张洪艳；马广瑞
目的:探讨急性脑卒中中西医结合绿色通道的构建方法.方法:分为传统治疗组65例,绿色通道组44例.制订急性脑卒中中西医结合绿色通道流程,传统组按医疗常规完成治疗,绿色通道组按绿色通道实施诊疗过程.观察2组患者一般情况、住院天数、住院费用等指标.结果:2组住院天数比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:实施急性脑卒中绿色通道能够优化患者诊治流程,提高医疗质量,保障医疗安全.
作者：龙亚秋；秦劭晨；覃小兰 刊期： 2015年第07期
风府穴自晋代一直被历代医家列为禁灸穴之一,然而古代医籍中也有许多风府穴灸法治疗疾病的记载.为明确风府穴禁灸与否的演变,以及风府穴灸法运用的发展,特查询《中华医典》摘选相关条文,并依据不同朝代顺序归类汇总,分析其禁灸原由、演变,以及其灸法运用的范围、发展.风府穴禁灸的提出对后世医家有警示作用,随着医学的发展,灸法也逐渐运用到临床各科中,两者并非完全对立,对古代医家临床诊治方法的选取均有着一定的影响.
作者：赵家莹；易玮；刘允；史俊恒；许能贵 刊期： 2015年第07期
目的:观察归肾两地汤加减治疗肝肾阴虚型绝经前后诸证的临床疗效.方法:将60例患者随机分为治疗组31例和对照组29例,治疗组予归肾两地汤加减治疗,对照组子克龄蒙治疗.1月为1疗程,连续观察3疗程,观察比较2组治疗前后症状总分变化情况,并评价2组临床疗效.结果:总有效率治疗组为72.41％,对照组为67.74％,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗1、3疗程,对照组症状总分均较治疗前显著下降(P＜0.05);治疗组仅在治疗3疗程后症状总分较治疗前显著下降(P＜0.05).治疗3疗程后,2组患者烘热汗出、五心烦热、烦躁易怒(对照组除外)、心悸、失眠、腰膝酸软、头晕耳鸣等症状评分均较治疗前降低(P＜0.05).结论:归肾两地汤加减治疗肝肾阴虚型绝经前后诸证虽起效较慢,但临床疗效颇佳,疗效与克龄蒙相当.
作者：邱丽；管雁丞；刘玉 刊期： 2015年第07期
目的:探讨硫辛酸注射液联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:将76例患者随机分为治疗组和对照组各38例,2组均维持常规降血糖及西药治疗,治疗组加用硫辛酸联合黄芪注射液治疗,疗程均为1月,治疗前后测定2组患者尿微量白蛋白(Malb)、尿微量白蛋白/肌酐比值(Malb/Cr)、血清β2-微球蛋白(β2-MG).结果:治疗后2组Malb(对照组除外)、Malb/Cr、32-MG均较治疗前显著降低(P＜0.01);且治疗组上述各指标改善较对照组更显著(P＜ 0.01).结论:硫辛酸联合黄芪注射液能减少早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/肌酐比值及血β2-微球蛋白量,对早期糖尿病肾病肾损害具有保护作用.
作者：谢日升；徐文伟；梁彩云；杨金珠；严清梅 刊期： 2015年第07期
目的:观察中医外治法结合护理干预脾失健运型小儿厌食症的疗效.方法:选取120例脾失健运型小儿厌食症患儿,按随机的原则分为治疗组和对照组各60例,治疗组运用中医外治法,包括捏脊、推拿、敷脐、针刺四缝穴等进行治疗,同时实施针对性护理干预;对照组口服健胃消食片,实施常规护理.2组均观察治疗6月,6月后统计2组的临床治疗效果.结果:经过6月的治疗,总有效率治疗组为96.7％,对照组为85.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采取中医外治法结合护理干预小儿厌食症患儿,可有效缓解或消除患儿的症状,改善脾胃功能,增进食欲,有利其健康成长.
作者：李秋红；罗汀；韩艺瑜；吴小亚；何素红 刊期： 2015年第07期
目的:建立中药裸花紫珠中木樨草苷和毛蕊花糖苷的测定方法.方法:采用高效液相色谱-二极管阵列检测法(HPLC-DAD)选用TSK gel ODS-100V (4.6 mmx250 mm,5μm)色谱柱;以乙腈-0.1％甲酸(50:50)为流动相;流速为1.0 mL/min;柱温为35℃.检测波长程序为0～20 min,350 nm;20～30 min,330 nm.结果:木樨草苷和毛蕊花糖苷具有良好的线性关系,线性范围分别为:0.079 6～1.194 iμg (r=0.999 8)、0.612 8～9.192 μg (r=0.999 9);两成分的平均加样回收率分别为98.0％ (RSD=0.82％)、98.0％ (RSD=0.95％).结论:所建立的方法快速、简便、准确,可用于评价裸花紫珠药材的质量.
