李俊杰；李雄峰；李建有
目的:探讨二维及彩色多普勒超声在2型糖尿病肾病中医辨证分型中的应用.方法:选择80例2型糖尿病肾病患者,采用中医辨证进行分型,根据病程进展分为气阴两虚组、阴阳两虚组及阳衰瘀阻组,选择30例健康人为对照组.所有患者均接受肾脏超声检查,采用二维超声观察肾脏体积大小,采用彩色多普勒超声检测肾段叶间动脉,测量肾段叶间动脉的收缩期峰值流速(Vs)及阻力指数(RI).比较各组的二维及彩色多普勒超声差异.结果:气阴两虚组、阴阳两虚组、阳衰瘀阻组肾脏体积、肾段叶间动脉Vs、RI分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜ 0.01);3组中医证型之间肾脏体积、肾段叶间动脉Vs、RI两两比较,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜ 0.01).结论:随着疾病的进展,2型糖尿病肾病患者肾脏体积逐渐缩小、肾段叶间动脉血流逐渐减慢、阻力逐渐上升,采用超声检测能为中医辨证分型提供重要的客观依据.
作者：江帆 刊期： 2015年第11期
目的:观察重用附子联合阳和汤治疗阴寒型复发性腰椎间盘突出症的临床疗效及其安全性.方法:将符合纳入标准的61例患者按简单随机法分成2组,治疗组31例,重用附子+阳和汤+辨证加味治疗,对照组30例以阳和汤+辨证加味;持续治疗6周,动态观察2组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,治疗结束后3月参照改良Macnab标准评估疗效.结果:治疗组治疗期的VAS评分能迅速下降,停药后仍能维持在＜2分状态且相对平稳;对照组治疗期的VAS下降相对缓慢,停药后出现了较大幅度的反弹.临床疗效优良率治疗组为90.32％,对照组为73.33％;2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期治疗组出现瞑眩反应者7例;2组均未发现明显毒副作用.结论:在做好辨证、配伍、剂量、煎服法等工作,重用附子联合阳和汤治疗阴寒型复发性腰椎间盘突出症疗效安全可靠.
作者：吴健放；阮永队；桂平；李亚坤；何学武 刊期： 2015年第11期
目的:观察胃经合穴与普通经穴体内电特性,以期为经络腧穴电特性的研究提供新的方法,同时为合穴的临床运用提供更多的理论支持.方法:运用可在体内使用的电极针对22例受试者足三里、条口皮下10 mm进行电信号探测,并比较2组间电压幅值大小.结果:足三里电压幅值大于条口穴电压幅值,且2组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:该种穴位体内电特性的研究方法可予推广运用;合穴足三里较经穴条口对所属经络上的电信号具有更好的反应.
作者：高建芸；吴薇薇；王志功；吕晓迎；朱峰 刊期： 2015年第11期
目的:观察温阳通络针灸法及普通针刺法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选择纳入腰椎间盘突出症患者40例,随机分为2组各20例,普通针刺组采用普通针刺法治疗,温阳通络法组采用温阳通络针灸法治疗,经过2周治疗后,通过临床症状评估、日本骨科协会(Japanese Orthopedic Association,JOA)下腰痛量表及临床疗效统计以评估治疗的效果.结果:治疗后,2组患者症状及体征积分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后温阳通络针灸法组临床症状及体征各指标评分与普通针刺组比较,除生活及工作能力,膝、跟腱反射评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);其余各项目评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后JOA下腰痛评估量表评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);温阳通络法组与普通针刺组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).总有效率普通针刺组60.0％,温阳通络法组95.0％.结论:温阳通络针灸法及普通针刺疗法对腰椎间盘突出症患者具有一定的治疗效果,可以改善腰椎间盘突出症患者的腰腿痛的程度及临床症状,温阳通络针灸法效果更佳.
