沈雪美
目的:探讨神经外科多重耐药菌感染患者的临床护理方法及效果.方法:选取2011年10月至2012年10月于我院神经外科实施治疗的多重耐药菌感染患者72例,随机分为两组,其中对照组(36例)实施常规护理,观察组(36例)在此基础上实施综合护理,对比两组临床效果.结果:72例患者共检出145株病原菌,检出率高为鲍曼不动杆菌38.89％(对照组)、金黄色葡萄球菌35.62％(观察组);与对照组相比,观察组的护理满意度明显较高,住院时间明显缩短(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:对多重耐药菌感染患者实施综合护理,可有效促进患者康复,缩短住院时间,提高护理满意度,效果确切,值得推广.
作者：陈丽伊；劳飞燕 刊期： 2014年第02期
目的:探讨中西医结合治疗中风偏瘫的临床疗效.方法:选取2013年1月-2014年1月在我院接受治疗的80例中风偏瘫患者为研究对象,随机平均分成两组,实验组与对照组,各40例.对照组患者给予西医常规治疗,实验组患者实施中西医结合治疗,即对照组的基础上实施中医治疗,包括中药汤剂和针灸,比较两组患者治疗前后中医证侯评分及临床疗效.结果:实验组患者实施中西医结合治疗后,中医证候评分较对照组明显降低,且实验组患者临床治疗的总有效率为92.5％,也明显高于对照组72.5％,两组比较存在显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗中风偏瘫可以有效改善患者的临床症状,恢复患者的神经功能和运动功能临床疗效显著,对于患者中风偏瘫的治疗和预后康复具有良好的促进作用.
作者：李星林 刊期： 2014年第02期
目的:探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗男性小儿尿道结石的临床疗效.方法:输尿管镜直视下钬激光碎石术治疗男性小儿尿道结石2 6例.年龄5个月～12岁,平均6.8岁.结石大小5mm×8mm～ 12mm×18mm.后尿道结石14例.前尿道结石12例.结果:一次碎石成功率为100％,平均碎石时间为(5.6士2.1) min.经定期随访,无尿外渗、尿道狭窄及其他并发症发生.结论:输尿管镜钬激光碎石术治疗小儿尿道结石安全有效,损伤小,是治疗男性小儿尿道结石的理想方法.
作者：戴光海 刊期： 2014年第02期
目的:探讨丙戌酸钠治疗小儿癫痫的临床疗效.方法:选择我院2011年12月至2013年12月收治的癫痫患儿50例,随机分为两组,各25例.观察组患儿给予丙戌酸钠治疗,对照组患儿给予左乙拉西坦治疗;观察两组的临床疗效,并对比两组患儿治疗后出现的不良反应.结果:观察组总有效率为92.0％ (23/25),对照组总有效率为80.0％ (20/25),观察组显著高于对照组(P＜0.05);观察组患儿不良反应发生率为8.0％(2/25),对照组患儿不良反应发生率为20.0％(5/25),观察组显著低于对照组(P＜0.05).结论:运用丙戌酸钠治疗小儿癫痫的效果明显优于左乙拉西坦,且并发症少,不良反应发生率低,有重要的临床使用价值.
作者：杨永礼 刊期： 2014年第02期
目的:探讨行会阴切开术与未行会阴切开术对产后恢复的影响.方法:回顾性分析我院2012年1月-2013年5月200例行阴道分娩足月、头位初产妇的临床资料,依照治疗方式不同将其中行会阴切开术的108例患者标记为观察组,另92例未行会阴切开术标记为对照组,对比两组产后恢复情况.结果:对照组会阴无痛率为97.83％明显高于观察组的72.22％(P＜0.05);对照组性生活满意率为71.74％明显高于对照组的60.19％ (P＜0.05);产后性生活女方主动率对照组优于观察组(P＜0.05).结论:临床上行会阴切开术有弊有利,为优化产科质量,医者应在合理情况下选用.
作者：黄小兰；陈敬国；徐焕丽 刊期： 2014年第02期
目的:总结内科临床护理带教中的难点及对策,提高教学质量,培养实用型的临床护理人才.方法:通过回顾我科2010年7月至2013年3月大中专护理实习生120人的实习情况,采取双向性评价方法,分析临床带教过程中护理实习生和带教老师主要存在的问题,改进临床护理带教方法.结果:随时发现问题,及时采取对策,提高临床护理带教效果.结论规范内科临床护理带教管理,改进临床护理带教方法,能提高临床护理带教质量和护理实习生的综合素质.
