徐静
目的:探讨青春期Ⅰ型糖尿病的细胞免疫功能的变化情况.方法:入选我院Ⅰ型糖尿病患者50例,为观察组,青春期健康者50例为对照组,检测免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)和T细胞(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8).结果:观察组患者T细胞分子检测值明显低于对照组;观察组患者免疫球蛋白值显著低于对照组,结果具有统计学差异(P＜0.01).结论:Ⅰ型糖尿病的细胞免疫功能在青春期有所下降,应该增强免疫功能的调节.
作者：尹云欢；陈敬国；陈琼；邵秀敏；刘敏 刊期： 2014年第02期
目的:探讨个性化护理干预对急性白血病化疗患者感染及生活质量的影响.方法:将84例急性白血病化疗患者随机分为观察组和对照组,每组42例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予个性化护理干预措施,观察两组患者感染及生活质量情况.结果:观察组患者口腔感染、肛周感染、泌尿系统感染及呼吸道感染的发生率均显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者出院时生活质量评分显著高于对照组(P＜0.05).结论个性化护理干预可减少急性白血病化疗患者感染的发生率,提高生活质量.
作者：乔珍荣 刊期： 2014年第02期
目的:对严重腹部创伤的外科诊断、治疗情况进行回顾性观察总结.方法:收集我院外科2010年1月-2013年10月收治的严重腹部创伤患者114例临床资料,回顾性总结分析临床诊断、治疗情况.结果:本组114例患者抢救成功109例,抢救成功率为95.61％,死亡5例中,3例死亡原因为失血性休克,2例死亡原因为术后并发症,1例死于急性呼吸窘迫综合症,1例死于多脏器功能衰竭.结论:对于严重腹部创伤患者,应迅速作出判断,立即治疗,首先处理危急状况待生命体征平稳后再完善其他检查避免病情遗漏,要大程度避免失血性休克导致的死亡发生,降低死亡率.
作者：王燕林 刊期： 2014年第02期
目的:探讨血液透析治疗慢性肾衰患者并发心律失常的临床疗效.方法:共选择50例血液透析治疗慢性肾衰竭并发心律失常的患者作研究对象,均为我院2010年5月至2013年5月收治,依据临床特点制定治疗措施.结果:本组选取病例中,共行血液透析520例次,心律失常105例次,其中心房颤动24例次,室上性早搏31例次,窦性心动过缓2例次,室上性心动过速1例次,室性早搏二联律23例次,室性早搏24例次.各年龄段心律失常发生率有统计学差异(P＜0.05),年龄与心律失常发生率呈正相关.临床胺碘酮药物起效时间为(14±8)min,治疗总有效率为92％,窦性心律转复率为82％,出现浅静脉炎1例次,采用硫酸镁处理后缓解.结论:慢性肾衰患者采用血液透析治疗时,并发心律失常与多因素相关,需依据患者年龄、机体特点针对性防控,采用胺碘酮治疗,可提高临床救治效果,促使窦性心律转复,保障患者生命安全.
作者：沈雪美 刊期： 2014年第02期
目的:对肾功能不全患者便秘症状的中医治疗方案及其效果进行总结与分析.方法:选取我院自2010年4月到2013年4月所收治的肾功能不全患者并便秘患者共计80例作为本次研究对象.80例患者均给予中药敷脐治疗,药物配方为:大黄3 g、芒硝3 g、枳实3 g、厚朴3 g、皂荚2 g、商陆2 g、牵牛子2g.3d为1个疗程.1个疗程结束后,对治疗效果进行分析与记录.结果:治疗1个疗程后,80例患者中显效72例(90.00％)、有效3例(3.75％)、无效5例(6.25％),总有效率为93.75％ (75/80).同时,在治疗期间,未发现患者出现不良反应及副作用.结论:中药敷脐治疗肾功能不全患者便秘症状具有有效率高,安全性高的优势,能够对患者的各项便秘症状加以有效的改善,值得临床进一步的推广与应用.
