安燕
目的:观察和评价氟桂利嗪联合银杏达莫治疗老年后循环缺血性眩晕的疗效性.方法:入选2010年2月-2013年3月就诊于我院的后循环缺血性眩晕的老年患者共计72例,随机分为观察组37例,对照组35例,对照组给予银杏达莫,观察组在对照组治疗基础上加用氟桂利嗪,对两组疗效进行对比分析.结果:对DARS和DHI量表进行评估,观察组和对照组疗后差异均有显著性意义(P＜0.05);对后循环血液流动速度变化进行评估,观察组基底动脉和左椎动脉血流改变较显著(P＜0.05),右椎动脉无明显变化(P＞0.05).结论:氟桂利嗪联合银杏达莫治疗老年后循环缺血性眩晕疗效显著,值得临床推广应用.
作者：穆清云；白玉华 刊期： 2014年第02期
目的:探讨胸手术患者术后医院感染相关因素,为预防控制外科术后院内感染风险提供更为科学的临床依据.方法:回顾性分析我院2009年1月-2014年1月胸外科外科手术后发生院内感染100例患者的临床资料,分析患者年龄、性别、手术时间、住院时间、吸烟史、合并疾病等可能影响胸外科术后医院感染的因素.结果:100例胸外科术后并发院内感染患者,感染部位常见的为呼吸道感染,其次为胃肠道感染.医院感染发生与患者年龄、性别、长期吸烟史、手术时间、住院时间、合并其他疾病等因素相关.结论:针对胸外科术后患者易发生医院感染的相关因素,临床医师应在治疗过程中予以重视,尽量缩短外科手术时间和术后住院时间,并加强对患者的呼吸道管理,有效控制医院感染的发生.
作者：付晓丽；项安华；刘艳 刊期： 2014年第02期
目的:对微创经皮与传统切开复位内固定术在治疗胫骨骨折中的效果进行对比观察.方法:选取我院自2010年5月-2013年9月期间,住院部所收治的胫骨骨折患者共计100例作为研究对象,按照数字随机表方法进行分组,形成对照组、观察组,每组患者各50例.对照组给予切开复位内固定术治疗,观察组给予微创经皮术治疗,对两组患者基本手术情况以及治疗效果进行综合对比与分析.结果:观察组手术操作时间为(43.1±2.8) min,术中切口长度为(4.3±0.6) cm,术中出血量为(70.8±4.5) mL,住院时间为(8.3±1.2)d,以上数据均明显低于对照组;观察组患者手术治疗总有效率为96.00％ (48/50),该数据明显高于对照组,数据对比存在显著差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:微创经皮术治疗胫骨骨折符合生物力学原则,可提高患者手术治疗效果,改善预后,值得临床关注.
作者：徐静；瞿涛；王刚；钱敏 刊期： 2014年第02期
目的:探讨青春期Ⅰ型糖尿病的细胞免疫功能的变化情况.方法:入选我院Ⅰ型糖尿病患者50例,为观察组,青春期健康者50例为对照组,检测免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)和T细胞(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8).结果:观察组患者T细胞分子检测值明显低于对照组;观察组患者免疫球蛋白值显著低于对照组,结果具有统计学差异(P＜0.01).结论:Ⅰ型糖尿病的细胞免疫功能在青春期有所下降,应该增强免疫功能的调节.
作者：尹云欢；陈敬国；陈琼；邵秀敏；刘敏 刊期： 2014年第02期
目的:探讨核受体孕烷X受体(PXR)在宫颈鳞癌组织的表达及与宫颈鳞癌发生的关系.方法:采用免疫组织化学及细胞免疫化学检测核受体PXR在41例宫颈癌组织及宫颈鳞癌细胞株SiHa中的表达.结果:PXR在宫颈鳞癌细胞株SiHa中有表达;正常宫颈组织有PXR表达,41例宫颈鳞癌组织中PXR的阳性率为59.5％,且宫颈癌组织中明显低表达.结论:PXR的表达水平与宫颈癌的发生有一定的相关性,可能成为今后判断宫颈癌预后有价值的标志物.
