黄芸
目的:观察强心合剂联合常规西医治疗对慢性充血性心力衰竭患者心功能的影响.方法:将120例患者随机分为2组各60例.对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用自拟强心合剂,疗程均为4周.监测比较2组的心脏彩超指标、血B型利钠肽(BNP)水平、心衰计分的改善情况.结果:2组左心收缩功能相关指标均改善.但在左室舒张末容量(LVVD)、左室收缩末容量(LVVS)、心脏指数(CI)方面组间对比,差异均无统计学意义(P＞0.05).而在改善每分输出量(CO)、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)方面,治疗组优于对照组(P＜0.05).经治疗,2组BNP均下降(P＜0.05).治疗组较对照组降低更明显(P＜0.05).2组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:强心合剂联合常规西医治疗可改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能及相应指标,具有较好的临床疗效.
作者：蔡小丽；熊志华；何思敏；庄利斯；李存富；骆玉玲 刊期： 2015年第11期
目的:观察扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦片治疗乙型肝炎肝硬化患者的临床效果.方法:选取200例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,2组均采用肝硬化常规治疗,观察组采用恩替卡韦片联合扶正化瘀胶囊进行治疗,对照组仅采用恩替卡韦片进行治疗,治疗1年.观察比较2组治疗前后肝纤维化4项指标、肝动静脉血流指标的变化和药物不良反应情况以评价治疗效果.结果:治疗后,2组肝纤维化4项指标、肝动静脉血流指标均较治疗前改善,观察组各指标值均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).观察组不良反应发生率为3.41％,对照组不良反应发生率为4.40％,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦片治疗乙型肝炎肝硬化患者,可以逆转患者的肝硬化进展和改善肝血流情况,同时安全性较好.
作者：陆利民 刊期： 2015年第11期
目的:观察中医情志术前护理对乳腺癌手术不良情绪及术后康复的影响.方法:将90例乳腺癌术后患者分为对照组和观察组各45例.2组在行常规术前准备,采用一致的药物治疗的基础上,对照组于术前3天给予常规护理干预;观察组在对照组护理方案的基础上同时采用语言开导,移情易性和静志安神的中医护理情志调节方案.于干预前和术后3天各进行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分;记录术后发生并发症情况、自愿继续治疗情况、功能锻炼达标情况.结果:干预后2组SAS和SDS评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P＜0.01),干预后观察组SAS和SDS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组术后自愿继续治疗率、功能锻炼达标率分别比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中医情志术前护理干预乳腺癌能消除或减轻患者不良情绪,促进患者配合治疗,有利于术后的康复.
作者：余丽辉；马玲飞；杨育兵 刊期： 2015年第11期
目的:观察红花逍遥片联合温经汤对围绝经期综合征患者卵巢功能和失眠症状的影响.方法:将72例围绝经期综合征患者分为2组,分别采取红花逍遥片联合温经汤疗法、单独应用红花逍遥片进行治疗.对2组卵巢功能指标情况、疗效情况以及睡眠情况等方面进行比较.结果:2组经相关治疗后卵巢激素指标均有不同程度的改善(P＜0.05),2组卵巢激素指标治疗后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).经治疗,A组睡眠指标较治疗前改善(P＜0.05),2组治疗后睡眠指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:红花逍遥片联合温经汤剂可有效改善围绝经期综合征患者的卵巢功能指标、改善失眠.
作者：李丽敏；周红霞；杨阳；祝巧阳 刊期： 2015年第11期
目的:观察抗生素联合中药治疗湿热瘀结型盆腔炎的临床疗效.方法:采用随机双盲法将100例湿热瘀结型盆腔炎患者分为对照组与治疗组各50例,对照组采取常规抗生素治疗,治疗组在对照组基础上联合中药内服与保留灌肠治疗,比较2组的临床疗效、治疗前后中医证候积分、局部体征(子宫活动受限及压痛、单侧或双侧附件包块)的改善及不良反应情况.结果:总有效率治疗组为94.0％,对照组为80.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组中医证候总积分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组中医证候总积分明显低于对照组(P＜0.05).治疗后,治疗组子宫活动受限及压痛、单侧附件包块及双侧附件包块比率均低于治疗前,并优于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:抗生素联合中药治疗湿热瘀结型盆腔炎安全有效,能明显改善下腹坠痛、附件包块等症状及局部体征.