作者：陈保 刊期： 2015年第07期
目的:探讨乳腺癌方对乳腺癌术后生存质量及趋化因子受体(CXCR7)、细胞核因子B(NF-κB)表达水平的影响.方法:将乳腺癌根治术患者76例随机分为2组各38例,对照组术前不用中药治疗,观察组术前予以乳腺癌方治疗,评定乳腺癌生存质量评分(EuroQLQ-BR23)和主要症状评分,记录2组CXCR7、NF-κB表达水平的变化;随访1年,记录2组生存率、疾病转移复发率.结果:治疗后观察组生存质量评分较治疗前升高(P＜0.05),症状疲乏无力、恶心呕吐、食欲不振、睡眠障碍等评分较治疗前降低(P＜0.05).治疗3月后,观察组CXCB7蛋白、NF-κB阳性表达率分别为31.58％、36.84％,对照组分别为57.89％、63.16％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).1年转移复发率观察组为2.63％,对照组为15.79％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组1年生存率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:乳腺癌根治术前予以乳腺癌方治疗,能够改善患者不适症状,降低CXCR7蛋白及NF-κB水平表达率,提高患者生存质量.
作者：祁旦巳；张旭彤；高宝辉；周伶俐；张大贵；张海燕 刊期： 2015年第07期
目的:观察中西医结合治疗急性冠脉综合征(ACS)的临床疗效.方法:随机双盲法将100例患者分为对照组与观察组,各50例,对照组患者采取常规西医治疗,观察组患者则行中西医结合治疗,比较2组临床疗效、治疗前后中医症状积分、心功能指标及不良事件发生情况.结果:观察组总有效率96.0％,与对照组的80.0％比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后心悸、气短、胸闷及胸痛症状积分较治疗前明显下降(P＜0.05);且观察组治疗后气短、胸闷及胸痛症状积分明显低于对照组(P＜0.05).2组治疗后左室射血分数(LVEF)、舒张早期值流速(EPFV)、舒张晚期峰值流速(APEV)、心输出量(CO)较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后LVEF、CO明显优于对照组(P＜0.05).观察组发生不良心血管事件3例(6.0％),心肌缺血、心肌梗死复发、死亡各1例;对照组发生不良心血管事件11例(22.0％),死亡、心肌梗死各3例,心肌缺血5例.2组不良心血管事件发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗能明显改善患者临床症状及心功能,降低不良心血管事件发生率,可作为ACS治疗的重要手段.
作者：王敏；梁梦；朱圣文 刊期： 2015年第07期
目的:分析中医特色施护在高压氧舱治疗重型颅脑损伤中的应用价值.方法:将重型颅脑损伤患者76例随机分为2组各38例,2组均行高压氧舱治疗,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上加用中医特色施护,治疗后对2组患者作格拉斯哥昏迷评分(GCS)、日常生活能力指数(Barthel)评分,并观察并发症以及残疾情况.结果:治疗后2组GCS、Barthel评分均较治疗前显著改善(P＜0.05),且观察组GCS、Barthel评分改善较对照组更显著(P＜0.05).并发症发生率观察组为13.16％,对照组为34.21％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).残疾率观察组为10.53％,对照组为34.21％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医特色施护可提高重型颅脑损伤患者的独立生活能力,降低疾病致残率.
作者：肖青松；周卫京；邱淑静 刊期： 2015年第07期
目的:观察针刺法联合益脑胶囊改善轻度认知障碍的临床疗效.方法:将66例轻度认知障碍患者按随机数字表法分为对照组和观察组各33例.2组均口服尼莫地平片,对照组加用益脑胶囊,观察组采用针刺法联合益脑胶囊治疗.疗程8周.观察治疗前后2组临床记忆量表各项指标评分及记忆商(MQ)的变化,根据MQ增值来评估临床疗效.结果:优良率观察组为84.85％,对照组为57.58％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,对照组指向记忆、联想学习、图像自由回忆3个维度评分和记忆商均较治疗前升高(P＜0.05);观察组指向记忆等5个维度评分均较治疗前升高(P＜0.05),除无意义图形再认外,其他维度评分和记忆商均高于对照组(P＜0.05).结论:针刺法联合益脑胶囊治疗轻度认知障碍能有效提高患者的记忆商,从而延缓向老年性痴呆的进展,疗效优于单纯药物治疗.