作者：谭结仪；刘日花；伍琼文；周志雄 刊期： 2014年第02期
目的:探讨吴茱萸烫疗结合穴位注射新斯的明,治疗混合痔手术后尿潴留的疗效.方法:选择混合痔手术后尿潴留患者120例,按随机数字表法分为治疗组60例和对照组60例,治疗组采用吴茱萸烫疗结合穴位注射新斯的明,对照组采用热敷按摩及诱导排尿治疗.结果:治疗组总有效率为96.7％,对照组为76.7％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.01),治疗组的显效时间、有效时间均较对照组短(P＜0.05).结论:吴茱萸烫疗结合穴位注射新斯的明治疗混合痔手术后尿潴留疗效优于采用热敷按摩及诱导排尿治疗的方法,且具有快速、简便、经济、病人无痛苦等优点,值得临床推广应用.
作者：桂平；陈星羽；吴健放；阮永队 刊期： 2014年第02期
目的:探讨人血丙种球蛋白对重症手足口病(神经系统受累期)早期治疗的临床体会,为重症手足口病的临床治疗提供参考.方法:回顾性总结分析我院在2012年8月至2013年9月期间收治的96例重症手足口病患者的临床病例资料,随机分为治疗组和对照组各48例,两组均用利巴韦林、甲基泼尼松龙和甘露醇治疗,治疗组加入血丙种球蛋白进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果及死亡率.结果:治疗组和对照组临床疗效及死亡率差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论:早期应用人血丙种球蛋白治疗重症手足口病疗效好,住院天数缩短,死亡率明显下降.
作者：胡家凯 刊期： 2014年第02期
目的:探讨颈椎椎弓根钉置入技术在下颈椎骨折脱位治疗中的可行性及临床疗效.方法:回顾性分析2009年4月至2013年7月收治的16例下颈椎骨折脱位患者.所有患者术前均行颅骨牵引复位,伤后7～10d行后路切开复位、椎弓根钉棒系统固定、植骨融合治疗.结果:患者均复位良好、固定,65枚椎弓根螺钉成功置入,术中未出现脊髓、神经根及椎动脉损伤,术后X线及CT显示65枚螺钉完全位于椎弓根内,15例患者单节段固定,其中1例因单侧置钉困难增加一椎体固定.结论:对单节段下颈椎骨折脱位患者常规术前颅骨牵引复位,应用后路关节突解锁,椎弓根钉置入技术进行脱位椎体复位及固定、植骨融合治疗能早期实现三柱固定,恢复脊柱稳定性,终达到颈椎生理曲度恢复,骨性融合稳定,神经功能部分改善的效果.
作者：蔡永捍；罗恒斌；毛文华 刊期： 2014年第02期
目的:研究消化性溃疡(peptic ulcerin aged,PUA)患者内镜特点,以期为PUA的临床诊治提供参考.方法:收集我院2012年1月-2013年1月住院PUA患者80例,并收集同期中青年消化性溃疡(peptic ulcer,PU)患者80例作为对照,比较老年患者与中青年患者PU的内镜表现和特点.结果:PUA组与对照组患者内镜下溃疡直径的差异有统计学意义(P=0.000),PUA组直径1.0 ～ 2.0 cm和＞2.0 cm者所占比例较对照组高(P＜0.05),PUA组和对照组溃疡分布部位比较,均以球前壁和胃窦部为好发部位,两组比较无统计学差异(P＞0.05),PUA组与对照组并发症发生率差异有统计学意义(P＜0.05),老年患者内镜检出PUA患者Hp阳性率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:老年患者消化性溃疡直径较大,以球前壁和胃窦部为好发部位,常合并出血并发展为癌变.
作者：茹克亚·买买提；高峰 刊期： 2014年第02期
目的:探讨多媒体技术在普胸外科围术期健康宣教的效果.方法:将200例普胸外科拟定行外科手术治疗的患者随机分为观察组和对照组,每组各100例,观察组给予多媒体互动式健康宣教,对照组给予普通健康教育护理.结果:两组患者对健康宣教内容掌握程度以及对健康宣教工作的满意程度比较,观察组明显优于对照组(P＜0.05),有统计学意义.结论:利用多媒体技术进行普胸外科围手术期健康宣教能够明显提高患者对手术中注意事项及手术过程的了解程度,有利于患者消除焦虑、恐惧等不良心理和术后早期患者功能恢复及锻炼,对于促进患者术后身体康复、减少住院周期、提升护理服务水平具有重要意义.