作者：孙霞；丁世幸 刊期： 2015年第11期
目的:观察双歧三联活菌胶囊联合参苓白术散用于治疗胆囊切除术后腹泻的临床疗效.方法:将72例胆囊切除术后腹泻患者随机分为2组各36例.2组均予以调整饮食和口服补液盐等常规治疗.联合组患者予以双歧三联活菌胶囊联合参苓白术散治疗,连用8周.对照组予以单纯参苓白术散治疗,剂量、用法及疗程与联合组相同.观察2组患者治疗后的临床效果,并随访3个月和6个月的复发率.结果:治疗8用后,在临床总有效率方面联合组(94.44％)高于对照组(77.78％),差异有统计学意义(P＜0.05).随访3个月和6个月,联合组复发率[(14.71％)和(26.47％)]低于对照组[(39.29％)和(57.14％)],差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:双歧三联活菌胶囊联合参苓白术散治疗胆囊切除术后腹泻的疗效良好,能减少大便频率,改善大便性状,并能减少其病情复发.
作者：黄韶飞 刊期： 2015年第11期
目的:观察中西医结合护理预防脊柱外科术后便秘的效果.方法:将72例脊柱外科术后患者按照随机数字表法分为2组各36例,对照组给予腹部按摩、肛提肌运动等常规护理,干预组在常规护理基础上实施中药封包燧络疗法.比较2组患者术后首次排气、排便时间及便秘发生情况.结果:2组术后首次排气、排便时间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组术后排便情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对脊柱外科术后患者中实施中西医结合护理可促进其胃肠功能恢复,减少或避免便秘发生.
作者：方凌燕；王小舟 刊期： 2015年第11期
目的:观察中西医结合治疗联合护理干预膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法:将74例患者随机分为2组各37例.对照组患者予以透明质酸注射液20 mg关节腔内注射,每周1次,第2天开始予以三花膏外敷治疗适量均匀覆盖患侧膝关节,3天更换1次.观察组患者在对照组治疗方案的基础上予以综合性护理干预,2组疗程均为4周.观察并比较2组治疗4周后的近期疗效及随访6月的远期疗效.结果:治疗4周后,观察组患者近期临床总有效率94.59％,高于对照组78.38％,差异有统计学意义(P＜0.05);随访6月,观察组患者远期临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:透明质酸关节腔内注射与中药外敷以及联合护理干预治疗KOA的近期及远期的疗效均较确切,能改善患者临床症状及体征,提高膝关节的活动度.
作者：吴海玉；舒宇峰 刊期： 2015年第11期
目的:观察中医手法复位与小夹板固定联合四黄散外敷治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效.方法:将122例老年桡骨远端骨折患者按照随机数字表法分为2组,对照组62例给予中医手法复位加小夹板固定治疗,观察组60例给予中医手法复住加小夹板固定联合四黄散外敷.观察2组骨折愈合时间、骨折愈合后腕关节功能评分、愈合过程中桡骨远端骨折愈合评分系统(RUSS)评分及临床疗效.结果:观察组骨折平均愈合时间为(27.5±3.1)天,明显短于对照组(39.8±4.2)天(P＜0.05).骨折愈合后,观察组Gartland-Werler评分、PRWE评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组第2周、4周、6周RUSS评分均高于对照组(P＜0.05);第8周RUSS评分与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).总有效率观察组为98.3％,对照组为75.8％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用中医手法复位与小夹板固定联合四黄散外敷治疗老年桡骨远端骨折可加速患者骨折愈合,改善其腕关节功能.
作者：吴漩森；王月义 刊期： 2015年第11期
目的:观察大承气汤灌肠辅助有创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭的疗效.方法:将76例COPD呼吸衰竭患者随机均分2组,对照组给予有创机械通气及常规西医治疗方法,治疗组在对照组治疗的基础上给予大承气汤灌肠辅助治疗.观察2组治疗2～3天后的肺动态顺应性(Cdyn)、氧合指数(OI),治疗1疗程后观察比较患者的机械通气及住院时间、血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]、并发症[气道黏膜损伤、腹胀、呕吐、呼吸机相关性肺炎(VAP)]发生状况、死亡率.结果:治疗后,2组PaO2及PaCO2均较治疗前好转(P＜0.05),但2组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).2组Cdyn、OI均较治疗前改善,且治疗组改善效果优于对照组(P＜0.05);治疗组机械通气及住院时间均短于对照组(P＜0.05).治疗组腹胀、VAP发生率和死亡率均低于对照组(P＜0.05).结论:大承气汤灌肠辅助治疗COPD呼吸衰竭可提高疗效,减少并发症和死亡情况的发生.