作者：李兰琼；丁明甫 刊期： 2015年第07期
目的:观察医用臭氧联合中药熏蒸治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:将124例膝骨性关节炎患者随机分为3组,臭氧组42例单纯采用医用臭氧治疗,中药熏蒸组42例采用中药熏蒸治疗,臭氧加中药熏蒸组40例在关节腔注射臭氧后10 min实行中药熏蒸,3组均每周1次,2周为1疗程,治疗3疗程.比较各组治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分及Lysholm膝关节功能评分.结果:治疗后,各组VAS评分、Lysholm功能评分均较治疗前明显改善(P＜0.05);且臭氧加中药熏蒸组的VAS评分在疗程结束后2周、1月、3月均低于同时点的臭氧组、中药熏蒸组(P＜0.05),臭氧加中药熏蒸组的Lysholm功能评分在疗程结束后1月、3月均高于同时点的臭氧组、中药熏蒸组(P＜0.05).结论:医用臭氧联合中药熏蒸治疗膝骨性关节炎的疗效优于单一的臭氧或中药熏蒸治疗,2种方法结合具有较强的镇痛作用,持续时间较长,能显著改善关节功能.
作者：敖威；吴建华；马斌 刊期： 2015年第07期
目的:观察哮平方联合孟鲁司特钠防治哮喘的临床疗效.方法:80例哮喘患者随机分为对照组与观察组,各40例,对照组给予玉屏风颗粒联合孟鲁司特钠治疗;观察组给予哮平方联合孟鲁司特钠治疗.疗程3月.结果:总有效率观察组97.5％,对照组67.5％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后临床症状改善情况及住院时间分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:哮平方联合孟鲁司特钠治疗哮喘,临床疗效显著,并可改善临床症状,减少患者哮喘的发作次数.
作者：杨俊波 刊期： 2015年第07期
目的:观察补火扶土法治疗顽固性呃逆的疗效.方法:将60例顽固性呃逆采用针刺及中药内服治疗.结果:痊愈57例,有效3例,总有效率100％.结论:补火扶土法治疗顽固性呃逆疗效满意.
作者：孙玲 刊期： 2015年第07期
目的:研究中西医结合治疗对鼻咽癌生存质量的影响.方法:243例鼻咽癌患者,分为2组.对照组给予常规放化疗;治疗组在对照组治疗基础上加用辨证中药方,辨为①痰瘀热毒,津液耗伤型,②气阴两虚,痰瘀内结型.通过生存质量量表(EORTC QLQHN-30量表)来调查中西医结合治疗对鼻咽癌无瘤生存者的生存质量影响.结果:2组治疗后3、6月功能领域、症状领域、总体健康比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组;而经济困难项目比较,差异无统计学意义(P＞0.05).2组治疗后12月、18月症状领域、总体健康比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组;而在功能领域、经济困难项目方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:中医药在减轻鼻咽癌放化疗后副反应方面有明显优势,可通过对机体进行整体调节,从而提高生存质量.
作者：郭良芬；邱宝珊；黄姿；何伟平；徐慧贤；王士贞 刊期： 2015年第07期
目的:观察中药桃红四物汤联合注射用盐酸川芎嗪与西药低分子肝素钙预防术后深静脉血栓形成(DVT)的形成的效果.方法:200例老年髋部骨折患者随机分成治疗组和对照组,每组100例,治疗组采用桃红四物汤治疗联合注射用盐酸川芎嗪治疗,对照组术后使用低分子肝素钙,连续应用7天后进行有效性和安全性评估.结果:2组血浆凝血酶原的时间(PT)、血小板计数(BPC)、D-二聚体(D-dimer)在术后第7d与术前第1d比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组PT、BPC、D-dimer在术后7d比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组手术出血量和伤口引流量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:桃红四物汤联合盐酸川芎嗪预防老年髋部骨折术后下肢DVT的形成相对应用低分子肝素钙来说,其安全性相近,但具有更好的延长凝血时间和抑制血小板增生的作用.