作者：付晓丽；林成义；项安华 刊期： 2014年第02期
目的:总结血液科带教本科护理实习生的经验,以供参考.方法:选择2009年至2013年我院血液科81名本科护理实习生作为研究对象,对其临床带教中存在的问题进行回顾分析,并总结带教经验.结果:血液科本科护理实习生的带教工作存在缺乏专业兴趣和专业认同感、实际操作技能差、对带教老师要求高等问题.在临床带教过程中应注意实施趣味教学,提高实习生的兴趣;加强操作技能培养,提高解决实际问题的能力;增进师生之间的沟通交流,促进双方共同进步.结论:在血液科带教本科护理实习生时应注重观察实习生存在的问题,实施针对性的带教策略,以提高本科护理实习生的理论知识、实际操作技能等专业素质.
作者：杨华维；张凤兰；王中容 刊期： 2014年第02期
目的:对糖尿病酮症酸中毒的护理体会进行探讨.方法:随机抽取我院在2012年3月-2013年12月治疗的35例糖尿病酮症酸中毒患者,通过胰岛素注射和静脉补液对患者进行治疗,对患者的生命体征信息进行监测,感染护理、饮食护理以及心理护理等.结果:35例糖尿病酮症酸中毒患者在我院接受治疗之后,均已痊愈出院,临床疗效显著.结论:在糖尿病酮症酸中毒患者接受治疗的过程中,医护人员应采取可行性的护理方案,优质的护理方案能够有效缓解糖尿病酮症酸中毒患者的病症,提高糖尿病酮症酸中毒患者的康复率,具有非常重要的意义.
作者：吴桂萍 刊期： 2014年第02期
目的:分析重组人干扰素α-2a配合微波方式在治疗宫颈上皮内瘤变中的临床效果,为宫颈上皮内瘤变的治疗提供参照.方法:随机抽取2010年6月-2013年12月我院所接收治疗的164例宫颈上皮内瘤变的患者作为研究对象,将其按照数字表法随机分为观察组和对照组,每组各82例,对照组患者采用单一微波治疗,观察组患者在此基础上宫颈局部注射重组人干扰素α-2 a,观察并比较两组患者临床治疗的效果.结果:观察组患者临床治疗的显效率75.6％,总有效率97.6％显著高于对照组48.8％,73.2％,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组患者HPV-DNA转阴率96.3％明显高于对照组52.4％,组间比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:重组人干扰素α-2a配合微波方式在治疗宫颈上皮内瘤变中临床效果显著,有效提高了患者HPV-DNA转阴率,具有非常积极的临床应用价值.
作者：陈荣 刊期： 2014年第02期
目的:探讨两种术式(提上睑肌缩短术与额肌瓣悬吊术)矫治先天性上睑下垂的临床效果.方法:选择于2005年12月-2012年12月在我院治疗的不同程度先天性上睑下垂患者50例(共85眼),随机分为观察组与对照组,观察组采用提上睑肌缩短术治疗,对照组采用额肌瓣悬吊术治疗,术后进行3～12个月的随访,比较两组手术效果.结果:观察组中,轻度先天性上睑下垂患者的满意率为90.4％ (19/21),中度先天性上睑下垂患者的满意率为26.6％ (4/15),重度先天性上睑下垂患者的满意率为22.2％(2/9),对照组中,轻度先天性上睑下垂患者的满意率为31.5％ (6/19),中度先天性上睑下垂患者的满意率为76.9％ (10/13),重度先天性上睑下垂患者的满意率为87.5％ (7/8),组间差异具统计学意义(P＜0.05).结论:提上睑肌缩短术对轻度先天性上睑下垂患者疗效显著,额肌瓣悬吊术对中度、重度先天性上睑下垂患者疗效显著,应根据患者具体情况选择合适的术式.
作者：李昕骋 刊期： 2014年第02期
目的:探讨乳酸及早期乳酸清除率对肾衰竭患者预后的评估价值.方法:选取2011年6月至2013年5月我院收治的肾衰竭患者96例进行分析,测定血乳酸浓度,计算6h乳酸清除率.结果:存活组治疗后血乳酸水平明显低于死亡组(P＜0.05),6h乳酸清除率明显高于死亡组(P＜0.05);高乳酸清除率组病死率明显低于低乳酸清除率组(P＜0.05).结论:早期乳酸清除率能够有效判断肾衰竭患者的预后,可作为较好的临床评估指标.