作者：孙力；徐彦龙；金钰红；尚亚婷 刊期： 2015年第11期
目的:观察中医情志术前护理对乳腺癌手术不良情绪及术后康复的影响.方法:将90例乳腺癌术后患者分为对照组和观察组各45例.2组在行常规术前准备,采用一致的药物治疗的基础上,对照组于术前3天给予常规护理干预;观察组在对照组护理方案的基础上同时采用语言开导,移情易性和静志安神的中医护理情志调节方案.于干预前和术后3天各进行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分;记录术后发生并发症情况、自愿继续治疗情况、功能锻炼达标情况.结果:干预后2组SAS和SDS评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P＜0.01),干预后观察组SAS和SDS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组术后自愿继续治疗率、功能锻炼达标率分别比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中医情志术前护理干预乳腺癌能消除或减轻患者不良情绪,促进患者配合治疗,有利于术后的康复.
作者：余丽辉；马玲飞；杨育兵 刊期： 2015年第11期
目的:观察疏肝清胆汤治疗胆汁反流性胃炎(胆火犯胃型)临床疗效.方法:将80例胆汁反流性胃炎患者,随机分为2组,各40例.治疗组予疏肝清胆汤口服;对照组子铝碳酸镁片、伊托比利分散片口服.2组均连续治疗5周.结果:临床总有效率治疗组95.0％,对照组77.5％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).胆汁反流总有效率治疗组90.0％,对照组52.5％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:疏肝清胆汤治疗胆汁反流性胃炎(胆火犯胃型)疗效显著.
作者：巩绪恒 刊期： 2015年第11期
介绍王兰娣主任医师治疗慢性阻塞性肺疾病经验,王主任认为血瘀、痰浊是贯穿慢性阻塞性肺疾病始终的病理产物,同时,又是病机转变的关键.主要从培土扶正气、和胃化痰瘀、活血化淤滞、调脾治痰湿等几个方面进行阐述.
作者：黄芸 刊期： 2015年第11期
目的:观察强心合剂联合常规西医治疗对慢性充血性心力衰竭患者心功能的影响.方法:将120例患者随机分为2组各60例.对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用自拟强心合剂,疗程均为4周.监测比较2组的心脏彩超指标、血B型利钠肽(BNP)水平、心衰计分的改善情况.结果:2组左心收缩功能相关指标均改善.但在左室舒张末容量(LVVD)、左室收缩末容量(LVVS)、心脏指数(CI)方面组间对比,差异均无统计学意义(P＞0.05).而在改善每分输出量(CO)、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)方面,治疗组优于对照组(P＜0.05).经治疗,2组BNP均下降(P＜0.05).治疗组较对照组降低更明显(P＜0.05).2组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:强心合剂联合常规西医治疗可改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能及相应指标,具有较好的临床疗效.
作者：蔡小丽；熊志华；何思敏；庄利斯；李存富；骆玉玲 刊期： 2015年第11期
目的:观察中西医结合治疗心绞痛的临床疗效.方法:收集符合诊断标准的88例病例,采用随机分组方法,将患者分为治疗组和对照组.对照组40例给予西医常规治疗,治疗组48例在对照组治疗基础上给予丹红注射液治疗,观察2组治疗前、治疗14天后的血液流变学指标,评定2组的临床疗效与中医证候疗效.结果:临床疗效总有效率治疗组为95.8％,对照组为80.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).中医证候疗效总有效率治疗组为91.7％,对照组为75.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组血液流变学指标均较治疗前有不同程度下降(P＜0.05);2组血浆黏度和血小板聚集率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:丹红注射液结合西药常规治疗心绞痛的疗效确切,对患者的血液流变学指标有较好的改善.
作者：张礼辉 刊期： 2015年第11期
目的:观察中西医结合护理预防脊柱外科术后便秘的效果.方法:将72例脊柱外科术后患者按照随机数字表法分为2组各36例,对照组给予腹部按摩、肛提肌运动等常规护理,干预组在常规护理基础上实施中药封包燧络疗法.比较2组患者术后首次排气、排便时间及便秘发生情况.结果:2组术后首次排气、排便时间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组术后排便情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对脊柱外科术后患者中实施中西医结合护理可促进其胃肠功能恢复,减少或避免便秘发生.