作者：黄飞波 刊期： 2015年第11期
目的:在循证医学的指导下探究与分析原发性高血压患者在出院后服用中药的情况.方法:纳入300例原发性高血压患者作为研究对象,建立随访调查表,对患者进行随访和问卷调查,了解患者的一般状况及院外循证用药情况,并对收集的相关资料进行归纳、总结,采用统计软件分析患者的院外服用中药情况.结果:成功随访150例患者.出院时,肝火亢盛型、阴虚阳亢型、痰浊中阻型、阴阳两虚型、瘀血内阻型患者的服药率分别为97.67％、100％、100％、100％、96.55％.随访期间,以肝火亢盛、阴虚阳亢、瘀血内阻这3种证型患者的服药率下降明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).出院时,服用片剂、颗粒剂、丸剂、汤剂中药患者的比例分别为100％、97.83％、98.55％、96.36％.随访期间,以丸剂与汤剂服用率下降明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:原发性高血压患者院外二级预防中药使用率不高,影响患者的预后,应加强随访干预治疗及宣教,缩短与循证医学指南的差距,提高疾病预防的整体水平.
作者：卢志锋；吴欣欣；余伟杰 刊期： 2015年第11期
活血排瘀疗法指采用药物内服或外治等方法,将体内瘀血直接排出体外,也就是指在运用活血祛瘀治疗疾病的同时,强调对瘀血的排出,注重从人体的口窍或下窍前后阴或肌腠将体内存在的瘀血排出体外.瘀血为体内凝滞不通之血脉或体内离经之血、没有被排出体外的血,因此这种瘀血既可用传统的活血化瘀药局部散化,亦可将瘀血从人体疏通排泄出来,这样更能达到彻底治疗的目的,所以,活血排瘀法亦为治瘀大法.现就此法做一探讨.
作者：赵中玮 刊期： 2015年第11期
目的:观察中医辨证联合牵引治疗腰椎间盘突出临床疗效.方法:95例腰椎间盘突出症患者,随机分为2组.对照组采取牵引治疗;观察组在对照组基础上行辨证治疗.10天为1疗程.比较2组总有效率及治疗前后临床症状评分.结果:总有效率观察组93.8％,对照组80.8％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组临床症状评分均显著降低,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后临床症状评分均低于对照组,与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中医辨证联合牵引治疗腰椎间盘突出临床疗效明显,可改善患者临床症状.
作者：杨杰保 刊期： 2015年第11期
目的:观察中西医结合治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效.方法:将112例排卵障碍性不孕症患者随机分为治疗组和对照组各56例,观察组采用中药分期辨证结合克罗米芬治疗,对照组单用克罗米芬治疗,观察2组卵泡发育、排卵、子宫内膜生长和妊娠情况.结果:治疗组排卵率、妊娠率均高于对照组(P＜0.05).治疗后2组成熟卵泡直径均大于治疗前(P＜0.05),且治疗组成熟卵泡直径大于对照组(P＜0.05).治疗后各时间点2组子宫内膜厚度均大于治疗前(P＜0.05),且治疗组子宫内膜厚度大于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗排卵障碍性不孕症,具有较好的临床疗效.
作者：黄钟燕；王瑶；向建茂；何燕玲 刊期： 2015年第11期
目的:观察中西医结合治疗联合护理干预对慢性心力衰竭(CHF)患者治疗依从性及心功能的影响.方法:选取CHF患者90例,随机分为2组,各45例.对照组予以CHF常规中西医结合治疗;观察组在对照组基础上予以综合性护理干预.2组均干预8周.观察并判断2组治疗前后治疗依从性及心功能的变化.结果:干预8周后,总依从率观察组93.33％,对照组的77.78％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组6min步行试验较前均明显上升,与本组干预前比较,差异有统计学意义(P＜ 0.05,P＜0.01);干预后观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗联合护理干预能提高CHF患者的治疗依从性,提高心功能,改善预后.