作者：刘辉 刊期： 2014年第02期
目的:探讨胸手术患者术后医院感染相关因素,为预防控制外科术后院内感染风险提供更为科学的临床依据.方法:回顾性分析我院2009年1月-2014年1月胸外科外科手术后发生院内感染100例患者的临床资料,分析患者年龄、性别、手术时间、住院时间、吸烟史、合并疾病等可能影响胸外科术后医院感染的因素.结果:100例胸外科术后并发院内感染患者,感染部位常见的为呼吸道感染,其次为胃肠道感染.医院感染发生与患者年龄、性别、长期吸烟史、手术时间、住院时间、合并其他疾病等因素相关.结论:针对胸外科术后患者易发生医院感染的相关因素,临床医师应在治疗过程中予以重视,尽量缩短外科手术时间和术后住院时间,并加强对患者的呼吸道管理,有效控制医院感染的发生.
作者：付晓丽；项安华；刘艳 刊期： 2014年第02期
目的:总结血液科带教本科护理实习生的经验,以供参考.方法:选择2009年至2013年我院血液科81名本科护理实习生作为研究对象,对其临床带教中存在的问题进行回顾分析,并总结带教经验.结果:血液科本科护理实习生的带教工作存在缺乏专业兴趣和专业认同感、实际操作技能差、对带教老师要求高等问题.在临床带教过程中应注意实施趣味教学,提高实习生的兴趣;加强操作技能培养,提高解决实际问题的能力;增进师生之间的沟通交流,促进双方共同进步.结论:在血液科带教本科护理实习生时应注重观察实习生存在的问题,实施针对性的带教策略,以提高本科护理实习生的理论知识、实际操作技能等专业素质.
作者：杨华维；张凤兰；王中容 刊期： 2014年第02期
目的:观察自拟方治疗恶性胸水的临床疗效.方法:将恶性胸水患者64例随机分为治疗组与对照组.对照组32例采用胸腔抽水及胸腔局部注入药物地塞米松和IL-2,每周1次,不少于4次,1个月为1疗程.治疗组32例在上述基础上同时服用中药汤剂,每日1剂,水煎.1月后对两组总有效率及KPS评分变化进行对比.结果:两组患者总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05),且两组患者治疗前后KPS评分具有显著性意义(P＜0.05),治疗后治疗组生活质量改善明显优于对照组(P＜0.05).结论:自拟方治疗恶性胸水临床疗效显著.
作者：李玉明；王云启 刊期： 2014年第02期
目的:探讨舒肝解郁胶囊治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效.方法:选取48例精神分裂症后抑郁患者作为研究对象,分为实验组和对照组,分别给予文法和舒肝解郁胶囊治疗,比较两组临床疗效及对患者生活质量的影响.结果:实验组治疗有效率为95.9％,对照组为75.0％,两组有效率比较差异显著(P＜0.05);实验组患者生活质量总评分为(75.3 7.4)分,对照组为(56.42.1)分,比较有显著性差异(P＜0.05).结论:采用舒肝解郁胶囊治疗精神分裂症后抑郁能显著改善患者生活质量,临床疗效好,可在临床上进一步推广.
作者：李立群；戚敏恒；陈钊 刊期： 2014年第02期
目的:探讨护理干预对孕妇便秘的改善效果.方法:选取2012年10月-2013年10月我院收住院的便秘孕妇160例,将其随机分为观察组和对照组各80例,对照组实施常规护理干预,观察组实施临床护理干预,包括心理干预、饮食干预及运动干预,比较两组的临床疗效及患者对护理的满意度.结果:观察组总有效率为96.25％,显著高于对照组的85.00％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护理满意度为98.75％,显著高于对照组的80.00％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).出院时观察组孕妇排便间歇时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对便秘孕妇实施临床护理干预可提高治疗效果,改善孕妇的便秘症状,提高孕妇的护理满意度.