作者：李俊豪；招健明；张帅；孙小东 刊期： 2015年第07期
目的:观察云南白药治疗放环后月经量多、经期延长的临床疗效.方法:将80例患者随机分为2组各40例,观察组予云南白药胶囊治疗,对照组则于放环后不给予任何处理,仅作常规止血处理,记录2组患者的临床治疗效果,观察其用药前后月经及相关伴随症状的改善情况.结果:显效率、总有效率观察组分别为72.5％、97.5％,对照组分别为20.0％、62.5％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组患者月经量多、经期延长、腰腹疼痛、赤白带下等症状体征较治疗前及对照组治疗后均显著改善,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:云南白药治疗节育器放环后月经量多、经期延长疗效确切,值得推广应用.
作者：陈玲 刊期： 2015年第07期
目的:观察针刺联合血府逐瘀丸治疗偏头痛(瘀血头痛)的疗效.方法:将90例偏头痛患者按随机数字表法分为观察组与对照组各45例,对照组采取预防性治疗,予托吡酯片、阿司匹林肠溶片、佐米曲普坦鼻喷雾剂治疗,观察组予针刺联合血府逐瘀丸治疗.记录治疗前后头痛发作次数、每次发作的头痛强度、伴随症状、疼痛持续时间;计算头痛指数;测定治疗前后2组患者的血液流变学指标.结果:观察组总有效率为97.8％,对照组总有效率为84.4％,观察组的疗效优于对照组(P＜0.01).治疗后,2组头痛指数均较治疗前降低(P＜0.01),观察组头痛指数低于对照组(P＜0.01);2组全血黏度、血浆黏度及纤维蛋白原含量均较治疗前降低(P＜0.01),观察组各指标值均低于对照组(P＜0.01).结论:针刺联合血府逐瘀丸治疗偏头痛(瘀血头痛)可有效改善临床症状,缓解头痛,降低全血黏度、血浆黏度及纤维蛋白原含量,临床疗效显著.
作者：李谦 刊期： 2015年第07期
目的:观察中西医结合治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:将210例气虚血瘀型不稳定型心绞痛患者随机平均分为3组各70例,3组患者入院后均采用常规的治疗方法,心痛逐瘀汤组口服中药心痛逐瘀汤,氯吡格雷片组口服氯吡格雷片,联合治疗组给予前2个治疗方案联合治疗,疗程均为3周.于3周治疗结束后对患者进行疗效评估,观察心电图情况,测定血小板聚集率和血栓素B2的水平.结果:联合治疗组的症状疗效、心电图疗效总有效率均高于氯吡格雷片组、心痛逐瘀汤组(P＜0.05),氯吡格雷片组2项疗效总有效率均高于心痛逐瘀汤组(P＜0.05).治疗后,3组的血小板聚集率和血栓素B2均较治疗前明显下降(P＜0.05),联合治疗组血小板聚集率和血栓素B2的降低程度均优于氯吡格雷片组与心痛逐瘀汤组(P＜0.05),氯吡格雷片组与心痛逐瘀汤组相比,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:中西医结合治疗气虚血瘀型不稳定型心绞痛,可以抑制血小板的聚集,减少心绞痛的发作次数,并对心功能有改善作用.
作者：梁霄龙；叶春富；戴圣伟；李诗国 刊期： 2015年第07期
目的:观察益气补肾止喘汤联合酮替酚治疗小儿哮喘(缓解期)的临床疗效.方法:108例哮喘患儿随机分为对照组和观察组,各59例.对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上给予益气补肾止喘汤辨证加减,观察治疗前后肺功能变化,记录呼吸道感染次数、哮喘发作次数以及持续时间等主要症状评分,并评估临床疗效.结果:总有效率观察组94.92％,对照组83.05％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗前后肺功能各项指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)、FEV1占预测值百分比(FEV1％)显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组治疗前后主要症状比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组主要症状评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:益气补肾止喘汤联合酮替芬治疗小儿哮喘,可减少哮喘发作次数,改善肺功能,临床疗效显著.
作者：裘晓芬 刊期： 2015年第07期
目的:观察颜氏降脂方治疗冠心病血脂异常的临床疗效.方法:将100例患者随机分为2组各50例.治疗组给予颜氏降脂方治疗,对照组给予血脂康治疗.治疗前后检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及肝肾功能,并记录药物不良反应.结果:观察组显效率、总有效率与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).2组治疗前血脂水平和治疗后的TG、TC、LDL-C比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后HDL-C与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组均未出现肝肾功能异常.结论:颜氏降脂方治疗冠心病血脂异常安全有效.
作者：郑民安 刊期： 2015年第07期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
