学术投稿

人类免疫缺陷病毒感染继发链球菌性脑脓肿的临床诊治体会

刘东晖

关键词:人类免疫缺陷病毒, 脑脓肿, 链球菌, CD4
摘要:目的:分析人类免疫缺陷病毒(HIV)感染继发链球菌性脑脓肿的临床诊治特点及体会.方法:选择2012年-2014年在博茨瓦纳Princess Marina Hospital收治的HIV感染继发脑脓肿患者93例,外科治疗32例,报告其中2例综合病史、临床表现、影像学检查及手术效果.结果:HIV患者继发脑脓肿,给予手术结合药物,病原学检查确诊为链球菌感染性脑脓肿.结论:HIV感染病例控制不佳可出现血液CD4水平下降易导致脑脓肿的形成,其中部分为链球菌性脑脓肿.
深圳中西医结合杂志相关文献
  • 急性单纯性阑尾炎保守治疗和手术治疗的临床效果比较

    目的:分析比较急性单纯性阑尾炎保守治疗和手术治疗的临床效果.方法:选择2012年1月-2013年12月收治的80例急性单纯性阑尾炎患者为研究对象,随机分为实验组和对照组,实验组患者行手术治疗,对照组行保守治疗,比较两组患者治疗效果.结果:实验组腹痛持续时间、抗生素使用时间、下床活动时间、住院时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:手术治疗急性单纯性阑尾炎,临床效果显著,患者健康状况恢复快.

    作者:余怀德 刊期: 2014年第11期

  • 不同科室护士心理健康状况调查分析及对策

    目的:分析不同科室护士心理健康状况,探讨保持各科室护士心理健康的对策.方法:采用症状自评量袁(SCL-90)对本院不同科室150名护士进行心理压力问卷调查,观察其心理健康状况.结果:妇外科护士比其他科室护士SCL-90各项因子分都高,差异具有统计学意义(P<0.05),心理健康水平较低.内儿科护士SCL-90除人际关系敏感、焦虑外,其他各项因子分均较低,组间差异具有统计学意义(P<0.05),心理健康水平较高.结论:不同科室护士的心理健康水平差异明显,护理管理者应重视并采取有效的措施积极疏导不良因素,提高护士的心理健康水平.

    作者:黄琼 刊期: 2014年第11期

  • 间歇式胎心听诊和连续性胎心监护的临床效果比较

    目的:观察比较间歇式胎心听诊和连续性胎心监护的临床效果,分析其各自的优缺点.方法:将本院2012年6月-2012年12月收治的180例低危孕产妇,随机分为观察组和对照组各90例,观察组运用间歇式胎心听诊,对照组采用连续性胎心监护,分析比较两组孕妇临产过程中胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率以及剖宫产率.结果:两组低危孕妇使用间歇式胎心听诊和连续性胎心监护,胎儿的宫内窘迫率以及新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但两组剖宫产率差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于低危孕妇可以采用间歇式胎心听诊,而高危孕妇则需要采用连续性胎心监护.

    作者:张建品;奥蓓 刊期: 2014年第11期

  • 人类免疫缺陷病毒感染继发链球菌性脑脓肿的临床诊治体会

    目的:分析人类免疫缺陷病毒(HIV)感染继发链球菌性脑脓肿的临床诊治特点及体会.方法:选择2012年-2014年在博茨瓦纳Princess Marina Hospital收治的HIV感染继发脑脓肿患者93例,外科治疗32例,报告其中2例综合病史、临床表现、影像学检查及手术效果.结果:HIV患者继发脑脓肿,给予手术结合药物,病原学检查确诊为链球菌感染性脑脓肿.结论:HIV感染病例控制不佳可出现血液CD4水平下降易导致脑脓肿的形成,其中部分为链球菌性脑脓肿.

    作者:刘东晖 刊期: 2014年第11期

  • 末梢血和静脉血的血常规检测结果分析

    目的:比较分析末梢血和静脉血的血常规检测结果的差异.方法:选取2013年1月至2013年2月收治的血常规检测患者500例为研究对象,将其平均分为末梢血组和静脉血组,对比分析两组患者血常规检测结果.结果:静脉血组与末梢血组的红细胞(RBC)计数、血小板(PLT)计数、红细胞压积(HCT)、白细胞(WBC)计数和血红蛋白(Hb)等血常规检测指标的临床检查结果对比差异具有统计学意义(P<0.05),其他指标检查结果对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:静脉血血常规检测具有较高的准确性和可重复性.

