李江波
目的:观察自拟方治疗恶性胸水的临床疗效.方法:将恶性胸水患者64例随机分为治疗组与对照组.对照组32例采用胸腔抽水及胸腔局部注入药物地塞米松和IL-2,每周1次,不少于4次,1个月为1疗程.治疗组32例在上述基础上同时服用中药汤剂,每日1剂,水煎.1月后对两组总有效率及KPS评分变化进行对比.结果:两组患者总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05),且两组患者治疗前后KPS评分具有显著性意义(P<0.05),治疗后治疗组生活质量改善明显优于对照组(P<0.05).结论:自拟方治疗恶性胸水临床疗效显著.
作者:李玉明;王云启 刊期: 2014年第02期
作为一门新兴综合性学科,临床药学有效结合了临床医学以及药学,主要对临床用药的合理性以及药物和人体之间的作用规律进行研究,重在确保患者用药的安全性、合理性以及有效性,把医院药学从以往的供应管理型转变到技术服务型的轨道中来.本文就着眼于临床药学工作的主要内容,对基层医院临床药学工作的开展做一些综述,以期为基层医院更加顺利地开展临床药学服务工作提供有效的参考依据,以达到合理用药的目的.
作者:吴丽仙 刊期: 2014年第02期
目的:了解人工流产发生女性生殖道感染(Reproductive Tract Infection,RTIs)的影响因素,从而更好的关爱女性健康.方法:对我院妇科从2012年3月-2013年3月收治的人工流产女性随机抽取148例进行常规妇科检查、取阴道分泌物检测阴道清洁度、衣原体、滴虫、念珠菌、淋球菌等,并对其初次性交年龄、流产史、婚姻状况、性伴侣卫生健康等相关情况进行调查,记录数据,并对相关数据进行统计分析.结果:本次研究中148例人工流产患者生殖道感染发生率为18.2% (27/148),其中宫颈炎(26.0%)、念珠菌性阴道炎(22.2%)、附件炎(22.2%)为多见(P<0.05);人工流产女性生殖感染的发生的主要影响因素是患者的婚姻状况、流产史、初次性交年龄、性伴侣卫生健康状况、个人卫生措施(P<0.05),具有统计学意义.结论:临床上进行人工流产手术时要注意生殖道感染的影响因素,并通过健康宣导减少人工流产女性生殖道感染的发生率,从而更好的关爱女性健康.
作者:赵彩虹 刊期: 2014年第02期
目的:对糖尿病酮症酸中毒的护理体会进行探讨.方法:随机抽取我院在2012年3月-2013年12月治疗的35例糖尿病酮症酸中毒患者,通过胰岛素注射和静脉补液对患者进行治疗,对患者的生命体征信息进行监测,感染护理、饮食护理以及心理护理等.结果:35例糖尿病酮症酸中毒患者在我院接受治疗之后,均已痊愈出院,临床疗效显著.结论:在糖尿病酮症酸中毒患者接受治疗的过程中,医护人员应采取可行性的护理方案,优质的护理方案能够有效缓解糖尿病酮症酸中毒患者的病症,提高糖尿病酮症酸中毒患者的康复率,具有非常重要的意义.
作者:吴桂萍 刊期: 2014年第02期
目的:对美皮康z合赛肤润防治老年危重患者压疮的效果进行分析和探讨.方法:此次临床研究主要以我院在2012年7月至2013年7月收治的206例老年危重患者为对象.采用随机分配的原则,将所有患者分成对照组和实验组.其中对照组主要采用赛肤润进行治疗,实验组在赛肤润的基础上增加美皮康敷料防治.对两组患者的临床疗效进行观察和比较.结果:实验组患者的压疮发生率明显低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:采用美皮康敷料联合赛肤润对老年危重患者进行压疮防治,效果显著,具有较高临床应用价值,值得推广和普及.
作者:方锦玲;周三梅;刘群兰;黄琼;刘丹;李露 刊期: 2014年第02期
目的:探讨益生菌对住院早产儿院内感染发病率的影响.方法:将我院收治的108例早产儿随机分为对照组与干预组,每组各54例,两组均给予常规处置,干预组在此基础上加用益生菌口服,治疗后对早产儿呼吸道院内感染发病率进行比较.结果:对照组发生呼吸道院内感染10例(18.5%),干预组发生呼吸道院内感染2例(3.7%),干预组院内感染发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:早期应用益生菌对早产儿进行干预,能够明显降低院内感染发病率,提高早产儿生存质量.
作者:王凤颜;陈敬国;黄艳萍;杨仙姬 刊期: 2014年第02期
目的:观察新生儿黄疸临床表现并总结新生儿黄疸的护理经验.方法:随机抽取我院2012年8月-2013年8月新生儿黄疸患儿50例进行回顾性临床观察并总结护理经验.结果:50例新生儿黄疸患儿经过临床观察和护理均能找出病因并得到及时治疗,有效的治愈患儿并有效的防止并发症的产生.结论:新生儿黄疸的临床观察及护理能有助于新生儿黄疸早诊断、早治疗,有助于患儿尽早康复并能有效的防止并发症的产生.