作者：郑燕珊；吴曼鹏；倪仰鹏；陈理明；程訸；徐涵；牛永东 刊期： 2014年第02期
目的:观察肝胆管结石患者应用肝胆管盆空肠Roux-y定向吻合术治疗的临床效果.方法:随机选取2010年1月-2013年3月于我院就诊的25例肝胆管结石患者(实验组),入选病例均行肝胆管盆空肠Roux-y定向吻合术,随机选取同时期于我院行肝外胆管切开取石术的25例患者,将其进行常规手术肝外胆管切开取石术作为本研究的对照组.比较两组胸腔积液,切口感染,残留结石,并发症发生率及总体疗效等指标.结果:25例实验组患者中,20例患者治疗效果为优,3例患者治疗效果为良,2例患者治疗效果为差,临床优良率为92％,经随访观察,实验组4例患者术后出现了并发症,其中1例为胸腔积液,1例肺炎,1例切口感染,1例肝胆管残留结石,并发症发生率为16％,对照组手术治疗优良率为80％,并发症发生率为28％,经统计学处理,两组差异存在统计意义(P＜0.05).结论:肝胆管盆空肠Roux-y定向吻合术可取净结石,解除肝内胆管狭窄,避免术后消化性溃疡,是治疗肝内胆管结石的理想术式,值得在临床上应用和推广.
作者：顾武 刊期： 2014年第02期
目的:观察针刀法治疗第3腰椎横突综合征的疗效.方法:将217例患者随机分为针刀组(114例)和西药组(103例),观察患者经针刀和口服萘普生胶囊两种治疗方法后对三腰椎横突综合征的疗效,并在治疗后1周、1个月、3个月、6个月后进行随访记录,通过视觉模拟评分法(VAS)评估疗效.结果:两组治疗后,针刀组的总有效(95.61％)高于西药组的总有效率为(72.81％)(P＜0.05).治疗后1周、1个月、3个月、6个月后针刀组的VAS值(x-±s)明显低于西药组(P＜0.001).结论:针刀法治疗第3腰椎横突综合征治愈率较高,近期疗效好,长期不复发,疗效安全可靠,值得推广应用.
作者：陈守相 刊期： 2014年第02期
目的:研究人性化护理对血液透析患者生活质量改善的影响.方法:我院2010年1月至2012年12月共收治了200例慢性肾衰竭患者,被分为人性化护理组和常规护理组.人性化护理组对患者进行健康教育、预防并发症的发生,加强饮食指导,营造舒适的病房环境.常规护理组则进行常规的护理.结果:人性化护理组患者对护理技术、心理护理、健康宣教的满意度,以及情感得分、一般情感指数、健康指数、生活满意度均显著高于常规护理组.结论:人性化护理可从生理、心理等方面改善慢性肾衰竭患者血液透析过程中的生活质量,对辅助提高治疗效果起到了重要的作用.
作者：谢梅芳；谢丽霞 刊期： 2014年第02期
目的:对严重腹部创伤的外科诊断、治疗情况进行回顾性观察总结.方法:收集我院外科2010年1月-2013年10月收治的严重腹部创伤患者114例临床资料,回顾性总结分析临床诊断、治疗情况.结果:本组114例患者抢救成功109例,抢救成功率为95.61％,死亡5例中,3例死亡原因为失血性休克,2例死亡原因为术后并发症,1例死于急性呼吸窘迫综合症,1例死于多脏器功能衰竭.结论:对于严重腹部创伤患者,应迅速作出判断,立即治疗,首先处理危急状况待生命体征平稳后再完善其他检查避免病情遗漏,要大程度避免失血性休克导致的死亡发生,降低死亡率.