    作者:张慧敏 刊期: 2014年第11期

  • 标准大骨瓣减压术治疗重型脑外伤患者的临床价值分析

    目的:探讨标准大骨瓣减压术治疗重型脑外伤患者的临床价值.方法:选取2008年3月-2013年3月接收的70例重型脑外伤患者,随机分为研究组与对照组,每组35例,对照组行常规骨瓣手术,研究组予以标准大骨瓣减压术,分析两组患者治疗效果.结果:研究组治疗后GOS评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),研究组死亡率低于对照组,良好率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:标准大骨瓣减压术治疗重型脑外伤患者效果明显,提高生存率.

    作者:米伟 刊期: 2014年第11期

  • 上睑提肌折叠术治疗老年性腱膜性上睑下垂的临床观察

    目的:探讨上睑提肌折叠术矫正老年性腱膜性上睑下垂的临床效果.方法:对2008年3月-2011年3月收治的22例(42眼)老年性腱膜性上睑下垂采用上睑提肌折叠术,对术后矫正效果及并发症进行观察.结果:术后上睑高度和弧度较理想36例,欠矫3例,上睑成角3例,手术成功率85.5%.结论:上睑提肌折叠术矫正老年性腱膜性上睑下垂手术效果好,如注意术中缝合细节,可取得满意治疗效果.

    作者:张云云 刊期: 2014年第11期

  • 空腹血糖联合糖化血清白蛋白在2型糖尿病筛查中的应用价值研究

    目的:评估空腹血糖(FBG)和糖化血清白蛋白(GA)在筛查糖尿病(DM)中的应用价值.方法:选取2013年4月至2014年4月本院健康体检者869例,测定空腹血糖及糖化血清白蛋白.FBG≥6.1且<7.0 mmol/L或GA>18.5%行口服葡萄糖耐量试验(OGTr)进行确诊.结果:FBG与诊断为DM相关的截断点为6.2 mmol/L,敏感性为97.1%,特异性为96.0%,曲线下面积(AUC) 0.988(95%CI 0.980 ~ 0.996),阳性似然比24.55,阴性似然比0.03; GA与诊断为DM相关的截断点为14.55%,敏感性和特异性分别为82.8%和90.2%,曲线下面积为0.923(95%CI 0.870 ~ 0.975),阳性似然比8.43,阴性似然比0.19.当筛查DM时,AUC的结果为FBG=6.2(0.988)>GA=14.55(0.923),提示FBG的筛查准确度较高.FBG≥6.2且GA大于14.55%同时符合为阳性,得出灵敏度为96.7%,比单纯采用FBG≥7.0 mmol/L筛查糖尿病提高筛查效率35.4%,而特异度无明显差异.结论:空腹血糖联合糖化血清白蛋白筛查糖尿病有较高的灵敏度、特异性.

    作者:刘锐;谭秋娴;赖日辉;徐祥浓;缪碧丽;严金柱;潘光标;张锦兰;林卡佳 刊期: 2014年第11期

  • 创伤性脾破裂保留脾脏治疗40例分析

    目的:分析探讨保留脾脏法治疗创伤性脾破裂的临床效果.方法:回顾性分析研究2010年7月至2013年7月收治的40例创伤性脾破裂患者的临床资料,所有患者均采取脾脏保留的手术方法,实施烧灼粘合止血3例,进行单纯修补术20例,实施脾动静脉结扎合并修补术5例,其余12例实施缝合修补合并部分脾切除术.对所有患者治疗效果进行观察.结果:所有患者经过治疗后均取得良好效果,无死亡病例,无感染等并发症.结论:治疗创伤性脾破裂应尽量保留脾脏,可有效杜绝术后不良反应的发生,临床应用价值较高.

