韩琦婧
设备管理体系的完善保障了医疗工作的正常开展,急救医疗设备的管理关乎着患者和医护人员的生命安全.因此,急救设备的管理应用研究至关重要,还需要科研部门加大关注力度,使急救医疗设备的管理水平越来越高.
作者：黄立杰；吴景岳；丘学甫 刊期： 2018年第03期
随着医疗水平的不断发展,透析机作为治疗尿毒症、肾功能损伤、药物中毒等疾病的重要治疗设备,在临床中使用越来越广泛,随之而来在使用中发现的报警及故障也越来越多,这对我们临床工程师的技术水平也提出了新的要求 [1].透析机的主要任务可以简要概括为以下几方面 [2-3]:(1 )生产新鲜透析液;(2 )提供符合要求的透析液到透析器;(3 )移除患者身体内多余液体;(4 )处理和检测排出透析液;(5 )运转和监控外部血液回路.在实际工作中,主要使用的血液透析机机型是FRESENIUS 4008S.
作者：钱琳琳；孟祥宇 刊期： 2018年第03期
目的 探讨鼻内镜手术治疗鼻息肉鼻窦炎患者的疗效.方法选取2016年1月至2017年8月收治的132例鼻息肉鼻窦炎患者,按随机数字表法分为对照组和试验组,每组66例.对照组行常规鼻息肉摘除术,试验组行鼻内镜手术,观察对比两组临床疗效及术后并发症发生率.结果试验组治疗有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论鼻内镜手术治疗鼻息肉鼻窦炎患者的临床疗效较常规鼻息肉摘除术更优,且术后并发症发生率低,安全性及治愈率均较高.
作者：黄德虎；王瑜 刊期： 2018年第03期
目的 观察未足月胎膜早破患者采用硫酸镁联合盐酸利托君治疗的效果.方法 选取2016年4月至2017年4月就诊的60例足月胎膜早破患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组30例.对照组采用常规硫酸镁治疗,试验组采用硫酸镁联合盐酸利托君治疗,比较两组临床效果和不良症状发生率.结果 试验组治疗有效率为93.3％,高于对照组的76.7％,差异有统计学意义(P<0.05);试验组宫缩抑制、治疗时间等指标均短于对照组,妊娠延长时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 针对未足月胎膜早破患者采用硫酸镁联合盐酸利托君治疗可以有效提高患者治愈率.
作者：陈朝红 刊期： 2018年第03期
目的 研究分析鼻腔鼻窦腺样囊性癌患者的CT以及磁共振成像(MRI)特点与诊断价值.方法 选取2013年11月至2016年11月接收的12例鼻腔鼻窦腺样囊性癌患者,对其临床资料进行回顾性分析,总结所有患者CT以及MRI表现.结果 12例鼻腔鼻窦腺样囊性癌患者中,肿瘤位于额窦以及筛窦3例,位于上颌窦5例,位于鼻腔2例,位于上额窦以及鼻腔2例.同时肿瘤大小为1.9～12.1 cm,平均(6.36±0.64)cm,所有患者中,肿瘤≥5 cm7例.采用CT检查,12例患者中,肿瘤为多发斑片状2例,肿瘤为长条状息肉样3例,肿瘤不规则形7例;同时12例患者中,肿瘤界限极为清晰4例,肿瘤界限不清晰8例.经CT增强检查共8例患者,其中中度强化3例,部分明显强化5例.经MRI检查有5例患者均显示为不规则软组织占影,于T1WI时,信号显示为等或等低现象,于T2WI时,信号显示为略低或者是次高现象,于DWI时,信号显示为高现象.结论 对鼻腔鼻窦腺样囊性癌患者,采用CT及MRI检查技术,均能够将患者病情变化情况以及病变部位周围软组织的受侵实情进行充分的显示,对病情鉴别诊断有积极的意义.
作者：夏云；黄辉 刊期： 2018年第03期
随着科学技术快速发展,与科学技术有关的数据信息系统备受人们的关注.数据信息因自身具有覆盖范围广泛、连续性和及时性等优势,能够让医护人员通过医疗保险数据库对患者进行准确地诊断与用药,为实现医院和患者的联动提供技术支持,被广泛应用到医院医疗保险管理中,得到医护人员认可、好评.本研究主要分析了数据信息在医院医疗保险管理中的应用,希望能为医院医疗保险管理提供借鉴.