作者：方凌燕；王小舟 刊期： 2015年第11期
目的:观察四物消风饮加减内服、外洗治疗血液透析皮肤瘙痒血虚风燥证患者的临床疗效.方法:将146例符合研究要求的患者随机分为西药组71例和中药组75例.西药组口服氯雷他定片和盐酸苯海拉明片,中药组采用四物消风饮加减内服和外洗.2组疗程均为8周.观察2组患者治疗前后的瘙痒程度、瘙痒频率、瘙痒面积、睡眠状况.结果:中药组总有效率为92.0％,优于西药组的80.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组瘙痒程度、瘙痒频率、瘙痒面积、睡眠状况评分及总分均较治疗前下降(P＜0.01),中药组上述指标下降更为显著,2组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:四物消风饮加减内服和外洗对血液透析皮肤瘙痒血虚风燥证患者有较好的临床疗效,值得临床使用.
作者：蒋旭华；游航 刊期： 2015年第11期
目的:观察双花芷辛甘汤配合高压氧治疗放射性颌骨骨髓炎的疗效.方法:将58例放射性颌骨骨髓炎患者随机分为2组,治疗组30例予双花芷辛甘汤加高压氧治疗,对照组28例单纯予高压氧治疗,观察比较2组临床疗效.结果:治疗组痊愈19例,有效9例,无效2例,痊愈率63.3％,总有效率93.3％;对照组痊愈8例,有效12例,无效8例,痊愈率28.6％,总有效率71.4％.2组痊愈率、总有效率比较差,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:双花芷辛甘汤配合高压氧治疗放射性颌骨骨髓炎疗效良好,可作为保守治疗放射性颌骨骨髓炎的方法之一.
作者：彭植锋；徐雄均；卢惠冰；李轶；王忠献 刊期： 2015年第11期
目的:观察清化抗癌汤联合FOLFOX4方案化疗治疗中晚期肝癌的临床疗效.方法:将75例中晚期肝癌随机分为2组,对照组37例采取FOLFOX4方案化疗,治疗组38例采取清化抗癌汤联合FOLFOX4方案化疗治疗,观察比较2组临床疗效及不良反应发生率.结果:总缓解率治疗组为57.9％,对照组为35.2％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组消化道副反应及肝肾功能损害不良反应发生率分别为18.4％、13.2％,对照组分别为40.5％、32.4％,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:清化抗癌汤联合FOLFOX4方案化疗治疗中晚期肝癌可提高临床疗效,减轻化疗所引起的毒副作用.
作者：丁飞；黄常新；段广亮 刊期： 2015年第11期
目的:观察指压强刺激内关防止晕针刀的作用机理.方法:将40例患者按入院顺序随机分为2组各20例,在针刀治疗过程中全程心电监护,记录患者生命体征变化.在发现患者心率及血压有明显波动时,对2组患者分别实施指压强刺激内关及指压强刺激足三里,观察患者心率及血压变化情况,并记录2组数据.结果:内关组在指压强刺激穴位后,舒张压、收缩压及心率的均值均呈下降趋势,差异有统计学意义(P＜0.01);且足三里组在指压强刺激穴位后,舒张压、收缩压的均值无变化,差异无统计学意义(P＞0.05),但其心率的均值呈上升趋势,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:针刀治疗过程中指压强刺激内关对患者心率及血压的波动有改善作用,指压强刺激内关能有效防止晕针刀,值得临床运用.
作者：王宗佼；张强 刊期： 2015年第11期
目的:观察自拟通气汤治疗过敏性鼻炎急性发作的临床疗效.方法:将过敏性鼻炎患者100例随机分为2组各50例,治疗组采用通气汤治疗,对照组采用氯雷他定胶囊和曲安奈德鼻喷雾剂治疗.观察2组患者治疗前后鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞等症及鼻部检查积分、计算各症状视觉模拟评分法(VAS)评分之和(Multi-VAS)及血清过敏原总IgE的变化.结果:总有效率治疗组为90.0％,对照组为80.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞及鼻部检查积分均较治疗前明显降低(P＜0.05);且治疗组上述各项积分改善较对照组更显著(P＜0.05).治疗后2组Multi-VAS及IgE值均较治疗前明显降低(P＜0.05);且治疗组上述指标改善较对照组更显著(P＜0.05).结论:通气汤治疗过敏性鼻炎急性发作,能够显著改善患者的临床症状和体征,降低患者血清过敏原总IgE水平.