作者：朱圣玉 刊期： 2014年第02期
目的:探讨护理干预在输尿管镜气压弹道碎石术围手术期临床护理中的应用价值.方法:选取2009年7月至2013年9月来我院接受输尿管镜气压弹道碎石术治疗的患者502例,所有患者在常规护理的基础上采用护理干预方式进行护理.结果:482例患者成功取出尿路中的结石,手术成功率为96.02％,10例患者由于输尿管镜进镜失败,改用开放式手术方式取出结石,10例患者因输尿管结石移位至肾脏,采用体外冲击波碎石法成功碎石,所有患者终均康复出院.结论:围手术期护理干预通过对患者进行心理疏导,建立了良好的护患关系,提高了治疗依从度,对于降低患者治疗过程中的焦虑程度和提高护理满意度具有重要意义,具有推广应用价值.
作者：李春燕；梁辉；王磊 刊期： 2014年第02期
目的:探讨腹腔镜修补术治疗胃穿孔的临床效果.方法:将117例胃穿孔患者分为两组,研究组给予腹腔镜修补术治疗,对照组给予开腹修补术治疗.结果:研究组术中出血量少于对照组,手术时间、术后排气时间及住院时间均短于对照组,两组差异存在统计学意义(P＜0.01);研究组总有效率为96.61％,术后并发症发生率为5.08％,对照组总有效率为79.31％,术后并发症发生率为15.52％,研究组总有效率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,两组差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜修补术治疗胃穿孔,效果明显,疗效高,值得推广.
作者：林如景 刊期： 2014年第02期
检验科是医院高危部门之一,检验结果准确与否,关系患者是否能如期得到有效的治疗,提前康复.本文作者主要根据医院检验科工作人员在职业工作过程中所存在的危险因素,分析风险存在的主要原因,并针对风险提出管理策略.
作者：马春平；马骏杰 刊期： 2014年第02期
目的:研究探索肝硬化并上消化道出血的急救护理及其预后影响.方法:随机抽取2012年8月-2013年8月我院接诊的66例肝硬化并上消化道出血患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果:66例患者中,治愈后出院者58例(87.9％),手术7例(10.6％),死亡1例(1.5％).结论:严密观察患者病情变化,采取积极有效的急救和护理措施,对降低肝硬化合并上消化出血患者的死亡率具有重要意义.
作者：康吉惠 刊期： 2014年第02期
目的:探讨吴茱萸烫疗结合穴位注射新斯的明,治疗混合痔手术后尿潴留的疗效.方法:选择混合痔手术后尿潴留患者120例,按随机数字表法分为治疗组60例和对照组60例,治疗组采用吴茱萸烫疗结合穴位注射新斯的明,对照组采用热敷按摩及诱导排尿治疗.结果:治疗组总有效率为96.7％,对照组为76.7％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.01),治疗组的显效时间、有效时间均较对照组短(P＜0.05).结论:吴茱萸烫疗结合穴位注射新斯的明治疗混合痔手术后尿潴留疗效优于采用热敷按摩及诱导排尿治疗的方法,且具有快速、简便、经济、病人无痛苦等优点,值得临床推广应用.
作者：桂平；陈星羽；吴健放；阮永队 刊期： 2014年第02期
目的:观察肝胆管结石患者应用肝胆管盆空肠Roux-y定向吻合术治疗的临床效果.方法:随机选取2010年1月-2013年3月于我院就诊的25例肝胆管结石患者(实验组),入选病例均行肝胆管盆空肠Roux-y定向吻合术,随机选取同时期于我院行肝外胆管切开取石术的25例患者,将其进行常规手术肝外胆管切开取石术作为本研究的对照组.比较两组胸腔积液,切口感染,残留结石,并发症发生率及总体疗效等指标.结果:25例实验组患者中,20例患者治疗效果为优,3例患者治疗效果为良,2例患者治疗效果为差,临床优良率为92％,经随访观察,实验组4例患者术后出现了并发症,其中1例为胸腔积液,1例肺炎,1例切口感染,1例肝胆管残留结石,并发症发生率为16％,对照组手术治疗优良率为80％,并发症发生率为28％,经统计学处理,两组差异存在统计意义(P＜0.05).结论:肝胆管盆空肠Roux-y定向吻合术可取净结石,解除肝内胆管狭窄,避免术后消化性溃疡,是治疗肝内胆管结石的理想术式,值得在临床上应用和推广.