    作者:付国平 刊期: 2014年第11期

  • 腹腔镜结肠癌根治术与开腹手术治疗结肠癌的临床疗效比较

    目的:分析比较腹腔镜结肠癌根治术与开腹手术治疗结肠癌的临床效果.方法:选取2012年3月至2014年4月收治的结肠癌患者106例为研究对象,依照手术方式随机分为:实验组(53例)、对照组(53例).实验组治疗方法为腹腔镜结肠癌根治术,对照组治疗方法为开腹手术.分析比较两组的临床疗效.结果:实验组术中出血量、术后排气时间、住院时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).实验组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05].实验组5年内生存率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:应用腹腔镜结肠癌根治术治疗结肠癌的临床效果与开腹手术差异不明显,但腹腔镜根治术术中创伤小,术后并发症风险低,更适用于结肠癌患者的临床治疗.

    作者:陈凯;王丹;汤献忠 刊期: 2014年第11期

  • 解郁养血汤联合音乐心理疗法治疗产后抑郁症的临床效果分析

    目的:分析评估解郁养血汤联合音乐心理疗法治疗产后抑郁症的临床效果.方法:将住院的产后抑郁症患者160例随机分成两组,对照组80例采用单纯中药治疗,观察组80例采用中药联合音乐心理治疗,分析比较两组患者的临床疗效.结果:在治疗前和治疗6周末,采用产后抑郁的疗效判定标准判定两组在治疗第6周末的疗效差异有统计学意义(P<0.05).结论:对产后抑郁症患者采用中药联合音乐心理治疗可以取得较好疗效.

    作者:苏筱俐 刊期: 2014年第11期

  • 舒适护理应用于原发性肝癌围术期的临床效果观察

    目的:研究对原发性肝癌围术期患者使用舒适护理的临床效果.方法:选取本院2010年3月-2013年9月期间手术治疗的原发性肝癌患者120例,随机分为对照组和观察组,每组各60例.对照组患者在围术期采用常规护理,观察组患者围术期在给予常规护理基础上同时使用舒适护理.观察两组患者的护理效果.结果:观察组患者的焦虑自评量表(SAS)评分、不良反应发生率、满意度均优于对照组(P<0.05).结论:舒适护理对于原发性肝癌围术期中的患者有着良好的效果.

    作者:郭志群 刊期: 2014年第11期

  • 关节分泌物培养检出新型隐球菌1例

    新型隐球菌一般为外源性感染,主要侵犯肺、脑及脑膜,也可侵犯皮肤、骨和关节.对人类而言,该菌通常为条件致病菌.2014年5月9日我院从1例关节外科患者的关节分泌物上涂片检测及培养检测中发现新型隐球菌.1 病例介绍患者男,38岁,右小腿反复肿胀疼痛2月,于2014年5月7日入住我院关节外科,经抗炎、抗结核、营养对症支持治疗,指导患者进行肢功能锻炼,12 d后,患者右小腿肿痛减轻,一般情况良好,体温36.8℃,脉搏82次/min,呼吸20次/min,血压120/80 mmHg,患者神志清楚,心肺腹检查无明显异常;右小腿内上方肿痛减轻,皮温不高,内侧间隙压痛减轻,四肢末端感觉良好,各趾血运及活动良好;血常规:WBC 5.62× 109,中性粒细胞71.9%,淋巴细胞14.92%,红细胞4.42× 1012,血红蛋白123 g/L,血液生化检查:ALT 52U/L,AST 33 U/L,GGT 22 U/L,ALP 77 U/L,CER 55 μmol/L.

    作者:张荣山 刊期: 2014年第11期

  • 血常规检验质量控制的策略解析

    目的:对血常规检验质量控制的策略进行探究分析.方法:根据相关文献报道和临床实际的血常规检验情况,对血常规检验的准确方法进行探讨,并制定有效的血常规检验质量控制策略.结果:血常规的检验结果主要受到抗凝剂、采血位置等因素影响,需要在检验前、检验中、检验后实施相应的质量控制措施.结论:为保障血常规检验结果的准确性,需要加强血常规检验质量控制.