作者：袁冬珍 刊期： 2015年第11期
介绍王兰娣主任医师治疗慢性阻塞性肺疾病经验,王主任认为血瘀、痰浊是贯穿慢性阻塞性肺疾病始终的病理产物,同时,又是病机转变的关键.主要从培土扶正气、和胃化痰瘀、活血化淤滞、调脾治痰湿等几个方面进行阐述.
作者：黄芸 刊期： 2015年第11期
目的:观察在常规西药治疗基础上,采用越婢加半夏汤联合桃红四物汤治疗慢性肺源性心脏病发作期痰热壅肺证的疗效.方法:将110例慢性肺源性心脏病发作期痰热壅肺证患者按随机数字表法分为观察组和对照组各55例.对照组进行常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上内服越婢加半夏汤和桃红四物汤,2组疗程均为4周.比较2组治疗前后心输出量(CO)、肺动脉平均压(PAMP)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和氧分压(PaO2)水平的变化.结果:总有效率观察组为90.91％,对照组为72.73％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组CO水平均较治疗前升高(P＜ 0.01),而PAMP水平均较治疗前降低(P＜0.01);观察组CO水平高于对照组,而PAMP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗后,2组PaO2水平均较治疗前升高(P＜0.01),而PaCO2水平均较治疗前降低(P＜ 0.01);观察组PaO2水平高于对照组,而PaCO2水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:在常规西医治疗基础上,采用越婢加半夏汤和桃红四物汤治疗慢性肺源性心脏病发作期痰热壅肺证患者,能减轻患者的临床症状、体征,改善心输出量和血氧分压,其临床疗效优于单纯常规西医治疗.
作者：沈云忠 刊期： 2015年第11期
目的:观察中医综合治疗方案对冠心病支架术后患者康复的影响.方法:选取130例冠心病支架术后患者作为研究对象,随机分为对照组和综合组各65例.对照组予常规西医治疗,综合组在对照组基础上予中医汤剂、针刺、情志治疗、饮食调理等综合治疗.2组均连续治疗10天.观察2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及中医症状评分的变化,比较2组的临床疗效.结果:对照组治疗前后HAMD评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);综合组治疗前后HAMD评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05);综合组治疗后HAMD评分低于对照组(P＜0.05).治疗后,综合组中医症状(胸闷、胸痛、气短、乏力、自汗)评分均低于治疗前、对照组治疗后(P＜0.05).对照组总有效率80.0％,综合组总有效率95.4％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:冠心病支架术后加用中医综合治疗方案能有效改善患者的情志及临床症状,提高临床疗效.
作者：史科敏 刊期： 2015年第11期
糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)是糖尿病常见的微血管并发症,终引起尿毒症,给社会及个人带来沉重的负担.据统计,我国2013年糖尿病的患病人数为9840万,居全球首位[1].糖尿病患者中有20％～ 40％发生DN,DN逐渐成为慢性肾衰竭及维持性透析的主要原因,发病率从2000年的9.9％上升到2005年的1 7.2％[2],呈逐年上升的趋势,成为严重的公共卫生问题[3].
作者：陈刚毅 刊期： 2015年第11期
目的:观察脑外伤患者接受中医康复护理干预对其术后功能恢复与社会支持度的影响.方法:观察本院接收的脑外伤患者72例,按照就诊顺序编号将其划分为2组各36例,2组均予相同的治疗方法,对照组行常规护理干预,观察组予中医康复护理干预,比较2组术后功能恢复及社会支持度情况.结果:行中医康复护理干预后观察组Fugl-Meyer运动功能积分法(FMA)评分、Barthel指数及NIHSS评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组护理后主观支持、客观支持、支持利用度评分及社会支持总分均较对照组高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对脑外伤患者行早期中医康复护理干预,对改善患者神经功能、运动功能、日常生活自理能力,获取有效的社会支持具有十分重要的应用意义,值得临床积极借鉴.
作者：董爱平 刊期： 2015年第11期
新中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：广州中医药大学 中华中医药学会