作者：王燕林 刊期： 2014年第02期
目的:探讨分析对脑卒中偏瘫患者实施康复护理干预后期生活质量所发生的变化.方法:选择2012年2月-2013年8月在我院接受治疗的86例脑卒中偏瘫患者随机平分为对照组、观察组各43例.对照组给予常规治疗和护理,观察组给予常规治疗及护理+康复护理干预.结果:观察组的Barthel指数的提高程度明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,比较具有显著差异性(P＜0.05).结论:对脑卒中偏瘫患者实施康复护理干预,可有效降低致残发生率,提高患者生活质量.
作者：李凤平 刊期： 2014年第02期
目的:分析儿童急性上呼吸道感染临床诊治与护理措施,为临床总结治疗护理经验.方法:回顾性分析我院儿科2013年1月至2014年1月临床诊断为急性上呼吸道感染的58例住院患儿临床资料.结果:患儿经综合治疗与护理,治愈率较高,达96.55％(56/58).结论:对急性上呼吸道感染病情综合分析,做到早期诊断,早期治疗,综合高质量护理,患儿治愈率高.
作者：陈碧红 刊期： 2014年第02期
目的:探讨生化检验中血液标本对生化检验结果的影响,并进行分析原因,为临床诊疗提供可靠的实验室依据.方法:对我院2010们年1-6月,200名住院患者的溶血与非溶血血液标本各1份进行检测,并对相同的血液标本进行不同送检时间的处理,观察血液采集部位与时间、标本溶血和送检时间对生化检验结果造成的影响.结果:血液标本的采集部位与时间、标本溶血现象和送检时间均会对生化检验结果产生不同程度的影响.采血部位对尿酸、葡萄糖检测的影响较大,同侧与异侧检测结果的变化率分别为136.20％、228.82％.溶血与非溶血对钾、磷和肌酐的检测结果影响较大,变化率分别为125.64％、181.48％、113.41％.结论:规范采集血液标本,即选择合适的血液采集部位与时机、避免溶血现象、把握好标本的送检时间,这样才能大程度保证生化检验结果的准确性,真正发挥其在临床诊疗过程中的作用.
作者：程坤；黄锦萍；龙丽；王黔 刊期： 2014年第02期
目的:讨论研究DR摄影与多层螺旋CT扫描应用于诊断空洞型肺结核的价值与影响,为诊断疾病提供更科学、全面的理论依据.方法:选取我院呼吸科空洞型肺结核患者80例.对所有患者分别应用DR机拍摄胸部正位片及多层螺旋CT扫描.对两种检测结果进行比较.结果:两种影像学方法检测结果得出,应用多层螺旋CT检测较DR摄片能够更完整的显示空洞及洞壁内结构细节,对于摄片不能显示或显示不完整的病理变化,CT可清晰显示.结论:DR摄影与多层螺旋CT扫描均能为判断空洞型肺结核提供科学依据.多层螺旋CT对空洞型肺结核检测结果所显示数目、大小、形态等指标方面优于DR摄影平片.可检出肺结核空洞并直接反应病变过程的病理改变,提供更多关于病灶边缘及内部结构的细节.多层螺旋CT所得结果可靠性高,较DR摄影更具有科学价值,可显著降低诊断疾病漏诊、错诊概率,帮助医生更好的制定治疗方案,提高治疗效率.
作者：邱文彪 刊期： 2014年第02期
目的:探讨腹腔镜修补术治疗胃穿孔的临床效果.方法:将117例胃穿孔患者分为两组,研究组给予腹腔镜修补术治疗,对照组给予开腹修补术治疗.结果:研究组术中出血量少于对照组,手术时间、术后排气时间及住院时间均短于对照组,两组差异存在统计学意义(P＜0.01);研究组总有效率为96.61％,术后并发症发生率为5.08％,对照组总有效率为79.31％,术后并发症发生率为15.52％,研究组总有效率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,两组差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜修补术治疗胃穿孔,效果明显,疗效高,值得推广.