作者：黄鑫；揭凤意；何仕浩；张守遐 刊期： 2015年第11期
目的:观察活血化瘀汤结合逆向牵引复位固定治疗Ⅲ型距骨颈骨折的临床疗效.方法:将Ⅲ型距骨颈骨折93例随机分为2组,对照组46例采取逆向牵引复位固定治疗,研究组47例在对照组基础上加用自拟活血化瘀汤治疗,比较2组临床疗效及并发症发生率.结果:优良率研究组为91.5％,对照组为76.1％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).并发症发生率研究组为6.4％,低于对照组的15.2％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:活血化瘀汤结合逆向牵引复位固定治疗Ⅲ型距骨颈骨折可提高临床疗效,减少并发症.
作者：黄正霜；胡亚飞；叶晶 刊期： 2015年第11期
目的:观察老年糖尿病患者给予参麦降糖颗粒配合中医护理干预的临床效果.方法:将98例老年糖尿病患者根据随机数字表法分为2组各49例.观察组患者给予中成药参麦降糖颗粒配合中医护理干预,对照组患者给予常规护理干预.比较2组患者干预前后的血糖水平、遘医行为评分、身体恢复情况、低血糖事件发生率及护理满意度.结果:观察组患者给予参麦降糖颗粒配合中医护理干预后,空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均低于治疗前和对照组治疗后;各项遵医行为评分高于治疗前和对照组治疗后;观察组患者褥疮恢复时间和糖尿病足恢复时间明显短于对照组;观察组患者的低血糖事件发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,以上各项比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:老年糖尿病患者给予参麦降糖颗粒配合中医护理干预,可以降低血糖水平,提高治疗依从性、加快身体恢复,并且安全可靠,使患者对护理的满意度进一步提高.
作者：宋琼霞；王棋红 刊期： 2015年第11期
目的:观察复方鲜竹沥雾化吸入疗法对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能指标的影响.方法:132例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为研究组和对照组,各66例.对照组仅行慢性阻塞性肺疾病的常规治疗;研究组在对照组治疗基础上,行复方鲜竹沥雾化吸入治疗.治疗1周.结果:总有效率研究组95.45％,对照组56.06％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后研究组pH、PO2较对照组高,PCO2指数较对照组低,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗后研究组的FEV1、FVC以及FEV1/FVC较对照组高,2组治疗后各项指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗后研究组的FEV1、FVC以及FEV1/FVC较对照组高,2组治疗后各项指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗后研究组在呼吸困难、肺部啰音的改善率较对照组高,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:加用复方鲜竹沥雾化吸入疗法对慢性阻塞性肺疾病治疗效果更优,肺功能指标改善较好,值得临床推广应用.
作者：宋志鸿 刊期： 2015年第11期
目的:观察中医手法复位与小夹板固定联合四黄散外敷治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效.方法:将122例老年桡骨远端骨折患者按照随机数字表法分为2组,对照组62例给予中医手法复位加小夹板固定治疗,观察组60例给予中医手法复住加小夹板固定联合四黄散外敷.观察2组骨折愈合时间、骨折愈合后腕关节功能评分、愈合过程中桡骨远端骨折愈合评分系统(RUSS)评分及临床疗效.结果:观察组骨折平均愈合时间为(27.5±3.1)天,明显短于对照组(39.8±4.2)天(P＜0.05).骨折愈合后,观察组Gartland-Werler评分、PRWE评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组第2周、4周、6周RUSS评分均高于对照组(P＜0.05);第8周RUSS评分与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).总有效率观察组为98.3％,对照组为75.8％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用中医手法复位与小夹板固定联合四黄散外敷治疗老年桡骨远端骨折可加速患者骨折愈合,改善其腕关节功能.
作者：吴漩森；王月义 刊期： 2015年第11期
目的:观察温肾宣肺颗粒治疗肾阳虚咳嗽变异性哮喘临床疗效.方法:将90例咳嗽变异性哮喘患者,随机分为2组,每组45例.对照组口服复方甲氧那明;治疗组服用中药免煎温肾宣肺颗粒.2组均以4周为1疗程.结果:总有效率治疗组86.67％,对照组68.89％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).临床控制患者咳嗽平均缓解时间治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:温肾宣肺颗粒治疗肾阳虚咳嗽变异性哮喘临床疗效确切.
作者：刘福英 刊期： 2015年第11期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
