的肺功能检测评定.结果:护理组生活质量有着明显的改善,且生活质量评估优于对照组(P＜0.05).肺功能指标评定方面,护理组的评定结果比对照组更优(P＜0.05).结论:通过具有针对性的护理干预措施,可以有效提高生活质量,同时改善肺部功能下降的速度,减少并发症的发生率.
作者：刘映兰 刊期： 2015年第15期
目的:观察采用易黄止带汤联合外洗方治疗脾虚湿热型老年性阴道炎的临床效果.方法:选取100例脾虚湿热型老年性阴道炎患者,随机分成易黄止带汤联合外洗方观察组(50例)和保妇康栓对照组(50例)进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组整体中医症候治愈率54.00％明显高于对照组24.00％(P＜0.05),而观察组有效率94.00％与对照组84.00％比较没有差异(P＞0.05),观察组患者复发率10.0％明显低于对照组30.0％ (P＜ 0.05).结论:易黄止带汤联合外洗方为脾虚湿热型老年性阴道炎的有效疗法.
作者：陈旭；杨国杏 刊期： 2015年第15期
目的:探讨中医“从咽论治”治疗免疫球蛋白A(IgA)肾病的效果.方法:选取从2013年4月至2015年4月在我接受治疗的60例IgA肾病患者,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组使用常规药物治疗,观察组在此基础上使用中医“从咽论治”的理论进行治疗.观察比较两组的临床疗效,尿蛋白、血肌酐等指标以及不良反应情况.结果:观察组的治疗总有效率为100％,对照组为86.7％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的各项观察指标情况明显优于对照组(P＜0.05),观察组不良反应发生率为13.3％,对照组为16.7％,两组对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:应用中医“从咽论治”的理论治疗IgA肾病具有显著疗效,在血尿防治方面效果较好,且使用安全性较高.
作者：李四平 刊期： 2015年第15期
目的:评估维持性血液透析(MHD)患者肺动脉高压(PAH)的发生率及前列地尔对改善MHD患者PAH发生率的效果分析.方法:MHD患者120例,采用超声心电图进行肺动脉收缩压(SPAP)及左室舒张末压测定,将SPAP＞35 mmHg且左室舒张末压＜15 mmHg的患者随机分为治疗组与对照组,对照组给予血液透析、降压、纠正贫血和酸中毒等常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上于透析后给予前列地尔脂微球注射液,2个月后比较两组间肺动脉收缩压(SPAP)、脑钠肽(BNP)、内皮素-1(ET-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)治疗前后的变化.结果:50例MHD合并PAH患者中,左室舒张末压＜15 mm Hg者为36例,治疗前两组的SPAP、BNP、ET-1、hs-CRP均差异无统计学意义(P＞0.05),2个月后治疗组的SPAP、BNP、ET-1、hs-CRP均明显下降,较对照组改善明显(P＜0.05).结论:前列地尔可有效改善MHD患者的肺动脉压,其作用的发挥可能与降低血浆ET-1与hs-CRP即改善肺血管收缩和炎症相关.
作者：钟馨；李朝晖；陈瑞娟；邓春凤 刊期： 2015年第15期
目的:观察人文关怀在恶性肿瘤患者护理中的效果.方法:选取2013年9月到2014年9月我院收治的恶性肿瘤患者50例,按照护理方法的不同分为对照组和观察组,每组25例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上实施人文关怀,观察两组的护理效果.结果:观察组的治疗总有效率(96.0％)明显高于对照组(84.0％),护理满意度(100％)明显高于对照组(84.0％),且护理后,观察组患者的抑郁、焦虑评分显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:人文关怀在恶性肿瘤患者中具有较好的效果,能够影响治疗总有效率,改善患者的抑郁、焦虑等不良心理状态,提升护理满意度.
作者：牟楠 刊期： 2015年第15期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