作者：林如景 刊期： 2014年第02期
目的:观察心理指导在无痛人流术的应用及效果.方法:选择孕6～10周自愿到门诊手术室接受无痛人流术的孕妇100例,随机分为对照组和观察组各50例.对照组采用丙泊酚静脉注射+手术,观察组在此基础上给予心理指导.通过术后评估问卷及术后1个月电话随访,观察比较两组效果的差异.结果:两组患者在焦虑严重程度、复诊数、满意度及阴道出血持续时间等方面比较,观察组患者焦虑程度、复诊数及阴道出血持续时间明显比对照患者低;而满意度明显比对照组高,两组效果有显著性差异(P＜0.005).结论:心理指导在无痛人流术的应用效果显著,可减少术后并发症,减少术后阴道出血持续时间,降低术后复诊率,提高受术者对医院的满意度.
作者：吕芷娴 刊期： 2014年第02期
目的:观察2012例未婚先孕女性的妊娠结局,宣传计划生育知识,提高未婚青少年自我保健和避孕节育的意识.方法回顾性研究,将我院近5年检测出未婚先孕的女性2012例纳入观察组,近5年里已婚怀孕的女性2012例收录为普通组,观察两组女性患者终的妊娠结局及心理情绪变化.结果:观察组中人为流产率为46.8％ (942/2012),自然流产率为37.1％ (747/2012),生育率为16.1％ (323/2012),与普通组对比具有统计学意义(P＜0.05),同时观察组女性的轻度抑郁率为21.4％ (431/2012),中度抑郁率为3.4％ (69/2012),相比于普通组有统计学意义(P＜0.05).结论:多数未婚先孕的女性终妊娠结局为人为或自然流产,部分女性选择结婚生育,应加强青年的性教育、避孕知识的教育,减少未婚先孕的发生.
作者：吴琰华；陈敬国 刊期： 2014年第02期
目的:探讨消石汤对于预防保胆取石术后结石复发的疗效.方法:在术后中分别采用服用消石汤与不服用,比较两组患者术后结石的复发率.结果:治疗组较对照组的结石复发发生率低.结论:在保胆取石术后服用消石汤可降低结石复发率.
作者：陆勇 刊期： 2014年第02期
目的:对药剂科实施质量管理的效果进行观察分析,为今后的药剂科管理工作提供可靠的参考依据.方法:对我院药剂科实施质量管理前后的相关数据进行回顾性分析,将实施质量管理前作为对照组,实施质量管理后作为观察组,对这两组药品管理情况、患者满意度等进行对比分析.结果:观察组药品过期、损坏、滥用现象发生率较对照组低,患者满意度较对照组高.结论:全面的药剂科质量管理制度可以使药品质量与合理使用得到促进,提高了患者的满意度,值得关注.
作者：郭小芳 刊期： 2014年第02期
目的:探讨吴茱萸烫疗结合穴位注射新斯的明,治疗混合痔手术后尿潴留的疗效.方法:选择混合痔手术后尿潴留患者120例,按随机数字表法分为治疗组60例和对照组60例,治疗组采用吴茱萸烫疗结合穴位注射新斯的明,对照组采用热敷按摩及诱导排尿治疗.结果:治疗组总有效率为96.7％,对照组为76.7％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.01),治疗组的显效时间、有效时间均较对照组短(P＜0.05).结论:吴茱萸烫疗结合穴位注射新斯的明治疗混合痔手术后尿潴留疗效优于采用热敷按摩及诱导排尿治疗的方法,且具有快速、简便、经济、病人无痛苦等优点,值得临床推广应用.
作者：桂平；陈星羽；吴健放；阮永队 刊期： 2014年第02期
目的:分析评价儿童脑炎后遗症治疗的康复治疗临床体会.方法:选取我院2010年5月-2013年5月入院治疗的50例儿童脑炎患者,对其做康复性治疗,并且回顾式分析其临床治疗资料.结果:经过全面综合的康复性治疗,患儿有明显的好转恢复,治疗时间也明显缩短,治疗前后差异显著(P＜0.05).结论:早发现早治疗,及早的开展康复性训练,对于抑制与减少儿童脑炎后遗症的出现以及发展有着关键性作用.
作者：黄萍 刊期： 2014年第02期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