    作者:向小红;陈杰;彭小倚 刊期: 2014年第11期

  • CT动态增强扫描在胆囊癌诊断和鉴别诊断中的应用

    目的:探讨胆囊癌诊断和鉴别诊断过程中,应用CT动态增强扫描的临床价值.方法:选取本院2011年6月-2013年6月收治的胆囊癌患者52例作为研究对象,均应用CT动态增强扫描,对其临床资料进行回顾性分析,总结CT动态增强扫描的应用价值.结果:52例患者中,腔内肿块型23例(44.2%),厚壁型12例(23.1%),胆囊区肿块型10例(19.2%),混合型7例(13.5%).结论:胆囊癌的诊断和鉴别诊断过程中,应用CT动态增强扫描具有重要的作用,可提高胆囊癌患者诊断的准确率.

    作者:黄志斌 刊期: 2014年第11期

  • 干扰素联合布地奈德治疗小儿哮喘的疗效分析

    目的:分析干扰素联合布地奈德治疗小儿哮喘的临床疗效.方法:将2012年7月-2014年3月收治的88例哮喘患儿随机分为治疗组和对照组,各44例,治疗组使用干扰素联合布地奈德治疗,对照组使用布地奈德治疗,分析两组患儿治疗效果.结果:治疗组与对照组总有效率分别为95.5%、72.7%,两组间血清学指标改善情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05),患儿治疗期间无严重不良反应.结论:干扰素联合布地奈德治疗小儿哮喘疗效确切,可调节患儿免疫功能,安全有效.

    作者:张良 刊期: 2014年第11期

  • 茵栀黄联合蓝光治疗新生儿高胆红素血症的疗效观察

    目的:分析研究茵栀黄联合蓝光治疗新生儿高胆红素血症临床效果.方法:将2013年5月-2014年5月收治的96例高胆红素血症患儿随机分为观察组和对照组,各48例,观察组采用茵栀黄联合蓝光治疗,对照组采用蓝光治疗.结果:观察组患者的治疗有效率、治疗后胆红素变化以及黄疸消退时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:茵栀黄联合蓝光治疗新生儿高胆红素血症治疗效果显著.

    作者:黎媛嫦 刊期: 2014年第11期

  • 纤维支气管镜介入治疗矽肺合并肺结核的临床价值

    目的:研究分析纤维支气管镜介入治疗矽肺合并肺结核的临床价值.方法:选取2011年3月-2014年1月矽肺合并肺结核患者中选取42例,随机均分为治疗组和对照组,每组各21例,对比两组患者临床治疗效果.结果:治疗组患者强化期末痰转阴率为85.71%、肺完全复张率为66.67%、病灶吸收率为90.48%同对照组患者的66.67%、38.10%和61.90%相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:治疗矽肺合并肺结核疾病临床上纤维支气管镜介入治疗方法获得显著效果.

    作者:杜鸿;陈刚 刊期: 2014年第11期

  • 疏痛汤配合牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

    目的:观察疏痛汤配合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选取2013年10月-2011年2月期间收治的腰椎间盘突出症患者90例随机分为治疗组和对照组,各45例,治疗组采用疏痛汤内服外敷配合牵引,对照组采用传统的牵引,并分别对其治疗1个疗程后疗效进行统计学分析.结果:两组患者治疗1个疗程后疗效对比,治疗组总有效率91.1%,对照组总有效率75.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:疏痛汤内服外敷及牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效确切.

    作者:胡卫辰 刊期: 2014年第11期

  • 使用先锋ST双平无创呼吸机患者123例观察与临床护理

    目的:探讨如何解决临床患者不配合、不接受无创呼吸机治疗及无创呼吸机使用中出现异常的问题.方法:对123例患者在使用无创呼吸机辅助治疗过程中的护理进行考察,包括上机前呼吸机与患者的准备、一般护理、病情监测、呼吸机的监测、并发症的观察及护理.结果:其中12例患者死亡,8例患者转气管插管,3例患者因无法配合而撤机放弃治疗出院,100例患者顺利脱机.结论:通过细致的观察和护理,减少了无创呼吸机因为异常原因而不正常运转情况,让患者更好的配合和接受无创呼吸机的治疗,使无创呼吸机优点得以更好的发挥.

    作者:傅玉娇;李薇;陈伟英;邵伟萍 刊期: 2014年第11期

深圳中西医结合杂志

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主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会

主办:深圳市中西医结合临床研究所