作者：廖丽 刊期： 2014年第02期
目的:研究分析干扰素对婴幼儿轮状病毒性肠炎的治疗效果,为其临床应用提供相应的数据支撑.方法:随机选取我院2012年1月-2013年12月期间住院病人,入选对象选自于我科收治的212例确诊为轮状病毒性肠炎患儿,根据患儿入院治疗的时间以及治疗期间所接受的不同治疗方案,将212例患儿随机分为两组:对照组患儿103例,住院期间给予对症支持、补液、纠正电解质紊乱、酸碱失衡等常规治疗,观察组患儿109例,住院期间在上述常规治疗的基础上加用干扰素治疗.比较两组患儿的治疗效果,并采用统计学方法进行比较分析.结果:经临床治疗观察可见,观察组患儿的临床有效率为91.6％,明显优于对照组(85.0％),两组比较差异具有明显统计学意义(P＜0.05);观察组患儿的腹泻好转时间为(4.16±1.03)d,对照组患儿的腹泻好转时间为(5.41±1.042)d,观察组短于对照组(P＜0.05);经3d的治疗后,观察组患儿的转阴率(90.8％)明显高于对照组(70.9％),组间比较差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:采用干扰素治疗轮状病毒性肠炎患儿能够有效的改善患儿的症状,提高治疗效果,值得临床推广应用.
作者：夏赛竹 刊期： 2014年第02期
目的:探讨超声监测宫外孕药物治疗的效果,实证其运用价值,并为疾病的临床防治及护理提供一定的理论及实践依据.方法:采用的是对比研究及统计分析的方法,对35例来我院治疗并确诊为宫外孕患者的分组治疗,对照组采用甲氨蝶呤(MTX)肌注,观察组采用MTX肌注,并口服米非司酮.通过分析两组的疗效来判定超声监测药物保守治疗宫外孕的运用价值.结果:超声不但能够有效地诊断宫外孕,还可以对其保守治疗效果作出动态的准确的评价.结论:超声监测在药物保守治疗宫外孕疾病中具有很强的运用价值,值得在临床防治中推广运用.
作者：罗秀芝 刊期： 2014年第02期
目的:对微创经皮与传统切开复位内固定术在治疗胫骨骨折中的效果进行对比观察.方法:选取我院自2010年5月-2013年9月期间,住院部所收治的胫骨骨折患者共计100例作为研究对象,按照数字随机表方法进行分组,形成对照组、观察组,每组患者各50例.对照组给予切开复位内固定术治疗,观察组给予微创经皮术治疗,对两组患者基本手术情况以及治疗效果进行综合对比与分析.结果:观察组手术操作时间为(43.1±2.8) min,术中切口长度为(4.3±0.6) cm,术中出血量为(70.8±4.5) mL,住院时间为(8.3±1.2)d,以上数据均明显低于对照组;观察组患者手术治疗总有效率为96.00％ (48/50),该数据明显高于对照组,数据对比存在显著差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:微创经皮术治疗胫骨骨折符合生物力学原则,可提高患者手术治疗效果,改善预后,值得临床关注.
作者：徐静；瞿涛；王刚；钱敏 刊期： 2014年第02期
目的:对乙肝合并淋巴瘤的抗病毒治疗进行探讨.方法:随机抽取我院在2009年1月-2013年12月治疗的60例乙肝合并淋巴瘤的患者病例,通过回顾性分析法对我院在治疗乙肝合并淋巴瘤的抗病毒治疗上的方案进行观察和分析.结果:乙肝合并淋巴瘤患者经抗病毒治疗,有效率达80％,死亡率为8.3％,乙肝复发率为15％,治疗无效率为11.7％.结论:医护人员在乙肝合并淋巴瘤患者抗病毒治疗的过程中注意用药的安全性,不仅能够大大提高乙肝合并淋巴瘤患者的治疗有效率,而且能够有效控制乙肝合并淋巴瘤患者的乙肝复发率,减少乙肝合并淋巴瘤患者的死亡人数,具有非常重要的意义,值得在临床治疗中大范围的推广和应用.
作者：马思芬 刊期： 2014年第02期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