作者：方芳 刊期： 2018年第03期
本研究通过临床使用实例分析,就瓦里安23EX型医用电子直线加速器UDRS连锁原理及处理方法进行说明.1 UDRS连锁原理加速器的UDRS连锁,为伺服剂量率连锁 [1].根据随机携带的Manual上的解释就是实际提供的剂量率在经过—段特定时间后会低于预期值 [2].这个安全连锁能够检测到旋转式治疗和增强式动态楔形滤片模式小可能发生的剂量测定错误.射束打开后2 s,在增强式动态楔形滤片和/或旋转式治疗过程中,AFC可能会不协调.在以下情况,MU太少决定剂量不足率:(1)UDRl和UDR2,0.01 min的时间间隔;(2)UDRS,50 s的时间间隔.可能的原因:(1)每次的MU太少;(2 )每个服务周期日的MU太少.就会产生UDRS连锁.虽然手册上有所解释,但实际检修过程中,还是让人感觉无从下手.再仔细对随机图纸分析发现,引起UDRS连锁的故障,主要由脉冲调制(PFN)、自动频率控制(AFC)、微波驱动器(RF DRIVER)3个因素组成.当出现UDRS故障时,通过调节能量调节板上面相对应的信号,一般能够引起剂量率的改变 [3-4].
作者：宋文立 刊期： 2018年第03期
麻醉机的一般性故障维修包含气路故障和电路故障.Anaeston5000是医院里较为常见的麻醉机,现对该麻醉机一般故障的维修进行归纳梳理.1 气路故障1.1 高压漏气一般能通过听声音判断故障位置,主要由4个方面原因引起.(1 )管道泄漏:每根管子的两端接头处是容易松动而产生漏气的地方,通过听漏气声音和用手触摸通常就能找到损坏的部件或连接不紧接头,更换掉损坏的部件或拧紧接头故障排除.(2 )快速通氧阀泄漏:首先检查管子的连接有没有松动,确信管子的连接没有松动,用小量程(0～100 ml/min)的流量计连接在其进口端看是否泄漏,如有,更换此阀故障即可排除.(3 )进气模块上压力释放阀故障:用小量程(0～100 ml/min)的流量计连接在其进气模块进口端看是否泄漏,如有,更换此阀排除故障.(4 )系统总开关故障:检查总开关两端接头连接牢靠,用小量程(0～100 ml/min)的流量计连接在进气模块与总开关之间看是否泄漏,如有,确定总开关损坏,更换此开关.
作者：李世录；余巧生 刊期： 2018年第03期
目的 观察PDCA循环法在手卫生依从性管理中的应用,并分析其优越性.方法选择医院174名医务人员,将其随机分为两组,各87名.手卫生依从性管理中,对照组实施常规管理模式,观察组应用PDCA循环法,比较管理效果.结果比较手卫生依从性及合格率,观察组分别为94.2％,89.6％,对照组为83.9％,77.1％,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论手卫生依从性管理中,PDCA循环法应用价值高.
作者：赵然 刊期： 2018年第03期
目的 探讨微生态制剂治疗溃疡性结肠炎患者的临床疗效及对患者炎性因子的影响.方法 选取2016年9月至2017年6月收治的82例溃疡性结肠炎患者,随机分为对照组和试验组,每组41例.对照组给予水杨酸制剂治疗,试验组采用水杨酸制剂联合微生态制剂治疗,比较两组治疗效果及对炎性因子的影响.结果 试验组治疗总有效率为90.2％,高于对照组的73.1％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清中各项促炎因子降低,而抑炎因子则升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组促炎因子均低于对照组,抑炎因子高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 微生态制剂治疗溃疡性结肠炎患者有助于改善患者临床症状,使患者血清炎性因子向着非炎性状态恢复.
作者：程兆瑞；程小平；周晓东 刊期： 2018年第03期
目的 探讨不同微生物检验方法对妇科炎症感染的临床检验效果.方法选取2014年1月至2017年1月接受治疗的妇科炎症患者165例,完全随机分为A组、B组、C组,各55例.3组分别采用培养法、凝集法和镜检法对阴道分泌物进行微生物检测,观察并比较3组检验的阳性率.结果A组阳性率高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05),但B组与C组阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论培养法对妇科炎症感染阳性检出率高于凝集法和镜检法,但3种方法各有优缺点,临床中可根据实际情况将3者结合使用.
作者：苏淑娟 刊期： 2018年第03期
目的 探讨埃索美拉唑联合枸橼酸莫沙必利治疗老年胃食管反流病患者的临床效果.方法选取2014年1月至2017年5月收治的100例老年胃食管反流病患者,采取随机数字表法分为对照组与试验组,每组50例.对照组给予埃索美拉唑治疗,试验组给予埃索美拉唑联合枸橼酸莫沙必利治疗,治疗6周后,比较两组的临床疗效、临床症状评分以及不良反应.结果试验组治疗有效率为96％,高于对照组的80％,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后胃灼热反酸、食管吞咽困难、胸骨后疼痛等症状评分均较治疗前降低,且试验组的各项症状评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组的不良反应发生率为8％,对照组为6％,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论采用埃索美拉唑联合枸橼酸莫沙必利治疗老年胃食管反流病患者具有明显的临床疗效,可有效促进临床症状缓解,还可保证用药安全,不会增加不良反应风险.