作者：顾武 刊期： 2014年第02期
目的:探析1d龄先天性心脏病(CHD)新生儿血清神经性特异性烯醇化酶(NSE)磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)的浓度及临床意义.方法:回顾性分析我院2012年1月至2014年2月1d龄CHD新生儿50例的临床资料,检测NSE及CK-MB,并与同期50例1d龄健康新生儿进行对比.结果:CHD患儿的NSE水平(19.6±4.7) ng/mL显著高于对照组(3.9±1.3) ng/mL,CK-MB水平(49.2±5.6) U/L也显著高于对照组(18.8±2.4) U/L,差异均具有统计学意义(均P＜0.01).结论:CHD新生儿的血清NSE及CK-MB水平异常增高,对判断脑部和心肌损伤具有一定临床意义.
作者：曾碧美；陈敬国；陈琼；邵秀敏；刘敏 刊期： 2014年第02期
目的:探讨两种术式(提上睑肌缩短术与额肌瓣悬吊术)矫治先天性上睑下垂的临床效果.方法:选择于2005年12月-2012年12月在我院治疗的不同程度先天性上睑下垂患者50例(共85眼),随机分为观察组与对照组,观察组采用提上睑肌缩短术治疗,对照组采用额肌瓣悬吊术治疗,术后进行3～12个月的随访,比较两组手术效果.结果:观察组中,轻度先天性上睑下垂患者的满意率为90.4％ (19/21),中度先天性上睑下垂患者的满意率为26.6％ (4/15),重度先天性上睑下垂患者的满意率为22.2％(2/9),对照组中,轻度先天性上睑下垂患者的满意率为31.5％ (6/19),中度先天性上睑下垂患者的满意率为76.9％ (10/13),重度先天性上睑下垂患者的满意率为87.5％ (7/8),组间差异具统计学意义(P＜0.05).结论:提上睑肌缩短术对轻度先天性上睑下垂患者疗效显著,额肌瓣悬吊术对中度、重度先天性上睑下垂患者疗效显著,应根据患者具体情况选择合适的术式.
作者：李昕骋 刊期： 2014年第02期
目的:分析炎性乳腺癌的X线表现,同时与术后结果对比,探讨X线诊断的意义.方法:回顾我院16例经手术后证实的炎性乳腺癌的X线特点及临床表现,并对比分析.结果:①乳腺密度增高、紊乱8例.②肿块5例,边界模糊4例,伴有少量钙化点2例.③皮肤改变:所有16例患者均有乳房皮下脂肪混浊(呈索条状或细网状致密影)、皮肤粗糙变厚.④乳头凹陷者5例.⑤腋窝淋巴结肿大者7例.手术前乳腺炎3例、2例异常增生结构(性质待定),经取细胞做病理证实为炎性乳癌,16例患者中有11例在术前经X线诊断为炎性乳腺癌.结论:通过X线诊断炎性乳腺癌的准确性较高,可以作为排查炎性乳腺癌的首要诊断,临床应用价值大.
作者：李晋彦 刊期： 2014年第02期
目的:观察和评价氟桂利嗪联合银杏达莫治疗老年后循环缺血性眩晕的疗效性.方法:入选2010年2月-2013年3月就诊于我院的后循环缺血性眩晕的老年患者共计72例,随机分为观察组37例,对照组35例,对照组给予银杏达莫,观察组在对照组治疗基础上加用氟桂利嗪,对两组疗效进行对比分析.结果:对DARS和DHI量表进行评估,观察组和对照组疗后差异均有显著性意义(P＜0.05);对后循环血液流动速度变化进行评估,观察组基底动脉和左椎动脉血流改变较显著(P＜0.05),右椎动脉无明显变化(P＞0.05).结论:氟桂利嗪联合银杏达莫治疗老年后循环缺血性眩晕疗效显著,值得临床推广应用.
作者：穆清云；白玉华 刊期： 2014年第02期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