作者:刘一;黄丹丹 刊期: 2014年第02期
目的:观察分别采用氯吡格雷与阿司匹林治疗急性脑梗死病人的疗效,以了解氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:80例本院治疗的脑梗死患者,随机分成两组:阿司匹林治疗组(对照组)和氯吡格雷治疗组(观察组).以治疗效果、血液流变率以及血小板聚集率为观察指标,用非参数检验方法统计分析,观察周期2周.结果:与阿司匹林治疗组相比,氯吡格雷治疗组的全血粘度(血液流变学的指标因素)和血小板聚集率明显低于后者(P<0.05).结论:氯吡格雷对急性脑梗死有显著的治疗效果,其对血液流变和血小板聚集有明显的抑制作用.
作者:于桂玲 刊期: 2014年第02期
目的:探讨新生儿呼吸窘迫综合征应用循证护理临床效果.方法:两组呼吸窘迫综合征患儿均给予相同治疗措施,对照组患儿给予常规护理配合;研究组患儿给予循证护理措施.记录两组患儿护理效果,经统计学分析后得出结论.结果:经治疗后两组患儿体内PaO2显著上升,而PaCO2则显著下降,且研究组患儿效果更为明显(P<0.05);两组患儿体内pH经治疗后有所上升,但上升幅度较治疗前以及两组比较结果并不明显(P>0.05);研究组并发症发生率仅为13.33%,显著低于对照组33.33%,且研究组患儿家属满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:新生儿呼吸窘迫综合征给予循证护理措施可显著提高临床疗效及降低并发症发生率,改善患儿家属对护理工作满意度,维持良好的护患关系.
作者:李小盼;胡瑜 刊期: 2014年第02期
目的:针对肾内科住院患者医院感染的临床特征分析比较.方法:对近5年在我院住院的260例肾内科患者资料进行回顾性分析,总结院内感染发病率,并对病原菌的分布比率及部位进行分析.结果:在肾内科住院的260名患者中,共有52例出现院内感染,总感染率19.80%.在不同疾病感染率比较中系统性红斑狼疮感染比率高,达到了32.00%.在对感染部位的分析中,呼吸道感染比率多,占68.84%.这些患者中共分离出病原菌430株,其中革兰氏阴性菌297株,占69.07%;革兰氏阳性菌123株,占28.60%;真菌10株,占2.33%.结论:肾内科住院患者医院感染以呼吸道感染为主,革兰氏阴性菌为主,感染率高,临床应高度注意.
作者:王绥标 刊期: 2014年第02期
目的:探讨颈椎椎弓根钉置入技术在下颈椎骨折脱位治疗中的可行性及临床疗效.方法:回顾性分析2009年4月至2013年7月收治的16例下颈椎骨折脱位患者.所有患者术前均行颅骨牵引复位,伤后7~10d行后路切开复位、椎弓根钉棒系统固定、植骨融合治疗.结果:患者均复位良好、固定,65枚椎弓根螺钉成功置入,术中未出现脊髓、神经根及椎动脉损伤,术后X线及CT显示65枚螺钉完全位于椎弓根内,15例患者单节段固定,其中1例因单侧置钉困难增加一椎体固定.结论:对单节段下颈椎骨折脱位患者常规术前颅骨牵引复位,应用后路关节突解锁,椎弓根钉置入技术进行脱位椎体复位及固定、植骨融合治疗能早期实现三柱固定,恢复脊柱稳定性,终达到颈椎生理曲度恢复,骨性融合稳定,神经功能部分改善的效果.
作者:蔡永捍;罗恒斌;毛文华 刊期: 2014年第02期
目的:探讨中下段食管癌不同手术进路的临床效果;方法:回顾性分析我院2011年1月-2012年11月接收的102例中下段食管癌患者的临床资料,分类统计不同临床症状对应的术式选择和预后;结果:A组患者的手术时间为(210.5±34.5) min、扫清淋巴数(14.3±3.9)个、发现阳性淋巴结数量(1.34±0.3)个、食管上切缘癌细胞残留率(14.3±2.5)%、住院时间(26.3±3.5)d;B组患者的手术时间为(286.6±54.3) min、扫清淋巴数(15.3±4.6)个、发现阳性淋巴结数量(1.67±0.5)个、食管上切缘癌细胞残留率(13.9±2.4)%、住院时间(30.2±5.9)d;其中,两组患者在手术时间、扫清淋巴数以及住院时间存在显著性差异(P<0.05).结论:对于中下段食管癌,采用传统的左胸切口和右胸加上腹切口能取得类似的治疗效果,两者在手术时间有所差异,但术后恢复等方面的统计分析没有发现显著性差异.