作者：何菡 刊期： 2018年第03期
目的 评价综合护理干预在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果.方法 选择2016年6月至2017年6月收治的80例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,根据不同的护理方式将其分为对照组与观察组,各40例.对照组实施常规护理,观察组实施综合护理干预.对比分析两组气血指标、临床症状消失时间、住院时间,以及护理满意度.结果 观察组气血指标明显优于对照组(P<0.05);临床症状消失时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05);且护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者实施综合护理干预,护理效果显著,既可改善患者血气指标、缩短临床症状消失时间和住院时间,又可提高护理满意度.
作者：黄娟 刊期： 2018年第03期
本文主要介绍了新华医疗带能量开关的高能加速管的研制和测试情况.该加速管腔链以轴耦合设计为主,中间插入了一对边耦合结构单元作为开关腔,形成轴耦合结构和边耦合结构兼容的交叉耦合结构,并在边耦合结构的边腔上运作能量开关,实现加速管的能量分档.在使用7.5 MW速调管作为微波功率源的情况下,可产生6～18 MV多档X线和6～22 MV多档电子线.
作者：任旗；王爱涛；苗青；孟超 刊期： 2018年第03期
目的 探讨先天性小耳畸形耳郭再造术患者围手术期护理干预效果.方法选择2015年2月至2017年2月收治的先天性小耳畸形耳郭再造术患者70例,以抽签的方式分为观察组和对照组,各35例.对照组进行常规护理,观察组进行优质护理.比较两组的护理质量以及并发症发生率.结果观察组的护理技巧、护理效果、护理方法以及护理态度评分均高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论先天性小耳畸形耳郭再造术患者围手术期进行优质护理,可进一步深化护理服务内涵,减少并发症,安全有效.
作者：林秀琴 刊期： 2018年第03期
目的 探究急性支气管炎患者护理的方法及效果.方法 选取2016年7月至2017年7月接诊的132例急性支气管炎患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各66例.对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上施行针对性护理干预.观察对比两组护理效果,主要对比两组体温恢复、咳嗽消失、治愈时间等指标.结果 观察组体温恢复、咳嗽消失、治愈时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 有针对性地对急性支气管炎患者进行护理干预,能有效改善患者临床症状,护理效果明显.
作者：兰丽波 刊期： 2018年第03期
本文通过对医院医疗设备维保工作中存在的问题进行分析,指出医院应加强对医疗设备的维保工作,建立医疗设备维保监管机制,并注重人才建设和培养,才能确保医疗设备的安全有效运行.
作者：陈贝贝 刊期： 2018年第03期
随着手术机器人产品临床应用的不断普及与发展,人们对其安全性及有效性的认识逐渐深化.颅颌面穿刺诊疗机器人系统可应用于实现活检、放射性粒子植入、射频消融等穿刺类手术,其定位精度的好坏直接或间接地影响着患者安全,是重要的指标参数.本研究从颅颌面穿刺诊疗机器人的应用背景入手,在没有相关标准依据的情况下,依据其机械结构及工作原理,对其定位精度指标的试验方法进行研究.利用设计的检测工装对颅颌面穿刺诊疗机器人系统的定位精度进行检测,同时对试验结果进行分析,为手术机器人类别产品的检测提供了理论和实践意义.
作者：闫旭；向华 刊期： 2018年第03期
目的 探讨健脾通便泻下类中药配伍治疗小儿功能性便秘患儿的临床疗效.方法选取2016年1月至2017年1月医院收治的功能性便秘患儿78例,按随机数字表法分为2组,对照组39例,采取常规治疗,观察组39例,在对照组治疗基础上联合健脾通便汤治疗,治疗14 d为1个疗程,治疗1个疗程后,比较两组治疗效果.结果观察组治疗后排便间隔时间、排便持续时间均短于对照组,总有效率高于对照组(P<0.05);且两组无明显不良反应发生.结论对功能性便秘患儿在常规治疗基础上联合健脾通便汤治疗的效果较好,缓解患儿便秘症状.
作者：陈晶晶；陈金凤；简毅燕 刊期： 2018年第03期
磁共振成像(MRI)检查是一种临床较为常用的检查诊断方式,其具有诊断准确率高、诊断过程简便,易操作的临床优势,常用于四肢关节、头颅、腹部、颈部以及脊柱等部位的检查,除此之外还可应用于盆腔、全身大血管以及乳腺等部位的检查.由此可见,MRI设备在临床的诊断中应用是较为广泛和普遍的,因此,积极对MRI设备进行及时的故障排除以及维修保养是医院各项临床诊断工作的顺利进行的重要保障.本研究主要对MRI设备的常见问题进行探究分析,并提出相应的维修保养方案,旨在为MRI设备的正常应用以及日常维修保养提供一定的理论参考.
作者：杨新广 刊期： 2018年第03期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