作者:周建林;龙建军;杨武森;杨秀华;张武坊 刊期: 2014年第02期
随着社会的发展,护士对健康教育越来越关注和重视,健康教育已经成为医院工作的重点[1],系统的健康教育不仅给住院患者提供了病情信息,提高了患者及家属的自我护理、预防技能,而且加强了护患之间的沟通和情感交流.而内科出院患者如脑梗死、脑出血、高血压等大部分都不同程度遗留肢体活动功能障碍,需要长期服药、功能锻炼等,要提高患者自我护理能力和生活质量仅靠住院期间健康教育远远不够,因此我科于2010年1月对出院后患者进行了电话回访式健康教育,取得了良好的效果.
作者:宋美英 刊期: 2014年第02期
目的:探讨护理干预对孕妇便秘的改善效果.方法:选取2012年10月-2013年10月我院收住院的便秘孕妇160例,将其随机分为观察组和对照组各80例,对照组实施常规护理干预,观察组实施临床护理干预,包括心理干预、饮食干预及运动干预,比较两组的临床疗效及患者对护理的满意度.结果:观察组总有效率为96.25%,显著高于对照组的85.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度为98.75%,显著高于对照组的80.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05).出院时观察组孕妇排便间歇时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对便秘孕妇实施临床护理干预可提高治疗效果,改善孕妇的便秘症状,提高孕妇的护理满意度.
作者:朱圣玉 刊期: 2014年第02期
目的:探讨行会阴切开术与未行会阴切开术对产后恢复的影响.方法:回顾性分析我院2012年1月-2013年5月200例行阴道分娩足月、头位初产妇的临床资料,依照治疗方式不同将其中行会阴切开术的108例患者标记为观察组,另92例未行会阴切开术标记为对照组,对比两组产后恢复情况.结果:对照组会阴无痛率为97.83%明显高于观察组的72.22%(P<0.05);对照组性生活满意率为71.74%明显高于对照组的60.19% (P<0.05);产后性生活女方主动率对照组优于观察组(P<0.05).结论:临床上行会阴切开术有弊有利,为优化产科质量,医者应在合理情况下选用.
作者:黄小兰;陈敬国;徐焕丽 刊期: 2014年第02期
目的:研究重度烧伤病人的全面护理策略,以改善患者预后.方法:选取我院2010年1月-2013年12月收治的42例重度烧伤患者,患者休克期予急救处理、镇静镇痛、创面护理及早期进行功能锻炼、营养支持、心理护理等综合性护理.结果:42例患者中有4例由于经济、高龄等特殊原因放弃治疗,1例转院,2例好转,其余35例治愈出院.结论:综合有效的护理措施对于提高重度烧伤患者治愈率、降低致残率、致死率有重要意义,值得在临床上大力推广.
作者:安燕 刊期: 2014年第02期
目的:探讨妊娠高血压综合征患者应用硝苯地平与硫酸镁联合治疗效果.方法:根据随机数字表将6 8例妊娠高血压综合征患者分为观察组及对照组各34例,其中对照组患者给予25%硫酸镁60 mL+5%葡萄糖500 mL静脉滴注,观察组在对照组的基础上给予硝酸地平舌下含服,10 mg/次,3次/d.结果:观察组治疗后收缩压、舒张压下降值大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:硝苯地平与硫酸镁联合治疗能有效降低妊娠高血压综合征患者血压水平,提高患者治疗效果.
作者:方樱桃 刊期: 2014年第02期
在传统教学法的基础上不断完善改进,应用以问题为导向的教学方法(problem-based learning,PBL)联合目标教学法能够提高实习护生的理论成绩、技能成绩,提高其自学能力、团队协作能力以及教学满意度.本文旨在探讨消毒供应中心临床带教中应用PBL联合目标教学法的实施效果.
作者:巫晓梅 刊期: 2014年第02期
目的:探讨食管癌患者术后主要照顾者的心理状况及护理对策.方法:采用自编一般情况调查表、抑郁自评量表(SDS)及Zung氏焦虑自评量表(SAS)对食管癌患者术后主要照顾者进行心理评估.结果:食管癌患者术后主要照顾者的焦虑与抑郁状况高于国内常模(P<0.05).其焦虑与抑郁状况与照顾者年龄、家庭年人均收入、对疾病了解程度、患者病程、患者是否复发及患者TNM分期等因素有关.结论:食管癌患者术后主要照顾者存在较严重的抑郁和焦虑情绪,应对其采取有效的心理护理干预.
作者:苏二川;苏建薇;叶翠玲;梁清梅 刊期: 2014年第02期
目的:探讨核受体孕烷X受体(PXR)在宫颈鳞癌组织的表达及与宫颈鳞癌发生的关系.方法:采用免疫组织化学及细胞免疫化学检测核受体PXR在41例宫颈癌组织及宫颈鳞癌细胞株SiHa中的表达.结果:PXR在宫颈鳞癌细胞株SiHa中有表达;正常宫颈组织有PXR表达,41例宫颈鳞癌组织中PXR的阳性率为59.5%,且宫颈癌组织中明显低表达.结论:PXR的表达水平与宫颈癌的发生有一定的相关性,可能成为今后判断宫颈癌预后有价值的标志物.
作者:郑燕珊;吴曼鹏;倪仰鹏;陈理明;程訸;徐涵;牛永东 刊期: 2014年第02期